Denne type kunstig linse betragtes som den dyreste og blev opfundet for nylig. Den menneskelige lins fra naturen ligner en tredimensionel linse, den er elastisk, er i stand til at ændre krumningen, diopteren, justere fokuset til en anden afstand. En multifokal IOL er som regel en premium-linse, der efterligner driften af den naturlige linse og korrigerer syn både langt og nært.
Den monofokale linse, i modsætning til den multifokale, bevæger sig ikke, fokuset er sat til en afstand beregnet af kirurgen.
Optikken i en multifokal linse er kompleks og består af flere "zoner", som hver især er ansvarlige for sit eget område. Samtidig får patienten mulighed for at se godt på alle afstande og ikke bruge yderligere visionsmetoder korrektion - briller, linser.
Der er dog en række kontraindikationer for denne type IOL. Desuden kan selv videnskabens vidundere ikke skabe noget, der helt erstatter den naturlige menneskelige linse, så indehaveren af en multifokal linse vil sandsynligvis se et noget forvrænget og ikke helt klart billede: forvrængninger, højdepunkter, fejl i farvegengivelse, aberration er mulig. Fokusering foregår samtidigt fra alle afstande samtidigt, du bliver nødt til at vænne sig til dette. Denne type linser, som følge af de såkaldte diffraktionsringe, øger let lysudspredning, reducerer billedkontrast med ca. 8-12%. Desuden kan i nogle tilfælde, selv efter installation af en multifokal linse, behovet for at bære briller fortsætte. Eksperter siger, at den multifokale IOL på en eller anden måde altid har en slags "fiasko" i fokus på en gennemsnitlig afstand.
Multifokale IOL'er er: med diffraktiv optik, diffraktionsbrydende, bifokal (princippet om rotationssymmetri).
Eksempler på multifokale linser:
Denne model håndterer perfekt opgaven med at give lige så godt syn både i afstanden og i nærheden. IOL'en blev skabt som en efterligning af den naturlige menneskelige linse, så det kan ændre brydningsstyrken. Dette er muligt på grund af tilstedeværelsen af overgangszoner i sin optiske del. Efter installation af denne type linser vil patienten evt. Kunne glemme ekstra briller eller linser.
Linsen er lavet af et materiale med chromophorer, som giver dig mulighed for at filtrere ud UV-stråling og skadelige blå stråler og beskytte nethinden, hvilket reducerer risikoen for degeneration.
Denne model er muligvis ikke egnet til alle, så din øjenlæge skal foretage en grundig diagnose, inden du foreskriver implantationen af denne IOL. Samtidig lover producenten ejeren af sådanne linser et højt synsniveau, manglen på sådanne fejl som blænding og lyse fejl og lav risiko for komplikationer.
Omtrentlig pris: 48 000 rubler.
Denne model er implanteret ved hjælp af en injektor og er en mild hydrofil asfærisk IOL. Linsen har en forstærket rektangulær kant (for at forhindre opacificering af den bageste kapsel) og det giver et meget højt niveau af pseudo-indkvartering, hvilket betyder, at den kunstige linse stærkt efterligner den naturlige. I de fleste tilfælde behøver en patient med en sådan IOL ikke brug for yderligere synkorrektion (briller, linser osv.)
Denne model har 4 eller 5 ringformede zoner (afhængigt af objektivets dioptricitet). En sådan multizone asfærisk optisk teknologi hjælper med at tilføje +3.0 eller +4.0 yderligere indkvartering dioptere, hvilket svarer til +2,25 eller +3,0 dioptre med spektret korrektion.
Fabrikanterne lover patientens fremragende fokal vision med et minimum af fejl i form af videogr og halo. Materiale - hydrofilt akryl. Unge patienter med aktiv indkvartering af eleven vil sætte pris på denne model.
Omtrentlig pris: 38.000 rubler.
Asfærisk multifokal model giver fremragende syn selv i svagt lys. Aspherisk optik klare let at klare afvigelser, forbedrer billedkontrast, fordyber fokus, forbedrer synsstyrken.
Optikken er designet således, at antallet af ringe på den optiske overflade reduceres. Dette minimerer optiske afvigelser. Der er ingen skarpe hjørner på den optiske overflade, som giver patienterne den højest mulige optiske billedkvalitet. Samtidig falder spredningen, kontrasten stiger.
Ejere af sådanne linser vil nemt og enkelt refokusere udsigten. Yderligere synskorrektion med briller eller linser er ikke nødvendig. Objektivet er så uafhængigt som muligt fra en elevs størrelse.
http://www.katarakta-glaza.ru/vidy-iol/multifokalnye/En intraokulær linse eller IOL for kort er en kunstig linse i form af en optisk linse, der implanteres inde i øjet i stedet for den kedelige naturlige linse under kirurgisk behandling af grå stær.
I øjet spiller linsen rollen som en linse, der fokuserer lyset på øjets nethinden. Før opfindelsen af kunstige linser, efter fjernelse af grå stær, kunne patienterne kun se godt kun i meget tykke briller med plusbriller.
I dag er valget af moderne kunstlinser i en sådan grad fantastisk, at ikke en eneste øjenlæge kender til alle eksisterende modeller. Derfor er denne anmeldelse artikel designet til at hjælpe potentielle patienter finde ud af, hvilken slags kunstig linse der skal vælges i et bestemt tilfælde.
Hovedforskellen mellem IOL er materialet til fremstilling af objektivet, så de er alle opdelt i to typer - hårdt og blødt. I hele verden var guldstandarden en sømløs, lavt belastningsoperation - phacoemulsification, som gennemføres ved hjælp af mikroskåret. For at få en ret voluminøs krystallinsk linse til at indsætte gennem et snit ikke mere end 2,5 mm, skal dens form ændre sig. Stive linser ændrer ikke form, den er kun tilgængelig for bløde linser, som kan rulles op i et rør og derefter indsættes i øjet gennem en speciel injektor. I øjet er IOL selvudvidende og sikkert fastgjort takket være den nyeste teknologi.
Ifølge en forældet metode opstod der katarakt gennem et snit flere gange større - 12 mm. Dette snit optog faktisk halve omkredsen af hornhinden. Den overskyede linse gennem ham var helt succesfuld, og i stedet blev der monteret en stiv linse. Så overlappede sømme, som kun blev fjernet efter seks måneder.
Den asfæriske form af en intraokulær linse betyder, at det lys, der falder på det, på ethvert punkt på IOL'ens overflade vil blive bragtet med den samme kraft, både i midten og i kanterne. Dette er især vigtigt i tusmørke og mørke, når eleven er maksimalt udvidet. Fordelen ved disse linser er minimering af blænding (blænding) i mørket fra lyskilder. For eksempel fra forlygterne af modkørende biler, hvilket er utrolig vigtigt for sikkerheden, og bilentusiaster og fodgængere. Asfæriske linser har også bedre kontrast og farvegengivelse.
Den sfæriske form af IOL indebærer forskellig lysrefleksivitet i forskellige dele af linsens overflade - i midten af linsen såvel som langs kanterne. Den lysspredning, der er skabt på samme tid, påvirker kvaliteten af synet negativt - der sker en blænding og blændingseffekt.
Hvis du ikke har haft problemer med dine øjne hele dit liv, ved du hvor godt det er at se lige så godt på enhver afstand - læse en bog, arbejde på en computer eller se på afstanden. Indtil katarakt udviklet, var din linse gennemsigtig og elastisk. Han kunne let justeres (ved at ændre krumningen) til den ønskede afstand. Efter at have fylt 40, førte presbyopi ind, og linsen mistede gradvist sin elasticitet og tabte dermed sin evne til at fokusere tæt på.
Hvorfor disse forklaringer? Sandsynligvis har du allerede gættet det - det handler om kunstige linser. De er lavet af syntetisk materiale og kan ikke ændre krumningen, justere til forskellige afstande. Dette er den negative side af monofokale IOL. Sådanne linser er designet til god vision over lange afstande, og for arbejde i tæt afstande, efter operationen, skal du samle positive briller.
Men der er også multifokale linser. Dette er den mest moderne, og derfor den dyreste type IOL. Efter implantation af sådanne linser kan patienten nemt se på alle afstande - tæt, langt og på mellemafstande uden brug af andre korrektioner (briller). Til dette formål anvendes en speciel kompleks optik i linsens design, hvor forskellige zoner af linsens overflade svarer til syn på forskellige afstande. For at opnå den optimale beregning af disse zoner er meget dyr og vanskelig. Derfor er prisen på multifokal IOL stadig den højeste.
Hvis din vision ikke var perfekt under livet på grund af astigmatisme, skal du have brugt specielle astigmatiske briller med cylindre. Bliv ikke overrasket, men moderne linser er helt i stand til at rette op på dette problem.
Det er værd at huske, at astigmatisme er en anomali i form af hornhinden, som følge heraf billedet er forvrænget som et buet spejl. Når en grå stær fjernes til en person med astigmatisme og implanterer en standard kunstig linse, forbliver hans astigmatisme uændret. Så efter operationen har han brug for cylindriske briller igen.
I dag heldigvis sker det ikke længere, fordi der er toriske IOL'er. Den nødvendige cylinder er allerede indbygget i disse linser, og ved at installere en sådan linse inde i øjet modtager patienten et helt normalt billede uden astigmatisme. Toriske IOL'er kræver særligt komplekse præoperative beregninger og vælges strengt individuelt for hver patient. Som du gættede, er deres omkostninger lidt højere end normale intraokulære linser. Ifølge patienter med astigmatisme giver toriske IOL'er særlig gode resultater. Efter operationen siger folk entusiastisk, at de aldrig har haft en sådan fremragende udsigt.
Den endelige i modellen med moderne IOL er toriske multifokale intraokulære linser. Hvis en patient med astigmatisme efter operationen af fjernelse af en grå stær ønsker at se ind i afstanden og nær uden briller, så har han brug for bare en sådan kunstig linse.
Man behøver ikke at være særlig skarp at forstå, at multifokale toriske IOL'er er de dyreste af alle. Når de køber dem, betaler patienten for komfort, fremragende synsvinkel og den særlige kompleksitet af individuelle beregninger af objektivoptikken.
Det er ingen hemmelighed, at øjets naturlige objektiv har unikke beskyttende egenskaber, der kan blokere skadelig solstråling, hvilket forhindrer det i at beskadige nethinden. I dag leverer næsten alle kunstige linser et ultraviolet filter. Premium IOL-modeller er farvet med specifikke gule pigmenter for at opnå maksimal lighed med den naturlige menneskelige linse. Disse filtre afskærer det skadelige blå lys til øjet, som er placeret i den usynlige del af lysspektret.
Omkostningerne ved intraokulære linser implanteret under operationen ved udskiftning af en overskuelig linse afhænger af et antal parametre:
Således kan patienten finde ud af den endelige pris for en IOL og dens model først efter en præoperativ undersøgelse og individuel konsultation med en øjenlæge, der vil udføre en operation for at erstatte linsen.
Nu hvor du har lært det meste af de oplysninger, som en patient med en katarakt har brug for at vide om kunstige linser, er det sikkert blevet klart, hvorfor omkostningerne ved operationen påvirkes så meget af den type linser, der er valgt til implantation.
Det skal bemærkes, at uanset hvilken linse du vælger - du gør det selv. Og kun du vil leve med ham for resten af sit liv - nyder fremragende vision eller lidelse med en masse ekstra point. Er det værd at spare på dig selv?
Moscow Eye Clinic tilbyder en bred vifte af IOL'er (intraokulære linser, kunstige linser) fra førende globale producenter til konkurrencedygtige priser. Hvilken linse vil blive installeret under phacoemulsification, er som regel besluttet af kirurgen efter en foreløbig undersøgelse. Samtidig tager det hensyn til synligheden af øjnene, øjnens tilstand og patientens ønsker - hvilken slags vision han ønsker at modtage efter operationen (langt, tæt eller i alle afstande) samt omkostningerne ved linsen.
Nedenfor vil vi tale om, hvad der er den moderne IOL, og hvordan de adskiller sig fra hinanden, deres fordele og ulemper samt priser.
En kunstig linse er en linse, der bryder lysets stråler og danner et billede på nethinden. Som regel består en kunstig linse af to elementer - optisk og reference. Den optiske del af den kunstige linse er en linse, der er lavet af et gennemsigtigt materiale, som er biologisk kompatibelt med øjets væv. En speciel diffraktionszone er placeret på overfladen af den optiske del, hvilket gør det muligt at opnå et klart billede. Og den understøttende del giver dig mulighed for sikkert at rette den kunstige linse.
En kunstig linse (intraokulær linse) implanteres i stedet for den naturlige linse efter kirurgi for at fjerne en grå stær eller refraktivt erstatte linsen. Intraokulære linser er opdelt i "hård" og "blød". "Hårde" intraokulære linser har en ikke-fleksibel, permanent form, og derfor er der behov for en stor kirurgisk snit og efterfølgende suturering, hvilket væsentligt øger rehabiliteringsperioden. De fleste moderne oftalmologiske centre og klinikker foretrækker "bløde" intraokulære linser, der er lavet af elastiske syntetiske polymerer. Sådanne linser implanteres gennem en selvforseglende mikroindsnit på ca. 2,5 mm. og kræver ikke suturering. De placeres inde i øjet i foldet tilstand, uafhængigt implementeret og sikkert fastgjort. Der er flere hovedtyper af linser:
Intraokulære linser med et "gult" filter
Naturlig menneskelig linse, ud over rummelige egenskaber, har særlige beskyttende egenskaber, som beskytter nethinden. Med alderen bliver hver persons linser gul. Dette er en naturlig mekanisme til beskyttelse af nethinden fra de negative virkninger af ultraviolette og blå stråler (for at forhindre udvikling af retinale dystrofier). Under en kataraktkirurgi erstatter oftalmisk kirurg den kataraktbeskadte linse med en kunstig intraokulær linse (IOL). Men det fjerner også det gule filter, reducerer beskyttelsesfunktionerne i øjet og øger risikoen for udvikling af aldersrelaterede sygdomme i nethinden betydeligt.
Det gule filter, som linserne i den nye generation har, ligner filteret i en naturlig menneskelig linse. Det afskærer det blå spektrums stråler, mens det ikke forstyrrer balancen i farveopfattelsen. Takket være det gule filter beskytter den intraokulære intraokulære linse nethinden såvel som øjets naturlige linse.
Plads til intraokulære linser
På grund af designfunktionerne, under indflydelse af ciliarymusklen, kan imødekommende linser bevæge sig i øjet og ændre fokuset, simulere arbejdet i det optagende apparat. I optagende linser er der kun en optisk zone, derfor er sværhedsgraden af optisk blænding og haloeffekter under svagt lysforhold signifikant reduceret, og derudover er der tilvejebragt mere klar vision. I det væsentlige er en sådan linse monofokal, med muligheden for at ændre sin position inde i øjet efter implantation. Og alligevel kan imødekommende IOL'er ikke give fokusintervallet iboende multifokale linser, hvilket fører til behovet for yderligere brug af briller til læsning.
Lær mere om imødekommende intraokulære linser.
Asfæriske intraokulære linser
Intraokulære asfæriske linser er specielt designet til at korrigere sfæriske aberrationer (forvrængninger). Aberrationer er meget almindelige, i næsten alle mennesker efter implantation af en kunstig linse. For det meste er årsagen til deres forekomst inkonsistensen af det optiske system: det menneskelige øje eller en intraokulær linse.
Den mest almindelige type aberration er sfærisk afvigelse. Sådanne afvigelser stammer fra lysets brekning ved forskellige vinkler, når den passerer gennem den sfæriske overflade af den intraokulære linse og det optiske medium i øjet. Uden en tilsvarende korrektion fokuserer lysstrålerne ikke præcist på øjets nethinden, og billedet kan være uklar og sløret. Det er ikke ualmindeligt, at personer med høje indikatorer for visuel funktion efter en kataraktoperation lider af haloer, refleksioner, glares, som er mest udtalte om aftenen eller om natten. Indtil for nylig var det umuligt at undgå forekomsten af sfæriske aberrationer ved brug af traditionelle modeller af intraokulære linser. Men nu udviklede specielle modeller af linser, der har en asfærisk overflade. Intraokulære asfæriske linser på alle deres dele har samme optiske effekt, derfor lysstrålerne, der brydes gennem det, er fokuseret på et og ikke flere punkter. Sådanne egenskaber giver dig mulighed for at få et bedre billede, hvilket er særligt vigtigt, når du arbejder under svagt lys, når eleven er stærkt forstørret.
Mere om asfæriske intraokulære linser
Toriske intraokulære linser
Tilfælde hvor en grå stær (delvis eller fuldstændig oversvømmelse af linsen) er kompliceret af astigmatisme er ret almindelig. Virkningen af hornhinde astigmatisme på syn er større end linsens objektiv, da hornhinden har en større brydningsevne. Ifølge lægerstatistikker forekommer korneal astigmatisme hos patienter meget oftere.
Tidligere havde en katarakt kombineret med astigmatisme skabt visse vanskeligheder for kirurgen, da selv efter fjernelse af en grå stær kunne en person ikke se godt ud uden specielle cylindriske briller. Udviklingen og aktiv anvendelse af toriske linser i praktiseringen af læger tillod patienter med katarakt og astigmatisme at erhverve en ny kvalitet i det visuelle liv. En torisk linse har større brydningsstyrke i visse områder, hvilket gør det muligt at reducere og ofte fuldstændigt redde patienten fra hornhinde astigmatisme, hvilket signifikant øger sin ukorrigerede vision langt væk. Den toriske intraokulære linse erstatter ikke kun den optiske kraft i det fjerne klare linsen, men korrigerer også den oprindelige hornhinde astigmatisme.
Mere om toriske intraokulære linser
Multifokale intraokulære linser
Hver person over 40 år har en naturlig forandring i indkvartering - øjenets evne til at se tydeligt på forskellige afstande. I denne alder bliver øjenlinsen tættere, bliver den mindre plastisk, taber evnen til hurtigt at ændre sin form, og derfor arbejder tæt på en person, er der brug for briller.
I fremtiden (omkring 60-70 år) er evnen til at rumme endelig tabt, og du skal bruge briller, både til at arbejde i tæt afstande og for afstand.
Multifokale "pseudo-akkumulerende" linser har en særlig fordel i forhold til traditionelle linser. Det specielle design af den optiske del af denne linse (optikens blandede diffraktive brydningsegenskaber) gør det muligt at efterligne arbejdet i øjets naturlige objektiv. At have ikke en, men flere foci multifokale linser gør det muligt at opnå maksimal synsstyrke, både tæt og fjernt, og også reducere en persons afhængighed af briller betydeligt eller endda slippe af med dem. Ifølge statistikker bruger op til 80% af patienterne, der blev implanteret med en multifokal intraokulær linse, slet ikke briller.
Læs mere om multifokale intraokulære linser.
Phakic intraokulære linser
Phakic (intraokulære) intraokulære linser kaldes kunstige linser, der implanteres i øjet uden at fjerne din egen linse.
Sådanne linser er placeret foran patientens linse for at rette synsvandet med nærsynthed op til -25 dioptere, hyperopi op til +20 dioptere samt astigmatisme op til 6 dioptere.
Sådanne operationer udføres, når der er kontraindikationer til laservisionskorrektion. Disse tilfælde omfatter utilstrækkelig hornhinde tykkelse og tilstande forårsaget af ændringer i hornhinde krøgning (for eksempel modtagelighed for keratoconus eller keratoconus).
Mere om phakic linser
Omkostningerne ved kunstig linse (med et sæt til implantation) i vores klinik starter fra 7.500 rubler. (i den mest overkommelige version). Den gennemsnitlige pris er 22 000 rubler. Maksimum - 76 000 rubler. (torisk IOL).
http://glaz-noi.ru/stoimost-iol-toricheskoy-linzy/De førende producenter af intraokulære linser (IOL) forbedrer jævnligt deres modeller for at løse vigtige optiske problemer. Ideelt er de linser, der giver dig mulighed for helt at opgive brillerne og se lige tæt og fjernt ud.
Et sådant arbejde er i stand til at udføre moderne multifokale intraokulære linser. Hvad er denne opfindelse, hvad er principperne for multifokal optik, hvordan er den implanteret og hvor meget koster det? Denne artikel vil være nyttig for alle, der lider af brydningsfejl.
En intraokulær linse oftalmologer kalder et implantat, som er kendt for almindelige patienter som en kunstig linse. Hovedindikationen til installation af en kunstig linse forbliver en katarakt. Sygdommen er forbundet med et tab af gennemsigtighed i den naturlige linse. Linsen bliver overskyet og ophører med at passere solens stråler, hvilket er manifesteret i en signifikant forringelse af synet. Operationen er i stand til at løse dette problem ved at erstatte det beskadigede overskyede objektiv med en helt gennemsigtig kunstig.
Installationen af implantatet er vist i alle tilfælde af degenerative ændringer, når linsen lider af oftalmopatologi, skade eller skade. IOL'er hjælper også med at forbedre kvaliteten af refraktion i nærsynthed, hyperopi, presbyopi og astigmatisme.
For at forstå princippet om drift af den multifokale kunstige linse er det nødvendigt at huske, hvordan den naturlige linse fungerer. Høj billedkvalitet opnås på grund af linsens evne til at ændre krumningen af dets optiske overflader (indkvartering).
Til gengæld skyldes denne evne elasticiteten af vævene, hvoraf en naturlig linse er vævet. Indkvartering giver linsen mulighed for at bygge tricks på forskellige måder. Så objekter placeret langt og tæt, opfattes med samme klarhed.
IOL-producenter har udviklet en speciel type linser, der skaber effekten af pseudo-indkvartering. Da selv moderne teknologier ikke er i stand til at gøre et implantat duktilt, har forskerne handlet anderledes. Linsen forbedret af dem har ikke modtaget en, men flere fokuserer. Dette hjælper let at opfatte objekter på forskellige afstande, efterligner arbejdet i en ægte linse. Et sådant implantat hedder en multifokal linse. Den er installeret i den naturlige kapsel i stedet for den fjernede linse.
VIGTIGT! Objektiver har en stor ulempe. Når pupillen indsnævrer sig kraftigt, slår implantatets perifere del af "slukket", og linsen taber i kort tid sine pseudo-indkvarteringsegenskaber.
Oftalmologer skelner mellem to grundlæggende typer multifokale linser:
Diffraktion IOLs betragtes som mere bekvem. De kræver ikke af patienten en vis indsats for at undersøge emnet og en lang periode med tilpasning. Desuden kan diffraktions type linser anbefales til personer med unormal elevernes form.
Begge typer multifokale implantater giver patienten optimal synsevne og giver dig mulighed for at opgive optagelseskorrektionen. Efter introduktionen af IOL opfatter patienten objekter på tætte og lange afstande godt. Men der er en "men" - genstande placeret på mellemliggende afstande kan stadig vise sig sløret.
De bedste og mest populære modeller er fremmedfremstillede, fremstillet i Europa og USA.
ATLIS Atri 839 MP, Carl Zeiss Meditec. Asfæriske linser fremstillet i Tyskland med et reduceret antal ringe på den optiske overflade. En sådan løsning minimerer mængden af visuel forvrængning. Linsen reducerer lysfordeling, giver fremragende kontrast og dyb fokus. Ejere af denne model vil bekvemt refokusere visningen, mens synsvinklen forbliver høj på enhver afstand. Prisen på en linse når 70 tusind rubler.
M-flex, Rayner. Den bløde asfæriske model fra de britiske udviklere er lavet af hydrofilt materiale. På grund af den forstærkede rektangulære kant forhindrer implantatet uigennemsigtigheden i den bageste linsekapsel, som tjener som forebyggelse af sekundære katarakter. Objektivet giver et højt niveau af pseudo-indkvartering med et minimum af aberrationsfejl. Den omtrentlige pris ved modellen M-flex - 40 tusind rubler.
AcrySof Restor, Alcon. Designet af den amerikanske multifokale linse giver overgangszoner af den optiske del. De giver IOL mulighed for at ændre brydningsstyrken og give ejeren en god synsvinkel. AcrySof Restor er lavet af et specielt materiale med chromophorer. Det filtrerer solens stråler og blokerer den blå stråling, som er skadelig for nethinden. Prisen på denne model varierer fra 45-55 tusind rubler.
Oversigt over den intraokulære linse Alcon Akrisof Restaurant:
VIGTIGT! Valget af et multifokalt implantat er en ansvarlig og yderst individuel opgave. Det skal ikke kun baseres på linsens omkostninger, men også på udsigterne for effektiviteten for en bestemt patient.
Den operation, der erstatter den naturlige linse, vil kun lykkes, hvis patienten er omhyggeligt forberedt til den kommende indsats. Implantatimplantation er forudset af en række diagnostiske foranstaltninger, der ordineres af oftalmisk kirurg. Grundlaget for forberedelsen vil være en omfattende ophthalmologisk undersøgelse. Det hjælper ikke kun med at finde den optimale linse, men også for at fjerne kontraindikationer til operation.
Obligatorisk forskning:
Ifølge vidnesbyrdet kan patienterne rådes til at besøge tandlægen, ENT-læge, endokrinolog. Det vil være nødvendigt at eliminere alle mulige foci af infektioner - at helbrede karies, tonsillitis, otitis media, bihulebetændelse. Kroniske infektioner kan føre til postoperative komplikationer, så læger foretrækker at spille det sikkert.
En uge før operationen skal du opgive alkohol og rygning, stop med at tage medicin, der tynder blodet. For at reducere byrden på nyrerne og undgå puffiness, er det nødvendigt at begrænse drikken en dag før intervention. Det er forbudt at spise om aftenen og om morgenen på driftsdagen - manipulationen udføres på tom mave.
Multifokale IOL er blandt de dyreste oftalmiske implantater, så operationen vil ikke være billig. Til markedsværdien af linsen bliver nødt til at tilføje en læge gebyr, omkostningerne ved medicin, dressing og hospitalsophold. Det samlede beløb vil være tæt på 100 tusind rubler (og det er kun for et ømt øje). Dette tal kan variere afhængigt af klinikens prestige og lokalisering, lægens autoritet og driftsrummets udstyr.
Lovgivningen i Den Russiske Føderation giver mulighed for at spare på operationer på visse betingelser:
Som regel leverer gratis state-of-the-art-institutioner tjenester. Men i sidste ende har private klinikker i hovedstaden og periferien været i stigende grad forbundet med programmet.
I de fleste tilfælde udføres implantationen af linsen (torisk eller multifokal IOL) på ambulant basis. Om morgenen kommer patienten til klinikken, og efter et par timer efter indgrebet kan gå hjem. Operationen selv varer ca. 15-20 minutter, hvis sagen er ukompliceret og en progressiv phacoemulsificationsteknik er valgt.
HJÆLP! Hvis implantatet er implanteret med succes, vil patienten se godt efter 2-3 timer. Det tager cirka en måned at genoprette den visuelle funktion fuldt ud.
I vanskelige tilfælde, når en særlig tilgang og et stort snit er påkrævet, kan proceduren tage 2-2,5 timer. Det gennemsnitlige hospitalsophold er 1-2 dage, men mange patienter bruger rehabiliteringstiden derhjemme. De skal regelmæssigt besøge en øjenlæge og følge alle anbefalinger fra lægen.
Hvad kan ikke gøres efter operationen:
Disse begrænsninger gælder i 2 postoperative uger, men perioden kan forlænges eller forkortes som angivet. I løbet af denne tid anbefales det at bære en steril dressing og vask dine øjne med en særlig hygiejnisk løsning.
Mange patienter ordinerer læger antibakterielle dråber, der tjener som forebyggelse af infektiøse komplikationer. Når hævelsen og betændelsen sænker, kan patienten få lov til at vende tilbage til arbejde, køre bil og gøre hjemmearbejde.
Multifokale linser er en kompleks intraokulær optik af den nye generation. Den høje pris på MIL skyldes sofistikerede fremstillingsmetoder og avancerede funktioner. Denne type linser er så tæt som muligt på egenskaberne af den naturlige linse og giver dig mulighed for at få god vision for lange og korte afstande.
http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyarnye-linzy/vidy-iskusstvennyh-hrustalikov/multifokalnye-iol.htmlEn intraokulær linse eller IOL for kort er en kunstig linse i form af en optisk linse, der implanteres inde i øjet i stedet for den kedelige naturlige linse under kirurgisk behandling af grå stær.
I øjet spiller linsen rollen som en linse, der fokuserer lyset på øjets nethinden. Før opfindelsen af kunstige linser, efter fjernelse af grå stær, kunne patienterne kun se godt kun i meget tykke briller med plusbriller.
I dag er valget af moderne kunstlinser i en sådan grad fantastisk, at ikke en eneste øjenlæge kender til alle eksisterende modeller. Derfor er denne anmeldelse artikel designet til at hjælpe potentielle patienter finde ud af, hvilken slags kunstig linse der skal vælges i et bestemt tilfælde.
Hovedforskellen mellem IOL er materialet til fremstilling af objektivet, så de er alle opdelt i to typer - hårdt og blødt. I hele verden var guldstandarden en sømløs, lavt belastningsoperation - phacoemulsification, som gennemføres ved hjælp af mikroskåret. For at få en ret voluminøs krystallinsk linse til at indsætte gennem et snit ikke mere end 2,5 mm, skal dens form ændre sig. Stive linser ændrer ikke form, den er kun tilgængelig for bløde linser, som kan rulles op i et rør og derefter indsættes i øjet gennem en speciel injektor. I øjet er IOL selvudvidende og sikkert fastgjort takket være den nyeste teknologi.
Ifølge en forældet metode opstod der katarakt gennem et snit flere gange større - 12 mm. Dette snit optog faktisk halve omkredsen af hornhinden. Den overskyede linse gennem ham var helt succesfuld, og i stedet blev der monteret en stiv linse. Så overlappede sømme, som kun blev fjernet efter seks måneder.
Den asfæriske form af en intraokulær linse betyder, at det lys, der falder på det, på ethvert punkt på IOL'ens overflade vil blive bragtet med den samme kraft, både i midten og i kanterne. Dette er især vigtigt i tusmørke og mørke, når eleven er maksimalt udvidet. Fordelen ved disse linser er minimering af blænding (blænding) i mørket fra lyskilder. For eksempel fra forlygterne af modkørende biler, hvilket er utrolig vigtigt for sikkerheden, og bilentusiaster og fodgængere. Asfæriske linser har også bedre kontrast og farvegengivelse.
Den sfæriske form af IOL indebærer forskellig lysrefleksivitet i forskellige dele af linsens overflade - i midten af linsen såvel som langs kanterne. Den lysspredning, der er skabt på samme tid, påvirker kvaliteten af synet negativt - der sker en blænding og blændingseffekt.
Hvis du ikke har haft problemer med dine øjne hele dit liv, ved du hvor godt det er at se lige så godt på enhver afstand - læse en bog, arbejde på en computer eller se på afstanden. Indtil katarakt udviklet, var din linse gennemsigtig og elastisk. Han kunne let justeres (ved at ændre krumningen) til den ønskede afstand. Efter at have fylt 40, førte presbyopi ind, og linsen mistede gradvist sin elasticitet og tabte dermed sin evne til at fokusere tæt på.
Hvorfor disse forklaringer? Sandsynligvis har du allerede gættet det - det handler om kunstige linser. De er lavet af syntetisk materiale og kan ikke ændre krumningen, justere til forskellige afstande. Dette er den negative side af monofokale IOL. Sådanne linser er designet til god vision over lange afstande, og for arbejde i tæt afstande, efter operationen, skal du samle positive briller.
Men der er også multifokale linser. Dette er den mest moderne, og derfor den dyreste type IOL. Efter implantation af sådanne linser kan patienten nemt se på alle afstande - tæt, langt og på mellemafstande uden brug af andre korrektioner (briller). Til dette formål anvendes en speciel kompleks optik i linsens design, hvor forskellige zoner af linsens overflade svarer til syn på forskellige afstande. For at opnå den optimale beregning af disse zoner er meget dyr og vanskelig. Derfor er prisen på multifokal IOL stadig den højeste.
Hvis din vision ikke var perfekt under livet på grund af astigmatisme, skal du have brugt specielle astigmatiske briller med cylindre. Bliv ikke overrasket, men moderne linser er helt i stand til at rette op på dette problem.
Det er værd at huske, at astigmatisme er en anomali i form af hornhinden, som følge heraf billedet er forvrænget som et buet spejl. Når en grå stær fjernes til en person med astigmatisme og implanterer en standard kunstig linse, forbliver hans astigmatisme uændret. Så efter operationen har han brug for cylindriske briller igen.
I dag heldigvis sker det ikke længere, fordi der er toriske IOL'er. Den nødvendige cylinder er allerede indbygget i disse linser, og ved at installere en sådan linse inde i øjet modtager patienten et helt normalt billede uden astigmatisme. Toriske IOL'er kræver særligt komplekse præoperative beregninger og vælges strengt individuelt for hver patient. Som du gættede, er deres omkostninger lidt højere end normale intraokulære linser. Ifølge patienter med astigmatisme giver toriske IOL'er særlig gode resultater. Efter operationen siger folk entusiastisk, at de aldrig har haft en sådan fremragende udsigt.
Den endelige i modellen med moderne IOL er toriske multifokale intraokulære linser. Hvis en patient med astigmatisme efter operationen af fjernelse af en grå stær ønsker at se ind i afstanden og nær uden briller, så har han brug for bare en sådan kunstig linse.
Man behøver ikke at være særlig skarp at forstå, at multifokale toriske IOL'er er de dyreste af alle. Når de køber dem, betaler patienten for komfort, fremragende synsvinkel og den særlige kompleksitet af individuelle beregninger af objektivoptikken.
Det er ingen hemmelighed, at øjets naturlige objektiv har unikke beskyttende egenskaber, der kan blokere skadelig solstråling, hvilket forhindrer det i at beskadige nethinden. I dag leverer næsten alle kunstige linser et ultraviolet filter. Premium IOL-modeller er farvet med specifikke gule pigmenter for at opnå maksimal lighed med den naturlige menneskelige linse. Disse filtre afskærer det skadelige blå lys til øjet, som er placeret i den usynlige del af lysspektret.
Omkostningerne ved intraokulære linser implanteret under operationen ved udskiftning af en overskuelig linse afhænger af et antal parametre:
Således kan patienten finde ud af den endelige pris for en IOL og dens model først efter en præoperativ undersøgelse og individuel konsultation med en øjenlæge, der vil udføre en operation for at erstatte linsen.
Linse model og producent
http://catarakta.ru/iskusstvennye-khrustaliki.html?start=15En katarakt er en lumsk sygdom, derudover kræver kirurgisk fjernelse, det er også ofte kompliceret af yderligere lidelser, især astigmatisme. I sådanne tilfælde ordinerer lægerne til patienten forbedret kontaktoptik - toriske intraokulære linser. Disse linser tillod en patient med katarakter og astigmatisme for at øge synsstyrken til et ret højt niveau. For nogle få år siden, efter at have kørt en grå stær kompliceret af astigmatisme, blev patienten ordineret specielle briller til synskorrektion. Implantation af toriske intraokulære linser løser grundlæggende problemet med katarakt og astigmatisme. Derfor er toriske kunstige linser ret dyre.
Intraokulære linser er en vigtig fremgang i oftalmologi. Faktisk er det et implantat, en kunstig linsen i øjet. Hvert år i verden bruger millioner af operationer til at installere sådanne implantater. Øvelse viser, at i næsten 98% af tilfældene forårsager denne operation ikke komplikationer. De resterende to procent er i de sjældne tilfælde, hvor patienten har et skift i den kunstige linse, grå stær, øget intraokulært tryk, astigmatisme og hornhindeødem.
En intraokulær linse er en kunstig linse, der bryder lysets stråler og danner et billede på nethinden. Et konventionelt implantat består af to elementer - optisk og reference.
Det optiske element er en linse lavet af et gennemsigtigt materiale, der er biologisk kompatibelt med øjenvæv. På overfladen er der en speciel diffraktionszone, der sikrer klarheden af det resulterende billede. Den understøttende komponent giver dig mulighed for sikkert at rette den kunstige linse.
Efter kataraktkirurgi eller udskiftning af refraktive linjer implanteres en intraokulær linse, som erstatter den naturlige linse. Intraokulære linser er af to typer:
Stive intraokulære linser har en permanent form. De mangler fleksibilitet, så operationen til deres implantation indeholder en betydelig minus: en stor kirurgisk snit er lavet, og derefter suturer anvendes. Patientens rehabiliteringsperiode efter en sådan operation varer lang tid.
De fleste moderne oftalmologiske centre og klinikker anbefaler implantation af bløde intraokulære linser lavet af elastiske polymere materialer. Til deres introduktion fremstilles en selvforseglende mikrosektion (ca. 1,8 mm), som ikke kræver suturering efter operationen. Bløde linser er indlejret i øjet, når de foldes, så de automatisk udfolder og fastgøres sikkert.
Ifølge princippet om at påvirke det visuelle organs arbejde er intraokulære linser opdelt i flere typer. Overvej hver enkelt af dem mere detaljeret.
Hvis en patient ikke ønsker at bære briller efter kataraktfjernelse og ønsker at have god vision på alle afstande, implanteres en trifokal intraokulær linse i den. Denne linse har tre foci, som giver højkvalitetssyn på tæt, mellemlang og lang afstand. Den optiske struktur af den trifokale linsen er unik. Dens design gør det muligt at fokusere jævnt. Desuden er det trifokale objektiv forsynet med asfæriske egenskaber til korrigering af sfærisk forvrængning. Dette giver høj kontrast følsomhed.
Linserne af denne sort perfekt efterligner arbejdet i øjets naturlige krystallinske objektiv og giver patienten en fremragende vision nær, langt og på mellemafstande.
De imødekommende intraokulære linser er så tæt som muligt på den naturlige menneskelige linse i deres egenskaber og egenskaber. Deres unikke design gør det muligt for øjets muskler at bevæge sig og bøje på samme måde som med en ægte linse.
Karakteristika for det optagende objektiv giver brugere af enhver alder med god vision på enhver afstand. Desuden lindrer de patienten straks fra to aldersrelaterede øjenproblemer: grå stær og presbyopi (alderssigtet hyperopi).
Som regel, med alder (normalt efter 40-45 år) begynder hver person en naturlig forandring i indkvartering - øjenets evne til tydeligt at se objekter på forskellige afstande. Linsen i øjet tykner, bliver mindre elastisk, mister sin fleksibilitet og evnen til hurtigt at ændre sin form. Alt dette tvinger en person til at bruge briller, når han arbejder. Efter en tid (i 60-70 år) er evnen til at rumme helt tabt, og du skal bruge briller ikke kun til arbejde, men også til enhver aktivitet.
Multifokale (pseudoakkomodiruyuschie) linser har en særlig fordel i forhold til klassiske kontaktlinser. De har ikke en, men flere foci, hvorved man opnår maksimal synsstyrke på forskellige afstande, samt reducerer personens afhængighed af brillerne (eller slippe af med dem helt).
Ifølge statistikker bruger omkring 80% af patienterne, der blev implanteret med en multifokal intraokulær linse, slet ikke briller.
Afhængig af princippet om eksponering for øjet kommer multifokale linser i to forskellige designs:
I det tilfælde, hvor katarakt (delvis eller fuldstændigt) er kompliceret af astigmatisme, anvendes toriske intraokulære linser. Astigmatisme kan være hornhinde og linseagtig. Den første type astigmatisme er mere almindelig hos patienter, da hornhinden har en større brydningsevne end linsen.
For en tid siden skabte en katarakt kombineret med astigmatisme store problemer for kirurgen. Selv efter fjernelse af grå stær, måtte personen bruge specielle cylindriske briller. Udviklingen og aktiv anvendelse af toriske intraokulære linser tillod patienter med katarakter kompliceret af astigmatisme for at opnå en ny kvalitet i det visuelle liv. En sådan linse har en signifikant brydningsevne, som gør det muligt at reducere og endda helt redde patienten fra hornhinde astigmatisme og forbedre synsstyrken på afstand. Et torisk intraokulært implantat erstatter ikke kun den optiske effekt af en fjern, kedelig linse, men korrigerer også den første hornhinde astigmatisme.
Disse linser er specielt designet til at korrigere sfæriske aberrationer, som er meget almindelige hos patienter efter implantation af en kunstig linse. Årsagen til deres forekomst er sædvanligvis mismatchen af det optiske system: det menneskelige øje og den intraokulære linse.
Den mest almindelige form for forvrængning er sfærisk afvigelse. De opstår på grund af lysets brekning i forskellige vinkler, da den passerer gennem den sfæriske overflade af den intraokulære linse og det optiske medium i øjet. Uden den nødvendige korrektion fokuserer lysets stråler ikke præcist på nethinden, og billedet kan være uklar og sløret. Ofte, efter kataraktoperation, har patienter, der har gode indikatorer for visuel funktion, lider af glares, refleksioner, haloer, som er mest udtalte om aftenen eller om natten.
Ved brug af traditionelle modeller af linser for at undgå forekomsten af sfæriske aberrationer er det umuligt. I dag er specielle linsemodeller med en asfærisk overflade blevet udviklet.
Intraokulære asfæriske linser har den samme optiske effekt på alle deres områder, så lysstrålerne, der brydes gennem det, er fokuserede på en og ikke på flere punkter. Sådanne unikke egenskaber ved implantatet giver dig mulighed for at få et bedre billede, især i svagt lysforhold med en meget dilateret pupil.
Foruden imødekommende egenskaber har det naturlige menneskelige objektiv særlige beskyttende egenskaber, som beskytter øjets nethinden. Med alderen bliver alle mennesker gule linse. Dette er en naturlig mekanisme til beskyttelse af nethinden fra de negative virkninger af UV og blå stråler (for at forhindre udvikling af retinal dystrofi). Under en kataraktkirurgi erstatter kirurgen den kataraktbeskadte linse med en kunstig intraokulær linse. Sammen med linsen fjernes også det gule filter. Således reduceres øjets beskyttende funktioner, og risikoen for at udvikle aldersrelaterede sygdomme i nethinden øges.
Linserne i den nye generation har et gult filter, der ligner filteret af en naturlig menneskelig linse. Dens funktion er at afskære det blå spektrums stråler og samtidig ikke forstyrre balancen i farveopfattelsen. Takket være et kunstigt gult filter beskytter en intraokulær intraokulær linse nethinden ligesom det beskytter dets naturlige linse.
Store fremskridt i kataraktkirurgi var skabelsen af en unik model af intraokulære linser - Monoblock.
Et sådant objektiv indeholder understøtningselementer - optik og haptik, der er lavet af det samme bioaktive materiale. På grund af dette minimeres risikoen for reaktion af øjenstrukturer og udvikling af sekundære grå stær.
Det samlede design af Monoclock intraokulære linse gjorde det muligt at reducere snittet til implantation op til 1,8 mm og også for at undgå mange risici og komplikationer under operationen. Enhver mulighed for afvisning af en sådan linse er udelukket. Under implantationen af en monoblock-linie bliver øjenvævet ikke skadet, mens de bevarer deres form og integritet. Linsen selv introduceres via en engangsindsprøjtning, hvilket reducerer risikoen for infektion af linsen. Erfaringen med implantationen af kunstig linse Monoblock er allerede enorm: mere end 15 millioner operationer rundt om i verden.
Når en patient står over for behovet for at introducere en kunstig linse, står han over for en vanskelig opgave: hvilken type intraokulær linse at vælge? Selvfølgelig kan du ikke uden ekspert anbefalinger. Imidlertid skal patienten selv informeres om fordele og ulemper ved forskellige typer intraokulære linser. Og prisen på hver af dem er ikke den samme. Så hvilken linse at vælge?
Det første du skal være opmærksom på, når du vælger, er materialet. Linsen skal sameksistere fredeligt med det okulære væv, der omgiver det, og frem for alt med linsekapslen. Det er derfor, at intraokulære linser, det vil sige implantaterne fra den naturlige linse, skal være fremstillet af kemisk og biologisk inerte materialer. Syntetiske polymerer passer bedst til dette.
På grund af syntetiske polymerers elasticitet kan sådanne linser bøjes i halv før implantation. Derfor er diameteren af intraokulære linser ikke mere end 3-3,5 mm og ultratyn - selv 2,5 mm. Efter implantation i kapslen tager en sådan linse sin oprindelige form.
Ved valg af en intraokulær linse tages der højde for tre vigtige parametre:
Hornhindelængden er direkte afhængig af disse indikatorer. Hvis snittet ikke er større end 1,8 mm, er det ikke nødvendigt med suturering, hvilket betyder at patienten vil komme sig hurtigt efter operationen.
Og et andet aspekt er meget vigtigt, når du vælger en kunstig linse - bløde / hårde linser. Hvis kataraktkirurgi udføres ved ekstrakapsulær ekstraktion, kan en hård intraokulær linse implanteres. Men stive sådanne linser kaldes betinget. Faktisk er de elastiske nok til ikke at udøve mekanisk pres på øjets bløde væv. Alligevel anbefaler de fleste øjenlæger at implantere bløde linser (silikone, hydrogel, akryl). Eksempelvis har intraroulære linser fra det amerikanske firma Akrisof, såvel som det engelske firma Rainer, vist sig godt.
Hårde kontaktlinser for at genskabe synet: princippet om påvirkning på hornhinden og fordelene ved at bruge.
Hvilket er bedre, og hvordan man vælger kontaktlinser i den rigtige dag i denne artikel.
Så du er bekendt med forskellige typer, typer af intraokulære kontaktlinser og om nødvendigt kan deltage i udvælgelsen af den mest passende kunstige linse. Glem ikke, at den primære anbefaling til udvælgelsen af linser stadig er til lægen. Husk dog også, at en kompetent patient er dobbeltbeskyttet. Desuden er en sådan linsen implanteret af en øjenlæge og kun lægen ved, hvordan man skal behandle og hvordan man vælger den rigtige type lins til katarakt øjne.
http://eyesdocs.ru/linzy/toricheskie/intraokulyarnye-linzy-chto-eto-kak-vybrat.html