Mange mennesker oplever så ubehageligt fænomen som migræne - akut og langvarig hovedpine, hvis varighed kan variere fra flere timer til flere dage. I oftalmologi er der en ting som øjen migræne - midlertidige intermitterende synsforstyrrelser, som kan forekomme med eller uden hovedpine. Dette fænomen varer flere timer og reducerer kvaliteten af det menneskelige liv betydeligt. Sygdommen elimineres let ved hjælp af symptomatisk behandling.
Ovulær migræne (glitrende scotoma) er en type normal migræne præget af en akut og langvarig begyndelse af en pulserende hovedpine. I modsætning til et normalt migræneanfald er et flimrende scotoma dog ikke nødvendigvis ledsaget af hovedpine. Dets vigtigste manifestationer er synsforstyrrelser, tab af dele af synsfeltet. På trods af at det visuelle apparat er involveret i denne patologiske proces, er årsagen til øjenmigraine neurologisk af natur.
Denne uregelmæssighed er en konsekvens af fejlfunktionen af den visuelle analysator. Den vigtigste udløsningsfaktor er forringelsen af den posterior cerebrale arterie tone, som forårsager retinal iskæmi. Atriel scotoma forekommer ofte på baggrund af en normal migræne, men kan også udvikle sig uafhængigt. Patologien findes oftest hos unge kvinder under påvirkning af følgende faktorer:
Sommetider udvikler sygdommen sig på baggrund af at tage visse lægemidler eller er en komplikation af hjernens vaskulære patologier. Ofte fremstår flimrende scotoma som en komplikation i medfødt AVM. Mange kliniske tilfælde af okulær migræne diagnosticeres i ungdomsårene.
Ovulær migræne er et almindeligt fænomen, der er kendetegnet ved forekomsten af midlertidige visuelle defekter, udtrykt i tab af billedet i visse områder af synsfeltet. I denne form for sygdommen observeres en aura - en tilstand forud for et migræneanfald, hvor fotopsier eller scintillerende scotomer optræder i samme halvdel af synsfeltet. Det første tegn på sygdommen er dannelsen i makulært område af en lille blindflise (scotoma), som er i stand til at vokse og bevæge sig.
Følgende symptomer er observeret:
For det første er scotoma dannet i periferien, men bevæges gradvist til den centrale del af nethinden, hvilket forårsager et hurtigt fald i synet. Når den blinde plet vender tilbage til den perifere del, bliver visionen genoprettet. Visuel forstyrrelse i okulær migræne observeres i begge sygesygter, selv om det forekommer for mange patienter, at defekten er lokaliseret kun på den ene side. Hvis patologien kun påvirker et øje, diagnostiseres migræne af nethinden. Varigheden af angrebet i gennemsnit er 20-40 minutter, hvorefter symptomerne forsvinder, visionen genoprettes.
Under udviklingen af denne patologiske tilstand kan der være en følelse af at klemme øjnene, ubehagelige, smertefulde fornemmelser, kløe og brænding. Hovedpine kan ses både under angrebet og en halv time efter det. Nogle gange lider migræne af kvalme og opkastning og påvirker også den generelle sundhedstilstand negativt. Det kliniske billede af patologien kan afvige lidt afhængigt af sygdommens form:
Et angreb af migræne med et øje aura går normalt væk alene efter en time. For at forbedre tilstanden og straks fjerne visuelle forstyrrelser, bør følgende anbefalinger følges:
Hvis der opstår tegn på okulær migræne, skal du kontakte en øjenlæge. Under angrebet påvises ingen ændringer i øjets struktur under ophthalmoskopi. For at foretage en korrekt diagnose er det nødvendigt at gennemføre en række undersøgelser:
Anamnesis indsamles, arvelig predisposition detekteres, og differentialdiagnose udføres. Derudover kræves en neurologkonsultation. Behandling af glitrende scotoma udføres på en konservativ måde og består i lindring af anfald. Til dette formål kan følgende lægemidler ordineres oftere:
I et akut angreb er det nødvendigt at udføre intensiv terapi, hvis essens ligger i indførelsen af følgende stoffer:
Hvis der i løbet af kort tid var 2 angreb af migræne og mere, ordineres medicinsk terapi med henblik på at eliminere de bagvedliggende årsager (nootropics, muskelafslappende midler, antidepressiva). Terapi udføres også forbundet sygdomme.
I de fleste tilfælde udgør øjet migræne ikke en fare for det visuelle apparat og organismen som helhed, alle visuelle funktioner genoprettes inden for 1 time. Imidlertid forværrer et akut angreb signifikant kvaliteten af en persons liv, ofte ledsaget af et pulserende smerte syndrom, kvalme og opkastning. Og med visse former kan symptomatiske manifestationer forstyrre i lang tid. Komplikationer med denne sygdom opstår normalt ikke. Men hvis angrebene gentages regelmæssigt, er der risiko for tab af syn.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/glaznaya-migren/Med stramningen af den daglige rytme på en person falder en stigende byrde af problemer. Folk begyndte i stigende grad at klage over hovedpine, i betragtning af migræne som deres sædvanlige livspartner. Men det sker så, at i hovedpine kan du gå blinde for en tid. Så manifesterer øjet migræne.
Øjemigraine, som også kaldes atomskotom, er en pludselig synsforstyrrelse. På højden af et hovedpineangreb forekommer der synlige forstyrrelser, der passerer med tiden.
Hovedårsagerne til ophthalmisk eller visuel migræne er ikke øjenproblemer, men neurologiske. De er forbundet med hjernens fartøjer i det område, der er ansvarlig for synet. Dette er hovedsagelig occipitale regionen.
Før du analyserer hvorfor en bestemt type øjen migræne udvikler, overveje de generelle faktorer i dens udvikling:
Alt det ovenstående bliver en øjenmigraine-trigger, hvis kroppen allerede har en baggrund for sygdommen.
Øjen migræne er en separat sygdom, ikke kun et symptom, derfor har det visse perioder af dets forløb.
Dette er en prodrom, en aura, hvorefter sædvanligvis, men ikke altid, et migræneanfald følger, hvilket slutter post-migræneperioden (opløsning af angrebet).
Den indledende periode af migræne udvikler sig før angrebet, det er de første symptomer. Det manifesterer sig:
Hver person afhænger af hans nervesystem, egenskaberne af kroppens funktion vil have sine egne symptomer.
Den anden periode manifesteres i form af en aura, hvis vi taler om den klassiske form. Den har omkring 25% af de mennesker, der lider af en sådan sygdom. Aura er et symptom eller deres gruppe, ifølge hvilken det kan siges, at der snart kommer et angreb.
Den hyppigste form er den visuelle aura. Varigheden af forstadier varierer fra et par sekunder til en halv time, hvorefter et migræneanfald vises. Nogle gange kan hovedpine ikke være. Denne form blev kaldt "halshugget migræne."
For at forstå, at du har udviklet en visuel aura, kan du af følgende grunde:
Dette er også et tegn på okulær migræne, hvis det ikke forekommer før, men under hovedpine.
Se videoen om, hvordan migræneauraen manifesterer sig:
Hovedpine i svære tilfælde kan tage tre dage. Som regel er smertefornemmelser lokaliseret i den ene halvdel af hovedet. Smerten er intens, dunkende, stigende og forværret af bevægelse, den mindste irritation: lys, støj, varme eller kulde.
Opkastning kan udvikle sig under et angreb. Særligt farligt er migrænestatus under et langvarigt migræneanfald. Det kan endda føre til et slagtilfælde, da blodforsyningen i hjerneskibene forstyrres.
Opløsningsfasen er karakteriseret ved en gradvis udryddelse af migræne symptomer og restaurering af funktioner. Nogle gange vil føle tyngde i hovedet, svaghed, tab af appetit, sløret syn.
Øjen migræne er ret foranderlig. Dens manifestationer kan skelnes i forskellige typer:
Når der opstår en dysfunktion af blodtilførslen til den okkipitale region, lider den visuelle analysator. Det er i cortex i den okkipitale region, at de visuelle signaler analyseres, et billede dannes. Den er næret af den bakre hjernearterie. Hvis blodgennemstrømningen er blokeret, konverterer dette område af hjernen dårligt de nervesignaler, der kommer til det.
Derfor er der øjensymptomer - mørkeblinde pletter nær midten, tættere på øjenets periferi. Også folk beskriver de flimrende punkter, hvorfra sygdommen fik sit navn.
Retinal eller retinal migræne er vanskelig at diagnosticere, og det betragtes derfor som en ret sjælden form for alle 18 eksisterende arter. Dets udseende udløser en udviklende spasme af den oftalmale retina centrale arterie på grund af en stigning i serotoninniveauerne.
Konsekvensen af et fald i blodgennemstrømningen i nethinden er en overtrædelse af dens funktioner. Dette område kan ikke opdage lysimpulser korrekt, scotoma er dannet. I dette tilfælde kan kvæget være flere, fusionere, de fører til fuldstændig øjenblindhed.
Kriteriet for denne type øjenmigraine er tilstedeværelsen af to migræneanfald under eller efter en time efter synshandicap, det er kun obligatorisk på et øje. Mellem angreb af øjenforandringer bør ikke være.
Symptom på oftalmoplegisk angreb (Mobius-sygdom) er en krænkelse af øjets bevægelse på siden af cephalalgi. Dette skyldes et fald i blodgennemstrømningen gennem arterien, der føder den oculomotoriske nerve. Udvikling af elevens udvidelse, divergerende skævhed, sænkning af det øvre øjenlåg.
Hvis en blok eller abducent nerve lider, så bliver dobbeltsyn, konvergent skævhed tilføjet til de eksisterende øjen symptomer. Når alle nerver er berørt, ophører øjet helt med at flytte - plegia. Sådanne symptomer kan vare op til flere måneder, men de går altid forbi.
Korrekt diagnosticere oftalmisk form for migræne vil hjælpe neurologen sammen med en oftalmolog, da det kræver høring af disse to specialister. Listen over diagnostiske foranstaltninger omfatter:
Derudover inviterer vi dig til at se videoeksperimentet. Folk blev enige om at forsøge sig på apparatet, hvilket viser tilstanden hos en person med migræne. Find ud af, hvordan migræne påvirker øjne og øjne.
Ovulær migræne kræver behandling i hver periode under hensyntagen til sværhedsgraden af:
Foruden smertestillende medicin er triptaner vist. Disse er stoffer, der virker på specifikke receptorer i hjernen, der udelukkende er beregnet til behandling af migræne. De er ikke effektive til andre former for hovedpine.
Den mest undersøgte af denne gruppe er anti-migræne. Han begynder sin indflydelse efter en halv time, og når man bruger en næsespray - efter 15 minutter. Det skal huskes, at kun lægen vælger dosis og gruppe af lægemidlet; selvindgivet i tilfælde af okulær migræne kan være farlig.
På internettet kan du finde mange værktøjer i traditionel medicin, men ikke alle er sikre. Gode anmeldelser har modtaget sådanne som:
De farlige komplikationer af migræne er dens overgang til kronisk form, migræne status og udvikling af slagtilfælde.
Prognosen for sygdommen er positiv, hvis alle de foreskrevne medicinske foranstaltninger overholdes, en ændring i livsstil og dens reaktion på stress.
Til forebyggelse af okulær migræne er et vigtigt kriterium eliminering af startfaktorer, det vil sige, at ikke-medicinske metoder er i første omgang.
Patienten skal ændre den livsstil, der førte til forekomsten af anfald, normalisere hormoner, få nok søvn om natten, om muligt gå på arbejde om dagen, juster spisestilen, udelukker alkohol og tobak.
Hvis hyppigheden af øjen migræneanfald ikke er faldet med halvdelen, er det nødvendigt at tilføje lægemiddelterapi, som er taget op til 6 måneder. Efter denne periode, lav en pause for at annullere eller reducere dosen med et godt patientrespons.
Øjen migræne, på trods af den lidt undersøgte mekanisme af dets forekomst, er ikke en sætning. Ved overholdelse af alle anbefalinger noteres gode prognoser og dynamik i løbet af en sygdom.
Fortæl os i kommentarerne, hvad der hjælper dig med at håndtere angrebene, del artiklen, så flere mennesker vil lære at forhindre angreb.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/glaznaya-migrenMigræne er udtrykt i periodisk manifesterede hovedpine, som er præget af pulsering og høj intensitet. Varigheden af angrebet kan variere fra flere timer til 2-3 dage. Migræne og dens forskellige former findes i ca. 20% af befolkningen, hovedsageligt hos middelaldrende kvinder. Hyppige tilfælde af sygdomsdetektion hos børn og unge, der har migræne, kan udvikle sig på grund af genetisk arvelighed.
Migræne begynder med manifestationer af aura - enkelt hovedpineangreb, som er lokaliseret i den tidlige og occipitale zone i højre eller venstre halvdel af hovedet. Sådanne anfald kan forstadier forekomme en gang om ugen, en gang om måneden eller en gang om året. Den mest sjældne form for migræne er okulær (oftalmoplegisk, atrieflimren). I denne patologi opstår dysfunktion af øjet, specielt dets ydre muskler. Nerverne i den oculomotoriske gruppe inderverer dem, og det er disse muskler, der er ansvarlige for øjens rotationsevne, takket være hvilken en person kan slå op, ned eller op uden at flytte hovedet. Ved udviklingen af oftalmoplegisk (øjen) migræne, når angrebene (aura) indtræder, mister de ydre eller fulde muskler øjenmusklerne deres funktion. En sådan krænkelse af visuel aktivitet ledsages af sådanne fænomener:
De oculomotoriske lidelser (aura) er karakteriseret ved en kommende karakter og er koncentreret hovedsageligt på den ene side af hovedet. Migræneprecursorer passerer inden for få minutter, hvorefter der er en skarp smerte i den frontookulære region, men fra den modsatte side. Ophthalmoplegisk form for migræne forekommer hos patienter flere gange mindre end andre typer af denne patologi.
Hvilke faktorer fremkalder sygdommens udvikling, og hvad kan det medføre udseende? Eksperterne har ingen konkrete svar på disse spørgsmål. Kliniske billeder af sygdommen bliver konstant undersøgt og sammenlignet, men det er ikke muligt at identificere den nøjagtige karakter af oprindelsen af okulær migræne. På nuværende tidspunkt associerer lægerne sygdommen med indflydelse af sådanne faktorer:
Den oftalalmopiske form af sygdommen betragtes som en konsekvens af dysfunktion af vasomotorisk regulering på grund af regional angiodystoni. Årsagen til okulær migræne med aura af synsforstyrrelser er cirkulering i hjernens bageste arterie.
Sygdommen kan være en sammenhængende faktor i arteriovenøs misdannelse af hjernen eller udviklingen af en arteriel sakkulær aneurisme, som påvirker den indre halspulsårer. I disse tilfælde kræves der en obligatorisk høring af en neurolog.
Udover de ovenfor beskrevne symptomer, der opstår som følge af aura af oftalmoplegisk migræne, forstyrres de, der lider af denne lidelse, af følelser af flimmer i øjnene efterfulgt af tab af synsfelter. Udseendet af phosphener i periferien af blindzonen er også mulig. Phosphiner har form af geometriske former og kan være både farve og sort og hvid. En sådan visuel lidelse ved begge øjne indikerer patologiske processer, som forekommer i de højere dele af nervesystemet og ikke relateret til den visuelle analysator. Synet om geometriske former er karakteristisk for blinde mennesker med mekaniske virkninger på øjnene (tryk, gnidning osv.) Forekomsten af sådanne fænomener hos en person med normal syn indikerer en overtrædelse af øjets funktioner, hvis årsag kan være den oftalmopæske form af migræne.
Symptomer på okulær migræne forsvinder inden for 20-30 minutter og fortsætter smertefri for patienten. Men de er ivrige, når de ledsages af angreb af normal migræne. Hovedpine forekommer på baggrund af forringelsen af blodcirkulationen i hjernen. Smerter fortsætter fra 1 time til 4-6 timer, stiger konstant. Med en meget stærk hovedpine kan kvalme og opkast forekomme. Denne kombination af to former for migræne (øje og normal) betragtes som en anomali, som er resultatet af unormal aktivitet i hjernebarkens occipitale region, som ikke er forbundet med øjnene og deres elementer.
Oftalmopleg form af migræne er udtrykt i lidelser i den oculomotoriske nerve, som bliver mere permanente (i modsætning til tegn på aura) og manifesterer sig i:
Den oculomotoriske nerves læsion kan vare i flere uger. Denne form for patologi diagnosticeres oftest hos børn.
Den oftalmoplegiske form af migræne er påvist ved hjælp af en fysisk og instrumentel undersøgelse, foreskrevet efter anamnese er lavet. Diagnose omfatter følgende procedurer:
Øjen migrænen behandles af en neurolog, der bruger kompleks, specifik medicinsk behandling. Effektiviteten af de trufne foranstaltninger afhænger i høj grad af en korrekt gennemført undersøgelse og kvalificeret lægehjælp. Behandlingen bør udføres både i angrebstiden og under patientens normale tilstand. I de fleste tilfælde er den oftalmoplegiske form af migræne helbredt og har en gunstig prognose.
http://stress-faq.ru/migren/oftalmologicheskaya-forma-migreni-redkoe-zabolevanie.htmlØjen migræne er en sygdom, for hvilken blinklys eller flimrende manifestationer i øjnene er typiske. Angrebet varer normalt fra flere minutter til en time, som regel efter visuelle tegn opstår hovedpine. Neurologiske og oftalmologiske test er nødvendige for at bestemme sygdommen.
Migræne er angreb af en pulserende, som regel ensidig hovedpine, der varer 4-72 timer, ledsaget af kvalme, opkastning og overfølsomhed over for lys og støj. Begyndelsen af et angreb kan karakteriseres af neurologiske symptomer - aura. Hvis auraen har form af oftalmologiske fornemmelser, så er det en øjenform af migræne.
Det er vigtigt! Ved forstyrrelser af den oculomotoriske nerves funktion klassificeres sygdommen som oftalmoplegisk migræne.
Øjemigraine (atriefototom) forekommer på grund af retinale områder, der ikke er tilstrækkeligt forsynet med blod, hvilket manifesterer sig som midlertidige blackouts i synsfeltet og er forbundet med hovedpine (smerte giver ofte øjet). Dette er en funktionel læsion. Denne betingelse er ikke farlig, men det påvirker livskvaliteten, irriterende.
En anden årsag til øjen- eller oftalmoplegisk migræne er en ukorrigeret dioptrisk defekt. Nogle gange er det nok for at reducere forekomsten af angreb eller deres fuldstændige forsvinden, at rydde skjulte små dioptriske defekter.
Årsagen til øjen migræne er hypotension, så det er tilrådeligt at gennemgå en øjenundersøgelse for at måle trykket. Nogle gange kan en læge anbefale neurologiske undersøgelser.
De vigtigste symptomer på okulær migræne er manifestationer af aura, som normalt opfattes af patienten, som flimrende formationer i syne. De varer ca. 20 minutter, forsvinder altid. Staten kan ledsages af en overtrædelse af intellektuel aktivitet (nedsættelse af tænkning, dårlig ordsprog osv.). Efter dette kommer en typisk hovedpine. I løbet af dagen efter et migræneanfald med en visuel aura kan en person opleve forøget træthed.
Begyndelsen af den visuelle aura tvinger patienten til at kigge efter et roligt, mørkt sted. Øjenforstyrrelser efter hvile forekommer oftest.
I okulær eller oftalmoplegisk migræne kan symptomerne tage forskellige former. Deres fælles træk er en midlertidig krænkelse af visuel opfattelse. En person kan se en forvrænget virkelighed - som i et buet spejl - ændrede konturer af objekter. På dette stadium begrænser tegnene ikke patienten, men forårsager opmærksomhedssygdomme (problemer med læsning osv.).
Efter de første signaler af denne form for migræne følger andre synsforstyrrelser (mousserende flerfarvede pletter, der forekommer i syne, bevæger sig, ændrer deres form). Disse pletter er opdelt i 2 typer:
Når cephalgia opstår, forsvinder okulære manifestationer. Men i oftalmologi er migræne med aura ikke nødvendigvis en hovedpine, det kan ikke synes overhovedet. Således kan øjemigraine kun manifestere sig ved synlige symptomer i kombination med andre tegn.
Oftalmoplegisk migræne manifesteres også af andre forstyrrende fornemmelser, såsom:
Disse følelser (paræstesi) varer sjældent mere end 15 minutter. De vises ofte efter visuelle manifestationer, men kan også forekomme helt uafhængigt af dem. Nedre lemmer irritation påvirker sjældent.
I nogle tilfælde opstår der en taleforstyrrelse - det er svært for en person at udtrykke sig, finde ord osv. Men på tidspunktet for et angreb har patienten praktisk taget intet ønske om kommunikation, derfor kan disse tegn gå ubemærket af miljøet.
At have en baby til en kvinde med okulær migræne er ikke et problem. Tværtimod er graviditeten for mange kvinder en gunstig periode, fordi i løbet af 2-3 måneder af graviditeten forsvinder anfaldene. Desværre er denne tilstand ikke altid bevaret; i nogle tilfælde vender den okulære migræne tilbage. De eneste forholdsregler, der skal overholdes under graviditeten, er stoffer. De fleste anti-migræne lægemidler i denne periode anbefales ikke. Det er bedre at begrænse angreb med paracetamol.
Det er vigtigt! Undgå aspirin, det kan påvirke fostrets tilstand negativt!
Diagnosen udføres på baggrund af anamnesen og det kliniske billede. I tilfælde af ukompliceret okulær migræne er de kliniske fund normale, i tilfælde af associeret migræne eller migræneinfarkt (komplikationer af oftalmisk migræne) konstateres fokale neurologiske symptomer. Ved differentialdiagnose er det nødvendigt at skelne symptomatisk hovedpine.
Hvis en anden patologi end en ophthalmisk migræne er mistænkt (der er ingen typiske manifestationer i øjnene), går patienten til en CT-scan eller MR, især hvis hovedpinen er sket for første gang efter 50 år.
Ved diagnosticering af en sygdom er lægen primært baseret på information fra patienten.
For oftalmoplegisk migræne, typisk typiske anfald af monokulært kvæg eller monokulær blindhed, der varer mindre end 60 minutter efterfulgt af hovedpine. Diagnose er mulig efter flere angreb, udelukkelse af en tromboembolisk årsag til midlertidig blindhed og normal oftalmologisk påvisning mellem angreb.
Oftalmisk eller oftalmoplegisk migræne har flere diagnostiske kriterier:
Terapi er baseret på årsagen og udløseren, der forårsager manifestationen af sygdommen, dvs. terapeutiske foranstaltninger tager højde for sammenhængen mellem symptomer og behandling.
Det første skridt skal være at udløse triggerfaktorer. I visse situationer er det nyttigt:
Virkningen af akupunktur er usikker, inkonstant, der er i øjeblikket ingen klinisk kontrollerede undersøgelser, der bekræfter den positive virkning af denne metode.
Det anbefales ikke at behandle sygdommen ved hjælp af homøopatiske metoder.
Livsstilsjustering, tilstrækkelig søvn, eliminering af stress hjælper de fleste patienter. Udover at ændre regimen anvendes medicin, såsom aspirin og lægemidler til at reducere trykket. Smerte relievers hjælper med at lindre smerter, hvile i et mørkt, stille rum, tilstrækkeligt væskeindtag.
Det anbefales at øge indtagelsen af magnesium og vitamin B. Disse stoffer lindrer nervøs irritation, hvilket fører til muskeltræning.
Det er vigtigt! Ved hyppige angreb er det tilrådeligt at tage medicin regelmæssigt for at reducere risikoen for et andet angreb.
De vigtigste fejl i den akutte og profylaktiske behandling af okulær (ophthalmisk) migræne:
Det er svært at tale om komplet helbredelse i okulær migræne. Angreb kan forekomme igen, selv efter en meget lang asymptomatisk periode. Sygdommen kan forsvinde et stykke tid og derefter vende tilbage igen. Nogle gange forsvinder anfaldene hos kvinder efter overgangsalderen, men desværre er denne regel ikke altid gældende.
Ocular eller oftalmoplegisk migræne kræver overholdelse af visse foranstaltninger, herunder:
Livsstilsjustering er baseret på følgende fakta:
Forebyggende behandling anbefales til patienter med mere end 3 angreb pr. Måned, med den ineffektive akutte behandling, de stærke bivirkninger af lægemidler. Langsigtet forebyggende terapi udføres i overensstemmelse med de kliniske manifestationer.
Forebyggelse betragtes som effektiv, hvor det var muligt at reducere hyppigheden og niveauet af hovedpine med 50%. De første lægemidler til forebyggende behandling:
Det er vigtigt! I lysangreb bruger de med succes præparater, der indeholder ginkgo biloba. Effektiviteten af indførelsen af botulinumtoksin i ansigts- og pericraniale muskler er også blevet rapporteret.
Enhver patient med hovedpine bør være opmærksom på, at ukontrolleret og overdreven hjemmebehandling, f.eks. Med ergotamin eller kombineret analgetika, kan føre til udvikling af alvorlig kronisk hovedpine, afhængighed. Brugen af kombinerede analgetika er en af de almindelige årsager til kronisk nyresvigt.
Den negative konsekvens af okulær migræne er en kronisk form af sygdommen, hvor hovedpine tager i alt mere end 2 uger om måneden. En anden komplikation er status migrenosus, karakteriseret ved en varighed af angreb på mere end 3 dage.
http://bolitgolova.guru/migren/glaznaya-migrenOvulær migræne - en migræne med aura i form af forbigående visuelle forstyrrelser, der kan forekomme på baggrund af hovedpine eller i fravær. Det er klinisk manifesteret af følelsen af blinkende, tab af områder af synsfeltet, udseendet af fosfener, fotopsier og scintillation af kvæg. Diagnosen er baseret på anamnese, fysisk undersøgelse, ophthalmoskopi, perimetri, MR og angiografi af cerebrale fartøjer. Symptomatisk behandling er udpegning af analgetika og NSAID'er, udførelse af periosteal og intraosseøse blokader i udløsningspunkterne. Forebyggende behandling i interictalperioden omfatter udnævnelse af nootropics, muskelafslappende midler og antidepressiva.
Øjemigraine eller atriefototom - en sygdom manifesteret af tabet af billedet i visse områder af synsfeltet og en specifik visuel aura i mangel af organiske ændringer i øjnene. De første beskrivelser af øjenmigrainer blev præsenteret af Hubert Airy i det nittende århundrede. Sygdommen udvikler sig ofte i en ung alder på grund af labiliteten i det autonome nervesystem. Atrialt scotom er mere almindeligt blandt kvinder og personer, hvis arbejde er forbundet med længerevarende visuel belastning. Sygdommen er karakteriseret ved genetisk prædisponering. Der er en tendens til spontan kortvarig remission. Udviklingen af komplikationer er ikke typisk, i tilfælde af angreb muligvis tab af syn.
Grundlaget for okulær migræne er neurologisk dysfunktion på grund af en fejl i den visuelle analysator. Den væsentligste etiologiske faktor for retinalformen af sygdommen er et regionalt fald i tonen i den posterior cerebrale arterie, hvilket fører til midlertidig retinal iskæmi. Oftalmoplegemigraine opstår, når et tredje par kraniale nerver komprimeres af den dilaterede venøse hulskinne eller halspulsårer. Der er en arvelig tendens til udvikling af okulær migræne, arvemekanismen er ikke installeret.
Sygdomsbegyndelsen er forbundet med vasomotorisk dysfunktion. Forstyrrelse af søvn og vækkelse, ændring af klimazonen, følelsesmæssig overbelastning, hormonel ubalance, langvarig hypoxi eller i et rum med flimrende lyskilde, bidrager til forekomsten af angreb. Specifikke forudsigere er abnormiteter i strukturen af cerebral fartøjer (arterielle aneurysmer og misdannelser), hvilket resulterer i forringet blodtilførsel til thalamus- og oksipitalområdet. I pubertaleperioden er de kliniske manifestationer af denne patologi forbundet med forøget belastning på nervesystemet, en høj væksthastighed og udvikling af organismen.
Centrale eller paracentrale scotomer af forskellige størrelser og konfigurationer samt tab af visse områder af synsfeltet er karakteristiske for retinalformen af sygdommen. Der er en tendens til at kombinere defekter i synsfeltet efterfulgt af et totalt fald i synsskarpheden. Et specifikt symptom er forekomsten af phosphener i de perifere dele af blindeområdet. Flimrende for øjnene indikerer midlertidig iskæmi af retinalkarrene, hvorefter hovedpine i frontalben udvikler sig med en overgang til øjet. Smertessyndromets karakter er pulserende. Smerten fremgår af den modsatte side i forhold til zonen for utilstrækkelig blodcirkulation. Retinal migræne varer i gennemsnit fra 30 minutter til 2 timer, varigheden af den visuelle aura er 10-20 minutter. På angrebens højde kan udvikle kvalme, efterfulgt af opkastning, en subjektiv følelse af forøget IOP og øget følsomhed over for ydre stimuli. Alle synsfunktioner genoprettes inden for 1 time.
Specifikke manifestationer af oftalmoplegisk migræne (Möbius sygdom) er midlertidig ptosis af det øvre øjenlåg, anisocoria og mydriasis. Mulig udvikling af paralytisk eksotropi. Når du flytter øjenklubbet, forekommer diplopi. Denne form for sygdommen er oftest diagnosticeret hos børn. Angreb kan vare i 1-2 uger eller mere. Derudover kan synlige symptomer også forekomme med tilknyttet basilær migræne. Karakteristiske træk ved patologien er bilateral læsion og oftalmoparese, kombineret med det kliniske billede af hjernestammen læsionen.
Visuel aura i migræne med aura er repræsenteret af fotopsier og scintillerende scotomer, som er tilbøjelige til at udvikle sig til homonymous hemianopsi. Patienter beskriver aura som udseendet af zigzags, lynnedslag eller gnister. Den visuelle kant af elementerne flimrer og spiraler. De første symptomer på patologi er små pletter med paracentral lokalisering, som senere spredes til de perifere dele af synsfeltet. Gnisterne erstattes af tab af dele af synsfeltet. Visuelle forstyrrelser udvikler sig inden for 4 minutter og er helt nivelleret inden for 1 time. Umiddelbart før angrebet er det muligt at forestille sig et imaginært velvære, hvis gennemsnitlige varighed er ca. 60 minutter. Alvorlig sygdom kan føre til oftalmologiske hallucinatoriske lidelser, paræstesi i hænder, ansigt eller tunge. Denne form er kendetegnet ved en diffus barkdepression i kombination med lokal oligæmi.
Visuelle forstyrrelser i basilær migræne forekommer oftere i pubertetperioden. Klinisk manifesteres sygdommen af blinker af stærkt lys, som fører til udvikling af midlertidig blindhed og ledsages af autonome lidelser. Piger er mere karakteristiske for phono og fotofobi. I barndommen er udseendet af "Alice syndrom" muligt, hvor en visuel aura fremkommer i form af oftalmiske illusioner. Patienterne noterer forlængelse, forkortelse eller misfarvning af genstande. Vegetativ, eller "panik", migræne er karakteriseret ved tåre og mørkere for øjnene. I de fleste tilfælde foregår symptomerne med en visuel aura.
Til diagnose af "øjenmigraine" ved brug af data fra anamnesen, undersøgelse af de øvre anterior seksioner, vurdering af bevægelsesområde og reaktion fra eleverne. Oftalmoskopi, perimetri, hjernen MR og angiografi er blandt instrumental diagnostiske teknikker. Disse undersøgelser er uinformative, men de er nødvendige for at udelukke organets sygeorganiske organiske patologi og etablere etiologien af sygdommen.
Ved interview med patienter med okulær migræne er det ofte muligt at identificere en arvelig disposition, et forhold til bestemte udløsere og tilbagevendende anfald i historien. Ved undersøgelse kan konjunktivalhyperæmi, pupil dilation og anisocoria observeres. I nogle tilfælde er omfanget af øjenbevægelser noget begrænset, manifestationer af nystagmus er ikke karakteristiske. Forskellen i diameteren af eleverne på mere end 0,9 mm indikerer en patologisk anisokoria. Reaktionen i lyset er ofte træg. Det anbefales ikke at foretage en undersøgelse under migræneanfaldet på grund af den mulige stigning i kliniske manifestationer.
Metoden for ophthalmoskopi ved angrebens højde bestemmes af en spasme af nethinden, som senere erstattes af udvidelsen af fundusvenerne. Perimetri data indikerer en indsnævring af de visuelle felter på den berørte side. MR i hjernen og angiografi kan afsløre anomalier af den posterior cerebrale arterie (aneurisme, misdannelse, patologisk forgrening) og koronar iskæmi inden for blodforsyningen. I prodromalperioden kan mulig hævelse af hjernen. Den langvarige forløb af sygdommen kan føre til dannelse af små områder af infarkt og atrofi af hjernens substans, udvidelse af ventrikler og subarachnoid rum. At etablere form af migræne er kun mulig på grundlag af specifikke kliniske manifestationer i nærværelse af 5 eller flere angreb i historien. Differentiel diagnose af oftalmoplegisk migræne udføres med en ufuldstændig form af syndromet i det øvre orbitalfissur.
Taktikken for behandling af okulær migræne er at lindre anfald og migræne status. Terapi udføres både i akutte og interikale perioder. Det anbefales at stoppe akut hovedpine ved hjælp af analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Aspirininjektioner er tilrådeligt senest 2 timer efter udviklingen af de første manifestationer. Tabletter (paracetamol, indomethacin) er indiceret til mild sygdom. Kombinerede analgetika anbefales at tage med alvorlige angreb. I tilfælde af migrænestatus skal patienten straks indlægges til intensiv pleje. Det er nødvendigt at indføre systemiske glukokortikosteroider (prednison) og begynde dehydreringsterapi med diuretika (mannitol). Administration af neuroleptika og metoclopramid er vist. En meget effektiv metode til fjernelse af smerte er de periostale og intraosseøse blokader i udløsningspunkterne.
Behandling i interictalperioden er indiceret med udvikling af mere end 2 øjne migræneanfald i løbet af en måned og den lave effektivitet af konservativ terapi. Lægemiddelbehandling bør vælges individuelt under hensyntagen til sygdomsfremkaldende faktorer. Det mest almindelige formål med nootropics (piracetam), muskelafslappende midler (tolperisonhydrochlorid), antidepressiva (fluoxetin). Det er nødvendigt at gøre patientens opmærksomhed opmærksom på behovet for regelmæssig brug af basale lægemidler til sygdomme i hjerte-kar-blodtrykket (hypertension) og åndedrætssystemet (bronchial astma, COPD).
Forebyggelse af øjenmigraine er reduceret til normalisering af søvn og vågenhed, tankevækkende fordeling af arbejdsbyrden. Patienter bør udelukkes fra diæt med højt indhold af tyramin (tomater, mælk, rødvin, chokolade, selleri, kakao). Viser fysioterapi, sundhedsvej, svømning. Det er nødvendigt at undgå stressede situationer for at minimere følelsesmæssig overbelastning. Non-drug profylax består af massage, hydroterapi og akupunktur. En alternativ mulighed er øvelsen af auto-træning og rationel psykoterapi. Prognosen for okulær migræne er gunstig for liv og handicap. Anbefalet rettidig undersøgelse af en øjenlæge og en neurolog.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-migraineMigræne med nedsat visuel funktion kaldes okulært eller atrialt scotom. En harbinger med en pulserende hovedpine - udseendet af blænding (flimmer) og mørke (blinde) pletter i øjnene (og derfor er denne artikel rødt omkring et barns øjne). Den arvelige faktor anses for afgørende i forekomsten af denne type patologi. Transmissionsmekanismen er ikke undersøgt.
Migræneanfald foregår af en visuel aura. Dette begreb betyder forvrængning af billedet i et eller begge øjne på samme tid. Varigheden af auraen - fra et par sekunder til 30 minutter. Derefter kommer en bankende hovedpine, som ikke påvirkes af smertestillende midler.
Tegn på aura:
Vilkår anvendt til at karakterisere auraen:
Smerten er koncentreret i den occipitale eller frontookulære del af hovedet. Dens varighed varierer fra en halv time til flere timer. Hyppigheden af patologiske manifestationer er individuel: fra en gang om året, op til 1-4 gange om ugen.
Cephalgia (hovedpine) med aura henviser til den associerede form af migræne.
I videoen - en beskrivelse af sygdommen:
Typer af øjenmigrainer:
De faktorer, der bestemmer denne eller den type cephalgia er forskellige.
Når den oftalmiske form er krænket blodtilførsel til hjernen i ryggen af hovedet. Årsagen til spasmen er kompression af kraniale nerver ved venøse eller arterielle kar.
Retinal migræne skyldes reversibel retinal iskæmi på grund af et fald i cerebral arterie tone. Der er en overtrædelse af lysopfattelsen af nethinden. Af denne grund kaldes retinale form retinal migræne. Med nedsat blodtilførsel til flere steder udvikles flere scotomer. Men det er sådan, operationen finder sted, når nethinden er løsrevet, og hvilke midler der er mest effektive til at genoprette denne video, vil hjælpe med at forstå.
Hvis iskæmi fanger hele området af nethinden, opstår der blindhed (amaurose).
Den basilære form er den mest alvorlige. Udvikler på baggrund af hjernestammen dysfunktion.
Neurologiske lidelser kan udløses af:
Sygdommen begynder at manifestere sig i ungdomsårene. Hormonelle ændringer, craniocerebrale og psykologiske traumer er prædisponerende omstændigheder for udviklingen af patologi. Alder og køn af mennesker, der oftest er tilbøjelige til atrielle scotoma af denne art, er børn, unge, kvinder under 20 år.
Hver form for cephalgia har sine egne egenskaber og prædisponering.
Karakteristik af oftalmisk migræne:
Den patologiske proces går gennem 4 faser:
En af manifestationerne af oftalmisk cephalgia er Mobius sygdom (ansigtslammelse). Dette er en medfødt sygdom forårsaget af en arvelig disposition og et ugunstigt forløb af graviditet og fødsel.
Migræneangreb ledsages af eksterne manifestationer: dilateret og immobile elev på ét øje, halv øvre øjenlåg, squint. Denne betingelse vedvarer i 1-2 uger.
Tegn på retinal migræne:
Denne keratopati kan opstå på grund af dårlige tænder, men disse oplysninger kan hjælpe dig med at forstå, hvad der kan gøres med et sådant problem.
Varigheden af angrebet fra en halv time til en time. Visuel skarphed vender tilbage til normal efter en time efter afslutningen af migræneanfaldet.
Når den basilære form for angreb varer ikke mere end 40 minutter.
Anterior symptomer:
På toppen af cephalgia kan komme koma. Migræne kan også være en af grundene til, at et barn ofte blinker øjnene.
Efter 20 år er den basilære migræne omdannet til andre arter.
Ved sygdommens diagnose anvendes ophthalmoskopi, angiografi, cerebralcars MRI (CT). En øjenundersøgelse tager sigte på at eliminere de oftalmologiske årsager til nedsat visuel funktion.
Ekstern undersøgelse hjælper med at etablere:
En fuld undersøgelse giver dig mulighed for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af en neurologisk årsag til sygdommen.
Behandling af atriefototom er foreskrevet og overvåget af en neurolog.
Når oftalmisk form foreslås at arrestere angrebet ved de første tegn på aura. Til dette anbefales vasodilator og blodfortyndende lægemidler (Cinnarizine, Aspirin).
I tilfælde af overfald af fase af blodkarrene skal der tages vasokonstriktiv medicin. Det er nødvendigt at undgå høje lyde, stærkt lys, skarpe lugte. Når migræneanfald ofte er 2 gange om måneden, udføres interiktal terapi, som består i at tage nootropics, antidepressiva, muskelafslappende midler. Men hvad slags smertestillende midler og antiinflammatoriske øjendråber findes i denne artikel.
Et angreb, som varer i flere dage, kaldes migræne status og kræver hospitalsindlæggelse.
Prognosen for oftalmisk migræne er gunstig, forudsat at der træffes forebyggende foranstaltninger, og angrebet forhindres i begyndelsesfasen. I Mobius syndrom består terapien i genoprettelsen af ansigtsnerven.
Udvælgelse af lægemidler til retinal cephalgia udføres individuelt. Listen over stoffer kan omfatte analgetika, antiinflammatoriske og vasokonstriktormidler, antidepressiva.
Effektive metoder til cupping og behandling i internicalperioden af retinal migræne eksisterer ikke.
Atriel scotoma har flere sorter på grund af forskellene i årsagerne der forårsager det. Et almindeligt symptom er dysfunktion af optisk nerve af neurologiske årsager. Men hvordan kan behandlingen af retrobulbarneuritis af optisk nerve ses her. Photopsia, scotomas, homonymous hemianopi manifest i alle tilfælde. Behandling og prognose er gunstige for oftalmiske migræne i de første og mellemste stadier af sygdommen. Behandling af retinal migræne er en individuel tilgang til hver patient.
http://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/glaznaya-migren.html