logo

Variationer af patologiske pupillesymptomer afhængigt af niveauet af refleksbue beskadigelse kan følges i følgende diagram:

Hovedtegnene og årsagerne til overtrædelser. Ved amaurose, når opfattelsen af ​​lys er fraværende på grund af skader på nethinden eller optisk nerve, er begge elever af samme størrelse, når blænders blænding, ingen af ​​eleverne reagerer, når den sunde (parrede) blænding, begge elever reagerer, opretholdes svaret på nær-stimulus.

Med symptom på Marcus - Gunn, når nethinden eller optisk nerve kun er delvist beskadiget (for eksempel med neuritis), og synsskarpheden kan være intakt, reduceres begge elevernes reaktion under patientens øjne. For at gøre det lettere at fange forskellen lyser øjnene skiftevis med et spejl oftalmoskop, idet man forsøger at opdage tilstedeværelsen af ​​en paradoksal reaktion: Med den hurtige overførsel af lys fra et sundt øje til en patient, indsnævrer hans elev ikke kun, men udvider. Det antages, at dette er et resultat af en stærkere end direkte, venlig reaktion (elevet af et sundt øje begynder at ekspandere, når lyset overføres til det syge øje).

Symptomet for Argyll Robertson er pathognomonic for neurosyphilis. Det er karakteriseret ved dissociation af reaktioner på lyset og den nærliggende stimulus: der er ingen reaktion på lyset og til "nær" levende. Begge elever reagerer normalt, selv om reaktionens asymmetri ikke udelukkes, er eleverne smalle og dårligt udvidede under mydriatics indflydelse. Dissociation er forbundet med en overtrædelse af den ikke-jernforbindelse mellem den pretektale kerne og kernen i Yakubovich-Edinger-Westfal (det er ikke muligt at fange dissocieringen af ​​reaktioner, når syn er gået tabt).

I tonicreaktionen af ​​eleven (Edie-Holmes) tilskrives lidelserne patologien af ​​postganglioniske del III af kranierne. Dette er den mest almindelige årsag til anisocoria hos kvinder i alderen 30-40 år, der har haft en viral infektion (som regel svækker senreflekser også).

Bredere, dvs. en beskadiget elev reagerer mindre godt i lyset, og til en "nær" er reaktionen meget langsom. Bagreaktionen af ​​sphincter afslapning er også bremset (han, såvel som ciliary muskel, som den var, er i en tilstand med øget tone). For at bekræfte diagnosen er en 0,1% opløsning af pilocarpin installeret i konjunktivalen i begge øjne, mens eleverne i et sundt øje næppe reagerer, og patienten indsnævres skarpt.

Dette symptom er ikke tegn på en alvorlig proces, selv om der ikke er nogen effektiv behandling, men boligforstyrrelser kan falde med tiden.

I den midterste cerebrale (tektale) karakter af lidelserne i de pupillære reaktioner anses årsagen til deres forekomst at være komprimeringen af ​​den tredje ventrikel (for eksempel pineom). Sammen med elevens udvidelse og svækkelsen af ​​dets reaktion på lys er den langsigtede bevarelse af reaktionen til "nær" karakteristisk, da de fibre, der tilvejebringer det, ligger mere ventralt end dem, som påvirker responsen til lys. Dette symptom skal differentieres fra symptomet for Argyle Robertson.

Neurosyphilis er ikke den eneste årsag til dissociationen af ​​elevens reaktioner på lys og til en nærliggende stimulus (let-til-nær dissociation). Sidstnævnte findes i juvenil diabetes, myotonisk dystrofi, utilstrækkelig regenerering af fibre i det tredje par kranierne, Parino syndrom, hvor der udover de pupillære lidelser er begrænsninger af blik opad og konvergerende tilbagetrækning af nystagmus.

Når det tredje par kraniale nerver er beskadiget, for eksempel på grund af kompression af hjerneaneurismen, forstyrres den efferente bane i pupillrefleksen, og naturligvis forsvinder reaktioner på lys og nærhed på den skadede side. I processen med at genoprette den beskadigede nerves funktion virker regenerering aberrantly, og derefter bliver transducerens fibre vævet ind i gren af ​​pupilfibre. indre, direkte muskel i øjet. I dette tilfælde kan der observeres en falsk nærliggende dissociation (elev af en pseudo-Argyle Robertson). På grund af skader på grenen af ​​et tredje par kraniale nerver, der innerverer den pupillære sphincter, er reaktionen over for lys umulig (eller meget svækket), men reaktionen på "nær" observeres. Det er forbundet med spændingen af ​​den indre rektusmuskulatur, især under konvergens (de synkroniske bevægelser af pupilens muskel var resultatet af patologisk regenerering). Yderligere tegn på intrakraniel aneurisme er symptomet på pseudo-Graefe, udtrykt ved tilbagetrækning af det øvre øjenlåg som reaktion på øjenadduktion og segmental pupilsfinkter, der rykker under øjenbevægelser [Charnecki J.S., Thompson H., 1978].

Horners syndrom (øjen-sympatisk lammelse) er adskilt, fordi der ud over pupillære lidelser kun er manifesteret i form af miosis, mere mærkbar med nedsat belysning (alle pupillære reaktioner bevares), mild ptosis i det øvre øjenlåg observeres (på grund af Mullers parese). også forhøjelsen af ​​det nedre øjenlåg (på grund af parese af glatte muskler, som normalt læner den "bruskede" plade i det nedre øjenlåg til øjet). Af disse årsager indsnævres palpebralfissuren, i forbindelse med hvilken enophthalmos fejlagtigt diagnosticeres, hvorved en øgning i optagelsesevne i øjet til tætte afstande detekteres.

Det er nødvendigt at differentiere præ- og postganglioniske (i forhold til de cervicale ganglion) læsioner. Det første (bronkiale karcinom, thoracale aorta-aneurysmer osv.) Er mindre gunstigt, den anden, hvor sveden er forstyrret, har ofte vaskulær genese, forårsager hovedpine, men er mere gunstige.

Horners syndrom bekræftes, når en 4% kokainopløsning er installeret i konjunktivalssækken, når elevernes elever ikke reagerer på dråberne, og øjenets helbred udvides.

Normale pupillære reaktioner er et gunstigt prognostisk tegn på forbedring af visuelle funktioner under forskellige omgivende lysforhold, og vedvarende mydriasis på forskellige afstande er årsagen til forøget blænding i stærkt lys. Takket være mydriasis falder dybden af ​​brændvidden og dermed feltet, inden for hvilket du samtidig kan se objekter, der fjernes på forskellige afstande. Vedvarende miosis gør det vanskeligt at orientere sig i forhold med reduceret belysning, og med ekstrem grader af indsnævring af pupilen på grund af diffraktion bliver det en årsag til nedsat synsstyrke.

Generelle retningslinjer for studiet af elever. Undersøgelsen udføres i et svagt rummeligt rum, når patienten ser på afstanden (for eksempel ved Sivtsev-bordet), mens han lyser ansigtet, så begge øjne bliver jævnt oplyst med skråstråler. Elevediameteren måles direkte med en millimeter linjer eller med et pupillometer fastgjort på siden af ​​templet på siden af ​​testen, hvor cirkler med sorte diametre fra 1,5 til 8 mm med et interval på 0,5 mm vises ved siden af ​​linjalen. Da hver femte undersøgt normalt har en lys anisocoria, bør belysningen ændres på baggrund af patologi. Så hos patienter med Horners syndrom er forskellen meget mere udtalt med reduceret belysning.

Man bør huske på, at ensidig synssænkning ikke i sig selv påvirker elevens størrelse, men i tilfælde af sygdomme i de synsnervenlige veje kan pupillereaktionen forstyrres, for eksempel ved hjælp af typen af ​​Hun-symptom.

For at kontrollere elevens lysrefleks kan du bruge spejlet til oftalmopop eller glidlampebelysningen. I tilfælde af en mistanke om ensidig svaghed i pupillereaktionen under direkte belysning kontrolleres den venlige reaktion af elevernes elever. Med samme sværhedsgrad af direkte og venlige reaktioner betragtes refleksens afferensbue som normal. For at identificere hemianopsiske forstyrrelser i pupilreaktionen er det mest hensigtsmæssigt at anvende en punktkilde af lys fra en spaltelampe, omsætte den skiftevis til højre og derefter til venstre og observere gennem kikkerten for sværhedsgraden af ​​elevens reaktion.

For at vurdere "nær" refleksen af ​​patientens elev, bliver de bedt om at se først på afstanden og se derefter på deres fingers spids, der peger på næsen. Det er tilrådeligt at holde hagen lidt forhøjet, så mange mennesker konvergerer lettere, når de ser ned. Nogle gange skal du holde det øvre øjenlåg for at gøre det lettere at følge elevens reaktion. Graden af ​​indsnævring kan vurderes med et tre- eller firepunktssystem.

Anlæg til registrering af elevbevægelser blev foreslået i forrige århundrede (LG Bellyaminov m.fl.); i vores land er Samoilov-Shakhnovich-anordningen kendt, men i almindelig klinisk praksis gør de uden optageenheder.

http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/issledovaniya/12.2.3-narusheniya-zrachkovyh-reakciy-ih-diagnostika-i-posledstviya/

Eleven reagerer ikke på lys

Hvis patienter ikke har en øjenreaktion på en lyspuls, opstår der en række spørgsmål. Først og fremmest er det nødvendigt at forstå årsagerne til manifestationen, som kan vedrøre medfødte sygdomme eller traumatiske skader. Læger opmærksom på, at symptomerne kan forveksles med alvorlige sygdomme. Foreskrevet til diagnosen optiske nerver, og derefter anvende en omfattende behandling for at eliminere årsagerne.

Eleven udvider på grund af skade, især kranial, som følge af at tage medicin, alkohol, såvel som på grund af øjenlidelser, kroniske patologier i andre organer og systemer.

Årsager til patologi

Når patienterne står over for problemet med manglende reaktion fra eleverne til ændringer i belysningen omkring, vil denne lejlighed straks vende sig til en specialist. Sådanne manifestationer kan forekomme primært på grund af følgende grunde:

  • skadet nerve, som er ansvarlig for bevægelsen af ​​de visuelle organer;
  • overtrædelse af strukturen af ​​ciliary ganglion, som visualiseres som forskellige elever;
  • skader på øjenlærens sphincter;
  • indflydelsen af ​​et langt forløb af medicin.
Forstramning af eleverne kan være forårsaget af frygt.

Eleven spænder ikke tilstrækkeligt på grund af alderskarakteristika. Dette skyldes delvist tab af følsomhed. Også læger siger, at de smalle elever i øjet ikke altid signalerer udviklingen af ​​sygdommen. Dette sker ved udsættelse for sådanne faktorer:

  • lille belysning, hvor de visuelle organer ikke behøver beskyttelse mod overdreven lys;
  • når en person oplever stærke følelser: frygt, panik eller vrede
  • når patienten ser med kærlighed eller stærk sympati, hvor sympatisk nervesystem aktiveres og fremkalder mydriasis.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan man skelner fra sygdommen: manifestationer

Der henvises til, at det hurtigt bliver smalt og lille, når det udsættes for stærkt lys fra en bred elev. Fraværet af sygdommen indikerer den korrekte symmetri i ansigtet med udseende af følelser. I sådanne tilfælde skaber et smil i modsætning til sygdomsforløb følelsen af ​​at en person bar sine tænder, blæser sine kinder eller spreder hans læber for bredt. I fysiologisk mydriasis må smerter ikke mærkes, og slim eller pus vil ikke blive frigivet fra øjnene. Kropstemperaturen er normal, normal følsomhed i lemmerne, fravær af kvalme og opkastning - dette indikerer, at der ikke er nogen patologi.

Patienter med koma har dilateret elever.

En unaturlig bred elev og fraværet af andre tegn på liv kan indikere klinisk eller biologisk død. Men der er en række forskelle, der præsenteres i tabellen:

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/zrachki-ne-reagiruyut-na-svet.html

Forringede pupillereaktioner

Normalt reagerer eleverne nødvendigvis på lys, der udviser en direkte og venlig reaktion, såvel som konvergens.

Årsager til nedsat pupillære reaktioner

Optisk nerve kærlighed

Disse reaktioner kan være svækket på grund af for eksempel at beskadige den optiske nerve.

I direkte lys reagerer det blinde øje ikke på direkte lys, der er ingen venlig sammentrækning af det andet øjes sphincter.

Et blindt øje, hvis dets tredje nerve er intakt, reagerer med en venlig reaktion, hvis det andet øje og dets optiske nerve ikke er beskadiget.

Skader på den oculomotoriske nerve

En anden årsag kan være skade på den oculomotoriske nerve. Når den tredje nerve er beskadiget, forekommer både direkte og venlige reaktioner på lys på den berørte side ikke på grund af lammelse af pupils sphincter, men samtidig forbliver både de direkte og venlige reaktioner på den modsatte side.

Edie's syndrom

Edie syndrom er også blandt årsagerne til nedsatte pupillære reaktioner.

Symptomer og manifestationer af pupillære lidelser

Der er en type af pupillære lidelser, hvor lammelse af de pupillære reflekser og manglende respons på lys forekommer, men reaktionen på konvergens vedvarer. Sådan abnormitet opstår i syndromet Edie, neurosyphilis, diabetes, patologisk regenerering grund læsioner af oculomotor nerve, pinealom, encephalitis, oftalmiske herpes, dissemineret sklerose, øjenskader, Fisher syndrom, pandizavtonomii, dystrofisk myotonia, den første type sygdom, Charcot-Marie-Tooth sygdom.

Synkron forstyrrelse af pupillære reaktioner på lys, indkvartering og konvergens manifesteres i mydriasis. Med ensidig læsion manifesterer sig ikke som en direkte og venlig reaktion på lys på patientens side. Sådan immobilitet af eleverne kaldes intern oftalmoplegi, og hun forklarede nederlag pupil parasympatisk innervation fra Yakubovich kerne - Edinger - Westphal til de perifere fibre af øjeæblet. Denne forstyrrelse af elevreaktionen er karakteristisk for meningitis, alkoholisme, multipel sklerose, neurosyphilis, traumatisk hjerneskade og vaskulære sygdomme i hjernen.

I bilateral blindhed foregår ildens amaurotiske immobilitet til lyset. Begge typer reaktioner på lys er fraværende her, men på indkvartering og konvergens bevares. Dette sker med bilaterale læsioner af synsveje fra nethinden til de primære visuelle centre. Med nederlaget for de centrale synsveje eller med kortikal blindhed, bliver lysreaktioner fuldt bevaret.

Gemiopicheskaya reaktion af elever er manifesteret i reduktionen af ​​både elever, når lyset er halvdelen af ​​nethinden, men belysningen ikke fungerer halv pupil sammentrækning af nethinden opstår. Den direkte og venlige reaktion af eleverne her forklares af læsionen af ​​optisk kanal eller de visuelle subkortikale centre, ikke krydsede og krydsede fibre i chiasmzonen.

Asthenisk pupilreaktion manifesteres i accelereret træthed og fuldstændig fravær af sammentrækning med gentagne lette belastninger. En lignende reaktion observeres med forgiftning, såvel som somatiske, infektiøse og neurologiske sygdomme.

Ved elevernes paradoksale reaktion bliver eleverne dilateret i lys og indsnævret i mørket. Dette sker ved hysteri, slagtilfælde og spinal dryworm.

Elevernes toniske reaktion består i en meget langsom ekspansion af eleverne efter deres indsnævring i lyset. Dette forklares af den overdrevne excitabilitet af de pupillære parasympatiske efferente fibre, som primært forekommer i alkoholisme.

Myotonisk pupilreaktion ses hovedsageligt i alkoholisme, diabetes, Guillain-Barré syndrom, beriberi, reumatoid arthritis og perifer autonom dysfunktion.

Ved et syndrom med Argyll Robertson karakteristisk for syfilitisk læsioner i nervesystemet, kramper der, manglende respons på lys, nogle anisocoria og krænkelser, elev deformation, konstant elev størrelse i løbet af dagen, den manglende reaktion på atropin, kokain og pilocarpin. Sådanne pupillary lidelser er karakteristiske for diabetes mellitus, alkoholisme, multipel sklerose, cerebral blødning, og Huntingtons sygdom, meningitis, adenom af pinealkirtlen amyloidose syndromer Myunhmeyera og Parin sensorisk neuropati Denny - Brown, stigningen i blodtryk og forøget hjertefrekvens når alt for store smertefulde stimuli, pandizavtonomii, Fisher syndrom, Charcot - Marie - Tut sygdom.

http://nmedicine.net/narushenie-zrachkovyx-reakcij/

Eleven reagerer ikke på lys

[Blank]. Bruger blog 7ya.ru

Alle hemmeligheder af et kig. Olga_Mo's blog på 7ya.ru

Observationer fra psykologer viser, at under personlige kontakter kan samtalerne ikke konstant kigge på hinanden, men kun højst 60% af den samlede tid. Men tiden for øjenkontakt kan gå ud over disse grænser i to tilfælde: forelsket og i aggressive mennesker. Derfor, hvis en ukendt person kigger på dig i lang tid og forsigtigt, indikerer dette oftest skjult aggression. Varigheden af ​​visuel kontakt afhænger af afstanden mellem samtalerne. Jo større afstanden er.

Forskellige elever. Børns medicin

Et barn (4 måneder) har forskellige elever. dvs. udvide en mere, en anden mindre. I stærkt lys synes de at være af samme størrelse, men i mørkningen er de forskellige. Vi bemærkede om en måned, men neurologen var ikke opmærksom på det under undersøgelsen i sidste uge, og vi glemte at spørge. Jeg ringede til en børnelæge - hun siger, at dette kun er et træk ved en person, der hedder en neurolog - han sagde, at dette kan være et symptom på nogle sygdomme, men som han ikke sagde. Jeg bestilte ham til at vise ham sin søn igen. Måske vil nogen fortælle det.

Eyebright og atrofi af visning. nerver - atrofi af visionen nerve reb 5 år

Piger, jeg besluttede at skrive her, jeg ved, mor Vitalka, Bumsik børn har synsproblemer. Min Sofiyka har delvis atrofi af udsigten. nerver, oftalmologen siger - skiverne er helt blege, og der er ingen forbedringer, udsigten er dårligt rettet, og nu er Sabril stadig injiceret, jeg er meget bange for bivirkninger. En herbalist her for os og bragt en samling eyebright for os - dette græs er så lavt, det blomstrer, det er svært at se det i det høje græs, på internettet kan du se, hvad det er. Jeg spurgte hende.

Vi ser også atrofi. nerver. Men efter min eftergivelse ser det ud til, at vores vision forbedres markant. Den unge dame begyndte selvfølgelig at kigge ind i afstanden, og i nærområdet er hun interesseret i temmelig små genstande. Så jeg håber, Sophia vil stadig forbedre.
Har du prøvet alle slags lygter og sorte kasser? Der er det lettere at koncentrere synet, og med evnen til at koncentrere synet og blodforsyningen til øjnene forbedres.
(om en sort boks: "En mørk boks er mulig for alle: En papkasse er stor nok. Et hul til UV-lampen er skåret udover (et stykke karton er tilbage til afskærmning). Indvendigt er boksen dækket af et sort, ikke-skinnende stof. Legetøj er eller glødende stave (i Rehab - 8 stykker - 2-3 tusind), eller tag dig ud af et simpelt hvidt stof, det vil være køligt at gløde.) I et mørkt rum eller i en mørk kasse, praktiseres dagligt i 10 minutter.)

Jeg har et par vittigheder om min Katya og mit syn:
Katya havde ikke set noget før året, hun reagerede ikke på lyset med sine elever, men jeg som en eksemplarisk mor trods vores angreb skinnede en lommelygte i øjnene. Og Kate er ikke noget, der ikke fulgte, men selv på en eller anden måde dummet. Selvfølgelig besluttede jeg, at jeg slet ikke var ked af det, at der ikke var nogen reaktion på lyset, ja det behøver jeg ikke, og vi kommer væk med det :)) og så slog jeg på en eller anden måde vridningen af ​​denne 100-bucks bjergbestigning lommelygte, så lyset i mine øjne jeg ramte. Det viste sig at være sådan en projektor. På en eller anden måde blev det straks mere klart for mig, hvorfor Katya ikke forsøger at holde øje med ham :))
og der var en historie: vi har allerede set, men stadig meget dårlige. Og efter en måned af klasser kommer vores talepædagog ikke som en blondine, men som en rødhårede (crimson :))
Katyas øjne er bedøvede, hun kan ikke forstå noget. Stemmen er den samme :)) Det overbeviser hende, at hun (taleterapeut) er :)) Til sidst syntes Katya at tro, men kom ud med et sådant udtryk på hendes ansigt! Og på forsiden af ​​dette læses klart: "Ja, visuelle analysatorer synes at have tillid til."

Lyceum 1571 program 1-3

Vi går i skole i 2015. i første klasse. Vi har virkelig brug for feedback på programmet 1-3. Grundskole i 3 år. Hvor stor er belastningen? Hvad er mængden af ​​lektier? Hvad skal efter din mening være et elementært niveau for komfortabel undersøgelse i dette program? Er der nogen skuffet, uhåndteret? Vi har allerede bestået test, der er mulighed for at gå til dette program, valget er vores. Tak på forhånd til alle, der svarer!

Da vi studerer i henhold til et sådant program, er jeg klar til at fortælle :)

I starten var belastningen meget mærkbar. Og det skete, fordi alle september, første gradere - og vores også - studerede 3 lektioner om dagen. Og vi havde et øjeblik 5-6! Så jeg var nødt til at indhente derhjemme. Især forhindret i at leve i opskriften :)

MEN! Seks måneder gået og en eller anden måde lærte alle at skrive, intet forfærdeligt skete :)

Efter første kvartal er belastningen markant faldet - det er objektivt. Og desuden var børnene involveret.

Efter første halvdel af året forlod to personer klassen, mens kun en af ​​disse to børn ikke kunne klare sig objektivt.

Nu kan jeg ikke lide vores program. Børn i klassen er kloge og kloge, og en 4-årig strækning ville gøre dem desperat kede og miste interessen for at studere. Nu er de meget motiverede til at studere, for at få viden.

Selvfølgelig afhænger meget af forældrene. Første klasse (afsluttet i seks måneder) skal stadig studere med barnet, enten efter skole eller i weekenden. Vi har børn i klassen, som ikke ville tænke på det (og det er fordi forældre ikke ville tænke på det.) Brug Reshebnik eller nogle færdige essays. Opgaven er at få viden.

Og selvfølgelig skal lærerne vælge. Vi var meget heldige med vores Svetlana Petrovna, hun formåede at skabe en behagelig atmosfære med en stor belastning og gøre klassen venner venner interesseret i at studere.

Det var jeg, der flød over træet, og ideen kan udtages lapidær: hvis barnet læser, skriver og arbejder, går til 1-3, du mister ikke noget, og du kan til enhver tid ændre programmet til 1-4. Hvis du tror at barnet "vil nå ud til stærke elever og indhente" - dette er ikke din mulighed, belastningen bliver for stærk, og barnet vil hader skolen.

Det handler om det.

Fordybet elever. Om hans, om pige

Del din mening, hvad kunne der være årsagen til udvidede elever? Hvis du har brug for detaljer om en dame i 25-28 år?

Ny visning af verden eller hvordan jeg så lyset.

Piger, alt fungerede hurtigt og uventet. Men endnu bedre. Forhistorien var kort - manden fra en ven tog lægeens telefon, der for seks måneder siden restaurerede hans syn til ham - fra et stort minus med 100%. Lægen er en af ​​de bedste i Rusland, så driftsstedet forstyrrede os ikke - Kostroma. Umiddelbart giver jeg et link til hjemmesiden for Yablokov klinikken: [link-1] Find svar på de fleste af dine spørgsmål der. Mikhail Gennadievich, ikke uden stolthed, sagde, at klinikken, der åbnede i februar i år, er hans hjernebarn.

Er der barnlig jalousi?

Er der barnlig jalousi? God eftermiddag, kære læsere min min blog. Fødslen af ​​et barn er en stor glæde. Mor og far er meget glade for denne fødsel, for det ældre barn viste en bror eller søster. Men hvordan reagerer det ældre barn på det? Når alt kommer til alt, vil alt nu ændre sig. Det vil være nødvendigt at dele ikke kun dit eget rum, underholdning, men også kærlighed til mor og far. For det første vedrører det ældste barn ikke denne nyfødte. For ham er barnet ikke mere.

Dagstids søvn: Hvor meget skal du sove et barn til at sove?

For helbred og fuld udvikling af et spædbarn, betyder de mindste detaljer. Moms studerer hele mængder pleje af barnet, konsulterer lægen og konsulterer med venner, men du kan stadig ikke få alle svarene. Et uopsætteligt problem kan være søvn om dagen: hvor meget et barn skal sove for at få nok søvn - enhver mor rejser et førstefødt barn og tænker ikke kun på det. Sådanne henvendelser har simpelthen tilstoppet søgemaskiner til internetressourcer og overflyttet kvinders fora.

Faderskab. Olga_Mo's blog på 7ya.ru

Drægtighedsperioden i hvert pars liv er speciel, og mandens rolle i den er ganske signifikant. Allerede i graviditetsplanlægning bliver det klart, at bære og have en baby ikke kun er et spørgsmål om kvinder og læger. Først og fremmest - det handler om et ægtepar. Drægtighedsperioden i hvert pars liv er speciel, og mandens rolle i den er ganske signifikant. Allerede i graviditetsplanlægning bliver det klart, at bære og have en baby ikke kun er et spørgsmål om kvinder og læger. V.

9 (lær at fotografere).

Studentkommentar: Min første portræt. Jeg spurgte min søn at stille i fotoklubben :) + naturligt lys fra vinduet. Beskær. Lærer Kommentar: Godt, ekspressivt billede! Smukke følelser i rammen. Teknisk set blev billedet foretaget korrekt. Blødt lys er perfekt til at skyde børn, og sporer forsigtigt lydstyrken af ​​deres ansigter. Jeg vil råde lidt til at præcisere i efterbehandlingen den svarte næse af et legetøj, der gør opmærksom på sig selv, således at betragterens vigtigste opmærksomhed tiltrækkes.

En hjernerystelse i en killing - hvordan man forstår amnesi i en killing

Hvis du husker, skrev jeg allerede her om, hvordan et strygebrætter faldt på vores fisse. To uger er gået. For det første har hun udvidet elever, næsten ikke reagerer på lys. For det andet øget følsomhed. Hun lader sig ikke stride, røre, ubehagelig. Er stærkt fortykket. Spiser meget, og bevæger sig lidt. Lægen foreskrev hendes flere skud. Bl og cocarboxylase 0,5 ml intramuskulært. Men det kan jeg ikke. Kun jeg vil give hende en lille prik, hun er allerede frygtelig ved at bryde ud og skrige. Jeg kan ikke forestille mig, hvordan man laver hendes injektioner. Alligevel.

Maling. Ordsprog fra Sergey Shepel.

I en kasse lå rør af maling. En dag sagde jeg hvid maling til sort, hvis rør lå tættest på hende: - Søster, hvilken ulykke er der sket for dig? Hvorfor er du så beskidt? "Jeg er ikke beskidt, det er min farve," svarede den sorte maling. - Så har du den forkerte maling, og du har den forkerte farve. Se på mig, sådan er den sande farve, og i almindelighed er alle farver stammer fra hvide, så der er intet mere underligt end hvidt i farve, for at blive sådan som du bør stræbe efter.

Heldig besidder! Barnets syn

. Hvis du ikke har nogen klager, er det første besøg hos en pædiatrisk oftalmolog planlagt om 1-3 måneder. Det andet besøg ordineres normalt af lægen selv - det afhænger af, om der opdages nogen sygdom. Selvom jeg ser på min klinik to gange om året før børn: op til 3 måneder og 6 måneder, mens du nødvendigvis udvider eleven. Følgende inspektioner - i 1 og 2 år. Så om 3 år kan du allerede kontrollere bordets synsvinkel. Yderligere undersøgelse af en øjenlæge i en alder af 6, foran skolen. Denne undersøgelse afslører ofte et fald i synsstyrken i et øje. Årsagen kan være for eksempel ukorrekt landing af barnet under tegning, fjernsyn, spil på computere mv.
. Barnets store øjne - "saucer" - kan være et symptom på øget intraokulært tryk, hvis behandling ikke bør slukkes til senere. I løbet af det første år af livet vokser og udvikler barnet intensivt, og med det ændrer øjets størrelse og de visuelle funktioner forbedres. Derfor er det vigtigt for mødre at se hvordan barnet reagerer på lyset, mens han ser på legetøjet. Hvis en baby negativt opfatter lysændringer, har han irritation, rive, fotofobi, så skal dette advare forældrene. I sådanne tilfælde anbefaler jeg stærkt at kontakte en specialist. Langt størstedelen af ​​børnene er født synlige på grund af den korte anteroposterior akse i øjet. I fremtiden.

Spørgsmålet var efter min mening det?

I flere år har jeg været din faste læser. Ofte læser jeg de gamle tal, da barnet vokser og der opstår nye spørgsmål, der ikke er forstyrret før. I dag er jeg bekymret for den dårlige vision om hendes datter. Hun er kun tre år gammel - har hun virkelig lyst til at ødelægge øjnene? Vil hendes briller hjælpe? Jeg vil gerne modtage råd fra en erfaren øjenlæge på bladets sider. Olga D., Skt. Petersborg

Hvor er svaret? Hele artiklen er afsat til allerede kendte fakta - arvelighed, sygdomme hos en gravid kvinde, korrekt kropsholdning. Og hvordan man hjælper visionen ikke fremskridt allerede i barndommen og ikke i barndom (efter tre år, som forfatteren af ​​spørgsmålet skriver), herunder om briller vil hjælpe - IKKE EN VERDEN! Jeg er også interesseret i dette spørgsmål, sandheden handler om en alder af 8 år, så jeg begyndte at læse med interesse. Og så hvad? Hvor er svarene på spørgsmålene?

PE i vandet og på kysten. Skader, førstehjælp

. I nærvær af disse symptomer kan patienten ikke bevæges og rystes, forsøger at genvinde bevidstheden. Ring straks ambulancen! Hvad hvis en brud? Alvorlig rygsmerter, følelsesløshed og lammelse af legemet under skadestedet indikerer en fraktur i rygsøjlen. Kontroller elevernes reaktion på lys: Hvis de smalrer, er dette et godt tegn. Er den pupillære refleks ubetydelig eller helt fraværende? Tag barnet til det almindelige hospital så hurtigt som muligt. Bare transporter det ordentligt! Dine handlinger. Sæt forsigtigt offeret på en hård overflade (bred bord, krydsfinerark, dør fjernet fra hængslerne). Fix halsen, sæt et opklædt håndklæde, skjorte, strandkjole under den. For at forhindre traumatisk chok, giv barnet et analgetikum ved aldersdosis.

Se alt! Vision | I den nye farve

. Tip: Udsæt ikke ulejligheden ved at have linser. For røde øjne, kløe, brændende, overdreven tørhed, rive, ikke selvmedicinere, og kontakt straks eksperterne. I en ny farve Drømmer du om at ændre øjenfarve? Vælg farvede linser. De er tilgængelige både med og uden dioptere, har deres egen klassificering, valg af valg og slid. Ejere af lyse øjne passer med blanke linser af de lyseste toner. De er gennemsigtige, har en svag ensartet farve over hele overfladen undtagen kanten. Det er normalt tilbage gennemsigtigt, så linsen ikke skiller sig ud i baggrunden af ​​sclera (øjenprotein). Men de har en ejendommelighed - de lukker eleven med den farvede del.
. De har et specielt reflekterende lag for at blokere den naturlige farve, over hvilken billedet af irisen påføres. Advarsel! I farveobjektiverne for mørke øjne er det sted, hvor eleven er placeret, altid gennemsigtig. Dette område i diameter er ikke mere end 5 mm. Antag at du har brune øjne, og du har blå linser. I lysende lys vil pupillen smalle, og så i den gennemsigtige zone vil du se en naturlig brunfarve. Med dette skal du enten acceptere eller vælge en skygge, hvor kontrasten mellem linsen og øjenfarven bliver mindre synlig. Mode tilbehør Eksperter foreslår elskere at chokere for at prøve på dekorative kontaktlinser. De skildrer et dollarskilt, en lodret elev ("katteøje"), stjerner, hjerter. Med deres hjælp skuespillere.

Graviditet og nethinden. Gravid sundhed

. Faktisk er der på nuværende tidspunkt en hormonel ændring af kroppen, som påvirker alle på forskellige måder. Og øjnene er et af de organer, der oplever dens virkninger. Oftalmologer anbefaler stærkt, uanset hvordan du ser, og hvis du har nogen visuelle klager, undersøges efter 10-14 ugers graviditet. Ud over en generel undersøgelse af det visuelle system er diagnostik af fundus med en udvidet elev obligatorisk. Hvis der ikke er nogen abnormiteter på baggrund af diagnosens resultater, anbefaler eksperter dig at genoverveje visionen ved udgangen af ​​graviditeten i 32-36 uger. Men hvis du har myopi, så anbefaler øjenlæger en månedlig basis. Under graviditeten påvirkes hele kroppen af ​​en kvinde, herunder
. Under graviditeten påvirkes hele kroppen af ​​en kvinde, herunder hendes syn. Derfor kræver det visuelle system særlig opmærksomhed fra den forventende mor. Under graviditeten er den største trussel mod det visuelle system potentielle problemer med nethinden. Retina er et tyndt lag af nervevæv placeret på indersiden af ​​øjets bagside og absorberende lys. Nethinden er ansvarlig for at opfatte et billede og omdanne det til nerveimpulser, som derefter overføres til hjernen. De største problemer med nethinden er dystrofi, brud eller løsrivelse. Derfor kan undersøgelse af specialister forhindre formidable komplikationer fra synspunktet. Hvad bliver fødslen? Er det muligt at ro.

Kan du se Barnets syn

. Det er nødvendigt at følge babyens syn fra fødslen. Regelmæssige forebyggende undersøgelser med en kompetent oftalmolog ved hjælp af moderne diagnostiske udstyr giver dig mulighed for at identificere enhver sygdom i det tidligste stadium. Og jo yngre barnet er, jo mere blid og effektiv er behandlingen. Det vi har God vision for begge forældre reducerer sandsynligvis sandsynligheden for, at hun.
. Hvad erhverver vi? Hvilke uregelmæssigheder i synet kan det virkelig identificeres og helbredes i førskolealderen? Falsk myopi kaldes overbelastning af øjenmusklerne, som ofte opstår under kronisk visuel træthed forekommer. Barnet begynder at se værre, må klage over hovedpine, være lunefuld. Ved diagnosticering uden at undersøge fundus tilstand (det vil sige uden at droppe specielle dråber i øjnene for at dilatere pupillen, som slapper af i spasmemusklerne og gør det muligt for lægen at bestemme den ægte synsskarphed), læger på distriktsklinikken eller Optics-butikken udstyret med det enkleste computerdiagnostikværktøj, kan endog fejlagtigt skrive briller til barnet. Men med falsk nærsynthed kan barnets synsevne være ideelt. I dette tilfælde kun briller.

Det ivrige øje. Synshandicap hos børn. Barnets syn

. Umiddelbart efter fødslen ser barnet meget lidt: mens han kun reagerer på lyset (kortsomt drejer hovedet mod ham), og forsøger også at følge store bevægelige genstande. Imidlertid ændres billedet meget drastisk meget snart: I løbet af 2-5 uger vil barnet se på lyset ved slutningen af ​​den 2. måned - se på store objekter på tre måneder - genoplive, mærke moderens bryst eller flaske ved fire gribsobjekter, i forhold til håndfladen. Denne eksamen Hvordan man forstår det.
. De krystallinske strukturer i øjet indbefatter linsen, glaslegemet og den intraokulære væske. Den fibrøse membran består af en uigennemsigtig del af hvid farve - sclera og hornhinden - den forreste, gennemsigtige del af øjets ydre skal. Iris, der ligger bag hornhinden, er en membran med et hul i midten - eleven. I stærkt lys indsnævrer eleverne og i mørket udvides det for at give mere lys til nethinden. Bag iris er der en elastisk tæt formation - linsen. Det er gennemsigtigt, har form af en bikonveks linse og sammen med hornhinden danner det optiske system i øjet. Nethinden foder øjets fundus og er en del af centralnervesystemet. Gennem hornhinden og linsen kommer strålerne fra de pågældende genstande ind i nethinden og formerne.

http://conf.7ya.ru/popular/zrachok-ne-reagiruet-na-svet/

Eleverne reagerer ikke på lysårsager

Refleks bue reaktionsprodukter elever til lys kan repræsenteres skematisk som følger: receptor retinal apparat - nethindeganglieceller - synsnerven - chiasm (delvis chiasm) - visuelle veje - øvre bakker quadrigemina - parret lille cellekerne oculomotor nerve - nervus oculomotorius - ciliære ganglion - Reduktion musklerne spænder eleven, de belyste og de ubelyste elever (henholdsvis den direkte og venlige reaktion af eleverne til lys).

Varianter af lidelser i pupillære reaktioner på lys

1. Patina af nethinden og optisk nerve. På siden af ​​læsionen bestemmes af tabet eller reduktionen af ​​den direkte reaktion, den kontralaterale venlige reaktion fra eleven til lys. Overtrædelse af den direkte reaktion ledsages normalt af andre symptomer på optisk nervebeskadigelse: nedsat synsstyrke, svækkede synsfelter, oftere i form af kvæg, ændringer i fundus.
I tilfælde af en lignende patologi af pupillære reaktioner er det derfor nødvendigt med en obligatorisk undersøgelse af en økolog.

2. Patologi af chiasma og optisk kanal. Kendetegnet ved negativ gemianopsicheskaya omsætning af elever til lys: patologien af ​​den mediale del af chiasm (ofte en hypofyseadenom) eleverne ikke reagerer på lys ved belysning spaltelampe "blinde" Geteronimnaja indre retinale halvdele (udvendige synsfelt), og patologien af ​​de laterale dele af chiasm (f.eks, med en aneurisme af den indre halspulsår), observeres en negativ hemianopsisk reaktion fra eleverne til lys, når de belyser de "blinde" heteronyme ydre halvdele af nethinden (indre synsfelter).

Optisk nerve og visuel vej: a - nethindenes struktur 6 - læsionsniveauer c - visuelle forstyrrelser: 1 og 2 - n. opticus; 3 - tractus opticus; 4 - corpus geniculatum laterale; 5 - område 19.18; 6 - area striata superior, 7 - sulcus calcarinus; 8 - area striata inferior, 9 - område 17

Hvis en af ​​de optiske kanaler til midterbenet påvirkes, så observeres den negative hemianopsiske reaktion fra eleverne til lys, når de oplyses med en glidelampe af de "blinde" homonyme halvdele af nethinden (venstre eller højre). I tilfælde af skader på den optiske bane over midthjernen (over de øvre højene quadrigemina) gemianopsicheskaya pupil reaktion på lys positiv - blind spaltelampe belysning retinale halvdele ledsaget imidlertid pupilkonstriktion.

3. Midterbanens patologi. Der er bilateral (undertiden asymmetrisk) fading pupil reaktion på lys på grund af brud på integriteten af ​​refleksbuen pupil reaktion på lysniveauet på parret af små cellekerne eller uparret streng (Panegrossi kerne). Eleverne er udvidet, ubevægelig, der er lammelse af indkvartering; samtidig kan funktionen af ​​øjets ytre muskler opretholdes (intern oftalmoplegi).

4. Den oculomotoriske nerves patologi. Ipsilateral (på den berørte side) er tab af både direkte og venlig reaktion fra eleven til lys, hvilket kan kombineres med andre symptomer på oculomotorisk nerveskader. Forskellige patologiske processer i området med det overordnede orbitalfissur, på hjernebasis, i området omkring hulskernen og hippocampuskrogen kan trænge ind i Bishs hul.

5. Overtrædelse af pupillære reaktioner i comatose tilstande. Hastigt voksende sidet paralytisk mydriasis (elev Hutchinson) med fraværet af direkte og venlige reaktion på lys er en af ​​de tidligste kliniske manifestationer mesencephal udførelsesform herniation syndrom, og i mange tilfælde udseendet af symptom forud koma (symptom Kennedy - Uortisa - mydriasis side subduralt hæmatom ).

Smalle, men lysfølsomme elever angiver normalt dumhed eller moderat koma. Dyb koma og uoverkommelig tab svarer pupil reaktion på lys, kombineret med en mangel på bilateral mydriasis og spinotsiliarnogo refleks, som karakteriseres normalt mydriasis ved nakkesmerter stimulation (feature bevarelse bunden af ​​hjernestamme). Bevarelsen af ​​pupillereaktioner i en dyb koma i fravær af hornhindereflekser og øjenbevægelser gør det muligt at mistanke om desmetabolisk koma (hypoglykæmi, barbituratforgiftning osv.).

Ved udførelsen af ​​en differentialdiagnostik skal man huske på, at en ændring i pupillære reaktioner på lys kan være en klinisk manifestation af sådanne syndromer som de direkte og omvendte Argyll Robertson syndromer samt Aidi syndrom. Derudover kan anisocoria være medfødt (essentiel anisocoria) eller være en konsekvens af Horners symptom, ujævn belysning af øjnene, udtalte forskelle i synsskarphed og medicinvirkninger.
I disse tilfælde bevares pupillære reaktioner på lys eller bliver træg (med pupillotonium).

http://dommedika.com/nevrologia/narushenia_reakcii_zrachka_na_svet.html

Elevers reaktion til lys i klinisk og biologisk død

Det menneskelige øje har en kompleks struktur, dens komponenter er forbundet med hinanden og fungerer i henhold til en enkelt algoritme. I sidste ende udgør de et billede af omverdenen. Denne komplekse proces virker på grund af den funktionelle del af øjet, som er baseret på eleven. Før eller efter døden ændrer eleverne deres kvalitative tilstand. Derfor kan man ved at kende disse funktioner bestemme, hvor længe en person døde.

Anatomiske træk ved elevens struktur

Eleven ser ud som et rundt hul i den centrale del af irisen. Det kan ændre diameteren ved at justere området for optagelse af lysstråler, der falder på øjet. Denne mulighed er tilvejebragt af øjenmuskler: sphincter og dilator. Sphincteren omgiver eleven, og når den er kontraheret, indsnævres den. Udvideren strækker sig tværtimod og forbinder ikke kun med pupillens åbning, men også med irisen selv.

Pupillære muskler udfører følgende funktioner:

  • Ændre diameteren af ​​eleven under påvirkning af lys og andre stimuli, der falder på nethinden.
  • Indstil diameteren af ​​pupillhullet, afhængigt af afstanden hvor billedet er placeret.
  • Konvergerer og afviger på øjets synsakse.

Eleven og de omkringliggende muskler arbejder efter en refleksmekanisme, der ikke er forbundet med mekanisk stimulation af øjet. Da de impulser, der passerer gennem nerveenderne i øjet, følsom opfattes af eleven, det er i stand til at give et svar på de følelser en person erfaringer (frygt, angst, frygt og død). Under påvirkning af en så stærk følelsesmæssig ophidselse udvider de pupillære huller. Hvis spændingen er lavt aftagende.

Årsager til pupillær indsnævring

Under fysisk og psykisk stress kan øjets huller i mennesker indsnævres til ¼ af deres sædvanlige størrelse, men efter hvile bliver de hurtigt til deres sædvanlige indikatorer.

Eleven er meget følsom overfor visse lægemidler, der påvirker det kolinerge system, såsom hjerte og sovende stoffer. Derfor indsnævrer eleverne midlertidigt ved deres optagelse. Der er en professionel elevernes misdannelse hos mennesker, hvis arbejde indebærer brug af monocle - juvelerer og urmagere. I tilfælde af øjenlidelser såsom hornhindeår, betændelse i øjnene, øjenlågsprolaps, indre blødning, indsnævrer pupillens åbning sig også. Et sådant fænomen som kattens elever ved døden (Beloglazovs symptom) fortsætter også i overensstemmelse med mekanismerne i øjnene og musklerne hos dem omkring dem.

Elev dilation

Under normale omstændigheder er der en stigning i elever natten under dårlige lysforhold, manifestation af stærke følelser: glæde, vrede, angst, og i forbindelse med offentliggørelsen i blodet hormoner, herunder endorfiner.

Stærke ekspansion observeres med skader, lægemiddeloptagelse og øjenlidelser. Konstant dilateret elev kan indikere forgiftning af kroppen i forbindelse med eksponering for kemikalier, alkohol, hallucinogener. I traumatiske hjerneskade ud over hovedpine vil pupillære åbninger være unaturligt brede. Efter at have taget atropin eller scopolamin, kan deres midlertidige ekspansion forekomme - dette er en normal bivirkning. I diabetes og hyperthyroidisme er fænomenet ret almindeligt.

Elevudvidelse ved døden er en almindelig reaktion af kroppen. Det samme symptom er karakteristisk for comatose forhold.

Klassificering af pupillære reaktioner

Elever i normal fysiologisk tilstand er runde, af samme diameter. Når lyset skifter, forekommer refleks eller sammentrækning.

Nedbrydning af elever afhængigt af reaktionen

Hvordan ser eleverne ud, når de dør

Elevernes reaktion til lys i døden passerer først gennem feltets udvidelsesmekanisme, og derefter gennem deres indsnævring. Elever med biologisk død (endelig) har deres egen karakteristika, når de sammenligner elever med en levende person. Et af kriterierne for installation af en undersøgelse efter slagtning er at kontrollere den afdødes øjne.

Først og fremmest vil et af tegnene være "tørring" af hornhinden i øjnene, såvel som "fading" af iris. Desuden er en ejendommelig hvidlig film kaldet "sildglans" dannet på øjnene - pupillen bliver sløv og kedelig. Dette skyldes det faktum, at tårerne fortsætter med at fungere efter døden og producerer en tåre, der fugter øjet.
For fuldt ud at sikre døden bliver offerets øje forsigtigt presset mellem tommelfingeren og pegefingeren. Hvis eleverne bliver til en smal slids (et "katteøje" -symptom), angives elevens specifikke dødsreaktion. I en levende person bliver sådanne symptomer aldrig opdaget.

Advarsel! Hvis de ovennævnte tegn blev fundet hos afdøde, kom døden ikke mere end 60 minutter siden.

Elever ved klinisk død vil være unaturligt brede uden nogen reaktion på belysning. Hvis genoplivningen lykkes, vil offeret begynde at pulsere. Hornhinden, øjnene i øjnene og eleverne efter døden erhverver brun-gule striber kaldet Larshes pletter. De dannes, hvis øjnene forbliver åbne efter døden og taler om en stærk udtørring af øjets slimhinde.

Elever ved døden (klinisk eller biologisk) ændrer deres egenskaber. Derfor ved at kende disse funktioner, kan du nøjagtigt konstatere dødsfaldet, eller straks fortsætte med at redde offeret mere præcist til kardiopulmonal genoplivning. Den populære sætning "øjne er en afspejling af sjælen" beskriver den menneskelige tilstand på et passende tidspunkt. Med fokus på elevernes reaktion er det muligt i mange situationer at forstå, hvad der sker med en person og hvilke handlinger der skal tages.

http://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/zrachki-pri-smerti/
Up