logo

Svampekeratitis kaldes hornhindebetændelse forårsaget af patogener, der får øjet til at blive smittet.

I mangel af rettidig adgang til en læge fører sygdommen til en forringelse af synsstyrken, i sjældne tilfælde til blindhed, fordi virkningen af ​​bakterier på øjet fremkalder uoprettelige strukturændringer.

Hvad er svampekeratitis? Årsager til sygdom

Læger kender mere end 70 sorter af svampe, der forårsager betændelse i hornhinden.

Oftere end andre støder eksperter på svampene i slægten Penicillium, Aspergillus, Fusarium, Cryptococcus, Candida og repræsentanter for actinomycetes.

De bebor sædvanligvis jorden og råtner på jorden planter og frugter. En gang på kroppen forårsager skadelige organismer betændelse. Samtidig er landsbyboerne mest udsatte for det, hvis aktivitetsområde er havearbejde eller landbrug.

Svampe er en fælles komponent i kroppens mikroflora. Deres pludselige vækst og reproduktion, der fører til udviklingen af ​​inflammation, forårsager følgende faktorer:

  • ukorrekt udvalgte linser, overtrædelse af deres hygiejne
  • herpes;
  • conjunctivitis;
  • utilsigtet mikrotrauma snavset skarpt gren, spikelet eller græs;
  • øjenoperation.

HIV, AIDS, kroniske infektioner, der fører til nedsat immunrespons, forårsager også betændelse i hornhinden. Desuden udvikler sygdommen sig på baggrund af den ukontrollerede anvendelse af antibiotika, der er beregnet til topisk behandling. Disse er hovedsageligt salver eller dråber.

symptomer

Symptomer på patologi vises ikke umiddelbart efter infektion. Det kan tage 5-8 dage eller endda flere uger før udseendet:

  • variabel smerte (eller langvarig);
  • følsomhed over for lysstimulering
  • urimelig følelse af smerte eller brændende i øjnene;
  • øget rive
  • reduceret klarhed og sløret syn
  • rødme;
  • blepharospasm, der ikke tillader at åbne øjnene.

Det er vigtigt! På det tidlige stadium af sygdommen er der en fornemmelse af, at et fremmedlegeme er faldet i øjet. Hvis der efter 2-3 dage ikke er et sådant tegn, er det et presserende behov at kontakte en øjenlæge.

Hvad ser fungal keratitis ud: foto

Ved ekstern undersøgelse af svampekeratitis er et inflammatorisk fokus godt markeret med konturerede konturer og har en gullig eller hvid farve. Overfladen af ​​læsionen er tør og ujævn. Grænsen for betændelse er en ruller - infiltrere, som er ødelagt over tid. Den patologiske proces tager dage, men nogle gange uger.

Foto 1. Øje påvirket af svampekeratitis: Et tydeligt skelneligt center for hvid infektion er markeret med nummer 1.

Eksterne symptomer ændres. Hornhindevæv dør. Hjertet selv kan nemt fjernes uafhængigt eller ved hjælp af en skraber.

Foto 2. Svampekeratitis vokser: En hvidlig læsion kan fjernes fra overfladen af ​​øjet ved hjælp af en skraber.

På sin plads dannes der en indrykning, der er overgroet med nyt epitel og erstattes af en torn. I kataraktens væv, hvis sidstnævnte undersøges under et mikroskop, kan man se trådene i en form og en strålende svamp sammenflettet med hinanden.

Foto 3. Senest stadium af svampekeratitis: Et omfattende infektionscentrum med gul farve, stærk rødme af bindehinden, purulent udledning fra øjet.

diagnostik

Hvis en inflammatorisk proces mistænkes, og hvis der er eksterne tegn på svampekeratitis, vil øjenlægen foreskrive:

  • Ultralyd, der bekræfter endophthalmitis (betændelse i øjets struktur).
  • Skrabning fra hornhinden. Det betragtes ikke som en meget effektiv metode til forskning, fordi den ikke giver store mængder materiale til undersøgelse.
  • Fluorescensmikroskopi ved hjælp af hvidt (kalk) eller orange (akridin) farvestof.
  • Konfokal mikroskopi for at bekræfte den tidlige form for betændelse, kontrol over processen, der finder sted i udbruddet, bestemme tidspunktet for behandlingsrecept eller dets aflysning.
  • Polymerasekædereaktion, hvilket reducerer diagnosetid på grund af undersøgelsens høje nøjagtighed.

Hvordan behandles sygdommen?

Behandlingen af ​​sygdommen afhænger helt af svampen, der forårsagede infektionen.

Lægemidlet, der er udarbejdet af lægen, indeholder tabletter, dråber, salver, der har fungistatisk og fungicid virkning på patogen mikroflora. Ved at forhindre spredning af mikroorganismer inhiberer lægemidler udviklingen af ​​infektion.

Til lokal brug er tildelt:

  • Okomistin - øjendråber anvendes til terapeutiske formål indtil klinisk genopretning. Daglig dosis 4 gange 1-2 dråber.
  • Amphotericin B (salve, dråber, pulver). Salve bruges fra 1 til 3 uger. Værktøjet påføres i et tyndt lag på det område, der er berørt af betændelse. Det frysetørrede pulver fortyndes med saltopløsning og trækker 5-10 ml i en sprøjte. Blandingen hældes i 5% glucoseopløsning (400 ml). Injiceret langsomt. Dråber betragtes som en af ​​de effektive midler, der påvirker mykoser. Lægemidlet er parat til at bestille.

Systemisk (generel) terapi involverer brugen af:

  • Itraconazol (Irunina, Orungamin, Rumikoza). Den daglige dosis af stoffer - 100 mg to gange om dagen.
  • Ketoconazol. Behandlingsforløbet er 3-12 uger. Mængden af ​​lægemidlet, der skal indgives, ordineres af lægen under hensyntagen til patientens vægt.

Det er vigtigt! Kirurgisk indgreb, hvor hornhinden transplanteres til en patient, anvendes i alvorlige tilfælde.

Behandling af børn

Et barn med keratitis indlægges i op til 4 ugers behandling. Efter at have smurt og vasker rivebanen, er den primære behandling ordineret.

I praksis anvendes 3-4 gange daglig antimikrobielle salvepræparater eller -dråber (opløsninger af natriumsulfacyl, miramistin, chloramphenicol, polymyxin B / trimethoprim, ofloxacinsalve, erythromycin og tetracyclinsalve).

For at reducere patologiske ydre manifestationer anvendes mydriatikum 3 gange om dagen: opløsninger af cyclopentolat, tropicamid, atropin.

Regenerering af væv forbedrer methyluracilsalven. Hendes lå børn til øjenlåg tre gange om dagen.

Et alternativt middel - pekspantenol salve, deproteiniseret hemoderivat, emoxipinopløsning. Det sidste behandlingsregime - 1 gang i 1 ml parabulbarno eller subconjunctival.

Ved behandlingsterapi hos børn er antibiotika altid til stede, som administreres subkonjunktivt maksimalt 2 gange om dagen: opløsninger af gentamicinsulfat og lincomycinhydrochlorid.

Formation af facetten kræver optagelse af et glukokortikosteroid (dexamethasonopløsning) i barnets udnævnelsesliste.

Systemisk terapi reduceres til introduktion af intravenøse eller intramuskulære antibiotika.

Mulige komplikationer

Svampekeratitis, hvis den ikke behandles rettidigt, fører til overgang af inflammation fra hornhinden til andre øjenmembraner. Som følge heraf opstår patologier, som forværrer patienternes sundhed. Mulige komplikationer, der forekommer i dette tilfælde:

  • dannelsen af ​​grå stær;
  • dannelsen af ​​adhæsioner i elevens område
  • nedsat syn på grund af hornhindeforstyrrelser;
  • purulent proces, der udvikler sig på membranerne i øjet (endophthalmitis);
  • purulente infektioner (cellulitis i bane);
  • panophthalmitis (øjenbetændelse ledsaget af dannelse af sår);
  • sekundær glaukom;
  • sepsis;
  • iridocyklit;
  • dyb hornhindebetændelse (herpetic keratoiridocyclitis);
  • trombose af den hulbundne sinus;
  • perforering af hornhinden.

Nyttig video

Tjek videoen, som fortæller om varianterne af keratitis, herunder sygdoms svampeform.

Selvbehandling - vejen til blindhed

Enhver hornhindebetændelse forårsaget af svampe, der kommer ind i det, er svampekeratitis. Sværhedsgraden ved behandling af det er forårsaget af mangel på specifikke symptomer i den indledende fase og som følge heraf ved forekomsten af ​​komplikationer, som ændrer øjets struktur og fører til blindhed.

Men kun terapi ordineret af en øjenlæge, der tager sigte på ødelæggelsen af ​​svampen, forhindrer sygdomsforløbet og reducerer risikoen for bivirkninger. Selvbehandling i dette tilfælde er vejen til blindhed.

http://linza.guru/keratit/gribkoviy/

Udviklingen af ​​svampekeratitis og dens behandling

Hvis patienten har en inflammatorisk proces i hornhinden i øjet, som er opstået på grund af patogen mikroflora, så er dette svampekeratitis. Vanskeligheden ved at udføre terapeutisk terapi ligger i det faktum, at der i det tidlige stadium af sygdommen ikke er observeret specifikke symptomer. Hvis infektionen spredes yderligere, kan der forekomme uoprettelige ændringer i øjets struktur. Når der ikke er tilstrækkelig behandling, kan patienter med denne sygdom gå blinde.

Hvorfor lider folk af denne sygdom?

Medicinske specialister kan fortælle om flere dusin svampe, der kan udløse den inflammatoriske proces i hornhinden. Patogen mikroflora kan spredes i rottende planteaffald eller jord. I fare er befolkningen, som ofte sker i landdistrikterne eller bor der. Især hvis det har sin egen gård eller havearbejde tildeling. Sygdomsfremkaldende midler indbefatter sådanne:

  • repræsentanter for actinomycetes;
  • forme af forskellige slags;
  • gærflora eller lignende.

Det er vigtigt at forstå, at systemiske mykotiske infektioner ikke kan forårsage hornhindebeskadigelse. Svampe henviser til den normale mikroflora for hver organisme. Men deres patogene reproduktion i øjenområdet kan skyldes en række alvorlige årsager:

  1. Mikroskader forårsaget af snavsede genstande. Det sker, hvis en gren eller et skarpt græs falder på slimhinden.
  2. Øjenkontakt med et fremmedlegeme.
  3. Konjunktivitis af en anden underart.
  4. Kirurgisk indgreb. Nogle gange udføres medicinsk behandling dårligt, så patienter har inflammatoriske processer.
  5. Herpes. Denne virus er i stand til at provokere udviklingen af ​​sekundær mykotisk infektion.
  6. Brug af kontaktlinser. Ofte ignorerer reglerne for deres anvendelse, dette omfatter ukorrekt opbevaring eller rengøring, dårlig kvalitet løsning. Selv den forkerte størrelse af objektivet kan forårsage kompression af hornhinden og dets efterfølgende skade.

Således kan mange årsager til dannelsen af ​​svampekeratitis forekomme i hverdagen. Du kan aldrig forsømme sundhed og ikke overholde sikkerhedsforanstaltninger. Øjnene og deres struktur kan blive beskadiget selv på grund af en lille ridse, hvilket vil medføre store problemer.

Det er værd at bemærke, at svampekeratitis kan opstå på grund af problemer med immunsystemet. Årsagen til svigtet kan skyldes infektionssygdomme i et kronisk forløb, ud over hiv eller aids.

De beskyttende egenskaber svækkes, hvis patienten gennemgår langvarig behandling med kortikosteroidlægemidler. En række tilfælde tyder på dannelsen af ​​en tilbagevendende infektion, hvis medicinsk terapi til mycoses relief blev valgt forkert. Det er forbudt at tage antibiotika i form af dråber eller salve uden kontrol, da dette tværtimod forårsager yderligere udvikling af svampekeratitis.

Diagnostiske foranstaltninger - hvordan man bestemmer sygdommens tilstedeværelse?

Svampekeratitis kan være af to typer, deres symptomer er forskellige. Oftalmologer deler sygdommen efter sværhedsgrad, fordi den patologiske proces kan være overfladisk eller med en dyb læsion.

I den indledende periode trænger patogener ind i hornhindeepitelcellerne gennem mikroskader. Derefter opstår der dannelse af et sår, der omgiver markerede områder med tæt infiltration. Efterhånden som svampekeratitis udvikler sig, forekommer svampfilamenterne i de dybere lag i øjet.

Ved en undersøgelse foretaget af en øjenlæge konstaterer en specialist områder med grå infiltrere. I nogle tilfælde er sår på overfladen af ​​øjet allerede tydeligt synlige. Med denne sygdom er sårets kanter lidt hævet. I mangel af terapeutisk terapi vil mængden af ​​det berørte område øges.

Et lignende mønster kan forekomme, hvis diagnosen blev forkert tildelt, og patienten tog dråber med kortikosteroider. For at bestemme årsagen til sygdommen og identificere patogenet, gør en specialist skrabning fra det beskadigede område.

Desværre har symptomerne på sygdommen en lang udvikling med sjældne undtagelser. Derfor vender mange til lægen med en allerede igangværende proces. Indledningsvis kan patienten bemærke en mærkelig følelse af, at der er et fremmedlegeme i øjet.

Efter en vis tidsperiode er andre tegn noteret:

  • stærk rive
  • rødme, brændende, kløe;
  • smerte af en anden type;
  • synsproblemer
  • udledning af pus;
  • blefarospasme;
  • smertefuld reaktion på lys eller dets kilder.

Det bemærkes, at de kliniske manifestationer kan forekomme i de første par dage eller strække sig over et par uger. Derfor bør ethvert af symptomerne være årsagen til øjenlægenes besøg. Lanceret sygdom fremkalder dannelsen af ​​øjenlind eller tab af syn.

I nogle tilfælde er tabet af visuel funktion delvist, og patienten vender tilbage efter terapi, hvis behandlingen udføres rettidigt. Selvmedicinering med enhver medicin kun forværrer den generelle tilstand.

Hvordan man behandler den patologiske proces?

For at udarbejde det rigtige behandlingsregime skal lægen vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen og kende årsagsmidlet til infektionsprocessen. Alle manipulationer og recept bør kun udføres af en autoriseret øjenlæge. For at standse svampekeratitis skal patienten bruge øjendråber og kapsler.

Det bemærkes, at i moderne lægemidler der kan overvinde svampen, er der en fungicid og fungistatisk virkning. På grund af inhiberingen af ​​syntese af komponenter af den patogene mikroorganisme forekommer dens død. Et lignende fænomen undertrykker spredningen af ​​den infektiøse proces.

Egnet til lokal brug:

  1. Amphotericin B. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​de mest effektive lægemidler, som hjælper med forskellige typer mykoser. På apoteker kan løsningen kun købes på bestilling, de sælges kun i receptpligtig afdeling.
  2. Okomistin. Budgetværktøjet produceres normalt i en flaske i 10 ml. Den vigtigste aktive komponent er Miramistin.

Desværre er ikke alle egnede øjendråber, deres brug skal overlades til patienter, der har en høj følsomhed over for individuelle komponenter. Det anbefales ikke at ordinere sådanne former for udslip til børn under 12 år.

Der er bivirkninger, efter at opløsningen kommer på slimhinden, kan det give en brændende fornemmelse, kløe. Øjenrødhed kan være til stede i flere minutter. Fænomenerne kræver oftest ikke ophør af terapeutisk terapi, da de passerer inden for et minut.

Hvis patienten er blevet diagnosticeret med en kompleks form af sygdommen, skal de første 3 dage være mere aktive i opløsningen. Så snart situationen stabiliserer, ændrer lægen ordningen, og de næste 3 uger afviger behandlingen ikke for høj intensitet.

Til udførelse af systemisk terapi passer:

  • ketoconazol;
  • Itraconazol (Rumikoz, Irunin, Orungmin).

Varigheden af ​​behandlingen kan nå 3 måneder afhængigt af det eksisterende kliniske billede. Disse lægemidler bør ikke bruges af personer, der lider af kronisk leversygdom, derudover gravide kvinder. Hvis terapeutisk behandling er påkrævet, afbrydes laktationsperioden.

Læger siger, at på grund af behandling, kan kvalme, migræne og fordøjelsesfejl forekomme. Revealed svampekeratitis svær kursus kræver udnævnelse af subconjunctival injektion.

Sådan forebygger du sygdommen?

Alle kan beskytte sig mod svampekeratitis, selv uden brug af specielle præparater. Det er vigtigt at overholde hygiejnen i øjnene og området omkring dem, forsøge at beskytte dem mod indtrængen af ​​snavs eller fremmedlegemer. Hvis forureningen er til stede, fjernes den forsigtigt uden at lægge pres på øjets delikate skal.

Hvis patienten har klager eller andre oftalmologiske sygdomme, skal de behandles. For at gøre dette skal du besøge en specialist, der ordinerer yderligere forskning og specialbehandling.

Selvmedicinering vil ikke føre til noget godt, for uden laboratorieundersøgelse er der ingen måde at identificere den korrekte diagnose på. På grund af en sådan overvågning kan sygdommen gå ind i et kronisk stadium og forårsage en komplikation.

Med et svagt immunsystem påvirker sygdommen hurtigt og udvikler sig i forskellige organer. For at undgå dette og styrke kroppen skal patienten spise rigtigt og holde sig til det daglige regime.

Glem ikke, at svampekeratitis er en farlig sygdom og kan føre til fuldstændigt tab af syn. Af denne grund bør patienter lægge stor vægt på forebyggende foranstaltninger og regelmæssigt besøge en øjenlæge. På et tidligt stadium af udvikling er det let at stoppe problemet uden konsekvenser.

http://o-glazah.ru/keratit/gribkovyj-lechenie.html

Keratitis af svampeoprindelse - den mest "faste" betændelse

Svampekeratitis er en dyb betændelse i hornhinden på grund af øjenmikrotrauma med grene, blade og pollen af ​​planter med indtrængen af ​​en svampeinfektion.

Oftere lider folk ramt af landbrug og planteavl. Infektion er mulig efter friluftsliv, besøger skoven. Svampe forårsager dyb sårdannelse af øjets membraner, hvilket kan føre til blindhed.

Hvorfor bliver du sygere oftere?

Svampekeratitis og andre læsioner af øjemembraner er almindelige, især i nyere tid. Dette fænomen har sine egne grunde:

  • hormonelle og antibakterielle øjendråber og salver, der nedsætter øjets lokale immunitet, anvendes ofte til selvbehandling;
  • øget antal mennesker med svækkede immunsystemer;
  • kontakt vision korrektion er udbredt, mange mennesker er doven til at tage kontaktlinser om natten om natten, de er dårligt behandlede, hvilket fører til hornrotens mikrotraumas og dets infektion.

De mest almindelige patogener er Aspergillus, Fusarium, Candida. Deres sporer er i jorden, på planter, i vand.

Årsager til sygdom

Fungal keratitis udvikler sig på grund af følgende punkter:

  • skader i naturen eller landbrugsarbejde (ramt af en gren, blade, indkomst af kornskaller, støv indeholdende plantepartikler);
  • overtrædelse af reglerne for brug af kontaktlinser
  • brugen af ​​hormonale øjendråber og salver, der ikke er ordineret af en læge
  • øjenkirurgi;
  • kronisk keratitis med hyppige tilbagefald.

Ældre mennesker, patienter med kroniske sygdomme i øjet eller andre organer, der modtager hormonbehandling, er mere tilbøjelige til at blive syge.

symptomer

Normalt når svampekeratitis fremkommer efter at være udendørs, i kontakt med planter:

  • øjenrødhed
  • øjenlågs puffiness
  • alvorlig smerte i øjnene;
  • tilstedeværelsen af ​​fotofobi, blepharospasm;
  • lakrimation, udledning fra øjnene;
  • sløret syn.

Når man undersøger hornhinden, ser øjenlægen en gråagtig infiltration med hævede kanter og en pigmenteret kant.

Efter nedsættelse af de inflammatoriske tegn på stedet for erosioner og sår udvikler hornhindeopacitet af varierende sværhedsgrad, fra en næppe mærkbar sky til et tæt gulligt sted (leykoma).

Mulige komplikationer af svampekeratitis:

  • hornhindeperforation;
  • Spredning af infektion til andre strukturer i øjet;
  • øremløbet i øjet
  • blindhed.

diagnostik

Det er vigtigt at bestemme årsagsmidlet til svampekeratitis. For at gøre dette skal du tage slag og lave skrabninger fra overfladen af ​​øjemembraner. Så udføres fluorescensmikroskopi og andre laboratorieundersøgelser. Men i betragtning af sandsynligheden for udvikling af farlige komplikationer uden at vente på testresultaterne, begynder keratitis at blive behandlet som bakteriel. Hvis du bekræfter svampetiologi går til en bestemt behandling.

Et vigtigt redskab i diagnosen er immunologiske test (PCR, ELISA), de giver et hurtigere resultat.

Hvis der er mistanke om komplikationer, udføres en ultralydsscanning, og øjenhalsens MR er også foreskrevet.

behandling

Svampe udvikles langsomt, er stærkt resistente over for terapi. Derfor bør behandling af svampekeratitis være omfattende, lang og stædig, med vægt på specifikke midler. I behandlingsprocessen udføres gentagne laboratorietests, således at lægen kan kontrollere rigtigheden af ​​den foreskrevne behandling, tilstedeværelsen af ​​positiv dynamik eller behovet for operation.

Lægen ordinerer svampedræbende stoffer - en kombination af deres anvendelse i form af dråber og salver med indtagelse af lægemidler inde med truslen om komplikationer. Ved alvorlig svampekeratitis, i fravær af positive ændringer, laves subkonjunktival injektioner.

Patienten er begravet i øjendråberne og dilaterer eleven.

Kirurgisk behandling anbefales med ineffektiviteten af ​​konservative foranstaltninger, som sker i hver tredje patient. Kræver keratoplastik, hornhindetransplantation.

Jo hurtigere diagnosen er, jo mere effektiv behandling vil være. Derfor er det vigtigt ikke at forsinke et besøg hos en øjenlæge. Selvmedicinering er uacceptabel. Svampekeratitis kan føre til uoprettelige, ødelæggende virkninger på øjenhelsen. Men med rettidig behandling og ordentlig terapi er der en chance for at undgå kirurgi og redde syn.

Ønsker du at vide mere om øjensygdomme, eller har et udtryk vist sig uforståeligt? - brug den praktiske site søgning.

For en mere komplet undersøgelse af øjenbetændelser forårsaget af svampepatogener, læs materialet om akut iridocyklitis - betændelse i iris og øjets ciliære krop.

http://ofthalm.ru/gribkovyj-keratit.html

Hvad er svampekeratitis: definition, symptomer og fotos

Keratitis er en oftalmologisk sygdom, der er karakteriseret ved hornhindebetændelse. Det ledsages af rødme, kløe og andre ubehagelige fornemmelser. Afhængig af årsagen til en sådan inflammation er der flere typer keratitis.

Hvad er en fungal keratitis, overveje mere detaljeret.

Hvad er svampekeratitis?

Denne form for sygdommen begynder at udvikle sig som et resultat af det aktive liv i gær, strålings- eller skimmelsvampe. De kan komme ind i øjet på forskellige måder, og derefter begynde de patologiske processer i hornhinde membranen. De karakteristiske symptomer på sygdommen fremkommer på den anden dag efter infektion.

klassifikation

Svampekeratitis afhænger af typen af ​​bakterier, der er kommet ind i hornhinden, opdelt i følgende typer:

Specialisten bestemmer arten af ​​forekomsten af ​​patologiske processer og tildeler derefter den mest effektive behandling.

Årsager til svampekeratitis

Den forårsagende middel til udvikling af denne sygdom er en svamp. Dets udseende påvirker ikke den patologiske proces. Han kan komme ind i hornets øjne på følgende måder:

  1. Skade. Forskellige skader i øjet kan forårsage indtræden af ​​patogene mikroorganismer. Dette kunne være et slag, skade på øjet med en trægren, et græsblad og så videre.
  2. Kirurgisk indgreb. En forkert udført operation uden streng overholdelse af de relevante regler kan føre til infektion.
  3. Samtidige sygdomme i det visuelle apparat. Det kan være konjunktivitis og andre typer af keratitis.
  4. Immun svækkelse. I sådanne situationer udfører hornhinden svagt de beskyttende funktioner, det er modtageligt for indtrængen og udviklingen af ​​svampe.

symptomer

Det første karakteristiske tegn på udviklingen af ​​patologi i hornhinden er øget lysfølsomhed. Patienten er svært at være i veloplyste rum og på gaden om dagen. Også folk begynder at bekymre sig om disse symptomer:

  • skarpt fald i synsstyrken;
  • regelmæssig akut smerte i øjnene, som begynder at genere uden grund
  • øget rive
  • suppuration på øjnene.

Når visuelt inspiceret er der en stærk rødhed, iris bliver overskyet, kan ændre sin farve.

Her er nogle billeder af hornhinden af ​​den ramte svampekeratitis.

diagnostik

Efter en detaljeret undersøgelse af patienten om klager og visuel inspektion sendes han til følgende studier:

  1. Mikroskopi. Essensen af ​​denne undersøgelse er, at den skraber fra hornhinden i øjet. Dette materiale undersøges for tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer.
  2. PCR diagnostik. Hjælper med at opdage svampen på DNA-niveauet.
  3. Ultralyddiagnose. Fremmer påvisning af purulente inflammatoriske processer, der kan forekomme i øjet.

Baseret på de udførte undersøgelser etablerer lægen en nøjagtig diagnose, hvorefter han foreskriver den nødvendige behandling.

behandling

Terapeutiske foranstaltninger i udviklingen af ​​denne sygdom er rettet mod brugen af ​​sådanne lægemidler:

  1. Polyenpræparater. De har en destruktiv virkning på patogene mikroorganismer. Denne gruppe af stoffer er designet til at ødelægge gær og filamentøse svampe.
  2. Amphotericin B. Dette lægemiddel har en skadelig virkning på gærmikroorganismer. Det fjerner dem effektivt fra hornhinden.
  3. Natamycin. Det er et antibakterielt lægemiddel, der hjælper med at fjerne inflammatoriske processer, samt fjerne patogene mikroorganismer.
  4. Azoler. Denne gruppe af stoffer - det mest effektive middel til behandling af alle typer af keratitis. Azoler har et bredt spektrum af handlinger, der forårsager ødelæggelsen af ​​svampevægge. Disse lægemidler anvendes aktivt til behandling af mange andre sygdomme i det visuelle apparat.
  5. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De lindrer betændelse i hornhinden, hvorved patienten føler sig bedre. De mest effektive stoffer i denne gruppe er: Uniclofen, Diphthal, Indocollir, såvel som deres analoger.

Disse lægemidler er tilgængelige i form af dråber, injektioner eller tabletter. Kun den behandlende læge bør vælge den mest effektive komplekse behandling for svampekeratitis. Da lægemidlernes valg afhænger af sygdommens sværhedsgrad såvel som patientens individuelle karakteristika.

Lægen bør undersøge patienten dagligt for at vurdere dynamikken i nyttiggørelse. Hvis der ikke er nogen signifikante ændringer i den positive side, skal behandlingsmetoder tilpasses.

Terapien tager lang tid, og i den første uge føler patienten ikke nogen særlig forbedring. Da svampeinfektioner i de dybe lag af hornhinden er vanskelige at mediere. Forbedring i sådanne tilfælde kan ses i den tredje uge af terapi.

forebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​denne sygdom skal hver person overholde disse regler:

  • træffe passende foranstaltninger for at undgå skade eller anden skade på øjet
  • Hvis kirurgi er nødvendig, bør du kun kontakte beviste klinikker med positiv feedback og lang erfaring.
  • rettidig behandle andre sygdomme i oftalmologisk ætiologi;
  • styrke immunforsvaret.

Du skal også regelmæssigt besøge en øjenlæge for en forebyggende undersøgelse. Det er bedre at gøre dette ikke mindre end 1 gang om 6 måneder.

Når det første ubehagelige symptom fremkommer (på det visuelle apparats side), skal du også kontakte en specialist for at få hjælp. Det vil bidrage til at identificere sygdommen i et tidligt stadium af dets udvikling, hvilket vil hjælpe med til fuldt ud at komme sig på kort tid uden ubehagelige konsekvenser.

outlook

Når keratitis moderat prognose er normalt gunstig. Tidlig behandling hjælper med fuldt ud at genoprette det berørte hornhinde. Varigheden af ​​terapi kan vare lang tid, men det vil bidrage til at undgå sygdommens farlige virkninger.

Hvad angår den forsømte form for patologi, er prognosen i dette tilfælde ikke gunstig. Fordi langsigtet forsømmelse af udviklingen af ​​patogene mikroorganismer i hornhinden fører til dens ødelæggelse. I sådanne tilfælde er kirurgi nødvendig, hvilket er en hornhindetransplantation.

Derfor bør du straks kontakte en specialist for at få hjælp til den første atypiske øjemedladning eller smertefulde fornemmelser.

http://ozrenie.com/bolezni/keratit/gribkovij.html

Keratitis svampe (keratomykose): træk og behandling

Fungal keratitis - hvad er det? Såkaldte inflammatorisk proces i hornhinden forårsaget af svampe. Dets andet navn er keratomycosis. Sygdommen blev først beskrevet i 1979. Manglen på tilstrækkelig behandling af denne sygdom fører til uoprettelige ændringer i øjet og synstab.

Årsager til sygdommen

Inflammation provokerer Candida, Aspergillus, Fusarium svampe i øjnene. Udviklingen af ​​sygdommen har følgende faktorer:

  • mekaniske øjenskader
  • forårskeratokonjunktivitis;
  • herpes zoster;
  • kirurgiske indgreb på hornhinden;
  • anvendelse af topiske kortikosteroider
  • kronisk forløb af viral keratitis.

Den mest almindelige svampekeratitis i landdistrikterne. Det sker på grund af indkomsten af ​​fremmedlegemer af vegetabilsk oprindelse i øjnene.

På nordlige breddegrader er Aspergillus og Candida svampe udbredt i sydlige breddegrader - Fusarium.

Tegn på svampekeratitis

Svampe vokser langsomt, hvilket påvirker det kliniske billede af sygdommen. Keratomycose er præget af udseendet af følgende symptomer:

  • fotofobi;
  • øjenlågs hyperæmi;
  • sløret syn
  • dannelse af infiltration på hornhinden.

Læsionen ligner en hvid eller gullig plet på øjet. Dens overflade er tør. Det bliver løs, osteagtig eller kuperet, groft. Der er klart definerede infiltrationsgrænser.

Kornealvæv nekrose forekommer gradvis, og infiltrationsrullen ødelægges. Svampefokuset kan adskille sig selv eller komme ud under skrabningen. I stedet er der dannet en indrykning i øjet. Beskadigede væv genvinder langsomt, med muligheden for efterfølgende dannelse af en væg.

diagnostik

Keratomycose er ofte forvekslet med bakterielle sår. Pre-conduct inspektion slids lampe. Han identificerer følgende tegn på sygdom:

  • tilstedeværelsen af ​​purulent exudat
  • conjunctival injektion;
  • strominfektion
  • front kamera reaktioner.

Det er nødvendigt at foretage en analyse af infiltrationsskrabning for at identificere mikroorganismer. Fungal keratitis ledsager ofte bakterielle. I dette tilfælde udvikler svampene sig i døde partikler af hornhinden.

Sådan helbrede keratomycose

For en vellykket behandling af svampekeratitis bør steroidanvendelse udelukkes, da de fremmer svampens vækst. Brug følgende grupper af stoffer:

  1. Polyener er et effektivt middel mod gær og filamentøse svampe. Dets handling er baseret på indførelsen af ​​ergosterol i deres celler. Af de negative aspekter er der utilstrækkelig indtrængning af polyener i øjens væv.
  2. Amphotericin B - foreskrevet for gær læsioner af hornhinden. Narkotika trænger dybt og effektivt imod candida svampe. Terapi kræver streng adherence. Den første dag drikkes medicinen i øjnene med en halv times mellemrum, i løbet af den anden periode forlænges den til en time. På baggrund af det kliniske billede reduceres dosis gradvist.
  3. Forberedelser fra gruppen azoler - triazoler, imidazoler. Betegner syntetiske kemiske antifungale midler. For keratitis er Econazole, Clotrimazole, Itraconazol, Ketoconazol, Fluconazol, ordineret. Væsentlige koncentrationer af disse lægemidler ødelægger svampecellernes vægge. Stoffer ophobes hovedsageligt i hornhinden og det fremre kammer i øjet. Deres brug er mest effektiv i dybe læsioner af synets organer. Azoler ordineres i form af tabletter og dråber.
  4. Natamycin - bruges mod overfladeinfektion med filamentøse svampe, især effektiv i kampen mod fusirium.
  • dannelsen af ​​erosive steder på hornhinden;
  • sårdannelse af epitelet, som ikke heler i lang tid;
  • diffuse stromale læsioner.

Når komplikationer af denne art bør erstattes med stoffer. Hvis konservativ terapi ikke giver et positivt resultat, indikeres kirurgisk indgreb til patienten. Det er en hornhinde transplantation. Fra 15 til 27% af patienter med svampekeratitis har brug for kirurgi. Denne metode garanterer ikke gendannelse. Nogle gange taber en person helt synet eller lider senere af andre øjenpatologier.

forebyggelse

Landbrugsarbejdere er mest modtagelige for svampekeratitis. De bør maksimalt beskytte deres øjne mod skade, brug sikkerhedsbriller.

For andre kategorier af befolkningen er risikoen mindre, men den eksisterer stadig. Til forebyggelse af svampeinfektioner anbefales det at kontrollere kroniske sygdomme, brug kvalitets kontaktlinser, følg reglerne for deres anvendelse.

Svampekeratitis er en farlig infektion i øjnene med svampe, hvilket kræver langvarig alvorlig behandling. Sygdommen kan føre til synshandicap og blindhed.

Det er vigtigt at overholde forebyggende foranstaltninger, og ved første tegn på keratitis skal man straks kontakte en øjenlæge.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/keratit/keratit-gribkovyj-keratomikoz-osobennosti-i-lechenie/

Korneal inflammation, der kræver langvarig behandling - svampekeratitis

Keratomycosis (svampekeratitis) er en sygdom, der er ret alvorlig og vanskelig at behandle.

Karakteriseret ved betændelse i hornhindevævets væv. I tilfælde af sen diagnostik og fravær af terapi kan der forekomme uoprettelige visuelle konsekvenser.

Årsager og symptomer

I øjeblikket er der omkring 70 typer patogener, der forårsager udviklingen af ​​svampekeratitis. Det vigtigste er Fusarium. Denne type svamp er karakteristisk for lande med et tropisk klima, så sygdommen er oftest fundet i disse lande.

En af grundene til tilbagefald af svampekeratitis er ukorrekt behandling.

De bedste øjendråber til forbedring af synet er præsenteret her.

I Rusland og CIS-landene er aspergillus og candidiasis mest almindelige. De lever i jord, rottende planter og madaffald.

Det er muligt at identificere de vigtigste årsager, som patogenet kan formere sig i øjet:

  • Skader forårsaget af snavsede genstande, f.eks. Trægrene, blomsterblomstrer, stive høje græs osv.
  • Kontakt med fremmedlegeme i synets organ.
  • Forkert brug af linser til øjne, dårlig rengøring, brug efter udløbsdato, forurenet linsevæske osv.
  • Hornhindebetændelse.
  • Konjunktivitis af forskellige former.
  • Helvedesild.
  • Betændelse forårsaget af herpes.
  • Svækket immunitet og tilstedeværelsen af ​​andre hornhindebetændelser.
  • Anvendelsen af ​​forskellige kortikosteroid tropiske stoffer.
  • Kroniske infektionssygdomme (HIV, AIDS).
  • Tilstedeværelsen af ​​kronisk keratitis er en anden grund.

Den mest almindelige infektion med svampekeratitis forekommer i landdistrikterne under feltarbejde.

Keratomykose er langvarig. I de fleste tilfælde er symptomer i de tidlige stadier af sygdommen fraværende. Den første ting, der skal advare fornemmelsen af ​​et fremmedlegeme i øjet.

Derudover er der de mest udtalte tegn. Dette kan være et par dage senere eller et par uger efter sygdommens første manifestationer.

De mest karakteristiske symptomer er:

  • suppuration og hængende tårer i øjnene;
  • fotofobi;
  • smerte i øjet (kan sjældent forekomme eller være konstant til stede);
  • brændende fornemmelse;
  • sløret og nedsat syn
  • øjenrødhed
  • øjenpasmer.

Hvis du oplever symptomer, skal du besøge en kvalificeret læge for en præcis diagnose.

Effektiv middel til korneal reparation og kontrol af kataraktprogression - Kaliumjodid øjendråber.

diagnostik

Sygdommen har tegn, der ikke kan overses, men alligevel er diagnosen vanskelig. Dette sker fordi svampekeratitis kan forveksles med andre øjenproblemer med lignende symptomer.

Ved behandling af svampekeratitis er det forbudt at anvende produkter med kortikosteroider.

Under undersøgelsen kan en øjenlæge opdage sår eller gråagtige områder af infiltreret på hornhindeoverfladen. Et særpræg ved svampekeratitis er, at kanterne i disse områder hæves.

Hvis diagnosen var for tidlig, vil de berørte områder begynde at stige. Herefter begynder nekrotiske processer at forekomme i hornhinden.

Et vigtigt punkt er at bestemme sygdomsfremkaldende middel. Til dette gøres en skrabe fra overfladen af ​​øjenskallen, og der tages et smear. Udfør derefter fluorescensmikroskopi.

Da behandlingen skal begynde så hurtigt som muligt, immunoassay og metoden for polymerasekædereaktion. Hvis der er en mistanke om en komplikation, så udfør en ultralyd og magnetisk resonans billeddannelse af øjet.

Efter afslutning af behandlingen er det nødvendigt at gennemgå en anden diagnose for at sikre, at alle svampeceller er døde.

Ved glaukomterapi er det vigtigt at vælge bevist øjenfald, der reducerer øjentrykket.

Ernæring og vævregenerering - Taufon øjendråber.

Farlig for øjnene

Hvis infektionen blev bragt i øjet af et fremmedlegeme, og det ikke blev hurtigt fjernet, bliver svampekeratitis over tid til et krybende sår. Selvom der ikke er symptomer, udvikler sygdommen alligevel, som følge af hvilke hornhindeceller begynder at dø.

Stedet for betændelse kan fjernes med specielt medicinsk udstyr. Herefter er der en forsænkning, hvor der efter et stykke tid er der en torn. Vision i svampekeratitis kan falde, for at fuldføre blindhed.

Hvordan man behandler glaukom i øjet er beskrevet detaljeret i artiklen.

behandling

Artiklen er informativ af naturen, og høring af en specialist er nødvendig før behandlingen påbegyndes. Dette er meget vigtigt, fordi svampekeratitis er svær at behandle og kan forårsage irreversible virkninger på synet.

Under behandlingen er det nødvendigt at foretage gentagne laboratorietests for at kontrollere rigtigheden af ​​den valgte behandling og tilstedeværelsen af ​​positiv dynamik.

Før du begynder at behandle din baby med antibiotika, er det vigtigt at finde ud af, hvorfor øjnene fester i barnet.

Behandlingen vælges individuelt for hver patient baseret på typen af ​​patogen. Normalt ordineret piller og øjendråber eller salve.

Hvis patienten har svær svampekeratitis, foreskrives subkonjunktivinjektioner. Operationen ordineres, hvis konservativ behandling ikke giver positive resultater. I sådanne tilfælde er keratoplasti, hornhindetransplantation

Terapi er rettet mod at bekæmpe svampens celler og forhindre deres reproduktion. Følgende antibiotika er foreskrevet:

  • Azoler. De er effektive til behandling af svampeinfektioner og øjne.
  • Polyener. Kæmp filamentøse og gærarter af svampe.
  • Amphotericin B. dræber cellerne i en gærlignende svamp.
  • Natamycin. Det har et vidt omfang.

Traditionel medicin bør kun bruges efter godkendelse af lægen, fordi de ikke kan kombineres med den primære behandling og dermed forårsage skade.

Find ud af, hvad der er homonymous hemianopsi her.

forebyggelse

Forebyggelse af sygdommen er et vigtigt punkt, for i nogle tilfælde er svampekeratitis lettere at forebygge end at helbrede. De vigtigste forebyggende foranstaltninger er:

  • Styrkelse af immuniteten. Korrekt ernæring, sport osv. hjælpe med at opretholde sundhed og reducere risikoen for at udvikle sygdommen.
  • Personlig hygiejne. Vask dine hænder grundigt med antibakteriel sæbe efter at have besøgt gaden. Hvis noget kommer i øjet, skal fremmedlegemet fjernes og øjet behandles med en antiseptisk opløsning.
  • Besøg regelmæssigt en øjenlæge. Dette vil hjælpe med at diagnosticere sygdommen i et tidligt stadium.

Er vandret nystagmus behandlet her?

Jo hurtigere sygdommen diagnosticeres, desto større succes er behandlingen. Forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at reducere risikoen for svampekeratitis. Det skal huskes, at en specialist kun kan foretage en diagnose efter en særlig undersøgelse.

http://prozrenie.online/zabolevaniya/keratit/vospalenie-rogovitsy-trebuyushhee-dlitelnogo-lecheniya-gribkovyj.html

Svampekeratitis: en sjælden inflammatorisk sygdom

Keratitis betyder betændelse i hornhinden i øjet, som kan skyldes forskellige faktorer. En af sorterne af denne øjensygdom er svampekeratitis eller keratomycosis, hvis ætiologi bliver tydelig fra patologiens navn. Denne sygdom er ret sjælden, og dens behandling er muligheden for at slippe af med problemet uden konsekvenser stort set afhængig af læsionens dybde.

Fungal keratitis: Hvad er det?

Dette udtryk kombinerer de inflammatoriske processer, der forekommer i hornhinden, og forårsages af visse mikroorganismer - svampe. De hyppigst forekommende sygdomme er tre typer svampe, herunder Aspergillus, Candida og Fusarium.

Med hensyn til etiologien af ​​oprindelsen af ​​svampekeratitis udvikler den sig, når patogene mikroorganismer kommer ind i øjets væv. Ofte sker dette med øjenskader. Som regel manifesterer de første symptomer efter øjets infektion i 2-3 dage.

Svampe kan endda trænge ind i øjet væv selv fra en persons krop. Mange mikroorganismer lever på huden, som ikke skader menneskers sundhed, men under påvirkning af en række faktorer kan de aktiveres, starte intensiv reproduktion, og i dette tilfælde udvikler patologi.

Normalt er det menneskelige øje fugtet med tårer, som kontinuerligt produceres af tårkirtlerne. De vasker ud af de sygemiljøer, der truer øjnene, men i tilfælde af funktionsfejl i kroppen kan det ikke forekomme, hvilket bidrager til udviklingen af ​​svampekeratitis.

Ifølge graden af ​​beskadigelse af væv i sygesygdommene er der to typer sygdomme:

  • Surface. Når det kun påvirker hornets øverste lag. Sygdommen udvikler sig på grund af øjenlidelser, især dacryocystitier, blepharitis, conjunctivitis. Overfladisk svampekeratitis karakteriseres af et relativt mildt kursus, det er lettere at helbrede, fordi vævene i overfladelaget af øjnene bliver bedre;
  • Dyb. I dette tilfælde er vævene i de indre hornhinde lag beskadiget. På grund af tilbagetrækningen af ​​dyb svampekeratitis er forekomsten af ​​ar ikke udelukket, på grund af hvilken synsskarphed kan falde. Behandlingen af ​​denne type lidelse er noget mere kompliceret sammenlignet med overfladisk keratomycose.

Årsager til svampekeratitis

Fungal keratitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i hornhinden i øjet.

Disse omfatter faktorer, der kan forårsage patogener at komme ind i øjnene og svække kroppen:

  • Traume af synets organ. Den kan påføres med kontaktlinser, hvis en mote kommer ind i øjet, gnider den med hænder osv. Når det er såret, kan hornhinden blive beskadiget, bliver sårbart over for infektion. I sådanne tilfælde trænger svampene i syn af organerne sammen med det objekt, der beskadiger hornhinden;
  • Øjenoperation, laser eksponering;
  • Brugen af ​​kortikosteroidlægemidler inde
  • Langsigtet brug af antibakterielle lægemidler;
  • Viral kronisk keratitis.

Ofte er svampekeratitis udsat for beboere på landet, folk der arbejder på landet.

Også i fare omfatter følgende forhold:

  • Eksponering for hyppige sygdomme i sygesygdomme
  • Overført hornhinden sygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​kronisk keratitis eller andre sygdomme, der forekommer i kronisk form
  • Avanceret alder;
  • Reduceret immunitet på grund af alvorlige sygdomme i kroppen, herunder hormonforstyrrelser, kræft, aids, HIV osv.).

Symptomer på svampekeratitis

Fra 2-3 dage efter patogenens indtrængning i øjets væv dannes et inflammationscenter.

Genkende sygdommen tillade sådanne tegn:

Når man undersøger det berørte øje gennem en spaltelampe, vises følgende tegn på svampekeratitis:

  • Beskadiget epithelial integritet;
  • Udseendet af foci af suppuration;
  • Tilstedeværelsen af ​​conjunctival injektion;
  • Blødning i den forreste oftalmiske region
  • Nederlagets nederlag
  • Tilstedeværelse af anterior okular reaktion.

Et særligt træk ved svampekeratitis er dannelsen af ​​et infiltrat med hævede fjederkanter. Infiltrer har en ujævn struktur, mørk pigmentering.

I flere uger kan det kliniske billede af sygdommen forblive stabilt, men i løbet af tiden vokser nekrosefoci normalt og dannes. Hvis rettidig behandling af sygdommen ikke er lavet, danner et krybende sår på overfladen af ​​hornhindelaget. Med sygdommens fremgang vokser såret, og dette kan resultere i et fald eller fuldstændigt tab af syn. I nogle alvorlige tilfælde kan patienten ikke holde øjet selv.

Svampekeratitis: Diagnose af sygdommen

I oftalmologi bruges mange diagnostiske metoder til at undersøge øjets tilstand, herunder hornhinden, øjets fundus.

Ved diagnosticering af svampekeratitis er følgende metoder mest informative:

  • Mikroskopi. Til undersøgelsen fjernes en hvidlig plak på hornhinden i patienten, hvilket er en absolut smertefri procedure. I dag er de mest informative metoder fluorescerende, elektron, konfokal mikroskopi;
  • PCR (polymerasekædereaktion) - en teknik, der giver dig mulighed for at identificere svampe i testmaterialet;
  • Øjet ultralyd. Denne forskningsmetode gør det muligt at diagnosticere endophthalmitis - en af ​​de mulige konsekvenser af udviklingen af ​​svampekeratitis.

Behandling af svampekeratitis

"Amphotericin B" - et af de lægemidler der anvendes til behandling af svampekeratitis

For at bekæmpe sygdommen ved hjælp af antibiotika i et bredt spektrum af handlinger fra nogle grupper:

  • Polyener. Narkotika i denne kategori bidrager til ødelæggelsen af ​​tråd- og gærsvampe ved at indføre ergosterol i mikroorganismerne;
  • Azoler. Disse lægemidler bidrager til ødelæggelsen af ​​svampvæggenes struktur. De er meget effektive til at eliminere svampekeratitis af enhver oprindelse;
  • Fluconazol. Narkotika i denne gruppe betegnes som middel til grundlæggende terapi. De er meget effektive til bekæmpelse af mange typer svampeinfektioner.

Også i oftalmologi er Amphotericin B brugt til at bekæmpe sygdommen - et antibakterielt lægemiddel, der kun er effektivt mod gærswampe.

Et af de anvendte lægemidler er Natamycin, som er et antibiotikum med et bredt spektrum af virkninger, der er effektive til bekæmpelse af filamentøse svampe.

Valget af lægemidlet bør kun udføres af en læge baseret på resultaterne af diagnostiske foranstaltninger. Behandlingsforløbet er ret lang og er mindst 12 uger. Den maksimale varighed af et behandlingsforløb afhænger af tidsrammen, hvor patogenet kan fjernes fuldstændigt. For at bekræfte, at patienten er helt sund og behandlingsforløbet kan gennemføres, udføres re-diagnose.

Hvis konservativ behandling ikke giver positive resultater, er det i de fleste tilfælde nødvendigt at ty til kirurgi.

Brug af antibakterielle lægemidler bør kontrolleres af en læge.

Overdosering med antibiotika kan manifestere sig med følgende symptomer:

  • Det hornhindeepiteliske lag heler ikke helt over en lang periode;
  • Forekomsten af ​​stromalskader af diffus natur
  • Udseendet af hornhinde erosion.

Ved behandling af svampekeratitis kan ikke forsinkes - dette kan føre til alvorlige konsekvenser og endda fuldstændig tab af syn. Det er umuligt at engagere sig i selvbehandling i dette tilfælde - kun en erfaren læge vil hjælpe med at løse problemet.

http://bolezniglaz.ru/gribkovyj-keratit-redkoe-zabolevanie-vospalitelnogo-haraktera.html
Up