logo

Øjetonometri er en procedure, der udføres for at måle intraokulært tryk. Det udføres for at diagnosticere patologiske processer og sygdomme, der fører til blindhed. I lægeinstitutioner bruger læger gennemprøvede metoder, hvormed de får de rigtige resultater. Blandt dem er tonometri ifølge Maklakov og ifølge Goldman. Disse er effektive metoder, der anvendes i årenes løb.

Teknik tonometri af Maklakov

Dette er en præcis metode til at måle intraokulært tryk, der er blevet populært. Prøve udføres på patienter med øjenproblemer. Der lægges særlig vægt på personer med risiko for at udvikle glaukom.

Processens kerne er, at vægten sættes på øjet, fugtet med maling. Derefter laves et aftryk på papir og der laves specielle målinger. Jo højere IOP, desto mindre blæk vaskes af pladerne. Dette skyldes det faktum, at hornhinden under vægtenes vægt er fladt meget lidt. Derfor er kontakt med overfladen af ​​den konvekse del af øjet minimal.

Teknikken til måling af intraokulært tryk blev udviklet af en kendt øjenlæge, der forsvarede sin afhandling. Alexey Nikolaevich Maklakov var professor ved Moskva Universitet og en kvalificeret læge. Han var meget opmærksom på øjenlidelser og deres diagnose. Maklakov skabte tonometeren og skitserede princippet om driften af ​​den nye enhed i det russiske og franske magasin. Opfindelsen af ​​professoren blev godkendt af oftalmologer.

Tonometeret er en metalcylinder, indeni som er placeret en lille blykugle. Enheden har et simpelt design. Dens vægt er 10 gram. Frostede glasplader anvendes som bunden af ​​cylinderen. Inden manipulationen udføres desinficeres de. Derefter påføres et tyndt lag maling på pladerne.

Måling af IOP ifølge Maklakov er en kontaktmetode, som er baseret på princippet om hornhindefladning. Det er enkelt og ret præcist. Metoden til måling af tryk er blevet brugt i over hundrede år. Denne kendsgerning tyder tydeligt på dens effektivitet.

Trin-for-trin proces

Fremgangsmåden til måling af intraokulært tryk ved hjælp af en Maklakov-tonometer består af flere trin:

  1. Før undersøgelsen gnider sygeplejersken cylinderpladerne og holderen. Alkohol eller en 3% hydrogenperoxidopløsning anvendes. Desinfektion udføres to gange. Brugt grove serviet. Intervallet mellem aftørring er 15 minutter. Dette er et vigtigt skridt, som er obligatorisk;
  2. Et lige lag af maling påføres de desinficerede plader. Der anvendes et særligt stof, som indeholder tre komponenter: glycerin, destilleret vand og collargol. I stedet for den sidste ingrediens kan man bruge Bismarck-Brown. Cylinderpladerne berører stemplet, for-gennemblødt med maling. Overskydende farvestoffer fjernes med en vatpind;
  3. Patienten ligger på sofaen, og lægen sidder ved sengens hoved. Fem minutter før starten af ​​den medicinske procedure begraves lidokain (to dråber) i øjnene. Dette er en lokalbedøvelse med en intens virkning og langvarig virkning. Efter anæstesi løfter manden sin hånd op og ser på hans pegefinger. Derefter fortsætter lægen til næste trin;
  4. Ophthalmologen åbner omhyggeligt øjenlågene og forsigtigt sænker IOP måleapparatet i holderen på hornhinden. Under vægten af ​​en metal cylinder falder hornhinden sammen. I stedet for kontakt med glaspladerne, på hvilke der anvendes et særligt stof, forbliver der en vis maling;
  5. Lægen udfører handlingen igen på det andet øje, drejer tonometeret og sænker cylinderen på hornhinden;
  6. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen begraves flere desinfektionsdråber i patientens øjne. Den mest anvendte vandige opløsning furatsilina. Det er et antibakterielt lægemiddel beregnet til ekstern brug. Det har en skadelig virkning på de fleste bakterier;
  7. I sidste fase tages der målinger. For at gøre dette placeres cylindrene på papir fugtet med alkohol. På arket er udskrifterne af cirkler fra glaspladerne. Specialisten måler diameteren af ​​cirklerne ved hjælp af en lineal. Som følge heraf får han forskningsresultaterne. De er udtrykt i millimeter kviksølv. Normale satser ligger i området 10-20 mm Hg. I løbet af dagen kan tallene variere. I morgen er IOP lidt højere. For at opnå nøjagtig information anbefales derfor tonometri at udføres to gange om dagen.

Ved udførelsen af ​​studiet følger lægen nogle regler. For det første foretages målinger på højre øje. Patientens navn er angivet på papiret, samt dato og klokkeslæt for proceduren. Sørg for at markere, hvilke resultater der blev opnået fra højre og venstre øjne.

Et vigtigt skridt er forberedelsen af ​​maling. I de fleste tilfælde anvendes collargol, som er en lille plade med en metallisk glans. 2 gram antiseptisk præparat er grundigt malet i en mørtel. Derefter kombineres det resulterende pulver med destilleret vand og glycerin.

En anden mulighed er mulig, hvor Bismarck-Brown bruges til at forberede stoffet. 1 gram brunt farvestof er malet i en porcelænmørtel. Derefter tilsættes destilleret vand og glycerin i visse doser.

Indikationer for proceduren

Tonometri udføres for at detektere glaukom. Dette er en alvorlig sygdom, ledsaget af nedsat syn og nerveatrofi. Det skrider frem og fører til blindhed. Mennesker over 40 år skal gennemgå denne procedure årligt. Det er i denne periode, at risikoen for udvikling af glaukom stiger.

Måling af intraokulært tryk udføres af andre årsager:

  • kardiovaskulær svigt
  • tilstedeværelsen af ​​neurologiske patologier
  • anatomiske træk ved synets organ
  • endokrine lidelser

Øget intraokulært tryk indikerer mange problemer. Disse omfatter en krænkelse i udviklingen af ​​øjet, blødning, retinal løsrivelse, udseendet af komplikationer efter operationen.

Enheden, udviklet af Alexei Maklakov, markerede starten på applanationstonometri. I dag producerer producenter avancerede enheder, der er præget af øget funktionalitet. Ved fremstilling af apparater styres de af udviklingen af ​​en oftalmolog, der er kendt over hele verden. Tonometre består af to metalcylindre, målebånd og en holder. Vægten af ​​metalelementer er 10 gram. Fabrikanter anbefaler at lagre enheder på en sådan måde, at de ikke korroderer.

Goldman tonometri teknik

Øjet er et komplekst organ, der har en vis elasticitet. Dette er en vigtig indikator, som det visuelle system afhænger af. Handlingsprincippet for Goldmans tonometre er baseret på det.

Niveauet af IOP bestemmes af mængden af ​​fugt såvel som filtreringshastigheden. Til måling af intraokulært tryk anvendes instrumenter, der virker på hornhinden og afslører graden af ​​dens deformation. Under undersøgelsen i henhold til Goldman-metoden anvendes en anordning, som er i kontakt med øjet. En slidslampe bruges til at forbedre visuel kontrol. Læger får nøjagtige resultater og trækker konklusioner om sygdommens tilstedeværelse eller fravær.

Ved udviklingen af ​​en tonometer blev en talentfuld forsker styret af, at hornhinden modstår deformation. Dette påvirker direkte måling af intraokulært tryk. Goldman skabte en unik enhed, der består af en linse, et løftestangssystem, en glidelampe og et kikkertmikroskop. Enheden har også et prisme i kontakt med øjet.

Hvordan er proceduren?

Teknikken til at måle IOP ifølge Goldman er guldstandarden til testning. Dette er en anerkendt metode, som kvalificerede eksperter sætter pris på. Undersøgelsen udføres i flere faser:

  1. tonometeren er monteret på en glidelampe;
  2. Bedøvelse dråber er begravet i patientens øjne. Dette er en aktuelt medicin, der blokerer for smerte. Effekten kommer efter kort tid og varer 15-20 minutter. En fluoresceinopløsning er også begravet i øjnene. Dette stof er beregnet til diagnose af sygdomme og skader. Dets handling er baseret på farvning af hornhindeoverfladen;
  3. patienten sidder på en stol, der er placeret bag slidslampen. Han lægger hovedet på en stativ, hviler panden på støttepladen og ser direkte ind i mikroskopet;
  4. et prisme monteret på en Goldman tonometer påføres hornhinden. Et koboltblåt filter bruges til at producere resultater. Ved hjælp af en pen regulerer oftalmologen jævnligt prismens tryk på den konvekse del af øjet og overvåger dets handlinger. Dette gøres, indtil de farvede halvcirkler mødes;
  5. i sidste fase bestemmer lægen intraokulært tryk ved hjælp af instrumentskalaen;

Ved anvendelse af Goldman-metoden er streng overholdelse af instruktioner vigtig. Derefter får eksperter pålidelige resultater. Under proceduren skal du overholde proportionerne. Begraver ikke en for stor mængde fluoresceinopløsning i øjet. Derefter er semiringene tykke, og radiusen er lille. Det er også umuligt at spare på farvestoffet. Med mangel på farvestof er der dannet tynde halvringe med stor radius. Derfor er muligheden for at opnå sandfærdige oplysninger udelukket.

Indikationer for tonometri

Intraokulært tryk er en signifikant indikator med en fast værdi. Hvis IOP'en øges eller formindskes, forstyrres systemets funktionalitet. Derfor er en persons syn forværret og øjensygdomme opstår.

    Goldman tonometri er en effektiv teknologi, hvorved niveauet af intraokulært tryk hurtigt og smertefrit bestemmes. Det er vist til patienter i forskellige tilfælde:
  • forstyrrelser i øjets udvikling
  • endokrine abnormiteter
  • hjertepatologi
  • retinal løsrivelse
  • postoperative komplikationer

Hypotension, betændelse i øjet, retinal detachement og dehydrering fører til et fald i intraokulært tryk. Øjne mister deres sædvanlige glans og bliver tørre. Der er forringelse af synet.

Øget intraokulært tryk er almindeligt. Det fremstår efter stress, langt arbejde på computeren og voldelige følelsesmæssige reaktioner. Også årsagerne til den uønskede proces indbefatter hjertesvigt, endokrine patologier, væskeretention i kroppen.

I disse sygdomme øges IOP periodisk. Hvis dette ikke er opmærksom, er der alvorlige komplikationer. Folk, der ikke er ligeglade med deres helbred, udvikler glaukom.

Forskningsudstyr

I medicinske institutioner anvendes enheder med øget funktionalitet. For eksempel er applanationstonometer fra en japansk producent meget udbredt på hospitaler og private klinikker. Det har et forbedret design og er let at betjene.

Tonometer L-5110 er en højkvalitets enhed udviklet af Inami. Den er anbragt på et slidslampemikroskop. Enheden er meget præcis og virker i mange år. Med det måles oftalmologerne intraokulært tryk om nogle få minutter og foretage de korrekte diagnoser.

Inkluderet med applanation tonometer er et prisme, monterings- og kalibreringslinje. Enheden har fremragende tekniske egenskaber. Målingstrinnet er 2 mmHg og området er 0-80 mmHg. Produktet har en kompakt størrelse og let vægt. Det er let fastgjort til spaltelampen og opfylder dets formål.

Måling af intraokulært tryk ifølge Maklakov og Goldman er en gennemprøvet metode anvendt gennem årene. I forskningsprocessen føler patienter ikke ubehag. Proceduren varer ikke længe. Ophthalmologen modtager straks resultaterne. Komplikationer som infektion og hornhinde erosion er yderst sjældne. Derfor er metalvægte og anordninger, der er monteret på en glidelampe, aktivt anvendt i moderne medicin.

123458, Moskva, st. Twardowski, 8
Telefon: +7 (495) 780-92-55
Fax: +7 (495) 780-92-57

http://r-optics.ru/information/tonometriya_po_maklakovu_i_goldmanu_osobennosti_pokazaniya-367

Metoder til måling af intraokulært tryk (IOP): instrumenter og standarder

For at måle intraokulært tryk anvendes en speciel enhed - en tonometer. Tonometri kan udføres af en øjenlæge eller hjemme.

Øjetrykstandarder

Intraokulært tryk kaldes intraokulær væske på øjets vægge. Normale hastigheder spænder fra 10-21 mm Hg. Art.

Egenskaber ved normal IOP:

  • Hos kvinder er den højere end hos mænd (ca. 1 mm kviksølv.).
  • Om aftenen er IOP 2-3 mm Hg lavere. v. end om morgenen.
  • I forskellige mennesker kan tallene variere inden for 6 mm kviksølv. Art.
  • Måske et lille fald i IOP hos gravide kvinder.
  • Hos nyfødte er intraokulært tryk forhøjet.

For at opnå nøjagtige data skal måling af IOP udføres flere gange.

Normale indikatorer for IOP efter alder du vil lære fra bordet.

Sådan måles intraokulært tryk

Oftalmotonus af en voksen kan ændre sig, når du tager kaffe, alkohol, medicin, rygning, overdreven fysisk og følelsesmæssig stress, det hårde arbejde i det visuelle apparat. Derfor, et par timer før proceduren, er det nødvendigt at opgive disse faktorer.

Der er flere måder at måle niveauet af øjetryk på:

Alle metoder er egnede til tonometri hos både voksne og børn. Imidlertid tyver børn oftere til smertefrie diagnostiske metoder.

Detaljer i videoen:

Palpation metode

Fingeren eller den palpatoriske metode til måling af det omtrentlige niveau af intraokulært tryk udføres ved at trykke fingerpuderne på de lukkede øjenlåg. Subjektive følelser vurderes: lægen konkluderer i overensstemmelse med densiteten af ​​sclera. Hvis sclera er blødt, indikerer dette en lavere IOP, hvis tæt, en øget en. Metoden er upålidelig, sjældent anvendt.

Kontaktmetoder

Kontaktmetoder omfatter:

  • Maklakov applanationsteknik;
  • elektronisk tonografi;
  • tonometri på enheden iCare.

Kontaktmetoder er dem, der berører hornhinden i øjet. Derfor er de kontraindiceret efter operation og i nærvær af inflammatoriske processer.

1. Tonometriens kerne ved brug af Maklakov-tonometer - bestemmelse af densiteten af ​​øjet ved hjælp af vægte. Før måling af intraokulært tryk i henhold til Maklakov dråber en person ind i hornhinden til anæstesi og lægges på en sofa. Derefter skiftevis på hornhinden af ​​hvert øje indstilles specielle vægte. Herefter overføres vægte til papiret og slutningen af ​​printets diameter.

2. Elektronisk tonografi - en metode, der giver dig mulighed for at spore dynamikken i ændringer under proceduren. Proceduren er 4 minutter. Metodologi: Efter anæstesi installeres elektroniske sensorer, som evaluerer og registrerer de opnåede indikatorer grafisk.

3. ICare-enheden giver dig mulighed for at indhente data på IOP ved øjeblikkelig kontakt af sensoren til hornhinden i øjet. Kontakt er næsten ikke følt af manden. Enheden er nem at betjene, ideel til brug i hjemmet.

Kontaktløs tonometri

Måling af IOP uden kontakt med hornhinden er mulig ved brug af en pneumotonometer, TVGD og IHD.

  • Til kontaktløs måling med en pneumotonometer skal du rette dit hoved og se på det lyse punkt, med dine øjne vidt åbne. Enheden leverer en luftstrøm til overfladen af ​​hornhinden, og bestemmer derefter forandringen i sin form. Resultaterne vises på skærmen.
  • Apparatet TVGD sørger for bestemmelse af intraokulært tryk gennem et lukket øjenlåg. TVGD-1 er til medicinsk brug, og TVGD-2 er også tilladt til privat brug.
  • En bærbar IHD-enhed (øjentryksindikator) blev udviklet, som bestemmer IOP ved at berøre enheden på øjenlåg. Kræver ikke bedøvelse

Fordelene ved et ikke-kontakt tonometer til måling af intraokulært tryk er den manglende mulighed for infektion, smertefrihed, hurtige resultater, brugervenlighed.

Apparater til kontaktløs måling af intraokulært tryk kan bruges både i medicinske institutioner og hjemme.

Sådan måles IOT derhjemme

Hvis der er patologiske symptomer på synsorganets del, er det nødvendigt med en hjemme måling. Disse symptomer omfatter:

  • hovedpine kombineret med undertrykkende øjenpine
  • Følelse af, at et øjeobl bryder indefra;
  • forringelse af visuelle funktioner (blurriness, flydende fluer, blinker før øjnene);
  • hurtig visuel træthed.

Før du kontrollerer øjentrykket derhjemme, skal du konsultere en øjenlæge. Lægen vil fortælle dig, hvordan du kan finde ud af IOP, vil instruere brugen af ​​enheder.

Populære enheder til måling af øjentryk derhjemme: TVGD-2, IGD, iCare. Bærbare enheder til privat brug kræver ikke strøm fra lysnettet, er i stand til at opretholde tidligere ydeevne.

I løbet af dagen kan kursindikatoren svinge. Derfor er det nødvendigt at udføre måling flere gange;

Målingsteknikker, tolkningsresultater kræver færdigheder. Afvigelser fra normen kan tale om udviklingen af ​​oftalmiske eller somatiske sygdomme. Det er nødvendigt at undersøge en specialist, da udviklingen af ​​komplikationer med synsvanskeligheder er mulig.

Fortæl i kommentarerne om din oplevelse. Del artiklen i sociale netværk. Være sund Alt det bedste.

http://ozrenieglaz.ru/diagnostika/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya

Hvad er metoderne til måling af øjentryk

Ved vurderingen af ​​det visuelle organs tilstand tages der særlig vægt på at bestemme trykket inde i øjenkuglerne. De kendte metoder til måling af okulært tryk varierer i deres teknik og har nogle specielle egenskaber.

Hvad er IOP

Intraokulært tryk (IOP) er den kraft, hvormed indholdet af øjeballpressen på dens vægge. Det opretholder øjets form og regulerer et konstant niveau af næringsstoffer. IOP-værdi afhænger af følgende indikatorer:

  • produktion og udstrømning af intern væske;
  • elevbredde;
  • niveauet af tonen i øjets ydre membraner (sclera og hornhinde);
  • følsomhed og graden af ​​påfyldning af ciliarylegemets choroide og kapillærer;

I en sund person er der en klar gensidig regulering af alle elementer. Niveauet af intraokulært tryk svinger i løbet af dagen, dette er normen. Normalt er muskel- og blodkarens tone højere om morgenen. Men disse udsving er mindre og påvirker ikke øjnens tilstand.

Hvis ændringer i IOP under påvirkning af negative faktorer forårsager anatomiske eller funktionelle lidelser i øjet, er der alvorlige sygdomme mulige. Trykvariationer kan associeres med okulære patologier samt forstyrrelser i andre organers og systemers arbejde.

IOP er ikke afhængig af alder, og dens indikationer er omtrent ens hos voksne og børn. Den ligger i gennemsnit fra 10 til 25 mm Hg og afhænger af metoden, der blev valgt til måling.

Metoder til bestemmelse af

Hvordan måles intraokulært tryk? Anvend om nødvendigt øjentonometri. Under denne procedure bestemmes ølboksens elasticitetsgrad baseret på måling af niveauet af dens deformation under ekstern eksponering (tonometer). Der er 2 typer hornhinde omformning:

  • indtryk eller indtryk
  • applanation eller fladning.

Alle tonometre og intraokulære trykmålingsteknikker er opdelt i indtryk og applanation. Den første indtryk enhed blev oprettet i 1862 af Graefe, som var grov, kompleks og ikke helt præcis. Schiotz-tonometeren, som blev opført i 1862 og blev almindeligt vedtaget, var mere progressiv. Begyndelsen af ​​tilplantningsteknikken blev lagt af Maklakov-tonometeren, opfundet i 1884.

Måling af intraokulært tryk adskiller sig i ledningsteknik. Alle metoder er opdelt i følgende typer:

  • palpable (omtrentlig);
  • kontakt (ved hjælp af tonometre);
  • Kontaktløs.

Palpationsmetode for forskning

Hvordan bestemmer du øjetrykket med denne metode? Palpation eller digital metode giver dig mulighed for at give et groft skøn over fondets pres. Patienten bliver bedt om at sidde på en sofa, lukke øjnene og se ned. Lægen lægger forsigtigt sine indeksfingre på det øvre øjenlåg og gør et lille pres.

Således får han en grov ide om densiteten. En norm er et blødt øjne, men hvis det er tæt og solidt, så er IOP forhøjet. Niveauet afhænger af sclera compliance. Evaluering af resultaterne udføres på et 3-punkts Bowman-system.

Denne metode kræver en vis erfaring og bruges i tilfælde hvor instrumentelle metoder ikke er mulige: for skader, kirurgiske indgreb. I andre tilfælde udføres måling af okulært tryk ved anvendelse af tonometri.

Applanation tonometry metode

Hvordan man måler øjentryk, ved hjælp af princippet om udfladning af hornhinden, kan forstås ved eksemplet af Maklakov tonometer. Metoden er enkel og præcis. Fordelene ved enheden bør tilskrives, og dens lave omkostninger. Blandt manglerne er det nødvendigt at bemærke muligheden for infektion i øjet, som med enhver anden kontaktmetode.

Maklakov tonometri udføres ved hjælp af et sæt vægte af forskellige vægte. Tonometeret selv er en metalcylinder, hul indvendig. I enderne af enheden er der jordplader af frostet glas. Deres diameter er 1 mm. Undersøgelsen beskriver følgende algoritme:

  1. Tonometerens områder desinficeres og smøres med et tyndt lag med specialmaling. Den påføres ved at røre enheden på et frimærke fra et sæt tonometre. Overskydende maling fjernes med en steril vatpind.
  2. Patienten ligger på sofaen, kontrol specialist finder sted på hovedet. Bedøvelse er begravet i konjunktival sac. Dette er normalt en 0,5% opløsning af dicain. Forarbejdning udføres to gange med et minutspause. Lægen forlænger øjenlågene og presser kanterne til periosteumet. I et målbart øje på hornhinden nedsættes en vægt på 10 g vinkelret. IOP i hvert øje måles separat. Lægerne besluttede at starte studiet med højre øje.
  3. Under vægten af ​​hornhinden udfladet. På det sted, hvor enheden rører, bliver malingen slettet, og på bunden af ​​tonometeret forbliver der et rundt tryk (hvid disk). Sidstnævnte overføres på et papirark fugtet med alkohol, og diameteren måles med en linjal, som har opdelinger i mm r. Art. Jo større kontaktområdet (dvs. jo blødere øjet), jo lavere er det intraokulære tryk.
  4. Ved afslutningen af ​​proceduren skal du altid dryppe antiseptiske dråber for at undgå infektion.

Denne metode er mere præcis og pålidelig i forhold til fingerdiagnose. IOP-hastigheden i denne metode ligger i området fra 18 til 25 mm. Art. For at bestemme det sande tryk skal den tonometriske værdi reduceres med 4-5 enheder.

Moderne metoder til applanationstonometri

Som du kan se, er denne enhed ikke perfekt. Der er en mere moderne transpalpebral tonometer. Sammenlignet med Maklakov-teknologien er denne metode mere præcis, hurtig og smertefri, da hornhindeens elasticitet måles ved mekanisk påvirkning på øjenklumpet gennem øjenlåget.

En anden forbedret version af applanationstonometrimetoden er Goldman tonometeren. Den er monteret på en glidelampe og har et prisme, der påføres hornhinden. Foranæstesi og instillation af en fluoresceinopløsning.

Belyset prisme gør det muligt at observere tåre menisci, som som et resultat af lys brydning har udseendet af to halvringe. Derefter bliver hornhinden fladt af prisets justerbare tryk, indtil halvcirkelkonvergensen til et enkelt punkt. Størrelsen af ​​IOP bestemmes af instrumentskalaen.

Impressionstonometri metode

Hvordan man kontrollerer øjentryk, hvis hornhinden er buet, og det er umuligt at dække et stort område? I dette tilfælde er metoden Shiotsa. Måling udføres ved tryk på øjet med en konstant massestang. En procedure med foreløbig anæstesi. Indrykkets værdi bestemmes i lineære værdier, og derefter konverteres ved hjælp af særlige nomogrammer til mm p. Art.

Ikke-kontaktmetode til måling af IOP

Denne metode eliminerer alle ulemper ved de tidligere metoder. Det er baseret på brug af tonometre, som er komplekse elektroniske enheder. Patienten sidder foran enheden og fokuserer blikket på et bestemt mål. Måling udføres ved hjælp af en luftstråle, som påvirker hornhinden og gør det muligt at få et hurtigt og præcist resultat. Metoden er fuldstændig smertefri og kaldes pneumotonometri.

Hvordan måler man øjentryk i hjemmet? Brugen af ​​et kompakt kontaktløst tonometer er et godt alternativ til undersøgelse i en medicinsk institution. Denne enhed er praktisk, fordi den har en automatisk øjensøgningstilstand på alle akser, kræver ikke manuel justering, er sikker og giver et præcist resultat på kort tid. Bestemmelse af øjentryk derhjemme kan udføres på et hvilket som helst passende tidspunkt. Denne procedure kræver ikke særlige færdigheder og er fuldstændig smertefri.

Du bør vide, at hver metode og type instrument giver lidt forskellige data. Det er umuligt at sammenligne dem med hinanden, da dette er et træk ved hver metode. Hvis der er behov for at overvåge dynamikken i det intraokulære tryk, er det nødvendigt at foretage regelmæssig kontrol med den samme enhed. I dette tilfælde vil resultaterne være sammenlignelige, og du kan konkludere om patientens øjne.

http://o-glazah.ru/glaukoma/metody-izmereniya-glaznogo-davleniya.html

Måling af intraokulært tryk ifølge Maklakov


For at identificere glaukom skal hver person måle intraokulært tryk. I begyndelsen kan denne farlige sygdom være asymptomatisk, men det kan føre til forringelse af syn, atrofi af nerver og fører derefter til total blindhed. Mennesker over 40 er i risikozonen, derfor er det værd at kontrollere IOP hvert år, når de når denne alder.

Trykket i øjet er defineret som forskellen i strømningshastighed og udstrømning af væske fra dem. Niveauet af intraokulært tryk afhænger af mængden af ​​fugt og filtreringshastighed i øjet. I oftalmisk praksis anvendes indirekte metoder til at bestemme trykket i øjet.

Metoder til måling af intraokulært tryk

  • Palpation - fingre påføres lukkede øjenlåg og det bestemmes ved at røre ved, hvor elastisk øjnene er. Den mest enkle og unøjagtige metode;
  • Kontakt - Maklakov, Shiots tonometre anvendes;
  • Den mest moderne metode til tonometri er kontaktløs. Dette kan enten være pneumometri, når måling udføres ved hjælp af en luftstråle, eller elektrondiffraktion er en dyr præcis metode;

I 1884 lagde en professor ved Moskva Universitet og en læge, Alexei Nikolaevich Maklakov, grundlaget for kontaktapplanationstonometri og kom op med at måle øjentryk ved at udglatte hornhinden. I starten var metoden uretmæssigt glemt, den blev aktivt brugt kun for få årtier siden og er siden blevet udbredt.

Applanationstonometri bestemmer trykket inde i øjet under anvendelse af den krævede kraft til dannelse af en flad overflade på hornhinden, dvs. fladning af den.

Essensen af ​​metoden består i at sænke en vægt på 10 gram, der er dækket af maling. Herefter overføres belastningen til papiret, og trykket på hornhinden bestemmes ud fra området af printet. Jo højere det er, desto mindre blæk er skyllet ud af pladerne faldt af øjet.

Algoritmen til gennemførelse af tonometri af Maklakov

  1. Inden proceduren påbegyndes dekontamineres holderen og glaspladerne med hydrogenperoxid eller ethylalkohol.
  2. Dernæst er de forberedte plader dækket af et tyndt jævnt lag af maling. Farvestoffet eller Bismarck-Brown er sædvanligvis farvestoffet.
  3. Da pladen er i direkte kontakt med øjet anbringes anæstesi. Personen ligger på en sofa og et par minutter før testen, drikker lidocaine, dicaine eller proxymetacainum i øjnene. Når anæstesien begynder at virke, hæver patienten sin hånd og leder blikket til sin finger.
  4. Specialisten åbner forsigtigt patientens øjenlåg, fastgør fingrene på periosten. Så sænker han tonometeren til øjet, som er fastgjort i holderen. Fra metalcylinderens tryk komprimeres hornhinden. Efter at glaspladerne er fjernet, forbliver der en vis mængde farvestof på øjet, som vaskes af med saltopløsning.
  5. Derefter udfører lægen proceduren på det andet øje, og derefter dråber antibakterielle desinfektionsdråber til patienten. Dette er normalt furatsilin, hvis vandige opløsning har en skadelig virkning på bakterier.

Efter selve proceduren foretages målinger og beregninger. For at gøre dette skal papiret fugtes med alkohol og lægge på det brugte metalcylindre. Maling krus vil blive trykt på pladen. Med en lineal skal lægen måle diameteren, hvilket svarer til millimeter kviksølv. Trykstandarden for denne type tonometri er 10-20 mm Hg.

I løbet af dagen kan disse tal variere, fordi normalt øjentryk er højere om morgenen. For at opnå et mere præcist resultat anbefaler oculists derfor at udføre proceduren flere gange om dagen og overvåge de daglige ændringer.

Forberedelse af maling er et andet nødvendigt trin for denne procedure. Normalt er malingen en collargol, der blandes i en mørtel med glycerin og destilleret vand. Collarg analog kan være Bismarck-Brown eller methylenblå.

For at dække pladerne med kogt maling har du brug for en stikkontakt. Men der er en sikrere behandlingsmetode med hensyn til mulige infektioner - overfør farvestoffet med en glasstang og gnid med en bomuldspindel.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya-po-maklakovu/

Måling af intraokulært tryk (IOP)

Måling af intraokulært tryk (IOP) er en af ​​de mest almindelige måder at diagnosticere øjenhygiejne på. For øjnernes normale funktion er det nødvendigt, at de konstant forsynes med en tilstrækkelig mængde næringsstoffer og ilt.

IOP skal måles ikke kun i nærvær af øjenlidelser.

Den intraokulære væske er placeret i et begrænset rum og giver stabile fysiologiske tilstande. Dette sker dog kun ved normale IOP-niveauer. Ellers vil den nødvendige mikrocirkulation og metabolisme i øjets væv ikke udføres. I denne artikel vil du lære at måle øjentryk derhjemme.

Typer af intraokulært tryk

I øjeblikket skelner medicin mellem 3 hovedtyper af intraokulært tryk:

Ved en voksen sundt person bør øjentrykket være i området fra 18 til 30 mm. Hg. Art. Tryk karakteriseres afhængigt af hvilken vej indikatoren vil afvige. Uanset hvilken type IOP der kan være intermitterende og ændre sig i løbet af dagen. Indikatoren kan variere fra 2 til 2,5 mm. Hg. Art. Det mest almindelige er forhøjet tryk. Denne patologi kan have 3 typer:

  1. Transient - kortvarig stigning i tryk.
  2. Labile - øge og falde til normen.
  3. Stabil - trykket overstiger altid de normale værdier.

Øget tryk kan forekomme på grund af forskellige årsager. Oftest er trykket forårsaget af stress eller træthed. Et fremmedlegeme i øjet kan også føre til lignende virkninger. Der er andre sygdomme, der påvirker stigningen i intraokulært tryk:

  • kardiovaskulære sygdomme;
  • krænkelser af visse funktioner i det endokrine system
  • nyresygdom
  • glaukom;
  • arvelighed;
  • overskydende vægt
  • urin dysfunktion.

Derudover fremhæver de tre hovedtyper af medicin 3 yderligere typer af sekundære problemer. Følgende symptomer påvirker nedsættelse af intraokulært tryk:

  • dehydrering;
  • et kraftigt fald i blodtrykket
  • shock;
  • penetrerende skade;
  • nyresygdom
  • leversygdom;
  • retinal løsrivelse.

Enhver afvigelse fra normen kan have negativ indflydelse på synet af synet. Hvis du ikke tager handling i tide, kan konsekvenserne være ret dystre (op til tab af syn).

Metoder til måling af IOP

Hvordan måles intraokulært tryk? Når et sådant behov opstår, anvendes øjentonometri. Ved udførelsen af ​​denne procedure bestemmes ølboksens elasticitetsgrad, hvilket er baseret på måling af niveauet af dens deformation ved ekstern eksponering. Der er 2 typer hornhindeændringer:

  • indtryk eller indrykning
  • applanation eller fladning.

Alle tonometre samt teknikker til måling af intraokulært tryk er opdelt i indtryk og applanation. Førsteindtryksenheden blev oprettet i 1862 af Grefe. Det var generelt, komplekst og ikke helt korrekt. Schiotz-tonometeren kan betragtes som mere progressiv, da den er blevet udbredt. Maklakov-tonometeret, som blev opfundet i 1884, startede tilplantningsteknikken.

Shiotsa tonometer måler intraokulært tryk

Måling af intraokulært tryk kan variere i overensstemmelse med ledningsteknikken. Alle metoder kan opdeles i følgende typer:

Palpation metode

Teknikken til at måle intraokulært tryk ved palpation eller fingermetode giver os mulighed for at give et omtrentligt estimat af fundustrykket. Patienten bliver bedt om at sidde på sofaen og dække deres øjenlåg. Lægen sætter forsigtigt sine fingre på de øvre øjenlåg og udfører et let tryk. På grund af dette får han en grov ide om densiteten. Normen betragtes som blødt øje. Hvis det er tæt, så er IOP forhøjet. Evaluering af resultaterne udføres på et 3-punkts Bowman-system.

Vigtigt at vide! Sådanne undersøgelser kræver erfaring. Denne metode kan bruges, hvis det er umuligt at bruge instrumentelle metoder. I andre tilfælde udføres undersøgelser ved anvendelse af tonometri.

Applanation tonometry metode

Ved måling er Maklakovs tonometer normalt brugt. Den største fordel ved denne metode er enkelhed og nøjagtighed. Enheden har en lav pris og er derfor ret almindelig. Ulempen er, at en infektion kan komme ind i øjet.

Maklakov enhed til måling af IOP

Måling af okulartryk i henhold til Maklakov udføres ved brug af mange forskellige vægte. Tonometeret ligner sig selv en metalcylinder, der er fyldt inde. På enderne af enheden er der placeret polerede frostede plader. Deres diameter er 1 mm. Algoritmen til at foretage forskning ved hjælp af denne enhed er som følger:

  1. Tonometerne er desinficeret og smurt med et tyndt lag med specialmaling. Overskydende maling slettes med en steril vatpind.
  2. Patienten skal ligge på sofaen, og lægen tager et sted i hovedet. Bedøvelse er begravet i konjunktival sac. Brug normalt opløsningen Dicaina 0,5%. I et målt øje på hornhinden sænkes vinkelret vægt til en vægt på 10 gram. IOP skal måles separat for hvert øje. Start måling taget fra højre øje.
  3. Under vægten af ​​hornhindevægten vil flade. På et sted, hvor hornhinden er i kontakt med enheden, bliver malingen slettet, og et rundt omslag forbliver. Det overføres fugtet med alkohol på et papirark, og diameteren måles med en lineal, hvor der er tryk i mm. Hg. Art. Jo større kontaktområdet er, desto lavere er det intraokulære tryk.
  4. Færdiggørelse af proceduren, øjnene skal dryppe antiseptiske dråber. Dette vil undgå infektion.
Anvendelsen af ​​Maklakov tonometer

Godt at vide! Sammenlignet med palpation er denne metode mere pålidelig. I denne metode bør hastigheden af ​​IOP være i området 18-25 mm. Hg. Art.

Moderne metoder til applanationsterapi

Det tidligere instrument til måling af intraokulært tryk er ikke perfekt. I dag er der en mere moderne transpalpebral tonometer. Sammenlignet med Maklakov-teknologien giver denne enhed mere præcise resultater. Måling af hornhindeens elasticitet udføres ved mekanisk påvirkning på øjenkuglen gennem øjenlåget. En anden forbedret mulighed er Goldmans tonometer. Den er monteret på en glidelampe og har et prisme, der påføres hornhinden. Forlæger udfører anæstesi og begraver en fluoresceinopløsning.

Anvendelse af Goldman's tonometer

Belyset prisme giver dig mulighed for at observere tåren menisci, der som et resultat af brydningen af ​​det bedste lys har udseendet af to halvringe. Derefter udføres udtrækningen af ​​hornhinden, indtil halvringene ikke konvergerer til et enkelt punkt. Størrelsen af ​​IOP bestemmes af instrumentets skala.

Impressionstonometri metode

Hvordan man kontrollerer øjentryk, hvis hornhinden er buet, og det er umuligt at dække et stort område? Dette er et ret almindeligt spørgsmål, og i dette tilfælde skal du normalt bruge metoden Shiotsa. Måling udføres ved tryk på øjet med en konstant massestang. Fremgangsmåden udføres med præanæstesi. For det første bestemmes trykket i lineære værdier og oversættes derefter med specielle nomogrammer i mm. Hg. Art.

Kontaktløs målemetode

Ikke-kontaktmåling af intraokulært tryk eliminerer ulemperne ved alle tidligere metoder. Patienten skal sidde foran enheden og fokusere sin vision på et specifikt mål. Måling udføres ved hjælp af en luftstråle, som påvirker hornhinden og gør det muligt at få et hurtigt og præcist resultat. Metoden er helt smertefri og kaldes pneumonometri.

Personlig tonometer til øjne

For at måle øjetrykket derhjemme skal du bruge et kompakt tonometer uden kontakt. Det er et godt alternativ til eksamen i en medicinsk institution. Bekvemmeligheden ved en sådan anordning ligger i, at den har en automatisk øjensøgningstilstand langs alle akser. Det kræver ikke manuel konfiguration og giver præcise resultater. Bestemmelse af øjentryk derhjemme kan ske på ethvert passende tidspunkt.

Disse er de vigtigste metoder til måling af øjentryk, som aktivt anvendes af specialister. De mest nøjagtige resultater kan opnås i verifikationsprocessen ved hjælp af specielle enheder.

Indikationer til måling af intraokulært tryk

Ifølge medicinske anbefalinger skal hver person besøge en øjenlæge mindst en gang om året. Hvis der er en forringelse af synet, skal du besøge en oculist kontor uplanlagt. Takket være rettidig diagnose er det muligt at diagnosticere en årsag, som ændrer trykket og indleder en passende behandling. Definitionen af ​​IOP er vist i følgende tilfælde:

  1. Glaukom. Patienter med dette problem bør besøge øjenlægen en gang hver tredje måned.
  2. Glaukom i et familiemedlem. I dette tilfælde er trykmåling vist 1 gang om 2 år.
  3. Neurologiske sygdomme.
  4. Hovedpine.
  5. Tør hornhinde eller rødmen.
  6. Drop af øjet i banen.
  7. Udvidelse eller deformation af eleven.

At udføre denne procedure anbefales ikke, hvis en person er under påvirkning af alkohol eller stoffer, eller hvis han er over-spændt eller aggressiv.

Nu ved du, hvordan intraokulært tryk måles. Hver metode har sine egne egenskaber, så vælg den der passer dig bedst. Vi håber, at disse oplysninger var nyttige og interessante.

http://uglaznogo.ru/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya.html

Hvordan måles øjentryk?

Apparatet, som måling af intraokulært tryk (IOP) udføres, kaldes et tonometer. Proceduren er ordineret til patienter, der har mistænkt udviklingen af ​​glaukom eller andre lidelser i de visuelle organer. I oftalmologi er der kontakt og ikke-kontakt tonometri, som lægen foreskriver individuelt for hver patient. Måling af intraokulært tryk hos voksne og børn udføres i en medicinsk institution, og efter de opnåede resultater ordineres behandlingen som nødvendigt.

Hvornår udføres proceduren?

Det er ret vanskeligt at måle øjentrykket derhjemme, derfor er det bedre at måle indikatorerne i den oftalmologiske klinik for at få de mest præcise resultater. Mål IOP i følgende tilfælde:

  • neurologiske lidelser;
  • progressiv glaukom, hvor måling af okulært tryk udføres hver tredje måned;
  • disponering for trykforøgelse i øjet.

Oftalmologer anbefaler at kontrollere IOP-patienter, der har endocrine systempatologier. At øge pressen fra fundus af skråningen især mennesker med diabetes.

Typer af intraokulært tryk

Måling af IOP ifølge Maklakov er en vigtig diagnostisk procedure, hvorved trykket af det visuelle organ på dets vægge måles. Hvis værdien af ​​en eller anden grund afviger fra normen, kan den diagnosticere glaukom og anden synsvanskeligheder. IOP kan være høj, lav eller normal. Når patienten kontrolleres for intraokulært tryk, er det også vigtigt at overveje følgende typer af det, der fremgår af tabellen:

Målemetoder

Hvad er palpationsteknik?

Før patienten foreskrives øjentonometri og en anden analyse for at identificere problemer med visuel funktion, palperer øjenhalsen først øjenklubben. Ophthalmotonus testes således uden kontakt. Specialisten presser på patientens visuelle organ gennem det øvre øjenlåg. Tætheden af ​​sclera er anslået i flere faser, som præsenteres i tabellen.

Metoden til palpation af intraokulært tryk er ikke nøjagtigt og grundlæggende, men kan indikere udviklingen af ​​patologi. For den endelige diagnose kræver en tonometrisk undersøgelse med brug af andet udstyr.

Algoritme til applanationstonometri

I oftalmologi udføres denne teknik ved hjælp af en speciel anordning. Maklakovs tonometer til måling af øjentryk gør det muligt at diagnosticere nøjagtigt og nemt. Enheden er billig og kan bruges selv hjemme, men man skal sørge for at undgå infektion. Tonometeret er lavet af metal i en cylindrisk form, inden i hvilken er tom. På begge sider af apparatet til bestemmelse af intraokulært tryk er der grundplader med frostet glas, hvis diameter ikke er mere end 1 mm. Metoden til måling af IOP involverer følgende manipulationer:

  1. Apparatets overflade desinficeres og smøres med et lille lag med specialmaling.
  2. Patienten tager en vandret position, og øjenlægen begraver smertestillende dråber.
  3. Intraokulært tryk skal måles med vægte, der vejer 10 gram, og slipper dem jævnt vinkelret på hornhinden.
  4. Under manipulation fladder hornhinden og blækket i kontaktområdet slettes, hvilket efterlader et rundt tryk.
  5. De opnåede udskrifter overføres på et papirark, og diameteren måles ved hjælp af en linjal, hvorpå divisionerne i mm er angivet. Hg. Art. Ophthalmokonen bliver lavere med et stort berøringsområde.
  6. Efter at Maklakov-tonometriet er udført, skal patienten dryppe dråber for at forhindre patogen mikroflora.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Andre måder

Undersøgelsen af ​​intraokulært tryk kan udføres ved flere metoder. Oftalmologen foreskriver IOP-undersøgelsesteknikken individuelt for hver patient. Målinger udføres ved hjælp af forskellige enheder, og det er også muligt at udføre diagnostik med luft. Der er yderligere metoder til bestemmelse af det øgede / lave intraokulære tryk:

  • Goldman meter. Manipulation svarer til målingerne ifølge Maklakov, med den eneste forskel, at enheden er monteret på en slidslampe, og måling udføres sidde.
  • Shiottsa metode. Til undersøgelsen af ​​IOP kræver metalstænger og belastninger, der påvirkes af intraokulært tryk. Værdierne vurderes på en særlig skala.
  • Dynamisk konturtonometri. En sådan test af okulært tryk henviser til kontaktmetoder. Måling udføres ved hjælp af et apparat, hvis spids påføres på øjet. I midten af ​​spidsen er en sensor der måler intraokulært tryk.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

resultater

Hvad er normerne?

Det anbefales, at enhver person tages mindst én gang i livet for at måle eller udelukke glaukom og andre oftalmiske sygdomme. Normale indikatorer for IOP er inden for 11-21 mm Hg. Art. I forskellige perioder af livet og under forskellige omstændigheder kan tallene afvige lidt fra normen, hvilket ikke er en patologi. Tabellen viser de gyldige måleresultater af intraokulært tryk.

http://etoglaza.ru/obsledovania/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya.html

Sådan måles øjetryk

Intraokulært tryk er en af ​​de mest betydningsfulde konstanter i menneskekroppen.

Måling af intraokulært tryk (IOP) udføres på forskellige måder - deres valg afhænger af patientens individuelle egenskaber såvel som sundhedsstatus.

og den letteste palpatory metode er egnet til kontinuerlig overvågning, som er tilgængelig for næsten alle, men for en kompleks differentialdiagnose skal bruge særlige oftalmologiske tonometer.

Typer af intraokulært tryk

Øjetryk, som normalt blodtryk, kan have 3 tilstande:

Reduceret, hvis ikke til kritiske værdier, repræsenterer ikke en særlig fare. Men øget ledsages af en række ubehagelige symptomer, kan være en manifestation af en alvorlig sygdom, samt føre til kapillær blødning. Hvis staten ikke stabiliseres rettidigt, kan dette føre til irreversible ændringer: tab af syn (delvis eller komplet).

IOP stiger på grund af overdreven produktion af intraokulær væske, vaskulære sygdomme. Ofte er der brug for hjælp i tilfælde af rødme i øjnene, smerter, nedsat synsstyrke. Men nogle gange forhøjede IOP må muligvis ikke manifestere overhovedet i lang tid. Dette er en særlig fare, da patienten selv ikke kan sige præcis, hvor længe problemet generer ham. Samtidig kan glaukom let udvikle sig, og normal vision kan ikke længere genoprettes på samme niveau.

Reduceret tryk kan også være farligt, hvis det er resultatet af forskellige skader eller underudvikling af øjet. Faren ligger i manglen på blodtilførsel til øjet væv, hvilket også kan føre til deres død.

I hvert enkelt tilfælde bestemmes den relevante forskningsmetode afhængigt af problemets art, de individuelle egenskaber for menneskers sundhed og øjets fysiologi. Omkostninger procedure også på forskellige måder - det hele afhænger af hvilket udstyr der vil være involveret.

Hver metode har fordele og ulemper. Kan ikke kaldes universel og perfekt. Selv de procedurer, der giver det mest præcise vidnesbyrd, kan ikke kaldes fremragende, fordi ikke alle kan udføres. Især gælder disse begrænsninger for børn.

Sådan måles intraokulært tryk

Kun intraokulært tryk er vanskeligt at måle. Problemet er, at det i modsætning til konventionelt blodtryk er problematisk at få nøjagtig information hjemme uden brug af specialudstyr - en konventionel blodtryksmonitor hjælper ikke her. Vi skal straks klarlægge, at intraokulært tryk og normalt blodtryk, som kan stige med hypertension, i nogle tilfælde slet ikke er relateret.

Man kan kun gætte om afvigelserne, baseret på de generelle symptomer. På baggrund heraf kan en person kun drage konklusioner om behovet for at konsultere en læge så hurtigt som muligt og blive undersøgt.

Det er vigtigt ikke at forsinke turen til hospitalet, da øjentryk kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologier, der kræver akut behandling.

Afhængigt af hvert enkelt tilfælde vælges den korrekte metode til gennemførelse af den nødvendige forskning. Det skal forstås, at undersøgelsesteknikken vil være anderledes, når man undersøger et barn og en voksen. Hertil kommer, en del af den valgte metode, baseret på de ekstra (beslægtede) sygdomme, symptomer og lige hvad præcis de resultater, er det nødvendigt at få en diagnose og overtog en del af øjet, du ønsker at udforske.

Palpationsmetode for forskning

Palpationmetoden anses af mange for at være forældet og ikke pålidelig nok. Faktisk bruges den ekstremt sjældent - kun i tilfælde hvor instrumentelle studier af en eller anden grund ikke kan udføres. Denne teknologi er enkel, men det giver ikke pålidelige resultater, men kun en overfladisk ide om, hvorvidt det intraokulære tryk er forøget.

Proceduren foregår på følgende princip: patienten bedt om at kigge ned og derefter pegefingre læge presser på den øverste øjenlåg og forsigtigt begynder at sondere øjet. Det negative punkt her er, at det i processen med at gennemføre forskning kan være lidt smertefuldt.

Afhængigt af hvor blødt øjet vil være, vil det intraokulære tryk bestemmes. Jo strammere øjenklumpet er - desto højere indikator.

De opnåede data fastgøres ved hjælp af specielle symboler i henhold til følgende princip:

  • TN er normalt tryk;
  • T + 1 - moderat stigning i vokal tone
  • T + 2 - en signifikant stigning i tone;
  • T + 3 - overdreven toning.

Glem ikke, at øjetrykket kan sænkes. Derefter vil lignende betegnelser blive brugt: fra T-1 til T-3 afhængigt af hvor meget tonen sænkes.

Derudover sammenlignes præstationen af ​​et øje med dataene fra det andet øje. En lignende metode anvendes i tilfælde, hvor tonometri er kontraindiceret (indtrængende skader, hornhindeår).

Fordelen ved denne undersøgelsesmetode kan anses for, at på en sådan måde at måle øjentryk kan være hjemme. Efter en undersøgelse kan du i det mindste have en ide om, om det er nødvendigt at konsultere en læge eller et problem med en anden.

Gennemføre undersøgelsen selv hjemme skal du være yderst forsigtig og ikke for meget pres på øjet, for ikke at skade ham.

Applanation tonometry metode

I løbet af undersøgelser af denne type tonometer bruges Maklakova - universel IOP målemetode ved hjælp af de vægte, der er til at trykke på hornhinden.

Enheden består af en seksuel inde i en metal cylinder med specielle glasplader i enden. Fremgangsmåden udføres ifølge følgende algoritme:

  • enheden er desinficeret og der anvendes speciel maling på den;
  • anæstesi injiceres i bindehinden, patienten er placeret på en sofa, specialist er placeret i sengens overflade
  • øjenlågene fra hinanden og en vejer, der vejer 10 gram, sænkes ned i hornhinden
  • trykket måles to gange med en pause på 1 minut. Hvert øje undersøges separat. Det er accepteret at begynde fra højre;
  • i stedet for kontakt med hornhinden slettes malingen fra den. Dernæst overfør vægten på et ark papir og skriv den resterende maling, og mål derefter den hvide plet på pladen. Jo større dens diameter - jo blødere øjenklapet og følgelig jo lavere hornhinden er;
  • Efter afslutningen af ​​undersøgelsen er det nødvendigt at vaske øjnene med et antiseptisk middel for at undgå infektion.

Standard: 18-25 mm s. Art.

Fordelene ved denne metode indbefatter de lave omkostninger ved enheden og enkelheden, hastigheden af ​​proceduren. Men der er et negativt punkt - muligheden for infektion i øjet (det gælder alle metoder til kontaktforskning).

Moderne metoder til applanationstonometri

For at udføre denne procedure anvendes en speciel Goldman tonometer. Behandling under anæstesi. En opløsning indledes først i øjet for at forbedre billedet. Derefter påføres en speciel cylinder på øjet, som bestemmer den nødvendige kraft til at flade hornhinden.

Fremgangsmåden kræver forudgående forberedelse. Særligt farvestof, der tidligere er indlagt i hornhinden, danner en slags halvringe, som under tryk er rettet mod hinanden. Skalaen justeres indtil halvdelen lukker. Derefter sammenlignes de angivne parametre med den etablerede skala for at beregne de endelige resultater.

Impressionstonometri metode

At gennemføre denne type forskning vil kræve øje tonometer. Udfør proceduren kun på et hospital. Enheden registrerer indikatorer for IOP direkte i det øjeblik, hvor kontakten med øjet er kommet. Essensen af ​​proceduren er at trykke hornhinden i øjet. Jo sværere det er at gøre - jo højere IOP.

Typen af ​​denne undersøgelse er særlig effektiv i tilfælde hvor der er mistanke om øget intraokulært tryk, og det er nødvendigt at bekræfte eller udelukke denne diagnose. Bruges til at udføre forskning Shiotts tonometer. Denne procedure er meget hurtig og fuldstændig smertefri. Derfor er teknikken så populær i undersøgelsen af ​​små børn.

Selvom applanationsmetoden for tonometri anses for mere præcis, men denne metode er egnet i tilfælde hvor hornhinden har en ujævn overflade.

Ikke-kontaktmetode til måling af IOP

Ikke-kontakt tonometri er en populær metode til at undersøge øjets fundus, som bruges til at diagnosticere en bred vifte af mennesker og giver de mest præcise resultater.

Ikke-kontaktmetoden er som følger: Fra et bestemt tidspunkt sendes trykluft til midten af ​​hornhinden i øjet (kraften og hovedhastigheden ændres under proceduren). Under luftens påvirkning er hornhinden lidt deformeret, hvilket giver et informationsbillede til enheden. På siderne af enheden, der styrer luften, er der specielle klemmer på dette billede. Det er af karakteren af ​​deformation af hornhinden, at det vil være muligt at bedømme niveauet af IOP.

Fremgangsmåden er helt sikker og smertefri. I øjeblikket på markedet for medicinsk udstyr tilbydes udstyr til privat brug. Dette vil gøre det muligt at udføre forskning til enhver tid uafhængigt. Proceduren kræver ikke særlige kompetencer og indstillinger - den bærbare enhed selv, når den er tændt, søger efter den ønskede vinkel på luftretningen for at opnå de ønskede resultater.

Normale værdier

Umiddelbart bør det præciseres, at definitionen af ​​normal IOP er meget vanskelig. Årsagen er, at hver forskningsmetode har sine fordele og ulemper samt en separat skala af værdier. Det er yderst vanskeligt at sammenligne resultaterne af de to procedurer med hinanden. Til at begynde med skal de føre til en universel skala. Men det er også ofte ikke let at gøre, da de opnåede aflæsninger hjælper med at bestemme diagnosen, bestemmer udnævnelsen af ​​en bestemt type behandling, men det kan være svært at forene resultaterne.

Antallet af IOP vil variere afhængigt af personens alder samt tidspunktet på dagen.

Hvis vi vurderer resultaterne af vidnesbyrd om Maklakovs tonometer, så er den for mennesker under 60 år (inklusive børn) inden for 10-23 mm Hg. Den optimale værdi: 15-16. Hvis vægt anvendes i måleprocessen, kan aflæsningerne være lidt højere og nå 10-25 mm Hg.

Ophthalmotonus af en voksen må ikke overstige 25. Andre værdier indikerer udviklingen af ​​alvorlige sygdomme og fremkalder nethinden.

Ofte, ifølge statistikker begynder problemer med IOP hos mennesker over 40 år. I dette tilfælde forekommer hypertoner meget oftere under reduceret tryk.

Det er vigtigt at tage højde for springene i IOP hele dagen. Om morgenen vil trykket være maksimalt, men om aftenen begynder det gradvist at falde. Normalt bør forskellæsningen ikke overstige 3 mm Hg.

Over 60 år kan værdien gå så højt som 26-27.

Da det nogle gange er meget svært at bestemme dit vidnesbyrd alene, er det nødvendigt at besøge lægen i det mindste med jævne mellemrum at gennemgå en forebyggende undersøgelse for at udelukke forekomsten af ​​dette problem og for at forhindre udvikling af glaukom.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der er ubehag i øjnene eller der er andre indikationer for at måle IOP, bør du besøge en øjenlæge. Lægen vil gennemføre en behørig række undersøgelser på grundlag af resultaterne af hvilke der skal træffes beslutning om at ordinere en passende behandling. Hvis øget tryk fremkalder en neurologisk eller anden patologi, vil oculisten henvise til en læge, der har specialiseret sig i dette problem.

De vigtigste indikationer er at henvise til en læge:

  • glaukom. En person med denne diagnose skal gennemgå en undersøgelse af en tandlæge mindst 1 gang om 3 måneder. Hvis en person har en lignende lidelse, er det nødvendigt, at der træffes en forebyggende foranstaltning mindst en gang hvert andet år, selv om klagerne er fuldstændig fraværende
  • turbiditet, rødme, tørhed i hornhinden;
  • hyppige hovedpine, ledsaget af ubehag eller ubehag i øjnene;
  • neurologisk patologi;
  • sløret syn (reduceret skarphed eller reduceret interval);
  • sygdomme i de kardiovaskulære og endokrine systemer;
  • hypertension (selv i første fase);
  • hængende eller kondensering af øjet
  • enhver deformation af eleven.

Hvis der sker mindst en af ​​disse faktorer, er det vigtigt at gå hurtigt til lægen og identificere årsagen til sådanne afvigelser.

Alle disse symptomer er meget foruroligende. De kan let føre til væsentlig forringelse eller endog tab af syn. Jo hurtigere behandlingen af ​​grundårsagen er startet, desto større er sandsynligheden for at klare problemet uden nogen konsekvens for organismen. Derfor er det så vigtigt, at du ikke forsinker kampagnen med en øjenlæge.

Under alle omstændigheder bør denne særlige læge være den første til hvem du skal gå med sådanne symptomer. Allerede senere vil han afgøre, hvem der skal henvende sig til behandling. På forhånd er det nødvendigt at bestemme, hvor meget øjetrykket er hævet, fordi nogle gange symptomerne kan indikere andre sygdomme.

http://sosudoved.ru/diagnostika/izmerenie-glaznogo-davleniy.html
Up