Atrofien af den optiske nerve er en patologisk proces, hvor nervefibrene er delvist eller fuldstændigt ødelagt, erstattet af bindevæv. Resultatet er en krænkelse af nervesystemets funktioner. Oftest er atrofi en komplikation af enhver anden øjenlidelse.
Med fremdriften af processen er der en gradvis død af neuroner, hvilket resulterer i, at informationen, der kommer fra øjets nethinden, går til hjernen i en forvrænget form. Med udviklingen af sygdommen, dør cellerne mere og mere, så bliver hele nervestammen påvirket.
I dette tilfælde bliver det næsten umuligt at genoprette den visuelle funktion. Derfor bør behandlingen påbegyndes tidligt, når de første tegn på sygdommen optræder.
Hvordan behandles optisk nerveatrofi, symptomer på manifestation af denne øjensygdom, hvad? Alt dette vil vi tale om i dag på denne side "Populært om sundhed" med dig. Men lad os starte vores samtale med de karakteristiske træk ved denne patologi:
Symptomer på øjennerven atrofi
Det hele begynder med et fald i synet. Denne proces kan opstå gradvis eller hurtigt, pludselig. Det hele afhænger af dislokationen af nerve læsionen, på hvilket segment af stammen det udvikler. Afhængigt af sværhedsgraden af den patologiske proces er synetab delt i grader:
- Ensartet reduktion. Den er karakteriseret ved en ensartet forringelse af evnen til at se objekter, for at skelne farver.
- Fallout sidefelter. En person adskiller godt genstandene foran ham, men han ser ikke godt ud eller ser slet ikke hvad der er på siden.
- Tab af pletter. En sløring foran øjet, som kan have forskellige størrelser, forstyrrer normal vision. Inden for sine grænser ser en person ikke noget ud over sine grænser - normal vision.
- I alvorlige tilfælde af fuldstændig atrofi er evnen til at se helt tabt.
Behandling af atrofi af den optiske nerve
Som vi allerede ved, er denne patologiske proces ofte en komplikation af en anden øjesygdom. Derfor, efter at have fundet årsagen, ordinerer en omfattende behandling af den underliggende sygdom og træffer foranstaltninger for at forhindre den videre udvikling af optisk nerveatrofi.
I tilfælde af at den patologiske proces lige er begyndt og endnu ikke har haft tid til at udvikle sig, er det normalt muligt at helbrede nerven, og de visuelle funktioner genoprettes i en periode fra to uger til flere måneder.
Hvis på tidspunktet for behandlingens begyndelse har atrofi haft tilstrækkelig tid til at udvikle sig, er det fuldstændigt umuligt at helbrede den optiske nerve, da de ødelagte nervefibre i vores tid ikke kan genvindes. Hvis skaden er delvis, er rehabilitering stadig mulig for at forbedre synet. Men i et alvorligt stadium af fuldstændig skade er det umuligt at helbrede atrofi og genoprette visuelle funktioner hidtil.
Behandling af øjenatrofi er brugen af lægemidler, dråber, injektioner (generelt og lokalt), der tager sigte på at forbedre blodcirkulationen i den optiske nerve, reducere inflammation samt genoprette de nervefibre, der endnu ikke er fuldstændigt ødelagt. Derudover anvendte metoder til fysioterapi.
Narkotika anvendt til behandling af:
For at forbedre blodcirkulationen i den optiske nerve anvendes vasodilatorer: Nikotinsyre, No-silo, Papaverine og Dibazol. Patienterne er også ordineret Complamin, Euphyllinum, Trental. Samt Halidor og Sermion. Til samme formål anvendes antikoagulanter: Tiklid og Heparin.
For at genskabe metaboliske og regenerative processer i vævene i den berørte nerve, foreskrives patienterne biogene stimulanter, især Vitreous humor, Torv og aloe-præparater. Vitaminer, aminosyrer, enzymer og immunostimulerende midler er også ordineret.
For at stoppe, reducerer den inflammatoriske proces ofte hormonbehandling med Prednisolon og Dexamethason.
Desuden omfatter kompleks behandling lægemidler med det formål at normalisere arbejdet i centralnervesystemet: Cerebrolysin, Fezam, samt Emoxipin, Nootropil og Cavinton.
Lægen ordinerer alle ovennævnte og andre lægemidler individuelt efter at have fundet årsagen til den patologiske proces og diagnosticere den underliggende sygdom. Dette tager højde for graden af skade på den optiske nerve, patientens alder, hans generelle tilstand og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.
Udover lægemidler bruger de aktivt fysioterapeutiske teknikker, akupunktur. Anvend metoder til magnetisk, laser og elektrisk stimulering af den optiske nerve. Ifølge indikationer kan patienten anbefales kirurgisk behandling.
Kombineret behandling ordineres i kurser, der gentages hvert par måneder.
I afslutningen af vores samtale skal det bemærkes, at optisk nerve atrofi ikke kan helbredes ved ukonventionelle midler. Du vil kun miste tid. Den patologiske proces vil udvikle sig, og i stigende grad reducere chancerne for vellykket behandling og restaurering af syn.
Derfor må du ikke i øje med dyrebare tid og tilstedeværelse af en erfaren øjenlæge i nærværelse af de ovenfor beskrevne eller andre symptomer, der angiver udviklingen af patologi. Med rettidig behandling øges chancerne for at genskabe syn. Velsigne dig!
http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/21025-mozhno-li-vylechit-atrofiyu-zritelnogo-nerva.htmlIfølge forskere fra USA er der mulighed for at bevare eller endda genskabe syn hos patienter i alle aldre med beskadiget optisk nerve, arvelige eller metaboliske problemer, neuritis, glaukom, iskæmisk visuel neuropati (nedsat nervefunktion på grund af nedsat oxygen og næringsstoffer på grund af utilstrækkelig blodforsyning ) osv.
Programmeret celledød, der ikke skyldes udtømmelse af funktionalitet, men "afslutning" af den genetiske kode kaldet apoptose spiller en væsentlig rolle i celledød efter skade på optisk nerve.
Der er dog en række metoder, der potentielt kan stoppe denne proces. Blandt dem er brugen af stoffer, der undertrykker dannelsen af glutamat og nitrogenoxid, som forhindrer deres toksiske virkning efter frigivelse fra de beskadigede ganglier (akkumulering af nerveceller), der er placeret i nethinden.
Stoffer, der aktiverer alpha-2-adrenoreceptorer, såsom brimonid, nervevækstfaktor og såkaldte temperaturchokproteiner, samt vaccination med ikke-encephalitiske proteinmolekyler, kan beskytte synsorganet fra risikoen for udvikling af nedsat struktur og funktion af optisk nerve.
Hvis nerveen krydses, så i nærvær af et specielt cellulært mikromiljø, kan det spire sig igen, til hele længden, der tidligere var tilgængelig.
En af metoderne til at skabe et sådant mikro-miljø er at fjerne myelin og dets nedbrydningsprodukter samtidig med at der introduceres eksterne vækstfaktorer i den yderste del af axonen (nervecelleprocesser, som danner nerveen), såsom fibroblastvækstfaktor og neurotrophin.
Myelin er en speciel membran omkring nerverstammen, der giver næringsfunktion og en stigning i ledningen af en elektrisk impuls langs nervefibrene.
Desuden viste det sig, at stamceller kan erstatte døde eller beskadigede nerveceller, hvilket giver en alternativ enzymatisk mekanisme til at korrigere en arvelig eller metabolisk defekt og skabe trofisk støtte til neuroner.
Forfatterne af undersøgelsen regner med udviklingen af klinisk forskning på dette område i det kommende årti.
http://oftolog.ru/publ/novosti_oftalmologii/lechenie_zabolevanij_zritelnogo_nerva/vosstanovlenie_zritelnogo_nerva_vozmozhno/15-1-0-91Den nye teknologi, som gjorde det muligt for blinde hamstere at vende tilbage, giver håb om, at personer med en optisk nerve beskadiget som følge af skade eller sygdom vil kunne se igen.
Forskere var i stand til delvist at genskabe synet af blinde hamstere, der havde beskadiget den optiske nerve. Syntetiske nanopartikler, der injiceres i regionen af et sprængt nerveområde, danner uafhængigt en ramme, som fremmer nervescellernes vækst og væksten af spaltet. Undersøgelsen blev offentliggjort i sidste uge i onlineversionen af Proceedings of the National Academy of Sciences.
Over tid begynder dette lag at degenerere og danne den såkaldte drusen. Jo mere de danner, jo mere falder makulærfunktionen, og visionen begynder at forsvinde. I nogle tilfælde undergår det pigmenterede lag atrofi. Små pletter udvikler sig i synet og udvider til sidst for at forårsage tab af mere alvorlig vision. I den mest alvorlige form for makuladegeneration kan der forekomme små huller mellem nethinden og det mellemliggende vaskulære lag i øjet. Disse pauser tillader unormale skibe at vokse og vokse i den nederste del af nethinden.
Substance SAPNS, udviklet af forskere, indeholder partikler med flere nanometre i størrelse, der er i stand til at kombinere i fibre og danne et netværk. I kontakt med levende celler imiterer dette mesh bindevæv godt, en naturlig ramme for celler i kroppen. Netværket tillader axoner at vokse i den rigtige retning og genoprette celle-til-celle kontakter.
Disse skibe forårsager blødning og ardannelse, hvilket forårsager et hurtigt og alvorligt tab af funktion af det gule punkt og den centrale vision. Denne form kaldes "våd makuladegeneration". Hvordan kan du forhindre makuladegeneration? Forebyggelse består i at beskytte nethinden fra ultraviolette stråler med solbriller, til behandling af hypertension og diabetes samt til rygning.
I tørre former er terapi baseret på forbrug af vitaminkomplekser med mineraler og antioxidanter, hvilket kan bremse sygdommens progression. I våde former kompliceret af neovaskulære membraner kan laserterapi eller fotodynamisk terapi efter laserfluorografi være nyttig til blokering af den neovaskulære membran. I øjeblikket er det muligt at få en mere gunstig udvikling med regression af neovaskularisering ved at udføre intravital injektion af lægemidler, der forhindrer væksten af unormale skibe.
Axoner er lange processer af neuroner, der fungerer som en kommunikationslinie. Forbindelser mellem aksoner og celler er nødvendige, så signalet, der passerer langs axonen, kan overføres til den næste nervecelle. Den optiske nerve er et bundt af et stort antal axoner, der går fra øjet til hjernens visuelle cortex og sender til hjernen information om, hvad de ser.
Den optiske nerve kan blive revet som et resultat af en hovedskade forårsaget af en person, for eksempel i en bilulykke. Også den optiske nerve kan blive beskadiget på grund af glaukom, når overdreven tryk i øjet forårsager vævsødelæggelse på bagsiden af øjet.
Nervefibre er adskilt fra hinanden, hvilket forårsager et kraftigt fald i synet. For at genoprette en nerve kan axoner vokse under virkningen af såkaldte vækstfaktorer - specielle reguleringsmolekyler, men i de fleste tilfælde kan axoner ikke vokse nok til at dække så store intervaller som de normalt opstår, når en nerve er brudt.
For at overvinde denne begrænsning udviklede en gruppe forskere fra Hong Kong under ledelse af Ellis-Behnke et nyt biomateriales SAPNS, som danner fibre og tjener som støtte til celler. Fiberstørrelsen svarer til størrelsen af kulhydrater og proteiner på overfladen af revne axoner.
Eksperimenter for at verificere virkningen af materiale på nerveregenerering blev udført på unge og voksne blinde hamstere med en snit optisk nerve. SAPNS blev indgivet umiddelbart efter en nervesnitoperation. 24 timer efter at stoffet blev indført, viste alle dyr tegn på heling.
Efter 6 uger i voksne hamstere blev visionen genoprettet: Optisk nerve regenereret med 40-80% sammenlignet med raske dyr. Hamstere har set godt nok til at finde mad og lave de sædvanlige bevægelser for dem. Overraskende blev nerverne af voksne dyr genoprettet næsten lige så godt som hos unge mennesker.
Ifølge eksperter fra Massachusetts Institute of Technology er 30.000 axoner blevet restaureret i hamsterens optiske nerve. Dette er en enorm succes i forhold til brugen af vækstfaktorer, når antallet accreted axons er ca. 30.
Det er stadig uklart, hvordan SAPNS fungerer. Ifølge en version provokerer substansen af dette biomateriale migrering af hjerneceller til skadeområdet. En anden version forudsætter, at de dannede fibre danner en brudt ende, og afstanden mellem dem reduceres. Derudover er det ikke klart, hvordan stoffet vil virke ved ujævn naturlige pauser eller efter en vis periode efter skaden, når arret har tid til at danne sig.
Alligevel viser SAPNS i øjeblikket de bedste egenskaber blandt de biomaterialer, der bruges til at helbrede vævsskader. Det er bionedbrydeligt og absorberes 6 uger efter administration, forbruges af det omgivende væv som byggemateriale eller udskilles fra kroppen gennem nyrerne.
Hvis denne teknologi kan anvendes til regenerering af menneskelige nerver, vil det en dag være muligt at genoprette sensoriske og motoriske funktioner hos patienter med hjerneskader og rygmarv.
Biomateriale hjælper med at helbrede sår efter hjernekirurgi. Det vil være muligt at genoprette tale i mennesker, der har mistet evnen til at tale, at behandle lammelse og andre uhelbredelige sygdomme i nervesystemet.
En undersøgelse udført med mus for første gang viste, at visuel stimulation kan hjælpe med at reparere optiske nervefibre i beskadigede neuroner i nethinden. I kombination med medicinsk nerve stimulering var axonregenerering meget hurtigere end uden den. I gruppen af testede mus blev visionen delvist restaureret, men det lyder allerede lovende.
"Genopretning af kommunikationen mellem neuroner i det visuelle system er et af de største problemer for at udvikle regenerativ behandling for sygdomme, der fører til tab af syn," sagde Power Saving, direktør for National Eye Institute i Amerika. "Denne undersøgelse viser, at pattedyr har en langt større evne til at regenerere centralnervesystemet end tidligere kendt."
Hvordan er overførslen af visuel information?
Den optiske nerve er nødvendig til at transmittere visuel information fra de lysfølsomme neuroner i nethinden til hjerneets visuelle center. Det er et bundt af nerve rødder, der består af mere end en million axoner, hver af dem flytter væk fra de enkelte retinale ganglionceller. Forskellige sygdomme i øjet ledsaget af skade på optisk nerve, som for eksempel glaukom, fører til tab af syn på grund af ødelæggelsen eller beskadigelsen af disse axoner. Hos voksne er optiske nerveceller ikke i stand til at genvinde, derfor er synsfald forbundet med skade på optisk nerve normalt irreversibel.
Beskrivelse af eksperimentet for at genoprette de optiske nerver
Under studiet overførte forskere et specielt instrument i mus til den optiske nerve på bagsiden af øjet. Derefter blev den eksperimentelle gruppe mus anbragt i et kammer i adskillige timer om dagen i tre uger, hvor de blev vist billeder med høj kontrast. Efter eksperimentet blev det afsløret, at de havde en lille genopretning af axoner, men signifikant sammenlignet med de mus, der ikke modtog visuel stimulering.
Tidligere blev det konstateret, at en stigning i aktiviteten af mTOR-proteinet fremmer regenereringen af den optiske nerve. Så undrede forskerne: Hvis en kombineret visuel stimulering med øget mTOR-aktivitet, kunne en sådan terapi have en synergistisk virkning. Til disse formål gennemførte forskere to uger før klemmen optisk nerve i et øje i mus i en ny gruppe genterapi, hvis formål er at forårsage overexpression af mTOR i retinale ganglionceller. Herefter blev den eksperimentelle gruppe af mus udsat for visuel stimulering ved hjælp af billeder med høj kontrast. Tre uger senere fandt forskerne en mere omfattende axonregeneration, der voksede med 6 mm.
Opmuntret af disse resultater øgede forskerne igen mTOR-aktiviteten, men på samme tid beskadigede de det sunde øje for at øge synsbelastningen på øjet med den klemme optiske nerve. En sådan kombinationsterapi med forøget mTOR-aktivitet og intensiv visuel stimulering førte til axonal regenerering ned over hele længden af den optiske nerve og i forskellige synscentre i hjernen.
"Vi så den væsentligste vækst af axoner, da vi lukkede et sundt øje, tvinger mus til at se kun med et skadet øje," siger rapportforfatter Andrew Huberman, Ph.D. og lektor ved Department of Medical Neurobiology ved Stanford University. "Efter tre uger voksede axonerne så meget som 12 millimeter, hvilket er omkring 500 gange hurtigere end i tilfælde af axoner, der ikke havde mTOR-stimulering." Rapporten blev offentliggjort i tidsskriftet Nature Neuroscience.
Øjets visuelle funktion blev delvist genoprettet i eksperimentelle mus behandlet med intensiv visuel og MTOR stimulering kombineret terapi. Forskerne brugte fire prøver til at evaluere de fire typer visuel opfattelse: evnen til at spore bevægelige objekter, pupillrefleksen, afstandsbedømmelsen og evnen til at opdage fare eller rovdyr - et stimulus, der normalt forårsager et signal at flygte eller dø i et husrum i mus. Mus behandlet med kombinationsbehandling viste et langt bedre resultat end dyr fra kontrolgruppen i to ud af fire forsøg.
"Studien har vist forbløffende resultater. Nu har vi enorme muligheder for behandling af degenerative sygdomme i nethinden ved hjælp af regenerativ medicin," siger Thomas Greenwell, programleder for retinalafdelingen og neurovidenskabsforskning ved National Eye Institute.
Som fremtidige behandlinger, der bevarer optiske nerveakser, foreslås det at udvikle filtre til brug i virtuel virkelighed, videospil, fjernsynsprogrammer eller briller, designet til visuel stimulering. Ulempen ved denne undersøgelse er imidlertid det faktum, at fastspænding af den optiske nerve ikke efterligner fuldt ud de typiske processer, der forekommer i sygdomme eller skader, der fører til blindhed. Derfor studerer forskere i øjeblikket virkningerne af intens visuel stimulering i en musemodel af glaukom.
http://qiks.ru/disease-nerves/preparations-for-the-treatment-of-optic-atrophy-mice-can-see-again/Den optiske nerve er en unik formation, hvis struktur og funktionalitet er forskellig fra alle andre nerver i kroppen. Faktisk er det sammenflettet nervefibre. I midten af denne væv er nålens arterielle kanal. Gennem den overføres billedet til hjernen i form af elektroniske impulser, hvilket bliver umuligt ved ødelæggelsen af disse fibre.
Mere end 20 procent af tilfældene af det totale antal blindhed og nedsat syn forekommer på grund af atrofi. Atrofi er udtømningen af organer og væv i kroppen, eller deres reduktion, som opstår i løbet af livet. Atrofi af den optiske nerve opstår, når dets bestanddele begynder at dø, og bindevæv former i deres sted. Der er mange grunde til dette, men i hvert enkelt tilfælde er det kun muligt at bestemme dem præcist, og kun øjenlægen kan vælge behandlingen.
Arvelighed eller medfødte abnormiteter er hovedårsagerne til optisk nerveatrofi. Derudover kan det forekomme på grund af sygdomme i synets organer, nemlig patologier i optisk nerve og nethinden. Årsagen til denne sygdom kan også være en sygdom i nervesystemet eller en sygdom, der ikke er relateret til sygeorganerne.
Hovedårsagerne til atrofi af optisk nerve:
Der er flere klassifikationer af atrofi:
Det første tegn på atrofi er nedsat synsstyrke. I dette tilfælde har øjenhullet måske ikke patologier, men de elektroniske impulser fra billedoverførslen når ikke hjernen.
Patienten har svært ved at læse, farveopfattelsen kan blive forstyrret, der kan gå tab i rummet. Tegn på sekundær atrofi af den optiske nerve på grund af årsagerne til dens forekomst.
Ved et sene stadium af syfilis eller lammelse hos en patient falder synet gradvist. Hvis han for eksempel har sklerose, så kan et centralt synsfelt gå tabt.
Ved hypertension påvirkes lateral syn. Denne sygdom kan også være et resultat af rigeligt blodtab, så påvirkes synlighedens nedre grænser. Hvis den optiske nerve klemmes, er manifestationerne sandsynligvis forskellige tegn afhængigt af det område, hvor tryk påføres.
Behandlingen er ordineret afhængigt af grunden til hvilken den blev dannet. Hvis du finder tegn på optisk atrofi, som amaurose, det vil sige pludselige synsproblemer, scotoma, øjendåge og blindhed, bør du undersøges omgående af en øjenlæge for at undgå katastrofale konsekvenser.
Før du udfører en omfattende ophthalmologisk undersøgelse, viser det sig, at patienten har sygdomme, der fører til atrofi af optisk nerve, information om livsstil, kontakter med kemikalier og alkohol behandles.
Dernæst udføres en fysisk undersøgelse af øjenkuglerne, synshulhed opdages, perimetri og graden af farveopfattelse udføres.
Den vigtigste metode til at påvise atrofi er oftalmoskopi, det vil sige undersøgelsen af øjets indre struktur. Det udføres ved hjælp af et ophthalmoskop, under proceduren sendes en stråle af lys til patientens øje.
Der er flere typer af denne diagnose:
Ud over ophthalmoskopi anvendes perimetri til at diagnosticere atrofi. Det afslører det synlige rum, der er tilgængeligt for øjet og dets grænser og derved afslører graden af perifert synshæmmelse. Den kinetiske form af perimetri og statistisk, dvs. computer anvendes.
Alvorligheden af atrofi kan være anderledes, et positivt resultat i behandlingen af denne sygdom kan kun opnås ved delvis død af væv. Justering af behandling for en patient med optisk nerve atrofi er ikke en nem opgave for specialister, da de mistede nervefibre praktisk taget ikke genopretter sig. Der er chancer for at behandle nervevæv, men på betingelse af at det udføres til tiden.
Som regel forekommer atrofien af den optiske nerve ikke i sig selv, men er resultatet af forskellige patologier i øjet. Af denne grund bør behandlingen begynde med eliminering af disse patologier. Hvis du har tid til at starte behandlingen fra sygdomsbegyndelsen og inden for et par uger, så er det muligt at genoprette hele synet.
Behandlingen udføres som følger: inflammation og hævelse af nervefibrene elimineres, optikken og blodcirkulationen af optisk nerve genoprettes. Et sådant behandlingsforløb tager meget tid og giver ofte ikke den forventede effekt, hvis den ikke startes umiddelbart efter diagnosen er lavet. Hovedfokus er på behandling af sygdommen, hvilket resulterer i atrofi af optisk nerve. Samtidig udføres der et behandlingsforløb for at eliminere konsekvenserne af denne sygdom, hvilket har resulteret i en vis komplikation: dråber, injektioner samt lægemidler til oral administration. Dette kursus består normalt af en række aktiviteter:
Nogle individuelle tilfælde kræver operation.
Det er værd at bemærke, at behandlingen af optisk nerveatrofi med folkemæssige retsmidler ikke blot er ineffektiv, men ofte skadelig, og det tager desuden væk kostbar tid fra patienten. Det er også umuligt at ignorere tegnene på sygdommens indtræden. Hurtig behandling til en bevist medicinsk institution vil øge chancerne for genopretning.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma/atrofiya-zritelnogo-nerva.htmlAtrofien af den optiske nerve udvikler sig på grund af skader og sygdomme i centralnervesystemet og øjet.
Behandling af atrofi af optisk nerve er en meget vanskelig opgave for læger. Det er nødvendigt at vide, at det er umuligt at genoprette de ødelagte nervefibre. Man kan håbe på en vis virkning fra behandlingen kun med genoprettelsen af funktionen af de nervefibre, der er i færd med at ødelægge, som stadig har bevaret deres vitale aktivitet. Hvis du går glip af dette øjeblik, kan du tabe et ømt øje for evigt.
Ved behandling af atrofi er det nødvendigt at huske på, at dette ofte ikke er en uafhængig sygdom, men en konsekvens af andre patologiske processer, som påvirker forskellige dele af synsvejen. Derfor skal behandlingen af optisk nerveatrofi kombineres med eliminering af årsagen, der forårsagede det. I tilfælde af rettidig eliminering af årsagen og, hvis atrofi endnu ikke har haft tid til at udvikle sig inden for 1-3 uger til 1-2 måneder, normaliserer fundusbilledet og visuelle funktioner genoprettes.
Behandlingen tager sigte på at eliminere ødem og betændelse i optisk nerve, forbedre blodcirkulationen og trofismen (ernæring) og genoprette ledningsevnen af nervefibre, som ikke er fuldstændig ødelagt.
Men det skal bemærkes, at behandlingen af optisk nerveatrofi er lang, dens virkning er dårligt udtrykt og til tider fuldstændig fraværende, især i avancerede tilfælde. Derfor bør det startes så tidligt som muligt.
Som nævnt ovenfor er hovedtræk behandlingen af den underliggende sygdom, hvormed den komplekse behandling af atrofi af optisk nerve udføres direkte. Til dette formål er forskellige former for medicin ordineret: øjendråber, injektioner, både generelle og lokale; elektroforese tabletter. Behandlingen er rettet mod
Narkotika skal tages på recept efter diagnose. Lægen vil vælge den optimale behandling under hensyntagen til comorbiditeter. I mangel af samtidig somatisk patologi kan ikke-silo, papaverin, vitaminpræparater, aminosyrer, emoxipin, nootropil, fezam alene tages.
Men selvbehandling af denne alvorlige patologi bør ikke behandles. Bruges også fysioterapi, akupunktur; Metoder til magnetisk, laser og elektrostimulering af den optiske nerve er blevet udviklet.
Behandlingsforløbet gentages efter et par måneder.
Mat til atrofi af optisk nerve bør være komplet, varieret og rig på vitaminer. Det er nødvendigt at spise så meget friske grøntsager og frugter, kød, lever, mejeriprodukter, korn osv.
Med en betydelig reduktion i synet løser problemet med at tildele en gruppe af handicap.
Synshandicappede og blinde personer får tildelt et rehabiliteringsforløb med henblik på at eliminere eller kompensere for handicap forårsaget af tab af syn.
Behandling med folkemæssige retsmidler er farlig, fordi dyrebar tid er spildt, når det stadig er muligt at helbrede atrofi og genoprette synet. Det skal bemærkes, at folkemekanismerne i denne sygdom er ineffektive.
Atrofi af den optiske nerve hos børn her
Målet med behandlingen af partiel atrofi er at bevare patientens synsstyrke og stoppe ødelæggelsen af det optiske nerves cellulære materiale. En nødvendig del af medicinsk behandling er behandling af associerede sygdomme og metaboliske processer.
Som regel er fuldstændig atrofi af den optiske nerve ikke berettiget til korrektion. Men i tilfælde af en igangværende degenerativ proces er det muligt at spare syn. Terapi for sygdomme af atrofisk natur udføres i flere retninger:
Neurokirurgisk kirurgi for optisk nerveatrofi udføres, hvis patologien skyldes kompression af denne anatomiske formation. Faktoren, der forårsagede kompressionen, mens man fjernede, normaliserede nervearbejdet og forhindrede yderligere udvikling af atrofi. I den postoperative periode ordineres patienter med et behandlingsforløb, fysioterapi og mild behandling af øjnene.
I optisk nerve atrofi anvendes kirurgiske metoder, herunder vasorekonstruktiv kirurgi, hærdning af subtenrummet med indførelsen af lægemidler ind i dette område, implantation af elektroder til det optiske nervehoved og transplantation af forskellige biomaterialer (dele af øjenmusklerne, eget fedtvæv, dåse-donorkorpsmateriale - Alloplant).
Metoden til kirurgisk korrektion af hæmodynamik (separat eller sammen med et konservativt behandlingsforløb) i øjet. Gennemført en sådan korrektion ved hjælp af lokalbedøvelse.
Kollagensvamp "Xenoplast" introduceres i subtonrummet til ekspansion af blodkar på grund af udviklingen af aseptisk inflammation i mikrovasculaturens omgivende væv. Dette stimulerer væksten af bindevæv med de nydannede kar. Efter 1-2 måneder efter operationen dannes granulationsvæv på injektionsstedet. Efter 2-3 måneder absorberes svampen fuldstændigt, og graden af vaskularisering af det nydannede episclerale væv forbliver ret højt. Forbedring af blodgennemstrømning i choroid, som er involveret i blodtilførslen til nethinden og optisk nervehoved, vil være en faktor, der fører til en stigning i sværhedsgraden på 61,4%, og også til en udvidelse på 75,3% af synsfeltet. Operationen kan udføres mere end én gang, men ikke oftere end 2 måneder efter den forrige.
Forløbet af operationen:
Kollagenimplantatet (bredde - 6 mm, længde - 20 mm) er imprægneret med et antioxidant- eller vasodilatormedikament og indsættes gennem snittet i bindehinden i subtenonovialt rum (lavere overførsel eller lavere temporal kvadrant, 8 mm fra limbus) uden stingning. I 10 postoperative dage udføres antiinflammatoriske instillationer.
Indikationer:
Visuel skarphed med korrektion til 0,4 og derunder med:
1. med atrofi (glaukom) af den optiske nerve med stabiliseret intraokulært tryk
2. i den bageste og fremre iskæmiske neuropati af ikke-inflammatorisk genese;
Kontraindikationer vil være:
1. Alder over 75 år
2. Syn, hvis dens skarphed er mindre end 0,02 D;
3. Alvorlige ukompenserede somatiske sygdomme (collagenose, GB III Art., Oncology, etc.);
4. diabetes;
5. Generelle og lokale inflammatoriske sygdomme.
Gruppe 1 handicap er etableret, når grad IV af den visuelle analysator er nedsat - væsentligt udtryk for nedsat funktion (absolut eller praktisk blindhed) og en reduktion i en af hovedkategorierne af vital aktivitet til grad 3 med behov for social beskyttelse.
De vigtigste kriterier IV grad af forringelse af den visuelle analysator.
a) blindhed (syn er 0) i begge øjne
b) synsskarphed med korrektion af det bedste øje er ikke højere end 0,04;
c) bilateral koncentrisk indsnævring af synsfeltets grænser til 10-0 ° fra fikseringspunktet, uanset skærmens tilstand i den centrale vision.
Gruppe II handicap er etableret, når grad III af den visuelle analysator er nedsat - markant funktionssvigt (lavsynshøjde), og en af hovedkategorierne af vitale aktiviteter reduceres til grad 2 med behovet for social beskyttelse.
Hovedkriterierne for udtalt synshandicap er:
a) synsskarphed med det bedste øje fra 0,05 til 0,1;
b) bilateral koncentrisk indsnævring af synsfeltets grænser til 10-20 ° fra fixeringspunktet, når arbejdsstyrken kun er mulig under specielt skabte forhold.
Gruppe III-handicap er etableret, når II-graden - moderat nedsat funktion (moderat moderat syn) og reduktion af en af hovedkategorierne i livet til 2 grader med behovet for social beskyttelse.
Hovedkriterierne for moderat synshandicap er:
a) et fald i synsskarphed bedre end et blik øje fra 0,1 til 0,3;
b) ensidig koncentrisk indsnævring af synsfeltets grænser fra fikseringspunktet mindre end 40 ° men mere end 20 °
Desuden tages der hensyn til alle sygdomme, som er til stede hos en patient, når de beslutter sig for handicapgruppen.
http://proglaziki.ru/bolezni/atrf/lechenie-atrofii-zritelnogo-nerva.html
Det hurtige fald i synsskærmen signalerer undertiden udviklingen af en række oftalmologiske lidelser. Men få mennesker tror, at de ubehagelige symptomer kan skyldes en så farlig anomali som optisk nerveatrofi. Dette element i øjet er den vigtigste komponent i opfattelsen af lysinformation. Overtrædelse af dets funktionalitet kan føre til blindhed.
Dette er en patologisk tilstand, hvor nervesystemet er mangelfuldt i næringsstoffer. Som følge heraf ophører det med at udføre sine funktioner. I mangel af behandling begynder neuroner gradvist at dø. Når det skrider frem, indfanger patologien et stigende antal celler. I svære situationer er nerverstammen fuldstændig beskadiget. I dette tilfælde er det næsten uvirkeligt at genoprette den visuelle funktion.
For at forstå, hvordan uregelmæssigheden manifesterer sig, er det nødvendigt at visualisere bevægelsen af impulser til hjernens strukturer. Konventionelt kan de opdeles i to typer: lateral og medial. I den første del er billedet af de omkringliggende genstande, som ser siden af synets organ, som er tættere på næsen. Det andet område er ansvarlig for opfattelsen af den ydre del af billedet (tættere på kronen).
Som følge heraf ser den venstre kanal et billede fra den samme halvdel af synets syne, den højre sender det billede, der er opnået fra den anden del af øjet, til hjernen. Af denne grund fører nederlaget for et af de optiske nerver efter at have forladt bane til en overtrædelse af begge øjnes funktionalitet.
Atrofien af den optiske nerve betragtes ikke som en uafhængig patologi. Ofte er det en manifestation af andre destruktive processer, der forekommer i øjnene. Hovedårsagerne til udviklingen af sygdommen er:
Skader på den optiske nerve kan være medfødt eller erhvervet. Den første forekommer som følge af forskellige genetiske patologier (oftest på grund af Leber's sygdom). I sådanne situationer har en person dårlig syn fra de første fødselsdage. Erhvervet anomali udvikler sig som følge af sygdom i voksenalderen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Afhængig af årsagen til udviklingen af atrofi er der to former for sygdommen:
Afhængig af lokaliseringen af skadekilden klassificeres sygdommen også i to typer:
Sygdommen har to hovedangivelser: tab af synsfelter og forringelse af øjets skarphed. I hver patient udtrykkes de i varierende grad. Det hele afhænger af årsagen, der provokerede sygdommen og sværhedsgraden af sygdomsforløbet.
Optisk gennemgang - dette er det websted, en person ser. For at bestemme det skal du blot dække et øje med din håndflade. Du betragter kun en del af billedet, fordi den visuelle analysator ikke opfatter det andet område. Med andre ord har patienten en højre eller venstre zone. Dette er anopsi.
Neurologer opdeler det i to typer:
Ved delvis atrofi af symptomer kan der overhovedet ikke være nogen symptomer, da "overlevende" neuroner sender tilstrækkelig information til hjernen. Men hvis skaden har påvirket hele kufferten, så er anopsi sikkert at manifestere.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Dette symptom manifesterer sig i alle patienter, der lider af atrofi. Kun hver person har en individuel sværhedsgrad:
Normalt vises amblyopi pludselig og udvikler sig hurtigt uden fravær af terapi. Hvis du ignorerer symptomerne, øges risikoen for irreversibel blindhed mange gange.
Det er vigtigt at indse, at den optiske nerves atrofi er en alvorlig sygdom, og et forsøg på at helbrede det med egne ressourcer kan have alvorlige konsekvenser. Den farligste komplikation, der kan manifestere sig som følge af en uansvarlig tilgang til sundhed er fuldstændig tab af vision.
Hvis du ignorerer patologien, vil før eller senere alle neuroner dø. En person vil ikke være i stand til at føre et normalt liv, fordi der vil være vanskeligheder med syn. Ofte, når optisk nerveatrofi detekteres i et sent stadium, får patienten en invaliditet.
I de fleste tilfælde opstår der ikke opdagelse af uregelmæssigheder af kompleksitet. En person noterer sig et uventet fald i synsskalaen og går til en optometrist. For udvælgelsen af kompetent terapi er det vigtigt at korrekt bestemme årsagen til aktiveringen af sygdommen.
For at foretage en nøjagtig diagnose af patienten sendes til en detaljeret undersøgelse, som omfatter en række procedurer:
Det antages, at nervecellerne ikke genoprettes. Dette er ikke helt sandt. Neurocytter har en tendens til at vokse og øger konstant antallet af forbindelser med tilstødende væv. Således påtager de sig kammeraternes funktioner, som "faldt i en ulige kamp". Men for fuld regenerering mangler de en vigtig kvalitet - evnen til at formere sig.
Derfor er spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at fuldstændig helbrede atrofi, der er et klart svar - nej! Hvis stammen er delvist beskadiget, så er der ved hjælp af lægemidler mulighed for at forbedre synsstyrken og forbedre synsfelterne. Hvis de destruktive processer har fuldstændigt blokeret impulsernes transmission fra det visuelle apparat til hjernen, så er den eneste vej ud kirurgisk indgreb.
For at terapien skal kunne give resultater, er det først og fremmest nødvendigt at identificere årsagen til udviklingen. Dette vil medvirke til at reducere skader på cellelaget og stabilisere sygdomsforløbet. Hvis det er umuligt at eliminere grundårsagen (for eksempel i tilfælde af kræft), begynder lægerne straks at rehabilitere det visuelle apparats funktionalitet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
For ti år siden var hovedsagelig vitaminer brugt til at bekæmpe sygdommen, i dag er de af sekundær betydning og foreskrevet som ekstra midler. For det første kom medicinene til at genoprette metabolisme i neuronerne og øge blodgennemstrømningen til dem.
Ordningen med lægemiddelterapi er som følger:
Der er to metoder, hvis effektivitet er blevet bevist i praksis:
Metoderne er ret specifikke og anvendes kun i store medicinske institutioner, da de kræver tilgængelighed af dyrt udstyr. Oftest betales procedurerne, derfor bruges de sjældent i praksis.
Der er flere operationer, der udelukkende er rettet mod at forbedre synsstyrken med atrofi. Konventionelt kan de opdeles i to kategorier:
Graden af krænkelse af øjets funktionalitet afhænger af sygdommens forsømmelse og læsionsområdet. Hvis destruktive processer kun påvirker en del af neurocytterne, er der stadig en chance for en fuldstændig opsving af synsskarphed.
Imidlertid øges risikoen for blindhed signifikant med atrofi af hele nervestammen og afbrydelsen af processen med transmission af impulser. I dette tilfælde vil kun kirurgisk indgreb hjælpe med at redde visionen, men det giver ikke 100% garanti for genopretning.
For at eliminere risikoen for en farlig anomali, følg enkle retningslinjer:
Ved den første mistanke om en fejl i det visuelle apparat skal du straks besøge en øjenlæge.
Optisk nerveatrofi er en farlig sygdom, der næsten er umulig at helbrede i de senere stadier. Hvis du ignorerer sygdommen og med terapien, er risikoen for blindhed høj. Inden du vælger et behandlingsforløb, er det vigtigt at gennemgå en detaljeret diagnose for at identificere årsagen til sygdommens udvikling. Herved afhænger i høj grad af, hvor effektivt kampen med uregelmæssigheden vil være.
Fra videoen får du vigtige forklaringer om optisk nerveatrofi.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/atrofiya-zritelnogo-nerva/