logo

Anisometropi er en okulær patologi, hvor der forekommer forskellige refraktioner i venstre og højre øjne. I de tidlige stadier af sygdommen er meget svært at bemærke, så hvis der er en tendens til at besøge en oftalmolog mindst en gang om året. Anisometropi fører til strabismus, og mere og mere til tab af syn.

En person mister evnen til at navigere i rummet og reagerer ikke på eksterne stimuli, men det er allerede i de afsluttende faser. Behandling afhængig af forsømmelse af lægemiddel eller kirurgisk behandling. Anisometropi kan kun forekomme i et øje eller begge dele.

Under alle omstændigheder bør sygdommen behandles, og hvordan man gør dette vil vi beskrive i denne artikel samt dens typer, symptomer, diagnosemetoder og korrektion.

anisometropi

Men som patologi udvikler sig, går binokulær vision tabt, hvilket fører til vanskeligheder i orientering i rummet og som reaktion på ydre stimuli. Lad os overveje mere detaljeret hvad dette er anisometropi, på grund af hvad der sker, hvilke symptomer manifesterer og hvordan sygdommen behandles.

Anisometropi er en oftalmologisk patologi, hvor brydningsevnen (refraktion) forstyrres i to øjne. Dette er en farlig sygdom, der har alvorlige komplikationer: strabismus eller tab af syn på grund af inaktivitet i øjnene.

Ofte udvikler denne sygdom med astigmatisme (en visuel defekt, hvor patienten ser objekter dårligt på grund af hornhinde eller linsens uregelmæssige form).

Menneskelige øjne skal have samme grad af diffraktion. Linsen, hornhinden, scleraen og andre elementer i øjet bør ligeledes bryde lysstråler i både venstre og højre øjne. I dette tilfælde overføres billedet klart til hjernen.

Normen er afvigelsen i diffraktion mellem to øjne til to dioptere. Patienten observerer ikke ubehag, begge øjne ser normalt, patientens begreber og det sunde øje skelnes ikke.

I det tilfælde, hvor forskellen i diffraktion er højere end 2 dioptere, begynder anisometri tilstand karakteriseret ved:

  • Forringelsen af ​​kvaliteten af ​​binokulær vision. Lukning af dine øjne skiftevis, vil du bemærke, at en af ​​dem ser meget bedre. Forældre, hvis børn lider under anisometri bemærkning om, at barnet blinker mens man læser en bog eller studerer fjerne objekter.
  • Udseendet af tilknyttede symptomer - diplopi, myopi (falsk), tåge i øjnene.
  • Træthed, når du arbejder med tekst eller små ting. Kroppen gennemgår en proces med omstrukturering af den visuelle proces, hvor det sunde øje overtager basisbelastningen. Dette forårsager træthed, som ledsages af hovedpine.

Grundlæggende oplysninger

Det blev bevist, at anisometropi er forårsaget både af den forskellige brydningsevne af det optiske apparat i det ene og det andet øje og ved den forskellige længde af den anatomiske akse i begge øjne. Ofte er det medfødt.

Med hensyn til hyppigheden af ​​anisometropi hos mennesker er der ingen bestemte tal i den oftalmologiske litteratur. Imidlertid bemærker mange forfattere, at svage grader af anisometropi er mere almindelige end almindeligt antaget.

Anisometropi på 2,00 eller mere forårsager en overtrædelse af binocular vision (især hos børn) på grund af vanskeligheden ved at slå sammen billeder, som ikke er tydelige i et eller begge øjne. Samtidig begynder billedet på nethinden, der er værre end det synlige øje, at blive undertrykt, monokulært syn og venlig skævhed vises.

Anisometroper, hvor et af øjnene har en emmetropisk refraktion, bruges normalt til at se med dette bedste øje. Hvis graden af ​​refraktionsfejl i det andet øje er lille, er anisometropi kun diagnosticeret ved kontrol af synsskarphed i det oftalmologiske kontor.

Hvis anisometropa har hyperopi i det ene øje og nærsynethed i den anden, svækkes kikkerten. Det hyperopiske øje bruges til fjernsyn, og myopisk til arbejde på nært hold.

Anisometropi kan forekomme på forskellige måder:

  1. i et øje, normal brydningsevne og i den anden patologiske;
  2. i to øjne den samme brydningsevne, men en anden grad af nedsættelse af synsskarphed;
  3. Begge øjne har forskellige patologiske brydningsegenskaber.

Hvis forskellen i brydningsstyrken i øjnene er 2 dioptere, så kan personen simpelthen ikke lægge mærke til symptomerne. Men hvis forskellen er mere end 2 dioptere. Så er der tab af binokulær vision muligt. Som følge af sådanne komplikationer retter objektets billede sig enten højre eller venstre øje.

Der er 3 stadier af sygdommen:

  • Trin I - ca. 3 dioptre;
  • Trin II - fra 3 til 6 dioptre;
  • Trin III - fra 6 dioptre og mere.

Varianter af oftalmologisk patologi efter sygdomsform:

  1. aksial - brydningsevnen er den samme, men længden af ​​aksen i hvert øje er anderledes;
  2. brydning - akserne er de samme, og brydningsstyrken er anderledes;
  3. kombineret - en kombination af to typer krænkelser.

Årsager til sygdom


Allokere medfødt og erhvervet anisometropi. Det er medfødt eller arveligt anisometropi, der er udbredt. Hvis nogen i familien har anisometropi, vil sygdommen sandsynligvis udvikle sig i de yngre generationer.

Og i en tidlig alder hos børn kan det ikke virke, men i fremtiden kan det føre til alvorlige konsekvenser. I dette tilfælde betyder det ikke noget, hvilket øje der ser værre ud i en voksen: barnet kan lide mere fra den modsatte side.

Uden arvelig disposition kan anisometropi forekomme hos voksne efter opstart af katarakter eller komplikationer ved øjenoperation.

Anisometropi er medfødt og erhvervet. Oftalmologer bemærker, at de fysiologiske træk ved strukturen i øjetsystem er hovedårsagen til diffraktionsforstyrrelser. Erhvervet patologi forekommer:

  • Overført katarakt. Forklaringen af ​​linsen i et øje ændrer evnen til at defraktionere hos en patient med et svagt øje.
  • Unilateral myopi. Falsk nærsynthed hos et barn (medfødt) fremkalder patologiske, men reversible ændringer i øjendiffraktion.
  • Bygningsfejl. Patologiske deformiteter af linsen og hornhinden fremkalder en ubehagelig forskel i øjnens diffraktion.
    Den postoperative periode. Kirurgisk indgreb er en smykkeproces, især på glaslegemet, linsen eller nethinden.

Behandling af patologi er mulig efter samråd med en øjenlæge. Lægen bestemmer individuelt årsagerne til sygdommen, foreskriver den nødvendige behandling. Det anbefales ikke at bære kontaktlinser på tidspunktet for behandlingen, hvilket forårsager blepharitis og andre hornhindebetændelsesprocesser.

Ved moderat og alvorlig sygdom vises laservisionskorrektion, korrektion af diffraktion af et svagt øje. Kørsel anisometropi fører til falsk strabismus, nærsynethed og generel synshæmmelse.

Former og stadier af sygdommen

Der er 3 typer anisometropi:

  1. Refraktivt. Denne type patologi dannes, når længden af ​​den okulære akse er den samme, og brydningsstyrkenes indekser er forskellige.
  2. Axial. Brekningskraften i begge sygesikre er den samme, og øjenakserne er forskellige.
  3. Blandet. Denne type sygdom skyldes forskellige indikatorer for både brydningsstyrken og den lange akse.

I medicin udover arter er sygdommen yderligere opdelt efter sværhedsgrad:

  • let - op til 3 dioptere.
  • medium - fra 3 til 6 dioptere;
  • tung - mere end 6 dioptere.

Anisometropi er en tilstand, hvor forskellen i brydningen af ​​højre og venstre øjne er mere end 0,5D. Forskellen udtrykt i dioptere kaldes graden af ​​anisometropi.

Lav grad af anisometropi - op til 2,0 D. Høj vision med korrektion, normale synsfelt, binokulær vision og god tolerance for optisk korrektion forbliver.

Med en høj grad af anisometropi - fra 4,25 til 6,0 D - er kikkert ikke fraværende i øjet med større anisometropia-amblyopi. Patienten bemærker ofte ikke problemer, fordi ser kun med et øje. Problemet med anisometropi er som følger.

Hvis billederne på nethinden afviger mere end 3%, er det umuligt at fusionere disse billeder i hjernens kortikale områder, og der vises en forskel i lysstyrken og størrelsen af ​​billedet - aniseikonia.

Anisophori er en fejlparametre af fikseringspunkter i periferien af ​​de visuelle felter. Dette er forstyrrende, når du bruger briller på grund af tilstedeværelsen af ​​en anden kraft prismatisk virkning af brillleglas med ulige brydning.

Anisopicography - forskellen i synsfeltet for begge øjne. Forskel i begge øjnes beboelsesindsats og svag eller fraværende konvergens.

Under alle omstændigheder uanset hvilken form eller grad af anisometropi, hvis du ikke straks konsulterer en læge for kvalificeret hjælp og ikke begynder behandling, så kan der efter nogen tid opstå alvorlige komplikationer.

Symptomer på anisometropi

  1. Hvis sygdommen er i det milde stadium, så er symptomerne milde, i nogle tilfælde kan personen opleve svagt visuelt ubehag. Korrektion af anisometropi ved brug af briller sikrer normal vision.
  2. I mellemtrinnet fører sygdommen til et splittet billede, sløret billedkontur og et fald i visuelle funktioner. Hvis du lukker et øje, forsvinder symptomerne, i forbindelse med hvilke forældre ofte bemærker, hvordan barnet klemmer sig, når de læser, ser tv eller spiller på computeren.
  3. I alvorligt stadium er kikkerten stærkt svækket. For anisometropi er et karakteristisk symptom en øget forskel i lysstyrke og billedstørrelse (aniseikonia).

Hvis der er lange visuelle belastninger, bliver øjnene hurtigt trætte, der er svære hovedpine, som giver i superciliære buer.

Manifestationer i barndommen

Når brydningsindeksene når to eller flere dioptre, er der brug for en korrektion, herunder konstant brug af briller. Barnet kan overvinde forskellen i briller med briller fra to til fem dioptere uden meget ubehag. Jo yngre barnet er, jo hurtigere vil det tilpasse sig sådanne punkter.

Men for at lære at overføre forskellige briller, vil en lille patient have brug for tid. En sådan korrektion bør indføres gradvis. Den dioptriske forskel i brillerne øges hver fjerde måned. Den første korrigerende tilgang anbefales at tage imod baggrunden for at slukke indkvartering.

Anisometropi er let behandles, især i tilfælde, hvor moderne metoder er blevet brugt. Punkter bør erstattes med brug af korrektionslinser, som selv et etårigt barn kan have med succes.

I betragtning af at myopisk anisometropi, især i tilfælde af medfødt nærsynthed, kan ledsages af amblyopi og forvrængning af binokulær vision, så kan lægen samtidig behandle ortotika og pleoptika samtidig med at der bæres kontaktlinser.

Disse metoder har vist sig at være det ideelle afhjælpende middel i tilfælde af asymmetrisk nærsynethed.

Hvordan diagnostiseres sygdommen?

Overvej, med hvilken forskning diagnosticeres anisometropi:

  • oftalmologiske undersøgelsesforanstaltninger intraokulært tryk og undersøger øjets fundus;
  • computer refraktometri afslører afvigelser af brydningen, brydningsstyrken af ​​længdeaksen studeres, bestemt af hvilke linser der kan udføres korrektion af syn;
  • Visometri undersøger i hvilket omfang synet svækkes;
  • ophthalmoskopi undersøger øjets fundus, undersøger tilstanden af ​​den indre membran og optisk nervehoved;
  • skiascopy bestemmes af pupils lyse refleks.

Korrektions- og behandlingsregler


Alle, der står overfor anisometropi, bør vide om reglerne og hvordan man skal rette op. I barndommen kan du nemt klare sygdommen ved hjælp af kirurgisk behandling.

Korrektion af sygdommen til fuldstændig eliminering udføres, hvis anisometropi er i det milde og mellemste stadium, og i alvorlige tilfælde er det nødvendigt at indføre nedsat syn i delvis kompensation.

Det er meget vigtigt at henvende sig til en erfaren specialist, når de første symptomer vises, og ikke at engagere sig i selvbehandling, ellers kan dette føre til alvorlige konsekvenser.

Efter at have kontaktet klinikken og diagnosen begynder behandlingen af ​​anisometropi hos både voksne og børn med udvælgelse af kontaktlinser eller briller med korrigerende evner. Denne metode har imidlertid en stor ulempe - patienten føler ubehag.

Dette skyldes det faktum, at øjnene kan have en stor dioptrisk forskel, hvor brugen af ​​både linser og briller er ubehageligt. I denne henseende anbefaler lægerne straks at udføre korrektionen ved hjælp af en laser. I dag betragtes denne metode som en af ​​de enkleste og mest humane i behandlingen af ​​anisometropi hos børn.

Den største fordel ved denne metode er, at laserkorrektionen er smertefri og ikke forårsager ubehag. Efter proceduren genoprettes den visuelle funktion om kun 2 uger. Ved en sådan behandling er lang indlæggelse ikke påkrævet, og personen vil snart være hjemme.

Anisometropi ukorrigeret i barndommen kan føre til udvikling af anisometropisk amblyopi. Det betragtes som tilladt forskel i effekten af ​​korrigerende briller til højre og venstre øjne inden for 2,0 D. Ved højere grader af anisometropi er linser foreskrevet med fokus på det bedste øje.

I nogle tilfælde er det rationelt at tildele en kontaktlinse til øjet med en højere grad af ametropi siden med kontaktkorrektion betyder forskellen i brydningen af ​​øjnene ikke noget. Vi kan anbefale implantation af intraokulære linser, brydnings laseroperation.

For at reducere anisometropi ved fremstilling af glas kan anvendes følgende:

  1. linser med en fladere overflade;
  2. reducere tykkelsen af ​​linsen i det optiske center
  3. reduceret vertexafstand (jo tættere objektivet er på øjet, jo mindre er billedets størrelse på nethinden)

Jo ældre patienten på tidspunktet for udnævnelsen af ​​briller med forskellige briller og jo større forskellen er mellem dem, desto mere sandsynligt forekommer asthenopiske klager.

Hvis amblyopien af ​​det værste øje allerede har dukket op, og der ikke er nogen binokular syn, så tolereres enhver forskel i korrektionen godt.

Med anisometropi forekommer binokulær intolerance ofte. For at opnå komfort bør:

  • For det første svækker kuglens kraft på øjet med større ametropier (og som regel ikke fører); Afklaring sker altid med to åbne øjne;
  • Hvis dette ikke er nok, fortsæt til manipuleringen af ​​cylindrene. Cylindre, der er placeret i en vinkel til vandret (dvs. 10 grader og 170 eller 20 eller 160 ifølge Tabo) transporteres bedst. Patienten sættes på en testramme med en kombination af linser svarende til den valgte korrektion.

Med projektorens hjælp frembragte tegnene korsformet gitter. Aksen for øjets cylinder med en højere brydning drejer sig mod cylinderens akse i det mindre ametropiske øje, indtil et gitterpunkt fremkommer, og der er en forskel i klarheden af ​​synet af vandrette og lodrette linjer.

Efter udseendet af en pause drejes aksen i modsat retning indtil det tidspunkt, hvor gitteret genoprettes. Den værdi, ved hvilken det er muligt at dreje cylinderens akse, samtidig med at gitterets syn er korrekt, estimeres som tærsklen for en eventuel omdrejning af aksen og målt i grader på Tabo-skalaen.

Hvis der efter drejningen af ​​aksen i det ene øje forbliver forskellen i aksernes retning, udføres drejningen af ​​aksen i det andet øje på samme måde. Hvis korrektionsintoleransen er forbundet med en anden mængde astigmatisme i to øjne, reducer cylinderens størrelse på øjet med en stor astigmatisme, indtil der opstår en følelse af komfort.

Astigmatisk korrektion bør betragtes som uhåndterlig, hvis der er en grov følelse af ubehag på grund af forvrængningen af ​​den sædvanlige opfattelse af rummet, "forvrængning" af rummet, vanskeligheder med at gå ad trappen, forskellige sidestørrelser, når man læser en bog.

Blurring af syn, monokulær og binokulær fordobling, smerter i øjnene og øjenbryn, følelse af tyngde i øjnene, øjnene rødme, svimmelhed, hovedpine, kvalme kan forekomme.

Hvis intolerance forekommer med samme astigmatisme af to øjne, reduceres cylinderens størrelse symmetrisk til en følelse af komfort.

Korrektionsmetoder

Anisometropi er en farlig sygdom, der har alvorlige komplikationer. Tidlig diagnose sikrer fuldstændig opsving af syn uden kirurgi.

Særlige korrigerende linser vælger en øjenlæge for hver patient separat. Du kan ikke gøre det selv, ellers vil du kun forværre din tilstand.

Ved langvarig eller ukorrekt slid kan hornhinde mikrotraumas, ødem, keratitis og forskellige infektioner forekomme. Og derfor skal oftalmologen konstant overvåge patienten, mens han bærer linserne.

Jo før du begynder at korrigere visionen i anisometropi, desto større er chancen for, at din vision bliver genoprettet. Korrektion af sygdommen består hovedsagelig af iført specielle korrigerende linser eller briller.

For linser er der mange kontraindikationer, så udvælgelsen af ​​linser til hver patient skal laves af en individuelt kvalificeret specialist. Ellers kan du kun øge de negative virkninger af anisometropi.

Når du har linser, er det bedre at overvåge konstant af en læge for at forhindre beskadigelse af hornhinden, keratitis, infektioner, epithelialødem. Det er også muligt at bruge natlinser med henblik på refraktionsterapi.

Natlinser er gode, fordi i løbet af vågenhed begrænser en person sig ikke til noget, der er umuligt, når man bærer almindelige linser eller briller.

Natlinser er lavet af specielle materialer, der har gaspermeabilitet, og derfor forårsager ikke problemer forbundet med mangel på ilt i hornhinden. Objektiver er i stand til at rette op på sygdommen, når forskellen mellem brydningen af ​​øjnene er mere end 2 dioptere.

Teleskopbriller til forbedring af synet er mindre farlige, men også mindre effektive. De er et objektivsystem - kollektivt og diffunderende. Ved hjælp af dem øges billeder af synlige genstande på nethinden, hvorved problemerne i forbindelse med nedsat syn elimineres.

I vanskelige tilfælde, når korrektionen af ​​anisometropi ikke giver resultater, ordinerer læger kirurgi for at bevare syn. Operationen udføres ved hjælp af en laser. De anvender kirurgisk indgreb i de mest ekstreme tilfælde, da disse operationer er meget farlige og kontraindiceres i nogle tilfælde.

Et vigtigt kriterium for udnævnelse eller afslag på operation er tilstedeværelsen af ​​hornhindebetændelser. Hvis en sygdom er til stede, kan operationen ikke udføres.

Efter operationen skal du følge alle anbefalinger fra lægen: Du skal undgå stærk fysisk anstrengelse og rysten, ellers kan visionen falde.

Anisometropi Behandling

Der er specielle kontaktlinser til natkorrektion (refraktionsterapi). De er lavet af specielle gasgennemtrængelige materialer, der tillader ilt til hornhinden. Sådanne linser vil være effektive, hvis forskellen i brydningsstyrke er ca. 2 dioptere.

De mest effektive og sikre metoder til synskorrektion omfatter briller med teleskoplinser. Takket være linsesystemet samler og spreder de lysstråler. Som følge heraf øges billederne af objekter, og synsproblemer fjernes.

Teleskopbriller er effektive, hvis forskellen i øjets brydningsevne ikke overstiger 2 dioptere. Et barn kan bære sådanne briller, selvom forskellen er lidt større, da de yngre patienters visuelle apparater stadig ikke ændres.

Der er en generel toleranceregel for forskellige korrigerende briller i anisometropi. Denne regel blev afledt af omfattende klinisk erfaring. Det lyder: Forskellen i korrigerende briller, der er ordineret til patienter med anisometropi, må ikke overstige 2,5 D.

Det skal bemærkes, at nogle emner (oftest børn) overfører korrigerende briller og med større forskel er disse tilfælde sjældne.

Korrektion af anisometropi kræver derfor, at oftalmologen omhyggeligt tager højde for den individuelle tolerance for korrigerende briller og nødvendigvis tjekker binokulær vision med briller.

Der er mange forskellige muligheder for udvælgelse af point for anisometropi. De kan reduceres til følgende grundlæggende principper.

  1. I betragtning af bærbarheden er det nødvendigt at stræbe efter en fuldstændig korrektion af brydningsfejl i begge øjne.
  2. I tilfælde af en moderat grad af anisometropi med tilstrækkelig synsstyrke er det nødvendigt at finde en vis gennemsnitlig korrektion, som er godt kikkert tolereret og giver en tilstrækkelig høj synsstyrke.
  3. Hvis et øje med korrektion har en synsstyrke på 1,0, og det andet øje er amblyopisk, og selv med en fuldstændig korrektion har den en synsstyrke på under 0,5, så skal der gives en fuldstændig korrektion til det øje, hvis synsstyrke er 1,0.

I de senere år er kontaktlinser blevet brugt til fuldt ud at korrigere anisometropi i høj grad, hvilket gør det muligt at tolerere den store forskel i brydningsstyrken i begge briller og bevare kikkerten.

En type høj anisometropi er monokulær aphakia med god synsskarphed i det andet øje. Graden af ​​anisometropi er ca. 10,0 D. Unilateral aphakia korrigeres af kontaktlinser. Korrektion af ensidig aphakia ved hjælp af almindelige briller fører kun til monokulær vision.

Kirurgisk behandlingsmetode

Kirurgisk indgreb i anisometropi er en ekstrem metode, da enhver kirurgisk indgriben er meget farlig og i nogle tilfælde endog forbudt! En sådan kontraindikation er hornhindebetændelse.

I den postoperative periode skal du følge lægernes anbefalinger. Fysisk anstrengelse og tremor er strengt forbudt, da dette truer med at reducere syn.

Når man kontakter klinikken, begynder behandlingen med korrekt valg af kontaktlinser eller briller med korrigerende evner. Men denne metode har en alvorlig ulempe, hvilket er ubehag.

De stammer fra den kendsgerning, at dioptriske forskelle mellem begge øjne er meget store, af størrelsesordenen tre dioptre og højere. Dette gør det vanskeligt at bære briller og linser.

Derfor er det bedre at straks foretage en korrektion ved hjælp af nyt udstyr - en laser. I øjeblikket er denne metode den enkleste og mest humane i behandlingen af ​​anisometropi i barndommen.

Det største plus ved denne behandling er, at laserkorrektionen af ​​anisometropi er helt smertefri, og perioden med aktiv opsving af visuel funktionalitet tager normalt kun 14 dage. I løbet af denne behandling behøver barnet ikke længere indlæggelse af hospitalet og kan gennemgå proceduren sammen med forældrene.

Forebyggende foranstaltninger

Oftest opstår sygdommen på grund af genetisk disponering, og derfor er det næsten umuligt at forhindre sygdommen. Men nogle regler bør stadig følges:

  • Overbelast ikke dine øjne, hvis du sidder ved en computer i lang tid, lad dem hvile hver time;
  • Du bør ikke deltage i kontakt sport og styrketræning, som omfatter rugby, basketball, vægtløftning, bodybuilding og andre.
  • Du skal opbygge din kost på en sådan måde, at den indeholder mere sunde fødevarer, der er rige på vitamin E og beta-caroten.
  • Det er meget vigtigt at forstå, at så snart de første manifestationer af anisometropi blev bemærket, er det nødvendigt ikke at forsinke tiden til at søge hjælp fra en kvalificeret specialist, og ikke at selvmedicinere, ellers kan der opstå alvorlige komplikationer.
  • gør øvelser for at opretholde, forbedre og genskabe syn. Udover gymnastik for øjnene, glem ikke om en let massage på øjenlågene, hvilket vil hjælpe med at slippe af med træthed;
  • kontakt sport og vægt træning er farligt for synet, undgå dem
  • ernæring er også meget vigtig for synet! Afvise fede fødevarer, der indeholder kolesterol. Spis regelmæssigt fødevarer højt i tocopherol og beta-caroten.
  • Fuldt genskabe visionen mulig! Det vigtigste er at følge disse regler og nøje følge lægenes anbefalinger.

På grund af det faktum, at anisometropi i høj grad er en arvelig sygdom, er det svært at forhindre dets forekomst. Men hvis nogen fra familien allerede er bekendt med sygdommen, så skal du følge nogle regler:

Det er nødvendigt at strakke dine øjne så meget som muligt. Det er bedre at foretrække en tur i frisk luft end at spille på computeren.

Da hovedårsagen til anisometropi er forbundet med arvelighed, er det ret vanskeligt at forhindre dets forekomst.

http://glazaexpert.ru/anizometropiya/anizometropiya-chto-eto-takoe

Anisometropia, aniseikonia.

Protokollen for lægehjælp til patienter med anisometropi, anisikoni

ICD-kode - 10
H 52,4

Symptomer og diagnostiske kriterier:

Anisometropi er en anden klinisk brydning af begge øjne. Hvis forskellen i brydning er mere end 2,0 dioptere, er der en overtrædelse af binokulær vision og udvikling af amblyopi og strabismus. Med anisometropi er billedet på begge øjnes retina forskelligt i størrelse, og i klarhed falder det ikke sammen med hinanden, og synets klarhed forstyrres. Graden af ​​anisometropi bestemmes af forskellen i brydning af begge øjne i dioptere (som graden af ​​astigmatisme). Forskellen er ikke mere end 2,0 dioptere hos voksne og 6,0 dioptere hos børn - godt tolereret.

Aniseikonia - forskellig størrelse eller form af billedet på nethinden i forskellige øjne. I hyperopi ledsages anisometropi af amblyopi af det værste øje, som er større, jo større er forskellen i brydning af begge øjne. Aniseikonia måles som en procentdel. Forskellen i brydning på 0,5 dioptrer giver forskellen på billeder på nethinden på ca. 1%. I de fleste voksne forårsager en forskel på 2-3 dioptere ikke øjets ubehag. Aniseikonia vises kun med kikkert, når man lukker et øje. Når man læser eller overvejer at flytte objekter, bruger patienter sommetider et øje.

Niveauer af pleje:
Andet niveau - polyklinisk oftalmolog

undersøgelsen:
1. Visometri
2. Perimetri
3. Skiascopy
4. Refraktometri
5. Oftalmometri
6. Oftalmoskopi
7. Definition af binokulær vision.

Obligatoriske laboratorietest:
Ikke nødvendigt.

Høring om vidnesbyrd fra eksperter:
Terapeut eller børnelæge

Karakteristika for terapeutiske foranstaltninger:

Anisometropi - kræver konstant korrektion - punkter, det bedste middel til korrektion er kontaktkorrektion eller kirurgisk korrektion.

Aniseikonia - alle typer af korrektion i henhold til graden af ​​aniseikonia - briller, kontakt eller kirurgisk korrektion af ametropi.

Det endelige forventede resultat er binokulær vision.

Kriterier for behandlingens kvalitet:
Forbedring af synsstyrken, opretholdelse af kikkerten.

Mulige bivirkninger og komplikationer:
Udvikling af amblyopi

Krav til diæt og begrænsninger:
ingen

Krav til arbejdstilstand, hvile og rehabilitering:
Klinisk undersøgelse.

http://zrenue.com/vrachu-oftalmologu/205-anizometropijaanizejkonija.html

Aniseikonia sygdom: en anomali, hvor billederne i højre og venstre øje er forskellige

På grund af de store belastninger på øjnene, der er forbundet med den moderne verden, kan folk opleve problemer med deres syn. Nogle gange kommer det selv tilbage til normal efter hvile fra alvorlig stress. En ændring i opfattelsen af ​​objekter, der er bekendt med os, kan imidlertid være et symptom på en farlig anomali - aniseikonia.

Fra artiklen kan du finde ud af, hvad det er, hvor ofte det kan manifestere sig i kvinder, mænd og børn. Hvad er de vigtigste metoder til diagnose, behandling og forebyggelse.

Hvad er det?

Anisiconia er den unormale struktur af øjnene, hvor størrelsen af ​​synlige billeder i højre og venstre øje varierer i størrelse.

Dette udtryk blev introduceret i oftalmologien af ​​Ames (A.Ames), som studerede dette fænomen i detaljer. Aniseikonia forekommer på grund af forskelle i tætheden af ​​øjets retinale elementer. Der er 2 typer aniseikonia. Optisk - forskelle i brydningen af ​​højre og venstre øjne. Funktionel - uoverensstemmelsen mellem placeringen af ​​de visuelle elementer i nethinden. Aniseikoniaforskning har vist, at lidt over 1% af verdens befolkning lider.

Aniseiconia skyldes oftest anisometropi (forskellen i øjenbrydning).

REFERENCE: Ved anisikoni ser en person det samme objekt i forskellige størrelser i højre og venstre øje.

På grund af den konstante indsats fra de cerebrale cortex synsområder forårsager aniseikonia konstant hovedpine. Bivirkninger af anisiconia fjernes, når der bæres briller med anisikonbriller, men dette giver ikke lindring fra selve sygdommen.

symptomer

Aniseikonia ledsages af ubehagelige fornemmelser, såsom læsningsproblemer, smerter i øjnene, dyspepsi, kvalme og opkastning.

Symptomer på aniseikonia er:

  • sløret syn
  • "Flydende" billede i øjnene;
  • en kraftig stigning i visuel træthed.

diagnostik

Anisikonium kan diagnosticeres ved hjælp af et ophthalmosisukimeter eller aniseikonimeter. Måske en ekstra undersøgelse af strukturen af ​​det visuelle systemets organer med et mikroskop. Sværhedsgraden af ​​aniseikonia er udtrykt som en procentdel af forskellen mellem de billeder, der er defineret af højre og venstre øje.

Congenital aniseikonia kan påvises hos børn efter et år.

Erhvervet anisikoni kan udvikle sig af følgende årsager:

  • øjenlidthed forårsaget af langvarigt arbejde, der kræver en høj koncentration af syn på små genstande, samt arbejde ved hjælp af forstørrende optiske enheder;
  • skader - mekanisk skade på øjet;
  • Forkert brug af briller og kontaktlinser;
  • øje sygdomme forbundet med clouding af linsen;
  • forkerte synkorrigeringsoperationer
  • for tidlig fødsel (for tidlige babyer er mere modtagelige for aniseikonia på grund af underudviklede organer af syn).

ARTIKLER PÅ EMNE:

Aniseikonia påvirker også både mænd og kvinder, i samme omfang.

VIGTIGT! Når aniseikonitetsgraden overstiger 2,5%, er synkorrektion obligatorisk.

I tilfælde hvor graden ikke er mere end 2,5%, bør patienterne også ordineres behandling. Det udpeges i nærværelse af klager over asthenopi, såvel som på grund af kravene til at have konstant stereoskopisk vision ved besættelse.

Behandling af anomalier

Der er følgende måder at behandle en sygdom på:

  1. Okklusion. Den bruges i anisikoniens indledende fase. Øjet, som har en mindre sygdomslæsion, lukker i flere timer om dagen og derved bidrager til en forøgelse af belastningen på det andet øje. Når okklusion er bølgekraften af ​​begge øjne justeret.
  2. Korrektion af briller. Anvendes i et senere stadium af aniseikonia. Det består i at bære briller eller linser med forskellige grader af brydning for forskellige øjne.
  3. Laserkorrektion. Anvendes også i avancerede stadier af sygdommen. Laser korrektion er lavet ved at anvende en laserstråle til øjets hornhinde.
  4. Drift. Kirurgisk indgreb anvendes, når det er umuligt at anvende en alternativ metode. Det berørte område af linsen fjernes og erstattes med en kunstig.

forebyggelse

For at forhindre begyndelsen og udviklingen af ​​aniseikonia anbefales det at følge følgende regler:

  • give den nødvendige hvile til synets organer
  • Korrekt ernæring, der giver kroppen vitaminer og mineraler;
  • gennemførlig fysisk anstrengelse
  • reduktion af arbejdstiden for elektroniske enheder
  • øjenundersøgelse af en øjenlæge mindst en gang om året.

Nyttig video

En øjenlæge fortæller hvad der er aniseikonia. Beskriver klassifikation, årsager, klinik, prognose, diagnose og metoder til korrektion af tilstanden:

Aniseikonia er en alvorlig sygdom, der kan påvirke både menneskets ydeevne og hans orientering i rummet væsentligt. Det forårsager også forskellige former for smerte og ubehag. Hvis du oplever anisikonaproblemer, anbefales det straks at konsultere en læge. I de tidlige stadier af sygdommen kan det hurtigt overvindes uden at modtage alvorlige skader på sygeorganernes helbred.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/anizejkoniya.html

Aniseikonia - årsager og behandling

Under aniseikonia forstår den forskellige størrelse af billedet, som opnås ved at fokusere lysstrålerne i nethinden. Næsten alle tilfælde af aniseikonia (95%) skyldes en overtrædelse af brekning som følge af anisometropi.

Typer af aniseikonia

Optisk anisiconi produceres, hvilket er resultatet af forskelle i brydningsstyrken af ​​øjenkuglerne. Funktionel anisiconi forekommer, når retinas synsfibre forskydes (billedets størrelse stemmer ikke overens) eller forskellene i hjernebarkens centrale strukturer.

I de fleste tilfælde er anisiconia tilstede med anisometropi (ca. 65% af tilfældene), meget mindre ofte er denne tilstand ledsaget af emmetropia (5-14%) og isometropi (29%).

Anisometropia ledsages af en overtrædelse af brydning og dens forskellige styrke i to øjenkugler. Anisometropi kan være forbundet med en anden længde af øjets akse eller med ujævn brydningsevne i øjnene. Denne patologi er oftest en medfødt tilstand. Hvis forskellen i brydning med anisometropi overskrider tre dioptere, forekommer der ikke kun en ændring i graden af ​​refraktion i lyset af korrektionen ved brug af briller, men også en forøgelse eller formindskelse af selve billedet. For en bedre forståelse af dette fænomen kan oplevelse med forstørrelsesglas eller konkav glas med høj optisk effekt gives. I det første tilfælde er der en stigning i billedet, mens i det andet - et fald.

Som et resultat af korrektionen af ​​signifikant anisometropi er det muligt at opnå et klart billede på retinalplanet, men dets dimensioner for to øjne vil variere betydeligt. I den henseende er det umuligt at fusionere disse billeder, selv med deres usædvanlige klarhed. Således er binokulær vision tabt.

Den medicinske betegnelse aniseikoia blev indført af de amerikanske ems i 1932. Denne forsker undersøgte først dette fænomen i detaljer. Det var han, der fastslog, at anisikonium i de fleste tilfælde er forbundet med anisometropi og kun lejlighedsvis (ikke mere end 4%) er en konsekvens af forskellige receptortykkelser pr. Enhedsoverfladeareal af nethinden.

symptomer

Tegn på anisioquia tolereres normalt af patienter. I dette tilfælde er der en overtrædelse af binokulær vision, trækker smerter i baneområdet, et fald i synsstyrken, manglende evne til at læse og arbejde med små genstande. På grund af overspænding, hovedpine, dyspepsi, kvalme, øget træthed. Patienten kan ikke opleve det rumlige forhold, hurtigt træt under arbejdet, hvilket kræver øjenstamme. En række undersøgelser har vist, at aniseiconia er den vigtigste årsag til nedsat binokulær vision. Når graden af ​​aniseikonia, som overstiger 2,5%, skal en passende korrektion udføres uden fejl. Selv med aniseikonia mindre udtalt end 2,5%, er det nødvendigt at ordinere behandling til patienter med klager over asthenopi, en krænkelse af kikkerten og patienter, der efter deres aktivitet skal have en fremragende stereoskopisk vision.

diagnostik

Til diagnostiske formål, hvis anisikonium mistænkes, udføres en særlig undersøgelse ved anvendelse af et anisikometer eller en oftalmisk gauge.

Aniseikonia behandling

Aniseikolnia behandling er rettet mod at korrigere forskellen i billedets størrelse på nethinden. Til dette formål anvendes specielle briller, kaldet anisikoner. Disse linser er menisci kombineret med hinanden. De påvirker ikke størrelsen af ​​øjets optiske effekt, men fører til en ændring i billedets størrelse på nethinden. Styrken af ​​anisiconbriller måles ikke i dioptere, som i traditionelle linser, men som en procentuel nedsættelse eller stigning.

Som nævnt ovenfor kan årsagen til aniseiconia være forbundet med forskellige patologier af organerne i det optiske system og kræver ofte en læge intervention. Samtidig er det vigtigt at anvende på selve klinikken, hvor læger kan yde hjælp. Det er vigtigt ved de første tegn på anisikoni at konsultere en kompetent økolog, undersøges og påbegyndes behandling. I dette tilfælde vil det være muligt at undgå sekundære ændringer og bivirkninger.

http://mosglaz.ru/blog/item/1155-anizejkoniya.html

aniseikonia

Aniseikonia - fænomenet med dannelsen af ​​forskellige størrelser af en enkelt genstand på det menneskelige øjes nethinden. I næsten 95% af tilfældene er aniseikonia forårsaget af brydningsfejl under anisometropi.

Det er sædvanligt at skelne mellem optisk aniseikoni, som skyldes forskelle i øjenbrydning og funktionel anisikoni, som udvikler sig på grund af inkonsekvenser i placeringen af ​​de visuelle elementer på øjets retina eller deres fremspring i hjernebarkens visuelle centre.

Normalt forekommer aniseikonia på baggrund af anisometropi (65% af tilfældene), oftere forekommer det med isometropi (29% af tilfældene), med emmetropia disse tal er 5-14%.

Anisometropi er et udtryk, der angiver den ulige kliniske refraktion af begge øjne. Det er bevist, at anisometropi kan være forårsaget af forskellige brydningsegenskaber af det optiske apparat af begge øjne og den anden længde af øjenakserne. Som regel er det medfødt. Hvis anisometropiaindekser er mere end 3,0 D med fuld spektralkorrektion af begge øjne, reducerer eller forbedrer korrektionsbrillerne sammen med forbedring eller svækkelse af klinisk refraktion selve billedet. Et eksempel på et forstørrelsesglas eller et konkavt glas høj optisk effekt kan betragtes som den bedste illustration af dette. I den første udførelsesform vil billedet blive forstørret, og i det andet - væsentligt reduceret.

Når man forsøger at fuldstændigt korrigere anisometropi i en tilstrækkelig høj grad, varierer billederne af genstande på øjets nethinde betydeligt i størrelse. Derfor vil selv sammen med en klar truende disse genstande på begge retinier, deres sammensmeltning på grund af den forskellig størrelse være umulig eller meget vanskelig, hvilket fører til en ændring i binokulær vision.

Udtrykket "aniseikonia" blev først introduceret af Ems (A.Ames, 1932), en amerikansk forsker, der studerede dette fænomen i detaljer. Han fandt også, at det overvældende flertal af aniseikonia tilfælde er forbundet med anisometroper, og aniseikonia, der opstod på grund af den forskellige tykkelse (forskellige mængder pr. Enhedsareal) af retinale elementer i begge øjne, er kun 3-4%.

symptomer

Aniseikonia giver meget ubehagelige subjektive fornemmelser: En kollisionssyndrom, trækker smerter i øjnene, manglende evne til at læse, derudover er præget af hovedpine, kvalme og dyspepsi. Dette medfører vanskeligheder med at udføre handlinger, der kræver øjenbelastning og øget visuel træthed, som ledsages af en krænkelse af opfattelsen af ​​rumlig korrelation og hovedpine. Det er bevist, at aniseikonia er en af ​​årsagerne til ustabil binokulær vision. Hvis aniseikonia er over 2,5%, er det nødvendigt at rette det. Desuden er korrektion af aniseiconia nødvendig i nærværelse af asthenopiske klager af patienten, en krænkelse af binokulær vision samt det professionelle behov for fremragende stereoskopisk vision.

diagnostik

Instrumenter bruges til at diagnosticere aniseiconia: ophthalmosykeimeter eller aniseikonimeter.

Aniseikonia behandling

Behandling af aniseikonia, og mere præcist, dens korrektion udføres med specielle briller, kaldet anisikoniske. Disse briller er limet sammen meniskus, som ikke ændrer brydningsstyrken i øjnene, og handler kun for at øge eller formindske billedet. Anisikoniske briller beregnes ikke i dioptere, men som en procentuel stigning eller reduktion

Som nævnt kan årsagen til aniseikonternes udseende være forskellige øjensygdomme, der kræver deltagelse i behandlingen af ​​en øjenlæge. I dette tilfælde er det vigtigt at vælge en sådan øjenklinik, hvor de virkelig hjælper dig og ikke "bølge" eller "trække" penge uden at løse problemet. Derefter giver vi en vurdering af specialiserede oftalmologiske institutioner, hvor du kan undersøges og behandles, hvis du har fundet lignende problemer.

http://proglaza.ru/simptoms/anizeykonia.html

aniseikonia

De vigtigste metoder til at håndtere anisenconia

Listen over mulige øjenlidelser er ikke begrænset til fysisk skade og forringelse af klarhed og skarphed i synet. Sygdomme som aniseikonia er direkte relateret til forvrængningen af ​​det virkelige billede, som det menneskelige øje ser, hvilket kan skyldes forskellige faktorer. Det er vigtigt at opdage og korrigere sådan patologi i tide.

Definition af sygdommen

Aniseikonia er en sygdom, der gør ændringer i øjets struktur, således at en person opfatter den faktiske størrelse af billedet forskelligt med begge øjne. På nethinden af ​​det ene øje kan den således være større end den anden.

Forskellen kan være ret ubetydelig (fra syv procent), eller den kan nå en høj procentdel.

Skelne mellem funktionel og optisk type sygdom. Aniseikonia af den første form forekommer som regel, når de visuelle elementer i nethinden af ​​begge øjne er forkert placeret. Optisk er resultatet af forskellige refraktioner, når et øje kan vise tegn på fremsynethed, den anden - nærsynethed.

årsager til

Aniseikonia kan forekomme uafhængigt uden nogen forudsætninger. Men også årsagerne til forekomsten kan være følgende faktorer:

  • Skader og skade på øjet (især nethinden);
  • Udvikling og forværring af langsynethed og nærsynethed i forskellige øjne.

I tilfælde af antimetropi og anisometropi er det nødvendigt at foretage omhyggelig overvågning og kontrol, da deres udvikling kan bidrage til udseendet af aniseiconia.

symptomer

Symptom på sygdommen er svært ved at opfatte den rumlige korrelation. Det er ofte svært for patienten at bestemme de sande dimensioner af objektet eller fænomenet, der overvejes, det er svært at navigere i rummet for at læse. Der kan også være smertefulde fornemmelser, herunder:

  • Smerter i øjet område på grund af konstant spænding;
  • Hyppig hovedpine og migræne (herunder spændinger og træthed);
  • Synshandicap, progressionen af ​​hyperopi og myopi
  • Monokulær syn udvikler sig;
  • Træthed.

Aniseikonia i avanceret grad kan reducere en persons effektivitet og fysiske evner. Uden øjenlægeens rettidige indgriben kan syn falde i høj grad. Patienten kan opleve flere og flere ubehag forbundet med spændinger og konstant træthed. Desuden er udviklingen af ​​amblyopi mulig.

behandling

Behandlingen af ​​denne patologi begynder med en diagnose for at fastslå den nøjagtige årsag til dens udseende og udviklingsgrad.

Det omfatter normalt en hardware inspektion (ved hjælp af en anime meter), studerer øjets struktur og kortlægning af patientens klager. Sygdommens historie kan også være vigtig.

Resultaterne fra en grundig undersøgelse bliver det vigtigste redskab til udnævnelse af den korrekte behandling.

Medicinsk metode

Ligesom mange sygdomme af denne type reagerer aniseikonia ikke på medicinsk behandling. Men ved hjælp af stoffer kan du lindre symptomer som rødme og smerter, migræne, hævelse og forøget rive. Antibakterielle midler kan også ordineres som profylaktiske lægemidler i den postoperative periode.

Levomycetin - antibakterielle dråber

Ingen medicin kan ikke bruges uden råd fra en læge. I dette tilfælde kan de være en katalysator for udviklingen af ​​problemet.

Funktionel anisiconi kan ikke elimineres ved kirurgiske indgreb. I dette tilfælde vises kun brug af specielle korrigerende linser og briller. Imidlertid kan en optisk type sygdom behandles ved at korrigere myopi og hyperopi.

I dette tilfælde ændres formen af ​​hornhinden ifølge de individuelle parametre for hver patient ved hjælp af en laser. En sådan operation er sikker og udføres uden sømme.

Derudover kræver det ikke en lang genopretningsperiode, og synets klarhed genoprettes næsten samme dag.

Hornhinde omformes med en laser

forebyggelse

Forebyggelse af forekomsten og udviklingen af ​​aniseikonia er ret vanskelig, men du kan reducere risikoen for forekomsten. Dette kræver:

  • Giv fuldstændig hvile til det visuelle apparat;
  • Spis ret og inkludere fødevarer med rigdom af vitaminer og mineraler i din daglige kost;
  • Giv mulighed for fysisk anstrengelse
  • Reducer arbejdstiden for elektroniske enheder;
  • Rettidig synshandicap
  • At gennemføre forebyggende besøg hos en øjenlæge.

Fuld hvile og god ernæring er også vigtig i behandlings- og korrigeringsperioden.

fund

Aniseikonia kan betydeligt forringe menneskets ydeevne og orientering i rummet. Derudover bliver det ofte årsagen til ubehag og smerte af forskellige typer, forhindrer at føre et normalt liv.

Imidlertid kan rettidig lægehjælp forbedre situationen.

Korrigerende værktøjer, laserkirurgi og hjælpeværktøjer kan give en person mulighed for at arbejde og slappe stille, næsten uden at føle skader på kroppen fra patologi.

Aniseikonia ♥

For at sikre binokulær vision er der brug for flere forhold, hvoraf en af ​​dem er den samme billedstørrelse på begge øjne - izyconium.

Overtrædelser af dannelsen af ​​identiske billeder på nethinden hedder aniseikonia.

Aniseikonia - en anomali af øjets struktur, som følge af, at der er forskel i størrelsen af ​​billederne på retina til højre og venstre øjne. I forbindelse med aniseikonia bliver det umuligt at fusionere billeder opfattet af venstre og højre øjne.

For første gang kom ordet "aniseikonia" ind på klinikken Ems (A.Ames, 1932), som studerede i detaljer dette fænomen. Han fandt også, at det i overvejende flertal tilfælde er forbundet med anisometroper, og kun 3-4% er aniseikonia, der opstod som følge af forskellige tykkelser (varierende mængder pr. Arealareal) af retinale elementer i det ene og det andet øje.

Aniseiconia kan skyldes anisometropi, men nogle gange forekommer det med isometropi som følge af uregelmæssigheder i strukturen af ​​netop det lysende epitel i nethinden - forskelle i størrelse eller i arrangementet af stængerne og keglerne i retina af højre og venstre øjne.

Et slående eksempel på anisometropi og aniseikonia er monokulær aphakia (en brydningsgrad efter fjernelse af linse).

Retinalbilledet er let at konstruere ved at tegne lige linjer fra kanten af ​​objektet, der ses på nethinden (gennem knudepunktet).

I det aphakiske øje korrigeret af en kollektiv linse ligger dette punkt foran øjet, så retinalbilledet bliver uforholdsmæssigt stort.

  • optisk aniseikonia på grund af forskelle i brydningen af ​​højre og venstre øjne og
  • funktionelle aniseikonia som følge af en mismatch i placeringen af ​​de visuelle elementer i nethinden af ​​begge øjne eller deres fremspring i den cerebrale halvkugles visuelle cortex.

I 69% af tilfældene forekommer aniseiconia hos anisometropi, i 26% af tilfældene med isometropi, herunder 5-14% med emmetropi.

klager

Subjektive fornemmelser i aniseikonia er meget ubehagelige, og i tillæg til binokulærsyndrom er smerter i øjenkuglerne, manglende evne til at læse, også præget af hovedpine, dyspeptiske fænomener og kvalme.

  • kikkertforstyrrelse
  • hovedpine
  • øjenpine
  • døsighed,
  • sløret syn
  • træthed ved læsning
  • undertiden kvalme og dyspepsi

diagnostik

Liste over krævede undersøgelser:

  1. visometry
  2. perimetri
  3. scotoscopy
  4. refraktometri
  5. Oftalmometres
  6. entoptoscopy
  7. Definition af binokulær vision.

Til den specifikke detektion af aniseikonia bruger de en speciel anordning - en oftalmekonisk måler. Graden af ​​aniseikonia er udtrykt som en procentdel.

Under måling bestemmes det af, hvor mange procent retinalbilledet i højre øje er mere eller mindre end det i venstre øje.

  • Aniseikonien op til 2% forstyrrer næsten ikke sammensmeltningen af ​​billeder og kun svagere syn.
  • Hvis det ligger i området fra 2 til 6% (mild grad), forekommer der binokulære synsproblemer, men det er stadig muligt.
  • I tilfælde af anisikoni er op til 12% korrektion med briller ineffektive.
  • Monokulær aphakia med aniseikonia i 30-35% kan ikke korrigeres med briller eller kontaktlinser.

Hvis brydningen af ​​venstre og højre øjne adskiller sig lidt (inden for 2-5 dioptere), er en fuldstændig korrektion foreskrevet for at opnå maksimal vision. For et øje, hvor brydningsfejlen er større end 5 dioptere, er linsekorrektion foreskrevet, hvis optiske effekt normalt tolereres af patienten og forårsager ikke asthenopiske klager (hovedpine, smerte i øjnene, kvalme).

behandling

Isiconic briller bruges til at korrigere aniseikonia, de er glas menisci limet sammen. Sådanne linser påvirker ikke de optiske strukturer i det menneskelige øje og kan ikke ændre deres brydningsevne. Anisone linsernes rolle er blot at øge eller formindske det billede, der opfattes af øjet.

Disse linser fremstilles ikke og distribueres i dioptre (som almindelige linser til glas), men som en procentdel af at øge eller mindske billedet (fra 0,5 til 10%). Til behandling af høj grad af anisikoni (forskellen i brydningsstyrken i øjnene er mere end 10-12%), anvendes kirurgiske korrektioner.

aniseikonia

For at sikre binokulær vision er der brug for flere forhold, hvoraf en af ​​dem er den samme billedstørrelse på begge øjne - izyconium.

Overtrædelser af dannelsen af ​​identiske billeder på nethinden hedder aniseikonia.

Aniseikonia - en anomali af øjets struktur, som følge af, at der er forskel i størrelsen af ​​billederne på retina til højre og venstre øjne. I forbindelse med aniseikonia bliver det umuligt at fusionere billeder opfattet af venstre og højre øjne.

For første gang kom ordet "aniseikonia" ind på klinikken Ems (A.Ames, 1932), som studerede i detaljer dette fænomen. Han fandt også, at det i overvejende flertal tilfælde er forbundet med anisometroper, og kun 3-4% er aniseikonia, der opstod som følge af forskellige tykkelser (varierende mængder pr. Arealareal) af retinale elementer i det ene og det andet øje.

Aniseiconia kan skyldes anisometropi, men nogle gange forekommer det med isometropi som følge af uregelmæssigheder i strukturen af ​​netop det lysende epitel i nethinden - forskelle i størrelse eller i arrangementet af stængerne og keglerne i retina af højre og venstre øjne.

Et slående eksempel på anisometropi og aniseikonia er monokulær aphakia (en brydningsgrad efter fjernelse af linse).

Retinalbilledet er let at konstruere ved at tegne lige linjer fra kanten af ​​objektet, der ses på nethinden (gennem knudepunktet).

I det aphakiske øje korrigeret af en kollektiv linse ligger dette punkt foran øjet, så retinalbilledet bliver uforholdsmæssigt stort.

  • optisk aniseikonia på grund af forskelle i brydningen af ​​højre og venstre øjne og
  • funktionelle aniseikonia som følge af en mismatch i placeringen af ​​de visuelle elementer i nethinden af ​​begge øjne eller deres fremspring i den cerebrale halvkugles visuelle cortex.

I 69% af tilfældene forekommer aniseiconia hos anisometropi, i 26% af tilfældene med isometropi, herunder 5-14% med emmetropi.

klager

Subjektive fornemmelser i aniseikonia er meget ubehagelige, og i tillæg til binokulærsyndrom er smerter i øjenkuglerne, manglende evne til at læse, også præget af hovedpine, dyspeptiske fænomener og kvalme.

  • kikkertforstyrrelse
  • hovedpine
  • øjenpine
  • døsighed,
  • sløret syn
  • træthed ved læsning
  • undertiden kvalme og dyspepsi

diagnostik

Liste over krævede undersøgelser:

  1. visometry
  2. perimetri
  3. scotoscopy
  4. refraktometri
  5. Oftalmometres
  6. entoptoscopy
  7. Definition af binokulær vision.

Til den specifikke detektion af aniseikonia bruger de en speciel anordning - en oftalmekonisk måler. Graden af ​​aniseikonia er udtrykt som en procentdel.

Under måling bestemmes det af, hvor mange procent retinalbilledet i højre øje er mere eller mindre end det i venstre øje.

    Aniseikonien op til 2% forstyrrer næsten ikke sammensmeltningen af ​​billeder og kun svagere syn.

  • Hvis det ligger i området fra 2 til 6% (mild grad), forekommer der binokulære synsproblemer, men det er stadig muligt.
  • I tilfælde af anisikoni er op til 12% korrektion med briller ineffektive.

  • Monokulær aphakia med aniseikonia i 30-35% kan ikke korrigeres med briller eller kontaktlinser.
  • Hvis brydningen af ​​venstre og højre øjne adskiller sig lidt (inden for 2-5 dioptere), er en fuldstændig korrektion foreskrevet for at opnå maksimal vision. For et øje, hvor brydningsfejlen er større end 5 dioptere, er linsekorrektion foreskrevet, hvis optiske effekt normalt tolereres af patienten og forårsager ikke asthenopiske klager (hovedpine, smerte i øjnene, kvalme).

    behandling

    Isiconic briller bruges til at korrigere aniseikonia, de er glas menisci limet sammen. Sådanne linser påvirker ikke de optiske strukturer i det menneskelige øje og kan ikke ændre deres brydningsevne. Anisone linsernes rolle er blot at øge eller formindske det billede, der opfattes af øjet.

    Disse linser fremstilles ikke og distribueres i dioptre (som almindelige linser til glas), men som en procentdel af at øge eller mindske billedet (fra 0,5 til 10%). Til behandling af høj grad af anisikoni (forskellen i brydningsstyrken i øjnene er mere end 10-12%), anvendes kirurgiske korrektioner.

    + - Læs mere »Klik for at collapse

    Under aniseikonia forstår den forskellige størrelse af billedet, som opnås ved at fokusere lysstrålerne i nethinden. Næsten alle tilfælde af aniseikonia (95%) skyldes en overtrædelse af brekning som følge af anisometropi.

    Optisk anisiconi produceres, hvilket er resultatet af forskelle i brydningsstyrken af ​​øjenkuglerne. Funktionel anisiconi forekommer, når retinas synsfibre forskydes (billedets størrelse stemmer ikke overens) eller forskellene i hjernebarkens centrale strukturer.

    I de fleste tilfælde er anisiconia tilstede med anisometropi (ca. 65% af tilfældene), meget mindre ofte er denne tilstand ledsaget af emmetropia (5-14%) og isometropi (29%).

    Anisometropia ledsages af en overtrædelse af brydning og dens forskellige styrke i to øjenkugler. Anisometropi kan være forbundet med en anden længde af øjets akse eller med ujævn brydningsevne i øjnene. Denne patologi er oftest en medfødt tilstand.

    Hvis forskellen i brydning med anisometropi overskrider tre dioptere, forekommer der ikke kun en ændring i graden af ​​refraktion i lyset af korrektionen ved brug af briller, men også en forøgelse eller formindskelse af selve billedet. For en bedre forståelse af dette fænomen kan oplevelse med forstørrelsesglas eller konkav glas med høj optisk effekt gives.

    I det første tilfælde er der en stigning i billedet, mens i det andet - et fald.

    Som et resultat af korrektionen af ​​signifikant anisometropi er det muligt at opnå et klart billede på retinalplanet, men dets dimensioner for to øjne vil variere betydeligt. I den henseende er det umuligt at fusionere disse billeder, selv med deres usædvanlige klarhed. Således er binokulær vision tabt.

    Den medicinske betegnelse aniseikoia blev indført af de amerikanske ems i 1932. Denne forsker undersøgte først dette fænomen i detaljer. Det var han, der fastslog, at anisikonium i de fleste tilfælde er forbundet med anisometropi og kun lejlighedsvis (ikke mere end 4%) er en konsekvens af forskellige receptortykkelser pr. Enhedsoverfladeareal af nethinden.

    Tegn på anisioquia tolereres normalt af patienter. I dette tilfælde er der en overtrædelse af binokulær vision, trækker smerter i baneområdet, et fald i synsstyrken, manglende evne til at læse og arbejde med små genstande.

    På grund af overspænding, hovedpine, dyspepsi, kvalme, øget træthed. Patienten kan ikke opleve det rumlige forhold, hurtigt træt under arbejdet, hvilket kræver øjenstamme.

    En række undersøgelser har vist, at aniseiconia er den vigtigste årsag til nedsat binokulær vision. Når graden af ​​aniseikonia, som overstiger 2,5%, skal en passende korrektion udføres uden fejl.

    Selv med aniseikonia mindre udtalt end 2,5%, er det nødvendigt at ordinere behandling til patienter med klager over asthenopi, en krænkelse af kikkerten og patienter, der efter deres aktivitet skal have en fremragende stereoskopisk vision.

    Til diagnostiske formål, hvis anisikonium mistænkes, udføres en særlig undersøgelse ved anvendelse af et anisikometer eller en oftalmisk gauge.

    Aniseikolnia behandling er rettet mod at korrigere forskellen i billedets størrelse på nethinden. Til dette formål anvendes specielle briller, kaldet anisikoner. Disse linser er menisci kombineret med hinanden.

    De påvirker ikke størrelsen af ​​øjets optiske effekt, men fører til en ændring i billedets størrelse på nethinden. Styrken af ​​anisiconbriller måles ikke i dioptere, som i traditionelle linser, men som en procentuel nedsættelse eller stigning.

    Som nævnt ovenfor kan årsagen til aniseiconia være forbundet med forskellige patologier af organerne i det optiske system og kræver ofte en læge intervention.

    Samtidig er det vigtigt at anvende på selve klinikken, hvor læger kan yde hjælp. Det er vigtigt ved de første tegn på anisikoni at konsultere en kompetent økolog, undersøges og påbegyndes behandling.

    I dette tilfælde vil det være muligt at undgå sekundære ændringer og bivirkninger.

    http://amhealh.ru/anizejkoniya.html
    Up