Denne patologi i øjet, som iridocyclitis (eller anterior uveitis), skyldes udviklingen af betændelse i den forreste del af den vaskulære ophthalmiske membran, nemlig det øjenformede iris og ciliary (ciliary) legeme.
Synkront nederlag af iritis (iris) og cyclit (ciliary legeme) er forudbestemt af deres cirkulerende enhed og nerve. De er forbundet med centralnervesystemet af en nerve, hvilket giver nervøs excitation af fibrene, og blod til iritis og cyclite kommer fra de samme fartøjer.
I den akutte fase (akut krise) beskrives iridocyclitis ved smerte i øjet med åbenlyse erytem (alvorlig rødme) og ødem.
Øget tåre, forvrængning af pupillhullet fører til udskiftning af irisens tone.
Samtidig falder synet, bundfald (sediment) forekommer i form af aflejringer på hornhinden af cellulære elementer (lymfocytter, makrofager, pigmenter), og et festeringseksudat (væske) akkumuleres i den frontale øjencelle.
Oftalmologi henviser også til frontal (anterior) uveitis som cyclitter og iritis, de patologiske processer i de okulære kar. Men særskilt er de yderst sjældne. Du kan læse om forskellige uveitis øjne her.
Hvis der opstår betændelse i irisen, går det straks til ciliarylegemet (choroid) på grund af deres kontinuerlige interaktion. Sådan udvikler iridocyclitis.
Årsagerne til iridocyclitis i akut form er forskellige. Patologi kan udvikle sig på baggrund af både endogene og eksogene faktorer.
Øjes vaskulære system er repræsenteret af et tæt kapillært netværk med langsom blodgennemstrømning - et gunstigt miljø for reproduktion af mikroorganismer.
Ved genesis:
Ifølge etiologi:
Af sværhedsgrad:
Af sygdommens træk:
Efter type inflammatoriske ændringer:
Et karakteristisk træk ved øjen-iridocyclitis er en signifikant stigning i smerte, selv med let tryk på øjet. Prøven udføres af en læge med de nødvendige forholdsregler.
Det andet symptom, der gør det muligt at diagnosticere iridocyclitis med høj grad af selvtillid, er ændringen i farven på den berørte iris.
På samme tid kan den erhverve ganske usædvanlige nuancer af farve (grønlig, rød, rusten).
Undersøgelse af hornhinden i patientens øje afslører forekomsten af bundfald (formationer) af en gråhvid farve, der består af lokal celleaflejring og inflammatorisk ekssudat (væske). Selv efter at patienten er kommet tilbage, forbliver spor af bundfald i form af pigmentklumper i lang tid.
Udviklingen af iridocyclitis er karakteristisk for enhver alder. Hovedrisikogruppen er middelalder, fra 20 til 40 år.
De vigtigste symptomer på iridocyclitis:
Det vigtigste symptom ved diagnosen iridocyclitis er smerte i ciliarylegemet, som hurtigt opstår med et let tryk på øjet.
Efter at have fundet en række symptomatiske mistanker for en infektion i øjet, er det vigtigt at konsultere en øjenlæge i tide. Han vil diagnosticere, som vil være baseret på:
Vil også afholdes:
analyser:
Diagnosen af iridocyclitis skal være forskellig fra andre oftalmologiske patologier (glaukom, keratitis, conjunctivitis).
Det gunstige resultat af behandlingen af iridocyclitis afhænger af den hastighed, som lægen besøger lægen efter udbrud af symptomer på det betændte øje. Behandling af iridocyclitis alene alene er uacceptabelt!
Behandling omfatter konservativ terapi og en operativ effekt på patologien.
Dets indsats i den akutte fase er rettet mod:
Yderligere behandling udføres på hospitalet, mens infektions fokus er påvirket af:
Hvis iridocyclitis bærer en smitsom etiologi, vil den nødvendige samtidig behandling være vitaminer til øjnene og dråberne, der understøtter øjnernes lokale immunitet, såvel som generelle immunostimulerende midler.
Til rensning af blodet fra giftstoffer med stærk inflammation anvendes hæmosorption og plasmaferese aktivt.
Laser terapi, magnetisk terapi og mikrostrømme har en gavnlig effekt på resorptionen af adhæsioner og purulent exudat (væske). Om nødvendigt indføres disse metoder i behandlingen af sygdommen. Kirurgisk behandling af patienter med uveitis kan være nødvendig i komplikationsfasen. Klinisk kompliceret billede præsenteres:
Uveitis er en inflammatorisk proces, der løber på choroid. Der er anterior og posterior former af sygdommen. Anterior uveitis er betændelse i iris, ciliary body eller kombineret inflammation i iris og ciliary body. Det sidste fænomen kaldes iridocyclitis.
På baggrund af ovenstående bliver det klart, at spørgsmålet i underteksten ikke er korrekt.
Iridocyclitis er en type uveitis. Differential diagnose her er kun udført for at bestemme sygdommens specifikke form:
I svær sygdom kan inflammation påvirke både choroid og iris med ciliary kroppen. I dette tilfælde kan vi tale om en generaliseret uveitis.
Hvis iridocyclitis er infektiøs i ekstern ætiologi, hjælper rettidig behandling med at slippe af med det akutte kursus og eliminere komplikationer og tilbagefald.
Gentagen iridocyclitis forekommer på baggrund af systemiske autoimmune sygdomme.
I dette tilfælde bør alle terapeutiske kræfter rettes mod eliminationen af grundårsagen. Kronisk iridocyklitis kan ledsages af et fald i synsstyrken, der truer glaukom, fuldstændig blindhed og enukleation (fjernelse af øjet). Forebyggende foranstaltninger omfatter:
Det er umuligt at bestemme typen af iridocyclitis fra et fotografi, kun en øjenlæge kan fortælle det her.
http://drvision.ru/bolezni/vospaleniya/iridociklit.htmlNår behandling med iridocyclitis udføres under hensyntagen til typen af sygdom. Inflammation påvirker øjenets iris og ciliære krop. I akut form er der hævelse, rødme og smerte i øjet. Dette ændrer irisfarven, eleven er deformeret. Diagnostik af patologi omfatter palpation, ultralyd og biometri af synets organer. Konservativ behandling af iridocyclitis er ordineret.
Hvad er cyclite, iritis, keratouwerite? Disse er oftalmologiske sygdomme forbundet med inflammation af choroid. Overvejet sygdom diagnosticeres i alle aldre, men oftere hos personer fra 20 til 40 år. Adrift akut og kronisk iridocyklitis.
Varigheden af sygdommens akutte form - 3-6 uger og kronisk - et par måneder. For iridocyclitis er årsagerne til udseende som følger:
Patologi udvikles oftest efter øjenskade og keratitis. Sygdommen kan fremkaldes af en virus, bakteriel eller protozoal sygdom. Andre årsager til øjen-iridocyklitis:
Oftalmologer henviser til sygdomsfremkaldende faktorer som hormonforstyrrende stoffer og hormonforstyrrelser, stress, hypotermi. Ved den anfægtede lidelse er 1 øje mere ramt. Primær tegn på iridocyklitis:
Akut iridocyclitis ledsages af udseendet af en grønlig eller rusten-rød farve på den betændte iris. Dette reducerer billedets klarhed. I det forreste kammer er ekssudat af en anden art detekteret.
Hvis ekssudatet er purulent, så vises en stribe hypopyon og hyphema. Betændelse kan reducere synsstyrken. Akut serøs iridocyclitis provokerer udfældninger og ekssudater på den bageste overflade af hornhinden.
Samtidig forekommer pigmentklumper. På grund af hævelsen af iris og dens tætte kontakt med linsen dannes synechia og miosis. Så vises spike. Den hurtige forløb af sygdommen bidrager til den fulde overgrowth af eleven.
Intraokulært tryk ved den overvejede lidelse er lav, fordi fugt sekretionen af primærkammeret er deprimeret. I det akutte forløb af sygdommen, der ledsages af alvorlig eksudation, øges intraokulært tryk. For hver type iridocyclitis er et bestemt klinisk billede karakteristisk:
I granulomatøs iridocyclitis manifesterer symptomerne som udseende af granulom i iris. For viral typer af sygdommen er karakteriseret ved torpid kurs, dannelsen af exudates af forskellig art.
Ved tuberkuløs iridocyclitis observeres milde symptomer, der forekommer store "fedtede" bundfald. Samtidig dannes stærke posterior stromal synechiae, observeret sløret syn.
Autoimmun iridocyclitis forekommer i en alvorlig form. Han genoptager hurtigt, hvis den underliggende sygdom er forværret eller dens komplikation har manifesteret sig (katarakt, sekundær glaukom, scleritis). Hver efterfølgende tilbagefald er mere alvorlig end den forrige.
Dette fører hurtigt til blindhed. Når den traumatiske form af sygdommen udvikler sympatisk ophthalmia. Chlamydia-induceret sygdom forårsaget af Reiters syndrom fremkalder conjunctivitis, urethritis. Samtidig påvirkes leddene, choroid er betændt.
Herpetic iridocyclitis er en alvorlig betændelse i ciliary krop og iris. Sygdommen har ikke et specifikt klinisk billede, hvilket gør diagnosen vanskelig. Sygdommen kan begynde akut. Før dette er der en udtalt fotofobi, lys pericorneal injektion af blodkar.
Exudat kan være serøst eller fibrinøst. Med herpetic iridocyclitis findes mange store bundfald, som fusionerer med hinanden. Samtidig svulmer hornhinden og irisen, vises et hyphema. Prognosen for sygdommen forværres, hvis inflammationen er gået til hornhinden.
Varigheden af uveokoratitis er flere måneder. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, er en operation planlagt at punge smeltehinden, som indeholder vira. Så er der en medicinsk transplantation af en donortransplantation.
For at identificere den pågældende patologi gennemføres en omfattende undersøgelse (oftalmologisk, laboratorie-, radiologisk). Forudført ekstern undersøgelse af øjet. Derefter indsamlede historiske data.
For at afklare diagnosen skal du kontrollere synsvinklen, måle det intraokulære tryk og udføre biomikroskopi i øjet. Om nødvendigt, et ultralyd af synets organer. Oftalmoskopi med iridocyclitis er vanskelig på grund af ændrede primære dele af øjnene.
At identificere sygdommens etiologi, udføre laboratoriediagnostik, lave koagulogram, reumatiske og allergitest. Ved hjælp af ELISA og PCR bestemmer oftalmologen det forårsagende middel til den inflammatoriske proces. Evaluering af immunsystemets tilstand kræver en undersøgelse af niveauet af sådanne indikatorer som IgA, IgG.
Hvis det er nødvendigt, skal du muligvis konsultere en fisiolog, reumatolog, otorhinolaryngolog, tandlæge. Derudover udføres en røntgen af lungerne og bihulerne. Differentiel diagnose gør det muligt at udelukke keratitis, conjunctivitis, glaukom.
Behandling af iridocyclitis udføres for at eliminere årsagen til forekomsten. Konservativ terapi har til formål at forhindre dannelsen af posterior synechia, hvilket reducerer risikoen for komplikationer.
I dette tilfælde bør der gives øjeblikkelig akutpleje, og planlagt terapi skal udføres. I starten anbefales sygdommen at begrave øjnets midler og udvide eleven. For at gøre dette skal du bruge mydriatiske, NSAID'er, kortikosteroider, antihistaminer.
Planlagt terapi udføres på hospitalet. Det omfatter lokal, generel antiseptisk, antibiotisk, antiviral behandling. Patienten administreres hormonelle og anti-inflammatoriske nonsteroider.
Forberedelser af den første gruppe præsenteres i form af øjendråber og injektioner. Hvis iridocyclitis er toksisk, autoimmun eller allergisk, er kortikosteroider ordineret.
For at eliminere den udtalte betændelse er detoxionsbehandling ordineret. Patienten administreres instillationer af mydriatiske opløsninger, der forhindrer linsen i at klæbe til iris. Patienten anbefales at tage multivitaminer og immunosuppressive midler.
Ofte ordineret magnetisk og laser terapi. For at eliminere iridocyclitis af syfilitisk og tuberkuløs ætiologi kræves specifik terapi, som er ordineret af de relevante specialister.
Standard lægemiddelregime for iridocyclitis:
Ovenstående medicin tages internt (systemisk eller lokalt) og eksternt. Men først skal du konsultere en læge. For at fremskynde kroppens genopretning foreskrives aktiv afgiftningsterapi ved infusionsløsninger. Ved anvendelse af førstehjælp anvendes en analgetikum og Atropin.
Sådan bistand skal ydes af en autoriseret øjenlæge. Almindelig terapi på et hvilket som helst stadium af iridocyclitis involverer administration af bredspektret antibiotika, butadion og kortikosteroider. Ved udførelse af lokal terapi anvendes mydriatisk - 25% opløsning af Scopolamine, som anvendes 4 gange om dagen.
Men for udvidelsen af eleverne vil det kræve indånding. Til dette formål anvendes en 1% opløsning af epinephrin-bicarbonat, eller en injektion af adrenalinhydrochlorid er foreskrevet. Du kan bruge en løsning Mezaton.
Hvis tilstrækkelig behandling er ordineret, har patienten en sløret syn. Det tager flere uger eller måneder. Hvis syn ikke er forbedret, og opacificering er til stede, kræves en gentagen undersøgelse af en øjenlæge. For at eliminere akutte betændelsespåvirkede folkemekanismer (efter høring af en oftalmolog):
I tilfælde af kompliceret iridocyklitis er kirurgisk adskillelse af adhæsioner angivet. En lignende operation udføres med sekundær glaukom, som udviklet på baggrund af iridocyclitis. Hvis en alvorlig komplikation af den purulente form af sygdommen påvises, observeres lysis af membranen, så udføres en operation for at fjerne øjets indhold.
Iridocyclitis, eller okulær herpes, er let arvet. Derfor anbefales kvinder at gennemføre en foreløbig, fuld undersøgelse. Sygdommen overføres ikke af luftbårne dråber.
Prognosen for sygdommen med passende og rettidig behandling er gunstig. Fuld eliminering af symptomer på akut inflammation er registreret i 15% af tilfældene, og i 45% opstår sygdommen i en subakut form. I det andet tilfælde er den underliggende sygdom forværret. Iridocyclitis bliver let kronisk, hvilket bidrager til den vedvarende reduktion af synet.
I det avancerede tilfælde forårsager sygdommen udviklingen af farlige komplikationer, som truer visionen og eksistensen af synets organer (katarakt, subatrofi af tyrens øje, endophthalmitis).
Forebyggelse af sygdommen er rettidig behandling af den vigtigste sygdom, rehabilitering af kronisk infektion i kroppen.
http://o-glazah.ru/drugie/iridotsiklit.htmlChoroid består af tre dele: iris, ciliary (ciliary) krop og choroid selv. Inflammation af choroid kaldes uveitis.
Uveitis er opdelt i for og bag. Den forreste uveitis omfatter betændelse i iris og ciliary krop og rygbetændelse i selve koroiden. Isoleret betændelse i iris (iritis) eller ciliary body (cyclite) er sjælden. På grund af det tætte anatomiske forhold og almindelig blodforsyning er iris og ciliary legeme involveret i processen.
Således er iridocyclitis, anterior uveitis, en kombineret betændelse i øjenets iris og ciliary (ciliary) krop. Iridocyclitis kan være i enhver alder, men observeres oftere hos unge, ubevægelige mennesker mellem 20 og 40 år.
Den mest almindelige årsag til iridocyclitis er almindelige sygdomme i kroppen. Sådanne iridocyclitis kaldes endogene. Sygdommen kan skyldes en kronisk infektion i bihulerne, nasopharynx, tænder og kæber (basale cyster); infektionssygdomme hos bakterier (tuberkulose, brucellose, leptospirose), viral (herpes, influenza, mæslinger), protozoal (malaria, toxoplasmose) og svampegenskaber. Ofte observeres iridocyclitis i forskellige systemiske sygdomme (reumatisme, juvenil reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, gigt, sarkoidose).
Den såkaldte eksogene iridocyclitis er en komplikation af inflammatoriske sygdomme i hornhinden og sclera og gennemtrængende skade på øjet, operationer. De provokerende faktorer kan være: hypotermi, overdreven motion, stress, hormonforstyrrelser.
Ved etiologi (årsag) er iridocyclitis opdelt i:
Der er akut, subakut, kronisk tilbagevendende iridocyklitis.
Ved arten af inflammation er iridocyclitis opdelt i serøs, eksudativ, fibrinoplastisk og hæmoragisk.
Sygdommen er sædvanligvis ensidig, med systemiske autoimmune sygdomme - oftere bilaterale. Patienterne er bekymrede for øjets rødme og alvorlige smerter i øjet og i templet, rive, fotofobi, en lille nedsættelse af synsstyrken. Palpation af øjet er stærkt smertefuldt.
Objektivt noter øjnens rødme på grund af udvidelsen af blodkar omkring limbus (pericorneal injektion). Hornhinden selv er gennemsigtig, men på bagsiden kan der udfældes forskellige størrelser og farver - dette er en samling af forskellige celler, der ledsager betændelse. Fugt i det forreste kammer er ofte uklar, blodceller findes, såvel som exudat, som kan være serøst, fibrinøst eller purulent. Purulent exudat sætter sig ned i bunden af øjets fremre kammer og danner en halvmåneformet klynge eller strimmel med et vandret niveau af grå eller gul-hypopyon. Når et fartøj brydes i det forreste kammer, er der en ophobning af blodhyphema.
Et karakteristisk træk ved iridocyclitis er en ændring i irisfarven og glatheden af mønsteret. Iris får en grønlig eller rusten skygge sammenlignet med et sundt øje. Eleven er indsnævret (miosis), reagerer dårligt til lys. Spikes (posterior synechiae) dannes mellem inflammeret iris og linsens forreste kapsel. Eleven bliver uregelmæssigt formet. En cirkulær spike kan danne, og endda fuldføre pupillær blokering. Intraokulært tryk i iridocyclitis er ofte lavere, da den intraokulære væske udskilles af ciliarylegemet, og når det er betændt, hæmmer sekretionen. Men i nærværelse af en udtalt adhæsion mellem iris pupils kant og linsen er der en overtrædelse af udstrømningen af væske og det intraokulære tryk stiger.
Funktioner af det kliniske billede og sygdomsforløbet afhænger af årsagen til iridocyclitis og tilstanden af generel og lokal immunitet.
Diagnosen er lavet på baggrund af typiske klager, palpation data, undersøgelse under en slidslampe (øjenbiomikroskopi). Sørg for at foretage en differentiel diagnose med andre akutte sygdomme ledsaget af lignende symptomer. For at bestemme årsagen til sygdommen anvendes forskellige kliniske, laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder: generel og biokemisk blodanalyse til vurdering af graden af inflammatorisk reaktion i kroppen, røntgen af lungerne og bihulerne for at eliminere foki for kronisk infektion, konsultere en tandlæge, otorhinolaryngologist, om nødvendigt endokrinolog phthisiolog, allergist infektionssygdomme.
Iridocyclitis behandling udføres på hospitalet. Behandlingen sigter mod at reducere inflammation, forhindre dannelsen af posterior synechia, resorption af exudat.
Afhængigt af årsagen til sygdommen ordineres antibiotika, antivirale lægemidler, specifik terapi (for eksempel anti-tuberkulosemediciner, i nogle tilfælde immunosuppressive lægemidler og cytostatika). Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og kortikosteroidlægemidler anvendes i vid udstrækning. Enzympræparater anbefales til resorption af exudat og bundfald. Til forebyggelse af dannelsen af adhæsioner ordineres mydriatiske knuder. Anvendes som lokal behandling - i form af dråber, subkonjunktival og parabulbarinjektioner og systemiske behandlingstabeller, intramuskulær og intravenøs indgivelse af lægemidler. Aktivt brug af mulighederne for fysioterapi behandling - elektroforese med forskellige stoffer. En god absorberende og antiinflammatorisk effekt har autohemoterapi. Ved iridocyclitis ledsaget af en stigning i intraokulært tryk er udpegelsen af lokal og generel antihypertensiv behandling indikeret: øjendråber, diuretika (oralt, intramuskulært, intravenøst).
Hvis iridocyclitis forekommer i nærvær af en sygdom, udføres behandling i samarbejde med de relevante specialister.
Hvis du oplever symptomer på iridocyclitis, skal du konsultere en specialist.
Iridocyclitis med rettidig behandling kan resultere i fuldstændig opsving. Hvis iridocyclitis tager et kronisk forløb med hyppige tilbagefald, kan der udvikles alvorlige komplikationer i form af sekundær glaukom, efterfulgt af optisk nerveatrofi, gradvis synssænkning, kompliceret grå stær, hornhindedystrofi osv. Hvis der opstår symptomer, er det derfor nødvendigt at konsultere en specialist for at forhindre progression af sygdommen og forekomsten af komplikationer.
Forebyggelse af iridocyclitis er rettidig behandling af almindelige sygdomme, eliminering af kronisk infektion i kroppen - rehabilitering af mundhulen, behandling af kronisk tonsillitis, bihulebetændelse mv. Periodiske forebyggende undersøgelser af nøglespecialister hjælper med at bevare dit helbred og livskvalitet.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/iridociklit/Iridocyclitis (anterior uveitis) er en okulær patologi forårsaget af betændelse i hovedkoroidale dele af øjet. På grund af den tætte anatomiske og fysiologiske interaktion af iris og ciliarylegemet, spredes deres samlede innervering og blodforsyning, inflammatoriske forandringer hurtigt fra en funktionel enhed til en anden.
Udtrykket "iridocyclitis" kan opdeles i to medicinske begreber: iritis - irisbetændelse og cyklitbetændelse - inflammation i ciliarylegemet. Disse uafhængige nosologiske former udvikler sig sjældent adskilt fra hinanden. Bakteriel betændelse ledsages af frigivelse i blodet af biologisk aktive stoffer - serotonin og histamin, hvilket fører til nedsat blodcirkulation og ødelæggelse af væggene i blodkarrene i øjet. I mangel af korrekt og rettidig behandling kan iridocyclitis resultere i afbrydelsen af den visuelle analysator og fuldstændig tab af syn.
menneskelige øjenstruktur
Reumatisme og influenza - patologier, som bidrager til udviklingen af iridocyclitis. Hos personer, der lider af reumatiske sygdomme eller influenza, opstår der en inflammatorisk proces i øjet i 40% af tilfældene. Iridocyclitis kan skyldes forskellige årsager. Generelt responderer sygdommen godt på terapi, på trods af tendensen til at komme tilbage.
Patologien udvikler oftest hos patienter i alderen 20-40 år. Måske udviklingen af iridocyclitis hos børn og ældre.
Iridocyclitis klassificeres efter flow i 4 typer:
Sygdommen er af oprindelse:
Ifølge den etiologiske klassificering findes følgende former for sygdommen:
Separat skelne toksisk-allergisk iridocyclitis, som primært udvikler sig hos børn i alderen 4-12 år.
Årsagerne til iridocyclitis er meget forskellige. Disse omfatter:
De fremkaldende faktorer i denne patologi:
Patogenetiske forbindelser af de vigtigste morfologiske former for iridocyklitis:
Symptomer på akut inflammation omfatter:
Røde øjne
Øjenlågene svulmer og rødder hos patienter, objekternes synlighed bliver sløret, og der opstår en bankende og presserende hovedpine i templet. De klager over øjnernes høje følsomhed for lys og vanskeligheden ved at åbne det berørte øje. Den betændte iris ændrer sin farve, bliver overskyet, klarheden i mønsteret er markant reduceret.
Den purulente form er kendetegnet ved dannelsen af en hypopion i bunden af øjets forkammer, som er en grågul strimmel. Linsen bliver uklar, ændrer elevens reaktion til lys. På bagsiden af hornhinden er deponeret gråhvide bundfald, som efterhånden opløses og danner pigmentklumper. I eksudativ iridocyclitis dannes ofte adhæsioner - synechiae, som forårsager irreversibel miose. Sådanne patienter risikerer at forblive blinde på grund af fuldstændig okklusion af eleven. Akut iridocyklitis ledsages altid af fluktuationer i intraokulært tryk.
Kronisk øje iridocyclitis manifesteres af lignende symptomer, men mindre udtalt og dårligt behandles. Kronisk inflammation fører til atrofiske ændringer i øjet. Radialt nående skibe overlader med blod, bliver lige og lange. Dette fører til en indsnævring af eleven og begrænsning af dens mobilitet.
Diagnose af iridocyclitis begynder med at lytte til patientens klager og indsamle anamneser om liv og sygdom, visuel inspektion af synsorganet og dets palpation. For at bekræfte eller afvise den påståede diagnose skal alle patienter gennemgå en omfattende undersøgelse, herunder laboratoriediagnostik og hjælpeinstrumentmetoder. Nogle patienter kræver høring af læger af beslægtede specialiteter.
Forskningsmetoder, der gør det muligt at foretage den korrekte diagnose:
Laboratoriediagnose er at gennemføre generelle kliniske blod- og urintest, koagulogram, reumatisme og allergenstest. I blodet og tårevæsken bestemmer serumimmunglobulinerne M, I, G.
Behandling af iridocyclitis-kompleks. Det sigter på at eliminere etiologiske faktorer, reducere inflammatoriske tegn, forhindre adhæsioner, stimulere immunitet, forbedre trofisme og blodforsyning til væv, styrke øjenmuskler og normalisere intraokulært tryk. Patienterne er indlagt i oftalmologiafdelingen, hvor de udfører antiseptisk, antimikrobiell og antiinflammatorisk behandling, som eliminerer sygdommens kliniske manifestationer, giver dig mulighed for at leve et fuldt liv og glemme den eksisterende sygdom for evigt.
Konservativ behandling er brugen af stoffer fremstillet i forskellige doseringsformer - i form af orale lægemidler, injektioner, øjendråber:
Patienterne ordineres til oral administration af følgende grupper af lægemidler:
Injektioner af Gentamicin, Diprospana, Dexamethason, Dexon til parabulbar, paraorbitale og subkonjunktivale rum har den maksimale terapeutiske effekt.
Intramuskulær injektion af "Diclofenac" og "Furosemid" for at reducere symptomerne på inflammation, intravenøs - kolloid og krystalloid opløsninger, "Reosorbilakt", "Hemodez", glukoseopløsning for at bekæmpe forgiftning.
I tilfælde af alvorlig betændelse udføres ekstrakorporeal afgiftning - plasmaferese, hæmosorption.
Folkemedicin anvendes til behandling af iridocyclitis:
Prognosen for sygdommens akutte form er normalt gunstig. Lang og vedvarende behandling af iridocyclitis muliggør fuldstændig genopretning.
Kronisk patologi fører ofte til alvorlige komplikationer.
Når de første symptomer på iridocyclitis optræder, er det nødvendigt at straks kontakte en øjenlæge for at undgå komplikationer og videre udvikling af sygdommen.
Forebyggende foranstaltninger og anbefalinger fra specialister, der muliggør forebyggelse af udvikling af iridocyclitis:
Iridocyclitis er en alvorlig sygdom, der ikke kan snydes med. Må ikke selvmedicinere og afhente stoffer selv. Kun et rettidig besøg hos lægen vil hjælpe med at undgå komplikationer og blindhed. Hjemmebehandling vil kun være effektiv efter høring af en specialist.
http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/iridociklit/Iridocyclitis (anterior uveitis) er en kombineret inflammatorisk læsion, der påvirker iris (iris) og øjets ciliære legeme. Ved akut iridocyklitis er der hævelse, rødme og smerte i øjet, lakrimation, misfarvning af iris, indsnævring og deformation af eleven, dannelse af hypopyon, udfældninger, nedsat synshastighed. Diagnose af iridocyclitis indbefatter undersøgelse, palpation, biometri og ultralyd af øjet, kontrol af synsskarphed, måling af intraokulært tryk, gennemførelse af kliniske laboratorie-, immunologiske undersøgelser. Konservativ behandling af iridocyclitis er baseret på antiinflammatorisk, antibakteriel og antiviral terapi, udnævnelse af antihistaminer, hormonelle, afgiftningsmidler, mydriatika, immunomodulatorer, vitaminer.
Iridocyclitis, iritis, cyclit, keratouveitis er i oftalmologi den såkaldte anterior uveitis - inflammation af choroid. På grund af den tætte anatomiske og funktionelle interaktion af iris og ciliary (ciliary) kroppen, spreder den inflammatoriske proces, der starter i en af disse dele af choroiden, meget hurtigt til den anden og tager form af iridocyclitis.
Iridocyclitis diagnosticeres hos personer af enhver alder, men oftere hos patienter fra 20 til 40 år. Ifølge sygdomsforløbet er akut og kronisk iridocyklitis skelnet; ved arten af de inflammatoriske ændringer - serøs, eksudativ, fibrinøs-plastisk og hæmoragisk; ved etiologi - infektiøs, infektiøs-allergisk, allergisk ikke-infektiøs, posttraumatisk, uklar etiologi og også forårsaget af systemiske og syndromiske sygdomme. Varigheden af akut iridocyklitis er 3-6 uger, kronisk - flere måneder; sygdom og tilbagefald forekommer sædvanligvis i den kolde årstid.
Årsagerne til iridocyclitis er forskellige, kan være endogene eller eksogene. Ofte udvikler iridocyclitis på grund af traumatisk skade på øjet (sår, kontusion, oftalmisk kirurgi), irisbetændelse (keratitis). Iridocyklit kan forårsage båret virus-, bakterie- eller protozoisk sygdom (influenza, mæslinger, HSV, staphylococ og streptokokinfektion, tuberkulose, gonoré, chlamydia, toxoplasmose, malaria, etc.), og tilgængelig kronisk infektion i næsesvælget og mundhulen (bihulebetændelse, tonsillitis).
iridocyklit årsag kan være rheumatoid tilstand (gigt, Stills sygdom, autoimmun thyroiditis, ankyloserende spondylitis, Reiters syndrom og Sjogrens), metaboliske lidelser (gigt, diabetes), systemiske ukendt ætiologi sygdomme (sarcoidose, Behcets sygdom, Vogt-Koyanagi-Harada syndrom). Forekomsten af iridocyclitis blandt patienter med reumatiske og smitsomme sygdomme er ca. 40% af tilfældene.
Udviklingen af iridocyclitis fremmes af et udviklet vaskulært netværk af øjet og en øget følsomhed for iris- og ciliarylegemet mod antigener og CEC, der falder fra infektiøse infektiøse eller infektiøse kilder til sensibilisering.
Med udviklingen af iridocyclitis udover direkte skader på choroidet af bakterier eller deres toksiner, opstår dets immunologiske skade med deltagelse af inflammatoriske mediatorer. Inflammation ledsages af symptomer på immuncytolyse, vaskulopatier, dysfermentose, mikrocirkulationsforstyrrelser, efterfulgt af ardannelse og dystrofi.
Lige vigtig i udviklingen af iridocyclitis tilhører de provokerende faktorer - endokrine og immunforstyrrelser, stressende situationer, hypotermi, overdreven motion.
Iridocyclitis sværhedsgrad og karakteristika afhænger af arten og varigheden af eksponeringen for antigenet, permeabiliteten af den hæmatoftaliske barriere, genotypen og immunforsvaret for organismen. Når iridocyclitis normalt observeres ensidig skade på øjnene. De første tegn på akut iridocyklitis er generel rødme og smerte i øjet, med en karakteristisk signifikant stigning i smerte, når man trykker på øjet. Hos patienter med iridocyclitis, fotofobi, nedrivning, en mindre (inden for 2-3 linjer) fald i synsskarphed forekommer forekomsten af "tåge" før øjnene.
Forløbet af iridocyclitis er karakteriseret ved en mærkbar ændring i farven på den betændte iris (grønlig eller rusten rød) og et fald i tydeligheden af dets mønster. Måske udseendet af moderat hornhinde syndrom, pericorneal vaskulær injektion af øjet. Serøst, fibrinøst eller purulent ekssudat kan findes i det forreste kammer i øjet. Når et purulent ekssudat sætter sig i bunden af øjets fremre kammer, dannes et hypopyon i form af en grå eller gulgrøn stribe; Ved et ruptur af et fartøj i det forreste kammer registreres en akkumulering af blod - hyphema.
Den inflammatoriske proces i ciliarylegemet, når ekssudatet ligger på overfladen af linsen og fibrene i den glasagtige krop, kan føre til oversvømmelse og reducere synsstyrken.
Når iridocyclitis vises på den bageste overflade af hornhinden, forekommer grå-hvide bundfald af punktaflejringer af celler og ekssudater, med resorption af hvilke pigmentklumper er kendt i lang tid. Ødem i irisvævene og dens tætte kontakt med linsens forreste kapsel i eksistatets nærværelse fører til dannelse af posterior kommissurer (synechiae), hvilket forårsager irreversibel sammentrækning (miosis) og elevernes deformitet, forværring af dets respons på lys. Ved fusion af iris og linsens forside langs hele længden af en cirkulær spids. I tilfælde af ugunstig iridocyclitis skaber synechiae risikoen for at udvikle blindhed på grund af fuldstændig pupal okklusion.
Ofte er intraokulært tryk med iridocyclitis under normal på grund af inhibering af udskillelsen af fugt i det forreste kammer. Nogle gange observeres en stigning i intraokulært tryk med akut start af iridocyclitis med alvorlig udstødning eller fusion af den iris pupillekant med linsen.
Forskellige typer af iridocyclitis har deres egne kliniske egenskaber. Viral iridocyclitis er karakteriseret ved torpidforløb, dannelsen af serøst eller serofibrinøst eksudat og lette bundfald, øget intraokulært tryk.
Tuberkuløse iridocyklit fortsætter med milde symptomer, manifesteret ved tilstedeværelsen af store 'udfælder sebaceous "gullige Knolde (bump) på iris, det forreste kammer opalestsirovaniem fugt, dannelsen af den stærke posteriore synechiae stromale, uklarhed af syn eller fuldstændig uperforeret elev.
Den autoimmune iridocyclitis er kendetegnet ved et alvorligt tilbagefaldskursus mod baggrunden for forværring af den underliggende sygdom med den hyppige udvikling af komplikationer (grå stær, sekundær glaukom, keratitis, scleritis, øjenklumpens atrofi). Hvert tilbagefald er værre end det forrige og fører ofte til blindhed.
I traumatisk iridocyklitis kan sympatisk betændelse i et sundt øje (sympatisk ophthalmia) udvikle sig. Iridocyclitis i Reiter syndrom forårsaget af chlamydial infektion ledsages af konjunktivit, urethrit og ledskader, med mindre manifestationer af choroidal inflammation.
Diagnosen af iridocyclitis bestemmes ud fra resultaterne af en omfattende undersøgelse: Oftalmologisk, laboratoriediagnostisk, radiologisk, patientrådgivning af smalle specialister.
I første omgang gennemførte en øjenlæge en ekstern undersøgelse af øjehullet, palpation og anamnestisk dataindsamling. For mere nøjagtig diagnose af iridocyklit udføre tjek synsstyrke, intraokulært trykmåling ved kontakt eller berøringsfri tonometri, biomikroskopi af øjet, at øjet læsioner påvises strukturer, ultralyd øjne med den endimensionale eller todimensionale billede af øjeæblet. Oftalmoskopi med iridocyclitis er ofte vanskelig på grund af inflammatoriske ændringer i det forreste øje.
For at bestemme etiologien for iridocyclitis, generelle og biokemiske blod- og urintest, et koagulogram, reumatiske tests til påvisning af systemiske sygdomme, allergitest (lokale og generelle reaktioner på administration af streptokokker, stafylokokker, specifikke antigener: tuberkulin, toxoplasmin osv.), PCR og ICA og specifikke antigener: tuberkulin, toxoplasmin og andre. forårsagende middel til betændelse (herunder syfilis, tuberkulose, herpes, chlamydia osv.).
For at vurdere immunstatus udføres en undersøgelse af niveauet af serumimmunoglobuliner i blod IgM, IgG, IgA såvel som deres indhold i tårevæsken.
Afhængigt af den specifikke kliniske behov for iridocyklit konsultation og undersøgelse af en reumatolog, TB læge, tandlæge, otolaryngologist, allergolog, hudlæge. Mulig radiografi af lungerne og paranasale bihuler.
Iridocyklit udført differential diagnostik og andre sygdomme forbundet med ødem og rødme i øjet, såsom akut conjunctivitis, keratitis, akut anfald af primær glaukom.
Behandling af iridocyclitis bør være rettidig og om muligt rettet mod at eliminere årsagen til forekomsten.
Konservativ behandling af iridocyclitis sigter mod at forhindre dannelsen af posterior synechiae, hvilket reducerer risikoen for komplikationer og omfatter nødforanstaltninger og planlagt terapi. I de første timer af sygdommen er indånding af pupil dilatatorer (mydriatika), NSAID'er, kortikosteroider og antihistaminpræparater angivet i øjet.
Planlagt behandling iridocyklit udføres på et hospital, er det baseret er lokale og generelle antiseptiske, antibakterielle eller antivirale terapi, indgivelse af ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler og hormoner (i form af øjendråber, parabulbar, subkonyunktivalnyh, intramuskulær eller intravenøs injektion. Kortikosteroider er almindeligt anvendt til behandling af iridocyclitis toksikologiske allergisk og autoimmun genese.
Ved iridocyclitis udføres der afgiftningsterapi (i tilfælde af alvorlig inflammation - plasmaferese, hæmosorption), instillationer af mydriatiske opløsninger, der forhindrer iris i at konvertere til linsen. Prescription antihistaminer, multivitaminer, immunostimulerende midler eller immunosuppressive midler (afhængig af den underliggende sygdom), lokale proteolytiske enzymer til resorption af exudat, udfældninger og adhæsioner. Fysioterapeutiske procedurer anvendes ofte til iridocyclitis: elektroforese, magnetisk terapi, laserterapi.
Iridocyclitis af tuberkulose, syfilitisk, toxoplasmose, reumatisk ætiologi kræver specifik terapi under tilsyn af relevante specialister.
Kirurgisk behandling af iridocyclitis udføres, når det er nødvendigt at adskille adhæsioner eller (dissektion af den forreste og bakre synechiae af iris), i tilfælde af udvikling af sekundær glaukom. I tilfælde af alvorlige komplikationer af purulent iridocyclitis med lysering af membranerne og øjets indhold, indikeres kirurgisk fjernelse af sidstnævnte (enukleation, udtagning af øjet).
Prognosen for iridocyclitis med rettidig, tilstrækkelig og omhyggeligt udført behandling er ganske gunstig. Fuldstændig helbredelse efter behandling af akut iridocyklit forekommer i omkring 15-20% af tilfældene, i 45-50% af tilfældene - subakut sygdom tager en recidiverende kursus med slettet tilbagefald som ofte falder sammen med forværring af den underliggende sygdom (gigt, gigt).
Iridocyclitis kan blive kronisk med vedvarende synstab. I avancerede og ubehandlede tilfælde af iridocyklit udvikle farlige komplikationer, der truer vision og eksistensen af øjet: chorioretinitis, fusionsproteiner og uperforeret elev, sekundær glaukom, grå stær, glaslegemet deformation og nethindeløsning, glasagtigt absces, endophthalmitis og Panophthalmitis, subatrophy og atrofi af øjeæblet.
Forebyggelse af iridocyklitis er rettidig behandling af den underliggende sygdom, rehabilitering af foki for kronisk infektion i kroppen.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/iridocyclitis