Normaks tegner sig for antimikrobielle midler, der tilhører gruppen af fluorquinoloner. Dråber normax bruges hovedsageligt til at behandle ørerne og øjnene og kan bruges i hjemmet.
På grund af dets milde sammensætning og virkninger er agenten ordineret og med succes anvendt af ENT-specialister og oftalmologer.
I denne artikel vil vi se på, hvorfor læger ordinerer Normaks, herunder brugsvejledninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Reelle anmeldelser af personer, der allerede har udnyttet Normaks, kan læses i kommentarerne.
Normaks fås i form af tabletter og 3% øre- og øjendråber.
Klinisk-farmakologisk gruppe: et antibakterielt lægemiddel af fluoroquinolon-gruppen til topisk anvendelse i oftalmologi og ENT-praksis.
Indikation for dråbe er terapi af infektiøse og inflammatoriske sygdomme (akut og kronisk strøm) provokeret følsomme Normaks mikroorganismer: trachom, keratitis, ekstern og intern otitis, blepharitis, conjunctivitis (herunder gonococcal), keratoconjunctivitis, infektiøs evstahiit, ulcus corneae, kronisk og akut otitis medier, blepharoconjunctivitis.
Normaksdråber anbefales til forebyggelse af udvikling af øjeninfektioner i perioden før og efter kirurgiske indgreb, efter skade på fysisk eller kemisk måde, samt efter fjernelse af fremmedlegeme fra bindehinden eller hornhinden.
Desuden er lægemidlet i form af dråber foreskrevet for at forhindre udviklingen af smitsomme otitismedier før operation og efter operation samt for øreskader, efter at en fremmedlegeme er fjernet fra den eksterne hørskanal, i tilfælde hvor der er diagnosticeret skade på ørevæv.
Lægemidlet Norfloxacin har en antimikrobiell virkning mod gram-negative og gram-positive aerobe bakterier. Disse dråber er ikke effektive mod infektionssygdomme forårsaget af anaerobe bakterier.
Både gram-positive og gram-negative mikroorganismer er følsomme over for Normaks handling, nemlig:
Ikke desto mindre er den anaerobe gruppe af bakterier ikke følsom over for øredråberne.
Ifølge brugsanvisningen falder Normaks til indtagelse i øret eller i øjnene.
Før indtrængning af Normaks falder ind i øret, skal den eksterne auditive kanal omorganiseres. Dråber bør have en kropstemperatur. Patienten skal ligge på hans side eller vippe hovedet for at lette inddrivningen. Efter inddrivning skal dråber få lov til at strømme ind i øregangen ved at trække ørepinden ned og tilbage. Hovedet skal holdes i den angivne position i ca. 2 minutter. Kan placeres i den ydre ærmekablet uld.
Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.
Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.
Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.
Om tilstedeværelsen af orme siger en duft fra munden! Drik vand med en dråbe en gang om dagen.
Brug ikke stoffet i sådanne tilfælde:
Denne medicin har en række bivirkninger. De synes sjældent nok, og de mest almindelige er:
Inden for 30 minutter efter indånding af øjne, bør man afstå fra at køre og udføre potentielt farlige aktiviteter.
Strukturelle analoger af det aktive stof:
OBS: brug af analoger skal aftales med den behandlende læge.
Den gennemsnitlige pris på NORMAKS, dråber i apoteker (Moskva) er 166 rubler.
Lægemidlet er tilgængelig på recept.
Hvor fangede jeg denne konjunktivitis? Jeg ved det ikke... Men faktum er, at et sted for en uge siden var jeg nødt til at håndtere denne filth! Ubeskrivelig følelse! Tak til lægen vendte jeg mig til! Hun udpegede mig Normaks! Efter 4 dages brug glemte jeg ubehag i øjet og den konstante, purulente udledning! Bivirkningerne påvirker mig ikke, men den terapeutiske virkning var 100%! Apoteket tilbød en erstatning, men jeg nægtede! Og det synes jeg med god grund! Må ikke blive syg!
Jeg behandler permanent kronisk otitis med perforationer som foreskrevet af en læge. Meget tilfreds.
Drops of Normaks, de hjælper virkelig, alt gik væk i 4 dage, og jeg havde en conjunctiva. Og allerede gik smitten ind i øjet, jeg havde en varm Okolen i øjet, og alt gik, takket være Normaks og Okomestins dråber, hver 2. time var der dråber, først den ene og den anden.
http://instrukciya-po-primeneniyu.com/kapli-normaks/Brugsanvisning:
Priserne i onlineapoteker:
Normaks er et antibakterielt middel fra gruppen af fluorquinoloner.
Det aktive stof er norfloxacin, dets indhold er:
Yderligere komponenter af tabletterne: natriumlaurylsulfat, natriumstivelsesglycolat, renset talkum, hydroxypropylmethylcellulose, kolloidt siliciumdioxid, titandioxid, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.
Hjælpestoffer til dråberne: Vand til injektion, natriumchlorid, dinatriumedetat, iseddikesyre, benzalkoniumchlorid.
I form af tabletter er Normaks ordineret til behandling af følgende infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for norfloxacin:
I form af øjen- og øredråber bruges Normaks til behandling af følgende infektiøse inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for norfloxacin:
Desuden anvendes lægemidlet i dråber til forebyggelse af:
For begge doseringsformer:
I pædiatri er Normaks tabletter ikke ordineret til børn under 15 år, øjendråber og øredråber - op til 18 år.
I tabletform bør lægemidlet anvendes med forsigtighed til patienter med svær nedsat nyrefunktion og / eller lever, epilepsi eller konvulsiv syndrom af en anden ætiologi.
Filmcoated tabletter
Tabletter skal tages oralt.
Normalt ordineres 1 tablet 2 gange om dagen. I alvorlige tilfælde af smitsomme sygdomme kan en enkeltdosis øges til 2 tabletter.
Varigheden af behandlingen i hvert tilfælde bestemmes individuelt, men er mindst 3 dage.
Øjen- og øredråber
I form af dråber Normaks beregnet til lokal brug.
I øre sygdomme, før inddampning, skal dråberne opvarmes til kropstemperatur. Instill stoffet skal være i forrensede eksterne auditive passager. For procedurens bekvemmelighed anbefales det at ligge på den ene side eller vippe hovedet tilbage for at lette indstillingsprocessen. Efter instillation i 2 minutter skal hovedet holdes i samme position. Hvis det er nødvendigt, i øret kan du lægge en bomuldsturunda. Behandlingen bør fortsætte i yderligere 48 timer efter forsvinden af symptomer på sygdommen.
Ved samtidig udnævnelse af antacida eller lægemidler indeholdende zink, magnesium, sucralfat, calcium eller jern skal der observeres mindst 2 timers mellemrum mellem lægemidlet.
I form af dråber er Normaks kun beregnet til lokal anvendelse. For at opnå den maksimale effekt i tilfælde af alvorlig infektion anbefales det at kombinere lægemidlet med systemisk antimikrobiel terapi.
Ved inddampning skal du beskytte dråber og opløsning mod forurening.
Inden for 30 minutter efter inddrypning af dråberne i øjnene bør afstå fra kørsel og udførelsen af potentielt farlige job, der kræver klarhed vision og opmærksomhed.
Mulige lægemiddelinteraktioner med samtidig brug af Normaks i tabletform samtidig med andre lægemidler:
Normaks øje og øre dråber er uforenelige med stoffer, der har en fysisk eller kemisk ustabil pH-værdi på 3-4.
Normax-analoger er: Norfloxacin, Norillet, Norbaktin, Nolitsin, Lokson-400.
Opbevares ved temperaturer op til 25 º uden for børns rækkevidde, beskyttet mod lys.
Holdbarhed - 2 år. Dråber efter åbning af flasken kan bruges i 1 måned.
Recept.
Fanen Normaks. 400mg n6
Normaks falder hl / usn 0,3% 5ml n1
Normaks hl / øre dråber 0,3% 5ml
Normaks tbl 400mg №6
Normaks kap.gl / ushn. 0,3% 5 ml
Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!
Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kommer sammen, vil de passe i en almindelig kaffekop.
Under nysen stopper vores krop helt. Selv hjertet stopper.
Arbejde der ikke er til personens smag er meget mere skadeligt for hans psyke end manglende arbejde overhovedet.
Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel obsessiv indtagelse af genstande. I maven af en patient, der lider af denne mani, blev der fundet 2500 fremmedlegemer.
Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader om mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Pas på.
Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmotor og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri.
Den sjældneste sygdom er Kourou's sygdom. Kun repræsentanter for furstammen i New Guinea er syge. Patienten dør af latter. Det menes at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne.
Hostmedicin "Terpinkod" er en af de bedste sælgere, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.
Det plejede at være, at gabende beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse er imidlertid blevet afvist. Forskere har bevist, at med en gabning køler en person hjernen og forbedrer dens præstation.
Menneskeblod "løber" gennem skibene under enormt tryk og, i strid med deres integritet, er i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.
Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige.
Faldende fra et æsel, er du mere tilbøjelige til at bryde din hals end at falde fra en hest. Bare prøv ikke at afvise denne erklæring.
Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de konkluderede, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskerne ikke at udelukke fisk og kød fra deres kost.
I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation hos en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.
Den 74-årige australske bopæl James Harrison er blevet blodgiver omkring 1.000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi overlever. Således reddede australien omkring to millioner børn.
Osteochondrosis er en degenerativ dystrofisk sygdom forbundet med slid af intervertebrale diske, en gradvis krænkelse af integriteten af strukturelle elementer.
http://www.neboleem.net/normaks.phpLægemidlet Ormaks er beregnet til behandling af infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for azithromycin:
- infektioner i øvre luftveje (bakteriefaryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media);
- luftvejsinfektioner (bakteriel bronkitis, lungebetændelse uden for hospitalet);
- infektioner i huden og blødt væv: erytem migrans (første fase af Lyme sygdom), erysipelas, impetigo, sekundær pyodermatose.
Beskrivelse fra 07/01/2015
1 ml af lægemidlet indeholder 3 milligram norfloxacin. Som hjælpemidler er vand, iseddikesyre, benzalkoniumchlorid, natriumchlorid og dinatriumedetat til stede.
1 tablet indeholder 400 milligram norfloxacin. Titandioxid, hydroxypropylmethylcellulose, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat, kolloidt siliciumdioxid, natriumstivelsesglycolat, renset talkum og mikrokrystallinsk cellulose er til stede som adjuvanser.
Fås i form af dråber af øje og øre i mørke glasflasker på 5 ml. Væsken har en klar, farveløs eller lidt gullig farve.
Kan også fås som filmovertrukne tabletter, der er i fare på den ene side.
Lægemidlet Norfloxacin har en antimikrobiell virkning mod gram-negative og gram-positive aerobe bakterier. Disse dråber er ikke effektive mod infektionssygdomme forårsaget af anaerobe bakterier.
Handlingen er at inhibere enzymet DNA gyrase af bakterier, hvilket forstyrrer DNA-replikation og syntesen af bakterielle cellulære proteiner.
På grund af lav systemisk absorption er der ikke foretaget undersøgelser på dette område.
Normax øjen- og øredråber er angivet til:
Det bruges til forebyggelse af otitis før og efter kirurgiske indgreb, når der udtages et fremmedlegeme af øret, som ledsages af vævsskade såvel som før og efter øreskader.
Det bruges til forebyggelse af øjeninfektioner efter fjernelse af fremmedlegeme fra bindehinden eller hornhinden før og efter operationen og skadeområdet ved fysiske eller kemiske midler.
Det anvendes ikke i tilfælde af overfølsomhed over for fluoroquinollægemidler, graviditet, amning, børn under 12 år.
Forsigtighed bør anvendes på dem, der driver potentielt farligt maskineri eller kører bil (efter indånding af lægemidlet i øjet bør ikke engagere sig i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed i 30 minutter).
I de fleste tilfælde er stoffet godt tolereret. Sommetider kan allergiske reaktioner forekomme i form af angioødem, kløe og udslæt. Hvis der er bivirkninger, bør du stoppe med at bruge stoffet og konsultere en læge.
Når du bruger tabletter, kan du observere:
Instruktioner for dråber
Dråber er beregnet til instillation i øret eller i øjnene. For smitsomme sygdomme i mellem- eller yderøret er to dråber ordineret fem gange om dagen. I særligt akutte situationer kan du anvende to dråber hver tredje time, indtil tilstanden forbedres.
I kronisk eller akut trachom foreskrives 2 dråber 5 gange om dagen i hvert øje. Varigheden af behandlingen kan være op til to måneder.
I tilfælde af smitsomme øjensygdomme ordineres 2 dråber 5 gange om dagen.
I tilfælde af smitsomme sygdomme i øjet af akut natur kan 1 eller 2 dråber påføres hvert 15.-30. Minut, hvorefter intervallet mellem instillationer kan øges, afhængigt af forbedringernes dynamik.
Normaks tabletter, brugsvejledninger
Ifølge instruktionerne til Normaks skal tabletter tages oralt 400 milligram 2 gange om dagen. Varigheden af behandlingen bestemmes af lægen individuelt. Mindste behandlingstid er 3 dage. Ved svære infektioner øges en enkelt dosis til 800 milligram.
Til dato er der ingen tilfælde af overdosering. Ved utilsigtet indtagelse af dråber kan kvalme, opkastning, hovedpine, angst, svimmelhed og diarré overholdes. I dette tilfælde er det nødvendigt at udføre symptomatisk behandling, drikke en stor mængde vand.
Når du bruger dråberne samtidig med andre lægemidler, skal du observere intervallet mellem brugen af disse lægemidler i mindst 15 minutter.
Samtidig tager tabletter med lægemidler, hvor der er sucralfat, zink, calcium, magnesium og jern, samt med antacida, nedsættes absorptionen af norfloxacin, da der dannes et kompleks med metalioner.
Du kan købe stoffet kun ved recept.
Opbevar dråberne på et mørkt sted ved en temperatur ikke højere end 25 grader.
Holdbarhed falder - 2 år. Efter åbning af flaskeforretningen ikke mere end 1 måned.
Analekter af Normaks er:
Anmeldelser af Normaks øredråber siger om høj effektivitet - forbedringer kommer bogstaveligt efter første brug.
Du kan købe øjendråber Normaks i Rusland i gennemsnit for 150 rubler.
Prisen på Normaks øredråber i Ukraine er i gennemsnit 55 Hryvnia.
http://medside.ru/normaksNormaks tabletter er et lægemiddel, der tilhører kategorien fluorquinoloner. Det hjælper til behandling af inflammatoriske og smitsomme sygdomme, der udløses af patogene organismer.
Hvide piller med opdeling af risiko på den ene side. Deres aktive ingrediens er norfloxacin (400 mg i hver tablet). Derudover er der:
Tabletter er anbragt i foliebånd på 10 eller 6 stk. I en papkasse - 1 stribe.
Fluoroquinolon antibakterielle midler.
Fluoroquinolon har en udtalt bakteriedræbende virkning mod sådanne bakterier:
Aerobes er resistente over for medicin.
Kun 30-40% af den accepterede mængde af lægemidlet udsættes for sugning. Fødevarer reducerer absorptionsprocessernes hastighed. Norfloxacin fordeles hurtigt i vævsstrukturerne i det urogenitale system. Med urin og uændret form udskilles op til 30% af den aktive bestanddel.
Terapi af patologier af infektiøs og inflammatorisk genese:
Tabletter form af MS tages oralt. Den gennemsnitlige dosis er 1 tablet to gange om dagen (for blærebetændelse, urinvejssygdomme, otitis). Hvis den infektiøse patologi har et alvorligt kursus, så øges dosen til 2 tabletter om dagen. Varigheden af behandlingen bør ikke være mindre end 3 dage.
Mulige tegn: svimmelhed, opkastning, akut hovedpine. Til terapi anbefales understøttende foranstaltninger for at eliminere symptomer.
Værktøjet er omhyggeligt ordineret hos patienter med epilepsi, lever / nyresygdomme og forskellige konvulsive tilstande.
Fabrikanten forbyder at drikke medicin til patienter under 15 år.
Patientalder over 65 år indebærer omhyggelig brug af stoffet
Tager medicinen med CC mindre end 30 ml pr. Minut er kontraindiceret. I andre tilfælde anvendes den omhyggeligt.
Eksperter anbefaler ikke at drikke piller for alvorlige organskader.
Når de tager piller, svækker de ikke patienternes evne til at køre bil.
Antacida og midler, der indeholder jern, calcium, sucralfat, magnesium og zink, bidrager til at reducere absorptionen af norfloxacin.
Cyclosporin øger plasmaniveauet af den aktive bestanddel.
I kombination med warfarin øges dets antikoagulerende aktivitet.
Samtidig brug af stoffer med ethanolholdige drikkevarer kan fremkalde disulfiram-lignende manifestationer (øget hjertefrekvens, feber, hovedpine, intermitterende / tung vejrtrækning, kramper i lemmerne).
Tabletter opbevares i op til 24 måneder på et skyggefuldt og tørt sted, hvor børn ikke har adgang.
Ingen receptpligtige piller frigives ikke.
En pakning med 6 piller ligger i området 120-155 rubler.
Sofya Klopova (terapeut), 45, Balashikha
Tabletter anvendes til behandling af forskellige former for otitis medier og infektioner i Eustachian tube. Desuden demonstrerer lægemidlet høj effektivitet ved behandling af hornhindeår, conjunctivitis, bleferitis og forskellige skader i øjet og ørevæv. Den indeholder et effektivt antibiotikum, norfloxacin. Blandt manglerne kan det kun bemærkes, at det ikke er aktivt mod anaerobe mikroorganismer. I sådanne tilfælde skal du afhente andre stoffer.
Egor Belugin, 48 år gammel, Kursk
Jeg forsøgte at blive behandlet med disse piller for prostatitis. Når jeg ved urinering udviklede uacceptabel smerte, gik jeg straks til lægen. Han anbefalede dem. I begyndelsen af terapien vendte maven lidt. Men der var ikke et spor af ubehag efter et par dage. Betændelsen faldt gradvist, smerten forsvandt. I morgen vil jeg gå til lægen for at blive testet og bekræfte lægemidlets effektivitet.
Evgenia Vetrova, 32 år gammel, Astrakhan
Min søn udviklede en conjunctivitis efter hvile i en sommerlejr. Øjenbæger dækkede filmen og udsåede udledning. Lægen rådede at bruge dette lægemiddel i form af tabletter eller dråber. Vi gav vores præference dråber. Medikamentet er lidt "tweaking", men det fjerner ubehag i løbet af få minutter. Sygdommen blev helbredt i 5-6 dage, og sønnen på den syvende dag gik udenfor for at hænge ud med venner.
http://my-pochki.ru/lek/normaks-tabletki.htmlINSTRUKTION til medicinsk brug af lægemidlet ORMAX (ORMAX)
1 kapsel indeholder 250 mg azithromycin (i form af et dihydrat);
Hjælpestoffer: vandfri laktose, majsstivelse, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat.
Doseringsformular. Kapsler.
Antibakterielle midler til systemisk brug. Macrolider, linkosamider og streptograminer. Azithromycin. ATC kode J01FA10.
Dosering og indgift.
Kapsler af lægemidlet tages oralt 1 gang om dagen 1 time før eller 2 timer efter et måltid med en lille mængde væske. I tilfælde af overskridelse af lægemidlet skal den savnede dosis tages så hurtigt som muligt, den næste dosis af lægemidlet tages efter 24 timer.
For infektioner i øvre og nedre luftveje, øvre luftveje, hud og blødt væv (undtagen kronisk erytem migrans) Ormaks bruger 500 mg (2 kapsler) 1 gang om dagen i 3 dage.
Ved akut urethrit og cervicitis af ikke-gonokok-ætiologi administreres 1 g (4 kapsler) af lægemidlet til patienter en gang.
Til behandling af patienter med migrerende erytem, ordineres Ormaks 1 gang om dagen i 5 dage, på den første dag 1 g (4 kapsler) og derefter 500 mg (2 kapsler).
For de ældre er der ikke behov for at ændre dosis af lægemidlet. Nyresvigt.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance> 40 ml / min) er der ikke behov for at ændre doseringen. Der blev ikke udført en enkelt undersøgelse hos patienter med kreatininclearance
http://www.likar.info/lekarstva/Ormaks-kapsuly/Aktiv ingrediens: azithromycin;
5 ml suspension indeholder 200 mg azithromycin (i form af dihydrat)
Hjælpestoffer: natriumbenzoat (E 211), saccharose eller saccharose fra siliciumkolloidal dioxid, natriumphosphat, hydroxypropylcellulose, xanthangummi, kolloidt siliciumdioxid, frugtaroma "apricot". Indeholder ikke farvestoffer.
Pulver til oral suspension.
Vigtigste fysiske og kemiske egenskaber: hvidt eller næsten hvidt pulver med en karakteristisk frugt lugt.
Antimikrobielle midler til systemisk brug. Makrolider. Azithromycin. ATX kode J01F A10.
Azithromycin - en repræsentant for en ny generation af makrolidantibiotika, tilhører en undergruppe af azalider. Den antibakterielle virkning af lægemidlet skyldes blokering af biosyntesen af proteiner af mikroorganismer, der er følsomme over for det ved at binde til ribosoms 50S subunits og hæmme translokationen af peptider. Af følsomme lægemiddel: Streptococcus pneumoniae (penicillin sensitive), Streptococcus pyogenes, Staphulococcus aureus (methicillin følsom), H. influenzae, H.parainfluenzae, M. catarrhalis, Pasteurella multocida, Clostridium perfringens, Legionella pneumophila, Fusobacterium spp, Prevotella spp.., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Typer af mikroorganismer, for hvilke erhvervet resistens kan være problematisk: Streptococcus pneumoniae med mellemfølsomhed over for penicillin og penicillinresistent. Resistente organismer: Enterococcus faecalis, en gruppe bakterier Bacteroides fragilis, Staphylococcus MRSA og MRSE (methicillinresistent staphylococcus har en meget høj prævalens af erhvervet resistens overfor makrolider, følsomheden over for azithromycin i disse arter er sjælden).
Efter at have taget azithromycin absorberes det godt og fordeles hurtigt i kroppen. Den maksimale koncentration i blodet findes om 2-3 timer, biotilgængeligheden af azithromycin er ca. 37%. Når det er taget, fordeles azithromycin i hele kroppen. Koncentrationen af azithromycin i vævene er signifikant højere (50 gange) end i blodplasmaet, hvilket indikerer en stærk binding af lægemidlet til vævene. Binding til plasmaproteiner er variabel afhængig af plasmakoncentrationer og varierer fra 12% ved 0,5 μg / ml til 52% ved 0,05 μg / ml. Den endelige halveringstid for plasmaeliminering afspejler hellevetiden for væv i 2-4 dage. Ca. 12% af den intravenøst administrerede dosis azithromycin udskilles uændret i urinen i løbet af de næste 3 dage. Særligt høje koncentrationer af uændret azithromycin findes i menneskelig galde. Også i galde er der 10 metabolitter, der dannes ved N- og O-demethylering, hydroxylering af ringe til deosamin og aglycon og splittelse af cladinose-konjugat. Metabolitterne af azithromycin er ikke mikrobiologisk aktive.
Infektioner forårsaget af mikroorganismer følsomme overfor azithromycin:
Overfølsomhed overfor azithromycin, erythromycin eller til ethvert makrolid eller ketolid antibiotikum eller til en hvilken som helst anden bestanddel af lægemidlet. Gennem den teoretiske mulighed for ergotisme bør azithromycin ikke administreres samtidig med ergotderivater.
Azithromycin bør omhyggeligt ordineres til patienter sammen med andre lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet.
Antacida. Ved undersøgelse af virkningen af samtidig anvendelse af antacida på azithromycin farmakokinetik blev der generelt ikke observeret nogen ændringer i biotilgængeligheden, selvom plasmitopkoncentrationerne af azithromycin blev reduceret med 25%. Azithromycin skal tages mindst 1:00 før eller 2:00 efter antacida.
Cetirizin. Ved samtidig brug af azithromycin i 5 dage med cetirizin 20 mg i ligevægtsstaten blev der ikke observeret nogen farmakokinetiske interaktionsfænomener eller signifikante ændringer i QT-intervallet.
Didanosin. Ved samtidig brug af daglige doser azithromycin 1200 mg med didanosin blev der ikke fundet nogen effekt på didanosin farmakokinetik sammenlignet med placebo.
Digoxin. Det blev rapporteret, at samtidig brug af makrolidantibiotika, herunder azithromycin og P-glycoproteinsubstrater, såsom digoxin, fører til en stigning i niveauet af substratet P-glycoprotein i blodserumet. I tilfælde af samtidig anvendelse af azithromycin og digoxin er det derfor nødvendigt at overveje muligheden for at forøge koncentrationen af digoxin i blodserumet.
Zidovudin. Enkeltdoser på 1000 mg og 1200 mg. Flere doser på 600 mg azithromycin påvirker ikke plasmakarakinetikken eller udskillelsen af zidovudin eller dets glucuron-metabolitter. Imidlertid øgede azithromycin administration koncentrationen af phosphoryleret zidovudin, en klinisk aktiv metabolit, i mononukleære celler i perifert blod. Den kliniske betydning af disse data er ikke klar, men kan være til gavn for patienterne.
Horns. På grund af den teoretiske mulighed for ergotisme anbefales det ikke samtidig at anvende azithromycin med ergotderivater.
Azithromycin har ingen signifikant interaktion med cytokrom P450 leversystemet. Det menes at lægemidlet ikke har nogen farmakokinetisk interaktion, observeret ved anvendelse af erythromycin og andre makrolider. Azithromycin inducerer eller inaktiverer ikke cytochrom P450 gennem et cytokrommetabolitkompleks.
Der er tegn på farmakokinetiske undersøgelser, der anvender det oprindelige azithromycin og følgende lægemidler, hvis metabolisme stort set forekommer med deltagelse af cytokrom P450.
Atorvastatin. Samtidig anvendelse af atorvastatin 10 mg og azithromycin 500 mg pr. Dag forårsagede ikke ændringer i plasmakoncentrationer af atorvastatin (baseret på HMG CoA reduktaseinhiberingsassayet).
Carbamazepin azithromycin har ikke påvist en signifikant effekt på plasmakoncentrationerne af carbamazepin eller på dets aktive metabolitter.
Cimetidin. Ændringer i azithromycins farmakokinetik med en enkelt anvendelse af cimetidin 2:00 før påføring af azithromycin var fraværende.
Orale antikoagulanter af kumarengruppen. En øget tendens til blødning som følge af samtidig brug af azithromycin og warfarin eller coumarinlignende orale antikoagulantia er blevet rapporteret. Det er nødvendigt at være opmærksom på hyppigheden af overvågning af PW og det internationale normaliseringsforhold.
Cyclosporin. Nogle af de beslægtede makrolidantibiotika påvirker metabolisme af cyclosporin. Der bør udvises forsigtighed for at afveje den terapeutiske situation, før de samtidig foreskriver disse lægemidler. Hvis den kombinerede anvendelse anses for berettiget, er det nødvendigt at monitorere niveauet af cyclosporin nøje og justere doseringen i overensstemmelse hermed.
Efavirenz. Samtidig brug af en enkeltdosis azithromycin 600 mg og daglig brug af efavirenz 400 mg i 7 dage forårsagede ingen signifikant interaktion.
Fluconazol. Samtidig anvendelse af en enkeltdosis azithromycin 1200 mg ændrer ikke farmakokinetikken af en enkelt dosis fluconazol 800 mg. Den totale eksponering og eliminationshalveringstid for azithromycin ændrede ikke ved samtidig brug af fluconazol, men et klinisk ubetydeligt fald i azithromycin Cmax blev observeret med 18%.
Indinavir. Samtidig anvendelse af en enkeltdosis azithromycin 1200 mg forårsager ikke en statistisk signifikant effekt på indinavir farmakokinetik, som tages i en dosis på 800 mg tre gange dagligt i 5 dage.
Methylprednisolon. Azithromycin viste ikke en signifikant virkning på methylprednisolons farmakokinetik.
Midazolam. Samtidig brug af azithromycin 500 mg i 3 dage forårsagede ikke klinisk signifikante ændringer i midazolams farmakokinetik og farmakodynamik.
Nelfinavir. Samtidig anvendelse af azithromycin 1200 mg og nelfinavir i ligevægtskoncentrationer (750 mg tre gange dagligt) fører til en stigning i koncentrationen af azithromycin. Der blev ikke observeret nogen klinisk signifikante bivirkninger, der er ikke behov for dosisjustering.
Rifabutin: Samtidig administration af azithromycin og rifabutin påvirker ikke plasmakoncentrationerne af disse lægemidler. Neutropeni blev observeret hos patienter, der tog både azithromycin og rifabutin. Selv om neutropeni var forbundet med brugen af rifabutin, er der ikke konstateret et årsagssammenhæng med samtidig administration af azithromycin.
Sildenafil. Der er ingen tegn på effekten af azithromycin 500 mg i 3 dage på AUC-værdien og C max for sildenafil eller dets hovedmetabolit hos mænd.
Terfenadin: Der er ikke rapporteret om interaktion mellem azithromycin og terfenadin. Som i tilfælde af andre makrolidantibiotika bør azithromycin ordineres med forsigtighed i kombination med terfenadin.
Theophyllin: Azithromycin påvirker ikke farmakokinetikken af theophyllin, mens azithromycin og theophyllin tages.
Triazolam: Samtidig brug af azithromycin 500 mg på den første dag og 250 mg af den anden dag med 0,125 mg triazolam påvirker ikke signifikant alle farmakokinetiske indikatorer for triazolam.
Trimethoprim / sulfamethoxazol: Samtidig anvendelse af trimethoprim / sulfomethoxazol 160/800 mg i 7 dage og azithromycin 1200 mg på syvende dag afslørede ikke en signifikant effekt på maksimale koncentrationer, total eksponering eller udskillelse af urintrimethoprim eller sulfomethoxazol. Azithromycinkoncentrationerne ændrede sig heller ikke.
Allergiske reaktioner. Som med erythromycin og andre makrolidantibiotika er der rapporteret sjældne alvorlige allergiske reaktioner, herunder angioødem og anafylaksi (i sjældne tilfælde dødelig). Nogle af disse reaktioner var tilbagevendende i naturen og krævede længere observation og behandling.
Leverdysfunktion. Da leveren er hovedruten for fjernelse af azithromycin, bør azithromycin omhyggeligt ordineres til patienter med alvorlige leversygdomme. Tilfælde af fulminant hepatitis er blevet rapporteret under behandling med azithromycin, hvilket forårsager en livstruende lidelse i leveren. Måske er nogle patienter med en historie med leversygdom eller andre hepatotoksiske lægemidler. Det er nødvendigt at udføre funktionelle leverprøver i tilfælde af udvikling af tegn og symptomer på leverdysfunktion, såsom asteni, udvikler sig hurtigt og ledsages af gulsot, mørkning af urin, blødningstendens eller hepatisk encefalopati. Ved påvisning af unormal leverfunktion bør anvendelsen af azithromycin seponeres.
Horns. Hos patienter, der tager ergotderivater, bidrager samtidig anvendelse af makrolidantibiotika til den hurtige udvikling af ergotisme. Der foreligger ingen data om interaktionen mellem horn og azithromycin. Men gennem den teoretiske mulighed for ergotisme bør azithromycin ikke administreres samtidigt med ergotderivater.
Superinfektioner: Som med andre antibakterielle lægemidler anbefales det at bemærke tegn på superinfektion forårsaget af ufølsomme organismer, herunder svampe. Ved indtagelse af næsten alle antibakterielle lægemidler, herunder azithromycin, blev Clostridium difficile-associeret diarré (CDAD) rapporteret, hvor sværhedsgraden varierede fra mild diarré til dødelig colitis. Behandling med antibakterielle lægemidler ændrer den normale flora i tyktarmen, hvilket fører til overdreven vækst af C.difficile. C.difficile producerer toksiner A og B, der bidrager til udviklingen af CDAD. Stammen af C.difficile, som overproducerer toksiner, forårsager et forøget niveau af morbiditet og dødelighed, da disse infektioner kan være resistente mod antimikrobiel terapi og kræver colektomi. Der bør overvejes udviklingen af CDAD hos alle patienter med diarré forårsaget af antibiotika. Der er behov for omhyggelig sagsbehandling, da CDAD, som rapporteret, kan forekomme inden for 2 måneder efter indtagelse af antibakterielle lægemidler.
Forringet nyrefunktion. Hos patienter med alvorlig renal dysfunktion (glomerulær filtreringshastighed)
Graviditet. Azithromycin krydser placenta, men der er ikke opnået tegn på toksiske virkninger på fosteret i dyreforsøg af oprindeligt azithromycin. Der er dog ikke tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser hos gravide kvinder. Da undersøgelser af virkningen på dyrs reproduktive funktion ikke altid svarer til effekten hos mennesker, bør azithromycin kun ordineres under graviditet af livsårsager.
Amning. Azithromycin trænger ind i modermælken, men der er ikke nogen relevante og kontrollerede undersøgelser af udskillelseskarmakinetik. Azithromycin kan kun anvendes under amning i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for barnet.
Fertilitet. Der er undersøgelser hos rotter, ifølge hvilke der er vist et fald i graden af graviditet efter administration af azithromycin. Relevansen af disse data vedrørende en person er ukendt.
Ingen data, azithromycin kan påvirke evnen til at føre køretøjer eller arbejde med andre mekanismer, men du bør overveje muligheden for bivirkninger, såsom svimmelhed, døsighed, sløret syn.
For at forberede suspensionen skal beholderen med pulveret vendes om, så pulveret adskilles fra bunden, og tilsæt derefter kogende vand ved stuetemperatur ved hjælp af en doseringssprøjte baseret på:
Efter tilsætning af vand lukkes hætteglasset og rystes grundigt, indtil der dannes en homogen suspension. Derefter skal du i den særlige ramme på etiketten angive datoen for forberedelsen af suspensionen. Opbevar suspensionen i køleskabet. Ryst godt før brug. Suspension taget oralt 1 gang om dagen klokken 1:00 eller 2:00 efter måltider. Umiddelbart efter påføring af suspensionen skal barnet få nogle få væskepapirer til at vaske og sluge resterne af suspensionen i munden.
Hvis du savner stoffet, skal du tage det så hurtigt som muligt og tage den næste dosis efter 24 timer.
For infektioner i øvre luftveje og luftveje, hud og blødt væv (bortset fra kronisk migrerende erytem) skal Ormax indgives i en dosis på 500 mg (12,5 ml) 1 gang om dagen i 3 dage.
Når erythema migrans (Lyme sygdom) skal Ormax administreres en gang dagligt i 5 dage i en dosis på 1000 mg (25 ml) på den første dag, derefter 500 mg (12,5 ml) fra 2. til 5. dag (den samlede behandlingstid er 5 dage).
For seksuelt overførte infektioner forårsaget af Chlamydia trachomatis bør 1000 mg (25 ml) administreres til patienter en gang.
For infektioner i øvre luftveje og luftveje, hud og blødt væv (undtagen kronisk migrerende erytem) skal Ormax indgives i en dosis på 10 mg / kg legemsvægt 1 gang dagligt i 3 dage.
Afhængigt af barnets legemsvægt anbefales denne dosering.
http://lek.103.ua/ormaks-poroshok-instruktsiya/Aktiv ingrediens: azithromycin;
1 kapsel indeholder azithromycin (i form af et dihydrat) 250 mg
Hjælpestoffer: lactose, majsstivelse, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat
Kapselskallen indeholder azorubin (E 122), strålende sort BN (E 151), Ponso 4R (E 124).
Vigtigste fysiske og kemiske egenskaber: Nr. 1 hårde gelatinekapsler med et hvidt hus, en blå hue og mørkeblå markeringer.
Indholdet af kapslerne er hvidt eller næsten hvidt.
Antimikrobielle midler til systemisk brug. Makrolider. Azithromycin. ATX kode J01F A10.
Azithromycin - en repræsentant for en ny generation af makrolidantibiotika, tilhører en undergruppe af azalider. Den antibakterielle virkning af lægemidlet skyldes blokering af biosyntesen af proteiner af mikroorganismer, der er følsomme over for det ved at binde til ribosoms 50S subunits og hæmme translokationen af peptider. Af følsomme lægemiddel: Streptococcus pneumoniae (penicillin sensitive), Streptococcus pyogenes, Staphulococcus aureus (methicillin følsom), H. influenzae, H.parainfluenzae, M. catarrhalis, Pasteurella multocida, Clostridium perfringens, Legionella pneumophila, Fusobacterium spp, Prevotella spp.., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Typer af mikroorganismer, for hvilke erhvervet resistens kan være problematisk: Streptococcus pneumoniae med mellemfølsomhed over for penicillin og penicillinresistent. Resistente organismer: Enterococcus faecalis, en gruppe bakterier Bacteroides fragilis, Staphylococcus MRSA og MRSE (methicillinresistent staphylococcus har en meget høj prævalens af erhvervet resistens overfor makrolider, følsomheden over for azithromycin i disse arter er sjælden).
Efter at have taget azithromycin absorberes det godt og fordeles hurtigt i kroppen. Den maksimale koncentration i blodet findes om 2-3 timer, biotilgængeligheden af azithromycin er ca. 37%. Når det er taget, fordeles azithromycin i hele kroppen. Koncentrationen af azithromycin i vævene er signifikant højere (50 gange) end i blodplasmaet, hvilket indikerer en stærk binding af lægemidlet til vævene. Binding til plasmaproteiner er variabel afhængig af plasmakoncentrationer og varierer fra 12% ved 0,5 μg / ml til 52% ved 0,05 μg / ml. Den endelige halveringstid for plasmaeliminering afspejler hellevetiden for væv i 2-4 dage. Ca. 12% af den intravenøst administrerede dosis azithromycin udskilles uændret i urinen i løbet af de næste 3 dage. Særligt høje koncentrationer af uændret azithromycin findes i menneskelig galde. Også i galde er der 10 metabolitter dannet ved N- og O-demethylering, hydroxylering af ringene til deosamin og aglycon og spaltning af cladinose-konjugat. Metabolitterne af azithromycin er ikke mikrobiologisk aktive.
Infektioner forårsaget af mikroorganismer følsomme overfor azithromycin:
Overfølsomhed over for azithromycin, erythromycin eller til ethvert makrolid eller ketolid antibiotikum eller til en hvilken som helst anden bestanddel af lægemidlet. Gennem den teoretiske mulighed for ergotisme bør azithromycin ikke administreres samtidig med ergotderivater.
Det bør omhyggeligt ordineres azithromycin til patienter sammen med andre lægemidler, som kan forlænge QT-intervallet.
Antacida. Ved undersøgelse af virkningen af samtidig anvendelse af antacida på azithromycin farmakokinetik blev der generelt ikke observeret nogen ændringer i biotilgængeligheden, selvom plasmitopkoncentrationerne af azithromycin blev reduceret med 25%. Azithromycin skal tages mindst 1:00 før eller 2:00 efter antacida.
Cetirizin. Ved samtidig brug af azithromycin i 5 dage med cetirizin 20 mg i ligevægtsstaten blev der ikke observeret nogen farmakokinetiske interaktionsfænomener eller signifikante ændringer i QT-intervallet.
Didanosin. Ved samtidig anvendelse af dagdoser af azithromycin 1200 mg med didanosin blev der ikke fundet nogen effekt på didanosin farmakokinetik sammenlignet med placebo.
Digoxin. Det blev rapporteret, at samtidig brug af makrolidantibiotika, herunder azithromycin og P-glycoproteinsubstrater, såsom digoxin, fører til en stigning i niveauet af substratet P-glycoprotein i blodserumet. I tilfælde af samtidig anvendelse af azithromycin og digoxin er det derfor nødvendigt at overveje muligheden for at forøge koncentrationerne af digoxin i blodserumet.
Zidovudin. Enkeltdoser på 1000 mg og 1200 mg. Flere doser på 600 mg azithromycin påvirker ikke plasmakarakinetikken eller udskillelsen af zidovudin eller dets glucuron-metabolitter. Imidlertid øgede azithromycin administration koncentrationen af phosphoryleret zidovudin, en klinisk aktiv metabolit, i mononukleære celler i perifert blod. Den kliniske betydning af disse data er ikke klar, men kan være til gavn for patienterne.
Horns. På grund af den teoretiske mulighed for ergotisme anbefales det ikke samtidig at anvende azithromycin med ergotderivater.
Azithromycin har ingen signifikant interaktion med cytokrom P450 leversystemet. Det menes at lægemidlet ikke har nogen farmakokinetisk interaktion, observeret ved anvendelse af erythromycin og andre makrolider. Azithromycin inducerer eller inaktiverer ikke cytochrom P450 gennem et cytokrommetabolitkompleks.
Der er tegn på farmakokinetiske undersøgelser, der anvender det oprindelige azithromycin og følgende lægemidler, hvis metabolisme stort set forekommer med deltagelse af cytokrom P450.
Atorvastatin. Samtidig anvendelse af atorvastatin 10 mg og azithromycin 500 mg pr. Dag forårsagede ikke ændringer i plasmakoncentrationer af atorvastatin (baseret på HMG CoA reduktaseinhiberingsassayet).
Carbamazepin azithromycin har ikke påvist en signifikant effekt på plasmakoncentrationerne af carbamazepin eller på dets aktive metabolitter.
Cimetidin. Ændringer i azithromycins farmakokinetik med en enkelt anvendelse af cimetidin 2:00 før påføring af azithromycin var fraværende.
Orale antikoagulanter af kumarengruppen. En øget tendens til blødning som følge af samtidig brug af azithromycin og warfarin eller coumarinlignende orale antikoagulantia er blevet rapporteret. Det er nødvendigt at være opmærksom på hyppigheden af overvågning af PW og det internationale normaliseringsforhold.
Cyclosporin. Nogle af de beslægtede makrolidantibiotika påvirker metabolisme af cyclosporin. Du bør omhyggeligt afveje den terapeutiske situation inden udnævnelsen af samtidig administration af disse lægemidler. Hvis den kombinerede anvendelse anses for berettiget, er det nødvendigt at monitorere niveauet af cyclosporin nøje og justere doseringen i overensstemmelse hermed.
Efavirenz. Samtidig brug af en enkeltdosis azithromycin 600 mg og daglig brug af efavirenz 400 mg i 7 dage forårsagede ingen signifikant interaktion.
Fluconazol. Samtidig anvendelse af en enkeltdosis azithromycin 1200 mg ændrer ikke farmakokinetikken af en enkelt dosis fluconazol 800 mg. Den totale eksponering og eliminationshalveringstid for azithromycin ændrede ikke ved samtidig brug af fluconazol, men et klinisk ubetydeligt fald i azithromycin Cmax blev observeret med 18%.
Indinavir. Samtidig anvendelse af en enkeltdosis azithromycin 1200 mg forårsager ikke en statistisk signifikant effekt på indinavir farmakokinetik, som tages i en dosis på 800 mg 3 gange dagligt i 5 dage.
Methylprednisolon. Azithromycin viste ikke en signifikant virkning på methylprednisolons farmakokinetik.
Midazolam. Samtidig brug af azithromycin 500 mg i 3 dage forårsagede ikke klinisk signifikante ændringer i midazolams farmakokinetik og farmakodynamik.
Nelfinavir. Samtidig brug af azithromycin 1200 mg og nelfinavir i ligevægtskoncentrationer (750 mg 3 gange dagligt) fører til en stigning i koncentrationen af azithromycin. Der blev ikke observeret nogen klinisk signifikante bivirkninger, der er ikke behov for dosisjustering.
Rifabutin: Samtidig administration af azithromycin og rifabutin påvirker ikke plasmakoncentrationerne af disse lægemidler. Neutropeni blev observeret hos patienter, der tog både azithromycin og rifabutin. Selv om neutropeni var forbundet med brugen af rifabutin, er der ikke konstateret et årsagssammenhæng med samtidig administration af azithromycin.
Sildenafil. Der er ingen tegn på effekten af azithromycin 500 mg i 3 dage på AUC-værdien og C max for sildenafil eller dets hovedmetabolit hos mænd.
Terfenadin: Der er ikke rapporteret om interaktion mellem azithromycin og terfenadin. Som i tilfælde af andre makrolidantibiotika bør azithromycin ordineres med forsigtighed i kombination med terfenadin.
Theophyllin: Azithromycin påvirker ikke farmakokinetikken af theophyllin, mens azithromycin og theophyllin tages.
Triazolam. Samtidig brug af azithromycin 500 mg på den første dag og 250 mg af den anden dag med 0,125 mg triazolam påvirker ikke signifikant alle farmakokinetiske indikatorer for triazolam.
Trimethoprim / sulfamethoxazol. Samtidig anvendelse af trimethoprim / sulfomethoxazol 160/800 mg i 7 dage og azithromycin 1200 mg på syvende dag afslørede ikke en signifikant effekt på den maksimale koncentration, total eksponering eller udskillelse med urin af trimethoprim eller sulfomethoxazol. Azithromycinkoncentrationerne ændrede sig heller ikke.
Allergiske reaktioner. Som med erythromycin og andre makrolidantibiotika er der rapporteret sjældne alvorlige allergiske reaktioner, herunder angioødem og anafylaksi (i sjældne tilfælde dødelig). Nogle af disse reaktioner var tilbagevendende i naturen og krævede længere observation og behandling.
Leverdysfunktion. Da leveren er hovedruten for fjernelse af azithromycin, bør azithromycin omhyggeligt ordineres til patienter med alvorlige leversygdomme. Tilfælde af fulminant hepatitis er blevet rapporteret under behandling med azithromycin, hvilket forårsager en livstruende lidelse i leveren. Måske er nogle patienter med en historie med leversygdom eller andre hepatotoksiske lægemidler. Funktionelle leverfunktionstest bør udføres, hvis tegn og symptomer på leverdysfunktion, såsom asteni, udvikler sig hurtigt og ledsages af gulsot, mørk urin, blødningstendens eller hepatisk encefalopati. Ved påvisning af unormal leverfunktion bør anvendelsen af azithromycin seponeres.
Horns. Hos patienter, der tager ergotderivater, bidrager samtidig anvendelse af makrolidantibiotika til den hurtige udvikling af ergotisme. Der foreligger ingen data om interaktionen mellem horn og azithromycin. Men gennem den teoretiske mulighed for ergotisme bør azithromycin ikke administreres samtidigt med ergotderivater.
Superinfektioner: Som med andre antibakterielle lægemidler anbefales det at bemærke tegn på superinfektion forårsaget af ufølsomme organismer, herunder svampe. Ved indtagelse af næsten alle antibakterielle lægemidler, herunder azithromycin, blev Clostridium difficile-associeret diarré (CDAD) rapporteret, hvor sværhedsgraden varierede fra mild diarré til dødelig colitis. Behandling med antibakterielle lægemidler ændrer den normale flora i tyktarmen, hvilket fører til overdreven vækst af C.difficile. C.difficile producerer toksiner A og B, der bidrager til udviklingen af CDAD. Stammen af C.difficile, som overproducerer toksiner, forårsager et forøget niveau af morbiditet og dødelighed, da disse infektioner kan være resistente mod antimikrobiel terapi og kræver colektomi. Der bør overvejes udviklingen af CDAD hos alle patienter med diarré forårsaget af antibiotika. Forsigtig historie bør opbevares, da CDAD som rapporteret kan forekomme inden for 2 måneder efter at have taget antibakterielle lægemidler.
Forringet nyrefunktion. Hos patienter med alvorlig renal dysfunktion (glomerulær filtreringshastighed)
Graviditet. Azithromycin krydser placenta, men der er ikke opnået tegn på toksiske virkninger på fosteret i dyreforsøg af oprindeligt azithromycin. Der er imidlertid ikke tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af brugen af stoffet hos gravide kvinder. Da undersøgelser af virkningen på dyrs reproduktive funktion ikke altid svarer til den samme virkning hos mennesker, bør azithromycin kun ordineres under graviditet af livsårsager.
Amning. Azithromycin trænger ind i modermælken, men der er ikke nogen relevante og kontrollerede undersøgelser af udskillelseskarmakinetik. Azithromycin kan kun anvendes under amning i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for barnet.
Fertilitet. Der er undersøgelser hos rotter, ifølge hvilke der er vist et fald i graden af graviditet efter administration af azithromycin. Relevansen af disse data vedrørende en person er ukendt.
Ingen data, azithromycin kan påvirke evnen til at føre køretøjer eller arbejde med andre mekanismer, men du bør overveje muligheden for bivirkninger, såsom svimmelhed, døsighed, sløret syn.
Kapsler af lægemidlet tages oralt en gang om dagen klokken 1:00 før eller 2:00 efter måltider med en lille mængde væske. I tilfælde af overskridelse af lægemidlet, skal den dosis, der mangles, tages så hurtigt som muligt, og den næste dosis skal tages efter 24 timer.
Voksne og børn med en vægt på over 45 kg.
For infektioner i luftveje, øvre luftveje, hud og blødt væv (bortset fra kronisk migrerende erytem), bør azithromycin tages 500 mg (2 kapsler) en gang om dagen i 3 dage. Den totale terapeutiske dosis er 1500 mg.
Ved seksuelt overførte infektioner skal patienter gives 1 g (4 kapsler) én gang.
Når erytem migrans: 1 gang om dagen i 5 dage, 1. dag 1 g (4 kapsler 250 mg), derefter 500 mg (2 kapsler) fra 2. til 5. dag.
For de ældre er der ikke behov for at ændre dosis af lægemidlet. Da ældre patienter kan være i fare for nedsat elektrisk ledningsevne i hjertet, anbefales det at tage forsigtighed ved brug af azithromycin på grund af risikoen for at udvikle hjertearytmi, herunder torsades de pointes.
Patienter med nedsat nyrefunktion. Hos patienter med mindre nyresvigt (glomerulær filtreringshastighed på 10-80 ml / min) er der ikke behov for at ændre doseringen. Azithromycin bør anvendes med forsigtighed til patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion (glomerulær filtreringshastighed).
Azithromycin i kapselform kan indgives til børn, der vejer over 45 kg.
Ved overdosering af azithromycin, observeres alvorlig kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter og omvendt høretab.
Accept af aktivt kul og udførelse af generelle symptomatiske og støttende terapeutiske foranstaltninger.
Infektioner og invasioner: candidiasis, oral candidiasis, vaginale infektioner, lungebetændelse, svampeinfektion, bakterieinfektion, faryngitis, gastroenteritis, respirationsdysfunktion, rhinitis, pseudomembranøs colitis.
På den del af blodsystemet og lymfesystemet: leukopeni, neutropeni, eosinofili, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi.
På immunsystemets side: angioødem, overfølsomhedsreaktioner, anafylaktiske reaktioner.
Metabolisme: anoreksi.
På den del af psyken: nervøsitet, søvnløshed, agitation, aggressivitet, angst, delirium, hallucinationer.
Nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, døsighed, paræstesier, dysgeusi, besvimelse, kramper, psykomotorisk forøget aktivitet, anosmi, parosmi, agevziya, myasthenia gravis, hypoestesi.
På visionsorganets side: synsforstyrrelser, synshandicap.
På høreapparatets side: Høretab, svimmelhed, nedsat hørelse, herunder døvhed og / eller tinnitus.
Fra hjertet af hjertet: palpitisering, atrial fladre-ventrikulær fibrillation (torsades de pointes), arytmi, herunder ventrikulær takykardi, en stigning i QT-intervallet på EKG.
Fra siden af skibene: hot flashes, arterial hypotension.
På den anden side af åndedrætssystemet: åndenød, næseblod.
På fordøjelseskanalens del: diarré, hyppige løst afføring, opkastning, mavesmerter, kvalme, gastritis, forstoppelse, flatulens, gastrointestinalt ubehag, dyspepsi, dysfagi, tør mund, bøjning, mavesår i mundhulen, spytkirtelsekretion, pancreatitis, ændre sprogets farve.
Fordøjelsessystemet: forstyrrelse af leverfunktionen, cholestatisk gulsot, leversvigt (sjældent fatalt), hepatitis, fulminant hepatitis, nekrotiserende hepatitis.
På den del af huden og subkutant udslæt, pruritus, urticaria, dermatitis, tør hud, udslæt, lysfølsomhed, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, erythema multiforme.
På den del af muskuloskeletale systemet: slidgigt, myalgi, rygsmerter, nakkepine, artralgi.
På urinsystemets side: dysuri, smerter i nyrerne, akut nyresvigt, interstitial nefritis.
På den del af reproduktive systemet: livmoderblødning, testikelforstyrrelser.
Almene symptomer og lokal reaktion: brystsmerter, ødem, utilpashed, asteni, træthed, hævelser i ansigtet, hypertermi, smerte, perifert ødem.
Laboratorieparametre: nedsat antal hvide blodlegemer, øget eosinofiltal, nedsat blod bicarbonat, øgede basofiler, forøgede niveauer af monocytter, øget neutrofiltal, forhøjet AST, forhøjet ALT, øge niveauet af bilirubin i blodet, øge urinstof i blodet, forhøjede niveauer af kreatinin i blodet, ændringer i kaliumparametre i blodet, forhøjede niveauer af alkalisk phosphatase, forøgede niveauer af chlorider, forøgede niveauer af glucose, øget rombotsitiv af reduktion af hæmatokrit niveau, forøgelse af niveauet af bicarbonat, natrium afvigelse niveau.
Lesioner og forgiftninger: Komplikationer efter proceduren.
2 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.
http://lek.103.ua/ormaks-kapsuly-instruktsiya/