Sopoglazie hos børn opstår oftest i nærværelse af hyperopi og astigmatisme, mindre ofte - med medfødt og tidligt erhvervet nærsynthed. Børns strabismus er ikke kun en kosmetisk defekt. I denne sygdom er arbejdet overtrådt i næsten alle dele af den visuelle analysator.
De mest almindelige symptomer er:
Ældre børn kan klage over sløret syn, øjenlidthed, øget følsomhed over for lys, en opdeling af objekter. Symptomer kan forekomme og gå væk. De forværres normalt, når barnet er træt eller syg.
Hvad angår nyfødte, kan deres blik være ukoordineret i starten, men med 3-4 måneder af livet skal begge øjne justere. I nogle tilfælde kan strabismus være til stede hos børn med bred næse. Men hvis du efter 4 måneders levetid ikke ser på dit barns øjne på et tidspunkt, skal du sørge for at høre en øjenlæge.
Årsagerne til strabismus er mange, i hvert tilfælde er det nødvendigt at behandle individuelt med den pædiatriske oftalmolog. I nogle børn udvikler strabismus på grund af svaghed i øjets muskler. Eller på grund af fremsyn og nærsynethed: Barnet ser ikke genstande tæt eller langt væk, så det stammer øjnene, hvilket kan medføre sygdom over tid. Sommetider udvikler strabismus som følge af astigmatisme - en krænkelse af fokuset på billedet af et objekt på nethinden, som følge af, at barnet ser alt i en forvrænget form.
Neurologiske sygdomme og abnormiteter, alvorlige belastninger og psykiske traumer hos barnet kan føre til dannelse af strabismus.
En vigtig rolle er spillet af arvelighedsfaktoren: Hvis forældrene "slå ned", er der stor sandsynlighed for, at deres børn står over for dette problem. Årsagen til medfødt strabismus kan også fungere som en fremtidig mors sygdom under graviditeten.
Børns sundhed
Hvis du bemærker, at dit barns øjne "løber op", skal du straks til lægen! Han vil foretage en undersøgelse, fastslå årsagen, typen og graden af strabismus, vælg den passende behandling.
Tegn på strabismus hos børn er:
Hertil kommer, at strabismus hos ældre børn manifesteres af følgende klager:
Som nævnt ovenfor kan blikket være ukoordineret hos nyfødte. Dette skyldes svaghed i øjenmusklerne. Men med 3-4 måneder har begge øjne en normal position, og strabismus forsvinder.
Følgende typer af strabismus kendetegnes:
På tidspunktet for forekomsten:
Ved stabilitetsafvigelse:
Ved øjeninddragelse:
Af type afvigelse:
Venlig skævhed er også opdelt i:
Overnatningskamp forekommer oftest i en alder af 2,5-3 år, når barnet begynder at undersøge genstande, billeder, tegne. Ved de svækkede børn er det muligt at manifestere et skæl i det første år af livet. Hovedårsagen er tilstedeværelsen af mellem- og høje grader af nærsynthed, hyperopi, astigmatisme. Brug af korrigerende briller eller kontaktlinser, på baggrund af hardwarebehandling, hjælper med at etablere en symmetrisk position af øjnene.
Delvist imødekommende og ikke-indkvarteret skævhed vises i det første eller andet år af livet. Afvigelser i disse børn er ikke den eneste årsag til udviklingen af strabismus. Den permanente optiske korrektion fører ikke til en fuldstændig genopretning af øjets position og omfatter kirurgisk indgreb i behandlingskomplekset.
Separat adskilt paralytisk strabismus, hvis hovedtræk er begrænsningen eller fraværet af øjenbevægelser i retning af den berørte muskel og som følge heraf - en overtrædelse af binokulær vision, dobbeltsyn. Årsagerne til denne type strabismus kan skyldes skade på de tilsvarende nerver eller nedsat morfologi og funktion af musklerne selv. Disse ændringer kan være medfødte eller forekomme på grund af smitsomme sygdomme, skader.
Måltider for keratoconus, hvad kan og bør ikke være et link her
Lodret afvigelse er ikke strengt taget en speciel type strabismus, da den skyldes de samme grunde som vandret. Imidlertid er vertikal strabismus (på grund af svag vertikal fusion (3.0-4.0 ave. Dptr.) Meget svær at ortotiske behandlingsmetoder, som normalt kræver kirurgisk indgreb, og ledsages af falsk ptose hos nogle børn (ptosis forsvinder, hvis øjet løser motivet ), torcicollis, diplopia. Derfor fordeler vi det i en særskilt overskrift.
Lodret strabismus er oftest resultatet af parese (eller lammelse) af muskler med vertikal virkning (øvre og nedre lige, øvre og nedre skrå) forårsaget af medfødte, herunder anomalier ved fastgørelse af disse muskler og erhvervede faktorer. Det forekommer som helhed hos mindst en tredjedel af børnene med strabism (30-70%), og med medfødt strabismus registreres lodret afvigelse i 90% af observationerne.
Det er også muligt at have sekundær vertikal skævhed, der optræder efter operationer til vandret heterotropi, når muskelfesteplanet bevæger sig op eller ned fra startniveauet. Det skal imidlertid huskes, at forekomsten af vertikal afvigelse efter operationer på vandrette muskler også kan forbindes med primærparese af øvre rektusmuskel, når det ikke er detekteret, hvis det berørte øje ikke er fastgørende, og konvergent skævhed er signifikant. Dette skyldes det faktum, at løfteffekten af den øvre rektusmuskel er mere udtalt, når øjet trækkes ind, mens det ikke-fikserende øje er i en tilstand med stærk reduktion. Det er nødvendigt at fastslå arten af øjenbevægelse med variabel fiksering (Scobie), som gør det muligt at etablere den korrekte diagnose.
Næsten alle årsager kommer fra intrauterin udvikling. Meget sjældent er divergent strabismus erhvervet.
Tegn på divergerende strabismus på et specifikt eksempel: Når man kigger på en stationær genstand, vil et øje blive rettet mod næsen eller templet, det andet øje; på samme tid vil øjet ikke miste sin mobilitet; der vil ikke være dobbeltsyn; der vil ikke være nogen binokulær vision; som regel vil det skurende øje være værre at se osv.
Den anden form for strabismus er paralytisk strabismus. Denne form for strabismus adskiller sig kun i, at det ene øje vil være stabilt, og det andet vil slå. Med denne form for strabismus vil det ømme øje ikke være i stand til at bevæge sig i retning af de muskler, der påvirkes. I dette tilfælde er det også muligt at fordoble billedet, fraværet af binokulær vision; svimmelhed og mere. Du kan også finde en anden lodret squint, som som regel vil blive ledsaget af manglende øjenbevægelse til siden. Med andre ord, på grund af de berørte muskler, kan patienten kun flytte øjnene op eller ned.
Derudover skelner de også mellem permanent eller ikke-permanent skævhed; såvel som erhvervet og medfødt strabismus; Der er nogle former for multilaterale (monolaterale) strabismus og alternerende strabismus eller intermitterende.
Skjult strabismus (heterophori) er præget af den korrekte position af øjnene med to øjne åbne og normale binokulære syn, men så snart et øje er slukket fra binokulært syn, begynder latent strabismus at manifestere sig. En af øjnets visuelle linje kan afvige indad (esophori), udad (exophori), opad (hyperhori) eller nedad (hypophori).
Den ideelle muskulære balance i begge øjne kaldes orthophori. Ortofori skaber optimale muligheder for binokulær fusion af billeder af det pågældende emne og letter visual arbejde. Med ortoforien svarer hornhindecentrene til midten af palpebralfissuren, og begge øjnes synsakse er parallelle og rettet mod uendelig. Heterophori findes meget oftere end orthophori, hvor der er en anden virkningskraft i øjets muskler. Når heterophori kræver konstant, kedelig for barnets muskelspænding, skaber muskulær asthenopi.
Det er muligt at identificere heterophori ved at observere installationsbevægelsen, med undtagelse af forholdene for binokulær vision. Hvis du lukker et øje med patienten med din hånd, vil dette øje afvige fra den ene side eller den anden efter typen af heterophori, og efter at have taget væk, vil armen lave en installationsbevægelse i retningen modsat den, som den blev afvist, hvilket angiver tilstedeværelsen af strabismus korrigeret med impuls til binokulær vision. Med ortoforien forbliver øjet i ro.
Skjult strabismus, såvel som orthophori, kan bestemmes ved Maddox metode.
Emnet er placeret i en afstand af 5 m fra Maddox skalaen, som består af to strimler: vandret - 2 m og lodret - 1,5 m. På skæringsstedet lyser en lille elektrisk pære. Fra dette sted, mærket "O", både langs de vandrette og lodrette stænger, går tallene, som svarer til tangenterne på vinkler på 1, 2, 3 ° osv., I stigende rækkefølge. i en afstand af 5 m. Den person, der undersøges, tilbydes at se på lyskilden og foran et øje lægger de Maddox 'stav ", som består af en række røde glascylindre svejset sammen. Hvis du kigger gennem denne stang, placeres på en sådan måde, at cylindrene er placeret vandret, trækkes lyspunktet ud i den røde linje.
Binokulær vision er også foruroliget, og øjet, for hvilket staven står, vil se en lang lodret rød linje, og den anden vil se lyskilden. Hvis den røde linje passerer gennem lyskilden, er der en ortofori. I tilfælde af heterophori afviger øjnene efter muskeltonen, og den røde linje skifter fra lyskilden til den ene side eller den anden. Det tal, gennem hvilket den røde linje på skalaen passerer, angiver graden af afvigelse af øjet i grader.
For heterophori ledsaget af asthenopiske klager (hovedpine, smerter i øjnene og mellem de supraorbitalbuer, kvalme), er prismatiske briller ordineret til konstant slid. I tilfælde af emmetropisk refraktion for hvert øje er prismene foreskrevet ikke stærkere end 2-3 °, med basen i retning modsat heterophori (hvis øjet vippes udad, derefter indad og omvendt).
I hyperopi og nærsynthed er udnævnelsen af korrigerende briller og deres decentering til tider tilstrækkelige til at eliminere heterophori (stigende eller mindskelse af afstanden mellem elevernes centre). I disse tilfælde forbinder dets optiske virkning glasets optiske virkning. Ortoptiske øvelser udføres også på en synoptofore eller ved brug af prismer for at genoprette normale fusionsreserver. I sjældne tilfælde er kirurgisk behandling brugt til at korrigere store grader heterophori, som med indlysende strabismus.
På cirka to til fire måneder oplever babyer en interaktion mellem de to dele af den visuelle analysator, mellem øjenbevægelsens mekanismer og opfattelsen af omgivelserne. Dette er tidspunktet for dannelsen af binokulær vision. Yderligere udvikling af denne mekanisme sker fra to til seks år. I den henseende kan vi sige, at det venlige strabismus udvikler sig hos børn i denne særlige alder.
I sytten og en halv procent af babyer, der lider af denne lidelse, forekommer det i de første 12 måneder af livet, og i ni procent er det medfødt.
Oftest forekommer konvergerende skævhed hos børn på tre til fire år, der lider af astigmatisme eller langsynethed.
Normalt klager børn med konvergent skævhed ikke over et delt billede. Men kikkert er ikke observeret. Øjet, hvis akse er forskudt, ser værre ud. Denne komplikation kaldes amblyopi, omkring halvtreds procent af børn med strabismus lider af dette fænomen. Den konvergerende form udgør 80% af alle tilfælde af skævhed hos børn.
Den konvergente form for strabismus hos børn er forårsaget af følgende faktorer:
Denne sygdom ses i de fleste tilfælde, når et øje ser meget værre end det andet.
Terapeutiske foranstaltninger vælges under hensyntagen til de faktorer, der forårsagede sygdommen.
Erhvervet strabismus kan forekomme hos et barn i en hvilken som helst alder på grund af skader, neuroinfections, almindelige sygdomme mv. Vanskeligheden ved at opdage muskelforlamning hos små børn er tvunget af almindeligt accepterede metoder til brug og styring af hjælpemidler.
De tyver på at undersøge øjnene i STRAIGHT positionen og i 8 retninger: op, ned, højre, venstre, op til højre, op til venstre, ned til højre, ned til venstre. I nærvær af frisk lammelse eller parese observeres altid en ændring i øjenbevægelser, når nogen af øjenmusklerne påvirkes. Derudover fandt man normalt tvungen stilling af hovedet.
Det er desværre ikke altid muligt at dømme læsionen af en bestemt muskel præcist. Vanskeligheden ved diagnosen forværres af de hurtigt fremskredende sekundære ændringer af synergierne og antagonisterne i begge øjne.
Frisk øjenlammelse er vigtig for at differentiere med sen essentiel strabismus (dekompenseret heterophori), da deres behandling ikke er den samme.
Imaginary strabismus opstår på grund af egenskaberne af øjets struktur: med en stor vinkel mellem synslinien og den optiske akse skabes der et falsk indtryk af tilstedeværelsen af strabismus. Denne form for strabismus skyldes, at de fleste mennesker har en vinkel mellem den optiske og den visuelle akse. Når denne vinkel er lille (inden for 3-4 °) er øjets position parallel. Og i det tilfælde, hvor uoverensstemmelsen mellem de visuelle og optiske akser når en større værdi (i nogle tilfælde op til 10 °), skifter centeret af hornhinden til den ene side eller den anden, hvorved indtrykket er strabismus. Men i dette tilfælde bevares kikkerten. Derudover kan indtryk af tilstedeværelsen af strabismus skabes med asymmetrien af ansigtet og banerne. Imaginary squint behøver ikke at blive rettet.
Oftalmologer mener, at ikke alle afvigelser fra binokulær vision fører til en ægte afvigelse af øjet fra den normale position. Patologien anses derfor for kun at være åbenlys strabismus, som kræver rettidig behandling.
Behandling af strabismus hos børn begynder efter en øjenlæge gennemfører en grundig undersøgelse. Som vi allerede har nævnt ovenfor anbefaler lægerne strabismusbehandling til at starte så hurtigt som muligt.
Behandling af strabismus hos børn kræver anvendelse af store kræfter, både fra forældrene og fra barnet, samt konstant systematisk observation fra lægen.
Der er mange forskellige behandlinger for strabismus. Oftalmologen foreskriver et kompleks af særlige øvelser til barnet, hvor træningen og styrkelsen af de svækkede muskler finder sted. Derudover bør behandling med disse sygdomme begynde i nærvær af synsforstyrrelser (for eksempel fremsynethed).
I tilstedeværelse af strabismus hos et barn anbefales briller. Det er nødvendigt at bære briller kontinuerligt og i tilstrækkelig lang tid. Med udviklingen af amblyopi ordinerer oftalmologen brugen af briller, hvoraf en af brillerne er forseglet. Dette er nødvendigt for at skabe forhold med konstant belastning for det berørte øje. Som et resultat af denne behandlingsmetode er øjets muskler, som klipper, træner og fungerer normalt over tid.
Nogle gange til behandling af strabismus hos børn er det nødvendigt at anvende kirurgiske metoder. Denne behandling er indiceret, når der ikke er nogen anden måde at slippe af med strabismus. Formålet med kirurgisk behandling er at ændre de berørte øjenmuskler, hvilket fører til strabismus. Efter kirurgisk behandling skal du udføre særlige øvelser, som vil styrke øjenmusklerne.
For at diagnosticere strabismus udføres en særlig ophthalmologisk undersøgelse, herunder:
Siden alle oculomotoriske patologier er strabismus mest almindeligt (fra tidlig barndom) og mest for det meste venlige, primære, dvs. med et "godartet" kursus og i det væsentlige funktionelt reversible på basis af ametropi, hvilket som regel forekommer ved 2- 3 år af et barns liv, er det nødvendigt at forblive i forebyggelsen af denne sygdom.
Strabismusforebyggelse er blevet en realitet og er praktisk taget accepteret i alle regioner i landet, da kliniske brydningsundersøgelser blev udført hos børn i den "betingede" forebyggelsesgruppe ved 2-6 måneder. I denne alder er det muligt at identificere fremsynethed, astigmatisme, nærsynthed eller deres grænsestatus hos børn og fra den "betingede" gruppe for at skabe en "rigtig" og "pålidelig" gruppe.
Allerede på dette tidspunkt er en optimal aldersrelateret brillekorrektion tildelt sådanne børn. I løbet af barnets år gennemføres der en gentagen undersøgelse af klinisk refraktion, og der udføres yderligere spektralkorrektion af ametropi. Tidligt, det vil sige ved 1-1,5 år, gør den optiske (optagelse, kontakt) korrektion af ametropi og især fremsynethed det muligt at reducere forekomsten af venlig primær primær, hovedsagelig imødekommende strabismus med næsten 2 gange. Alt dette kræver kun fælles handlinger af børnelæger, forældre og oftalmologer, deres hjertelighed og ansvar over for børn og deres fremtid.
http://proglaziki.ru/bolezni/ksglz/kosoglazie-u-detej.htmlStrabisme, heterotropi - navnene på den samme patologi, kendt for os som strabismus. Hovedårsagen til sygdommen er en synlig synlig defekt i synet, hvilket ikke blot ødelægger udseendet, men påvirker også synet betydeligt. Det er farligt, fordi det ofte er en ledsagende funktion af alvorlige krænkelser af det visuelle apparat. Børns skævhed er også fyldt med en forkert opfattelse af virkeligheden, en forvrængning af processen med kendskab til omverdenen.
Mens sunde organer arbejder i synkronisering, observerer et objekt i samme vinkel, afviger det skralende øje fra banen. Det visuelle system er designet således, at to faste billeder overføres til nethinden, og derefter fodres til hjernen. Der sammenlignes billederne, og der skabes et klart billede af det set.
Når strabismebilleder ikke stemmer overens, så kan de ikke kombineres. Den første konsekvens er objektets blørhed, så kroppen tilpasser sig og ser kun på verden med et sundt øje som fra en skæv lille sans. Det næste trin er atrofi af de visuelle muskler og organets svaghed, kaldet amblyopi.
Der er en række forskelle, hvor læger distribuerer strabismus til grupper. Nøjagtig diagnose er nødvendig for effektiviteten af den foreskrevne behandling. Patologi er karakteriseret ved:
Elever er rettet i modsatte retninger vandret. I dette tilfælde græsser øjet til templet. Også kaldet eksotropi. Af de seks muskler, der styrer øjet, drejer kun to på begge sider æblet enten til højre eller til venstre. Forstyrrelse af selv en af dem fører til strabism. Det forekommer også på grund af et kraftigt fald i synligheden af et af organerne. Denne type er sjælden hos børn under et år, oftere er den erhvervet.
Ved de første manifestationer ser barnet forkedte genstande. Hvis krummen stadig er meget lille, er det usandsynligt, at hun vil fortælle dig om det, men du kan bemærke skævhed, lukning af et øje med håndfladen. Afvigelse bliver mere mærkbar, når barnet ser et fjernt eller tæt fjernet objekt.
Øjebollet vender mod næsen. Læger kalder det videnskabeligt esotropi. Ofte forveksler forældre udviklingen af barnets visuelle system i den første måned med patologien af denne art. Men som en sygdom manifesterer sig uregelmæssigheden oftere mellem 2 og 4 år.
Ud over den synlige effekt kan man observere, hvordan barnet spænder sine øjne, ser forsigtigt ud med sine bryn på skærmen med tegnefilm eller legetøj, der ikke er så langt væk. Således forsøger barnet at kompensere for spredningsbilledet. Men uanset hvor hårdt han prøver, kan kun en øjenlæge hjælpe i dette tilfælde. Med det, jo tidligere du går til lægen, desto højere er chancen for en fuldstændig opsving.
Øjets afvigelse sker i en opad eller nedadgående retning i forhold til punktet for fikseringen af blikket. Udseendet fremmes af manglen på de direkte og skrå muskler, som regulerer det visuelle organs vertikale bevægelser. En skarp manifestation i mellem og alder er særlig farlig, da patologi er tegn på alvorlige sundhedsproblemer som en tumor eller et hjerteanfald.
Hos børn manifesterer sig sig på grund af lammelse eller traumatisk skade på muskelvæv samt på grund af sygdomme i centralnervesystemet. Opstår som en medfødt defekt. Den negative indvirkning på synet er særligt mærkbar. For at kunne returnere et klart billede af verden til barnet i en periode med hurtig udvikling er det derfor nødvendigt at kontakte en børnelæge eller en pædiatrisk økolog.
Kun et øje slår i en hvilken som helst retning fra fixeringspunktet. Efter at have udviklet sig i en tidlig alder, bliver problemet kun forværret - over tid nægter kroppen at modtage et forkert billede fra et usundt organ. På grund af inaktivitet udvikler sig amblyopi og skarphed falder betydeligt. I en forsømmelsestilstand kan patologi ikke helbredes, men fra et æstetisk synspunkt er det stadig muligt at sætte øje "på plads" ved hjælp af en operation.
Det er kendetegnet ved en forholdsvis let behandlingsmetode, da begge øjne er i god form og ikke behøver at rette op på kvaliteten af synet. Det adskiller sig fra den monokulære, idet begge øjne klipper i dette tilfælde, kun ikke samtidigt, men skiftevis. Vinklen af afvigelse fra den direkte aksel af fiksering på objektet forbliver omtrent det samme.
Det skal bemærkes, at det forekommer hos 70-80% af raske mennesker og kaldes heterophori. Det ser ud til at lukke et øje, for eksempel med en hånd. På dette tidspunkt begynder eleven at flytte til siden, og at fjerne hånden bliver den på plads. Samtidig forbliver lydstyrken af syn og skarphed. Forklaringen er enkel: Muskelvævet, der holder øjet til højre og venstre, adskiller sig nogle gange i sin styrke. Gymnastik i det visuelle apparat hjælper med at afhjælpe defekten.
Ved at se babyen opdager forældrene nogle gange, hvordan hans øjne slå i retning af næsen eller mod hende, sjældent op og ned. På samme tid fortsætter barnet med at se godt, eleverne bevæger sig i alle retninger, og strabism forekommer lidt, selv midlertidigt. Dette er et klassisk tilfælde af imaginær strabismus, som ofte findes hos spædbørn. Det er forbundet med de fysiologiske træk ved strukturen af det visuelle apparat og påvirker ikke evnen til at se.
Det opstår på grund af en patologisk stor forskel mellem optiske og visuelle akser. Normen er 3-4º, men der er en vinkel på op til 10º, hvilket medfører en visuel defokuseringseffekt. I dette tilfælde ser personen klart og tydeligt, billedet fordobles ikke. Årsagen er også den brede bro i næsen eller den specifikke snit af øjnene.
Manglen er allerede mærkbar i barselshospitalet ved lægens første undersøgelse. Kilden er en forsinkelse eller en fejl i udviklingen af fosteret i livmoderen. Det opstår på grund af en patologi af musklerne, nerven eller hjernen. Årsagen kan også være hydrocephalus og en tumor af enhver kvalitet. Anomali er mere almindelig hos børn med cerebral parese og Down syndrom.
Synes som følge af virkningen på kroppen ekstern (termisk, kemisk forbrænding, skade) eller indre (øjen sygdom, atrofi af muskelvæv) stimuli. Den mest almindelige årsag er et kraftigt fald i synsøjthed i et øje på grund af nærsynthed, hyperopi, astigmatisme eller andre øjenlidelser. Andre problemer er:
Forårsaget af lammelse af det muskelvæv, der styrer øjet. Årsagen kan være både fysisk skade og en forstyrrelse i nervesystemet. Med den kan eleverne ikke vende i retning af den "inaktiv" muskel, mens i andre det ser uhindret ud. Når babyen ser ud i den retning, hvor øjet ikke kan vende, øges effekten af at fordoble billedet.
Denne strabismus er overvejende manifesteret hos børn under et år gammel eller i en periode fra to til tre år. Det skyldes nedsat visuel funktion af et øje - myopi, astigmatisme og mindre ofte - hyperopi. Hvis dette er en indkvarteringstype, kan den let elimineres ved at udføre terapeutiske øvelser og iført specielt udvalgte briller. Med en særlig virkning af en sådan behandling vil det ikke være fuldstændigt, men hvis det ikke er imødekommende, må resultatet slet ikke forventes.
Hos spædbørn er strabismus forårsaget af svag udvikling af øjenmusklerne. Obliquity forsvinder i sig selv med styrkelsen af det visuelle apparat om seks måneder eller et år. Det er vigtigt ikke at glemme gymnastik for øjnene, for at holde systemet i god form. Læger skelner mellem otte kategorier af årsager, på grund af hvilke der er skævhed i et barn:
Oftalmologer ved bedst om, hvordan man bestemmer et barns skæl, dets type og grad. Men forældre bør også være opmærksomme, for det er barnets sædvanlige opførsel, der undertiden fortæller om hans sundhedstilstand mere end han gør. Når en teenager kom ud af skolen, gik han i seng i stedet for at bede om en gåtur på gaden og nægtede frokost. Først og fremmest kontrollerede moderen sin pande for tilstedeværelse af varme og bedre lægge et termometer. Så med vision.
Ud over den visuelt synlige afvigelse af eleven og iris fra midten med et direkte udseende er der flere tegn på forekomsten af sygdommen:
Så snart barnet er født, udfører læger sin første inspektion i livet. Listen over obligatoriske systemer til kontrol af en nyfødt omfatter også visuel. Yderligere undersøgelse udføres efter planen eller i tilfælde af mistænkt afvisning. Til at begynde med vender familien til børnelægen, og han henviser allerede til en specialist.
Den første opgave for en oftalmolog ved at undersøge en baby med strabism er at bekræfte eller afvise faktumet af nedsat synsstyrke. Strukturen af øjet, motorens muskler og CNS-reaktionen er teknisk verificeret. For at gøre dette skal du bruge metoder som:
Afhængigt af sygdommens diagnose og historie kan barnet sendes til neurologen. Der er tilfælde, hvor psykosomatik fandt sted i udviklingen af strabism hos børn. Hvis neurologi skulle skyldes, vil behandlingsforløbet også blive justeret i retning af at afbalancere den følelsesmæssige tilstand.
Efter indstilling af den nøjagtige diagnose fortæller lægen, hvordan man korrigerer skævheden i barnet. Det er yderst vigtigt ikke at savne øjeblikket og yde bistand rettidigt, især hvis patologiens manifestation er tidligt. For en baby på 6-12 måneder vil øjenlægen analysere kvaliteten af synet, men sandsynligvis er det en fysiologisk træk ved udvikling. Men for en 1-årig og et ældre barn skal et besøg hos lægen planlægges hurtigst muligt.
En fælles behandling for strabismus hos børn er optik. For at redde det visuelle system fra amblyopi, der også kaldes "dovet øje syndrom", er der foreskrevet briller for barnet med en lins lukket eller de sidder fast med en særlig øjenlap, som vist på billedet.
Et svagt organ begynder at arbejde, musklerne er tonede, og over tid vender synsskærmen tilbage. Men det er ikke altid muligt at returnere den korrekte placering uden andre metoder på denne måde.
Tildeltes individuelt afhængigt af kilden til problemet. Strabism forekommer som regel ikke alene, men virker som en konsekvens eller symptom på en sygdom i det visuelle eller andre kropssystemer. Narkotikabehandling kan rettes til:
Hurtigt at helbrede babyen hjælper med at styrke sin krop som helhed. Derfor ordinerer en børnelæge, uanset kilde til problemet, et kursus af vitaminer, syrer og mineraler, som positivt påvirker det visuelle apparat:
I nogle tilfælde er denne metode i stand til helt at fjerne problemet med syn. Og for resten er dette en meget nyttig, om end hjemme, en del af terapien. I gennemsnit tager gymnastik 15 minutter 2-4 gange om dagen, men tiden afhænger af barnets alder og evne til udholdenhed.
Meget lille kan bare se de lyse legetøj og ældre børn - gentage efter dig eller pædagogisk videoøvelse. Hold klasser i dagslys i et stort rum. Sørg for at bruge briller, hvis de er ordineret af en læge.
Glem ikke om fritid, for på dette tidspunkt kan du også træne barnets vision, selvom han ikke ved det. Billeder "Find 10 forskelle" Udvikle bevægelsen af øjenmusklerne, når barnet ofte skal se højre og venstre. En spændende udfordring vil være for førskolebørn.
Grafiske labyrinter hjælper med at udføre den populære zigzag-øvelse i alle retninger, mens en dreng eller pige forsøger entusiastisk at finde en vej, som f.eks. En bi til en bikube. Med denne opgave vil det være interessant at håndtere selv en skolepige, men der er muligheder og lettere.
Det bruges til forskning, observation, korrektion og stimulering. Metodens arsenal omfatter computerprogrammer, tekniske enheder og oftalmologisk udstyr. Takket være apparatet er det muligt at udvikle binokulær vision, genoprette sund brydning, forbedre muskeltonen og imødekomme indkvartering.
Som i gymnastiksalen til terapi er der specielle rum i klinikkerne og en træner - sygeplejersker. De arbejder sammen med hvert barn individuelt og fortæller og viser, hvordan en eller anden "simulator" virker, samt forklarer teknikken i klasser på den.
Oftalmologen taler om mulighederne for hardwarebehandling i videoen:
Kun tildelt, hvis alle andre metoder ikke har retfærdiggjort sig i 1-3 år, hvilket forklarer, hvorfor den optimale tid til operation er 4-5 år af et barns liv. Formålet med operativ indtrængning i det visuelle apparat er den korrekte fiksering af musklen, som vil korrigere afvigelsen som vist i skematisk billede nedenfor.
Den mest populære i øjeblikket er laser korrektion. Metoden giver dig mulighed for at undvære instrumentets direkte kontakt med øjets krop - alle manipulationer udføres af en kontaktfri laser. Rehabilitering efter en sådan operation tager ikke mere end tre dage.
For at undgå børns strabismus er det ikke nok at følge reglerne for øjenhygiejne. Det er også vigtigt at engagere sig i udviklingen af øjenmusklerne så meget som andre. Barnet trækker sig op, øger styrken i sine hænder, løber for at tilføre udholdenhed til benene, så hvorfor træner vi ikke vores syn?
Fra og med fødslen og lægge vægt på førskoleårene, engagere sig i øjengymnastik med et barn hver dag. Snart bliver det en vane, og det tager ca. to minutter. For de små i barnevognen vil træning med billeder være egnet - først i sort og hvid og derefter i farve. Børne i børnehavealderen udnytter puslespil til gavn for øjnene, og skolebørn kan gøre gymnastik med dig, før de gør deres lektier.
Se hvordan barnet ser fjernsyn - lad ikke være for tæt. Det samme gælder for alle slags gadgets. Særligt farligt er tegningerne af tegninger liggende med en tablet, samt spil på en lille skærm af en mobiltelefon.
Hemmeligheden om et barns sundhed er simpelt. Kontroller dit syn regelmæssigt og følg lægenes anbefalinger. Udskift besøget til onlinevirksomhederne og læs anmeldelser for samråd med en specialist. Glem også uafhængige forebyggende foranstaltninger: hygiejne, korrekt ernæring og gymnastik. Opmærksomhed på barnets syn vil hjælpe med at opdage den mindste patologi på et tidligt stadium for at slippe af med det så hurtigt som muligt.
En pædiatrisk øjenlæge svarer på populære spørgsmål om strabismus:
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/I nyfødte observeres tegn på strabismus ganske ofte, og lægerne siger med sikkerhed, at sådanne egenskaber er karakteristiske for et barn, hvis øjne endnu ikke er koordineret.
Op til ca. tre måneder er et sådant træk ved barnets vision virkelig ikke en grund til bekymring, men allerede i denne tidsalder skal der vises et barn til en øjenlæge, der vil sige, om der er en patologi eller er dette en normal udviklingsproces.
Childhood squint (eller strabismus) kan forekomme med mindre og næppe mærkbare tegn, men over tid kan nogle symptomer udtrykkes mere og mere:
Hvis barnet allerede er stort nok (fra tre år og ældre), kan han selvstændigt beskrive sådanne problemer som opdeling af genstande, konstant træthed eller et kraftigt syn i synet, hvilket også er et symptom på strabismus.
Blandt de mange årsager til sygdommens fremkomst og udvikling spiller arvelighed en særlig rolle: Hvis en eller begge forældre havde sådanne problemer i barndommen, kan strabism overføres til afkom.
Afhængig af barnets alder kan årsagerne til strabismus variere betydeligt.
Hos børn fra et til tre år kan der opstå strabism under påvirkning af følgende faktorer:
Desuden kan disse årsager til strabismus overvejes hos både børn og op til et år, og efter, som nævnt ovenfor, op til tre år.
Læger kan endnu ikke tale med sikkerhed om de nøjagtige årsager til medfødt strabismus, men blandt de påståede faktorer, som påvirker fremkomsten og udviklingen af strabismus, er angivet:
Congenital strabismus er mærkbar umiddelbart efter barnets fødsel og passerer ikke i de første seks måneder af livet.
Det er to typer af sygdomme, som er mest almindelige i barndommen, men disse typer af sygdomme har forskellige "rødder".
Convergent strabismus, som kan forekomme hos et barn i en hvilken som helst alder, hvis årsager kan være:
I modsætning til konvergent er divergent skævhed ekstremt sjældent erhvervet og forekommer af følgende årsager:
Divergerende strabismus kan også tale om problemer med centralnervesystemet.
Du kan dømme tilstedeværelsen af barnets sygdom af følgende årsager:
Der er forskellige typer af strabismus, som er præget af tidspunktet for forekomsten, manifestationsstabiliteten, retningen af øjenklipper og andre tegn.
Visuelt kan alle disse arter skelnes selv af en ikke-professionel, men ved diagnosticering af den korrekte bestemmelse af typen af strabismus hjælper med at ordinere den korrekte behandlingsforløb, og satsen for at slippe af med sygdommen afhænger af den.
Lodret strabismus kan ikke adskilles i en separat synsvinkel fra ophthalmologiens synspunkt, da årsagerne i dette tilfælde er de samme som de for horisontale strabismus.
Årsagen til denne sygdom i 9 ud af 10 tilfælde er lammelse af øjenballens øvre og nedre lige og skrå muskler. Meget mindre ofte er en sådan defekt ikke en uafhængig sygdom, men opstår som følge af kirurgisk indgreb i behandlingen af vandret strabismus.
Årsagerne til afvigende strabismus er altid indlejret i problemerne med intrauterin udvikling (med sjældne undtagelser), og denne form for sygdommen er i de fleste tilfælde paralytisk.
Det betyder at et øje altid forbliver i en stabil position, mens den anden er mobil og udfører de grundlæggende funktioner i det visuelle system.
Et fast øje har ikke evnen til at bevæge sig på grund af lammelse af musklerne, hvorved barnet ser billederne forked og fuzzy, og ethvert forsøg på at koncentrere kikkerten (som endnu ikke er afskåret af hjernen som en unødvendig funktion) vil føre til hovedpine og træthed og irritation.
Med skjult strabismus er visuelt ikke noget problem, hvis begge øjne er åbne. Barnet ser det ganske godt, indtil et øje er slukket fra normal kikkertfunktion (for eksempel, hvis barnet ser på et teleskop eller klemmer et øje i spillet).
Et klippeøje kan afvige fra siderne op eller ned.
Konvergerende strabismus kan først ses mellem to og seks år.
Når et barn har kikkert, og i hvert femte barn er symptomerne på denne type syn synlige inden fire måneder, når den primære dannelse af det visuelle apparat opstår.
Med denne sygdom er kikkert ikke fraværende, men da barnet endnu ikke selvstændigt kan beskrive de problemer, der forstyrrer ham, er det undertiden muligt at diagnosticere konvergent strabismus med et klart fravær af visuelle tegn kun med en klar forringelse af synsøjthed i det ene øje.
Erhvervet strabismus kan forekomme i enhver alder på grund af traumer eller smitsomme sygdomme, som kan forårsage lammelse af visse muskler i øjet.
At diagnosticere denne type strabismus er ret simpel: i øjets stilling, når blikket er lige, bevæger barnet øjnene i forskellige retninger og retter blikket i hver af disse positioner, og med en defekt registreres ændringen i øjenbevægelsen af en øjenlæge.
Sværhedsgraden ved at diagnosticere og behandle denne type sygdom er umuligheden af nøjagtigt at bestemme hvilken muskel der er lammet eller beskadiget uden detaljeret undersøgelse, så behandling kan være langvarig.
I nogle tilfælde kan øjet have en unik struktur, hvor en enkelt visuel linje er forskudt fra den normale, gennemsnitlige position.
Som følge heraf kan der opstå en illusion, at et eller begge øjne på barnet klippes, selv om undersøgelser viser, at patienten ser perfekt og ikke klager over de vigtigste subjektive symptomer på strabismus (hovedpine, træthed osv.).
Nogle eksperter er overbeviste om, at en sådan afvigelse efterfølgende kan føre til udvikling af en ægte skævhed og insistere på at træffe foranstaltninger, som faktisk ikke eksisterer: Imidlertid er det ikke nødvendigt at korrigere imaginære skævheder.
I modsætning til mange andre oftalmologiske sygdomme er squint let diagnostisk, hvilket indebærer flere trin:
Sådanne diagnostiske metoder er helt sikre og smertefri, men nogle gange er forældre bange for at udsætte børn for sådanne procedurer mere end børnene selv er bange for instrumenter og værktøjer.
Videoen vil fortælle hvad strabismus og dets årsager, samt behandlingsmetoder:
Du bør ikke forsinke med undersøgelsen ved de første tegn på strabismus, og selv om det er normale tegn på et to-tre-måneders barn, der vil passere med tiden, er det bedre at være sikker og passere inspektion, før strabismus går ind i et kompliceret stadium.
http://zrenie1.com/bolezni/kosoglazie/prich-simpt-deti.htmlDet er muligt at opdage strabism hos en baby kun med seks måneder, når det begynder at fokusere øjnene, hvis sygdommen er fra fødslen og med 4 år, hvis den er erhvervet. Vi vil fortælle om årsagerne til og behandling af strabismus hos børn.
Det videnskabelige navn på denne sygdom er strabism. Dens essens ligger i det faktum, at øjenapparatets tilstand er brudt. På grund af dette koordinerer øjets synsvinkler ikke hinanden, så barnet fokuserer ikke på et punkt. Anerkend strabismus kan være uden inddragelse af lægen - fejlen kan ses med det blotte øje.
Med fuld tillid til at identificere årsagen til defekten kan lægerne stadig ikke. Det er kendt, at denne lidelse er forbundet med områder af hjernen, der styrer øjenmusklerne. Strambisme forekommer ofte hos børn med cerebral parese, i downs, børn med dropsy eller typer af hjernetumorer. Der er en arvelig tendens til strabismus.
Du kan kun mærke en medfødt sygdom med et halvt år, når de lærer at fokusere. Årsagerne kan være:
På trods af at fejlen kan bestemmes uafhængigt, forvirrer nogle forældre denne sygdom med imaginær strabismus. Det forklares af den brede flade næse og øjne, som plantes tæt på hinanden. I dette tilfælde skal du ikke bekymre dig, fordi næsebroen vil rette sig over tid, og illusionen forsvinder.
I førskolebørn kan den erhvervede sygdom udvikle sig ved forskellige takster. Årsagerne til, at det opstår:
Ældre børn kan skyldes:
Afhængigt af, hvornår sygdommen manifesterede sig, sker det:
Hvis klassificeret efter graden af inddragelse af øjnene, så er der:
Af den intensitet, som sygdommen opstår, skelner lægerne:
Baseret på den retning, i hvilken øjnene klipper, sker skævhed:
Baseret på årsagerne er det opdelt i:
Afhængig af nuancerne i udviklingen af en defekt er:
I småbørn, hvis vision ved en alder af seks måneder ikke er kommet i en stabil tilstand, kan bestemmes af følgende egenskaber:
Det er vigtigt! Strabisme er ikke kun en ekstern defekt. Dette er frem for alt en overtrædelse af det visuelle apparat. Hvis du går til en læge i tide, kan du stoppe dråben i årvågenhed.
Hos ældre børn
Symptomet på enhver form for strabismus er den asymmetriske position af eleven og iris i forhold til palpebralfissuren.
Det er vigtigt! En nøjagtig diagnose kan kun foretages af en læge efter en oftalmologisk undersøgelse.
Hvad vil undersøgelsen:
Denne sygdom er kendetegnet ved, at barnet kun kan se med et øje, og det usynlige øje klipper konstant. Denne sag kaldes amblyopi (øjnene ser for forskellige billeder, og hjernen er ikke i stand til at kombinere dem i en enkelt helhed). Forudsat at det er umuligt at genoprette synet af et syge øje, fjernes fjernes af æstetiske årsager.
Med denne type strabismus afviger øjnene i sin tur fra aksen. Det sker, når øjenmusklerne ikke fungerer korrekt. I dette tilfælde trækker de hele øjet der, mens de forkortes på den ene side.
Denne type sygdom hos børn er sjældent diagnosticeret. Som regel er paralytisk defekt hos babyer medfødte eller manifesterer som følgerne af fødselstrauma.
Kan forekomme efter neuroinfections, skader, forgiftning.
Antallet og kombinationen af muskler, der kan indfanges i en given art varierer. Lammelse af alle muskler forårsager absolut uigennemtrængelighed i øjet.
Tegn ved hvilken paralytisk strabism kan detekteres:
Det opstår, når musklerne, der er ansvarlige for øjenbevægelsen, ikke længere fungerer synkront. Dette kan være af flere årsager:
Klassifikationsvenlig strabizma:
Det er forbundet med samme utilstrækkelighed i øjets muskler. Derfor, når en person ikke kigger på en bestemt genstand, begynder et øje at klippe. Denne sygdom behøver ikke behandles, medmindre det forårsager smerte i form af træthed, hyppige hovedpine på grund af vanskeligheder.
Fejlbehandling er nødvendig af forskellige årsager:
Baseret på dette er det vigtigt at forstå, at der er et problem i rette tid, og dets behandling vil bidrage til at undgå negative konsekvenser og bevare barnets helbred.
På trods af muligheden for at se klare tegn på strabismus derhjemme, kan kun en specialist foretage denne diagnose.
Under undersøgelsen skal lægen finde ud af forældrene, i hvilken alder patienten havde tegn, om der var skader eller sygdomme, som kunne provokere ham. Det er vigtigt for lægen at mærke i hvilken stilling patienten holder hovedet. Det, hvor meget godt syn på barnet, tjek særlige linser.
Uden undtagelse er alle forældre, der har været nødt til at håndtere denne sygdom, bekymret over, hvordan man redder deres blod fra defekten og når det er værd at starte behandlingen. Eksperter anbefaler ikke at udsætte behandlingen på ubestemt tid.
Det er vigtigt! Husk at de tidligere foranstaltninger træffes, jo mere effektive vil de være!
For at bestemme hvilken behandlingstype der vil være mest effektiv i en bestemt sag, kan kun en øjenlæge efter at have gennemført undersøgelsen og alle nødvendige undersøgelser.
Fejlrettelse muligheder:
Fordelen ved denne mulighed er, at du kan ty til det derhjemme. For at opnå resultatet er de værd at bære briller. Det er vigtigt at overveje babyens tilstand - han skal være i godt humør, ellers kan hans luner påvirke procedurerne. Varigheden af et sæt øvelser er cirka to timer.
Lad denne figur ikke skræmme dig - klasser holdes i dele. Det samlede antal tilgange i 20 minutter fordelt over hele dagen. De mest opfindsomme forældre kan forsøge at gøre en kedelig behandling for børn til et spændende spil. Dette vil i høj grad forenkle processen.
Tænd for bordkildens lyskilde, og fastgør en lille, lysfarget genstand 5-6 cm fra den. Plant barnet 40 cm væk fra lampen, dække det velkørende øje (det vil være mere hensigtsmæssigt at anvende et bandage eller et tilfælde til en linseglas til dette formål). Forklar til patienten, at han nøje skal kigge på denne bold i et halvt minut. Herefter slukker du lampen og viser ham lyse billeder for at skabe et visuelt billede. For en tilgang skal du tænde lampen tre gange. Kursets varighed - en måned.
For at forbedre bevægelsen af øjets muskler og rydde op i kikkerten, skal du hænge en lys kugle på en stav og bringe den i dit barns øjne, og skiftevis lukke det ene eller det andet øje til det. Vær opmærksom på, at når øjnene møder ansigtet, skal øjnene normalt konvergere på næsebroen.
Ark A4 bryder ind i celler og tegner dem forskellige figurer. Tre eller fire af dem tegner mere end én gang. Opgaven er at finde en figur, der forekommer to gange, og slå den ud.
Denne type behandling bruger specielle briller og linser, der kan korrigere myopi, astigmatisme og hyperopi. Denne behandling kan anvendes fra 8-12 måneder. Det kan helt fjerne sygdommen. Denne behandling blokerer udseendet af doven øjesyndrom og bevarer visionen.
Anvendes til amblyopi. Den nederste linje er, at et sundt øje er udelukket fra den visuelle proces. For at gøre dette lægges der et låg på glaset af brillerne, eller der påføres et bandage på øjet. På grund af dette begynder det syge øje at modtage mere belastning, som han tidligere havde undgået. Hvis strabismus er bilateral, så lukkes begge øjne skiftevis: patienten er i 24 timer, og den der ser bedre ud - i et par dage. En mere præcis tidsramme foreskriver en specialist efter diagnosen, da disse punkter er ekstremt individuelle.
Denne type behandling udføres normalt i kurser på fem til ti procedurer. Den metode, der skal anvendes, vælges også individuelt. Procedurer er gode, fordi de tolereres positivt selv af de mindste patienter. Normalt anvendt magnetoterapi, ophthalmohromoterapi, laser ambliospectr, farve magnetisk stimulator, elektrostimulator, simulator-relaxer og andre.
Denne metode vælges, når det er nødvendigt at rette den kosmetiske side og genoprette øjenfunktionen. Du behøver ikke være bange for ordene "kirurgisk indgreb" - den udføres kun i en ambulant klinik i en dag. For spædbørn brug generel anæstesi, for ældre børn - lokalbedøvelse. Denne procedure forstærker (øjenmusklen bliver kortere) og svækkelse (stedet for vedhæftning af denne muskelændringer, den transplanteres længere fra hornhinden). I retning af afvigelse af det syge øje virker musklen ikke længere så stærkt.
På internettet er der anmeldelser af forældre om alle behandlingsmetoder er positive, forudsat at lægen har valgt den rigtige retning.
Hvis du ikke vil behandle dit barn i fremtiden for en sygdom som strabismus, er det vigtigt at huske nogle af de regler, der anbefales af Dr. Komarovsky, som ikke vil tillade denne sygdom at udvikle sig:
For en person er vision et uendeligt vigtigt organ til modtagelse af information. Må ikke fratage dit barn muligheden for fuldt ud at se på verden. Desuden kan udviklingen af strabism provokere begge andre sygdomme og forårsage dårlig sundhed - svimmelhed, kvalme og uopsættelig hovedpine. I tilfælde af dobbeltsyn kan der opstå en ulykke.
Barnet kan støde på noget eller falde. Overvej risikoen for selvværd, psykologisk og æstetisk komfort i din skat. Forebyggelse af sygdommen eller hærdning det i de tidligste termer er meget lettere end at kæmpe for synet på det avancerede stadium af sygdommen. Det skal tages i betragtning, at behandling i nogle særligt farlige tilfælde muligvis ikke giver noget resultat.
http://pups.su/bez-rubriki/kosoglazie-u-detej.html