Herpetic keratitis i oftalmologi er en sygdom, hvor herpesvirus kommer i øjnene og multipliceres. Sygdommen i hver person udvikler sig på forskellige måder. Derfor er det umuligt at starte herpetisk keratitis.
Når herpesvirus kommer ind i øjet, bliver hornhinden først betændt. Ofte forekommer infektionen hos børn under fem år. Sygdommen opstår hos voksne, men er meget vanskeligere at behandle. Derfor er forekomsten af komplikationer ikke udelukket.
Indtrængningen af herpesvirus på øjens slimhinde er hovedårsagen til udseende af herpetisk keratitis. Herpes kan være 2 typer. I det første tilfælde opstår infektionen ved luftbårne dråber. Den anden type sygdom overføres gennem ubeskyttet samleje under fødslen fra mor til barn.
De fleste mennesker betragtes som bærere af viruset. Men han er næsten altid i kroppen i en sovende tilstand. Virusaktiverende faktorer:
Det første tegn på udviklingen af okulær patologi er irritation, hornhindefornemmelse. Man undgår lys. Den inflammatoriske proces strækker sig ind i sclera, ciliary kroppen, iris. For herpetisk keratitis er karakteriseret ved et sådant symptom som hornhindeødem.
Herpetisk keratitis er klassificeret efter personens alder. Den primære type vises i barnet. Børns legeme kan endnu ikke producere antistoffer, der er resistente overfor virussen.
Den sekundære type af sygdommen er opdelt i typer:
Nogle gange forårsager disse typer herpetic keratitis skrøbelighed i hornhindeepitelet. Hos mennesker er der en gradvis forringelse af synet.
I tilfælde af herpetisk keratitis undersøger en øjenlæge øjet for at bestemme placeringen, størrelsen og dybden af den inflammatoriske proces. Efter udpegede laboratorietest af biomaterialet fra øjet. Omfattende diagnose involverer:
I den følgende video vil en øjenlæge tale om, hvordan man diagnosticerer en øjeninfektion:
Afhængig af årsagen er klassificeringen af herpetisk keratitis ordineret medicin eller kirurgisk behandling. For at undertrykke virussen skriver oftalmologen:
Sammen med antivirale lægemidler ordinerer lægemidler, som reducerer cellernes følsomhed overfor virussen. Medikamenter kaldes immunomodulatorer. Blandt sådanne populære "Poludan", "Pyrogenal", "Interferon", "Polyacrylamide".
Når medicin mislykkes og komplikationer udvikles, er kirurgi ordineret. De vigtigste indikationer for dens gennemførelse betragtes som en hurtig forringelse af synet, skade på den centrale del af hornhinden. Der er 2 typer operationer til herpetisk keratitis:
Ved kirurgiske operationer anvendes anæstetika og et mikroskop.
Når sent, ukorrekt behandling af herpetisk keratitis, udvikler infektionen sig og spredes til andre områder i øjet. Hvis en person diagnosticeres med en overfladisk form af sygdommen, vil der med en passende medicinsk behandling være en gunstig prognose.
Men uopmærksomhed for helbred i udviklingen af en dyb form af sygdommen fører til udseende af komplikationer i form af:
Overførselsmetoderne er forskellige. Derfor er det bedre at straks kontakte en øjenlæge ved de første symptomer for hurtig genopretning.
Forebyggende foranstaltninger mod indtræden og progressionen af herpetisk keratitis omfatter:
Se en anmeldelse om, hvordan du slippe af med stress, for ikke at provokere din krop igen:
Vaccination betragtes som den bedste forebyggelse mod infektion. For at gøre dette administreres en person 5 injektioner.
Herpetisk keratitis er ikke farlig for en person, hvis du konsulterer en læge i tide. Det vigtigste er at lægge mærke til de ledsagende symptomer.
Har du haft denne sygdom? Fortæl din sag historie. Del artiklen om sociale netværk med venner. Være sund
I 15 år havde jeg hyppige gentagelser af herpetic keratitis (okulær herpes, oftalmisk herpes). Behandling på ambulant basis og på hospitalet i klinikken for øjenlidelser hjalp ikke, og tilbagefaldet af keratitis fortsatte. Ikke hjulpet og dryp i øjnene af aloe og honning. Derefter henledte jeg opmærksomheden på det naturlige antivirale middel, hvidløg, som i folkemedicin bruges til at behandle herpes på læberne. Direkte introduktion af hvidløgssaft i øjnene er umuligt på grund af stærk forbrænding og irritation af øjnene. Forsøg på mig selv, jeg fandt ud af, at hvidløg sikkert kan komme ind i øjnene gennem huden på øjenlågene i lukkede øjne ved at væde dem med hvidløgssaft fortyndet med vand. Indførelsen af stoffer i en person gennem hans hud (transdermal vej), men i forhold til øjet gælder ikke. Hvidløg phytoncides gennem øjenlågens hud kommer ind i øjnene og forhindrer reproduktion af herpesvirus. Der er ingen brændende fornemmelse i øjnene, og de forbliver rolige.
Anvend denne opskrift på hvidløgstinktur: Et stykke hvidløg knuses over spisestuen
ske; Juice og gruel placeres i et hætteglas fra en 30 eller 40 ml flydende medicin og hældes med en spiseskefulde kogt, koldt vand. Holdbarhed er 3-4 dage, når den opbevares ved stuetemperatur og op til 10 dage, når den opbevares i køleskabet i lang tid.
Efter at have fået tinkturen kan påføres straks; Infusion (ekstraktion af hvidløgsjuice fra en gruel) vil opstå under opbevaring.
Finger for at lukke boblenes åbne hals, ryst og hvad der var tilbage på fingeren, fugt øjnene lukket øjne. Vent 1,5-2 minutter for at opsuge væsken i huden og gentag befugtningen af øjenlågene.
I en procedure forbruges flere dråber tinktur, som indeholder en mikroskopisk mængde hvidløg, der ikke udgør en fare for øjnene. For fuldstændig sikkerhed efter at have blødgjort øjenlågene, er det nok at holde øjnene lukkede i 1,5-2 minutter for at lade øjenlågene tørre.
Med en mikroskopisk mængde hvidløg indeholdt i et par dråber tinktur forbruges i en procedure, er der ingen lugt.
For at forhindre gentagelse af keratitis DAGLIG mindst 3 gange om dagen, fugter øjenlågens tinktur af hvidløg. Når tegn på forekomsten af sygdomstilfælde opstår, bruger jeg denne procedure efter 1 time om dagen og efter 2 timer om natten. På denne måde har jeg levet uden tilbagevenden af keratitis i mere end 18 år, med succes frastødt forsøg på tilbagefald. Samtidig overholder jeg ikke nogen begrænsninger pålagt af læger på patienter med tilbagevendende keratitis - ikke at blive overkølet, ikke at overophedes, ikke at gå i badehuset, ikke at solbade osv. - Jeg lever livet til en sund person.
Jeg var heldig, at hornhindeopasiteter efter al keratitis forekom på periferien af øjnene uden for elevernes områder og påvirker ikke visionen. Langvarig daglig brug af hvidløg havde ingen effekt på øjenlågene og øjnene, jeg har normal øjenlågs hud og normal vision. Der er meddelelser på internettet fra andre mennesker, der med succes benytter denne metode.
Herpetic treelike keratitis kaldes således på grund af dets årsagsmiddel, herpesvirus. Det adskiller sig fra de fleste arter, idet den sædvanlige behandling, der anvendes til keratitis af bakteriel natur, vil være ineffektiv mod den.
Manglende rettidig behandling kan forårsage synetab. Derfor er det vigtigt at kende de specifikke symptomer på sygdommen for at kunne konsultere en læge i tide til den nødvendige behandling.
Med herpesvirus begynder hver person at kontakte siden barndommen. Nogle mennesker er modstandsdygtige over dens manifestationer, og nogle er tværtimod underlagt det. Ofte har transportøren i årevis ikke været opmærksom på dens infektion, indtil et pludseligt fald i immunstatus opstår, hvilket fører til en dramatisk multiplikation af viruset.
For herpetic keratitis karakteriseres træet af cykliske - med sin enkelt manifestation kan det forekomme igen og igen, med hvert fald i immunitet. I treelike keratitis er det fremre hornhindeepitel beskadiget. Den er dækket af små bobler, som sammenfaldende danner lille erosion. Dette ledsages af karakteristiske træk:
Som et resultat fremgår der skade på hornhinden, der ligner en trægren i form. Til dette symptom træ keratitis og fik sit navn.
Timing - fra 24:55.
Når patogenet trænger ind i de dybe lag af hornhinden, er stroma beskadiget. Det fører allerede til involvering i choroidprocessen. Herpetic treelike keratitis kan manifestere sig i følgende former:
Sådan keratitis bærer en særlig risiko for mulige komplikationer. I mangel af en reaktion fra immunsystemet, såvel som specialiseret behandling, kan ulceration vokse ind i de dybe lag af hornhinden, ofte forekommer perforering. Denne komplikation fører nogle gange til irreversible ændringer, til sidst kan patienten miste øjet.
Til diagnose udføres en oftalmologisk undersøgelse. Baseret på dens resultater estimeres dybden af skader på trækeratitis og dens skala. Sørg for at vurdere involveringen af den inflammatoriske proces i andre væv. Laboratoriediagnostik omfatter PCR og ELISA for nøjagtigt at bestemme virusstammen og vælge den passende behandling.
Terapi mod herpetisk keratitis omfatter anvendelse af antivirale lægemidler, både lokalt og oralt. Dette hjælper med at påvirke det berørte øje så produktivt som muligt. Ud fra det kliniske billede kan terapi også omfatte brug af antibiotika, NSAID'er, antiseptika eller steroidlægemidler.
For at lære mere om øjenlidelser eller at afklare et uforståeligt begreb - brug den praktiske søgning på stedet.
Læs mere om hornhindeinflammation i artiklen om viral keratitis - et almindeligt tilfælde af betændelse forårsaget af en virus.
http://ofthalm.ru/drevovidnyj-keratit.htmlHerpetisk keratitis er en sygdom, der forårsager betændelse i hornhinden. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er herpes simplex virus, som er den største smitsomme årsag til synetabet. Børn kan fødes med antistoffer mod en viral infektion på grund af forekomsten af et patogen i moderens krop. Men efter nogle få måneder forsvinder de.
Nogle mennesker er bærere af herpes simplex virus. Virusen forårsager ingen sygdomme, indtil der er en svækkelse af immunsystemet under indflydelse af visse årsager. Hypotermi, stressfulde situationer, hormonforstyrrelser, forkølelser, skader, hormonelle lidelser og andre kan være udløsende.
Oftest forekommer den første kontakt med virussen i den tidlige barndom, men i de fleste tilfælde er den ikke oversat til sygdom, mens vira forbliver i kroppen for livet. Et karakteristisk træk ved sygdommen er dets evne til at gentage sig.
Sygdommen opstår oftest som en systemisk læsion, hvilket betyder, at ikke blot sygesygdomme, men også slimhinderne, centralnervesystemet og det perifere nervesystem er involveret i den inflammatoriske proces. Faren for den patologiske proces er forbundet med udviklingen af samtidig infektioner og nedsat metabolisme af øjenvæv. Herpetisk keratitis kan forårsage udvikling af sekundær glaukom og grå stær. Derfor er det vigtigt at forstå, hvad denne sygdom er, hvordan den manifesterer sig, og hvordan man skal håndtere det.
Til dato identificerer eksperter otte typer af herpes, hvoraf fem af dem kan påvirke synets organer:
Infektion forekommer i barndom eller ungdomsår, når den er i kontakt med patienten. Kilden til infektion kan være nogen, lige fra klassekammerater og slutter med forældre. Efter infektion kan symptomer være fraværende med bobler i læberområdet. Nogle mennesker får stomatitis.
Forskellige former for keratitis kan manifestere sig på forskellige måder. Når epithelial eller overfladisk keratitis forekommer smerte, rødme og brændende i øjnene. Patienter siger, at de har en fornemmelse af, at noget er faldet i øjet.
Med stromal keratitis falder følsomheden af hornhinden, og det intraokulære tryk stiger. Der er også en følelse af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme, vandige bobler vises, og choroid er påvirket.
Den primære proces manifesteres ved generel ubehag, feber og læsioner i det øvre luftveje. Blefaroconjunctivitis, som går positivt og spontant, kan også udvikle sig. Når post-primær betændelse i hornhinden opstår ubehag i øjnene, øges den rive, øjet forværres.
Herpetic keratitis specialister er opdelt i to hovedtyper:
Herpes simplex virus kan forårsage betændelse i overfladelaget af celler eller trænge ind i tykkelsen af hornhinden. Den første type er karakteriseret ved udseendet af defekter på overfladen af epithelium - sår og erosioner samt irritation af nerveender. Det manifesterer sig i form af sådanne kliniske symptomer:
Overfladisk herpetisk keratitis kan være vesikulær og trælignende. En dyb er opdelt i metaperpetic, discoid, diffus og keratoiridotsiklit. Lad os snakke mere detaljeret om formen af overfladisk og dyb keratitis.
Det vigtigste symptom på patologi er udseendet af små bobler af grå med en væske. Over tid bryder de, og sår danner i deres sted. Patienter klager over photophobia og lacrimation. Patienter har nedsat visuel kvalitet og nuværende symptomer på trigeminal neuralgi. Observeret hornhindefornemmelse og nedsat følsomhed.
Træ keratitis er karakteriseret ved udseendet af et mønster på hornhinden i form af et træ. Dette skyldes det faktum, at sårene smelter sammen, på grund af hvilke der er revner dannet i udseende, der ligner trægrene. Observeret trigeminal neuralgi, hornhindefornemmelse og nedsat synsstyrke. Iris- og ciliarylegemet er involveret i den inflammatoriske proces.
Denne form udvikler sig i de fleste tilfælde i form af en trætype komplikation. Patienter klager over smerter i øjet, nedsat syn, øget lysfølsomhed. I tykkelsen af hornhinden dannes infiltrat, det bliver grumset og dækkes af massive erosioner. Den patologiske proces forværres af retinalt ødem og inflammation af choroid.
I de dybe lag i den centrale del af hornhinden vises et infiltrat, som har form af en disk. Visuel skarphed reduceres dramatisk. Der er smerter, hævelse af hornhinden, betændelse, skyens af membranen, øget intraokulært tryk.
I dens manifestationer er diffus meget ligner discoid keratitis. Den eneste forskel er, at denne form for infiltration ikke har nogen klare grænser.
Ledsaget af trigeminal neuralgi. Patienter klager over alvorlige smerter i øjenlågene, panden og det indre hjørne af øjet. Tilstanden forværres af betændelse i øjenlågene og sclera.
Oftalmologisk undersøgelse gør det muligt at bestemme placeringen, dybden og størrelsen af det inflammatoriske fokus såvel som inddragelse af andre strukturer i øjet i det inflammatoriske respons. Af stor diagnostisk værdi er laboratorietest for at bestemme markørerne for herpesinfektion.
Diagnosen vil kræve følgende teknikker:
Behandling af herpetisk keratitis indebærer anvendelse af konservative og kirurgiske teknikker. Patienten er ordineret antivirale og immunmodulerende midler i form af tabletter, øjendråber og salver. Afhængig af symptomerne kan antibiotika, antiseptika, antiinflammatoriske midler, keratoprotektorer og steroider også ordineres. Kortikosteroider kan anvendes med tilladelse fra lægen. Selvmedicin er fyldt med sygdommens fremgang og smittefordelingen dybt ind i øjnene.
Med hensyn til det kirurgiske indgreb er hans valg forbundet med sværhedsgraden af den patologiske proces og dybden af læsionen. I milde tilfælde kan en lille ambulant procedure udføres, i mere alvorlige tilfælde kan en gennemgående hornhinde-transplantation være påkrævet.
Fremhæv moderne antivirale midler anvendt til herpetisk keratitis:
Sammen med antiviral terapi ordineres medicin, der reducerer cellernes følsomhed over for virusinfektion. Immunomodulatorer klare denne opgave:
For at fremskynde helingsprocessen er det umuligt at undvære lægemidler, der normaliserer metabolismen i det visuelle apparat:
For at undgå udseendet af sygdommen vil enkle anbefalinger hjælpe:
Så herpetic keratitis er en alvorlig sygdom, der kræver tidlig diagnose og behandling. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er en herpes simplex-virus. Den inflammatoriske proces medfører stort ubehag, patienter klager over sløret syn, lysfølsomhed, sandfølelse og mere. Med rettidig behandling kan lægen uden kirurgi. Må ikke selvmedicinere, så du kan alvorligt skade dig selv.
http://glaziki.com/bolezni/gerpeticheskiy-keratitHerpetic keratitis i øjet er betændelse i hornhinden, udløst af indtagelse af herpesvirus. Denne type keratitis er kendetegnet ved både den højeste frekvens og de mest alvorlige manifestationer.
Normalt forekommer infektion med en patogen mikroorganisme i barndommen eller ungdommen. Virusen overføres via kontakt med dets transportør, og denne transportør kan være både pårørende og repræsentanter for børneholdet. Infektion kan være asymptomatisk i naturen, men manifesteres ofte af udslæt af herpetic vesikler. Normalt er de lokaliseret i læbernes område. Der er også en gruppe patienter, hvis infektion ledsages af udviklingen af stomatitis.
Hvad angår herpetic keratitis, starter udviklingen af denne patologi som regel efter den første infektion med en virus. Det skal imidlertid bemærkes, at denne sygdom har en lav frekvens sammenlignet med andre lidelser, hvis udløser er herpes.
I dag har medicin ikke de midler og metoder, der gør det muligt for patienterne at slippe af med herpesvirus. Mikroorganismen er indlejret i bærerens nerveceller og forbliver i menneskekroppen indtil slutningen af sit liv. I den latente fase er viruset knyttet til den ternære nerve, som - ud over andre funktioner - giver øjenbågens innervering. Desuden er den ternære nerve ansvarlig for følsomheden af ansigt og mund. Dens placering under ansigtets hud skyldes lokaliseringen af sygdommens manifestationer, der er karakteristisk for herpes: omkring øjnene og læberne. De er trods alt tættest på den specificerede nerve.
Der er en række faktorer, der er i stand til at overføre en virus fra en latent tilstand til en forøget aktivitetsfase. Når en mikroorganisme kommer ind i vævet af læber eller øjenbuer, begynder dens hurtige reproduktion, som ledsages af nekrose af disse væv.
Det er vigtigt at bemærke, at udviklingen af herpetisk keratitis kan forårsages ikke kun af overgangen af virussen til den aktive fase, men også fremkaldt af selve organismenes immunrespons. Faktum er, at viruset efter indlejring i nervecellerne bliver uskadelig for cellerne i forsvarssystemet, hvilket undertrykker sygdommens manifestation og ødelægger selv vævene, hvori den patogene organisme er lokaliseret. Især er reaktionen af immunmekanismer i keratitis så kraftig, at hornhindevævets død primært kan være en konsekvens af et sådant respons og ikke aktivering af viruset.
Ifølge en række eksperter kan udløsere af sådan aktivering være forskellige virkninger på kroppen. Normalt omfatter de overophedning under langvarig udsættelse for solen, hypotermi, forskydninger i immunforløbet hos kvinder mod menstruation, infektiøse akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza. Der er imidlertid ingen klar sammenhæng mellem disse faktorer og herpetisk keratitis af moderne forskere.
Billedet viser øjnene på en person med symptomer på herpetisk keratitis.
På den anden side var det i løbet af sådanne undersøgelser muligt at bekræfte, at en række sådanne kirurgiske procedurer som fjernelse af katarakt eller laserkorrektion øger risikoen for herpes keratitis. På baggrund af resultaterne udviklede lægerne anbefalinger til antiviral profylaktisk terapi. Et sådant behandlingsforløb i præoperativperioden er indiceret for patienter, der har gennemgået keratitis eller andre former for herpesinfektion.
Ifølge ICD-10-koden har herpetic keratitis i øjnene et indeks på B00.5.
Treeline herpetic keratitis er den mest almindelige type sygdom. Det er kendetegnet ved sådanne manifestationer som forekomsten af akut smerte i sygdommens indledende fase, øjnens lysfølsomhed, udseendet af "fluer" i synsfeltet. Som bobler udvikler sig på hornhinden, oplever patienterne lynnedslag og udseendet af pletter før deres øjne. Gradvis frigørelse af epitelet fremkalder vævets sårdannelse.
Metaherpetic keratitis. Udvikler ofte som en fase af sygdommen, der fremkommer efter trælignende keratitis. Baggrunden for en sådan anamnese er som regel mangel på behandling eller utilstrækkelig hormonbehandling. Et træk ved denne type sygdom er afvisning af hornhinden, som allerede var påvirket af sår i udviklingen af keratitis. Yderligere eksacerbation af sygdommen ledsages af en forøgelse af hornhindeområdet, hvor der forekommer patologiske processer. Hævelse af hornhinden og konsolideringen heraf fører til et fald i synets klarhed, og en viral infektion fremskynder kun dens tab.
Keratouveit. I denne sygdom oplever patienterne håndgribelig prikkende og pludselige skarpe angreb af smerter i øjnene. Andre manifestationer af keratouveitis omfatter øget tåre og sløret syn. Desuden udvikles læsionen af øjenlågets iris og betændelse i netværket af små øjefartøjer. Yderligere udvikling af sygdommen fører til frigivelse af pus fra det forreste kammer i kombination med en kraftig stigning i intraokulært tryk. Disse faktorer fører til, at patienter lider af knusende hovedpine af forskellig lokalisering (pande, næse, næse, templer). Der er en udvidelse af eleverne, når man undersøger en lyskilde omkring det, er der et tegn på, at kvalme angribes.
Discoid keratitis. En ophobning af okulær væske og inficeret blod udvikler sig i hornhinden, hvilket forårsager skade på den centrale del af hornhinden. Smerte i øjet bliver kronisk på baggrund af en stigning i hornhindeens tæthed.
Hvis vi også tager højde for faldet i dens følsomhed, bliver sådanne manifestationer af sygdommen som sløret syn eller dets begrænsninger tydelige.
Alle typer herpetic keratitis er alvorlige og behøver ikke behandles alene. Du beskadiger kun dine øjne, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser. For at behandle denne sygdom bør kun fagfolk og det skulle finde sted i hele komplekset.
Symptomer på herpetisk keratitis i den indledende fase ligner tegn på bakteriel infektion og kombinerer sådanne manifestationer:
Sædvanligvis har læsionen en asymmetrisk karakter, der påvirker et øjeæble. På hornhinden i sig selv dannes små vesikulære formationer, som veksler med sårdannelse af det berørte område. Det er vigtigt at huske på, at infektion med herpes simplex-viruset i modsætning til bakterieinfektion ikke er acceptabelt til behandling med antibiotika. Også for denne patologi er karakteriseret ved en tendens til progression.
Som regel forekommer ubetydelige ændringer i hornhindeopbygningen i den første fase af keratitis. Remission kan forekomme selv uden specifik behandling. Imidlertid trænger viruset dybere ind i hornhindevævet, der ledsages af den gradvise ødelæggelse af dens overflade med hver gang sygdommen gentager sig. Som et resultat heraf øger sådanne manifestationer af sygdommen som forekomsten af sår et fald i følsomheden af hornhinden og dets uklarhed.
Infektion med herpes simplex-virussen kan virke som en udløser for at vokse ind i hornhindehormonet, hvilket reducerer visuel kapacitet og endog tab af syn helt og holdent.
De manifestationer, der er karakteristiske for herpetisk keratitis:
Med fremkomsten af de første tegn på sygdommen bør man konsultere en øjenlæge. Ved hjælp af specielle anordninger vil lægen foretage en fysisk undersøgelse og måle intraokulært tryk. En type undersøgelse omfatter også anvendelsen af fluorescin. Det ligger i, at dråberne indeholdende dette middel påføres hornhinden, hvorefter det er muligt at vurdere omfanget og området af beskadigelse ved hjælp af specielle filtre af en smalt rettet lysfluss.
Yderligere diagnostiske metoder kombinerer cytologiske og virologiske undersøgelser. Den behandlende læge kan således ordinere en prøve af hornhinden, bindehinden, epitelvævet og undersøgelsen af tårevæsken.
Ikke-standardiserede tilfælde af herpetisk keratitis kan kræve organisering af en provokerende allergisk test. Hvis der i tilfælde af fokal administration af en antiherpetic vaccine er en forøgelse i smerte syndrom og en forværring af inflammation, testen er positiv.
Laboratoriemetoder kombineres:
En af de mest nøjagtige måder at diagnosticere herpetisk keratitis er evalueringen af polymerasekædereaktionen (PCR), hvor DNA forstærkes, herunder DNA fra patogene herpetic organismer.
Et træk ved behandling af herpetisk keratitis er, at dette patogen har en høj tilpasningsevne til antivirale lægemidler. Desuden har de nævnte lægemidler som regel en bred vifte af kontraindikationer, og terapi med deres forbindelse har en række begrænsninger. Generelt er behandling af herpetisk keratitis at foretrække at blive organiseret på et hospital.
En almindelig behandlingsmetode er udnævnelsen af antivirale dråber og salver. Intern administration af sådanne midler som idoxuridin, acyclovir, valaciclovir er også effektiv. Det er muligt at arrestere smertesyndromet ved inddrivning af lidokain i øjnene.
På listen over moderne lægemidler, der har vist effekt i herpetisk keratitis, er det værd at bemærke isoprinosin og okoferon. Isoprinosin er tilgængelig i form af tabletter og kendetegnes ikke kun af antivirale, men også af immunmodulerende virkninger. Narkotikaindtag foretages inden for to uger. Dybest set giver denne medicin remission på grund af en markant styrkelse af immunsystemet.
Et træk ved Okoferon er, at interferon, som ikke har høj modstand, i dette værktøj øger den farmakologiske effekt i op til to uger. Og allerede på den anden eller tredje dag, hvor Okoferon tages, falder smerten hos patienter, tårer stoppes, fotofobi forsvinder. Dette lægemiddel anvendes i form af dråber, som indføres i hvert øje med 2 dråber med et to-timers interval.
Da okoferon bidrager til intensiveringen af fagocytose og dannelsen af antistoffer ledsages modtagelsen af et fald i hornhindeødem, resorption af infiltration og forbedret syn. Desuden opstår lindring af inflammation meget hurtigere end ved brug af andre lægemidler.
Blandt de tidstestede metoder til behandling af herpetic keratitis er værd at bemærke elektroforese. Under denne procedure placeres en tampon med en interferonopløsning på hornhinden, og selve lægemidlet overføres til den berørte overflade under påvirkning af en konstant elektrisk strøm. Én elektroforesession varer op til fem minutter. Da de berørte lag af hornhinden ødelægges, ændres strømstyrken af strømmen. Procescyklusserne gentages, indtil det ændrede epitel erstattes med et sundt væv. Elektroforese kan signifikant forbedre tilstanden hos patienter med trækeratitis om to uger og med sår - for tre. På stedet for infiltrations lokalisering kan der forekomme svag efterligning, som efterfølgende har en meget svag effekt på synsviden hos personer, der gennemgår elektroforese-behandling.
Hvad angår de forskellige folkemetoder til behandling af herpetisk keratitis, hvilke patienter kan finde på forskellige onlinemedier og -ressourcer, anbefaler eksperter ikke kategorisk at anvende sådanne metoder. Der er to grunde til dette. For det første er sygdomsfremkaldende middel så "snigende", at det er nødvendigt at behandle de sygdomme, der er forårsaget af det, med mere aggressive stoffer end lotioner og afkog. Og for det andet kan selvmedikation ikke blot være en alvorlig forværring af sygdommen, men også et fuldstændigt tab af syn.
Eventuelle terapeutiske foranstaltninger til keratitis bør kun ske med øjenlægenes viden og instruktion. Derudover er det vigtigt at overveje tidsfaktoren. I tilfælde, hvor patogenet var resistent over for antivirale midler, har der udviklet en læsion af det centrale hornhinde, og der er konstateret et hurtigt synssvind, er kirurgisk indgreb nødvendig. Operationen er normalt angivet til de patienter, der ikke har haft en mærkbar forbedring i løbet af behandlingen ved konservative metoder i to måneder.
Den mest almindelige type intervention er skrabning af det modificerede epitel med den efterfølgende anvendelse af antibiotika på den. I tilfælde hvor de trufne foranstaltninger ikke er tilstrækkelige, kan end-til-ende eller lagdelt keratoplasti være effektiv. Disse operationer indebærer fuldstændig fjernelse af de berørte væv.
I præoperativperioden gives patienten behandling for sygdomme, som kan påvirke interventionens resultater. Før kirurgi ordinerer den behandlende læge dråber med antibiotika. Umiddelbart før manipulationen bør nægte at spise. Interventionen selv kan udføres med enten lokalbedøvelse af øjnene eller under generel anæstesi. I begge tilfælde ledsages ikke operationen af smertefulde fornemmelser. Valget til fordel for den første eller anden anæstesemåde afhænger hovedsageligt af patientens alder og den enkelte tolerance for visse lægemidler. Under operationen indsættes et kateter i patientens vene for samtidig indgift af lægemidler.
Gennem keratoplastik udføres der et mikroskop. Kirurgen adskiller hornhinden, der skal fjernes med radialt specialværktøj. Derefter påføres der i stedet for det adskilte væv en donor hornhinde, der sutureres med de tyndeste tråde til modtagerens hornhinde. Ved den sidste fase evalueres den resulterende overflade, og der laves en injektion for at forhindre infektion.
I rehabiliteringsperioden er det vigtigt at kontrollere trykket inde i øjet. Som regel vil en gasbinding være nødvendig i op til en måned. Desuden bør patienten kategorisk undgå at udøve eksternt tryk på det opererede område og endda berøre øjet. Gendannelsesprocessen kan accelereres ved hjælp af specielle salver og dråber.
Blandt de mulige lidelser, der kan udvikle sig efter operationen, bør sandsynligheden for blødning, sømdivergens, infektion samt de individuelle karakteristika ved patientens opsving efter anæstesi noteres. Der er også mulighed for udvikling af katarakt eller frigørelse af donor hornhinden. Den sidste lidelse er den mest almindelige komplikation. Selv om dette skete, er der ingen særlige grunde til bekymring: Moderne metoder til rehabiliteringsbehandling kan eliminere sådanne konsekvenser. Generelt foregår omkring 90% af keratoplastiske operationer uden komplikationer.
Behandling af herpetic keratitis i øjet folkemekanismer udføres ikke. For at forbedre den terapeutiske virkning anvendes folkemidlet kun i kombination med andre teknikker. Men traditionel medicin bør anvendes strengt under tilsyn af en øjenlæge. Det vigtigste er, at diagnosen blev foretaget korrekt.
I denne sygdom kan du anvende juice, salver og afkog. For at reducere symptomerne på keratitis, lindre smerte og frygt for lys, kan du anvende havtornolie. Olien indsættes i 2 dråber hver 3. time.
Hvis en torn har dannet, kan du bruge celandine (frisk juice). Klem saften og tilsæt propolis ekstrakt (1: 3). Dråbe 2 dråber. Hvis du er begyndt at klemme dine øjne, er denne behandling ikke god for dig.
Kalanchoe er kendt for sine helbredende egenskaber og er et godt middel til behandling af keratitis. Fortynd saften og vandet (1: 1) med en tampon eller en klud fugtet med en opløsning eller påfør det i øjnene fra 5 til syv gange (i 15 minutter).
Meget effektiv til behandling af herpetic keratitis decoction of plantain. 1 spiseskefulde blade, fyld med kogende vand og sæt til infusion i 6 timer. Træk bouillon og skyl de berørte keratitis øjne.
Alle patienter (uden undtagelse) i behandling af herpetic keratitis bør følge en særlig kost, der indeholder fødevarer med protein, vitaminer og sporstoffer i menuen. Hvordan kan jeg spise fedtstoffer og kulhydrater.
Behandle herpetisk keratitis (alle typer) bedre på hospitalet. Nogle gange kan en øjenlæge tillade hjemmebehandling. Dette kan dog kun ske i første fase og under tilsyn af en læge. Det vil være nødvendigt at følge alle anbefalinger. Må ikke selvmedicinere.
Efter behandlingsforløbet bør der træffes forebyggende foranstaltninger. Først og fremmest - hygiejne. Når du har linser, skal du gøre alt i henhold til vejledningen. Øjenbeskyttelse skal overholdes. De bør ikke få støv og snavs. Ingen andre infektioner.
En effektiv måde at forhindre herpes keratitis på er specifik behandling i form af et forløb af intravenøse injektioner af et polyvalent lægemiddel. Vedvarende remission dannes efter fem sådanne injektioner, hvilket giver en barriere for aktiveringen af forskellige typer herpesvirus. Ulempen ved denne type forebyggelse er den betydelige pris på værktøjet.
Det er muligt at styrke immunsystemet og ikke-medicinske måder. De generelle anbefalinger til at modstå tilbagefald omfatter følgende anbefalinger:
Som supplerende foranstaltninger er sådanne folkemedicin effektive som at vaske øjnene med tinktur af plantain blade eller lotioner med afkog af andre medicinske urter. Derudover anbefales periodisk administration af antivirale lægemidler. Acyclovir og Valaciclovir er mest effektive. Generelt bør alle foranstaltninger til styrkelse af immunsystemet anerkendes som gavnlige, da svækkelsen af forsvarssystemet bidrager til udvikling og forværring af inflammation.
Også med henblik på forebyggelse skal kontakt med personer, der har virale infektioner og frem for alt herpes, udelukkes. Hvis du gør nogle procedurer, skal du behandle alt med septiktanke, alle medicinske instrumenter, bade, pipetter og enheder for at holde dem i hermetisk lukkede beholdere.
Øjeskader (mikrotrauma) bør forebygges. Tidligt opdage og behandle conjunctivitis, blepharitis, dacryocystitis, såvel som immundefekt og andre sygdomme. De kan forårsage fremkaldelse og udvikling af herpetic keratitis.
Det er nødvendigt at bruge og opbevare kontaktlinser korrekt. Nogle gange er det snavsede linser, der kan forårsage herpes keratitis. Rengør dem hver aften af støv og snavs med specielle løsninger og containere. Vask dine hænder grundigt, før du rører ved dine linser.
Herpes terapi bør udføres for at undgå infektion med herpes. Hold dit immunsystem i orden og drik vitaminer til øjnene.
Hvis du nøje følger alle lægens recept, kan sygdommen overvindes. Det vigtigste er at have tålmodighed i behandlingen, da behandlingen vil vare lang.
Prognoser kan gives meget forskellige. Det hele afhænger af årsagen til herpes keratitis, om hvor kompleks det er og hvad komplikationerne er. Hvis keratitis behandles hurtigt og effektivt, kan læsionen fjernes. Efter behandling kan en lille hornhindeopacitet forblive. Med dyb keratitis, med sår, syn reduceres væsentligt. Kontroller det regelmæssigt med en øjenlæge, udfør profylaktisk medicin og andre behandlinger. Derefter får du chancen for, at herpetisk keratitis ikke vil vise et tilbagefald. Undgå at blive udsat for stressende forhold, ikke overkøles.
Herpetisk keratitis er en ubehagelig sygdom, der kan besejres, hvis du ser efter dine øjne, følger hygiejniske regler og kost. Vis jævnligt til lægen, undersøg, og hvis de første symptomer vises, skynd dig straks til lægen. Pas på dig selv.
http://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/4-gerpeticheskiy-keratit.htmlHerpetisk keratitis er betændelse i hornhinden på grund af herpesvirus. I de fleste tilfælde forekommer herpes keratitis hos børn, op til ca. 5 år, fordi der i denne alder først opdages en virus i en babys krop. Voksne patienter også lider af virus, og for dem at slippe af med problemet med den mest tidskrævende, fordi det er forbundet med tilstedeværelsen af visse sygdomme og helbrede vanskeligheder.
Årsagerne til udviklingen af herpetic keratitis er penetrationen af herpesvirusen, der forårsager sygdommen. I verden er 95 procent af mennesker bærere af virussen, som begynder at blive aktive, når gunstige forhold opstår, støttet af faktorer som:
Sygdommen er ofte en systemisk læsion: slimhinder, øjne, centrale og perifere systemer.
Sygdommens indtræden er præget af irritation af hornhinden, hvilket er manifesteret i fotofobi og blefarospasme. I sådanne tilfælde ser hornhinden grumset ud, dets glans er tabt, hvilket tyder på, at uregelmæssigheder, såkaldte sår, har dukket op indeni.
Den inflammatoriske proces i sådanne tilfælde bevæger sig til andre dele af øjet: sclera, iris, ciliary kroppen. Det vigtigste symptom på herpetisk keratitis er hornhindeødem og infiltration af dets væv. I infiltreret er der fuzzy grænser, forskellig farve, form og størrelse.
Herpetisk keratitis manifesterer sig som primær herpes, når kroppen ikke har antistoffer mod virussen, og også som post-primær herpes, når infektion allerede finder sted, og patienten har humorale og cellulære immuniteter.
Lad os se nærmere på hver af disse arter.
Også i oftalmologi er der flere typer af sygdommen under overvejelse.
Diagnostisering af herpes keratitis begynder med et karakteristisk klinisk billede, hvorefter øjenlægen foreskriver en række undersøgelser.
For nøjagtighed ved diagnose anvendes følgende forskningsmetoder:
For at bestemme omfanget af hornhindebeskadigelse indlægges et specielt stof, fluorescein, som er i stand til at farve øjets hornhinde, ind i det berørte øje. Laboratorietestning - DNA-test er ret præcis i resultaterne, men dyrt og bruges derfor ikke hyppigt.
Behandling af herpes keratitis er en vanskelig opgave, fordi viruset helt tilpasser sig alle antivirale lægemidler. I øjeblikket findes der effektive metoder til behandling af keratitis herpes etymologi i indenlandsk og udenlandsk ophthalmologi. Opgaven er kompliceret af, at næsten alle lægemidler til behandling af keratitis har alvorlige kontraindikationer eller begrænsninger for anvendelse.
Derfor anbefales det at udføre behandling på hospitalet. Metoder og metoder til behandling kan være forskellige, men bør omfatte medicin og hardware virkninger samt kirurgi. Konservativ behandling involverer følgende metoder.
Elektroforese. Ved anvendelse af denne medicinske anordning anbringes en tampon imprægneret med en interferonopløsning på hornhinden i 5 minutter. Fremgangsmåden gentages indtil dannelsen af et nyt epitel. Patienterne efter at have gennemført et elektroforese-kursus noterer sig fuldstændig forsvinden af tegn på irriteret hornhinde.
Treelike keratitis kan helbredes på denne måde i 10-13 dage, ulcerativ - om 14-17 dage. På stedet for udviklingen af infiltreret forbliver der en vis uklarhed, som ikke påvirker patienternes visuelle funktion.
Brug af medicin mod herpetisk keratitis. Forskellige antivirale midler i form af dråber eller olie anvendes som lægemidler til at slippe af med viral keratitis. For internt forbrug skal du foreskrive Acyclovir, Idoxuridin, Valacyclovir osv. For at reducere smerte, kan du indgyde Lidocaine i øjet.
Lægemidlet Interferon bruges til at behandle herpes keratitis, men det er ofte ustabilt, men Okoferon kan som en del af medicinen øge effekten op til 2 uger. Lægemidlet stimulerer fagocytose og dannelsen af antistoffer ødelægger RNA-viruset. Okoferon udpeger 1 dråbe i hvert øje hver anden time.
Det bemærkes, at den inflammatoriske proces slutter meget hurtigere end ved brug af andre lægemidler, og det visuelle system fungerer fuldt ud: øget synsstyrke, puffiness falder, infiltrat opløses. Lægemidlet tolereres godt, det virker hurtigt, og den anden dag føler patienten en betydelig forbedring af helbredet.
Det anbefales også at anvende et effektivt middel til izoprinozin, som har en immunomodulerende og antiviral virkning. Fås i tabletform og tages inden for to uger. Lægemidlet genopretter og styrker immunsystemet, så der ikke forekommer gentagelse af herpetisk keratitis.
På internettet findes der teknikker til behandling af epithelial herpetisk keratitis med folkemæssige retsmidler. Det er umuligt at anvende en sådan behandling! Sygdommen er viral, så den skal behandles med ekstremt stærke antivirale lægemidler, og ikke lotioner og afkog.
Selvmedicinering med folkemæssige midler fører til en forværring af patientens tilstand, forværring af sygdommen, for at fuldføre blindhed.
Hvis konservativ behandling af viral keratitis ikke bragte det ønskede resultat, og på baggrund af nederlag de centrale dele af hornhinden er hastigt faldende vision, tålmodig, kirurgisk indgreb. Der er flere typer af sådanne virkninger.
Hvis en person har haft herpetic keratitis en gang, er der en chance for at blive syg igen. Det er vigtigt at være meget opmærksom på forebyggende foranstaltninger, blandt hvilke vaccination er en prioritet.
Det udføres i det tidlige efterår, før opstart af stabil forkølelse, fordi viruset begynder at aktivere det i den kolde årstid. For at konsolidere effekten af vaccination anbefales ved brug af antivirale lægemidler Cycloferon, Poludan, Actipol, Amiksina osv.
http://o-glazah.ru/keratit/gerpeticheskij-lechenie.html