logo

Diabetes mellitus er den mest almindelige patologi af det endokrine system. Hvert år er der en stigning i antallet af patienter med denne alvorlige og progressive sygdom. Diabetes er karakteriseret ved skade på blodkarrene af forskellig kaliber af alle vitale organer - hjernen, hjertet, nyrerne, nethinden, nedre ekstremiteter. En sen anmodning om lægehjælp, patientens afvisning af den foreskrevne behandling, manglende overholdelse af anbefalingerne om ernæring og livsstil fører til irreversible konsekvenser, som kan være fatale.

Oftalmologen er ofte den første læge, der kan mistanke om diabetes mellitus tilstedeværelse hos en patient før forekomsten af ​​subjektive tegn på sygdommen. Manifestationer af patologi fra synsorganet er meget forskelligartede, hvilket gør dem i stand til at skelne ind i et særskilt begreb - "øjensyge".

Symptomer på diabetes øjne

I forbindelse med et fald i kroppens forsvar hos patienter med diabetes mellitus er den vedvarende og tilbagevendende karakter af øjets inflammatoriske sygdomme, blepharitis og conjunctivitis noteret. Ofte er der flere byg, dårligt modtagelige for konservativ behandling. Forløbet af keratitis er lang, alvorlig, med udviklingen af ​​trofesår og total hornhindeopacitet i udfaldet af sygdommen. Iridocyclitis har også langvarig med hyppige forværringer og negative konsekvenser for øjet.

Den farligste og hyppigste manifestation af diabetes hos synsorganet er skader på nethinden - diabetisk retinopati. I sin udvikling spiller sygdommens art, sværhedsgrad og dens varighed, graden af ​​diabetes, der påvirker andre organer, forekomsten af ​​samtidige sygdomme (hypertension, aterosklerose, fedme) en vigtig rolle.

Som tidligere nævnt er basisen for diabetes mellitus skader på blodkar, primært kapillærer. Nogle kapillarer er blokeret på nethinden, andre kompenserer for ekspansion, så blodcirkulationen af ​​nethinden ikke lider. Denne mekanisme bliver imidlertid patologisk. I de dilaterede fartøjers væg dannes fremspring (mikroanurysmer), gennem hvilke den flydende del af blodet trænger ind i nethinden. Ødem i den centrale (makulære) zone af nethinden udvikler sig, hvilket klemmer de lysfølsomme celler, hvilket fører til deres død. Patienten begynder at bemærke, at nogle dele af billedet falder ud, visionen reduceres væsentligt. Tynde vægge af blodkarbrud brækker, hvilket forårsager små blødninger (mikrohemorrhages) at forekomme i fundus. Blødninger kan også findes i glaslegemet, og patienten ser dem som sorte flydende flager. Små blodpropper kan løse sig selv. Hvis en stor mængde blod kom ind i det glasagtige legeme, det vil sige en hemophthalmus blev dannet, så forsvinder visionen øjeblikkeligt indtil lysopfattelsen. Denne tilstand er en indikation for kirurgisk behandling.

Oxygen sultning af nethinden forårsaget af ufuldkomne blodkar, fører til væksten af ​​patologisk ændrede, skrøbelige kapillærer og bindevæv. De vokser på overfladen af ​​nethinden, rynker det og fører til frigørelse. Synet falder samtidig katastrofalt.

En anden manifestation af øjendiabetes er sekundær neovaskulær glaukom. Det er kendetegnet ved smerter på grund af stigningen i intraokulært tryk og et hurtigt fald i synet. Sådan glaukom er vanskelig at behandle. Den udvikler sig på grund af den kendsgerning, at de patologiske nydannede blodkar spirer i iris og vinklen på øjets fremre kammer, hvorigennem udstrømningen af ​​intraokulær væske opstår og lukker øjets dræningssystem. Der er en markant stigning i niveauet af intraokulært tryk, som kan føre først til delvis, og derefter at afslutte atrofi af optisk nerve og irreversibel blindhed. Glaukom hos patienter med diabetes mellitus udvikler 4-5 gange oftere end hos raske mennesker.

Diabetes mellitus fører til grå stær, som kan findes selv hos unge patienter. Hovedrolle i udviklingen af ​​linsens opacificering spilles af metaboliske forstyrrelser i øjets naturlige linse mod baggrunden af ​​ukompenseret diabetes. Karakteriseret ved udviklingen af ​​bageste indkapslet grå stær, som udvikler sig meget hurtigt og fører til et fald i synet. Ofte på baggrund af diabetes udvikler opasiteter i linsen i sin kerne. En sådan katarakt er karakteriseret ved høj densitet og vanskeligheder for at bryde under dens fjernelse.

Diagnose af øjensyge

Hvis en patient har diabetes, skal han bestemt undersøges af en øjenlæge for at opdage patologiske forandringer fra synsorganet.

Patienten gennemgår en standard ophthalmologisk undersøgelse, som omfatter bestemmelse af synsstyrke med og uden korrektion, grænserne for de visuelle felter, måling af intraokulært tryk. Lægen undersøger patienten med en slidslampe og et ophthalmoskop. For en mere grundig undersøgelse af nethinden bruges Goldman tre-spejl objektiv, som gør det muligt at se både den centrale zone og de perifere dele af nethinden. Ofte er der tidspunkter, da det er umuligt at se fundus i øjet på grund af en udviklet katarakt eller glødende blødning. I sådanne tilfælde er et ultralyd af øjet.

Øjen diabetes behandling

Først og fremmest korrigering af kolhydrat, protein og fedtudveksling af patienten. Dette kræver høring af en kvalificeret endokrinolog, udvælgelsen af ​​passende glucosesænkende lægemidler med deres ineffektive virkning - overgangen til injicerbar insulin. Narkotika, som reducerer kolesterol i blodet, antihypertensiva, kar-styrende stoffer og vitaminkomplekser, ordineres. Hovedrolle spilles af korrektionen af ​​patientens livsstil, ernæring og motion.

En rehabilitering af kronisk infektionsfoci udføres, for hvilken patienten har brug for råd fra en tandlæge, otolaryngolog, kirurg, terapeut.

Valget af behandling for symptomer på diabetes afhænger af graden af ​​deres manifestation. Inflammatoriske sygdomme i øjets vedhæng og dets forreste segment behandles ved hjælp af standardordninger under kontrol af blodsukkerniveauer. Faktum er, at kortikosteroider - kraftige antiinflammatoriske lægemidler, der ofte anvendes i oftalmologi, kan føre til hyperglykæmi.

Behandling af neovaskulær glaukom begynder med udvælgelsen af ​​antihypertensive dropmedikamenter, men det er som regel meget vanskeligt at opnå normalisering af intraokulært tryk i dette tilfælde. Derfor er den vigtigste metode til behandling af denne type glaukom kirurgisk, hvis formål er at skabe yderligere udstrømningsveje for intraokulær væske. Det skal huskes, at jo tidligere operationen udføres, desto større er chancen for kompensation for intraokulært tryk. For at ødelægge de nydannede fartøjer er de laserkoagulerede.

Kataraktbehandling er udelukkende kirurgisk. Phacoemulsificering af en uklar lins med implantation af en gennemsigtig kunstig linse udføres. Operationen udføres med skarphed på 0,4-0,5, da katarakt modner og overstyrer meget hurtigere i diabetes mellitus end hos raske mennesker. Langvarig kirurgisk indgriben, som kan forsinkes på grund af sygdomsforbrydelse, kan føre til inflammatoriske og hæmoragiske komplikationer i den postoperative periode. Det skal huskes, at resultatet af operationen afhænger af nethinden. Hvis der er betydelige manifestationer af diabetisk retinopati i fundus, bør høj vision ikke forventes.

Behandling af retinopati i indledende fase indebærer laserkoagulation af nethinden, som udføres i 3 trin med en pause på 5-7 dage. Formålet med proceduren er afgrænsning af området for ødem og ødelæggelsen af ​​de nyligt dannede fartøjer. Denne manipulation er i stand til at forhindre den patologiske proces af proliferation af bindevæv og synetab. Parallelt anbefales det at udføre kurser, der understøtter konservativ vaskulær styrke, metabolisk behandling med vitaminvæv 2 gange om året. Imidlertid begrænser disse aktiviteter kortfattet diabetiske manifestationer, da selve sygdommen - diabetes - har et progressivt forløb og ofte skal ty til kirurgisk indgreb. Til dette udføres en vitrektomi - gennem de tre små punkteringer i øjet, fjernes den glasagtige krop sammen med blodet, patologisk bindevæv, ar, der trækker nethinden, og karrene brændes med en laser. PFOS (perfluororganisk forbindelse) injiceres i øjet - en opløsning, der ved sin sværhedsgrad presser de blødende kar og glatter øjets retikulære membran.

Efter 2-3 uger udføres den anden fase af operationen - PFOS fjernes, og i stedet saltvand eller silikoneolie injiceres i det vitale hulrum, hvor spørgsmålet løses af kirurgen i hvert enkelt tilfælde.

Forebyggelse af diabetes øjne

Diabetes mellitus er en alvorlig, progressiv sygdom, der uden behandling kan føre til irreversible effekter i kroppen. For at identificere det er det nødvendigt at donere blod til sukker på en tom mave 1 gang om året. Hvis diagnosen er indsat, skal du følge alle anbefalinger fra endokrinologen og 1 gang om året for at blive undersøgt af en øjenlæge. Hvis der er ændringer i nethinden, kræves der regelmæssig observation og behandling af øjenlæge mindst 2 gange om året.

Hvilken læge at kontakte

Personer med diabetes bør ses af en endokrinolog og en øjenlæge. Til rehabilitering af foci af kronisk infektion og behandling af samtidige sygdomme, der forværrer øjen diabetes, er det nødvendigt at konsultere en tandlæge, ENT specialist, terapeut.

http://myfamilydoctor.ru/diabet-glaza-vliyanie-saxarnogo-diabeta-na-zrenie/

Øjenbehandling af diabetes

Diabetikere skal være mere opmærksomme på deres helbred og regelmæssigt overvåge deres blodsukkerniveau, da eventuelle forkerte handlinger kan provokere udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, herunder retinopati. Denne tilstand er kendetegnet ved delvis eller fuldstændigt tab af syn, "sløring" af det synlige billede eller udseende af et slør foran øjnene. Men med spørgsmålet om hvad man skal gøre, hvis syn i diabetes falder, har mange diabetikere ikke travlt med at konsultere en læge og forsøge at løse deres problem alene. Men kategorisk er det umuligt at gøre dette, da initiativet i dette tilfælde kan føre til en yderligere forringelse af synet.

Årsager til nedsat syn

Diabetes mellitus er en systemisk sygdom, hvor blodsukkerniveauet næsten altid er ved de øvre grænser for normen. Dette påvirker det vaskulære system negativt - væggene i blodkar og kapillarer bliver tynde, taber deres elasticitet og bliver ofte beskadiget. På denne baggrund er blodcirkulationen svækket, takket være hvilke næringsstoffer der kommer ind i cellerne og vævene i kroppen.

Blandt andre grunde, som der kan være et fald i synet i diabetes mellitus, kan følgende sygdomme skelnes:

Disse sygdomme i øjet opdages også ofte hos diabetikere, og de er også resultatet af nedsat blodcirkulation. Men det skal bemærkes, at et lille syn i synet kan observeres i en patient regelmæssigt og præcist i det øjeblik, hvor der er en kraftig stigning i blodsukkerniveauet. I dette tilfælde er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at normalisere ens tilstand, der reducerer blodsukkerniveauet.

Første tegn og symptomer

Deformitet og dystrofi hos de okulære organer i diabetes mellitus forekommer meget langsomt, og derfor bemærker patienten ikke i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​disse processer signifikante ændringer i visuel opfattelse. I flere år kan visionen være god, smertefulde fornemmelser og andre tegn på forstyrrelser kan også være fuldstændig fraværende.

Og når patologiske processer allerede når en bestemt fase af deres udvikling, kan patienten opleve følgende symptomer:

  • sløret foran øjnene;
  • mørke "pletter" eller "goosebumps" foran øjnene;
  • vanskeligheder med læsning, som ikke tidligere blev observeret.

Dette er de første symptomer, der tyder på, at patologien allerede er begyndt at udvikle sig aktivt, og at tiden er inde til at deltage i behandlingen. Men ofte lægger mange diabetikere ikke vægt på disse ændringer i visuel opfattelse og træffer ingen foranstaltninger.

Men så bliver det værre og værre. Øjne falder gradvis, og over-spænding i øjenmusklerne forårsager hovedpine, smerter i øjnene og en tørthed. Og det er på dette stadium, at patienter oftest går til lægen og gennemgår en undersøgelse, som gør det muligt at afsløre udviklingen af ​​retinopati.

Diagnostiske foranstaltninger, der udføres for at identificere patologiske processer i øjnene, kan omfatte:

  • kontrol af synsskarphed og identifikation af grænserne;
  • Eye Fundus oftalmologisk undersøgelse ved hjælp af specielle instrumenter;
  • måling af intraokulært tryk
  • ultralydsundersøgelse af fundus.

Det skal bemærkes, at der ofte forekommer synsproblemer hos de mennesker, der har diabetes i mange år (20 år eller mere). Men i lægepraksis har der været flere gange, når diagnosen diabetes mellitus forekommer allerede på baggrund af dårlig syn.

Diabetisk retinopati

Nethinden er et helt kompleks af specialiserede celler, der udfører en meget vigtig funktion. Det er dem, der tænder lyset, der passerer gennem objektivet i et billede. Derefter forbindes en optisk nerve til arbejdet, som overfører visuel information til hjernen.

Når øjensorgens blodcirkulation forstyrres, begynder de at modtage mindre næringsstoffer, hvorfor der sker en gradvis nedgang i nethinden og den optiske nerve, som følge af, at diabetisk retinopati begynder at udvikle sig.

I dette tilfælde sker faldet i synsskarphed som et resultat af øget intraokulært tryk, beskadigelse af kapillærerne og nerveenderne. Denne tilstand i medicin betegnes mikroangiopati, som også forekommer i nyretilfælde. I det tilfælde, hvor sygdommen rammer store fartøjer, taler vi om makroangiopati, som også omfatter sådanne patologiske tilstande som myokardieinfarkt og slagtilfælde.

Og mange undersøgelser har gentagne gange vist linket mellem diabetes mellitus og udviklingen af ​​mikroangiopati, så den eneste løsning i behandlingen af ​​denne lidelse er at normalisere blodsukkerniveauet. Hvis dette ikke er gjort, vil retinopati kun gå videre.

Taler om funktionerne i denne sygdom, bør det bemærkes:

  • i tilfælde af diabetes mellitus type 2 kan retinopati forårsage alvorlig skade på de optiske nerver og fuldstændig tab af syn
  • jo større oplevelse af diabetiker er, desto højere er risikoen for synsproblemer.
  • hvis du ikke tager hensyn til udviklingen af ​​retinopati i tide og ikke tager nogen terapeutiske foranstaltninger, er det næsten umuligt at undgå fuldstændigt tab af vision;
  • Retinopati forekommer oftest hos ældre mennesker, det er yderst sjældent hos unge børn og personer i alderen 20-45 år.

De fleste patienter spørger sig selv: hvordan man beskytter deres syn med diabetes? Og det er meget nemt at gøre. Det er nok at regelmæssigt besøge en øjenlæge og følge alle hans anbefalinger, samt regelmæssigt udføre aktiviteter til overvågning af blodsukkerniveauer.

Kliniske studier har gentagne gange bevist, at hvis en patient fører en korrekt livsstil, ikke har dårlige vaner, tager regelmæssigt medicin og besøger en øjenlæge, så er sandsynligheden for at udvikle øjenlidelser i diabetes mellitus reduceret med 70%.

Stadier af udvikling af retinopati

I alt er der 4 stadier af udvikling af retinopati:

  • baggrund retinopati;
  • makulopati;
  • proliferativ retinopati;
  • grå stær.

Baggrund retinopati

Denne tilstand er kendetegnet ved skade på fundusens små kapillærer og limbusændringen. Dens særegenhed er, at den ikke manifesterer sig på nogen måde. Og for at forhindre overgangen af ​​baggrundsretinopati til andre former for sygdommen er det nødvendigt at konstant overvåge blodsukkerniveauerne.

makulopati

På dette stadium af sygdomsudviklingen diagnostiseres patienten med læsioner af maculaen, som har en stor rolle i processen med menneskelig opfattelse af omverdenen gennem billedet. Det er på dette stadium af retinopati, der er som regel et skarpt fald i synet i en diabetiker.

Proliferativ retinopati

Denne tilstand er kendetegnet ved utilstrækkelig iltforsyning til de fartøjer, der fodrer de øje organer, hvilket resulterer i, at nye skibe begynder at danne sig på den nedre overflade af fundusen, hvilket fører til dens deformation.

grå stær

Som et resultat af alle de ovennævnte processer begynder en grå stær at udvikle sig, hvilket er karakteriseret ved en mørkning af linsen, når den i normal tilstand har et gennemsigtigt udseende. Når objektivet mørkner, formindsker evnen til at fokusere et billede og at skelne genstande, således at en person næsten taber sin vision.

Det skal bemærkes, at hos diabetikere opdages katarre oftere end hos raske mennesker, og det manifesterer sig som symptomer som slørede billeder og ikke-ansigtssyn. Behandling af katarakt udføres ikke af medicin, da det ikke giver nogen resultater. For at genoprette synet er der behov for kirurgisk indgreb, hvor udskiftning af en dårlig linse med et implantat udføres. Men derefter skal patienten konstant bære enten briller eller kontaktlinser.

Ofte med kompliceret forløb af retinopati hos diabetikere detekteres okular blødning. Øverste kammer i øjet er fyldt med blod, hvilket medfører en forøgelse af belastningen på de øje organer og et skarpt fald i synet i flere dage. Hvis blødningen er alvorlig, og hele øjets bakre kammer er fyldt med blod, skal du straks konsultere en læge, da der er store risici for fuldstændigt tab af synet.

behandling

Med udviklingen af ​​retinopati i diabetik begynder alle terapeutiske foranstaltninger med tilpasningen af ​​ernæring og øger stofskiftet. Til dette formål kan specielle præparater foreskrives, hvilket skal tages strengt i henhold til den ordination, som lægen har ordineret.

Derudover skal patienterne konstant overvåge blodsukkerniveauerne, tage sukkersænkende stoffer og insulininjektioner. Men det skal bemærkes, at alle disse aktiviteter kun er effektive i de indledende faser af udvikling af retinopati. Hvis patienten allerede har signifikant synshæmmelse, anvendes der ikke konservative metoder, da de ikke giver noget resultat.

I dette tilfælde giver laserkoagulation af nethinden, som udføres ved brug af lokale bedøvelsesmidler, et meget godt terapeutisk resultat. Denne procedure er fuldstændig smertefri for patienten og varer ikke mere end 5 minutter. Afhængig af graden af ​​kredsløbssygdomme og blodkar kan behovet for laserkoagulation forekomme igen.

I tilfælde af at en patient er blevet diagnosticeret med diabetisk glaukom, udføres behandlingen som følger:

  • medicinske - specialtablette vitaminkomplekser og øjendråber bruges til at reducere øjentrykket og øge vaskulær tone;
  • kirurgisk - i dette tilfælde anvendes laserbehandling eller vitrektomi oftest.

Vitrektomi er en form for kirurgisk indgreb, der udføres med glødende blødning, retinal losning eller skade på den visuelle analysator. Derudover bruges vitrektomi ofte i situationer, hvor det ikke er muligt at genskabe synet af sygesygdomme ved hjælp af andre behandlingsmetoder. Denne procedure udføres kun ved brug af generel anæstesi.

Det skal forstås, at hvis diabetes mellitus forlader synshandicap, er der ikke behov for at trække tid. I sig selv vil denne betingelse ikke passere, i fremtiden vil visionen kun forringes. Derfor er det meget vigtigt at konsultere en læge rettidigt og undersøge fundus i øjet. Den eneste rigtige beslutning i denne situation er at overholde alle anbefalinger fra den behandlende læge, opretholde en sund livsstil og konstant overvågning af udviklingen af ​​diabetes.

http://diabetiko.ru/oslozhneniya/glaz-saharnom-diabete

Diabetes og Vision. Diabetisk retinopati

Sidste gang vi mødtes med komplikationerne af diabetes mellitus på hjerte- og nervesystemet, som udvikler sig med en langvarig moderat stigning i blodsukkerniveauet. I dag skal vi beskæftige os med synets organ, som også er påvirket af diabetes.

Vision er normal (venstre) og i diabetisk retinopati (højre).

Øjesygdomme hos diabetespatienter er 25 gange (!) Oftere end i den almindelige befolkning. For bedre at forstå følgende materiale anbefales det at huske øjets struktur.

Diabetisk retinopati

Diabetisk retinopati (retinal skade, fra patoslidelse) er en af ​​de vigtigste årsager til synsforstyrrelser i diabetes. Jo længere oplevelsen af ​​diabetes, oftere udvikler diabetisk retinopati: fra 5% i de første 5 år med diabetes til 80% med en diabetesperiode på mere end 25 år. Det er nysgerrig, at der hos børn er retinopati observeret meget sjældnere og forekommer først efter pubertets udløb (17-18 år). Forskere mener, at dette skyldes hormonelle vækstfaktorer hos børn.

Så folk med diabetisk retinopati ser:

Klassifikation. Der er 3 stadier af diabetisk retinopati:

Trin I - Ikke-proliferativ retinopati.

Sproliferation er cellernes proliferation, i den første fase af diabetisk retinopati, sker dette ikke endnu. I diabetes er de mindste blodkar (mikroangiopati) mest berørt, og lignende processer forekommer i retinale kar. Først og fremmest påvirkes kapillærerne og venulerne (de mindste ader), mikroanurysmer dannes i dem (udvidede områder med nedsat blodgennemstrømningshastighed). Mekanismen for dannelse af mikroanurysmer er forbundet med metaboliske sygdomme i celler og vævshypoxi (mangel på ilt).

Det er sådan, at skibene i fundus ser normale ud.

Tidlige mikroanurysmer. Gul spot (central del af nethinden, macula) er stadig normal.

Trin II - præproliferativ retinopati ("præproliferativ" betyder "før proliferation").

I fase II er mikroanurysmer allerede talrige, de er store. Nogle mikroanurysmer som følge af nedsat blodgennemstrømningshastighed er trombosed og overgroet med bindevæv, andre bryder (brud) med dannelsen af ​​blødninger. Indholdet af burstskibet hedder exudat. I dette stadium er der mange exsudater, de er store. Venøse abnormiteter udtales: skibe i form af rosenkranser (perler), snoet eller fordoblet.

Mikroanurysmer, "bomuldsfarve" (retinale infarkt som følge af trombose af det nærmeste blodkar), hæmoragier (blødninger).

Venøse anomalier, mikrovaskulær patologi inde i nethinden, iskæmi.

Trin III - proliferativ retinopati.

På baggrund af mikroanurysmer og retinale blødninger optræder blindeblødninger i dette stadium. På steder af disse blødninger er der områder af betændelse, som heler med dannelsen af ​​bindevævstrenger (proliferation - cellemultiplikation). Træderne trænger ind i øjet i øjet i glaslegemet og krymper gradvist, kontraherer som ar, hvilket fører til retinal løsrivelse og blindhed.

Det proliferative stadium af diabetisk retinopati.
Man kan se cicatricial garn i den glasagtige krop, som, når de er krøllede, forårsager retinal løsrivelse og blindhed. Ved bunden af ​​strengen er nydannede blodkar (neovaskularisering).

Da retinalkarrene er patologisk ændret (skævt, dilateret, med aneurisme) og dårligt at klare deres funktioner, dannes der nye skibe. Denne proces kaldes neovaskularisering og henviser også til fænomenet spredning. Indiskriminerende neovaskularisering kan forårsage synshandicap.

Nye, nydannede blodkar.

Bindevæv omkring de nye skibe.

For alle stadier af diabetisk retinopati er et bølgelignende kursus med spontane remissioner og eksacerbationer karakteristisk. Højt og lavt sukkerindhold, hypertension, nyresvigt og graviditet bidrager til forringelsen.

Venstre: præproliferativ diabetisk retinopati. Pile indikerer blødninger og "bomuldspots."
Ret: proliferativ diabetisk retinopati. Pile indikerer neovaskularisering.

Stadier af diabetisk retinopati (fra venstre mod højre):
1) normen
2) initial (baggrund) retinopati
3) ikke-proliferativ diabetisk retinopati
4) alvorlig ikke-proliferativ diabetisk retinopati
5) neovaskularisering i proliferativ diabetisk retinopati
6) fibrovaskulære membraner (ardannelse).

Blandt alle blinde mennesker tegner diabetikere sig for omkring 7%. Årsagen til blindhed hos patienter med diabetes er:

  • blæreblødning
  • diabetisk retinopati
  • retinal løsrivelse
  • glaukom
  • grå stær.

grå stær

En katarakt er en oversvømmelse af objektivet, der forårsager synshæmmelse.

Katarakt - oversvømmelse af linsen.

Diabetikere har 2 typer af grå stær:

1) metabolisk (diabetisk) katarakt udvikler sig i linsens subkapsellag i insulinafhængige diabetikere med dårlig behandling. Om biokemiske mekanismer for patogenese, skrev jeg tidligere. Kort tilbagekaldelse:

glukose i forhold til koncentrationen i blodet kommer ind i cellerne af insulinuafhængige væv (nervesvæv, linser og nethinden, nyrer, bugspytkirtel, vaskulære vægge), hvor enzymerne påvirker en ekstra metabolismevej: glukose? Sorbitol? fruktose. I modsætning til glucose kan fructose absorberes af celler uden insulin. Akkumuleringen af ​​sorbitolcyklisk alkohol i cellerne øger imidlertid det osmotiske tryk i dem og fører til cellulært ødem, hvilket i sidste ende forstyrrer cellefunktionen og blodcirkulationen i små beholdere.

2) senil (senil) grå stær forekommer hos raske ældre mennesker, men hos diabetikere modner den meget hurtigere og kræver derfor mere kirurgisk behandling.

Så folk med grå stær se.

glaukom

Glaukom - øget intraokulært tryk. Det forekommer hos 5% af diabetikere og hos 2% af raske individer. Med glaukom er optiske nervefibre beskadiget, hvilket fører til tab af perifert syn først og derefter centralt.

Så folk med glaukom ser.

For diabetikere (og ikke kun for dem) er åbenvinklet glaukom typisk, hvor udstrømningen af ​​vandig humor gennem Schlemmkanalen er vanskelig - en cirkulær venøs beholder placeret dybt i sclera på grænsen med hornhinden. Men hos diabetikere er Schlemms kanal læsion (venøs skib) en manifestation af diabetisk mikroangiopati.

Forringet øjenmobilitet

Taler om øjenlidelser hos patienter med diabetes mellitus, man kan ikke glemme diabetisk neuropati, hvilket resulterer i skade på de oculomotoriske nerver. De mest almindelige er diplopi (dobbelt vision) og ptosis (udeladelse af det øvre øjenlåg).

Forbigående skarphed

Transient (midlertidig) synsskarphed forekommer hos patienter med diabetes ved begyndelsen af ​​insulinbehandling. Mekanismen for dette fænomen er simpelt. Med et højt blodsukkerindhold er koncentrationen omtrent det samme i linsen, hvor glucose bliver til sorbitol, som osmotisk holder væske. Som følge heraf svulmer linsen og begynder at bryde strålerne stærkere, hvilket er grunden til at de samler sig foran nethinden (nærsynthed). Ud over myopi bidrager akkumuleringen af ​​sorbitol til udviklingen af ​​diabetiske katarakter. I begyndelsen af ​​behandlingen af ​​diabetes mellitus med insulin dråber blodglukoseniveauet, og brydningen af ​​øjnene (refraktion af strålerne svækkes), hvilket påvirker synsstyrken.

Inflammatoriske sygdomme i øjet

Glukose er en god yngleplads for bakterier, så diabetes mellitus bidrager til det langvarige forløb af smitsomme og inflammatoriske sygdomme, herunder øjenlågene:

  • blefaritis - betændelse i øjenlågsmarginalerne
  • byg - akut purulent betændelse i hårsækken i øjenvipper eller talgkirtlen i århundredet
  • Chalazion er en kronisk (i modsætning til byg) proliferativ betændelse i lågmarginen omkring talgkirtlen og lågbrusk.

Som du har set, kan øjenskade være forskellig, så patienter med diabetes skal undersøges af en øjenlæge mindst 1-2 gange om året. Det er nødvendigt at bestemme skarphed og synsfelt for at vurdere fundusfartøjets tilstand.

Næste gang - nederlag i urinsystemet i diabetes mellitus.

http://www.happydoctor.ru/info/785

Diabetisk syn

Det er helt muligt at genskabe synet i diabetes mellitus type 1 og 2, hvis du strengt kontrollerer niveauet af glukose i blodet, tager medicin ordineret af en læge og fører en sund livsstil. Hos diabetikere diagnosticeres sygdomme i det visuelle system ofte, og ofte forårsager de dermed forbundne komplikationer, som kun kan kontrolleres med succes ved kirurgi. Det er vigtigt at reagere straks på de første symptomer på synsfald, selvbehandling i sådanne situationer er uacceptabel.

Hvordan påvirker diabetes øjnene?

Hos personer med diabetesdiagnose er synshandicap en alvorlig komplikation, der indikerer udviklingen af ​​diabetisk retinopati. I denne situation diagnosticeres synetab hos 90% af patienterne. For at bevare den visuelle funktion i en sådan situation er det meget vanskeligt, da alle store og små fartøjer, herunder synlige organer, påvirkes på grund af det høje glukoseniveau. Som følge heraf forstyrres blodtilførslen og de trofiske strukturer i øjenkonstruktionerne, irreversible processer fremkalder alvorlig øjenskade i diabetes, som følge af, at patienten bliver blind.

Årsager og symptomer på forringelse

grå stær

Reduceret syn i diabetes kan være tegn på en farlig øjensygdom - katarakt. Med en sådan patologi bliver optiklinsen overskyet, som følge af, at personen ophører med at se normalt, og på grund af synsfokusering er der en dobbelt vision. En person, der ikke har diabetes mellitus, udvikler ofte en grå stær i en avanceret alder, hvis der er en tendens til denne sygdom. Hos diabetikere er risikoen for sygdom høj selv i ungdomsårene.

Diabetisk retinopati

Dette er en alvorlig komplikation forbundet med forringelsen af ​​blodkarens konduktivitet. Når små kapillærer er beskadiget, diagnosticeres mikroangiopati, og når store skibe er beskadigede, kaldes sygdommen makroangiopati. Kontrol af niveauet af glukose i blodet hjælper med at undgå blindhed og forbedre prognosen for normalisering af tilstanden. Kun på denne måde vil det være muligt at beskytte det vaskulære væv mod skade og undgå irreversibel skade.

betændelse

På grund af beskadigelse af øjenkarrene og indre blødninger er den gelatinøse krop beskadiget. På blødningsstedet opstår der inflammatoriske steder, som under helbredelse danner ledbånd af bindevæv. Disse ar begynder gradvist at trænge ind i det glasagtige legeme, som begynder at krympe, deformere. Nogle gange kan patienten måske ikke mærke problemet, da smerte og andre negative symptomer er fraværende under denne sygdom. Men øjens unaturlige rødme bør advares, for hvis du ikke starter rettidig terapi, vil retinal detachment snart begynde, så er tab af synet i diabetes uundgåeligt.

Derudover lider diabetikere ofte af infektiøse okulære patologier, såsom:

Glaukom med diabetes

Forhøjet blodsukker fører til nedsat fysiologisk cirkulation af intraokulær væske. Som et resultat akkumuleres patologisk ekssudat i hulrummet i øjet og forårsager en stigning i det intraokulære tryk. Hvis trykket inden i øjet ikke falder i lang tid, beskadiges syn- og karosseriernes nervesystemer og vaskulære strukturer på grund af kompression. I de indledende faser er symptomerne uudtrykt, men når glaukom udvikler sig, vil patienten klage over forøget tåre, udseendet af en halo omkring lyskilden og sløring som om dobbelte øjne. Derudover har en person hele tiden hovedpine, svimmelhed, kvalme, nedsat koordinering.

Forringet øjenmobilitet

Oksulære manifestationer af diabetes kan også være forbundet med skade på nerverne, der er ansvarlige for synsorganets motoriske funktion. Diabetikere diagnosticerer ofte diabetisk neuritis af den oculomotoriske nerve, provokerende diplopi, hvor vision er sløret, og ptosis, der er karakteriseret ved overhænget af det øvre øjenlåg.

Transient overtrædelse

Denne komplikation forekommer ofte hos patienter, der lige er begyndt at behandle sygdommen med insulinholdige lægemidler. Mens blodglukoseniveauet er højt, er sukker i samme mængde koncentreret i det krystallinske objektiv, hvor det gradvist omdannes til sorbitol. Dette stof bidrager til opbevaring af væske inde i øjet, fordi linsen fejlagtigt refrakterer strålerne, hvilket resulterer i udvikling af nærsynethed. Hvis behandlingen ikke udføres, øges risikoen for udvikling af diabetisk katarakt. Efter at have taget insulin, falder sukker gradvist, refraktion falder, hvilket påvirker synsstyrken.

Hvordan udføres behandlingen?

Medicin

Konservativ øjenbehandling af diabetes mellitus reduceres primært til normalisering af blodglukoseniveauer.

Dette opnås ved at tage specielle insulinholdige lægemidler samt at bruge kost. I type 2 diabetes er de ofte begrænset til en ernæringsmæssig tilpasning, hvis man er diagnosticeret, kan man ikke undgå piller. For at styrke det visuelle system ordinerer lægen oftalmiske dråber. Lægemidlet forbedrer væv trofisme, hjælper med at stimulere blodcirkulationen og normalisere intraokulært tryk. Hvis øjnene er ømme og betændte, anvendes antibakterielle, antiinflammatoriske og anæstetiske midler også.

Kirurgi

Nogle gange med diabetes er det ikke muligt at genskabe visuel funktion ved en konservativ metode. Derefter beslutter lægen om udførelsen af ​​kirurgisk behandling. Retinopati behandles på følgende måder:

  • laser koagulation af nethinden;
  • vitrektomi.

Begge procedurer har deres vidnesbyrd, begrænsninger, fordele og ulemper. Efter kirurgisk behandling kræves rehabilitering. For at gøre genopretning uden komplikationer er det vigtigt at følge lægenes råd og anbefalinger, tage de foreskrevne stoffer strengt efter ordningen, udføre terapeutiske øvelser, planlægge at besøge en øjenlæge, medens der er risiko for postoperative konsekvenser.

Ikke-traditionelle metoder

For at reducere niveauet af glukose i blodet og normalisere visionen vil hjælpe infusionen af ​​rosen hofter, som er fremstillet ifølge denne opskrift:

  1. Falder i søvn 3 spsk. l. plante frugter i en termos og hæld 2 liter kogende vand.
  2. Lad det stå i 4 timer.
  3. Tag ind og i form af kompresser på øjnene, som er overlejret ved sengetid i 20 minutter.

Effektivt styrke det visuelle system af blåbær, som er nyttigt at bruge rå uden sukker og andre tilsætningsstoffer. Og også fra en plante forberede øjendråber. Opskriften er enkel:

  1. Klem saften fra den modne frugt, kombiner den med vand i forholdet 1: 2.
  2. Instill lægemidlet i begge øjne 2 falder 3 gange om dagen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

forebyggelse

For at redde synet og forhindre diabetes i at udvikle sig, er det vigtigt at konstant overvåge blodglukoseniveauer, tage medicin ordineret af en læge, nøje følge en kost og forhindre pludselige sukkerspring. Også som forebyggende foranstaltning er det værd at regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser hos en øjenlæge, føre en sund livsstil, tage vitaminer, opgive dårlige vaner.

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/saharnyy-diabet-i-zrenie.html

Virkningen af ​​diabetes på synet: dråber og vitaminer til øjnene

Diabetes mellitus er en almindelig sygdom, der er kendetegnet ved beskadigelse af små og store blodkar gennem hele kroppen. I mange tilfælde sker der med en sådan diagnose en overtrædelse af strukturen af ​​synets organer. En af de mest almindelige og alvorlige komplikationer ved hyperglykæmi er diabetisk retinopati - beskadigelse af øjets retinale øjne, hvilket fører til tab af syn.

Hvordan påvirker diabetes synet?

Med hyperglykæmi undergår menneskekroppen konstant spring i blodglukoseniveauer. Hvis sukkerkoncentrationen hæves i lang tid, fører det til en ændring i linsens krumning og beskadigelse af nethinden, optisk nerve. Som følge heraf er der spring i synsskarphed, hvilket fremkalder skader på blodkarrene, som fodrer nethinden. Diabetes øjne kan forårsage midlertidig nærsynthed, hvis symptomer forsvinder straks med normalisering af glukose i blodet.

Video om virkningerne af diabetes på øjnene

Diabetisk katarakt

En katarakt er en øjenlidelse, hvor linsen i øjet bliver oversvømmet. Denne patologiske tilstand er en af ​​de almindelige komplikationer af diabetes. Som følge af periodiske spring i blodsukkerniveauet forstyrres materialemetabolismen, øjnens ernæring forringes betydeligt, hvilket resulterer i, at glucoseforbindelser akkumuleres i linsestrukturen, hvilket får det til at tykke og mørkere. Dette fører til ukorrekt brydning af lysstråler og dannelsen af ​​et fuzzy billede.

Diabetiske katarakter, som er sande eller senile, kan udvikle sig i enhver alder og i et hvilket som helst stadium af hyperglykæmi. Ofte forekommer denne komplikation hos kvinder over 40 år og påvirker begge sygesikre. Ved rettidig indledt behandling, med konstant overvågning af koncentrationen af ​​sukker i blodet, kan diabetisk grå stær forsvinde inden for 2 uger.

Diabetisk glaukom

Når hyperglykæmi opstår, forekommer vaskulær skade i alle vitale organer, herunder øjnene. Høj koncentration af sukker i blodet forårsager dannelsen af ​​nye okulære beholdere, der blokerer den normale udstrømning af intraokulær væske, hvilket medfører en stigning i det intraokulære tryk (øjentryk). Således udvikler glaukom i øjet ledsaget af sådanne symptomer:

  • blinker for øjnene af lyse haloer;
  • lysfølsomhed;
  • øget rive
  • smerte sensationer;
  • kløende øjne;
  • ubehag.

Diabetisk glaukom er en ret almindelig komplikation af diabetes, der ved forsinket behandling fører til fuldstændig blindhed.

Diabetisk retinopati

Diabetisk retinopati er en almindelig komplikation af øjnene med diabetes mellitus, der er kendetegnet ved læsioner af nethinden. Sandsynligheden for at udvikle en sådan patologisk tilstand stiger med hyperglykæmi. Jo længere en person er syg, desto højere er risikoen for uoprettelige retinale ændringer og synstab. Og hvis patienten desuden lider af anæmi, hyperlipidæmi eller fedme, øges hastigheden af ​​progressionen af ​​diabetisk retinopati betydeligt.

Du kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​øjensyge med følgende symptomer:

  • sløret syn
  • blinkende "fluer" og mørke pletter foran øjnene;
  • et slør dækker øjnene;
  • dårlig synlighed nær.

Sværhedsgraden af ​​symptomer og behandling afhænger af sygdomsstadiet. Ved den første fase af hyperglykæmi er synsvanskeligheden ubetydelig, for at genoprette den er det nok at ændre livsstil, følge en kost og overvåge sukkerindholdet. I mere komplekse tilfælde foreskrives konservativ eller kirurgisk behandling. Ofte anvendes laserkoagulation til behandling.

Diabetes øjendråber

Først og fremmest er diabetes mellitus eller insulin ordineret til diabetes, som giver dig mulighed for at kontrollere blodsukkerniveauet samt specielle øvelser for øjnene. Med grad 1 diabetes er disse foranstaltninger tilstrækkelige. Øjedråber er tildelt til fase 2, der stopper progressionen af ​​diabetisk retinopati, grå stær eller glaukom. Hvis hyperglykæmi er kompliceret med glaukom, kan følgende lægemidler anbefales:

Diabetisk katarakt behandles med følgende medicin:

Følgende oftalmiske dråber vil hjælpe med at klare diabetisk retinopati:

Øjedråber til diabetes bør påføres 1-2 dråber 2-3 gange om dagen i 2-3 uger. Behandling af diabetisk glaukom kan tage meget længere tid.

Vitaminer i øjnene af diabetes

I diabetes forstyrres materialets metabolisme, som følge af, at kroppen ikke modtager tilstrækkelige mængder vitaminer og mikroelementer. Derfor kræves vitaminterapi til patienter med hyperglykæmi, som giver dem mulighed for at styrke deres vision. Diabetikere med okulære patologier skal tage følgende vitaminer dagligt:

  1. Vitaminer i gruppe B. Normalisere glukoseniveauer, sørg for normal funktion af centralnervesystemet, forbedre blodcirkulationen.
  2. Ascorbinsyre. Styrker immunsystemet, gør blodkarene mere elastiske.
  3. Tocopherol. Det renser kroppen af ​​toksiner og glukosedbrydningsprodukter, styrker blodkarrene.
  4. Retinol. Giver god synlighed om natten, øger synsstyrken.
  5. Vitamin R. udvider blodkar, forbedrer mikrocirkulationen.

Ud over disse vitaminer bør diabetespatienter tage mineralkomplekser. I diabetisk retinopati er vitamin Quinax eller Prenacid-vitamin øjendråber oftest ordineret. Sådanne vitaminer til diabetes øjne som Blueberry Forte, Selen-Active og Werwag Pharma er også nyttige.

Øjenoperation

I fremskredne tilfælde udføres diabetisk retinopati, grå stær eller glaukom med kirurgi. Oftest tildelte laserkoagulation af nethinden, der tager sigte på at reducere dannelsen af ​​patologiske kar. Nogle gange udføres en vitrektomi. Øjenoperation udføres kun i ekstreme tilfælde, når konservativ terapi er ineffektiv.

http://glazalik.ru/spravka/diabet/

Forværring og synstab i diabetes mellitus: symptomer på lidelser, behandling og genopretning

Patienter med diabetes for at undgå synsproblemer bør regelmæssigt besøge en øjenlæge. Høj koncentration af glucose (sukker) i blodet øger sandsynligheden for at udvikle øje sygdomme forårsaget af diabetes. Denne sygdom er i det væsentlige den væsentligste årsag til, som synetab forekommer i den voksne befolkning mellem 20 og 75 år.

I nærværelse af diabetes og pludselige øjenproblemer (tåget synlighed), bør du ikke straks gå til optik og købe briller. Situationen kan være midlertidig, og det kan medføre en stigning i blodglukoseniveauerne.

Et højt blodsukkerniveau i diabetes mellitus kan forårsage hævelse af linsen, hvilket påvirker evnen til at se godt. For at returnere synet til dets oprindelige tilstand, skal patienten normalisere blodglukoseniveauet, hvilket skal være 90-130 mg / dl før et måltid og 1-2 timer efter et måltid skal det være mindre end 180 mg / dl (5-7,2 mmol / l og henholdsvis 10 mmol / l).

Så snart patienten lærer at kontrollere sukkerniveauet i blodet, begynder visionen langsomt at komme sig. Det kan tage omkring tre måneder at komme fuldt ud.

Sløret syn i diabetes mellitus kan være et symptom på et andet øjenproblem - mere alvorligt. Her er tre typer af øjenlidelser, der forekommer hos personer med diabetes:

Diabetisk retinopati

En gruppe specialiserede celler, der gør det lys, der passerer gennem linsen, ind i et billede kaldes nethinden. Den optiske eller optiske nerve overfører visuel information til hjernen.

Diabetisk retinopati henviser til komplikationerne af en vaskulær natur (forbundet med nedsat aktivitet af blodkar), der forekommer i diabetes mellitus.

Denne skade på øjnene opstår på grund af beskadigelse af små fartøjer og kaldes mikroangiopati. Diabetisk nerveskader og nyresygdom er mikroangiopatier.

Hvis store blodkar er beskadiget, kaldes sygdommen makroangiopati og omfatter sådanne alvorlige sygdomme som slagtilfælde og myokardieinfarkt.

Talrige kliniske undersøgelser har vist en sammenhæng mellem højt blodsukker og mikroangiopati. Derfor kan dette problem løses ved at normalisere koncentrationen af ​​glucose i blodet.

Diabetisk retinopati er hovedårsagen til irreversibel blindhed. For lang tid af diabetes er den vigtigste risikofaktor for retinopati. Jo længere en person er syg, jo større er sandsynligheden for at han vil udvikle alvorlige synsproblemer.

Hvis retinopati ikke påvises rettidigt, og tiden ikke begynder behandling, kan den blive fuldstændig blind.

Retinopati hos børn med type 1-diabetes udvikler sig meget sjældent. Ofte manifesterer sygdommen sig først efter puberteten.

I de første fem år med diabetes udvikler retinopati sjældent hos voksne. Kun med udviklingen af ​​diabetes øger risikoen for retinale skader.

Det er vigtigt! Daglig overvågning af blodglukoseniveauer vil reducere risikoen for retinopati betydeligt. Talrige undersøgelser udført med deltagelse af patienter med type 1-diabetes har vist, at patienter, der har opnået præcis kontrol med blodsukkerkoncentrationer ved hjælp af en insulinpumpe og insulininjektioner, reducerede sandsynligheden for at udvikle nefropati, nerveskade og retinopati med 50-75%.

Alle disse patologier er relateret til mikroangiopati. Patienter med type 2-diabetes har ofte øjenproblemer, når de foretager en diagnose. For at nedsætte udviklingen af ​​retinopati og forhindre andre okulære patologier, bør du regelmæssigt overvåge:

  • blodsukkerniveauer
  • cholesterol niveau;
  • blodtryk.

Typer af diabetisk retinopati

Retinopati baggrund

I nogle tilfælde med skade på blodkar er synsvanskeligheder fraværende. Denne tilstand kaldes baggrundsretinopati. Blodsukkerniveauer på dette stadium skal omhyggeligt kontrolleres. Dette vil medvirke til at forhindre udvikling af baggrundsretinopati og andre øjenlidelser.

makulopati

I det makulopatiske stadium har patienten læsioner i et kritisk område kaldet en macula.

På grund af det faktum, at forstyrrelserne opstår i et kritisk område, der er vigtigt for synet, kan øjets funktion reduceres betydeligt.

Proliferativ retinopati

Med denne type retinopati begynder nye blodkar på bagsiden af ​​øjet.

På grund af det faktum, at retinopati er en mikroangiopatisk komplikation af diabetes, udvikler den proliferative type af sygdommen på grund af manglen på ilt i de forstyrrede øjenkarre.

Disse fartøjer bliver tyndere og begynder at blive ombygget.

grå stær

En grå stær er en misting eller mørkning af linsen, som er helt gennemsigtig i en sund tilstand. Ved hjælp af objektivet ser en person og fokuserer billedet. På trods af at en katarakt kan udvikle sig hos en sund person, har diabetikere lignende problemer meget tidligere, selv i ungdomsårene.

Med udviklingen af ​​diabetiske katarakter kan patientens øje ikke fokusere og syn er svækket. Symptomer på grå stær for diabetes er:

  • glareless vision;
  • sløret syn.

I de fleste tilfælde skal linsen udskiftes med et kunstigt implantat til behandling af grå stær. I fremtiden er der behov for kontaktlinser eller briller til korrektion af syn.

Glaukom med diabetes

I diabetes stopper den fysiologiske dræning af det intraokulære væske. Derfor akkumuleres det og øger trykket inde i øjet.

Denne patologi kaldes glaukom. Højt blodtryk beskadiger blodkarrene og nerverne i øjet og forårsager synshæmmelse.

Der er den mest almindelige form for glaukom, som indtil en vis periode er asymptomatisk.

Dette sker så længe sygdommen ikke bliver alvorlig. Så er der et betydeligt tab af syn.

Mindre ofte ledsages glaukom af:

  • smerter i øjnene;
  • hovedpine;
  • rindende øjne;
  • sløret syn
  • halos omkring lyskilder;
  • fuldstændig tab af syn.

Behandling af diabetisk glaukom kan bestå af følgende manipulationer:

  1. tager medicin
  2. brug af øjendråber;
  3. laser behandlinger;
  4. kirurgi, øjets vitrektomi.

Alvorlige øjenproblemer med diabetes kan undgås, hvis der årligt gennemgår screeningundersøgelse af en øjenlæge for tilstedeværelsen af ​​denne patologi.

http://diabethelp.org/oslozhneniya/saharnyj-diabet-i-zrenie.html

Syntab i diabetes: fundusbehandling

Diabetisk retinopati er en af ​​sygdommens komplikationer, som skyldes øjenskade i diabetes mellitus. "Diabetes øjne" er en vaskulær komplikation, og den er baseret på skade på de mindste blodkar.

Diabetes mellitus er en endokrin sygdom, der er karakteriseret ved et højt indhold af sukker i menneskekroppen. Patologi er præget af et langt kursus og udvikling af farlige komplikationer.

Visionen i diabetes er signifikant reduceret, og der opstår irreversible transformationer i den visuelle analysator, hvorved øjets strukturelle struktur forstyrres - øjets fundus i øjet, nethinden, glaskroppen, optiske nerver og linser, hvilket er yderst negativt for synet.

Behøver du at overveje, hvilke øjensygdomme der er i type 2-diabetes? Hvordan redder du øjnene og beskytter dine øjne? Hvad er øjenoperation, og hvordan man genopretter syn?

Første symptomer

Ændring af synets organ i diabetes er en langsom proces, og i første omgang opdager en person ikke nogen væsentlige ændringer i deres visuelle opfattelse. Patienternes vision er som regel stadig akut, der er ingen smerter i øjnene og andre tegn på, at patologiske processer er begyndt.

Men hvis der er et slør foran øjnene, som kan opstå helt pludselig til enhver tid, "pletter" foran øjnene eller vanskeligheder ved læsning, er dette et symptom på, at patologien er begyndt at udvikle sig, og fundus er ændret i diabetes mellitus.

Så snart diabetes er diagnosticeret, anbefaler lægen at patienten besøger en øjenlæge for at kontrollere deres syn. En sådan undersøgelse bør udføres hvert år for at forhindre komplikationer med øjnene i tide.

Standardsynsundersøgelsesproceduren indeholder følgende punkter:

  • Visuel skarphed kontrolleres, dens grænser afklares.
  • Øjenbundens bund undersøges.
  • Målt intraokulært tryk.
  • Øjet ultralyd (sjældne).

Det er værd at bemærke, at okulære manifestationer i diabetes mellitus oftest findes hos de patienter, der har en lang sygdomshistorie. Ifølge statistikker er procentdelen af, hvad der vil udvikle øjenlidelser i diabetes, efter 25 års kampsituation tæt på maksimum.

Ændringer i fundus af diabetes mellitus forekomme langsomt. I første fase kan patienten kun mærke en lille forringelse af visuel opfattelse, sløret syn, "flyver" foran øjnene.

På et senere tidspunkt er problemet væsentligt forværret, ligesom dets symptomer: patientens syn reduceres kraftigt, han skelner næsten ikke objekter. Hvis du ignorerer situationen, er tab af synet i diabetes et spørgsmål om tid.

Det må siges, at i det overvældende flertal af tilfælde kan synsforstyrrelsen blive opdaget i tide.

Normalt ses der hos mange patienter et tegn på nedsat syn allerede på diagnosetidspunktet.

Diabetisk retinopati

Nethinden er en gruppe specialiserede celler i den menneskelige krop, der omdanner lys ind i objektivet til et billede. Øjet eller optisk nerve er transmitteren af ​​visuel information og leder den til hjernen.

Diabetisk retinopati er karakteriseret ved en ændring i fundus-fartøjerne, en krænkelse af blodkarens funktionalitet, som er et resultat af udviklingen af ​​den underliggende sygdom.

Reduceret syn i diabetes skyldes, at små skibe er beskadiget, og denne tilstand kaldes mikroangiopati. Diabetiske nervesygdomme såvel som nyrepatologier henvises til mikroangiopatier. I det tilfælde, hvor skaden opstod i de store blodkar, kaldes patologien makroangiopati, og den omfatter sådanne sygdomme - hjerteanfald og slagtilfælde.

Undersøgelser af komplikationerne af den "søde" sygdom har vist, at der er en konkret forbindelse mellem sygdom og mikroangiopati. I forbindelse med det etablerede forhold blev der fundet en løsning. For at helbrede en patient skal du normalisere sukkerindholdet i hans krop.

Egenskaber ved diabetisk retinopati:

  1. I type 2-diabetes kan diabetisk retinopati føre til vaskulære forandringer, der er irreversible, hvilket resulterer i fuldstændigt tab af syn i diabetes.
  2. Jo længere oplevelsen af ​​hovedpatologien er, desto større er sandsynligheden for, at øjenbetændelsen vil udvikle sig.
  3. Hvis den inflammatoriske proces ikke registreres i tide, og en række foranstaltninger til forbedring af synet ikke tages, er det næsten umuligt at beskytte patienten mod blindhed.

Det skal bemærkes, at retinopati udvikles meget sjældent hos unge patienter med den første type patologi. Patologien manifesterer oftest sig lige efter puberteten.

Mange patienter er interesserede i at redde deres øjne i diabetes? Beskyttelse af dine øjne er nødvendig fra det øjeblik du bliver diagnosticeret. Og den eneste måde at undgå komplikationer på er at kontrollere blodsukkeret og opretholde det på det krævede niveau.

Kliniske undersøgelser viser, at hvis du overvåger din glukose, følg alle læge anbefalinger, spis korrekt, opretholde en aktiv livsstil og regelmæssigt besøge en øjenlæge, du kan reducere sandsynligheden for at udvikle patologi med 70%.

Hvilke typer sygdomme er der?

Baggrundsretinopati er karakteriseret ved, at der ikke er tegn på nedsat visuel opfattelse i tilfælde af beskadigelse af små blodkar. På dette stadium er kontrollen med glucosekoncentrationen i kroppen af ​​særlig betydning. Dette hjælper med at eliminere udviklingen af ​​andre øjenpatologier, og vil ikke tillade udviklingen af ​​baggrundsretinopati. Øjens fundus, især dets skibe, ændrer sig i limbusområdet.

Makulopati. På dette stadium har patienten læsioner i et kritisk område kaldet macula. På grund af det faktum, at skaden blev dannet i et kritisk område, som har en vigtig funktionalitet til en fuld visuel opfattelse, ses et kraftigt syn i syn.

Proliferativ retinopati er kendetegnet ved, at dannelsen af ​​nye blodkar observeres på den optiske orgels bageste overflade. På grund af det faktum, at en sådan sygdom er en komplikation af diabetes, udvikles den som følge af utilstrækkelig iltforsyning til de forstyrrede blodkar. Fundus og områder i det bageste segment af øjet ændres destruktivt.

En grå stær er en mørkning af øjets objektiv, som i sin normale tilstand har et gennemsigtigt udseende. Gennem linsen kan en person skelne genstande og fokusere et billede.

Hvis du ikke tager højde for det faktum, at en grå stær kan findes hos helt sunde mennesker, diagnosticeres sådanne problemer meget tidligere hos diabetikere, selv i alderen 20-25 år. Med udviklingen af ​​grå stær kan øjet ikke fokusere på billeder. Symptomer på denne patologi er som følger:

  • Manden ser "gennem tågen."
  • Ansigtsløshed.

I det overvældende flertal af tilfældene er det nødvendigt at erstatte en dårlig linse med et implantat for at genoprette synet. Derefter skal en person have kontaktlinser eller briller for at forbedre synet.

Med en komplikation af en øjesygdom i en diabetiker kan der forekomme blødning i øjet (som i billedet). Forkammeret er helt fyldt med blod, øjenbelastningen øges, syn reduceres kraftigt og forbliver lav i flere dage.

Hvis øjet er fyldt med blod, anbefales det at konsultere en læge samme dag for at udelukke yderligere komplikationer.

Den behandlende læge vil undersøge øjet og fundus og give aftaler, som vil bidrage til at forbedre synet.

behandling

Hvad skal man gøre, hvis visionen begyndte at falde, og hvilke behandlingsmetoder kan genoprette det, undrer patienter sig? Øjebehandling for diabetes begynder med normalisering af kosten og korrektion af metaboliske sygdomme.

Patienterne skal konstant overvåge glukoseindholdet i kroppen, tage sukkerreducerende lægemidler og overvåge deres kulhydratmetabolisme. Men i øjeblikket er behandling af alvorlige komplikationer på en konservativ måde ineffektiv.

Laserkoagulation af nethinden hedder den moderne metode til behandling af diabetisk retinopati. Interventionen udføres på ambulant basis under anæstesi, procedurens varighed er højst fem minutter.

Manipulation er som regel opdelt i to faser. Det hele afhænger af graden af ​​skade på fundus i øjet og krænkelsen af ​​blodkar. Denne procedure hjælper meget med at genskabe synet til patienterne.

Behandling af diabetisk glaukom består af følgende punkter:

  1. Accept af stoffer.
  2. Øjedråber anbefales.
  3. Laser procedure.
  4. Kirurgisk indgreb.

Vitrectomy er en operativ procedure, der anvendes til blæreblødning, retinal detachment samt for alvorlige skader af den visuelle analysator på baggrund af diabetes mellitus.

Det skal siges, at en sådan indgriben kun gennemføres i tilfælde, hvor det ikke er muligt at genskabe syn på andre måder. Operationen udføres under generel anæstesi.

Overfladen af ​​øjet skal skæres på tre steder, som et resultat af hvilket et område frigives, hvilket gør det muligt for lægen at manipulere på nethinden og glaslegemet. Den glasagtige krop suges helt ud ved hjælp af vakuum, og patologiske væv, ar og blod fjernes fra det. Derefter udføres proceduren på nethinden.

Hvis patienten har okulære manifestationer med diabetes, behøver du ikke spilde tid, håber at alt går væk. Du kan ikke selvmedicinere, ikke en enkelt manual vil give svaret, hvordan du løser problemet. Det er nødvendigt at konsultere en læge straks, og så vil det være muligt at genoprette den visuelle opfattelse.

Hvordan beskytter du dig selv?

Forebyggelse, som gør det muligt at forhindre komplikationer med øjnene eller standse deres fortsatte fremgang, omfatter anvendelse af vitaminpræparater. Som regel anbefales de på et tidligt stadium af sygdommen, når der stadig er en akut vision, og der er ingen tegn på operation.

Alfabet Diabetes er et diabetisk vitaminkompleks, der forbedrer synet og indeholder urte ingredienser. Dosen vælges altid udelukkende af lægen under hensyntagen til patientens generelle tilstand, sandsynligheden for komplikationer, laboratorieblodtællinger.

Den anden type diabetes indebærer en bestemt kost, og det er ikke altid muligt at få alle de nødvendige vitaminer og nyttige ingredienser fra mad. Doppelgerz Active - et vitamin- og mineraltilskud, der hjælper med at beskytte det visuelle apparat ved at ekstrahere blåbær, lutein, beta-caroten, hjælper med at fylde dem.

Patienter, der lider af diabetes, kan reducere sandsynligheden for øjenkomplikationer signifikant, hvis de overvåger deres blodglukose og overvåges regelmæssigt af en øjenlæge. Videoen i denne artikel vil fortsætte emnet synsproblemer i diabetes.

http://diabetik.guru/complications/poterya-zreniya-pri-saharnom-diabete.html
Up