1D pr. År.
Jeg læste et stort forum. Jeg har tendens til langvarig behandling med atropin for betydeligt at stoppe udviklingen af nærsynethed. Bivirkninger frygter os ikke, og vi er klar til dem. Der er et stort ønske om at kæmpe for syn.
Ved konfrontationen med en øjenlæge bekræftede hun, at denne metode er meget effektiv. Men hun kan ikke starte behandlingen lige nu, i hvert fald skal hun vente 6 måneder og se dynamikken. Men jeg har ikke 6 måneder, i 6 måneder min vision vil falde med en anden 0.5D, eller endnu mere.
Kære forumbrugere, svar venligst på nogle få spørgsmål.
I klinikken sagde lægen, at det er nødvendigt at tage pauser i behandlingen med atropin ca. 3 måneder. Og i løbet af denne tid kommer der en forringelse på ca. 0,5 -1D.
1) Hvad er meningen da er disse pauser virkelig nødvendige? Og hvad kan være, hvis disse pauser ikke er færdige?
Ifølge hende skal man også begynde med meget små doser, fra 0,01% og gradvist stige.
2) Er det virkelig så, eller er det bedre at starte med en gang 0,5%?
Lægen sagde, at barnet har brydende og aksial myopi. Samtidig er biometri ifølge hende normalt, men en meget svag forsyning af indkvartering er 1,5D mod normen i 4D.
3) Har barnet virkelig aksial myopi eller kan kun bryde sig? Er det muligt at forbedre visionen betydeligt, hvis vi pumper muskeløvelser og øger udbuddet af bolig?
For cycloplegia blev ikke atropin dryppet, 2 dråber blev droppet med en pause på 15 minutter. Refraktion på en smal og bred pupil er næsten identisk.
4) betyder det, at indkvarteringskræft kan helt elimineres? Og den dråber atropin signifikant forbedring i vision sker ikke?
5) Er det muligt at kombinere langsigtet atropinisering og orthokeratologi?
Tonometrytryk = 17-18 og ifølge lægen er alt normalt. På forummet læser jeg, at det er meget vigtigt at følge presset for atropinisering, men tallet 16 lød.
6) Er dette tryk normalt at starte atropinbehandling?
7) forstår jeg korrekt, at "under atropin" i vores situation har man råd til en større belastning på øjnene (mere tid bruges på uddannelse, computer)?
Lægen har ordineret glas til permanent slitage ved -1,75D. Men jeg læste forummet, at brydningen kan forbedre efter atropin. Så viser det sig, at vi har stærkere briller.
8) Skal jeg bestille briller nu eller vente i en vis periode efter starten af behandlingen med atropin?
9) Er det nødvendigt i det nuværende barns syn at bære briller hele tiden, hvis hun ifølge hende ser "normal"?
Lægen gav en omfattende liste af anbefalinger.
10) IRIFRIN. Dræber det virkelig? Hvis ja, så er der baseret på vores situation (boligforstyrrelser) andre anbefalinger til brug? Passer den i atropin?
Hardware behandling. På forummet har jeg hørt mange gange, at fysioterapi og anden hardwarebehandling ikke hjælper i kampen mod udviklingen af nærsynthed.
11) Vil det hjælpe os i kampen mod nærsynethed eller vil det hjælpe med at fjerne boligforstyrrelser? Skal vi tage disse kurser?
12) Måske er der nogle yderligere kommentarer fra dig, baseret på undersøgelsens resultater.
Dr. VIP Er det muligt at komme til din reception?
Hvis ikke, så planlægger vi for første gang at komme til høringen med professor Pospelov, en masse gode anmeldelser.
Mange tak til forummet og lægerne, takket være dig, jeg lærte om atropin og der var håb.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=19700Atropin til behandling af progressiv nærsynthed hos børn.
Information til patienter + Informeret samtykke.
(ifølge artiklen af optometrist-orthokeratologist Robert Gerowitz, OD, FOAA ", lavede en øjenlæge Andrei Aleksandrovich en øjenlæge en tilpasset oversættelse for 2015.
En blok af vigtige oplysninger.
Begrænsning af myopiens progression i barndommen.
Myopi (myopi) er en tilstand, der er kendetegnet ved sløret syn på mellem- og lange afstande og en øget risiko for at udvikle komplikationer som myopisk degeneration af makula, grå stær, glaukom, rupturer og retinal løsrivelse, der truer syn.
Anvendelsen af atropin ved at bremse udviklingen af nærsynthed blev først rapporteret i det 19. århundrede. Effektiviteten af atropin til at kontrollere myopi er blevet veldokumenteret i den videnskabelige litteratur. Så hvorfor er brugen af atropin ikke meget anvendt til at kontrollere udviklingen af nærsynthed? Svaret er bivirkninger.
Til oftalmisk praksis er den kommercielt tilgængelige koncentration af atropin kun 1,0%. I denne koncentration forårsager lægemidlet en midlertidig blurring af syn i nærheden, udvidede elever og betydelig lysfølsomhed. Der er også systemiske bivirkninger af en koncentration på 1,0%, hvilket i sjældne tilfælde kan føre til øget hjertefrekvens, rødmen af rødmen, tør mund og desorientering.
Nylige undersøgelser har vist at atropin i lavere koncentrationer (0,02% eller 0,01% i stedet for 1,0%) er effektiv til at reducere hastigheden af nærsynthedsprogressionen. Men med et fald i koncentrationen af atropin falder effektiviteten af stabilisering af myopi noget. Heldigvis har lave koncentrationer en signifikant lavere chance for bivirkninger end høje koncentrationer. Fordi reducerede koncentrationer af atropin ikke er kommercielt tilgængelige, kan de fremstilles på lokale apoteker og findes ikke i dag i standardapotek.
Brug af atropin til at stabilisere myopi. Litteraturoversigt.
Atropin blev oprindeligt brugt i det 16. århundrede af kvinder til at udvide eleverne og øge deres øjne udtryksfulde. Den første rapport om brugen af atropin for at reducere udviklingen af nærsynthed blev lavet i det 19. århundrede af Wells. Anvendelsen af atropin efter dens oprindelige popularitet blev næsten forladt ved begyndelsen af det 20. århundrede på grund af indkvartering lammelse og fotofobi (1). Den moderne æra af atropin blev heralderet af Bedrossian og Gostin i 1968. De administrerede en dråbe på 1% atropin i et øje i 1 år og placebo i det andet øje. Efter 1 år skiftede de øjne (dvs. de foreskrev nu atropin i det andet øje, og placebo modtog atropin i placebo). Efter et år havde øjnene, der blev behandlet med atropin, et gennemsnitligt fald i myopi på 0,21 D, mens kontroløjen havde en progression af nærsynthed med et gennemsnit på 0,82 D. Lignende resultater blev noteret efter reversering af øjnene i det følgende år.
Lignende resultater blev opnået af Gimbel (2), Kelly et al. (3), Dyer (4), Sampson (5), Bedrossian (6-8), Gruber (9), Brodstein (10), Brenner (11) og Yen (12) fra 1973 til 1989. Progressionen af nærsynethed i ovennævnte undersøgelser varierede fra en stigning på 0,22 D / år til et fald på 0,58 D / år i atropingrupper, mens i kontrolgrupper viste myopi en stigning fra 0,28 D / år til 0,91 D / år Alle disse undersøgelser var imidlertid tilbagevirkende.
En nylig gennemgang af atropin i bekæmpelsen af nærsynthed.
Chiang et al. (13) evaluerede 706 patienter, der fik en dråbe på 1% atropin en gang om ugen. Den gennemsnitlige progression af nærsynthed i gruppen efter regimet var 0,08 D / år sammenlignet med 0,23 D / år i gruppen delvist observant, hvilket viser at atropin kun kan bruges en gang om ugen til at kontrollere myopi. Kennedy et al. (1) vurderede 214 børn, der fik en dråbe på 1% atropin en gang dagligt i begge øjne i gennemsnit 3,4 år. Den gennemsnitlige progression af nærsynthed under behandling med atropin var 0,05 D / år sammenlignet med kontrolgruppen 0,36 D / år. Efter afskaffelsen af atropin var der et lille rebound fænomen.
Chua et al. (14) gennemførte et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret studie på 400 børn i alderen 6 til 13 år, evaluering af anvendelsen af atropin som en metode til at kontrollere myopi. Denne undersøgelse, kendt som "atropin til behandling af nærsynthed hos børn" eller den oprindelige "Atropin til behandling af barndommyopi" (ATOM), evaluerede effektiviteten og sikkerheden ved lokal anvendelse af atropin ved at bremse både myopiens progression og forlænge eyeballets længde i asiatiske børn. En dråbe på 1% atropin blev indvist i et øje en gang om dagen om natten i 2 år, mens det andet øje fik en placebo i samme regime. Alle børn blev foreskrevet progressive photochromic briller. Efter 2 år var den gennemsnitlige grad af progression af nærsynthed i øjnene af placebogruppen 1,20 D og 0,28 D i øjnene, der modtog atropin. Over en 2-årig periode var der en 77% reduktion i udviklingen af nærsynthed i atropin gruppen sammenlignet med kontroller. Den gennemsnitlige aksiale længde af øjnene, der modtog atropin, forblev i det væsentlige uforandret. Forfatterne konkluderede, at en 1% atropinopløsning til lokal oftalmisk brug var effektiv til at bremse udviklingen af myopi.
Shih et al. (15) evaluerede effektiviteten af atropin 0,5% ved at bremse udviklingen af nærsynthed. Ved udgangen af 18 måneder var den gennemsnitlige grad af progression af nærsynthed 0,42 D hos børn, der brugte 0,5% atropin med multifokale briller sammenlignet med 1,19 D og 1,40 D hos børn, der anvendte placebo dråber med multifokale briller og monofokale briller, henholdsvis. Forfatterne konkluderede, at reduktionen i myopiens progression udelukkende var forbundet med anvendelse af atropin og ikke med multifokal spektakulering.
Shih et al. (16) evaluerede senere forskellige koncentrationer af atropin ved at bremse udviklingen af nærsynthed. Børn blev tilfældigt tildelt en dråbe på 0,5%, 0,25%, 0,1% atropin eller 0,5% tropicamid (kontrolbehandling) i begge øjne om natten. Den gennemsnitlige progression af nærsynthed var 0,04 D / år i 0,5% atropin-gruppen, 0,45 D / år i 0,25% atropin-gruppen, 0,47 D / år i 0,1% atropin-gruppen og 1,06 D / år i kontrolgruppen. Forfatterne konkluderede, at alle tre koncentrationer af atropin var effektive til at bremse myopiens progression med mindst 50%, hvoraf 0,5% var mere effektiv i 90% af tilfældene.
Lu et al. (17) undersøgte effekten af sæsonbetonede ændringer i koncentrationen af atropin anvendt til at bremse udviklingen af nærsynthed (n = 120). Koncentrationen blev ændret afhængigt af sæson, intensitet af sollys og sværhedsgraden af nærsynthed: 0,1% til sommer, 0,25% for forår og efterår og 0,5%. Efter et år var gennemsnitsprogressionen af nærsynthed 0,28 D for børn, der anvender atropin og 1,23 D for børn i kontrolgruppen. Der var en 77% reduktion i myopiens progression hos børn, der brugte atropin sammenlignet med kontrolgruppen.
Lee og andre (18) foretog en retrospectiv gennemgang af effektkortene på 0,05% atropin ved at bremse udviklingen af nærsynthed. Børn modtog 1 dråbe på 0,05% atropin i begge øjne hver nat. Den gennemsnitlige progression af nærsynthed var 0,28 D / år i 0,05% atropin-gruppen sammenlignet med 0,75 D / år i kontrolgruppen. Forfatterne konkluderede: "0,05% atropin er et godt udgangspunkt for lægemiddelkontrol af progressiv myopi."
Fang et al. (19) i en retrospektiv undersøgelse evaluerede effektiviteten af 0,025% atropin for at forhindre forekomsten af nærsynthed hos tidligere ikke-myopiske børn. Børn modtog en dråbe på 0,025% atropin i begge øjne hver nat. Det gennemsnitlige myopiske skift var 0,14 D / år i 0,025% gruppen sammenlignet med 0,58 D / år i kontrolgruppen. Forfatterne konkluderede, at "lokal anvendelse af 0,025% atropin kan forhindre forekomsten af nærsynthed og myopisk skift i forskyggede skolebørn i en periode på 1 år."
For nylig blev endnu lavere koncentrationer af atropin evalueret i ATOM2-studiet (Atropin til behandling af barndomsmyopi). Gennemsnitlig værdi af nærsynthedsprogression over 2 år var 0,15 D / år for 0,5% atropin, 0,19 D / år for 0,1% atropin og 0,24 D / år for atropin 0,01% (20). Til sammenligning var myopiens progression i ATOM1 i 2 år 0,60 D / år i placebogruppen og 0,14 D / år i 1% atropingruppen. De konkluderede, at 0,01% atropin har minimale bivirkninger sammenlignet med atropin i koncentrationer på 0,1% og 0,5% og bevarer sammenlignelig effektivitet ved kontrol af myopiens progression.
Det fremgår klart af de mange undersøgelser, at atropin er en meget effektiv metode til bekæmpelse af nærsynthed, som er den mest effektive ved doser på 1,0% eller 0,5%. Dens effektivitet falder med dosering, men selv med den laveste dosis på 0,001% har den en påviselig virkning af at bremse udviklingen af nærsynthed.
Elevudvidelse og lammelse af boliger fører til blænding fra lyskilder, fotofobi og sløret syn, som er de mest almindelige bivirkninger af atropin. Disse symptomer kan minimeres ved at anvende fotokromiske progressive linser eller at anvende atropin i en koncentration på mindre end 0,025%.
I den 2-årige ATOM-1-undersøgelse (14), som omfattede 400 børn, blev der ikke rapporteret alvorlige bivirkninger. Årsagerne til opsigelse af deltagelsen i undersøgelsen var: allergiske reaktioner eller overfølsomhed eller ubehag (4,5%), blænding (1,5%), dårlig syn nær (1%), indlæringsvanskeligheder (3,5%) og andre (0, 5%). Der var ingen forringelse af den maksimale korrigerede synsstyrke. Blænding og fotofobi blev minimeret ved brug af fotokromiske linser.
Shih et al. (16) rapporterede forekomsten af bivirkninger forbundet med brugen af atropin øjendråber. 78% af børnene, der brugte 0,5% atropin, havde ingen klager, og 15% af børnene faldt ud af undersøgelsen.
Atropin er blevet anvendt i studier af myopi og amblyopi kontrol med et minimalt antal lokale bivirkninger og fraværet af alvorlige bivirkninger. I ingen af undersøgelserne med atropin var lokale bivirkninger alvorlige nok til at tvinge et stort antal patienter til at ophøre med atropinbehandling. Den anden forfatter af denne artikel har brugt atropin i de sidste ti år på mere end 100 patienter uden en enkelt hændelse med en alvorlig bivirkning og bemærker, at de fleste børn tolererer atropin med minimal klager.
Der er altid bekymringer over langsigtede virkninger ved brug af medicin. Luu et al. (21) evaluerede retinale funktioner hos børn, der fik atropinbehandling. Forfatterne af denne undersøgelse konkluderede, at nethindefunktionerne ikke ændrede sig væsentligt umiddelbart eller kort efter at have stoppet atropin (når koncentrationen af atropin i nethinden er højest). De konkluderede: "Det er ekstremt usandsynligt, at år senere, når koncentrationen af atropin i øjet er endnu lavere, vil der være en vis forringelse af nethinden."
For at vurdere om progressionshastigheden for myopi og øgningen i øjnens længde vil blive hæmmet efter ophør af behandlingen med atropin eller den modsatte virkning, blev patienterne fra ATOM-undersøgelsen igen evalueret efter behandlingen stoppet (22). Kun et lille antal børn faldt ud efter to års behandling. Først syntes det, at der var en modsat virkning efter annullering af 1% atropin, men yderligere analyse af dataene viste, at rebound-effekten skyldtes den oprindeligt mere kraftfulde cycloplegiske effekt af 1% atropinopløsning sammenlignet med 1% cyclopentolatgel. Afslutningsvis viste ophævelsen af atropin en lille regression af refraktion, men påvirker ikke længden af øjet, hvilket viser, at regressionen ikke var sand.
Atropin er en uspecifik antagonist af muskarinreceptorer, og binder til dem i ciliarymusklen blokkerer indkvartering. Traditionelt blev det antaget, at atropin virker ved lammelse af boliger. Der har imidlertid været flere dyreforsøg, der viser, at dette ikke er den eneste mekanisme. For eksempel resulterede transparente linser, der var designet til at undertrykke kun en del af synsfeltet hos kyllinger, i aksial forlængelse af kun lokale områder af øjet (23). Når atropin anvendes, blokerer det virkningerne af lokal forlængelse af øjet. Derudover kan emetropisering i dyr forekomme selv med ødelæggelsen af optisk nerve, dvs. i tilfælde af forstyrret feedbackmekanisme, der kræves til indkvartering (24, 25). Disse undersøgelser viser, at lokale retinale mekanismer er ansvarlige for en vis regulering af brydning (26). Eksperimentel nærsynethed kan opnås hos dyr, der har ødelæggelsen af Edinger-Westphal-kernerne (24). Det biokemiske grundlag for, hvordan atropin hæmmer forlængelsen af øjets aksiale længde forbliver uklar. Hvert af disse undersøgelser om de forskellige mekanismers rolle indikerer at atropin forsinker udviklingen af nærsynthed, ikke gennem den optagende mekanisme. Disse data førte til søgen efter andre muskarine lægemidler, der ikke påvirker boligen og ikke udvider eleverne.
Generelt er 1% atropin et sikkert, effektivt middel til at kontrollere myopi med en gennemsnitlig 95% effekt af nedsat myopi. Brugen af lette beskyttende linser reducerede sværhedsgraden af lysfølsomhed. Desuden kan lavere koncentrationer anvendes til at eliminere effekten af dilaterede elever og tab af indkvartering. For nylig blev det påvist, at effekten af lave atropinkoncentrationer på 0,02% og 0,01% og orthokeratologilinser er omtrent det samme, og den første kan anvendes sammen med monofokale linser. Lav koncentration skal fremstilles på apotek, da de ikke er kommercielt tilgængelige. Afslutningsvis kan vi sige, at atropin, som kan indgives i forskellige doser, herunder 0,02% og 0,01%, bør indgå i arsenalet af midler til bekæmpelse af nærsynthed.
1. Kennedy RH, Dyer JA, Kennedy MA, Parulkar S, Kurland LT, Herman DC, et al. Reduktion af myopiens progression: Et langsigtet kohortstudie af Olmsted County-studerende. Binocul Vis Strabismus Q 2000; 15 (3 Suppl): 281-304.
2. Gimbel HV. Kontrol af nærsynthed med atropin. Kan J Oftalmol 1973; 8 (4): 527-32.
3. Kelly TS, Chatfield C, Tustin G. Klinisk vurdering af arrestationen af nærsynthed. Br J Oftalmol 1975; 59 (10): 529-38.
4. Dyer JA. Rolle af cyklopegik i progressiv myopi. Oftalmologi 1979; 86 (5): 692-4.
5. Sampson WG. Rolle af cycloplegia i min behandling af funktionel nærsynthed. Oftalmologi 1979; 86 (5): 695-7.
6. Bedrossian RH. Virkningen af atropin på myopi. Ann Ophthalmol 1971; 3 (8): 891-7.
7. Bedrossian RH. Virkningen af atropin på myopi. Oftalmologi 1979; 86 (5): 713-9.
8. Bedrossian RH. Behandling af nærsynethed med atropin og bifokale: en langsigtet prospektiv undersøgelse. Oftalmologi 1985; 92 (5): 716.
9. Gruber E. Behandling af nærsynthed med atropin og bifokale. Oftalmologi 1985; 92 (7): 985.
10. Brodstein RS, Brodstein DE, Olson RJ, Hunt SC, Williams RR. Behandling af nærsynthed med atropin og bifokale. En langsigtet prospektiv undersøgelse. Oftalmologi 1984; 91 (11): 1373-9.
11. Brenner RL. Yderligere observationer om behandling af myopi. Ann Ophthalmol 1985; 17 (2): 137-40.
12. Yen MY, Liu JH, Kao SC, Shiao CH. Sammenligning af effekten af atropin og cyclopentolat på myopi. Ann Ophthalmol 1989; 21 (5): 180-2, 87.
13. Chiang MF, Kouzis A, Pointer RW, Repka MX. Behandling af barndommens nærsynthed med atropin øjendråber og bifokale briller. Binocul Vis Strabismus Q 2001; 16 (3): 209-15.
14. Chua WH, Balakrishnan V, Chan YH, Tong L, Ling Y, Quah BL, et al. Atropin for nærsynthed. Oftalmologi 2006; 113 (12): 2285-91.
15. Liang CK, HoTY, LiTC, Hsu WM, LiTM, Lee YC, et al. Kombineret randomiseret, kontrolleret klinisk undersøgelse ved anvendelse af et kombineret terapikursus. Komplement Ther Med 2008; 16 (6): 305-10.
16. Shih YF, Chen CH, Chou AC, Ho TC, Lin LL, Hung PT. Virkninger af at kontrollere myopi børn. J Ocul Pharmacol Ther 1999; 15 (1): 85-90.
17. Lu P, Chen J. Retardation af myopiens progression med sæsonbestemt modifikation af topisk atropin. Journal of Ophthalmic and Vision Research 2010; 5: 75-81.
18. Lee JJ, Fang PC, Yang IH, Chen CH, Lin PW, Lin SA, et al. Forebyggelse af myopi progression med 0,05% atropin opløsning. J Ocul Pharmacol Ther 2006; 22 (1): 41-6.
19. Fang PC, Chung MY, Yu HJ, Wu PC. Forebyggelse af myopi indtræden med 0,025% atropin hos premyopiske børn. J Ocul Pharmacol Ther 2010; 26 (4): 341-5.
20. Chia A, Chua WH, Cheung YB, Wong WL, Lingham A, Fong A, et al. Myampia: Sikkerhed og Effekt af 0,5%, 0,1% og 0,01% Doser (Atropin til Behandling af Myopi 2). Oftalmologi 2011.
21. Luu CD, Lau AM, Koh AH, Tan D. Multifokal electroretinogram for børn på atropinbehandling for myopi. Br J Oftalmol 2005; 89 (2): 151-3.
22. Tong L, Huang XL, Koh AL, Zhang X, Tan DT, Chua WH. Atropin effekt på myopi progression efter ophør af atropin. Oftalmologi 2009; 116 (3): 572-9.
23. Smith EL, 3rd, Huang J, Hung LF, Blasdel TL, Humbird TL, Bockhorst KH. Hemiretinal form for deprivation. Invester Ophthalmol Vis Sci 2009; 50 (11): 5057-69.
24. Schaeffel F, Troilo D, Wallman J, Howland HC. Udvikling af øjne for manglende fokus. Vis Neurosci 1990; 4 (2): 177-83.
25. Wildsoet C, Pettigrew J. Eksperimentel myopi og anomaløse øjenvækstmønstre. Clinical Vision Science 1988; 3: 99-107.
26. Charman WN, Radhakrishnan H. Perifer refraktionsfejl. Ophthalmic Physiol Opt 2010; 30 (4): 321-38.
© Maximov Ivan og Aida 2004 - 2019.
Genskrivning af breve fra forummet er forbudt uden et link til webstedet og forfatterne af bogstaverne selv. Udskrivning af materialer fra alle dele af webstedet er forbudt uden skriftligt samtykke fra Maximova A.T. og forfattere. Alle rettigheder forbeholdes. Webstedadministrationen er ikke ansvarlig for indholdet af meddelelser, der er indsendt i forummet, på opslagstavlen, i anmeldelser og kommentarer til materialet.
Til reklame: tlf.: + 7-912-311-57-06, [email protected]
http://deti74.ru/forum/index.php?topic=59997.0Til behandling af leddene bruger vores læsere med succes Eye-Plus. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...
Atropin er et anticholinerge middel. Atropins kemiske sammensætning indbefatter hyoscyamin, en racemisk blanding af D og L-tropesyre, tropisk ether. Der er flere doseringsformer af atropin: øjensalve, øjenfilm, øjendråber. Alkaloidet indeholdt i nattehades familie er en blokering af M-cholinerge receptorer og er ligeledes forbundet med subtyper af muscarinreceptorer (M1, M2 og M3). Det påvirker de perifere og centrale kolinerge receptorer, forhindrer udstrømning af intraokulær væske, dilaterer eleverne, øger intraokulært tryk, laminerer indkvartering. Elever dilateret med atropin ændres ikke ved indånding af anticholinesterase lægemidler. Den største udvidelse af eleven observeres efter 30-40 minutter efter brug af lægemidlet, atropin undergår en uges effekt Indførelsen af lægemidlet ind i kroppen hjælper med at reducere bronchiale og mavesekretioner samt bugspytkirtlen, hjertebanken. Hvis vagusnerven er forhøjet, forøges effekten af atropin.
Lægemidlet anvendes i anæstesiologi, enten før anæstesi og kirurgi, eller under operation, for at reducere sekretionen af spyt og bronkirtler, forhindre laryngospasme og også at lette refleksreaktionen. Atropin bruges før røntgenundersøgelser af de gastrointestinale organer, for at sænke tonen og reducere aktivitet i mave og tarm. Lægemidlet hjælper med FOS-forgiftning (sarin, karbofos, chlorophos), da atropin er en modgift og kan bruges som førstehjælp. Inden for ophthalmologi anvendes atropin som et mydriatisk middel såvel som i akutte inflammatoriske sygdomme i øjet - iridocyclitis, iritis, keratitis. Med øjenskader, da atropin slapper af øjenmusklerne og giver fred, hvilket fremmer behandlingsprocessen.
Atropin Release Formularer
I hjemmet kan du begrave 1-2 dråber 1% atropinsulfat. For børn er en lille koncentreret opløsning 0,125, 0,25 og 0,5 procent i hvert øje. Du skal anvende ikke mere end tre gange om dagen hver fem til seks timer. Atropin salve påføres over øjenlågens kanter. I visse tilfælde skal en 1 procent opløsning af atropin indgives subkonjunktivt ved 0,2-0,5 ml. eller 0,3 mm - parabulbarno. Ved elektroforese gennem øjenlåg eller øjenbad - 0,5 opløsning af atropinsulfat. I løbet af øjenbehandlingsperioden anbefales det ikke at engagere sig i aktiviteter, der kræver stærk øjenstamme og koncentration og et klart syn (kørsel).
Atropinsulfatdråber absorberes hurtigt og let gennem bindehinden (yderskappe). Anvendes til diagnostiske formål for at studere fundus for at identificere sand eller falsk myopi såvel som til behandling af visse øjenlidelser.
Atropin bruges til øjenskader, betændelse i synens organer (iridocyclitis, iritis, keratitis) for spasmer i retinalarterien og tendensen til trombose. Atropinsulfat slapper af i øjenmusklerne, så genoprettelsen af øjets normale funktioner fortsætter hurtigere. I det berørte øje falder 1-2 dråber om dagen fra 1 til 3 gange. Pausen mellem instillationer skal være mindst fem timer.
Når det appliceres topisk, er der mulig hyperæmi i øjenlågshuden, hævelse af øjet, øjenlåg og konjunktiv, øget intraokulært tryk, fotofobi, indkvartering lammelse, mydriasis. Fra systemiske bivirkninger kan man skelne takykardi, hovedpine, svimmelhed, ændringer i taktil opfattelse, tør mund, blæreatrium, forstoppelse, intestinal atony.
på anvendelse af dråber
I det berørte øje falder 1-2 dråber om dagen fra 1 til 3 gange. Pausen mellem instillationer skal være mindst fem timer. Børn får en svag opløsning af atropin - 0,5%. Brug ikke udløbet dråber, deres holdbarhed er 3 år. Før du bruger et uåbnet hætteglas, skal hætten skrues op til grænsen. Spidsen placeret i den indvendige del af hætten tjener til at punktere toppen af flasken. Når du har droppet atropin, skal du trykke med fingeren, det nederste indvendige hjørne af øjet (lacrimal point), så opløsningen ikke kommer ind i nasopharynx, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger. På tidspunktet for behandling med dråber er det ønskeligt at nægte at bære kontaktpersoner eller bære linser ikke tidligere end 1 time efter påføring af dråberne. På solrige dage, i behandlingsperioden er det bedre at beskytte dine øjne med solbriller. Lægemidlet bør opbevares på et tørt og mørkt sted.
om anvendelse af salve
Atropin salve 1% anvendes internt til mavesår 1-3 gange om dagen for 0,25-1 mg. (for voksne). For børn 1-2 gange om dagen, 0,5 mg. Den højeste daglige dosis er 3 mg. For at eliminere bradykardi - 0,5 - 1 mg. Til øjenbehandling lægges 1% salve på kanterne af øjenlågene hver 6. time, 2-3 gange om dagen.
Narkotika med anticholinerg aktivitet bidrager til at øge virkningen af atropin. Uden forudgående konsultation med en læge anbefales atropin ikke, da lægemidlet har mange kontraindikationer og bivirkninger.
Hvis atropin anvendes i terapeutiske doser, er der ikke identificeret nogen signifikant virkning på perifere fartøjer.
Atropin øjendråber udfører funktionen af udvidelsen af eleven. Dette naturlige middel sænker udledningen af væske og øger trykket inde i øjet. Den bruges til terapeutiske formål under streng tilsyn af en oftalmolog.
Advarsel! Artiklen er informativ. Inden du bruger Atropine, skal du kontakte en specialist.
Medriaz (dilateret pupil) er forårsaget af 1% atropinopløsning efter ca. 30 minutter. Denne effekt varer i ca. 10 dage. Synstabilitet vender tilbage til 3 - 4 dage.
Anvendelsen af Atropin som terapeutisk middel er kun mulig i en medicinsk institution. Uafhængig brug af dråber kan føre til tab af visuel funktion.
Hvilken børnelæge Komarovsky anbefaler for hyperopi hos 1 årige børn, er beskrevet i artiklen.
Ofte er udvidelsen af eleven nødvendig for at diagnosticere fundus betingelse
Atropin anvendes i følgende tilfælde:
Brug af øjendråber er nødvendig i situationer, hvor en anden behandling ikke giver det ønskede resultat.
Forsigtig! Atropin er ikke kompatibel med alkohol og sindskiftende stoffer. Disorientation kan forekomme, hvilket fører til traumatiske situationer.
Effektiv måde at bekæmpe infektioner på - Danzil øjendråber.
Billig stof er kun tilgængelig på apoteker på recept
Et farligt symptom eller tegn på banal træthed - dobbeltsyn i øjnene.
Kontraindikationer for anvendelse af Atropin er:
Inden du bruger Atropine, skal du informere din læge om andre kroniske og akutte tilstande. Individuelle kontraindikationer er mulige.
I hvilke sygdomme hjælper Duotrav øjendråber finde ud af linket.
Synechia i øjet
Medicin til hurtig behandling af blepharitis og conjunctivitis - Dex Gentamicin øjensalve.
Under anvendelse af dråber kan forekomme:
Hvis et eller flere af de ovennævnte symptomer opstår, skal du straks underrette specialist og stoppe med at bruge dråberne.
I forbindelse med lægemidlets farmakologiske virkning hos patienter er der et kraftigt fald i synsskarpheden. Især tæt på. Efter en enkelt ansøgning bliver det umuligt at arbejde på computeren og med dokumenter. Det er også forbudt at sidde bag et køretøjs hjul og styre komplekse udstyr.
Alkohol er forbudt at bruge under terapi.
Instruktioner til brug af Dexatobropt øjendråber findes her.
Når indånding af lægemidlet bør være nøje observeret dosering. Ved anvendelse af en øget mængde Atropin er følgende manifestationer mulige:
En høj dosis af lægemidlet bør fastsættes. Patienten skal henvises til et hospital.
Grunden til at høre en børnelæge eller en fysiologisk funktion er de gule hvide af øjnene hos nyfødte.
Børn og voksne kan have alvorlige bivirkninger.
For effektivt at fjerne smerte og hævelse skal du læse Indocollir eye drops instruktionerne.
Atropin er tilgængelig i 1% opløsning i flasker med en deklareret kapacitet på 5 og 10 ml. Udstyret med dispenser. Holdbarhed - 3 år. Opbevares på et mørkt sted.
Til behandling af leddene bruger vores læsere med succes Eye-Plus. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...
Hovedkomponenten er atropinsulfat. Det frigives kun, hvis du har en læge recept.
Brug af øjendråber er som følger for børn og voksne:
Under installationen er det nødvendigt at lukke tårkanalen og holde den med fingeren. Dette vil reducere risikoen for negative virkninger af brugen af lægemidlet.
Hovedårsagerne til gul sclera er beskrevet i artiklen.
Lægemidlet skal indstilles i den nederste konjunktival.
Hos børn anvendes kun 0,5% Atropin-opløsning. Den sidste instillation udføres bedst ved sengetid.
Lægemidlet bør ikke anvendes sammen med andre lægemidler, der påvirker vaskulærsystemet og øjetrykket. Dette kan føre til konflikt mellem eksisterende komponenter og forårsage alvorlige konsekvenser.
Behandling med øjendråber i forbindelse med brug af kontaktlinser er forbudt. Brug for briller.
Subtile og komfortable synkorrektion - astigmatiske kontaktlinser.
Atropinsulfat er bedst ikke at anvende med antiglaukomidler.
Anvendelsen af atropinanaloger er forbundet med et stort antal bivirkninger og kontraindikationer. Adgang til det er svært på grund af behovet for recept fra en læge. I nogle tilfælde er dråber ordineret for at opnå en tilstand af hvile i øjet. Dette resultat kan opnås ved at bruge stoffer med et andet aktivt stof.
Øget lysfølsomhed er den mest almindelige bivirkning.
Fordelene ved nogle analoger:
For at erstatte Atropine med et andet lægemiddel, bør du konsultere en læge.
M-cholinerge receptorblokerer til lokal anvendelse i oftalmologi (mydriatisk)
Lægemidlet er det billigste middel fra gruppen af dråber, der påvirker blodkarens funktion. Den gennemsnitlige pris er 30-40 rubler. Omkostningerne ved analoger er angivet i tabellen.
Hvis mindst et tegn på forgiftning manifesterer - søg lægehjælp straks.
Med henvisning til vurderinger af patienter og læger kan vi konkludere, at Atropine opnår det angivne resultat. Samtidig forekommer bivirkninger som følge af, at det ikke anbefales at bruge det hjemme:
Atropin er et lægemiddel, der anvendes i oftalmologi til øjenforskning. Det foreskrives også, når det er nødvendigt at opnå resten af den visuelle funktion. Lægemidlet har en alvorlig bivirkning og skal doseres ordentligt. Lægemidlet bør kun anvendes i en medicinsk institution eller under tilsyn af den behandlende læge.
Indkvartering spasme eller som det også kaldes i medicin er falsk nærsynthed en fælles patologi af synets organer, som ledsages af en dysfunktion af patientens øjenmuskler. Dette fører til det faktum at klarheden af visionen af objekter forsvinder. Patienten har svært ved at overveje objekter, der ikke kun er væk, men også tætte. Ifølge statistikker lider omkring 20% af skolebørn af en patologisk lidelse. I denne artikel vil vi diskutere, hvad der er krampe af indkvartering hos børn, behandling og forebyggelse af sygdommen.
Først skal du håndtere de vigtigste typer af spasmer. Der er flere af dem:
Hvis udviklingen af kunstig spasme er forbundet med indtagelsen af visse lægemidler, der anvendes til behandling af oftalmologiske sygdomme, er hovedfaktoren, der bidrager til fremkomsten af fysiologiske spasmer, astigmatisme (synsfejl forårsaget af krænkelsen af øjets objektivform).
De mest almindelige årsager til udviklingen af patologisk indkvartering er:
Tip! Andre faktorer kan også fremkalde udviklingen af falsk myopi, for eksempel hormonel ubalance, osteochondrose, neurologiens patologi, mekanisk skade på hovedet og synets organer. Sygdommen kan dannes i strid med blodgennemstrømningen til hjernen.
Følgende tegn kan indikere mulig synshæmmelse, herunder udvikling af indkvartering spasm:
Langvarig overstretching af øjenmusklerne fører ofte til udvikling af nærsynethed, og i betragtning af den høje intensitet af udviklingen af sygesygdommene og hele organismen, er et fald i synsstyrken hurtigt i skolebørnene. Sådanne afvigelser kan udløse forekomsten af nærsynethed af medium eller høj grad. Varigheden af falsk myopi kan variere fra 1-2 måneder til flere år, og ukorrekt behandling eller fuldstændig fravær fører ofte til alvorlige forringelser af øjnene.
At ignorere symptomerne på indkvarteringskræft og ukorrekt behandling kan føre til udvikling af en sådan oftalmologisk sygdom som nærsynthed. Nogle patienter oplever langvarig depression eller vaskulær dystoni (VVD). Ud over alt dette udvikler asthenopi - en patologisk tilstand, hvor patientens øjne bliver trætte hurtigt. Sygdommen diagnosticeres ofte hos børn, der lider af astigmatisme eller langsynethed.
Indkvartering parese er en anden mulig komplikation, hvor patienten ikke er i stand til at se små genstande selv på små afstande. Som sådan opstår sådan parese som et resultat af parese af ciliarymusklen, som udvikler sig mod baggrunden af opacificering af øjenlinsen. Kan forekomme ikke kun hos voksne patienter, men også hos børn. Nogle gange udvikler patienter en komplikation i form af glaukom eller grå stær, men det sker meget sjældent.
Ved den første mistanke om udviklingen af patologi bør du straks konsultere en læge til diagnostisk undersøgelse. I dette tilfælde udføres diagnosen af en øjenlæge. Diagnose består i en generel undersøgelse af patienten og spørgsmålet, hvilket gør det muligt at fastslå årsagen til falsk nærsynthed. Under undersøgelsen vil lægen være i stand til at identificere andre oftalmologiske sygdomme, såsom hyperopi, astigmatisme, neurologiske lidelser, osteochondrose i cervikalområdet osv.
Under den diagnostiske undersøgelse kan lægen også udføre skiascopy, en undersøgelse af konvergens og brydningsfunktionens funktion. Hjælp fra ikke kun en oftalmolog, men også anden traumatolog, neurolog, børnelæge og andre kan være påkrævet. På baggrund af de opnåede resultater vil lægen kunne foretage en nøjagtig diagnose og identificere årsagen til sygdommen. Først da kan du påbegynde behandlingen.
For at opnå den maksimale virkning ordinerer lægerne en kompleks behandling, som ikke alene omfatter medicin, men også gennemfører fysiske procedurer i kombination med en særlig gymnastik for øjnene. Regelmæssig udførelse af terapeutiske øvelser vil ikke kun fremskynde helingsprocessen, men forhindre også udviklingen af falsk myopi i fremtiden.
Ved behandling af indkvartering er patienter med spasmer ordineret medicin i form af øjendråber. Der er mange af dem, så du skal vide, hvilken af dem der virkelig hjælper. Nedenfor er de mest almindelige lægemidler.
Tabel. Narkotika behandling af indkvartering spasm.
Navnet på stoffet, foto
Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens helbredstilstand kan behandlingsforløbet variere. Men som regel varer det ikke mere end 3 uger. For at forhindre gentagelse af sygdommen kræves der en integreret tilgang, så læger ofte foreskriver hardwareterapi.
Som supplement til den medicinske behandlingsmetode ordinerer lægerne ofte fysioterapi til patienter, hvoraf de mest effektive er:
Tip! Trods enkelheden i nogle procedurer anbefales det ikke at udføre dem selvstændigt uden at have nogen erfaring. Alle handlinger i den terapeutiske periode skal koordineres med din læge.
Der er andre metoder til behandling af indkvartering spasmer, såsom motion for øjnene. Med sin regelmæssige gennemførelse kan man ikke blot fjerne sygdommen, men også styrke kroppen som helhed. Hvilken øvelse dit barn skal udføre, og hvor ofte lægen vil beslutte. Parallelt med dette bør forældrene kontrollere, at deres børn overholder reglerne om personlig hygiejne, spiser rigtigt, gør deres lektier i godt lys.
Falsk nærsynthed er en fælles patologi, der kun kan behandles med en integreret tilgang. For eksempel er stoffer i en gruppe rettet mod at eliminere spasmer, den anden - at slappe af patientens øjenmuskler, og stadig andre - for at genoprette sine visuelle funktioner.
Indkvarteringspasmer er ret nemme at behandle, forudsat at behandlingsforløbet er ordineret korrekt, og patienten overholder alle lægerens anvisninger. Men det er også værd at bemærke, at falsk myopi kan forhindres. Det er trods alt meget nemmere at forhindre udviklingen af en bestemt sygdom end at helbrede den. Derfor er det nødvendigt at tage forebyggende foranstaltninger fra en tidlig alder. Dette vil undgå ikke kun lang og temmelig dyr behandling, men også unødvendige oplevelser fra forældre, der er bekymrede for deres søn eller datter.
De vigtigste forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af falsk myopi omfatter:
Overholdelse af disse forebyggende foranstaltninger vil ikke kun forhindre udvikling af patologi, men også bringe kroppen til en tone. Selvom dit barn er blevet diagnosticeret med boligkramper, er der ikke behov for panik med det samme. Sygdommen er helbredes. Det er kun nødvendigt at henvende sig til løsningen af dette problem med al alvorlighed, og under ingen omstændigheder bør symptomerne forekomme. Takket være de forskellige former for terapi, der tilbydes af moderne medicin, vil lægen være i stand til at vælge det mest egnede til dit barn, som virkelig passer til ham og hjælper.
http://lechenie-zreniya.ru/blizorukost/lechenie-atropinom-blizorukosti-u-detej/