logo

Øjenhinden er den indre del af de visuelle organer, der består af et stort antal lag. Ved siden af ​​skallen, der består af skibe, ligger den lige op til eleven. Nethinden består af to dele, ydre og indre. I den ydre del af nethinden er der et pigment, og i den indre del er der lysfølsomme komponenter. Lad os svare på spørgsmålet, nethinden, hvad er det? Overvej også mere detaljeret strukturen af ​​det menneskelige nethinden.

Hvis en person føler sig sløret syn, forsvinder evnen til at skelne farver. En omfattende undersøgelse af synsstyrke er nødvendig, og i de fleste tilfælde er problemer forårsaget af patologiske ændringer i øjets nethinden.

Nethinden er den inderste af de tre membraner i øjet, der støder op til choroiden

Det menneskelige øjes struktur

Nethinden (nethinden) er blot et af mange lag i øjet. Ud over det er der følgende lag af nethinden:

  1. Hornhinden er en gennemsigtig membran placeret foran i øjet, der indeholder kar. Beliggende på en slags grænse med sclera.
  2. Forkammeret er placeret midt i hornhinden og regnbueområdet i øjet.
  3. Rainbow område - her er lumen for eleven. Iris er fuldstændigt sammensat af muskelvæv, på grund af de sammentrækninger, hvor eleverne ændrer sig. Det er gennem dette lag, at de visuelle organer er i stand til at genkende farver. Farven på regnbueområdet er påvirket af mængden af ​​pigment. Så ejerne af farvestrålende øjne, pigment, er der mere end ejerne af grøn eller blå.
  4. Eleven er en åbning i regnbueområdet, hvorigennem lyset er fordelt på indersiden af ​​øjet.
  5. Linsen er en slags naturlig optisk linse. At være ret elastisk, ændrer let form. Linsen er ansvarlig for at fokusere udsigten, således at en person kan skelne genstande, der ligger på forskellige afstande fra ham.
  6. Glasagtige krop - har en gel tilstand. Værdien af ​​dette lag er at understøtte øjenballens sfæriske form samt deltagelse i stofskiftets organer.
  7. Retina - et lag af øjet, der er ansvarlig for synet.
  8. Sclera er det ydre lag, der passerer ind i hornhinden.
  9. Den optiske nerve er et af de vigtigste lag i de visuelle organer. Han er ansvarlig for signaloverførslen fra øjnene til bestemte hjerneområder. Optiske nerveceller er dannet af en af ​​snittene af nethinden og er en direkte fortsættelse af nethinden.
Den endelige dannelse af nethinden udføres med 5 års levetid.

Som det fremgår af denne liste, er øjets struktur meget kompleks. Men det menneskelige nethindens struktur og funktioner er endnu mere forskelligartede. Hvert element i nethinden er tæt forbundet, og skade på ethvert af disse lag fører til uforudsigelige konsekvenser. I nethinden er et neuralt kredsløb ansvarligt for visuel opfattelse. Denne membran indeholder bipolære neuroner, fotoreceptorer og ganglionceller.

Retinaens struktur og funktion

  1. Bruchs membran og pigmentepitelet er bærere af flere funktioner på én gang, hvilket er en slags barriere for penetration af lysemission. Har også transport og trofiske funktioner.
  2. Et lag bestående af fotosensorer. Her er specielle receptorer, der indeholder visuelt pigment. De er ansvarlige for absorptionen af ​​lysbølger med en bestemt længde. Fotoreceptorer er dannet af en blanding af stænger og kegler.
  3. Nukleært lag Det er opdelt i intern og ekstern. I det ydre lag er kerne af fotoreceptorer, og i det indre et stort antal forskellige celler, der er ansvarlige for behandling af signaler, der stammer fra det ydre lag.
  4. Mesh lag. Har også to divisioner. Det inderste lag indeholder nerverne i nethinden. Det ydre lag er dannelsen af ​​den intercellulære kontakt mellem fotoreceptorer, bipolære celler og neuroner.
  5. Nervefibre er axoner af ganglionceller, der transporterer information til den optiske nerve. Ganglioncellerne, der har fået impulsen fra fotoreceptorerne gennem et netværk af bipolære neuroner, konverterer det og leveres til optisk nerve.
  6. Border membran. Den ydre del er dannelsen af ​​terminalplader og flade klæbemiddelkontakter af fotoreceptorer. Det er her, at den ydre del af processerne i Muller-cellerne er placeret. Mullerceller er ansvarlige for at samle og ledningslys fra overfladen af ​​nethinden til fotoreceptorer. Den indre del af membranen er en slags barriere til adskillelse af nethinden fra glaslegemet.
  7. Lagene af nethinden er et af de mest komplekse systemer i de visuelle organer. Hvert af disse lag spiller en væsentlig rolle, og dets skade kan forårsage katastrofale patologier.
Nethinden er den lysfølsomme del af øjet, der består af fotoreceptorer.

Retina udvikling

Retina er dannet i den tidligste fase af embryo udvikling. Pigmentepitel kommer fra det yderste blad af øjenkoppen. Og den del af nethinden, der består af neurosensorer, bliver et derivat af det indre blad. Ved ca. den femte uge kan cellerne tage en bestemt form og begynde at danne et enkelt lag, hvori det første pigment syntetiseres. Samtidig dannes basalpladen og elementerne i Bruch-membranen. I perioden fra den femte til den sjette uge fremkommer choriokapillier, hvorunder kældermembranen fremkommer.

Nethinden funktion

Før du besvarer spørgsmålet om, hvad nethinden er, skal du forstå, hvordan den er udstyret med funktionalitet. Retina er et følsomt område af det visuelle organ, der er ansvarlig for farveopfattelse, skumring og skarphed. Derudover er den indre foring af nethinden ansvarlig for hele øjets metabolisme.

I nethinden er stænger og kegler ansvarlige for centrale og perifere syn. Lyset, der kommer ind i øjnene gennem dem, omdannes til en elektrisk impuls. Takket være den centrale vision er en person i stand til at skelne objekter, der er i en bestemt afstand med en vis klarhed. Perifert syn giver orientering i rummet. Derudover er der i nethinden et lag ansvarlig for opfattelsen af ​​lysbølger med forskellige længder. Således er det menneskelige øje i stand til at skelne farver og nuancer. Når disse funktioner er forringede, er der brug for omfattende synkvalitetstest. Så snart visionen begyndte at forværres, fluer, gnister eller en hylde dukkede op, skulle den straks søge professionel hjælp. Korrekt anatomi af nethinden - spiller en central rolle i denne sag. Det skal huskes, at synet kun kan reddes med rettidig indblanding i løbet af sygdommen.

Retina - øjets nethinden, som spiller en vigtig rolle i visuelle processer og opfattelsen af ​​farvespektret. Retina er dannet af flere lag med en specifik funktionalitet. De vigtigste symptomer forbundet med retina hos sygdommen er forringelsen af ​​visuelle processer. Identificer sygdommen, specialisten er i stand til at foretage en rutinemæssig inspektion.

Højt organiserede retinale celler danner 10 retinale lag

Billedbygning på øjet nethinden

Øjebollets struktur er meget ejendommelig og har en kompleks struktur. Øjne - det visuelle organ, der er ansvarlig for lysopfattelsen. Ved hjælp af fotoreceptorer opfattes lysstråler med en specifik bølgelængde. Bølgeområdet, der har en længde på 400-800 nm, har en vis virkning, efterfulgt af dannelsen af ​​visse impulser og deres udsendelse til særlige dele af hjernen. Det er sådan, hvordan visuelle billeder tager form. Nethinden udfører den funktion, hvormed en person er i stand til at bestemme former og størrelser af omgivende genstande, deres størrelse og afstanden fra objektet til øjet.

Øjenlidelser

Funktionen af ​​nethinden er en kompliceret konstrueret mekanisme, og resultatet af dets svigt kan føre til triste konsekvenser. På grund af krænkelsen af ​​et af lagene i det visuelle apparat kan en person derfor ikke kun mærke ubehag i øjenområdet, men også helt blind. Det er meget vigtigt, når du opdager de første tegn på øjenlidelse, at søge kvalificeret hjælp til tiden.

Der er mange slags sygdomme, de omfatter retina detachment, muskeldystrofi, forskellige tumorer og tårer. Årsagen kan være traume, infektion og kronisk sygdom. Risikogruppen omfatter personer med diagnoser som medfødt nærsynthed, diabetes mellitus og hypertension. Ældre og gravide anbefales også at besøge en øjenlæge. Husk at mange øjenlidelser ikke viser sig i de indledende faser.

http://tvoiglazki.ru/stroenie-glaza/stroenie-setchatki-glaza-cheloveka.html

10 lag af nethinden

Nethinden er en temmelig tynd skal af øjet, hvis tykkelse er 0,4 mm. Det leder øjet indefra og ligger mellem choroid og stoffet i glaslegemet. Der er kun to områder af fastgørelse af nethinden til øjet: langs sin dentale kant i zonen af ​​begyndelsen af ​​ciliarylegemet og rundt om den optiske nerve. Som følge heraf bliver mekanismerne til retinal detachment og ruptur, såvel som dannelsen af ​​subretinale blødninger, klare.

Histologisk struktur af nethinden

I strukturen af ​​øjets nethinde er 10 lag kendetegnet. Fra choroid er de arrangeret i følgende rækkefølge:

  • Pigmentlaget ligger direkte ved siden af ​​choroiden fra indersiden. Det er det yderste lag.
  • Fotoreceptorlaget består af stænger og kegler. Han er ansvarlig for farve og lys opfattelse.
  • Ydergrænsemembran.
  • Det ydre nukleare lag består af fotoreceptorkerner.
  • Det ydre retikulære lag er en bipolær nervecelle, processer af fotoreceptorer, såvel som vandrette celler indeholdende synapser.
  • Det indre nukleare lag indeholder kroppen af ​​bipolære celler.
  • Det indre retikulære lag består af ganglion og bipolære cellulære elementer.
  • Det lag, hvori ganglion-multipolære celler er placeret.
  • Et lag indeholdende axialer af ganglierne, det vil sige fibre af optisk nerve.
  • Den indre grænsemembran ligger direkte i nærheden af ​​stoffet i det glasagtige legeme.

Fra cellerne i ganglierne adskilles særlige fibre, som danner optisk nerve.

I nethinden er der tre neuroner:

  • Den første neuron er repræsenteret af fotoreceptorer, det vil sige kegler og spisepinde.
  • Den anden neuron er de bipolære celler, der er forbundet via synaptisk forbindelse med processerne i den første og tredje neuron.
  • Den tredje neuron er repræsenteret af ganglionceller. Det er af disse elementer, at optiske nervefibre dannes.

I forskellige øjensygdomme kan der forekomme selektiv skade på de enkelte elementer i nethinden.

Retinal pigmentepitel

Funktionerne af disse celler er:

  • Hurtig genopretning af pigmenter i nethinden efter deres henfald som følge af indflydelse af lysstråler.
  • Deltagelse i udviklingen af ​​bioelektriske reaktioner og elektrogenese.
  • Vedligeholdelse og regulering af ion (og også vand) balance i en subretinal zone.
  • Beskytter de yderste segmenter af fotoreceptorerne ved at absorbere lysbølger.
  • Sammen med Bruchs membran og det kororiokapillære netværk sikrer den funktionen af ​​hæmmeretinale barriere.

Patologi af nethindepigmentepitelet kan være hos børn med arvelige og medfødte øjenlidelser.

Cones fotoreceptorer

I nethinden er der ca. 6,3-6,8 millioner kegler. De er tætest placeret i den centrale delzone. Afhængigt af pigmentet, som er til stede i keglerne, kan de være af tre typer. På grund af dette realiseres farvelysemekanismen, som er baseret på fotoreceptors forskellige spektralfølsomhed.

I tilfælde af keglens patologi har patienten defekter i makulaen. Dette ledsages af en krænkelse af synsskala, farveopfattelse.

Retina Topografi

Overflade af nethinden varierer i struktur og funktion. Der er fire forskellige zoner: ækvatorial, central, makulær og perifer.

De adskiller sig betydeligt både i antallet af fotoreceptorer og den udførte funktion.

I makulaområdet er der den største koncentration af kegler, og derfor er dette område ansvarlig for farve og central vision.

Der er flere pinde i ækvatorial zone og perifere områder. Hvis disse områder er berørt, er symptom på sygdommen såkaldt natblindhed (forringelse af skumringen).

Den vigtigste zone i nethinden er macula-zonen (diameter 5,5 mm), hvor der er følgende strukturer: fovea (1,5-1,8 mm), foveola (0,35 mm), central fossa (punktstørrelse i foveola ), foveal avascular zone (0,5 mm).

Retinal vaskulært system

Retinens kredsløbssystem indbefatter den centrale arterie og venen samt choroid.

Et kendetegn ved nethindenes arterier og vener er fraværet af anastomoser, derfor:

  • I tilfælde af obstruktion af det centrale retinale fartøj eller grene af en mindre rækkefølge forstyrres blodstrømmen i den tilsvarende zone af nethinden.
  • Med choroid patologi er nethinden også involveret i processen.

Kliniske og funktionelle forskelle i nethinden hos børn

Ved diagnosticering af retina hos sygdommen bør børn tage hensyn til dets egenskaber og aldersdynamik.

Ved fødslen er nethinden ikke fuldstændigt dannet, da fovealdelen endnu ikke svarer til strukturen af ​​dette område hos voksne patienter. Retinas endelige struktur erhverves med fem år. Det er i denne tidsalder, at den centrale vision endelig er dannet.

Aldersforskelle i nethindenes struktur bestemmer fundusmønstret. Normalt bestemmes udseendet af sidstnævnte ved tilstanden af ​​den optiske nerve disk, choroid og nethinden.

Ved ophthalmoskopi af nyfødte kan øjets fundus se rødt ud, parket lyseblå eller lyserødt. Hvis barnet er albino, vil øjets fundus være lysegult. Oftalmoskopisk billede af øjets fundus tager kun et typisk udseende i alderen 12-15 år.

I en nyfødt har makulærområdet fuzzy konturer og en lysegul baggrund. Klare grænser og foveal refleks vises kun i et barn i løbet af året.

http://setchatkaglaza.ru/stroenie/10-sloev-setchatki-glaza

Struktur og funktion af det menneskelige nethinden

Nethinden er et af tre lag der dækker øjet. Retina (nethinden) består af 10 lag, som hver især udfører modtagelse, analyse og omdannelse af lysstråler til nerveimpulser. Faktisk er nethinden en del af hjernen, som bæres til periferien, da den er den, der giver visuel opfattelse af omverdenen. Forstyrrelser i nethinden fører til farlige sygdomme, hvilket resulterer i uopretteligt tab af syn.

Den retinale membran (nethinden, nethinden) er en af ​​de tre øjenmembraner, som spiller en vigtig rolle i synet af synet. To andre lag af membranerne i øjet, vaskulær og sclera er uden for det.

Nethinden er placeret mellem choroid og glaslegemet. Tykkelsen af ​​nethinden varierer fra 0,4-0,5 mm i det optiske nerveområde til 0,1 mm langs omkredsen (dentatlinieområdet). Hos den voksne er den æteriske membran foret med 72% af øjets indre overflade.

Nethinden består af 10 lag, som hver især udfører sin funktion.

Nethinden er 3 lag neuroner:

  • ganglion celler;
  • bipolære celler;
  • fotoreceptorer (pinde og kegler).

Mellem disse celler er der 2 flere typer neuroner: amakrine og vandret. Neuroner konverterer fotoner til elektriske impulser.

Interaktionsmønster af retinale neuroner

Fotoreceptorer og bipolære neuroner er placeret i de dybeste lag, bag dem er kun epithelialaget og choroid (disse to lag er uigennemsigtige). Alle andre lag danner et gitterværk af celler, hvorigennem fotoner bevæger sig frit.

Pigmentepitelet er et tyndt lag af celler, der støder op til choroiden. Det giver næring og stofskifte i nethinden, regulerer balancen af ​​elektrolytter. Cellerne i pigmentlaget fjerner væske fra det intercellulære rum og sikrer således en tæt passform af lagene. Kegler og stænger trænger ind i epithelets dybder, mellem pigmentlagets celler med deres nerveprocesser, hvilket skaber et stort kontaktområde.

Et tyndt lag af intercellulære adhæsioner kaldes den ydre grænsemembran eller Verhofs membran, det er et netværk af vandrette celler, hvorigennem fotorceptorernes nerve terminaler passerer.

Den ydre netkugle (plexiform) adskiller de ydre lag af kernen fra det indre.

Fotoreceptorer er specialiserede nerveceller (neuroner i den første rækkefølge), der udfører den primære omdannelse af lysets energi (fotoner) til nerveimpulser. To typer receptorer er repræsenteret i dette lag: kegler (det ydre segment er udvidet) og stænger (det ydre segment ligner en tynd stanglignende cylinder).

Stængerne (ca. 7 millioner af dem) har en høj lysfølsomhed og gør det muligt for en person at se i skumring og i dårligt lys, er disse receptorer også ansvarlige for perifere syn, bidrage til at skabe et tredimensionelt billede.

Kegler (fra 110 til 130 millioner) indgår i arbejdet i stærkt lys, men er opdelt i yderligere 3 typer (hver af dem indeholder kun en type pigment til farvegenkendelse) og tillader en person at skelne farver.

Det maksimale antal kegler er placeret i den centrale fossa (macula), de er ansvarlige for central vision og giver mulighed for at skelne genstande og deres detaljer på tætte og mellemstore afstande. Dette websted er ansvarlig for maksimal synsstyrke. Således er der i lyse lys kegler medtaget i arbejdet og i skumringen. I svagt lys vil begge typer receptorer være involveret.

Sekvensopstilling af lag af nethinden

Laget af bipolære celler eller det indre nukleare er repræsenteret af andenordens neuroner, her er horisontale celler.

Laget af ganglionceller dannes også af andenordensneuroner i området af den optiske nerve (central fossa) og den centrale arterie, den består af flere rækker af celler, dens tykkelse falder i periferien.

Axler af ganglionceller samles over nethinden og har tendens til det centrale fossa og danner et lag af optiske nervefibre. De er det ydre segment af nethinden.

Mellem de bipolære og ganglionceller er et indre plexiformlag dannet som et resultat af plexus af deres nervefibre.

Lysfotons sti er kompleks: at omdanne til elektriske impulser, lysfotoner passerer gennem 8 retinale lag til fotoreceptorer og derefter i form af nerveimpulser vender tilbage langs neuroner til optiske nervefibre, hvorfra de sendes til hjernens bagside. Det er her, at det tredimensionelle billede af den set er dannet.

Når koordineret arbejde af alle strukturer i øjet billedet fokuserer på nethinden, som giver mulighed for at opnå høj kvalitet, klart billede.

Hovedfunktionerne af nethinden:

  • Takket være funktionen af ​​nethinden kan en person se godt både om dagen. Opfattelsen af ​​lys fremmer orientering i rummet, giver dig mulighed for at skelne objekter for at få et komplet billede af verden.
  • Tilstedeværelsen af ​​stænger og kegler gør det muligt at have to typer af syn: centralt og lateralt, hvilket gør det resulterende billede tredimensionelt. Oprettelse af et tredimensionalt billede hjælper en person til at navigere i rummet for at skelne fjerne objekter fra slægtninge. Giver mulighed for at udføre manipulationer (læs, gør fint arbejde) tæt på.
  • Farvegengivelse tilvejebringes ved tilstedeværelsen af ​​flere typer fotoreceptorer, der hver især kan opfatte stråling med en specifik bølgelængde.

Når der opstår uregelmæssigheder i nethinden, forringes ikke kun synsstyrken, men også kvalitet: lyse pletter optræder, synlige felter falder ud, linjerne forvrænges. Pathologier i nethinden fører til et signifikant fald i synsstyrken og dens kvalitet, og i vanskelige tilfælde fremkalder fuldstændig blindhed.

http://moy-oftalmolog.com/anatomy/eye-structure/setchatka-glaza.html

Retina: struktur og funktion, hovedpatologier

En af de mest følsomme og centrale (med hensyn til opfattelse af visuelle billeder) af øjemembraner anses for nethinden. Hvad er dens eksklusivitet og betydning for det menneskelige visuelle system, prøv at overveje mere detaljeret.

Hvad er det?

Med en retikulær struktur - derfor er dets navne specificeret, nethinden er den perifere del af synets organ (mere præcist den visuelle analysator), der er et specifikt (biologisk) "vindue til hjernen".

Dens karakteristika omfatter:

  • gennemsigtighed (retinalt væv mangler myelin)
  • blødhed;
  • costs.

Anatomisk udgør retina øjnens indre membran (linjer øjets fundus): udenfor er det omringet af den visuelle analysator's choroidmembran, og indvendig grænser den på glaslegemet (dets membran).

funktioner

Retinaens rolle er at omdanne lysstimuleringen fra miljøet, omdanne det til en nerveimpuls, energisere nerveenderne og udføre den primære signalbehandling.

I strukturen af ​​det visuelle system er nethinden tildelt den sensoriske komponents rolle:

  • gennem det er opfattelsen af ​​lyssignalet;
  • hun er ansvarlig for farveopfattelsen.

struktur

Fra funktionelt og strukturelt synspunkt er nethinden normalt opdelt i 2 komponenter:

  1. Optisk eller visuel del. Dette er såkaldt. en stor del af nethinden indtager 2/3 af sit væv og danner en lagdelt, nervøs lysfølsom struktur (tynd og gennemsigtig i dets sammensætningsfilm).
  2. Blinde eller ciliary-iris del. At være en mindre del af nethinden, udgør den dens ydre pigmentlagede struktur - består af pigmentlaget af væv.

I hele sin helhed er den optiske del af nethinden ujævn i størrelse:

  • dens fortykkede del (0,4 mm) er placeret nær kanten af ​​den optiske nerve skive;
  • Den tyndeste zone (op til 0,075 mm) er inkluderet i retinalfladen (denne zone er kendetegnet ved den bedste opfattelse af visuelle stimuli);
  • et 0,1 mm tykt midterområde er repræsenteret nær dentatlinjen (ørepindens fremre løbe).

I nethinden kan du spore 3 neuroner, som er placeret radialt:

  1. Eksternt - dannelsen af ​​kegler og stænger, en slags lysfølsomme elementer (fotoreceptor neuron).
  2. Medium - dannelsen af ​​bipolære celler, "transport" lyssignaler (associative neuron).
  3. Internt - dannelsen af ​​ganglionceller, der genererer nerveimpulser (ganglionneuron).

De to første neuroner er ret korte, ganglionisk neuron har en længde op til hjernens strukturer.

Lagdelt struktur

Den retinære strukturelle enheder er dens lag, deres samlede antal er 10,

Hvoraf 4 repræsenterer det lysfølsomme apparat i nethinden, og de resterende 6 er hjernevæv.

Kort om hvert lag:

  • 1: tæt forbundet med choroid, omgiver fotoreceptorerne, forsyner dem med salte, oxygen, forskellige næringsstoffer - faktisk er pigmentepitelet;
  • 2.: Her foretages den primære omdannelse af lyssignaler til en fysiologisk stimulerende impuls - disse er de eksterne dele af fotoreceptorerne - stænger / kegler (keglerne er ansvarlige for følelsen af ​​farve og central vision, stængerne til nattesyn);
  • 3: Den indeholder de ydre strukturer af stænger / kegler, deres organiske koblinger, kombineret i den ydre grænsemembran;
  • 4: dannelsen af ​​kerner (kroppe) af stænger / kegler - kaldes det ydre nukleare (granulære);
  • 5: Overgang mellem de ydre og indre nukleare lag, forbindelsen mellem bipolære celler og stænger / kegler - det ydre plexiformlag (mesh);
  • 6.: Kerneformationer af det associative neuron (de bipolære celler selv) kaldes indre nukleare (granulære);
  • 7. sammenflettet og forgrenet klynge af processer af associative og ganglinære neuroner - laget kaldes intern plexiform (retikulært);
  • 8.: Klynger af ganglionceller danner et andet specifikt lag;
  • 9: dannelsen af ​​nervefibre, hvis samlede danner grundlaget for den optiske nerve - indbefatter ganglioncellernes processer;
  • 10.: Et lag grænser op til den glasagtige krop, der danner en indre grænsemembran (i form af en plade).

Optisk disk

Zonen, hvor optikorganets hovednerve udstråler til hjernekonstruktionerne kaldes optisk nerve-disken.

Dets samlede areal er ca. 3 mm 2, diameterværdien er 2 mm.

Akkumuleringen af ​​fartøjer er placeret i zonen langs midten af ​​disken, de er strukturelt repræsenteret af retina og den centrale arterie, som skal give blodtilførslen til nethinden.

Gul spot (retinal plet)

Fundus i øjet i dets centrale del har en specifik formation - en retinal patch (macula).

Det har også en central fossa (placeret i centrum af stedet) - trakten på den indre overflade af nethinden. I størrelse svarer det til det optiske nervehoveds størrelse, det ligger modsat eleven.

Dette er stedet for den visuelle analysator, hvor synsvinklen er mest udtalt (stedet er ansvarlig for dets klarhed og klarhed).

Hvordan nethinden virker

Det biofysiske princip for nethindenes funktion kan repræsenteres som følger:

  • Under indflydelse af et lyssignal ændres permeabiliteten af ​​kegle / pindemembraner;
  • der genereres en strøm af ioner, som specificerer en vis mængde RP-retinalpotentiale;
  • RP spredes gennem ganglionceller og initierer nerveimpulser - de bærer informative data.

Retinale sygdomme

I strukturen af ​​oftalmologiske sygdomme og patologier er forekomsten af ​​nethinden ifølge grove estimater ikke 1%. De mest almindelige overtrædelser kan opdeles i flere grupper:

  • dystrofiske retinale patologier (medfødt eller erhvervet);
  • inflammatoriske sygdomme;
  • læsioner på grund af øjenskader
  • uregelmæssigheder forbundet med samtidige sygdomme - det kardiovaskulære system, endokrine lidelser, patologiske neoplasmer mv.

Generelle symptomer

Med nethinden, der virker uregelmæssigt, bemærker patienterne lignende symptomer:

  • nedsat synsstyrke;
  • synsfeltangreb forekommer (det indsnævres, der er "blinde" områder - scotomer);
  • Tilpasning af et øje til mørket forværres;
  • der er anomalier af farvesyn.

Nogle sygdomme

For eksempel overveje de mest almindelige patologier i nethinden:

  • perifert syn nedsættelse - retinal pigment degeneration, som er en arvelig sygdom;
  • krænkelse af central vision - retinale dystrofi pletter (gul spotceller dræbes eller beskadiges);
  • retinal fotoreceptor abnormitet - rod-kegle dystrofi;
  • retinal løsrivelse - det adskiller sig fra bagsiden af ​​øjet
  • maligne neoplasmer - retinoblastom (en tumor dannes i nethinden);
  • patologi af det vaskulære system i den retina-nøgles centrale zone - makulærdystrofi.
http://glazaizrenie.ru/stroenie-glaza/setchatka-glaza-stroenie-i-funktsii-osnovnye-patologii/

nethinden

Næsen er den indre følsomme foring af øjet (tunica interna sensoria bulbi eller nethinden), som leder øjnets hulrum indefra og udfører funktionerne til at opfatte lys- og farvesignaler, deres primære behandling og transformation i nervøs spænding.

I nethinden sondres to funktionelt forskellige dele - visuel (optisk) og blind (ciliar). Den visuelle del af nethinden er en stor del af nethinden, som er løst fastgjort til choroid og er fastgjort til det underliggende væv kun i området for det optiske nervehoved og langs dentatlinjen. Den fritliggende del af nethinden, der er i direkte kontakt med choroiden, bevares af det tryk, der skabes af den glasagtige krop, såvel som af de tynde bindinger af pigmentepitelet. Den ciliare del af nethinden dækker den bageste overflade af ciliary legeme og iris, når pupillærmarginen.

Den ydre del af nethinden kaldes pigmentdelen, den indre del kaldes den lysfølsomme (nervøse) del. Nethinden består af 10 lag, som omfatter forskellige typer celler. Næsen på skiven er præsenteret i form af tre radialt beliggende neuroner (nerveceller): ekstern - fotoreceptor, mellemassocierende og indre ganglionisk. Mellem disse neuroner er placeret den såkaldte. plexiform (fra de latinske plexus - plexus) lag af nethinden, repræsenteret ved processer af nerveceller (fotoreceptorer, bipolære og ganglionneuroner), axoner og dendritter. Axonerne udfører en nerveimpuls fra nervecellens legeme til andre neuroner eller inderverede organer og væv, mens dendritterne fører nerveimpulserne i modsat retning til nervecellens legeme. Derudover er interneuroner repræsenteret i nethinden, repræsenteret af amakrine og vandrette celler.

Retinale lag

Nethinden har 10 lag:

1. Det første lag af nethinden er pigmentepitelet, som er direkte tilstødende til Bruchs membran af choroid. Dens celler omgiver fotoreceptorerne (kegler og stænger), der delvist kommer ind imellem dem i form af fingerlignende fremspring, som følge af, at kontaktområdet mellem lagene stiger. Under lysets virkning tændes pigmentet fra pigmentcellerne til deres processer, hvilket forhindrer dispersion af lys mellem tilstødende fotoreceptorceller (kegler eller pinde). Celler af dette lag fagocytiske afvisningssegmenter af fotoreceptorer og tilvejebringer også levering af oxygen, salte, metabolitter fra choroide til fotoreceptorer og i den modsatte retning, hvorved balancen af ​​elektrolytter i retina er justeret og bestemmelse af dens bioelektriske aktivitet og grad af antioxidantbeskyttelse. Cellerne i pigmentepitelet fjerner væske fra subretinale rum, fremmer maksimal vedhæftning af det visuelle nethinden til choroidet, deltager i processen med ardannelse under helingen af ​​det inflammatoriske fokus.

2. Det andet lag af nethinden er repræsenteret af ydersegmenterne af lysfølsomme celler, kegler og stænger - specialiserede stærkt differentierede nerveceller. Kegler og stænger har en cylindrisk form, hvor de adskiller det ydre segment, det indre segment samt den presynaptiske ende, som nerveprocesserne (dendritterne) af de vandrette og bipolære celler er egnede til. Stængernes og keglernes struktur er forskellig: Stængernes ydersegment er repræsenteret som en tynd stanglignende cylinder indeholdende visuelt pigment rhodopsin, mens det ydre segment af kegler er konisk udvidet, det er kortere og tykkere end stængerne og indeholder visuelt pigment iodopsin.

Det yderste segment af fotoreceptorer er vigtigt: det er her, at komplekse fotokemiske processer finder sted, hvor den primære transformation af lysenergien til fysiologisk ophidselse finder sted. Det funktionelle formål med kegler og stænger er også anderledes: kegler er ansvarlige for farveopfattelse og central vision, yder perifer vision under høje lysforhold; stænger giver syn under svag belysning (twilight vision). I mørket er perifert syn tilvejebragt af den fælles indsats af kegler og stænger.

3. Det tredje lag af nethinden er repræsenteret af den ydre grænsemembran, eller Verhofs fenestrerede membran, dette er det såkaldte intercellulære adhæsionsbånd. De ydre segmenter af kegler og stænger passerer gennem denne membran ind i subretinale rummet.

4. Det fjerde lag af nethinden kaldes det ydre nukleare lag, da det dannes af kernerne af kegler og stænger.

5. Det femte lag er det ydre plexiformlag, det kaldes også meshlaget, det adskiller det ydre nukleare lag fra det indre lag.

6. Det sjette lag af nethinden er det indre nukleare lag, det repræsenteres af kernerne i andenordensneuroner (bipolære celler) såvel som kernerne i vandrette, amakrine og mulleriske celler.

7. Det syvende lag af nethinden er det indre plexiformlag, det består af en spole af interlaced processer af nerveceller og adskiller det indre nukleare lag fra ganglioncellelaget. Det syvende lag adskiller den indre vaskulære del af nethinden og den ydre vaskulære, som helt afhænger af tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer fra den tilstødende choroid.

8. Det ottende lag af nethinden er dannet af neuroner af anden rækkefølge (ganglionceller), i retning fra den centrale fossa til periferien, falder tykkelsen tydeligt: ​​direkte i området omkring fossa er dette lag repræsenteret af mindst fem rækker ganglionceller, til periferien reduceres antallet af neuroner gradvist.

9. Det niende lag af nethinden er repræsenteret af axloner af ganglionceller (neuroner i anden rækkefølge), som danner optisk nerve.

10. Det tiende lag af nethinden er det sidste, det dækker overfladen af ​​nethinden fra indersiden og er en indre grænsemembran. Dette er hovedmembranen i nethinden, der dannes af baserne af nerveprocesserne i Muller-cellerne (neuroglialceller).

Müller-celler er kæmpe højt specialiserede, som passerer gennem alle lagene af nethinden og udfører isolerende og understøttende funktioner. Mullerceller er involveret i dannelsen af ​​bioelektriske elektriske impulser, der aktivt transporterer metabolitter. Müller-celler fylder de smalle hulrum mellem nervecellerne i nethinden og deler deres modtagelige overflader.

Stangbanen for nerveimpulser er repræsenteret af stangfotoreceptorer, bipolære og ganglionceller og flere typer amakrine celler (mellemliggende neuroner). Rodfotoreceptorer er kun i kontakt med bipolære celler, som depolariseres af lys.

Keglebanen for nerveimpulser er kendetegnet ved, at kegesynapser allerede i det femte lag (ydre plexiformlag) forbinder dem med bipolære neuroner af forskellige typer, der danner både lys og mørke impulsveje. På grund af dette udgør keglerne i macularområdet kanaler med kontrastfølsomhed. Efterhånden som afstanden fra macula-regionen øges, falder antallet af fotoreceptorer forbundet til en lang række bipolære celler, medens antallet af bipolære neuroner forbundet til en enkelt bipolar celle øges.

Lyspulsen aktiverer omdannelsen af ​​det visuelle pigment, hvilket udløser indtrængen af ​​receptorpotentiale, som spredes langs axonen til synapset, hvor det forårsager frigivelsen af ​​en neurotransmitter. Denne proces fører til excitering af retinale neuroner, som udfører den primære behandling af visuel information. Desuden overføres disse oplysninger langs optisk nerve til hjernens visuelle centre.

Under overførslen af ​​nervexpitation gennem nerverne i nethinden er forbindelser fra gruppen af ​​endogene transmittere, som omfatter aspartat (specifikt for stave), glutamat, acetylcholin (transmitteren af ​​amakrine celler), dopamin, melatonin (syntetiseret i fotoreceptorer), glycin, serotonin vigtige. Acetylcholin er en excitationssender, og gamma-aminosmørsyre (GABA) hæmmer, begge disse forbindelser er indeholdt i amakrine celler. Den fine balance af disse stoffer sikrer retinaens funktion, og krænkelsen af ​​en sådan tilstand kan føre til udvikling af forskellige retinale patologier (retinitis pigmentosa, narkotisk retinopati osv.)

http://proglaza.ru/stroenieglaza/setchatka.html

Retinal struktur

Nethinden, eller nethinden, nethinden - den indre af de tre membraner i øjet, der støder op til choroiden i hele længden op til eleven - den perifere del af den visuelle analysator er dens tykkelse 0,4 mm.

Retinale neuroner er den sensoriske del af det visuelle system, som opfatter lys- og farvesignaler fra omverdenen.

Hos nyfødte er nethindenes vandrette akse en tredjedel længere end den lodrette akse, og under fødslen udvikler nethinden næsten symmetrisk form under fødslen. Ved fødslen er formlen af ​​retina grundigt dannet med undtagelse af den foveale del. Dens endelige formation er afsluttet med 5 år af et barns liv.

Retinal struktur

  • posterior stor (2/3) - visuel (optisk) del af nethinden (pars optica retinae). Dette er en tynd gennemsigtig kompleks cellulær struktur, der kun er fastgjort til det underliggende væv ved dentatlinjen og omkring det optiske nervehoved. Den resterende overflade af nethinden klæber til kororoiden frit og holdes af trykket af pigmentepitelets glasagtige og tynde bindinger, hvilket er vigtigt for udviklingen af ​​retinal aflejring.
  • den mindre (blinde) ciliary krop dækker ciliary kroppen (pars ciliares retinae) og den bageste overflade af iris (pars iridica retina) til pupillærmarginen.

Også nethinden er opdelt i den ydre pigmentdel (pars pigmentosa, stratum pigmentosum) og den indre lysfølsomme nervesektion (pars nervosa).

I nethinden udsender

  • den distale sektion - fotoreceptorer, vandrette celler, bipolære celler - alle disse neuroner danner forbindelser i det ydre synaptiske lag.
  • Den proximale del er det indre synaptiske lag bestående af axoner af bipolære celler, amakrine og ganglionceller, og deres axoner danner den optiske nerve. Alle neuroner i dette lag danner komplekse synaptiske omskiftninger i det indre synaptiske plexiformlag, antallet af underlag der når 10.

De distale og proksimale divisioner binder interplexformede celler, men i modsætning til forbindelsen af ​​bipolære celler udføres denne forbindelse i modsat retning (ved typen af ​​tilbagemelding). Disse celler modtager signaler fra elementer af det proximale nethinden, især fra amakrine celler, og overfører dem til vandrette celler gennem kemiske synapser.

Retinale neuroner er opdelt i mange subtyper på grund af forskellene i form, synaptiske forbindelser, bestemt af naturen af ​​dendritiske grene i forskellige zoner i det indre synaptiske lag, hvor komplekse synapsesystemer er lokaliserede.

Synaptiske invaginerende terminaler (komplekse synapser), hvor tre neuroner interagerer: fotoreceptoren, den vandrette celle og den bipolare celle, er udgangsdelen af ​​fotoreceptorerne.

En synapse består af et kompleks af postsynaptiske processer, der invaderer i terminalen. Fra siden af ​​fotoreceptoren i midten af ​​dette kompleks er der placeret et synaptisk tape omgivet af synaptiske vesikler indeholdende glutamat.

Det postsynaptiske kompleks er repræsenteret af to store laterale processer, der altid tilhører horisontale celler og en eller flere centrale processer, der tilhører bipolære eller horisontale celler. Det samme presynaptiske apparat udfører således synaptisk transmission til neuroner af 2. og 3. rækkefølge (hvis vi antager, at fotoreceptoren er den første neuron). I samme synapse udføres feedback fra vandrette celler, som spiller en vigtig rolle i rumlig og farvebehandling af fotoreceptorsignaler.

Der er mange sådanne komplekser i kones synaptiske terminaler, og en eller flere af dem er i stængerne. De neurofysiologiske egenskaber i det presynaptiske apparat består i, at valget af en mediator fra presynaptiske slutninger forekommer hele tiden, mens fotoreceptoren depolariseres i mørket (tonisk) og reguleres af en gradvis ændring i potentialet på den præsynaptiske membran.

Mekanismen til isolering af mediatorer i det synaptiske apparat med fotoreceptor er ligner det i andre synapser: depolarisering aktiverer calciumkanaler, indkommende calciumioner interagerer med det presynaptiske apparat (bobler), hvilket fører til frigørelsen af ​​mediatoren i det synaptiske kløft. Frigivelsen af ​​mediatoren fra fotoreceptoren (synaptisk transmission) undertrykkes af calciumkanalblokkere, kobolt og magnesiumioner.

Hver af hovedtyperne af neuroner har mange subtyper, der danner en stang- og konusbane.

Overfladen af ​​nethinden er heterogen i struktur og funktion. I klinisk praksis, især ved at dokumentere fundus patologi tager højde for fire af sine områder:

  1. centrale område
  2. ækvatoriale område
  3. perifert område
  4. makulært område

Pladsen for den optiske nerve af nethinden er den optiske nerve skive, som er placeret 3-4 mm medialt (mod næsen) fra øjets bageste pæl og har en diameter på ca. 1,6 mm. Der er ingen lysfølsomme elementer i det optiske nervehoved, så dette sted giver ikke en visuel fornemmelse og kaldes en blind spot.

Lateral (i den tidlige side) fra øjets bageste pæl er en plet (makula) - et gult retinalsegment, der har en oval form (diameter 2-4 mm). I midten af ​​makulaen er den centrale fossa, som dannes som følge af tyndning af nethinden (diameter 1-2 mm). Midt i den centrale fossa ligger en dimple - en dimple med en diameter på 0,2-0,4 mm, det er stedet for den største synsskarphed, den indeholder kun kegler (ca. 2500 celler).

I modsætning til andre skaller kommer den fra ektodermen (fra øjnens vægge) og består af to dele: det ydre (lysfølsomme) og det indre (ikke opfattende lys). I nethinden er der en skrå linje, der opdeler den i to sektioner: lysfølsomt og ikke-opfattende lys. Den lysfølsomme sektion er placeret bagved dentatlinjen og bærer lysfølsomme elementer (visuel del af nethinden). Afdelingen, der ikke opfatter lys, ligger anterior til dentatlinjen (den blinde del).

Strukturen af ​​den blinde del:

  1. Iris af nethinden dækker den nedre overflade af irisen, strækker sig ind i den ciliære del og består af et tolags, højt pigmenteret epitel.
  2. Den ciliare del af nethinden består af et dobbeltlags kubisk epitel (ciliary epithelium) der dækker den bageste overflade af ciliarylegemet.

Den nervøse del (nethinden selv) har tre nukleare lag:

  • ydre - det neuroepitheliale lag består af kegler og stænger (kegleapparatet giver farveopfattelse og stangkeglernes opfattelse), hvor lyskvanta omdannes til nerveimpulser;
  • midterretinal ganglionlaget består af organerne af bipolære og amakrine neuroner (nerveceller), hvis processer transmitterer signaler fra bipolære celler til ganglionceller);
  • indre - ganglionlaget i den optiske nerve består af organer af multipolære celler, ikke-myeliske axoner, som danner den optiske nerve.

Photoreceptorapparat:

Nethinden er den lysfølsomme del af øjet, der består af fotoreceptorer, som indeholder:

  1. kegler ansvarlig for farvesyn og central vision; længde 0,035 mm, diameter 6 mikron.
  2. stænger, primært ansvarlig for sort-hvid vision, vision i mørket og perifert syn; længde 0,06 mm, diameter 2 mikron.

Det ydre keglesegment er formet som en kegle. Således har stængerne i de perifere dele af nethinden en diameter på 2-5 μm og kegler, 5-8 μm; i den centrale fossa er keglerne tyndere og har en diameter på kun 1,5 mikron.

I det ydre segment af stifterne er der vist visuelt pigment - rhodopsin, i kegler - iodopsin. Det ydre segment af stifterne er en tynd stanglignende cylinder, mens keglerne har en konisk ende, der er kortere og tykkere end stængerne.

Det ydre segment af staven er en stak skiver omgivet af en ydre membran, der ligger over hinanden, ligner en stak pakket mønter. I ydersegmentet af staven er der ingen kontakt mellem kanten af ​​disken og cellemembranen.

I kegler danner den ydre membran adskillige puffer og folder. Således er fotoreceptorskiven i det ydre segment af stangen helt adskilt fra plasmamembranen, og i det ydre segment af keglen er diskene ikke lukkede, og intradiskrummet er i kommunikation med det ekstracellulære medium. Kegler har en afrundet større og lettere farvet kerne end stængerne. De centrale processer, de axoner, der danner synaptiske forbindelser med dendritterne af stangbipolære, vandrette celler, bevæger sig væk fra den kerneholdige del af stifterne. Kegleaksonerne har også synapser med vandrette celler og med dværg og flad bipolar. Det yderste segment er forbundet med det indre segment af forbindelsesbenet cilium.

I det indre segment er der mange radialt orienterede og tæt pakket mitokondrier (ellipsoid), som er leverandører af energi til fotokemiske visuelle processer, en lang række polyribosomer, Golgi-apparatet og en lille mængde elementer af det granulære og glatte endoplasmatiske retikulum.

Regionen af ​​det indre segment mellem ellipsoiden og kernen kaldes myoidet. Den nukleare cytoplasmatiske krop af cellen, der ligger proximalt til det indre segment, passerer ind i den synaptiske proces, i hvilken slutningerne af de bipolære og vandrette neurocytter vokser.

I det yderste segment af fotoreceptoren forekommer primære fotofysiske og enzymatiske processer af omdannelsen af ​​lysets energi til fysiologisk excitation.

Nethinden indeholder tre typer af kegler. De adskiller sig i visuelt pigment og opfatter stråler med forskellige bølgelængder. Kegles forskellige spektrale følsomhed kan forklares ved farvenes opfattelse. I disse celler, der producerer rhodopsin-enzymet, omdannes lysenergi (fotoner) til elektrisk energi i nervesvævet, dvs. fotokemisk reaktion. Når stænger og kegler ophidses, føres signaler først gennem successive lag af nethindenes neuroner, og derefter ind i nervesfibrene i de visuelle veje og som følge heraf i cerebral cortex.

I de yderste segmenter af stænger og kegler et stort antal diske. De er faktisk foldninger af cellemembranen. Hver pind eller kegle indeholder ca. 1000 diske.

Både rhodopsin og farvepigmenter er konjugerede proteiner. De er inkluderet i diskens membran i form af transmembrane proteiner. Koncentrationen af ​​disse lysfølsomme pigmenter i diskerne er så høj, at de tegner sig for ca. 40% af den samlede masse af det ydre segment.

De vigtigste funktionelle segmenter af fotoreceptorer:

  1. ydre segment, der er et lysfølsomt stof
  2. indre segment indeholdende cytoplasma med cytoplasmatiske organeller. Af særlig betydning er mitokondrier - de spiller en vigtig rolle for at give fotoreceptorfunktionen energi.
  3. kerne;
  4. den synaptiske krop (kroppen er en del af stængerne og keglerne, som er forbundet med de efterfølgende nerveceller (vandret og bipolært), der repræsenterer følgende links i den visuelle sti).

Histologisk struktur af nethinden

Højt organiserede retinale celler danner 10 retinale lag.

I nethinden er der 3 cellulære niveauer repræsenteret af fotoreceptorer og neuroner af den 1. og 2. række sammenkoblede. Plexiform retinale lag består af axoner eller axoner og dendritter af de tilsvarende fotoreceptorer og neuroner i 1. og 2. rækkefølge, som omfatter bipolære ganglioniske og også amakrine og vandrette celler, kaldet interneuroner. (liste over choroid):

    Pigmentlag. Det yderste lag af nethinden, der støder op til den indre overflade af choroiden, frembringer visuel lilla. Membranerne af de fingerformede processer af pigmentepitelet er i konstant og tæt kontakt med fotoreceptorerne.

Det andet lag er dannet af ydersegmenterne af fotoreceptorer, stænger og kegler. Stænger og kegler er specialiserede stærkt differentierede celler.

Stængerne og keglerne er lange cylindriske celler, hvori det ydre og indre segment og den komplekse presynaptiske ende (kugle af stang eller kegleben) isoleres. Alle dele af fotoreceptorcellen er forbundet med plasmamembranen. Dendritterne af de bipolære og vandrette celler passer og trykker ind i den presynaptiske ende af fotoreceptoren.

Yderkantplade (membran) - placeret i den ydre eller apikale del af det neurosensoriske nethinden og er et bånd af intercellulære adhæsioner. Det er faktisk ikke grundlaget for membranen, da det består af gennemtrængelige, viskøse, tætte sammenflettende apikale dele af Mullerian-celler og fotoreceptorer, er det ikke en barriere for makromolekyler. Den ydre grænsemembran kaldes Verhofa-fenestreret membran, da stængernes og keglernes indre og ydre segmenter passerer gennem denne fendermembran ind i subretinale rummet (mellemrummet mellem keglens lag og retinalpigmentepitelet), hvor de er omgivet af interstitielt stof, der er rigt på mucopolysaccharider.

Det ydre granulære (nukleare) lag er dannet af fotoreceptorkerner

Det ydre retikulære lag er processerne af stænger og kegler, bipolære celler og vandrette celler med synapser. Det er en zone mellem de to pools af nethinden blodtilførsel. Denne faktor er afgørende for lokalisering af ødem, flydende og fast ekssudat i det ydre plexiformlag.

Det indre granulære (nukleare) lag - danner kernerne i neuronerne i den første rækkefølge - bipolære celler samt kernens amakrin (i den indvendige del af laget), vandret (i den ydre del af laget) og Muller-cellerne (kernerne af sidstnævnte ligger på et hvilket som helst niveau af dette lag).

Det indre net (retikulære) lag adskiller det indre nukleare lag fra ganglioncellelaget og består af en spole af komplekse forgrening og sammenflettende processer af neuroner.

Linjen af ​​synaptiske forbindelser, herunder foden af ​​keglen, stangenden og dendritterne af de bipolære celler danner den midterste grænsemembran, som adskiller det ydre plexiforme lag. Det afgrænser den vaskulære indre del af nethinden. Udadtil fra den midterste grænsemembran er nethinden blottet for blodkar og er afhængig af den kororide cirkulation af ilt og næringsstoffer.

Lag af ganglion multipolære celler. Ganglincellerne i nethinden (neuroner af anden rækkefølge) er placeret i retinaens indre lag, hvis tykkelse falder markant mod periferien (omkring fovea består ganglioncellerne af 5 eller flere celler).

Laget af optiske nervefibre. Laget består af axloner af ganglionceller, der danner den optiske nerve.

  • Den indre kantplade (membran) er det inderste lag af nethinden ved siden af ​​glaslegemet. Dækker den indvendige overflade af nethinden. Det er hovedmembranen dannet af basen af ​​processerne i neurollegeme fra Muller.
  • I nethinden er der tre radialt beliggende lag af nerveceller og to lag synapser.

    Ganglioniske neuroner ligger i selve nethinden, mens lysfølsomme celler (stang og kegle) er fjernest fra midten, dvs. nethinden er det såkaldte inverterede organ. På grund af denne position skal lyset, før det falder på de lysfølsomme elementer og forårsager den fysiologiske proces af fototransduktion, trænge igennem alle lag af nethinden. Det kan dog ikke passere gennem pigmentepitelet eller choroid, som er uigennemsigtige.

    Ud over fotoreceptor- og ganglioniske neuroner er der bipolære nerveceller i nethinden, som er placeret mellem den første og den anden, skaber kontakter mellem dem såvel som vandrette og amakrine celler, der udfører vandrette forbindelser i nethinden.

    Mellem laget af ganglionceller og laget af stænger og kegler er der to lag af plexuser af nervefibre med mange synaptiske kontakter. Dette er det ydre plexiform (vævet form) lag og det indre plexiformlag. I det første bliver kontakterne mellem stænger og kegler og vertikalt orienterede bipolære celler lavet, i det andet skifter signalet fra bipolar til ganglioniske neuroner såvel som amakrine celler i lodret og vandret retning.
    Således indeholder det ydre nukleare lag i nethinden kroppen af ​​fotosensorceller, det indre nukleinslag indeholder kroppene af bipolære, vandrette og amakrine celler, og ganglionlaget indeholder ganglionceller såvel som et lille antal fordrevne amacrine celler. Alle lag af nethinden er forsynet med Muller radiale glialceller.
    Den ydre grænsemembran er dannet ud fra synaptiske komplekser beliggende mellem fotoreceptoren og de ydre ganglioniske lag. Laget af nervefibre er dannet fra axlernes ganglionceller. Den indre grænsemembran er dannet ud fra de basale membraner i Mullerian-cellerne, såvel som afslutningerne af deres processer. Axelerne fra ganglioncellerne, berøvet Schwanns skaller, når retinens indre grænse, drejer sig i en ret vinkel og går til stedet for dannelse af optisk nerve.

    Funktioner af retinale pigmentepitel:

    1. giver en hurtig genopretning af visuelle pigmenter efter deres henfald under påvirkning af lys
    2. deltager i elektrogenese og udvikling af bioelektriske reaktioner
    3. regulerer og opretholder vand- og ionbalancen i subretinale rum
    4. biologisk absorber af lys, hvorved der undgås skader på de ydre segmenter af stænger og kegler
    5. sammen med choriocapillarierne og Bruch-membranen skaber hematoretinalbarrieren.

    I det distale nethinde begrænser tætte krydsninger eller zonulaer mellem pigmentepithelceller indgangen af ​​cirkulerende makromolekyler fra choriocapillarierne til det sensoriske og neurale nethinden.

    Macular område

    Når lyset passerer gennem det optiske system i øjet og det glasagtige legeme, kommer det ind i nethinden indefra. Før lyset når laget af stænger og kegler placeret langs hele yderkanten af ​​øjet, passerer det gennem ganglionceller, retikulære og nukleare lag. Tykkelsen af ​​laget overtrukket af lys er flere hundrede mikrometer, og denne vej gennem inhomogen væv reducerer synsstyrken.
    Imidlertid er de indre lag spredt fra hinanden for at reducere dette tab af syn i området med nethindenes centrale fossa.

    Den vigtigste del af nethinden er macula lutea, hvis tilstand normalt bestemmes af synsskarphed. Spotdiameteren er 5-5,5 mm (3-3,5 diametre på optisk disken), den er mørkere end den omgivende nethinde, fordi det underliggende pigmentepitel er mere intensfarvet.

    De pigmenter, der giver dette område en gul farve, er zixantin og lutein, mens i 90% af tilfældene dominerer zixanthin og i 10% - lutein. Lipofuscin-pigment findes også i periferien.

    Makulært område og dets bestanddele:

    1. Den centrale fossa eller fovea (mørkere region i midten af ​​den gule plet), dens diameter er 1,5-1,8 mm (størrelsen er sammenlignelig med optisk diskens størrelse).
    2. foveola (lyspunkt i midten af ​​fovea), diameter 0,35-0,5 mm
    3. foveal avascular zone (diameter ca. 0,5 mm)

    Den centrale fossa udgør 5% af den optiske del af nethinden, og op til 10% af alle kegler i nethinden er koncentreret i den. Afhængig af dens funktion er der optimale synsstyrker. I dimple (foveola) er der kun de yderste segmenter af kegler, der opfatter røde og grønne farver samt glial myellerceller.

    Makulært område hos nyfødte: Fuzzy konturer, lysegul baggrund, foveal refleks og klare grænser vises ved 1 år.

    Optisk nerve

    Med ophthalmoskopi fremstår øjets fundus mørkt rød på grund af gennemskinnelighed gennem blodets gennemsigtige nethinden i choroid. På denne røde baggrund er en hvidlig rund plet synlig på bunden af ​​øjet, hvilket repræsenterer udgangsstedet fra nethinden, der efterlader det, danner her det såkaldte optiske nervehoved, diskus n. optici, med en kraterformet fordybning i midten (excavatio disci).

    Optisk nerve skiven er placeret i næsen af ​​nethinden, 2-3 mm medial til øjets bageste pole og 0,5-1,0 mm nedad fra den. Dens form er rund eller oval, lidt langstrakt i lodret retning. Diskens diameter - 1,75-2,0 mm. På diskens placering er der ingen visuelle neuroner, derfor er det optiske nervehoved i det tidsmæssige halve synsfelt af hvert øje, der svarer til et fysiologisk scotom, kendt som en blind spot. Det blev først beskrevet i 1668 af fysikeren E. Marriott.

    Den optiske nerve skive nedenfor, over og på næsen, stikker lidt over niveauet af retinale strukturer, der omgiver det, og er på samme niveau med den tidsmæssige side. Dette skyldes det faktum, at nervefibrene konvergerer fra tre sider i processen med diskdannelse, gør en lille bøjning mod glaslegemet.

    En lille rulle danner langs kanten af ​​disken fra tre sider, og i midten af ​​disken er der en tragtformet depression, kendt som den fysiologiske udgravning af disken, ca. 1 mm dyb. Gennem den passerer den centrale arterie og central venen af ​​nethinden. På den optiske nervehovedets tidsside er en sådan rulle fraværende, da den papillomaculære bundt, som består af nervefibre, der strækker sig fra ganglionneuronerne, der er placeret i den retina i gulvhinden, straks nedsænker sig ind i sklerekanalen. Over og under papillomaculær bundt i det optiske nervehoved er henholdsvis nervefibre fra de øvre og nedre kvadranter i den tidlige halvdel af nethinden. Den mediale del af det optiske nervehoved består af axloner af ganglionceller placeret i den mediale (nasale) halvdel af nethinden.

    Udseendet af det optiske nervehoved og størrelsen af ​​dets fysiologiske udgravning afhænger af scleralkanals egenskaber og den vinkel, hvor denne kanal er placeret i forhold til øjet. Tydeligheden af ​​de optiske nervehovedgrænser bestemmes af de særlige egenskaber ved optikken af ​​optisk nerve ind i sklerekanalen.

    Hvis den optiske nerve trænger ind i en spids vinkel, slutter den retinale pigmentepithelium foran kanalkanten og danner en halvring af choroidvæv og sclera. Hvis denne vinkel overstiger 90 °, forekommer den ene kant af disken stejl, og modsat - fladt. Hvis choroid er adskilt fra kanten af ​​det optiske nervehoved, er det omgivet af en semiring. Nogle gange har kanten af ​​disken en sort kant på grund af akkumuleringen af ​​melanin omkring den.

    Området af det optiske nervehoved er opdelt i 4 zoner:

    • Direkte disk (diameter 1,5 mm);
    • Yuxtapapillary (diameter ca. 1,7 mm);
    • parapapillær (diameter 2,1 mm);
    • peripapillær (diameter 3,1 mm).

    Ifølge Salzmann, i optisk nerve disk er der tre dele: retinalt, choroidalt og skleralt.

    • Den retinale del af disken er en ring, hvor den midlertidige halvdel er lavere end den nasale halvdel, da den indeholder et tyndere lag af nervefibre. På grund af deres skarpe bøjning mod skleralkanalen i midten af ​​disken dannes der en fordybning i form af en tragt (betegnet som en vaskratt), og nogle gange i form af en kedel (fysiologisk udgravning). De skibe, der passerer her, er dækket af et tyndt lag af glia, der danner en ledning, der er fastgjort til bunden af ​​den fysiologiske udgravning. Den retinale del af det optiske nervehoved adskilles fra glaslegemet med en ikke-kontinuerlig, tynd glialmembran beskrevet af A. Elshing. Hovedlinien af ​​nethinden afbrydes ved kanten af ​​den optiske nerve skive, mens dens indre lag er noget tidligere end de ydre.
    • Den choroidale del af den optiske nerve disk består af bundter af nervefibre, dækket af astroglialvæv med tværgående grene, der danner en gitterstruktur. På stedet for optisk nerve disken har den basale plade af choroid en cirkulær åbning (foramen optica chorioidea), som er forbundet til gitterpladen af ​​sclera ved hjælp af den choriosclerale kanal, der forekommer her. Længden af ​​denne kanal er 0,5 mm, diameteren af ​​den indre åbning er 1,5 mm, den eksterne er noget længere. Cribriformpladen er opdelt i forreste (choroidale) og posterior (sklerale) dele; den har et netværk af bindevæv (kollagen) tværbjælker - trabekulae, hvis tykkelse i den sclerale del af ethmoidpladen er ca. 17 mikron. I hver trabeculae er der en kapillær med en diameter på 5-10 mikron. Kilden til oprindelsen af ​​disse kapillærer er de terminale arterioler, der strækker sig fra peripapillær choroid eller fra Zinn-Haller artercirkel. Den centrale retinale arterie deltager ikke i blodtilførslen til cribriformpladen. Ved krydset danner trabeculae huller af polygonal form, hvorigennem bundterne af nervefibre, der udgør optisk nervepas. Det samlede antal af sådanne bjælker er ca. 400.
    • Den sclerale del af det optiske nervehoved er repræsenteret ved dets sektion, der passerer gennem sclera gitterpladen. Den postlaminære (retrolaminar) del af den optiske nerve repræsenterer området ved siden af ​​ethmoidpladen. Det er 2 gange større end den optiske nerve disk, hvis diameter når på dette niveau når 3-4 mm.

    Optisk nerve-disken er en ikke-duktil neuraldannelse, da dens nervefibre er berøvet myelinskeden. Skiveen i den optiske nerve er rigeligt forsynet med skibe og understøtningselementer i glialen. De gliale elementer i det, astrocytter, har lange processer, der omgiver bundterne af nervefibre. De adskiller den optiske nerve fra de nærliggende væv. Grænsen mellem bezkotnyh og mkotnyh opdelinger af den optiske nerve falder sammen med den ydre overflade af cribriformpladen (lamina cribrosa).

    Den raffinerede karakteristik af de biometriske indikatorer af det optiske nervehoved blev opnået under anvendelse af tredimensionel optisk tomografi og ultralydscanning.

    • En ultralydsscanning viste, at bredden af ​​den intraokulære del af optisk nervehoved er gennemsnitlig 1,85 mm, den retrobulbare del af den optiske nerve er 5 mm fra sin disk 3,45 mm og i en afstand på 20 mm er den 5 mm.
    • Ifølge dataene for tredimensionel optisk tomografi er skålens vandrette diameter gennemsnitlig 1.826 mm, den vertikale diameter - 1.772 mm, området for optisk nerve-disk - 2.522 mm 2, udgravningsområdet - 0,727 mm 2, området af tyktarmsrammen - 1.801 mm 2, dybden af ​​udgravningen - 0,531 mm, højde - 0.662 mm, udgravningsvolumen - 0,662 mm 3.

    Retina og optisk nervehoved påvirkes af intraokulært tryk, og retrolaminæret og de proximale dele af den optiske nerve, der er dækket af meningierne, oplever trykket i cerebrospinalvæsken i det subarachnoide rum. I denne henseende kan ændringer i intraokulært og intrakranielt tryk påvirke fundus og optiske nerver og dermed syn.

    Anvendelsen af ​​fluorescerende angiografi af fundus tilladt i det optiske nervehoved at skelne mellem to vaskulære plexus: overfladisk og dyb. Det overfladiske er dannet af retinale skibe, der strækker sig fra retinaens centrale arterie, en dyb en dannet af kapillarer, der forsynes med blod fra det choroidale vaskulære system, som strømmer gennem de posterior korte ciliære arterier. Manifestationer af autoregulering af blodgennemstrømningen er noteret i optiske nervefartøjer og de oprindelige dele af dets stamme. Der er sandsynlighed for deres blodtilførselsvariabilitet, da der er kendte tilfælde af tegn på alvorlig iskæmi hos det optiske nervehoved med udseendet af "kirsebærben" -symptom i makulærområdet med okklusion af kun den centrale retinale arterie eller selektiv læsion af de posterior korte cylindriske arterier.

    I den retro-optiske del af den optiske nerve identificeres alle dele af mikrocirkulationslejet: arterioler, precapillarier, kapillærer, postkapillærer og venulg. Kapillærer udgør overvejende netværksstrukturer. Krympen af ​​arterioler, sværhedsgraden af ​​den venøse komponent og tilstedeværelsen af ​​mange veno-venulære anastomoser tiltrækker opmærksomhed. Der er også arterio-venøse shunts.

    Ultrastrukturen af ​​væggene i det optiske nervehoved kapillarerne ligner kapillærerne i nethinden og hjernestrukturerne. I modsætning til othorikapillaron er de uigennemtrængelige, mens deres eneste lag tætliggende endotelceller ikke har huller. Intramurale pericytter er placeret mellem lagene i hovedmembranen i precapillarierne, kapillærerne og postkapillærerne. Disse celler har en mørk kerne og cytoplasmatiske processer. Måske stammer de fra germinal vaskulært mesenchyme og er en fortsættelse af arteriole muskelceller.

    Det antages, at de hæmmer neovasculogenese og har evnen til at reducere glatte muskelceller. I tilfælde af krænkelse af blodkarens innervering ser det ud til, at deres opløsning forekommer, hvilket forårsager degenerative processer i vaskulærvægge, ødelæggelse og udslettelse af beholderens lumen.
    Det vigtigste anatomiske træk ved den intraokulære aksonale del af retinale ganglionceller er fraværet af myelinkappen. Hertil kommer, at nethinden, ligesom choroid, er blottet for sensoriske nerveender.

    Der er en stor mængde eksperimentelle og kliniske beviser for den rolle forringet arteriel cirkulation i optisk nervehoved og den forreste del af sin stamme i udviklingen af ​​visuelle defekter i glaukom, iskæmisk neuropati og andre patologiske processer i øjet.

    Udstrømningen af ​​blod fra området af det optiske nervehoved og fra dets intraokulære afdeling udføres hovedsageligt gennem retinaens centrale ven. En del af det venøse blod flyder fra sit pre-aminar område gennem de kororide og derefter de vorticotiske vener. Sidstnævnte omstændighed kan være vigtig i tilfælde af okklusion af den centrale retinale vene bag cribriformpladen. En anden måde udstrømningen af ​​væske, men ikke blod og CSF, er den orbital-ansigtsvæske-lymfatiske vej fra det optiske nerves intervagale rum til de submandibulære lymfeknuder.

    Ved undersøgelse af patogenesen af ​​iskæmiske processer i optisk nerve-disk skal der tages hensyn til følgende individuelle anatomiske egenskaber: Etmoidpladens struktur, Zinn-Haller-cirklen, fordelingen af ​​de posterior korte ciliararterier, deres antal og anastomose, passerer gennem den optiske skive i den centrale retinalarterie, ændringer i vaskulære vægge, tilstedeværelsen hos dem af tegn på udslettelse, ændringer i blodet (anæmi, ændringer i tilstanden af ​​koagulations-anti-koagulationssystemet
    og andre.).

    Retinal blodtilførsel

    Blodforsyningen af ​​nethinden udføres fra to kilder: De indre seks lag modtager det fra grene af dets centrale arterie (gren a. Ophtalmica), og de ydre lag af nethinden, der indbefatter fotoreceptorer, fra choriokapillærlaget af choroidet (dvs. kredsløbsnetværket, dannet af de posterior korte ciliære arterier).

    Kapillærerne i dette lag mellem cellerne i endotelet har store porer (fenestra), hvilket forårsager høj permeabilitet af væggene i kororiokapillærerne og skaber mulighed for intensiv udveksling mellem pigmentepitelet og blodet.

    Den centrale retinale arterie er ekstremt vigtig i blodtilførslen til de indre lag af nethinden, såvel som den optiske nerve. Den afviger fra den proximale del af buen i den oftalmale arterie, som er den første gren af ​​den indre halspulsårer. Diameteren af ​​den centrale retinale arterie i dens indledende del er lig med 0,28 mm ved indgangen til øjets indre i området af det optiske nervehoved - 0,1 mm.

    Rotationsfartøjer med en tykkelse på mindre end 20 mikron er ikke synlige under ophthalmoskopi. Den centrale retinale arterie er opdelt i to hovedafdelinger: det øverste og det nedre, som igen er opdelt i nasale og tidsmæssige grene. I nethinden er de placeret i laget af nervefibre og er begrænsede, da der ikke er anastomoser mellem dem.

    Endotelcellerne af retinale skibe er orienteret vinkelret i forhold til fartøjets akse. Væggene af arterien, afhængig af kaliber, indeholder fra et til syv lag af pericytter.

    Systolisk blodtryk i den centrale retinale arterie er ca. 48-50 mm Hg. Art., Som er 2 gange det normale niveau af intraokulært tryk, så trykniveauet i nerverne i kapillærerne er meget højere end i andre kapillarer af lungecirkulationen. Med et kraftigt fald i blodtrykket i retinaens centrale arterie til niveauet af intraokulært tryk og nedenunder er der forstyrrelser i den normale blodforsyning til retinalvævet. Dette fører til udvikling af iskæmi og synshæmmelse.

    Hastigheden af ​​blodgennemstrømning i retina i arteriolerne ifølge fluorescensangiografi er 20-40 mm pr. Sekund. Næsen er præget af en usædvanlig høj absorptionshastighed pr. Massenhed blandt andre væv. Ved diffusion fra choroidet bliver kun lagene i den ydre tredjedel af nethinden næret.

    Hos ca. 25% af mennesker frigives den cilioretinale arterie, som leverer blod til størstedelen af ​​det gule punkt og det papillomaculære bundt, fra choroidens blodkar i blodtilførslen til nethinden. Okklusion af den centrale retinale arterie som følge af forskellige patologiske processer hos mennesker med en ciliorethinalarterie fører til en lille nedsættelse af synsskarpheden, hvorimod en emboli i den cilioretinale arterie svækker signifikant den centrale vision, samtidig med at perifert syn holdes uændret. Retinal fartøjer slutter i blide vaskulære buer i en afstand af 1 mm fra dentatlinjen.

    Udstrømningen af ​​blod fra nethinden sker gennem venøsystemet. I modsætning til arterierne har retinal vener ikke et muskulært lag, så lumen i venerne udvider sig let, mens strækningen, udtyndingen og øget permeabiliteten af ​​deres vægge forekommer. Åbenene er placeret parallelt med arterierne. Venøst ​​blod strømmer ind i nethinden. Hendes blodtryk er normalt 17-18 mm Hg. Art.

    Grenerne af retinaens centrale arterier og vener passerer i laget af nervefibre og dels i laget af ganglionceller. De danner i nethinden et lagdelt kapillært netværk, specielt udviklet i sin bageste del. Kapillærnetværket er normalt placeret mellem foderarterien og dræningsvenen.
    Den retinale kapillær starter fra prækapillarier, der passerer gennem nervefiberlaget, og danner et kapillært netværk ved grænsen af ​​de ydre plexiforme og indre nukleare lag. Frizoner fra kapillærerne i nethinden er omkring de små arterier og arterioler såvel som i makulaområdet, der er omgivet af et arkadelignende lag af kapillærer, der ikke har klare grænser. En anden ikke-vaskulær zone er dannet ved den yderste periferi af nethinden, hvor retinale kapillærer ophører, og når ikke dentatlinjen.

    Ultrastrukturen af ​​væggene i arterielle kapillærer ligner hjernens kapillærer. Vægrene af retinale kapillærer består af en kældermembran og et enkelt lag af ikke-fænestreret epitel.

    Endotelet af retinahjernens kapillærer, i modsætning til choroidkorioriapillarierne, har ikke porer, derfor er deres permeabilitet meget mindre end for choriokapillærerne, hvilket antyder, at de udfører barrierefunktionen.

    Retinale sygdomme

    Nethinden støder op til choroid, men i mange områder er den løs. Det er her, at hun har tendens til at exfoliere i forskellige retina-sygdomme.

    Patematikken af ​​retinalkeglesystemet manifesteres klinisk af forskellige ændringer i makulærområdet og fører til dysfunktion af dette system og som følge heraf forskellige lidelser i farvesynet, nedsættelse af synsstyrken.

    Der er et stort antal arvelige og erhvervede sygdomme og lidelser, hvor nethinden kan være involveret. Nogle af disse omfatter:

    1. Pigmenteret degenerering af nethinden er en arvelig sygdom med en læsion af nethinden, der forekommer med tab af perifert syn.
    2. Makula dystrofi - en gruppe af sygdomme karakteriseret ved tab af central vision på grund af død eller skade på cellerne på stedet.
    3. Rod-and-cone dystrofi er en gruppe af sygdomme, hvor synstab skyldes skade på retinale fotoreceptorceller.
    4. Når retinal løsningen er adskilt, er den sidstnævnte adskilt fra øjets bagvæg.
    5. Hypertensive eller diabetisk retinopati.
    6. Retinoblastom er en malign tumor i nethinden.
    7. Macular dystrofi - vaskulær patologi og underernæring af den centrale zone af nethinden.
    http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/retina/the-structure-of-the-retina.html
    Up