Jeg skriver denne anmeldelse, og det viser sig at være blåt!
Ikke involveret i fordelingen af projektoverskuddet. Desværre :(
Men jeg ønsker den logiske afslutning af emnet for at erstatte linsen.
Jeg prøvede laser dissektion af sekundær grå stær på mit øje to gange.
Det var sådan en permanent klient-patient fra mig.
I 2015 Jeg besluttede (to gange!) På
phacoemulsificeringsoperation med implantation af en kunstig intraokulær linse.
Og lettere at sige - laser fjernelse af grå stær (grumset objektiv) med
installation af en kunstig linse.
I februar 2017 (to år efter operationen) er visionen forværret.
Den uklare verden, som gennem kameraets gule filter eller uvaskede / tåget vindue.
Højdepunkter i mørket (en stor halo omkring lyskilden).
Og med skarpheden af billedet - nekrasota.
Jeg kunne virkelig ikke lide alt dette, og jeg løb til oculisten.
Jeg hørte det forventede: "Required LDVK."
Alt er klart: laser dissektion af sekundær grå stær.
Operationen er betalt. 3800 gnid. Den bedste og mildeste læge blev valgt.
Præ-registrering.
Analyser behøver ikke at bestå.
10 minutter før proceduren - falder og dilaterer eleven.
Lænestol, apparat på bordet (laser enhed til behandling af sekundær grå stær Microruptor MERIDIAN).
Hage - på stativet, rundt om hovedet - et bælte, der løser patienten.
Dette er en tankevækkende foranstaltning.
Jeg blev vedhæftet til enheden, lykkedes at kravle væk / flytte væk.
Nå, det bælte kunne ikke strække sig.
Modsat lægen. Bevæbnet med en linse og et ønske om at hjælpe mig.
I øjet dråber derudover "frysning"
at lænse linsen mod min hornhinde.
Det har jeg ikke noget imod. Jeg ved stadig ikke, at denne procedure er smertefuld.
For at rette laserstrålen til det rigtige sted og "stikke" hullet i filmen på den bageste kapsel, har lægen brug for lys. Intense lys.
Fra mit øje, blændet af et lyst, uudholdeligt stærkt lys, strømmer tårer.
Det andet øje udløber med tårer for virksomheden.
Den sekundære kataraktfilm var stærk, tæt,
uresponsiv læge og laserstråle.
Jeg kryber ud af stolen og forsøger at bevæge mig væk fra enheden.
Bæltet tillader ikke at løbe væk!
Det gør mig virkelig ondt i det blændende lys.
Lægen fjerner lysstyrken og bliver tvunget til at arbejde under svagt lys.
Laser "skud" klik.
Lægen forsøger at "gnave igennem" laserhullet i sekundær grå stærs film.
Bemærk, at jeg flyttede væk. Gendanner status quo.
Fortsætter med at arbejde og konsolere mig.
Hvor længe varer dette mel? 10 minutter? 20 minutter?
Endelig er alt færdigt!
Jeg får nogle flere dråber farvel og få frihed.
Til gengæld betaler jeg omkostningerne ved operationen - 3800 rubler.
Der er ingen særlige begrænsninger efter operationen.
Men det er ikke hele historien!
Efter seks måneder gentages historien om forringelse af synet.
Øjet er det samme. Klinikken er den samme. God læge - på stedet. Præ-registrering.
Samme rækkefølge:
Vi udvider eleven, tænder "frysepunktet", et bælte rundt om hovedet, en linse til hornhinden.
Lægen siger, at der er meget få sådanne tilfælde med gentagne sekundære katarakter.
Consoles mig så godt hun kan. Hun er en venlig person!
Jeg squirm i min stol igen og forsøger at krybe væk.
Lægen, der undskylder mig, reducerer lysstyrkenes intensitet igen.
Det er sværere at arbejde, men nu kan jeg tolerere og se på det angivne punkt.
For mig var denne procedure både smertefuld.
Og passiv, udmattende, nervepirrende.
Og jeg kom til huset med taxi.
Forbedret vision kom straks!
Men et stykke tid efter begge LDVK'erne svømte "sorte øer" foran mine øjne.
De drev, undertiden manøvredes, og nogle gange forsvandt fra visningen.
Her forstod sådan dobbelt LDVK mig.
Jeg tror, at en sådan smertefuld reaktion på denne procedure er bare min ejendommelighed.
Selvfølgelig anbefaler jeg ikke at være bange og at gøre en sådan operation, hvis det er nødvendigt.
Jeg ønsker dig et godt helbred!
En katarakt er en kompleks og ret farlig sygdom, der ofte fører en person til blindhed. Patologien i sig selv ligger i lukning af linsekapslen, som tillader oftalmologer at klare denne lidelse ved hjælp af en kirurgisk operation. Moderne medicin bruger til dette formål en kunstig linse, som erstattes af de berørte. Selv operationen løser dog ikke problemet, så ofte efter en kirurgisk indgriben udvikles en sekundær grå stær, som kræver genbrug. I dette tilfælde udføres laser dissektion af sekundær grå stær ofte. Fortæl dig mere om denne behandlingsmetode.
Hovedsymptomet ved re-sygdom er synshæmmelse. Visuel skarphed falder som regel gradvist, og i de fleste tilfælde begynder patienten at se en halo omkring lyskilden.
Læger er tilbøjelige til at tro på, at sekundær katarakt udvikler sig, fordi linsepitelet ikke kan fjernes, da linsepitelet fjernes, hvilket begynder at formere sig senere, hvilket fører til en gradvis forringelse af synet. Ifølge statistikker varierer sandsynligheden for udseendet af en sekundær grå stær efter operationen mellem 42-90%. Dette kan skyldes alder (hos børn og personer med diabetes, udvikler sygdommen oftere). Derudover afhænger udseendet af sekundære katarakter af typen af operation og linsematerialet.
Men en mere progressiv metode til at håndtere denne sygdom er en procedure kaldet laser spredning. Den første sådan operation blev udført mere end tredive år siden, og siden dengang har været meget populær. Fordelen ved dissektion over andre metoder til synskorrektion er minimum af bivirkninger og mulige komplikationer.
Denne operation er foreskrevet i følgende tilfælde:
Kontraindikationer af laser diskord bør også overvejes. Disse omfatter stater som:
Med ekstrem forsigtighed udføres denne operation i tilfælde, hvor patienten har haft en ruptur eller løsrivelse af nethinden.
Laserdissektion af sekundær grå stær udføres kun under lokalbedøvelse, hvilket betyder, at patienten ikke føler sig ubehageligt. Inden proceduren startes, indlægges medicin til dilation af eleverne i øjnene. Disse kan omfatte følgende stoffer: 2,5% phenylephrin, 1,0% tropicamid og 2% cyclopentolat. Elevudvidelse er nødvendig for bedre at se den bageste kapsel. Og for at forhindre en mulig forøgelse af intraokulært tryk i den postoperative periode ordineres 0,5% apraclonidin til patienten. Patienten vil kunne gå hjem efter operationen i 2 timer. Forbindelser og søm efter denne operation, som regel, pålægger ikke. For at undgå betændelse anbefales det at tage øjendråber med steroider.
I de fleste tilfælde er der ingen komplikationer efter denne operation, men nogle gange kan følgende tilstande forekomme:
Det er vigtigt ikke at glemme at tage apraclonidin, hvilket ikke tillader intraokulært tryk at stige, samt at anvende lokale steroider Lotoprednol eller Prednisolon til hurtig genopretning. Sundhed for dine øjne!
http://www.ja-zdorov.ru/blog/lazernaya-disciziya-vtorichnoj-katarakty/En sekundær grå stær er en af de få komplikationer, der nogle gange opstår efter en operation på implantationen af en kunstig linse. I dette tilfælde falder gennemsigtigheden af den bageste kapsel, da epitelceller vokser der. Laserdissektion er en tilstrækkelig enkel og effektiv måde at fjerne en hindring på øjets hovedoptiske akse.
Laser dissektion anvendes ikke kun til behandling af sekundære (postoperative) opaciteter, men også til andre typer af katarakter - membranholdige, fibrøse osv. Ved sekundære katarakter betragtes en signifikant reduktion i synsskarphed som et kriterium for udnævnelse af laserkorrektion i forhold til den maksimale synsvinkel i perioden efter operationen; indikationen er også en kombination af sekundær turbiditet med fibrose, dvs. med en tendens til at erstatte funktionelle celler med bindevæv.
I barndommen, især i den yngre gruppe, er det svært at vurdere dynamikken i oftalmiske parametre fuldt ud. Her er hovedkriterierne for beslutningstagning om laserdissektion resultaterne af visuel og mikroskopisk undersøgelse - især tilstedeværelsen af åbenlyse forhindringer i lysstrømmen i pupilområdet, nedsat øjenfiksering, tegn på strabismus. Hos ældre børn, som hos voksne med primær grå stær fjernet, er kriteriet graden af visuel klarhedsreduktion sammenlignet med det maksimale postoperative niveau.
Hvis en sekundær grå stær udvikler sig i øjet med klinisk signifikant myopi, anbefaler de fleste forfattere at afstå fra laserkapselotomi, hvilket indikerer en vis sandsynlighed for retinal komplikationer, herunder retinal losning Fra dette synspunkt er instrumentelle metoder mere hensigtsmæssige. Imidlertid rapporterer andre forfattere, der praktiserer laserdisciplin i sådanne kombinerede tilfælde, fraværet af statistisk signifikante risici. Således kan litteraturdataene om dette emne ikke betragtes som entydige og bør være kendt med forsigtighed.
Tværtimod, når en intraokulær linse implanteres i det bageste kammer hos børn i den pædiatriske aldersgruppe, hvis en sekundær eller fibrøs katarakt er installeret, anses laserbeskyttelse i dag for at være den mest foretrukne og passende metode, der anvendes i de fleste tilfælde (enkelte undtagelser til fordel for instrumentelle metoder laves f.eks. I tilfælde af vanskeligheder adgang til bagsiden af kapslen).
Hvis der er valg mellem traditionelle og lasermetoder til eliminering af sekundær grå stær, foretrækkes sidstnævnte også i tilfælde, hvor instrumentintervention er kontraindiceret af en eller anden grund. Visse kontraindikationer er imidlertid også i laserdisponering.
I nogle vanskelige tilfælde, når en kombineret korrektion er nødvendig, skal man tage en vis risiko selv med relative kontraindikationer, da laserbeskæring i disse tilfælde stadig er mere effektiv og sikker i forhold til operationen.
Relative kontraindikationer omfatter: for kort tid (mindre end et halvt år) efter operationen, forekomsten af betydelige restmasser som følge af fjernelsen af linsen, øget indledende intraokulært tryk, retinalt ødem og nogle andre kliniske omstændigheder, der gør det nødvendigt at veje alle fordele og ulemper.
Først og fremmest er det nødvendigt at sikre den højest mulige og uhindrede optisk adgang. Til dette formål indstilles dilaterede pupilledråber inden operationen - disse kan være tropicamid-, irrifrin- og mydriacylopløsninger i passende koncentrationer. Hvis der er grund til at frygte, at det intraokulære tryk vil stige kraftigt efter proceduren, er det antiglaucomatøse lægemiddel også foreskrevet profylaktisk.
Operationen selv udføres "en dag", hospitalisering er ikke nødvendig, patienten forlader klinikken alene inden for 1,5-2,5 timer efter operationen, hvis der ikke findes komplikationer (statistikker viser, at denne sandsynlighed er ekstremt lav og næsten Der opdages altid komplikationer i de første timer eller maksimum dage). Proceduren er meget kort, smertefri - i de fleste tilfælde er det heller ikke nødvendigt med lokalbedøvelse, for ikke at nævne sting eller bandager. For den næste postoperative periode er der foreskrevet dråber for at forhindre betændelse. Et opfølgende besøg hos en øjenlæge en uge efter operationen er obligatorisk, en måned senere - ønskeligt. Gentagen laser dissektion er sjældent foreskrevet: som regel opnås terapeutisk succes ved en enkelt procedure.
Ved at kontakte det oftalmologiske center "MGK-Diagnostics" får du garantier for en individuel tilgang og højt kvalificeret medicinsk hjælp til diagnosticering og behandling af sekundære grå stær. Stol på syn til fagfolk!
http://moscoweyes.ru/catatakta-glaza/catarakta-vtorichnaya-lazernaya-disciziyaEn sekundær grå stær er en sen komplikation, der udvikler sig hos patienter, der har gennemgået kirurgisk behandling med ekstrakapsulær kataraktekstraktion (fjernelse af et oversvømmet objektiv). Sådanne patienter noterer sig et langsomt fald i synsstyrken, hvilket negerer alle de forbedringer, der blev opnået ved at fjerne den uigennemsigtige linse. Denne komplikation kan forekomme hos 10 - 50% af alle tilfælde af ekstrakapsulær kataraktekstraktion.
Denne type katarakt bør sættes i et særskilt afsnit, fordi det udvikler sig på grund af kirurgisk indgreb med det formål at eliminere grå stær (det vil sige i sin primære form, hvorefter sygdommen rent faktisk skal udelukkes). Karakteriseret ved en sekundær kataraktkomprimering og oversvømmelse i den bageste linsekapsel, som henholdsvis fører til en forringelse af visuel opfattelse.
Moderne oftalmologi under operationen giver dig mulighed for at gemme linsekapslen i behandlingen af grå stær. Det er også en elastisk tynd pose, i hvilken en intraokulær linse er implanteret efter at clouding linse er blevet fjernet. Associeret med fremkomsten af en sekundær grå stær med proliferationen af epitelet langs kapslen (mere præcist dets bageste overflade), hvilket fremkalder et fald i gennemsigtighed og synsnedsættelse.
Det skal bemærkes, at denne form for uigennemsigtighed ikke er årsagen til, at de specialister, der udførte operationen, er inkompetente, men kun virker som følge af visse cellulære reaktioner, som forekommer i den specificerede kapselpose.
Symptomer på en sekundær grå stær er defineret af følgende manifestationer:
Opladning for øjnene med farsightedness her
Forekomsten af sekundære katarakter er normalt forbundet med proliferationen af epitelvæv på overfladen af den bageste linsekapsel. Samtidig er gennemsigtigheden væsentligt reduceret, hvilket medfører forringelse af synet. Denne uklarhed er på ingen måde forbundet med unprofessionalismen hos oftalmologen, der udførte operationen, men er resultatet af cellulære reaktioner, der forekommer i kapsylen.
I øjeblikket anvendes en procedure kaldet laserdissektion til behandling af sekundære grå stær. Denne metode blev udviklet af en kvinde, der før han blev øjenlæge, studerede fysik i lang tid og var interesseret i mulighederne for at anvende en laser i medicin. Testning af den nye metode begyndte i 1978, og i 1980 blev den første laserdiscision af sekundær grå stær udført. Denne operation blev hurtigt populær, fordi dens alternativ var en meget mere invasiv procedure, hvilket ofte forårsager alvorlige komplikationer.
Den sekundære kataraktopdeling er foreskrevet, hvis:
Kontraindikationer til operationen er:
Operationen skal udføres med ekstrem forsigtighed, hvis patienten tidligere har haft losninger eller retinale pauser.
Behandling af sekundære katarakter med en laser udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Proceduren giver som regel ikke væsentlig ubehag for patienterne.
Før hornhindebetjening udføres øjendråber, der udvider eleverne, fx tropicamid 1,0%, phenylephrin 2,5% eller 1-2% cyclopentolat - gennem den dilaterede pupil kan kirurgen bedre undersøge den bageste linsekapsel. For at forhindre en kraftig stigning i intraokulært tryk efter operationen kan apraclonidin 0,5% anvendes.
Patienten kan gå hjem inden for et par timer efter operationen - hvis der ikke er nogen komplikationer, hvilket er usandsynligt. Hverken søm eller bandager anvendes normalt efter laser dissektion. Patienterne ordineres øjendråber med steroider, der skal bruges til at undgå betændelse. En uge efter operationen skal patienten undersøges af en øjenlæge for at sikre, at behandlingen var vellykket. En anden undersøgelse anbefales at passere en måned senere - det betragtes som valgfrit, men det er ønskeligt at gennemgå det for at identificere mulige komplikationer i tide. Men de fleste komplikationer, hvis de vises, så i de første dage efter operationen.
I de fleste tilfælde er en sekundær grå stær helbredt i en procedure; sekundær laserdisponering er kun nødvendig i sjældne tilfælde.
En kataraktudvindingsoperation udført af en erfaren kirurg er en simpel, hurtig og sikker betjening. Dette udelukker imidlertid ikke muligheden for udvikling af en række komplikationer.
Tidlige postoperative komplikationer:
Det inflammatoriske respons er et øjenrespons på et operativt traume. I alle tilfælde begynder forebyggelsen af denne komplikation i de afsluttende faser af operationen med indførelsen af steroidlægemidler og bredspektret antibiotika under bindehinden.
Når den postoperative periode ikke er kompliceret med antiinflammatorisk behandling, forsvinder symptomerne på reaktionen på operationen efter 2-3 dage: hornhinden er fuldstændig restaureret, irisfunktionen bliver mulig, og ophthalmoskopi bliver mulig (billedet af fundus bliver klart).
Blødning i det forreste kammer er en sjælden komplikation forbundet med direkte skade på iris under kirurgi eller med traumatisering af dets understøttende elementer i den kunstige linse. Som regel absorberes blodet på baggrund af behandlingen i løbet af få dage. Med ineffektiviteten af konservativ terapi udføres genintervention: vask det forreste kammer, om nødvendigt yderligere fixering af linsen.
Stigningen i det intraokulære tryk i den tidlige postoperative periode kan være forbundet med flere årsager: Drænsystemets tilstoppelse ved viskoelastik (specielle viskose præparater anvendt i alle stadier af operationen for at beskytte de intraokulære strukturer, primært hornhinden), når de ikke vaskes helt ud af øjet; inflammatoriske reaktionsprodukter eller partikler af linsesubstansen; udvikling af pupilleblokken. Ved hævelse af det intraokulære tryk foreskrevet indånding af dråber, hvor behandling normalt er effektiv. I sjældne tilfælde kræves en yderligere operation - en punktering (punktering) af forkammeret og dets vask.
Overtrædelsen af den korrekte position af den optiske del af den kunstige linse kan have negativ indflydelse på det opererede øjes funktioner. Fejlretningen af IOL skyldes den ukorrekte fiksering i kapselposen, såvel som disproportionen af kapslens posens størrelse og dimensionerne af linsens understøtningselementer.
Med lette forskydninger (decentralisering) af linsen synes patienterne at klage over træthed efter synlige belastninger. Der er ofte dobbeltsyn, når man ser på afstanden, der kan være klager over ubehag i øjet. Klager er normalt ikke permanente og forsvinder efter en hvile. Med en betydelig forskydning af IOL (0,7-1 mm) føler patienterne konstant visuelt ubehag, der er en fordobling, især når man ser fjernt ud. Sparsom tilstand af visuelt arbejde har ingen effekt. Med udviklingen af sådanne klager kræver gentaget kirurgisk indgreb, som består i at korrigere IOLs stilling.
Dislocationen af linsen - den fuldstændige forskydning af IOL enten bagud, ind i det glasagtige hulrum eller forfra i det forreste kammer. Alvorlig komplikation. Behandlingen består i at udføre en vitrektomioperation, løfte linsen fra fundus og sætte den på igen. Når objektivet er forskudt forfra, er manipulationen enklere - genindsættelse af IOL i det bageste kammer med mulig suturfiksering.
Retinal løsrivelse. Predisponerende faktorer: myopi, komplikationer under operationen, øjenskade i den postoperative periode. Behandling er oftest kirurgisk (kirurgi for at forsegle sclera med en silikonsvamp eller vitrektomi). I tilfælde af lokalt (lille i område) frigørelse er det muligt at udføre marginal laserkoagulation af retinale pause.
Mulige sene komplikationer efter operationen omfatter:
Det er muligt at undgå forekomsten af komplikationer, hvis operationen udføres korrekt og præcist, og alle anbefalinger efter fjernelse af katarakt, givet af lægen, følges.
Nogle gange efter en operation for at fjerne en grå stær efter en vis tid (flere måneder eller endda flere år), kan patienten opleve forekomsten af klager svarende til dem, der blev forstyrret før operationen. Således kan synsstyrken forringes, tåge kan forekomme foran det opererede øje. undertiden patienter klager over forringelse af synlighed om natten, blændende med stærkt lys, haloer omkring et punkt kilden til lys, perifere blænding af lys. Sådanne klager kan være symptomer på sekundær kataraktudvikling.
En sekundær katarakt, der opstår efter fjernelse af grå stær, er en oversvømmelse af den bageste linsekapsel. Under en kataraktkirurgi fjernes det skyggede objektiv, men en kapsel (kapselpose) forbliver derfra. Dette gøres med vilje, da det er i kapselposen, at den kunstige linse (intraokulær linse - IOL) er implanteret.
Det skal forstås, at under den sekundære katarakt bliver den kunstige linse ikke overskyet, bliver den resterende bageste kapsel af den egen linse overskyet. Ca. 10-50% af patienterne falder ind i risikogruppen for forekomst af sekundær grå stær efter den første operation med implantation af intraokulære linser (IOL).
I dag er der en moderne, sikker og højteknologisk måde at slippe af med sekundære grå stær - dette er YAG-laser dissektionen af den bageste linsekapsel (YAG-laser dissektion af den bageste sekundære grå stær). Laserspredningen af den bageste kapsel gør det muligt at helbrede den sekundære grå stær uden indtrængning i øjets hulrum med instrumenter. Under denne procedure skæres en speciel laser gennem den mudrede bageste kapsel, hvorigennem visionen genoprettes. Det er helt sikkert og smertefrit, mens risikoen for komplikationer er minimal.
Hvis du har gennemgået kataraktoperation, skal du en gang om året undersøge en øjenlæge. Sådan profylakse bør udføres selvom du ikke har indlysende symptomer, og der er ingen klager over synsforstyrrelser. Hvis du har synsforstyrrelser, "tåge" foran det opererede øje, forsink ikke besøget hos øjenlægen.
Relative kontraindikationer til brugen af metoden, hvor hyppigheden af komplikationer stiger, forekommer når:
Før operationen udføres en undersøgelse for at præcisere årsagen til opacificering af den bageste linsekapsel: visometri, perimetri, tonometri, biomikroskopi, oftalmokopi, om nødvendigt - retinometri og endotelmikroskopi.
Anvendelsen af teknikken giver en kur i 99% af tilfældene med det mindste antal komplikationer.
Mere end 98% af patienterne efter operationen forbedrede syn, hvis der ikke var nogen sammenhængende øjensygdomme. Genoprettelsen er rolig. Moderate eller alvorlige komplikationer er yderst sjældne, men kræver øjeblikkelig lægehjælp. Øjeninfektioner efter kataraktkirurgi er meget, meget sjældne - en sag pr. Tusinde. Men hvis infektionen udvikler sig inde i øjet, kan du miste synet og endda øjet. De fleste oftalmologer bruger antibiotika før, under og efter kataraktkirurgi for at minimere risikoen. Ekstern betændelse eller infektion reagerer normalt godt på lægemiddelbehandling. Infektionen kan dog udvikle sig i øjet meget hurtigt, selv i løbet af dagen efter operationen. I sådanne tilfælde kræves øjeblikkelig behandling.
Intraokulær inflammation (hævelse på snitstedet), der opstår som reaktion på kirurgi, er normalt en mindre reaktion i postoperativ periode.
Små indsnit fra snit i hornhinden er sjældne, men kan skabe en høj risiko for intraokulær infektion og andre ubehagelige konsekvenser. Hvis dette sker, kan lægen rådgive brugen af en kontaktlinse eller anvende en trykforbindelse til øjet for at fremme heling. Men sommetider gives såret ekstra sømme.
Nogle efter operationen på grund af betændelse i vævet eller for stramme sømme kan udvikle en udtalt astigmatisme - uregelmæssig bøjning af hornhinden, hvilket er årsagen til sløret syn. Men når øjet heler efter operationen, svulmer tumoren, og suturerne fjernes, korrigeres astigmatismen normalt. I nogle tilfælde kan fjernelse af en grå stær reducere den eksisterende astigmatisme, da udskæringer kan ændre hornhindeformen.
Blødning inde i øjet er en anden mulig komplikation. Det forekommer ganske sjældent, da små snit er lavet i øjet udelukkende på hornhinden og ikke påvirker blodkarrene i øjet. Forresten kan selv blødninger forårsaget af store udskæringer standse alene uden at forårsage skade. Blødning fra choroid, en tynd membran i mellemlaget af øjet, mellem sclera og nethinden, er en sjælden, men alvorlig komplikation, der kan forårsage fuldstændig tab af syn.
En anden mulig komplikation efter kataraktoperation er sekundær glaukom - en stigning i intraokulært tryk. Det er normalt midlertidigt og kan skyldes betændelse, blødninger, adhæsioner eller andre faktorer, der øger intraokulært tryk (i øjenklumpet). Lægemiddelbehandling af glaukom hjælper normalt med at regulere tryk, men nogle gange kræves laserbehandling eller kirurgi. Retinal frigørelse er en alvorlig sygdom, hvor nethinden er adskilt fra bagsiden af øjet. Selv om dette sker sjældent, kræver det kirurgisk indgreb.
Nogle gange 1-3 måneder efter kataraktoperation bliver makulavævet i nethinden betændt. Denne tilstand, kaldet cystoid ødem på stedet, er præget af sløret central vision. Ved hjælp af en særlig analyse kan en øjenlæge foretage en diagnose og udføre lægemiddelbehandling. I sjældne tilfælde kan implantatet bevæge sig. I dette tilfælde er sløret syn, lyst "dobbelt" syn eller ustabil syn mulig. Hvis dette gør det svært at se normalt, kan øjenlægen lægge implantatet på plads eller udskifte det.
I 30-50% af alle tilfælde bliver den resterende membran (kapslen tilbage i øjet for at opretholde implantatet) overskyet senere, nogle gange efter operationen, hvilket forårsager en uklar vision. Det kaldes ofte sekundær eller post-katarakt, men det betyder ikke, at kataraktet blev dannet igen; dette er kun turbiditeten af membranoverfladen. Hvis denne tilstand forhindrer renheden af den visuelle opfattelse, kan den elimineres ved anvendelse af en procedure kaldet YAG (yttrium-aluminium-granat) kapulotomi. Under denne procedure skaber oftalmologen ved hjælp af en laser huller i midten af den uigennemsigtige kappe for at give passage til lyset. Dette kan gøres hurtigt og smertefrit, uden nedskæringer.
http://proglaziki.ru/bolezni/katarakta/vtorichnaya-katarakta.html• AGO - antiglaucomoperation
• AK - imødekommende konvergens
• AKA - forholdet mellem beboelig konvergens til indkvartering
• AKC - abnorm korrespondance af nethinden (patologisk PRKK)
• AWP - autorefraktometri
• IOP - intraokulært tryk
• VGZH - intraokulær væske
• IBD - fugt på bagsiden af kameraet
• AMD - aldersrelateret makuladegeneration
• VOF - lodret volumen (af en bjergrig) fusion (lodret)
• MIC - forkammerfugtighed
• VPM - indre grænsemembran (nethinden)
• født. - medfødt
• GRP - Vitreoretinal Spredning
• HRV - 1) vitreoretinale adhæsioner; 2) vertikal reservejustering (vertikal)
• ART - Vitreoretinal trækkraft
• GAKS - harmonisk AKS
• GAO - udstrømningshydroaktivering (anti-glaukom procedure)
• DG - hydrogeldræning
• Ch. - øje
• GNKS - harmonisk NCC
• GONE - hæmoragisk ONE
• GOPE - hæmoragisk OPE
• GTS - glasagtigt brok
• HSE - dyb sclerektomi
• JA - lang atropinisering
• DGP - Dessemetogoniopunktura
• DDA - divergerende disaccommodation
• DDT-de-dystrofisk terapi
• reservehjulbeslag - dissektion af den bageste kapsel
• optisk nerve disk - optisk disk
• DLK - diffus lamellær keratitis
• DM - diabetisk makulopati
• DMO - diabetisk makulært ødem
• DOP - divergerende volumen af (bjergfusion) fusion
• diopter. - diopter
• DR - diabetisk retinopati
• DRS - divergerende reserve kombination
• DTK - diodlaser termokeratoplasty
• DTTsK - trans-scleral cyklocoagulationsdiodelase. Det sker kontakt og kontaktløs. Det er en laser cyklodestruktion, transscleral laser cyklodestruction. Det bruges normalt til terminal glaukom.
• LCL - hårde kontaktlinser
• FOR-lager indkvartering
• SGP - visuelle potentialer
• ZGM - bageste hyaloidmembran
• ZKL - bageste kammerlinse
• ZKH - bageste linsekapsel
• ZOA - lagerrelateret indkvartering
• ZOST - bageste glaslegemetode
• ZPH - udskiftning af en gennemsigtig krystallinsk linse
• ZRK - tilbage radial keratotomi
• ZUG - vinkellukker glaukom
• ZF - visuel fixering af øjet
• ZER - posterior hornhindeepitel
• IAX - Intropic ACS (tilpasset til konvergent strabismus)
• IVVK - intravitreal introduktion af kenalog
• IVGD - sandt intraokulært tryk
• IVL - Intravitreal administration af Lucentis
• ICL - iris-clip-objektiv
• IMR-idiopatisk makulærbrud
• IOL - intraokulær linse
• ИРТ - akupunktur
• ICP - intrascleral hulrum
• MIS - sclerostreat injektion
• IHD - Iris-objektiv membran
• IEK - intrakapsulær kataraktekstraktion
• KA - konvergent indkvartering
• HVOR - forholdet mellem konvergerende indkvartering og konvergens
• KD - kollagendræning
• QC - keratokonus
• KMO - cystisk makulært ødem
• KNG - pterygopatisk ganglion
• Kon-va-conjunctiva
• KOF - konvergent volumen (af den bjergrige) fusion
• COP - se OP.
• KRS - konvergerende reservekombination
• CT-keratotopografi
• LASEK - laser subepithelial keratomileusis
• LASIK - laser in situ keratomileusis
• LH - Goldman linsen
• LDA - terapeutisk langvarig atropinisering
• LDVK - laserdiscision af sekundær grå stær
• LDZK - laserdiscisal posterior kapsel
• LIKA - laser in situ keratomulose ved aberrometri
• LIE - laser iridektomi (antiglaucoma procedure - et hul i iris)
• LKS, LK - laserkoagulation af nethinden
• LTK - laser termokeratoplasty
• LTN - venstre jerk nystagmus
• LTP - laser trabeculoplasty
• LCC - lasercyklokoagulering (anti glaukom)
• MVS - høj myopi
• MH - micro fogging (en metode til træning ifølge AI Dashevsky)
• MH - makulært område
• MILK - mikropuls laserkoagulering
• MIOL - multifokal intraokulær linse
• MKL - bløde kontaktlinser
• MKOZ - maksimal korrigeret synsstyrke
• MO - makulært ødem
• MSlSt - mild myopi
• MSRST - moderat myopi
• MTKL - blød torisk kontaktlinse
• MERG - multifokal electroretinografi
• set - observation
• NAKS - ikke-harmonisk AKS
• NGSE - ikke-penetrerende dyb sclerectomy
• NKOH - ukorrigeret skarphed
• NCC - normal korrespondance af retinaer (normal PRKK)
• NNKS - ikke-harmonisk NCC
• NPDR - ikke-proliferativ diabetisk retinopati
• ANR eller neuroretinale belte = område af optisk disk - ED. (vigtig del i vurderingen af optisk disk og dens udgravning)
• NE - neuroepithelium (nethinden)
• ОАА - volumen (kraft) af absolut indkvartering af øjet
• OZ, åh. sp. - skarphed
• OKT - optisk kohærens tomografi (nethinden)
• ONK - akut kredsløbssygdom (for eksempel CAC ONK)
• Én - frigørelse af neuroepithelium
• OOA - volumen af relativ indkvartering af øjet
• Oper. - opereret
• OP - optisk straffe, en af de to hovedmetoder til pleoptisk behandling af amblyopi i monolateral strabismus; dets anvendelse er effektiv hos børn op til 4 år, den maksimale effekt ved starten af metoden før 2 år. Penaliseringseffekt opnås ved indånding af atropinopløsning i ledende øje. OP muligheder:
1. OPB - optisk straffe for nær Valgmuligheder: a) normal OPB - OOPB, hvor det førende (ikke-skælende) øje er ordineret en korrektion af den samlede størrelse af total hyperopi varigheden af anvendelsen af BIO er ikke begrænset b) stiv OPB - ZHOPB, hvor total hyperopi er underkorrigeret med 1,0 D; Det anbefales at bruge ikke mere end 6 måneder, hvorefter barnet skal overføres til BIO.
2. TOP - Total Optisk Penalisering (OP ved Bangerger), hvor hypermetropi ikke korrigeres i det øvre øje. TOP med langvarig brug kan føre til udvikling af amblyopia-ledende øjne fra dets brug. Derfor bør det ikke anvendes kontinuerligt i mere end 4 måneder.
3. KOP - kombineret optisk penalisering (ifølge Pospelov), hvor barnet bruger glas til TOP i 4, 6 eller 9 dage, og på den 5., 7. eller 10. dag anvender han point for GPB, hvorefter cyklen gentages. CPC udelukker enhver mulighed for udvikling af amblyopi i hovedøjet fra dets brug, og derfor er varigheden af brugen heraf ikke begrænset.
• OPE - losning af pigmentepitelet (nethinden)
• OS - retinal løsrivelse
• CCA - choroidal løsrivelse
• OU - objektiv vinkel (strabismus)
• OAG - åbenvinklet glaukom
• OF - volumen af (horopic) fusion
• OFPS - edematøst fibroplastisk syndrom
• PAX - ACS-variabel (derefter GAX, derefter NAKS)
• PWHT - perifer vitreochorioretinal dystrofi
• PDR - Proliferativ diabetisk retinopati
• PZO - for-bagaksel
• PIN - anterior iskæmisk neuropati
• PINA - Overordnet overordnet spændingsindkvartering (synonym: prespasm og spasm af indkvartering, nonrigid og stiv funktionel myopi)
• FCT - pachykeratotopograf
• PKH - frontlinsekapsel
• PNKS - variabel NCC (derefter GNSS, derefter NNKS)
• POUG - primær åbenvinklet glaukom
• PPLC - perifer profylaktisk laserkoagulation
• PPO - positive sekventielle billeder
• prePDR - præproliferativ diabetisk retinopati
• PRLK - panretinal laserkoagulation
• PPH - anterior radial keratotomi
• prozr. - gennemsigtig
• PTN - højre rykkende nystagmus
• PTS - tomt tyrkisk sadelsyndrom
• PFOS - perfluororganiske forbindelser; stoffer, der anvendes til kirurgisk behandling af retinal løsrivelse.
• PCDD - perifer chorioretinal dystrofi (ikke forveksles med PWHT)
• PEC-densitet af endotelceller
• PES - pseudoexfoliation syndrom
• PES, PE - retinalt pigmentepitel
• RA - indkvartering reserve
• Rec-no - anbefales
• RK, RKT - radial keratotomi (Sato hak)
• PTCT - radial tangential keratotomi
• ROSE - retinal synsskarphed
• RPE - retinalt pigmentepitel
• RS - reserve kombination
• MGA - kompleks hypermetropisk astigmatisme
• SKP - gennem keratoplastik
• SKS - blandet PRKK (kombination af NKS og AKS)
• SLG - silicone hydrogel linser
• SLT - selektiv laser trabeculoplasty
• CM - Silikoneolie
• SMA - kompliceret myopisk astigmatisme
• Blandet ast. - blandet astigmatisme
• SNM (CNV) - subretinal neovaskulær membran (choroidal neovaskularisering)
• SONE - serous ONE
• SOPE - serøs OPE
• SP - scleroplasty
• SRZH - subretinal væske
• CCV - tørre øjensyndrom
• ST - glasagtigt legeme
• STVE - Subtotal Vitrectomy
• STE - sinustrabeculectomy
• SU - subjektiv vinkel (strabismus)
• TVGD - tonometrisk intraokulært tryk eller intraokulært tryk tonometer
• TVGD-5.0 - tonometrisk intraokulært tryk målt ved en belastning på 5,0 g
• TVGD-7.5 - tonometrisk intraokulært tryk målt ved en belastning på 7,5 g
• TVGD-10,0 - tonometrisk intraokulært tryk målt ifølge Maklakov, dvs. fragt 10,0 g
• TVGD-15,0 - tonometrisk intraokulært tryk målt ved en belastning på 15,0 g
• TDM - trabeculo-Descemet membran
• ter. - terapeutisk
• TC - tangential keratotomi
• TK, TKP - termokeratoplasty
• TKK - termokeratokoagulering
• skader. - traumatisk
• TOP - se OP
• TSNV - tykkelse af et lag af nervefibre
• TSP - TenoscleroPlasty - en operation på øjenmusklen for at reducere dens rotationseffekt på øjet under strabismus, nystagmus
• TSP-I - 1. version af TSP ved MB Vurgaftu og V.A. Smirnov (ikke brugt af kosmetiske årsager)
• TSP-II - 2. version af TSP ved MB Vurgaftu og V.A. Smirnov (ikke brugt af kosmetiske årsager)
• TSP-III - 3. version af TSP af MB Vurgaftu og V.A. Smirnov (ikke anvendelig på grund af lav effektivitet)
• TSP-III-o - den tredje, hovedversionen af TSP af V.I. Pospelov
• TSP-III-d - den tredje, to-flaps variant TSP ifølge V.I. Pospelov
• TSP-III-y - den tredje snævre variant af TSP ifølge V.I. Pospelov
• TSP-IV - den fjerde version af TSP af V.I. Pospelov (analog af TSP-II, udført på en tidligere recessiv muskel)
• TTT - transpupillær termoterapi
• TFV-blikfixeringspunkt
• TCVS - trombose af den centrale retinale ven
• UZBM - ultralydbiomikroskopi
• USDG - Doppler ultralyd
• UPK - front kameravinkel
• PHA - fluoresceinangiografi (nethinden)
• Phaco - katarakt phacoemulsification
• PDT - fotodynamisk terapi
• FZK - fibrose af den bageste kapsel
• FIOL-fakisk intraokulær linse
• OP - filtreringspude
• PRK - fotorefraktiv keratektomi
• PRKK - funktionel retino-kortikal korrespondance
• FSP - funktionelt scotoma (tab, undertrykkelse af en del af synsfeltet)
• FSP-A - funktionelt scotoma, overvældende NCC
• FSP-V - funktionelt scotoma, undertrykning af ACS
• FEK / FEM - kataraktfacoemulsificering
• FEPH - transparent linsefacoemulsificering
• CKD - choroidal biologisk forår. Den består af de choroide, suprachoroidale plader, vorticose vener, som er tæt forbundet med retinal choroid og det kortikale glasagtige legeme fusioneret med det (A.I. Gorban, 2002).
• hir. - kirurgisk
• CNV, SNM - choroidal (subretinal) neovaskularisering (choroidal neovaskulær membran)
• CRPDS - retinal chorioretinal pigmentdystrofi
• CAC - central retinalarterie
• CVC - central retinal vene
• TsVHRD - central vitreochorioretinal dystrofi
• TsDK - farvedoppler kortlægning
• ZZF - central ZF
• TSOP - central optisk zone
• TsSR, TsSH, TsSHRP - den centrale serøse chorioretinopati
• CTF - cyclo photocoagulation
• CHRD - central chorioretinal dystrofi
• CHASN - partiel atrofi af optisk nerve
• ChSMT - Partial Middle Myotomy med langsgående muskellagring - operation V.I. Pospelov, designet til at forbedre muskeludvidelsen og reducere dens kontraktilitet.
• EAX - eksotropisk AKC (tilpasset til divergerende squint)
• ED - udgravning af det optiske nervehoved
• EZF - excentrisk (ikke central) ZF
• ELK - endolaserkoagulation
• EOG - elektrookulografi
• ERG - electroretinografi
• ERM - epiretinal membran
• ESP - episcleral påfyldning
• EFI - elektrofysiologisk undersøgelse
• Ene - epithelial endoteldystrofi af hornhinden
• EEK-ekstrakapslet kataraktekstraktion
• b / l - sygeorlov (midlertidigt uarbejdsdygtighedsattest)
• in / i - intravenøst
• in / m - intramuskulært
• w / o - med briller
• d / b - for nær
• d / d - for afstand
• s / a - boligbestand
• s / s-glaukom - vinkel-lukkende glaukom
• к / кор - kontakt korrektion
• c / l - kontaktlinse
• n / øjenlåg, øjenlåg - nederste / øvre øjenlåg
• n / nar, v / nar, n / vn, n / nar - nedre yderste, øvre yderste, nedre indre, nedre yderste
• n / a - korrigerer ikke
• medicin / vn / øvre / nedre ave. M-tsa - ekstern / indre / øvre / nedre rektusmuskulatur
• o / u glaukom - åbenvinklet glaukom
• p / b - parabulbarno
• s / c - front kamera
• p / to-woo - under bindehinden
• n / oper - efter operationen
• til m / f - på bopælsstedet
• r / b - retrobulbar
• s / k - subconjunctival
• s / k - med korrektion
• å / å - smal vinkel (glaukom)
• e / d - forholdet mellem udgravning og optisk diskets diameter
• Alt (alternatio) - suppleanter (ubemærket)
• ARMD - aldersrelateret makuladegeneration
• AREDS - aldersrelateret øjensygdom undersøgelse
• ah - bogstaver. pr. "ved", positionen af korrigeringscylinderens astigmatismes akse (eksempel: ca. 90 grader. = 90 grader.)
• BCVA - bedst korrigeret synsstyrke (bedst korrigeret synsstyrke)
• CE, CE-mærke - certifikat for overholdelse af europæiske sikkerhedsstandarder
• CLR - klar udskiftning af objektiv - udskiftning af transparent linser
• CNV - choroidal neovaskularisering (koroidal neovaskularisering)
• Conv (konvergens) - konvergens (konvergens)
• cylindrisk linse
• D - diopter
• DD-skive diameter (optisk nervehovedets diameter)
• Dev. (Deviatio) - afvigelse (for eksempel Dev = 0 eller Dev = 10 conv alt)
• Div (Divergens) - Divergens (uoverensstemmelse)
• Dp, Dpp - pupillær afstand (interpupillær afstand)
• FDA - mad og medicin administration
• IOP - intraokulært tryk - intraokulært tryk
• LTK - laser termokeratoplasty
• logMAR - logaritme af den mindste vinkel af opløsning - synsstyrke udtrykt i logaritmiske enheder af mindste vinkelopløsning af øjet og som regel bestemt af særlige tabeller (forskellig fra Golovin-Sivtsev tabeller)
• ML - macula lutea - gul spot, centralt område af nethinden
• MZ - retinalt makulært område
• N - norm
• NSAID - Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler)
• OCT - optisk sammenhængstomografi
• OD - højre øje (oculus dexter)
• OS - venstre øje (oculus sinister)
• OU - begge øjne (oculi utriusque)
• PD - pupillær afstand (interpupillær afstand)
• RPE - retinalt pigmentepitel (retinalt pigmentepitel)
• Sph-sfærisk linse
• UCVA - ukorrigeret synsvinkel (synsskarphed uden korrektion)
• VD - vertexafstand (afstand mellem hornhovedets forreste overflade og den korrigerende brillelins bagflade, normalt omkring 12 mm)
• VEGF - vaskulær endothelial vækstfaktor (vaskulær endotelvækstfaktor)
• Vis - (fra Visus) - vision - synsstyrke
En sekundær grå stær er ikke en uafhængig sygdom, men en komplikation, der forekommer i nogle tilfælde efter operationen for at fjerne den primære grå stær.
Når en sådan virkning opstår, ordineres patienterne med en anden kirurgisk indgreb - laser discision, som består i laserfjernelse af områder med udvikling af opacificering af objektivkroppenes rester.
I øjet, hvor den primære grå stær blev fjernet, kan denne patologi ikke længere udvikle sig igen.
Det er tilbage at implantere en intraokulær linse ind i den, som tjener som fokuseringselement.
Ifølge statistikker begynder hver femte operationel patient med en grå stær efter en tid igen synsproblemer mod baggrunden for udviklingen af fibrøst væv og inflammatoriske processer i kapsylen.
Dette er en sekundær grå stær, som er karakteriseret ved følgende symptomer:
Interessant nok er unge patienter mere tilbøjelige til at udvikle sekundære grå stær end ældre mennesker.
Dette skyldes, at de opererede væv er mere tilpassede til regenerering, men disse genoprettende processer fører til dannelse af arvæv.
Men hvis en patient i den ældre aldersgruppe startede sådanne patologiske processer, går de meget hurtigere, og sandsynligheden for overgangen af patologiske processer til det andet øje vil være højere.
I den sekundære form er der visse indikationer for en sådan genindblanding, og blandt dem:
I barndommen er yderligere indikatorer også udviklingen af strabismus, neoplasmer i pupilområdet, som forhindrer normal adgang til lys til nethinden og manglende evne til klart at rette opstillingen.
Disse omfatter:
Men selv i mangel af disse kontraindikationer er implementeringen af discisionen kun mulig tre måneder efter hovedoperationen, hvis linsen fjernes uden at erstatte den med et kunstigt implantat eller seks måneder efter, at den intraokulære linse er implanteret.
Operationen udføres under lokalbedøvelse og med forudinstillation af mydriatiske lægemidler (cyclopentolat, tropicamid, phenylephrin).
Sådanne værktøjer er nødvendige for udvidelsen af eleven, således at specialisten bedre kan se øjets bageste kapsel.
Under operationen anvendes en YAG laser (solid state laser), hvorved et hul brændes i øjets bageste kapsel, og gennem den fjernes de uigennemsigtige dele af kapselvævet.
Hele processen tager flere minutter og kræver ikke, at patienten indlægges: I løbet af de næste to timer kan personen allerede forlade klinikken uden behov for sting.
Ved en sådan operation er patientens vision i 98% af tilfældene fuldt restaureret inden for de første to dage, forudsat at der ikke blev fundet andre andre patologier.
Alle mulige afvigelser eller komplikationer er yderst sjældne og godt diagnosticeret.
Og med hurtig adgang til en læge er de nemme at eliminere, så laserdisklusion er karakteriseret som et kirurgisk indgreb med den mest gunstige prognose.
Blandt de mulige komplikationer er infektiøse læsioner mere almindelige i tilfælde, hvor patogene mikroorganismer kommer ind i synets organer direkte under proceduren.
Hvis en sådan komplikation udvikler sig, er det nødvendigt at kontakte lægeinstituttet på den første dag, ellers ikke kun irreversibel forringelse af synet, men også dets tab er muligt.
Andre negative virkninger omfatter:
Hvis du udfører en operation i samme medicinske institution - prisen på en sådan behandling kan være mindre med 2-3 tusind rubler.
Fra denne video lærer du, hvordan en sekundær grå stær ligner efter at du har udskiftet objektivet:
Laser dissektion er en moderne metode til at eliminere sekundære grå stær, som giver dig mulighed for hurtigt at afhjælpe situationen.
Men patienten er forpligtet til at gennemgå opfølgende undersøgelser i tide oprettet af en specialist for rettidig påvisning og behandling af denne komplikation.
Hvis dette krav ikke overholdes, kan patologien udvikle sig, og i et bestemt stadium kan den resulterende synsforstyrrelse ikke længere elimineres.
http://zrenie1.com/bolezni/katarakta/vtor-kat-laz-d.html