Glaukom er en kronisk øjenlidelse, som øger intraokulært tryk. Hvis øjetrykket ikke reduceres til normal i tide, dør den optiske nerve, hvilket fører til irreversibel blindhed.
Der er øjenlidelser, der udvikler umærkeligt, men i sidste ende fører til et fuldstændigt tab af syn. Et klassisk eksempel er glaukom.
Glaukom er en kronisk øjenlidelse, som øger intraokulært tryk. Hvis øjetrykket ikke reduceres til normal i tide, dør den optiske nerve, hvilket fører til irreversibel blindhed.
Glaukom er en ret almindelig sygdom: Ifølge statistikker mistede 14-15% af alle blinde mennesker på kloden sig selv af denne grund. Dybest set er de over 40 ramt af glaukom, men unge (juvenil glaukom) og endda babyer (medfødt glaukom) er ikke forsikrede fra sygdommen.
Intraokulært tryk stiger i tilfælde, hvor fjernelsen af intraokulær væske er svækket. Der er tre hovedtyper af glaukom: primær, medfødt og sekundær.
Primærglaukom er mest almindelig. Det forekommer i tilsyneladende sunde øjne uden tilsyneladende grund, normalt hos personer over 40 år.
Der er risikofaktorer, som påvirker begyndelsen og progressionen af den glaukomate proces. Der er lokale faktorer - myopisk refraktion (myopi) og almindelig - alder over 60-65 år, arvelighed, diabetes, hypotension, skjoldbruskkirtelsygdom, nervesystemet osv.
Medfødt glaukom kan skyldes abnormiteter af embryonal udvikling af øjets dysgenese i den forreste kammervinkel samt resultatet af andre øjenlidelser (hævelse, inflammation, traume), der blev udført før eller under fødslen.
Sekundær glaukom er en konsekvens af konkretive tidligere øjen sygdom. Dets årsager kan være:
Der er også en ting som "hypertension i øjet" - en stigning i det intraokulære tryk af ikke-glaukom natur. Hypertension i øjet skelnes fra glaukom ved et godartet kursus, fraværet af skader på optisk nerve. Øjhypertension kan skyldes forskellige lokale eller generelle sygdomme, aldersrelaterede ubalancer af udstrømning og produktion af vandig humor, forgiftning af kroppen, endokrine lidelser, langvarig brug af store doser hormoner mv.
I vores øjne dannes en speciel væske konstant, ifølge videnskabelig vandig fugtighed. Det koncentrerer sig i den forreste (mellem hornhinden og iris) og den bageste (mellem iris og linsen) kameraer i øjet. I hjørnet af det forreste kammer er et komplekst dræningssystem, hvorigennem den vandige humor forlader øjet og går ind i blodbanen. Balancen mellem dannelsen og udstrømningen af vandig humor og bestemmer det intraokulære tryk - det tryk, som øjets indhold udøver på sine vægge. For de fleste raske mennesker varierer det fra 16 til 22 millimeter kviksølv.
Med glaukom i det ømme øje forstyrres cirkulationen, væske akkumuleres og det intraokulære tryk begynder at stige. Som et resultat begynder øjet at lægge pres på den optiske nerve og forårsager ødelæggelsen. I dette tilfælde begynder personen at se værre. Derefter er perifert syn nedsat, hvilket betyder, at synligheden er begrænset. Hvis den optiske nerve dør, sker fuldstændig blindhed - og disse ændringer er irreversible. Med glaukom er der pludselige synsfald på grund af et akut angreb.
Der er to hovedformer af glaukom: åbenvinkel og vinkellukning. Når vinklen er lukket, akkumuleres væsken inde i øjet, fordi irisen overlapper vinklen på øjets fremre kammer, det vil sige, der er ingen adgang til øjets naturlige dræningssystem. I åbenvinklet form er denne adgang åben, men selve afløbssystemet fungerer forringet. Der er også en blandet glaukom og glaukom med normalt intraokulært tryk (mens blodcirkulationen i optisk nerve er stærkt forværret).
Åbenvinklet glaukom forekommer i de fleste tilfælde og forløber umærkeligt for en patient, der ikke oplever ubehagelige fornemmelser. Da synsfeltet smalter gradvist (processen kan vare flere år) opdager en person undertiden helt ved et uheld, at han kun ser et øje og den anden blind. 15-20% af patienterne noterer sig udseendet af regnbue cirkler, når man ser på en lyskilde (for eksempel en lysende pære), periodisk blurring af syn. Disse symptomer vises normalt med en stigning i det intraokulære tryk og kan ledsages af smerter i hoved- og pandeområdet.
Som regel påvirker åbenvinklet glaukom begge øjne, som i de fleste tilfælde lækker asymmetrisk. Symptom på sygdommen er en indsnævring af det perifere synsfelt, som normalt begynder på næsen, og dækker derefter koncentreret de perifere dele indtil det fuldstændige tab af syn. Patienterne kan også se en forringelse af evnen til at se i skumringen. Faldet i synsstyrken indikerer et alvorligt avanceret stadium af sygdommen ledsaget af næsten fuldstændig atrofi af optisk nerve.
Vinkelvinklet glaukom tegner sig for 20-25% af tilfælde af primærglaukom. Denne form for glaukom ledsages ofte af smerte, ubehag, tyngde og spænding i øjet samt synshandicap: periodisk blurring af syn, udseende af haloer omkring lyskilder. Smerten er normalt lokaliseret i panden, den tidlige region, halvdelen af hovedet.
Det er en glaukom med vinkellukning, der kan være et akut angreb - en kraftig stigning i trykket i øjet. Oftest forekommer det under påvirkning af provokerende faktorer, såsom nervestrøm, overarbejde, langvarigt ophold i mørket, lægemiddelfremkaldt dilation af eleven, langvarigt arbejde i en stilling med hældning af hovedet, indtagelse af en stor mængde væske. Et akut angreb af glaukom manifesteres af smerte i øjet og hovedet, misting eller et skarpt fald i synet, udseendet af regnbue cirkler, når man ser på lyset. Et udtalt angreb ledsages af kvalme, opkastning, svaghed og en generel forringelse af tilstanden, nogle gange med smerter, der udstråler til hjertet af hjertet og maven. Derfor er det ofte forvekslet med andre sygdomme og savner tiden. Og lægehjælp i dette tilfælde skal gives i den næste dag, ellers kan uregelmæssig blindhed forekomme.
http://medportal.ru/enc/ophthalmology/glaucoma/glaucoma/Glaukom er en stor gruppe af øjenlidelser, der gradvist svækker syn uden nogen indledende tegn. I de tidlige stadier af sygdommen kan symptomerne være fraværende. Årsagen til denne tilstand er for højt blodtryk i øjet. Sygdommen fører til fuldstændig eller delvis blindhed. Ved enhver form for glaukom kan tidlig behandling reducere intraokulært tryk og opretholde det inden for normale grænser. Dette reducerer i det mindste de skadelige virkninger på nethinden og optisk nerve.
Glaukom er en kronisk øjenlidelse, der øger intraokulært tryk (IOP) og påvirker optisk nerve. Oversat fra græsk betyder det "blå øjne", "farvandet på havvand". Andre navne på sygdommen - "grønt vand", "grøn grå stær". I dette tilfælde falder synet, indtil blindhedens begyndelse. Et af de vigtigste ydre tegn er en ændring i elevens farve - dens omsmøring i en grønlig eller azurblå nuance.
ICD-glaukom-kode:
Ifølge statistikker lider omkring 70 millioner mennesker i verden af glaukom, og en million af dem bor i Rusland. Eksperter forudser, at i 2020 vil 80 millioner mennesker blive udsat for denne sygdom.
Årsagen til glaukom er normalt manglende evne til at opretholde en passende balance mellem mængden af intern væske (intraokulær) væske produceret og mængden af drænet væske i øjet.
Hovedårsagerne til denne ubalance er normalt forbundet med den form for glaukom, som en person lider af. Normalt strømmer denne væske ud af kredsløbet gennem en særlig kanal. Når det er blokeret (normalt en medfødt anomali), er der en overdreven ophobning af væske inde i øjet, og glaukom udvikler sig.
Intraokulært tryk kan stige på grund af to grunde:
Andre årsager til blokering af udledningskanalen er:
Afhængig af årsagerne til dannelsen af sygdommen deler flere typer glaukom: primær, medfødt, sekundær.
I en hvilken som helst form er det nødvendigt at være på dispensarobservation af en økolog i øjet kabinettet for at overvåge intraokulært tryk mindst en gang hver tredje måned for at vælge en passende behandling med hjælp fra en læge. Der er flere former for glaukom.
Denne sygdommes lidenskab ligger i det faktum, at det som regel går frem umærkeligt. Øjet ser normalt ud, en person føler ofte ikke en stigning i intraokulært tryk, og kun en øjenlæge kan diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier under en rutinemæssig undersøgelse.
En forholdsvis sjælden form, hvor trykket i øjet stiger for hurtigt. Glaucoma i vinkellukker forekommer hovedsageligt med hyperopi hos personer over 30 år.
Disse to former for glaukom er forskellige i mekanismen for obstruktion af udstrømning af intraokulær væske.
I de fleste mennesker er sygdommen asymptomatisk, indtil alvorlige synsproblemer udvikler sig. Den første patientklager er normalt et tab af perifert syn, som ofte også ignoreres, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig. I nogle tilfælde kan folk klage over nedsat syn i mørket, udseendet af regnbue cirkler og hovedpine. Det bemærkes til tider, at det ene øje ser, det andet gør det ikke.
Glaukom karakteriseres af tre hovedtræk:
Måske indsnævring af synsfeltet er der den såkaldte tunnel vision, som kan udvikle sig til et fuldstændigt tab af vision. Et akut angreb ledsages af en skarp smerte i øjet, i panden området, forringelse af den generelle tilstand, udseende af kvalme, opkastning.
For at genkende glaukom i tide er det vigtigt at kende dets symptomer og patientens subjektive følelser.
Ofte under angrebet kan vises:
Vision i et ømt øje falder kraftigt. Et akut angreb af vinkellukke glaukom skyldes ofte migræne, tandpine, akut mavesygdom, meningitis, influenza, fordi patienten klager over hovedpine, kvalme, generel svaghed uden at nævne øjet.
Omkring hver femte patient bemærker, at han begyndte at se regnbue cirkler, kigger på lyskilden (for eksempel en pære), mange klager over lejlighedsvis "tåge" eller sløret syn.
Begge typer glaukom kan forårsage blindhed, beskadige optisk nerve; Men med tidlig påvisning og behandling af intraokulært tryk kan svær synttab styres og forebygges.
Der er 4 stadier af glaukom. Fasen af denne sygdom bestemmes af graden af skade på den optiske nerve. Denne læsion manifesteres i indsnævring af de visuelle felter:
En person med risikofaktorer for udvikling af glaukom kræver en øjenlægehøring. Hvis den oftalmologiske undersøgelse blev udført til tiden, og sygdommen blev påvist i et tidligt stadium, stopper behandlingen som regel den videre udvikling af sygdommen.
Tidlig påvisning af glaukom har en vigtig prognostisk værdi, som bestemmer effektiviteten af behandlingen og tilstanden af visuel funktion. Den ledende værdi i diagnosen er definitionen af IOP, en detaljeret undersøgelse af fundus og optisk disken, en undersøgelse af synsfeltet, en undersøgelse af øjets fremre kammervinkel.
At diagnosticere sygdommen ved hjælp af disse metoder:
Som forebyggende diagnose af glaukom anbefales regelmæssig måling af intraokulært tryk: I en alder af 35-40 år - mindst en gang om året i en alder af 55-60 år og ældre - mindst 1-2 gange om året. Hvis der opdages abnormiteter, skal en fuldstændig undersøgelse straks tages.
Det er ret vanskeligt at diagnosticere sygdommen hos et barn på grund af det umulige at udføre visse procedurer. De vigtigste metoder til diagnose af glaukom hos børn er:
Hovedårsagerne til udviklingen af glaukom hos børn, læger har ikke identificeret. Eksperter er tilbøjelige til at tro på, at sygdommen kan manifestere sig på grund af en arvelig disposition eller på grund af påvirkning fra andre faktorer i den periode, hvor barnet er i livmoderen.
Vi anbefaler kraftigt, at du kontakter en specialist, når følgende symptomer vises:
Glaukom kan behandles med øjendråber, medicin, laseroperationer, konventionel kirurgi eller en kombination af disse metoder. Målet med enhver behandling er at forhindre synetab, da synstab er irreversibel. Den gode nyhed er, at glaukom kan kontrolleres, hvis det opdages på et tidligt stadium, og at med medicinsk og / eller kirurgisk behandling vil de fleste mennesker opretholde deres vision.
Behandlingen af enhver type glaukom er primært rettet mod normalisering af intraokulært tryk:
Grundlaget for lægemiddelbehandling består af tre områder:
Oftalmohypotensiv terapi (reduktion af IOP) har en ledende rolle i medicinsk behandling af glaukom. De to andre retninger er af hjælpemæssig karakter.
Drops i deres handling er opdelt i tre store grupper:
Hvis intraokulært tryk vender tilbage til det normale, skal patienten regelmæssigt konsultere en øjenlæge uden at stoppe brugen af dråber for at gennemgå en fuld ophthalmologisk undersøgelse og overvåge IOP.
Glaucoma laser behandling bruges til at reducere effektiviteten af medicinsk konservativ terapi og er beregnet til dannelse af yderligere veje i intraokulær væske.
De mest populære metoder til laserbehandling:
Operationen udføres under lokalbedøvelse. En enhed er installeret på øjet - goniolinsu, som begrænser laserens handling kun i det valgte område.
Kirurgisk behandling af glaukom sigter mod at skabe et alternativt system til udstrømning af intraokulær væske eller ved normalisering af cirkulationen af intraokulær væske eller nedsættelse af dens produktion. Som følge heraf kompenseres intraokulært tryk uden medicin.
Glaukomoperation:
Ernæring for glaukom i øjet spiller en vigtig rolle i kampen mod denne sygdom. Takket være en korrekt formuleret kost er det ret realistisk at forbedre resultatet af lægemiddelbehandling og reducere risikoen for komplikationer.
For patienter, der lider af glaukom, bør man i tilstrækkelige mængder modtage vitaminer fra gruppe B, såvel som A, C og E. for at få en vellykket kontrol af sygdommen. De bidrager til at forbedre synsorganets funktion og forhindre yderligere fremgang i sygdommen.
Kosten skal primært rettes mod at beskytte nerveceller og fibre mod skader under påvirkning af højt intraokulært tryk. For at gøre dette skal du være særlig opmærksom på antioxidantstoffer og produkter, der er rige på dem.
Der er dog også produkter, der ikke anbefales til brug under glaukom, da de kan svække effektiviteten af lægemidler og forværre patientens tilstand. Disse produkter omfatter fede, røget, krydret mad samt bevaring. Alkoholholdige drikkevarer, stærk te eller kaffe er helt udelukket. Rygning bør også være et af forbud mod at udelukke en negativ effekt på det visuelle organs skibe.
Før du behandler glaukom ved hjælp af populære opskrifter, skal du opdele alle opskrifter til lokale (øjeninstillation, komprimerer osv.) Og almindeligt, som regelmæssigt kan indtages. Nyttige stoffer indeholdende i plante- og naturlige ingredienser, selv når de tages oralt, har en positiv effekt.
Vær opmærksom! 100% effektiv folkebehandling af glaukom eksisterer ikke for øjeblikket. Midlerne har til formål at genoprette normal IOP og forebygge sygdom.
Hvis ubehandlet fører sygdommen til fuldstændig blindhed. Og selv behandling og profylakse af komplikationer med glaukom fører ikke altid til forbedring. Ca. 15% af patienterne inden for 20 år mister helt deres syn, i det mindste i et øje.
Sygdommen kan resultere i invaliditet, men prognosen er gunstig, forudsat at behandlingen er i indledende fase. Forebyggelse af glaukom bør bestå i regelmæssig undersøgelse af en økolog, hvis en person har dårlig arvelighed, er der somatiske faktorer.
Patienter, der lider af glaukom, bør være på en dispensar med en øjenlæge, skal regelmæssigt besøge en specialist hver 2-3 måneder, modtage den anbefalede behandling for livet.
Den eneste måde at bevare syn på i glaukom er at opdage det meget hurtigt, overvåge det regelmæssigt og helbrede det ordentligt.
http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/Glaukom er en ganske alvorlig sygdom, der kan føre til fuldstændig tab af syn. Oftere udvikler den sig hos mennesker over 35 år.
I de tidlige stadier af sygdommen er dens symptomer næsten fraværende, personen føler sig god og har ikke travlt med at konsultere en læge, hvilket gør det muligt for sygdommen at udvikle sig.
I artiklen lærer du hvad glaukom er, såvel som om årsagerne til og følgerne af øjensygdomme.
Glaukom er en sygdom, hvor der forekommer okulært tryk konstant eller periodisk. I nogle tilfælde udvikler sygdommen hos personer med normalt tryk, hvilket gør diagnosen meget vanskeligere. I almindelige mennesker kaldes sygdommen "grønt vand", fordi pupilområdet hos en patient med glaukom begynder at gløde en blålig-grøn eller gul-grå farve.
Typer af glaukom:
Afhængig af patientens alder er glaukom opdelt som følger:
Stadier for udvikling af glaukom:
Mekanismen for udvikling af glaukom i næsten alle typer af denne sygdom forbliver uændret. Hovedproblemet er overtrædelsen af udstrømningen af væske fra øjet. Dens konstante produktion og afbrydelse af dræningssystemet fører til, at det intraokulære tryk øges. Resultatet er skader på nervecellerne i nethinden, hvorfra optisk nerve dannes, hvilket fører til tab af syn.
Intraokulært tryk spiller en meget vigtig rolle, under påvirkning er de intraokulære membraner rettet, der skabes en vis tone og elasticitet, som gør det muligt for øjet at fungere fuldt ud. De forreste og bageste kamre i øjet er fyldt med intraokulært væske. Ifølge et specielt afløbssystem strømmer det ud i øjnene. Denne væske indeholder mange næringsstoffer, der understøtter linsen og hornhinden. Også med dets hjælp elimineres alle affaldsprodukter fra et øje.
Denne væske opretholder normalt tryk inde i øjet. Gennem en speciel kanal placeret i hjørnet af forkammeret (hjelmkanalen), trækkes det ind i vaskulærsystemet.
Hvis væggene i denne kanal begynder at slides ud tidligt, og det ikke kan fungere normalt og passere intraokulær væske ved den krævede hastighed, stiger det intraokulære tryk (normalt bør dets niveau ikke overstige 26 mm Hg). Ernæringen af nervecellerne og deres fibre er forstyrret, den optiske nerve begynder at atrofi, og synet falder.
Eliminering af virkningerne af nervecelle død er næsten umulig, så tab af syn i glaukom er irreversibel. Det er meget vigtigt at identificere sygdommen i begyndelsen, mens optisk nerve endnu ikke har lidt, og der er en mulighed for at forhindre udviklingen af glaukom. Også øjnene er beskadiget af peroxidanter (produkter dannet under stofskiftet).
På grund af en stigning i okulært tryk forekommer den mekaniske deformation af tubulerne, hvilket resulterer i klemning af optiske nervefibre og deres nekrose, hvilket fører til tab af syn.
I starten er optiske nervefibre, der kommer fra den retinale kant, beskadiget, så tabet af perifere syn bliver det første tegn på sygdommen. Over tid spredes processen og skader på fibrene, der tilvejebringer central vision.
En nerve består af en enorm mængde af nervefibre, der kombineres i det optiske nervehoved (ONH). Når de dør under påvirkning af højt tryk, bliver det blegt, og der sker en uddybning (udgravning) i midten.
Faktorer der påvirker udviklingen af glaukom:
Dystrofiske og sklerotiske ændringer i væv og skibe, der opstår med alderen, fører til udvikling af mange sygdomme, herunder de forårsager glaukom.
Hos mennesker over 50 år udvikler primærglaukom (åbenvinkelform) oftest. Dette sker som følge af dysfunktion af væggene i Schlemmkanalen og nedsætter udstrømningen af væske. Patologi er påvirket af endokrine sygdomme, der udvikler sig med alderen (især diabetes mellitus), osteochondrose af cervikal rygsøjlen, sygdomme i nervesystemet eller trykstigninger.
Med lukket vinkelglaukom er adgangen til de naturlige dræningshuller lukket, og øjentrykket stiger, mens det med åben vinkel er åbent. Overvej nærmere forskellen mellem åbenvinklet glaukom og lukket vinkel.
Angle glaucoma
Åbent vinkelglaukom
Alder over 35 år gammel, kvindelig.
Ældre alder, kvindelig køn.
I de fleste tilfælde manifesterer sygdommen sig ikke og er fundet under en undersøgelse foretaget af en øjenlæge. Over tid har patienten tab af perifer vision, blurriness, en halo omkring lyskilderne og rødmen af øjnene.
Men med medfødt og vinkellukke glaucoma kan patienten opleve akutte angreb, der ledsages af følgende symptomer:
Samtidig er patientens øje forstørret, eleven svarer ikke på lys og erhverver en grønlig nuance. Øjetryk stiger til 70 - 100 mm. Hg. Art. Øjet bliver tæt, det bliver sten.
Hos patienter med medfødt glaukom kan symptomer som:
Indledningsvis udføres glaukombehandling ved hjælp af øjendråber, hvilket forbedrer udstrømningen af væske fra øjet og lavere øjentryk:
Om de populære behandlingsmetoder findes her.
Glaukom er en ret alvorlig sygdom, hvis behandling bør være regelmæssig og lang. Hvis det ikke er registreret i tide, og der er startet rettidig terapi, er der mulighed for irreversible konsekvenser:
Godnat eftermiddag venner!
For nogle måneder siden gik jeg og min en-årige datter til en obligatorisk fysisk undersøgelse i denne alder. Vi måtte stå i kø for en optometrist.
Mens jeg ventede foran lægenes kontor, undersøgte jeg ufrivilligt informationerne på stativene og så en plakat om glaukom. Og det var da, at jeg indså, at jeg ikke vidste noget om denne sygdom.
I dag besluttede jeg at udfylde kløften i viden og som normalt foreslår jeg at du bliver bekendt med resultatet af mit arbejde.
Den betydelige spredning af glaukom, vanskelighederne med tidlig diagnose og en alvorlig prognose er årsagerne til den konstante øgede opmærksomhed på denne sygdom hos forskere og praktikere.
Denne øjen sygdom er den næstmest årsag til uhelbredelig blindhed.
Glaukom er en kronisk øjenlidelse, der øger intraokulært tryk (IOP) og påvirker optisk nerve.
I dette tilfælde falder synet, indtil blindhedens begyndelse.
Blindheden genereret af glaukom er irreversibel, da den optiske nerve dør. Det er allerede umuligt for patienten at vende øjet til blinde i dette tilfælde!
Glaukom er desværre en ret almindelig sygdom. De lider hovedsagelig mennesker over 40 år.
Men denne sygdom kan påvirke unge (juvenil glaukom) og endda nyfødte (medfødt glaukom).
Normalt antal intraokulære tryk er individuelle, men i gennemsnit spænder de fra 16-25 mm Hg, når de måles med en Maklakov tonometer.
Konstantiteten af intraokulært tryk bestemmes af balancen mellem mængden af væske produceret i øjet og væsken, som strømmer fra øjet.
Intraokulært tryk kan stige på grund af to hovedårsager:
Således fører forsinkelsen i øjevæsken til øget IOP, og høj IOP forårsager igen den optiske nerves død.
Undersøgelse af en øjenlæge og måling af IOP mindst en gang om året vil muliggøre rettidig påvisning og effektiv behandling af sygdommen.
Glaukom karakteriseres af tre hovedtræk:
For at kunne genkende glaukom i tide er det vigtigt at kende dets symptomer og patientens subjektive følelser.
En person må muligvis ikke mærke en moderat stigning i IOP, hvilket allerede er ødelæggende virkning på den optiske nerve, hvilket fører til tab af syn.
Følgende tegn kan indikere en stigning i intraokulært tryk:
Glaukom er ikke en smitsom sygdom.
Som regel forekommer det i begge øjne, men ikke samtidigt. I det andet øje kan det ses om få måneder eller år.
Kun en specialist kan afgøre, om du har glaukom og i hvilken form.
Glaucoma øjensygdom er ikke det bedste, der kan ske for en person. Det fører til blindhed, og det er en tragedie i enhver alder.
Faktisk er det ikke en sygdom, men en hel gruppe sygdomme. Følgende symptomer forene dem: øget intraokulært tryk, dysfunktion af optisk nerve og forekomsten af typiske fejl i synsfeltet.
Det menneskelige øje i sin struktur er groft sagt en kugle fyldt med biologisk væske og udstyret med strukturer, som regulerer processen med at "se." Denne væske cirkulerer konstant, opdateres.
Glaukom forårsager en sammenbrud af denne funktion. Øjevæske stagnerer og opbygger langsomt. Dermed trykket på skallen og strukturen.
Når processen bliver katastrofal, følger blinde.
Derfor skal du straks løbe til lægen, før det er for sent, når du mærker tegn på glaukom.
Denne sygdom er ikke helt helbredt, men processen kan stabiliseres på et tidligt stadium, og dermed undgås de største problemer.
Tegn på glaukom ophobes langsomt og vises ikke alle på én gang. Men selv to eller tre af dem - det er grunden til et besøg på klinikken.
Vores øje består af flere skaller og kamre. Jeg vil forsøge at beskrive sin struktur i enkle ord, men for en dyb forståelse er det bedre at vende sig til den medicinske litteratur. Enhver bog om øjenlidelser begynder med en historie om øjets struktur, og der findes encyklopædiater med billeder og diagrammer.
Så er øjet dækket med den ydre skal - scleraen. Dette er øjets hvide. Foran sclera er gennemsigtig og kaldes hornhinden. Vi kalder hendes elev.
Men i virkeligheden er eleverne en sort cirkel i midten, og farveringen omkring den er iris. Vi ser dem gennem det gennemsigtige hornhinde.
Afstanden mellem hornhinden og iris er øjets fremre kammer, mellem iris og fundus i øjet er den bageste. Iris er en plade med et hul midt i eleven. I forhold til hornhinden udgør den en vinkel.
Her i dette hjørne er dræningsapparatet, gennem hvilket udstrømningen af væske opstår. Funktionelle væske former i det bageste okulære kammer og går ind i anterioret gennem eleven.
Årsager til øget intraokulært tryk i glaukom:
Ændring af funktionaliteten af nogle af segmenterne i systemet fører til patologi. Samtidig er drænvinklen åben, men væsken akkumuleres stadig, og det intraokulære tryk øges.
Sygdommen betragtes som diagnostikere fra forskellige synspunkter:
Som du kan se, afhænger den endelige diagnose af en kombination af symptomer taget fra forskellige grupper, hvor sygdommen er klassificeret.
Således er der snesevis af underarter af glaukom. Fra tid til anden opdateres listen.
Medicinsk videnskab står ikke stille. Manifestationer af sygdommen studeres og klassificeres. Hver type glaukom har træk ved behandling.
I Rusland blev glaukom klassificering, som blev udviklet af A.P. Nesterov og E.A. Egorov i 2001.
Den mest effektive metode til at detektere glaukom er at måle intraokulært tryk. Øget pres er en grund til at foretage en yderligere undersøgelse.
Denne sygdom har fire faser:
Glaukom udvikler sædvanligvis i nærværelse af en arvelig disposition såvel som i form af sammenhæng med andre sygdomme, kan opstå som en erhvervssygdom som følge af øjenskade eller som resultat af aldersrelaterede ændringer.
Ved høj risiko for udvikling af glaukom indgår normalt de patienter, som:
Glaukom er en gruppe af sygdomme, der ofte karakteriseres af øget intraokulært tryk (IOP), men ikke altid ændringer i synsfeltet og patologien af det optiske nervehoved (udgravning op til atrofi).
Risikofaktorer for udvikling af sygdommen:
Ifølge niveauet af intraokulært tryk er der 3 grader:
Separat, udstråle glaukom med normalt intraokulært tryk. Samtidig er der karakteristiske nedfald af synsfeltet, en udgravning med efterfølgende atrofi af den optiske papilla, men IOP er normalt.
Denne betingelse kræver øjeblikkelig behandling.
Isoleret også, afhængigt af graden af progression, stabiliseret og ustabiliseret glaukom (i skarphed og synsfelt).
Afhængig af kompensationsgraden kan glaukom kompenseres (der er ingen negativ dynamik), subkompenseret (der er negativ dynamik) og dekompenseret (akut angreb af glaukom med en skarp forringelse af de visuelle funktioner).
Glaukom kan have et asymptomatisk forløb i lang tid, og patienter søger hjælp, når nogle visuelle funktioner er uigenkaldeligt tabt.
http://ozrenie.com/bolezni/prichinyi-glaukomyi.htmlGlaukom er en kronisk øjen sygdom præget af øget intraokulært tryk, udvikling af optisk neuropati og nedsat visuel funktion. Klinisk manifesteres glaukom ved indsnævring af synsfelter, smerte, smerte og følelse af tyngde i øjnene, sløret syn, forringelse af skumringen, i alvorlige tilfælde af blindhed. Diagnostik af glaukom omfatter perimetri, tonometri og tonografi, gonioskopi, optisk kohærens tomografi, laser retinotomografi. Behandling af glaukom kræver brug af antiglaukomedråber, anvendelse af laserkirurgiske metoder (iridotomi (iridektomi) og trabeculoplasti) eller antiglaucomatøse operationer (trabeculectomy, sclerectomy, iridektomi, iridocyklordraktion osv.).
Glaukom er en af de mest forfærdelige sygdomme i øjet, hvilket fører til tab af syn. Ifølge tilgængelige data lider omkring 3% af befolkningen i glaukom, og i 15% af de blinde mennesker i hele verden har glaukom forårsaget blindhed. I risiko for udvikling af glaukom er mennesker ældre end 40 år, men i oftalmologi er der sådanne former for sygdommen som juvenil og medfødt glaukom. Forekomsten af sygdommen stiger signifikant med alderen: fx er medfødt glaukom diagnosticeret hos 1 ud af 10-20.000 nyfødte; i gruppen af 40-45 årige - i 0,1% af tilfældene; 50-60-årige - i 1,5% af observationerne; efter 75 år - i mere end 3% af sagerne.
Under glaukom forstå kronisk øjensygdom procedure med en periodisk eller en permanent stigning i IOP (intraokulært tryk) lidelser udstrømning IBS (øjenvæske), trofiske lidelser i nethinden og synsnerven, som er ledsaget af udvikling af defekter i synsfeltet og kant udgravning ONH (synsnervepapillen). Begrebet "glaukom" i dag forener omkring 60 forskellige sygdomme, der har de anførte funktioner.
Undersøgelsen af mekanismerne for udvikling af glaukom antyder en multifaktorisk karakter af sygdommen og tærskelvirkningens rolle i dets forekomst. Det vil sige for forekomsten af glaukom, skal du have en række faktorer, der sammen forårsager sygdommen.
Den patogenetiske mekanisme af glaukom er forbundet med nedsat udstrømning af intraokulær væske, som spiller en nøglerolle i metabolismen af alle strukturer i øjet og opretholder et normalt niveau af IOP. Normalt akkumuleres den vandige humor produceret af den ciliære (ciliary) krop i øjets bageste kammer, det slidslignende rum placeret bag iris. 85-95% af VGZH gennem eleven strømmer ind i det fremre kammer i øjet - mellemrummet mellem iris og hornhinden. Udstrømningen af intraokulær væske tilvejebringes af et specielt afløbssystem af øjet, der er placeret i hjørnet af det forreste kammer og dannet af trabeculaen og Schlemms kanal (venøs sinus af sclera). Gennem disse strukturer strømmer IHL ind i sklerårene. En lille del af det vandige humor (5-15%) strømmer gennem en yderligere uveoscleral rute, der siver gennem ciliary legeme og sclera ind i venøs samlere af choroid.
For at opretholde normal IOP (18-26 mmHg) er der brug for en balance mellem udstrømningen og tilstrømningen af vandig humor. I glaukom forstyrres denne balance, hvilket resulterer i, at en overskydende mængde HDL akkumuleres i øjets hulrum, hvilket ledsages af en stigning i det intraokulære tryk over det tolerante niveau. Høj IOP fører igen til hypoxi og iskæmi af øjenvæv; kompression, gradvis dystrofi og ødelæggelse af nervefibre, nedbrydning af retinale ganglionceller og i sidste ende udvikling af glaukomøs optisk neuropati og atrofi af optisk nerve.
Udviklingen af medfødt glaukom er normalt forbundet med abnormiteter i øjet i fosteret (dysgenese af den forreste kammervinkel), skader, øjentumorer. Disposition til glaukom har erhvervet hos personer med familie historie af sygdommen, der lider af aterosklerose og diabetes mellitus, hypertension, cervikal osteochondrose. Desuden kan sekundær glaukom udvikle grund af andre sygdomme i øjet: langsynethed, okklusion af den centrale retinal vene, grå stær, scleritis, keratitis, uveitis, iridocyclitis, progressiv atrofi af iris, hemophthalmia, øjenskader og forbrændinger, tumorer, kirurgi på øjet.
Ved oprindelse skelnes primærglaukom som en uafhængig patologi af øjets fremre kammer, afløbssystemet og optisk skiven og sekundær glaukom, hvilket er en komplikation af ekstra- og intraokulære lidelser.
I overensstemmelse med den mekanisme, der ligger til grund for stigningen i IOP, isoleret vinkellukning og åbent vinkel primærglaukom. I tilfælde af vinkellukke glaukom er der en indre blok i øjets dræningssystem; når der er åben vinkel - vinklen på det forreste kammer er åben, men udstrømningen af IGW forstyrres.
Afhængig af niveauet af IOP i glaukom kan forekomme normotensiv udførelsesform (s tonometrisk tryk til 25 mm Hg. V.) Eller med moderat hypertensive udførelsesform tonometrisk forhøjet tryk (26- 32 mm Hg. V.) eller højere tonometrisk tryk (33 mm Hg. Art. Og over).
Glukomacellen kan stabiliseres (i mangel af negativ dynamik inden for 6 måneder) og ustabiliseret (med tendens til ændringer i synsfeltet og optisk disk med gentagne undersøgelser).
Ifølge sværhedsgraden af den glaukomate proces er der 4 trin:
Medfødt glaukom (hos børn op til 3 år), infantil (hos børn fra 3 til 10 år), unge (hos personer i alderen 11 til 35 år), afhænger af alder Glaukom voksne (hos personer over 35 år). Udover medfødt glaukom, er alle andre former erhvervet.
Det kliniske forløb af åbenvinklet glaukom er sædvanligvis asymptomatisk. Indsnævring af synsfeltet udvikler sig gradvist, nogle gange udvikler det sig over flere år, så ofte opdager patienter uheldigt, hvad de ser med kun ét øje. Nogle gange er der klager over sløret syn, tilstedeværelsen af regnbue cirkler foran øjnene, hovedpine og smerter i pandeområdet, nedsat syn i mørket. Med åben glaukom påvirkes begge øjne normalt.
Under sygdommens lukkede vinkel udmærker sig en fase af preglaukom, akut glaukom og kronisk glaukom.
Preglaucoma er karakteriseret ved fraværet af symptomer og bestemmes ved en oftalmologisk undersøgelse, når en snæver eller lukket vinkel af øjets forkammer registreres. Når preglaucomapatienter kan se regnbuecirkler i lyset, føler sig visuelt ubehag, kortvarigt tab af syn.
Et akut angreb af vinkellukke glaukom skyldes fuldstændig lukning af øjets fremre kammervinkel. IOP kan nå 80 mm. Hg. Art. og over. Angrebet kan udløses af nervøs spænding, overarbejde, elevens medicinske ekspansion, et langt ophold i mørket, lang arbejde med et bøjet hoved. Med et angreb af glaukom, en skarp smerte i øjet, et pludseligt fald i syn op til lysopfattelsen, øjenspyling, hornhindedæmpning, pupil dilation, som erhverver en grønlig farvetone, fremkommer. Derfor fik det typiske symptom på sygdommen sit navn: "glaukom" er oversat fra græsk som "grønt vand". Et angreb af glaukom kan forekomme med kvalme og opkastning, svimmelhed, smerte i hjertet, under scapulaen i underlivet. Ved berøring af øjet bliver stenig tæthed.
Et akut angreb af vinkellukningsglukom er en akut tilstand og kræver hurtig i de næste par timer et fald i IOP ved medicin eller kirurgi. Ellers kan patienten have et fuldstændigt irreversibelt synstab.
Over tid tager glaukom et kronisk forløb og er præget af en progressiv stigning i IOP, tilbagevendende subacute angreb, øget blokering af øjets fremre kammervinkel. Resultatet af kronisk glaukom er glaucomatøs atrofi af synsnerven og tab af visuel funktion.
Tidlig påvisning af glaukom har en vigtig prognostisk værdi, som bestemmer effektiviteten af behandlingen og tilstanden af visuel funktion. Den ledende rolle i diagnosen glaukom afspilles ved bestemmelse af IOP, en detaljeret undersøgelse af fundus og optisk disk, en undersøgelse af synsfeltet, en undersøgelse af øjets fremre kammervinkel.
De vigtigste metoder til måling af intraokulært tryk er tonometri, elastotonometri, daglig tonometri, som afspejler oscillationen af IOP i løbet af dagen. Indikatorer for intraokulær hydrodynamik bestemmes ved brug af elektronisk tonografi af øjet.
En integreret del af undersøgelsen for glaukom er perimetri - definerer synsfeltets grænser ved hjælp af forskellige teknikker - isoptoperimetri, campimetri, computerperimetri etc. Perimetri tillader selv første ændringer i synsfelter, som ikke mærkes af patienten.
Med hjælp af gonioskopi i glaukom har øjenlægen mulighed for at vurdere strukturen af vinklen på øjets fremre kammer og tilstanden af trabekulaen, gennem hvilken udstrømningen af HAH forekommer. Informative data hjælper med at få et ultralyd af øjet.
Tilstanden af den optiske disk er det vigtigste kriterium til vurdering af stadium af glaukom. Derfor omfatter en kompleks af oftalmologisk undersøgelse en ophthalmoskopi - proceduren for undersøgelse af fundus. For glaukom er præget af fordybningen og udvidelsen af den vaskulære tragt (udgravning) af optisk disken. I fase med avanceret glaukom bemærkes marginal udgravning og misfarvning af det optiske nervehoved.
En mere præcis kvalitativ og kvantitativ analyse af de strukturelle ændringer i optisk disk og nethinden udføres ved hjælp af laserscanning oftalmopopi, laserpolarimetri, optisk kohærent tomografi eller Heidelberg laser retinotomografi.
Der er tre hovedmetoder til behandling af glaukom: konservativ (medicinsk), kirurgisk og laser. Valget af behandlingstaktik bestemmes af typen af glaukom. Formålet med medicinsk behandling for glaukom er reduktionen i IOP, forbedring af blodtilførslen til den intraokulære del af den optiske nerve og normalisering af metabolisme i øjets væv. Antiglaucoma dråber er opdelt i tre store grupper ved deres handling:
Med udviklingen af et akut angreb af vinkellukningsglukom er en øjeblikkelig reduktion i IOP påkrævet. Afhjælpningen af et akut angreb af glaukom begynder med miotisk indånding - 1% af opløsningen af pilocarpin ifølge ordningen og opløsningen af timolol, udnævnelsen af diuretika (diacarba, furosemid). Samtidig med lægemiddelterapi udfører de distraherende aktiviteter - indstilling af dåser, sennepplaster, leeches på den tidlige region (hirudoterapi) og varmt fodbad. For at fjerne den udviklede blok og genoprette udstrømningen af HBL er det nødvendigt at udføre laser iridektomi (iridotomi) eller basal iridektomi ved en kirurgisk metode.
Metoder til laseroperation for glaukom er ret talrige. De varierer i den anvendte type laser (argon, neodym, diode osv.), Eksponeringsmetode (koagulering, destruktion), genstand for eksponering (iris, trabecula), indikationer for behandling mv. I laseroperation er glaukom udbredt laser iridium og iridektomi, laser iridoplastik, laser trabeculoplasty, laser goniopunktur. I svære grader af glaukom kan lasercyklokoagulering udføres.
Antiglaucomatøse operationer har ikke mistet deres relevans i oftalmologi. Blandt de fistulerende (penetrerende) operationer for glaukom er trabeculektomi og trabeculotomi de mest almindelige. Ikke-fistel-indgreb omfatter ikke-penetrerende dyb sclerectomi. Sådanne operationer som iridocyklordraktion, iridektomi, etc. er rettet mod normalisering af cirkulationen af den hæmatologiske hypertension. For at reducere produktionen af IGL i glaukom udføres cyclocoagulering.
Det må forstås, at det er umuligt at komme fuldt ud fra glaukom, men denne sygdom kan holdes under kontrol. På et tidligt stadium af sygdommen kan der ikke opnås tilfredsstillende funktionelle resultater af glaukombehandling, når der ikke er sket uoprettelige ændringer. Ukontrolleret glaukom forårsager uopretteligt tab af syn.
Forebyggelse af glaukom består i regelmæssige undersøgelser foretaget af en optometrist af personer i fare - med en belastet somatisk og oftalmologisk baggrund, arvelighed, over 40 år. Patienter, der lider af glaukom, bør være på en dispensar med en øjenlæge, skal regelmæssigt besøge en specialist hver 2-3 måneder, modtage den anbefalede behandling for livet.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/glaucoma