Behandling af glaukom er et presserende problem i vores tid, da det er denne sygdom, der er hovedårsagen til irreversibel blindhed hos befolkningen i hele verden. Kort sagt er det muligt at definere, hvilken slags sygdom den er: Dette er en tilstand af øjnene, som dannes under påvirkning af øget intraokulært tryk, karakteriseret ved beskadigelse af optisk nerve og et gradvist synssyndrom, der truer dets fuldstændige tab.
Den optiske nerve, der fastgøres ved hjælp af brystvorten til øjets bageste stolpe, overfører billeder til hjernen. Øjebollet selv er elastisk og rundt på grund af konstancen af trykket i intraokulært væske, hvis værdier ligger inden for 8-22 mmHg. Art. Hvis IOP (intraokulært tryk) er under normal, så taber øjet sin tone, og hvis forhøjet er øjet i spændingstilstand. Intraokulær væske er et næringsmedium, som giver øjets struktur med essentielle næringsstoffer. Det produceres af cellerne i ciliarylegemet omkring pupillen. Fra det fremre kammer i øjet evakueres væsken gennem et specielt afvandingsnetværk af små rør i hjørnet af kammeret, det såkaldte trabekulære mesh og Schlemms kanal. Årsagerne til glaukom er eventuelle abnormiteter i øjets struktur eller fysiologi, som enten fører til en stigning i produktionen af intraokulært væske eller til en forstyrrelse af udstrømningen gennem naturlige evakueringskanaler.
IOP-værdier bruges til at fremhæve følgende stadier af glaukom:
Endvidere kan stadiet af glaukom bestemmes ved hjælp af følgende træk:
Krænkelser kan være medfødte, og så er der glaukom hos nyfødte og kan forekomme over tid eller udvikle sig med en anden sygdom (sekundær glaukom). Derudover indbefatter klassificeringen af glaukom også adskillelsen af graden af patency af øjets fremre kammervinkel.
Primær åben glaukom er den mest almindelige type sygdom. Desuden øges frekvensen betydeligt med alderen, trykket i øjet vokser smertefrit og uden symptomer. Og derfor er glaukom farlig: et syn i synet begynder gradvist fra periferien og har ingen andre symptomer, indtil tabet af synsfeltet påvirker den centrale region, hvilket indikerer betydelig skade på den optiske nerve.
Der er sådanne sorter af denne form for glaukom:
Primær kronisk kursus - præget af en fremgang i optisk nervebeskadigelse og en reduktion i perifert syn. Indikatoren for intraokulært tryk overstiger 21 mm Hg. Art., Mens det trabekulære mesh er åbent uden at ændre strukturen. Dækker en gruppe patienter efter en alder af fyrre.
Infantil (medfødt) - en temmelig sjælden form af sygdommen af arvelig karakter. Glaukom hos en nyfødt udvikler sig lige før fødslen på grund af, at systemet med normal dræning af øjet ikke udvikler sig korrekt. Tidlig diagnose og hurtig (mindre almindelig medicinsk) behandling er afgørende for disse børn i at bevare deres vision.
Sekundær åbenvinkel - opstår som en komplikation af en øjenskade, der kunne have været sket for mange år siden. Det er også resultatet af sygdomme, der opstår med komplikationer: Irisbetændelse (iritis), diabetisk retinopati, katarakter, retinal løsrivelse. Ofte opstår som en uønsket effekt i behandlingen af lokale eller systemiske lægemidler i den steroide antiinflammatoriske lægemiddelgruppe.
Pigment - en type sekundær glaukom, der primært forekommer hos unge mænd. I iris er der forskellige pigmenter, takket være denne shell ser flerfarvet ud. Af ukendte årsager kan pigmenter adskille sig fra iris og tilstoppe det trabekulære netværk. Dette bidrager til at øge IOP.
Personer med åbenvinklet glaukom er måske ikke opmærksomme på dette før nedsættelsen af synsfelterne. Sjældent kan udsving i intraokulært tryk manifesteres ved blurring af syn, udseende af haloer omkring lyskilder, især om morgenen. Ydermere ser øjnene også helt normale ud, men kan pludselig rødme, og deres elev stiger. Ved undersøgelse af en patient kan en øjenlæge opdage øget intraokulært tryk, optiske nerveabnormiteter eller tab af synsfelt. Andre symptomer på glaukom er beskrevet i denne artikel.
Sædvanligvis opdages sygdommen allerede i anden eller tredje fase, som kan vare i årevis, så doktorens opgave omfatter udover at ordinere medicin også at lære patienten at leve med glaukom. Ved behandlingen af sygdommen kan der anvendes traditionelle antiglaucomatøse lægemidler, homøopati, massage, kirurgiske eller lasermetoder til iridotomi, trabekuloplastik, trabeculektomi, installation af shunt-enheder.
Glaukom af øjet af denne type opstår, når iris af systemet overlapper tårevæsken i øjets forreste kammer. Denne type medfødt glaukom hos børn, såvel som akutte angreb hos voksne.
Årsager til lukkede glaukom omfatter også:
Klassificering af glaukom med et lukket hjørne kan karakterisere etiologien af dræningsnetværkets blokade:
På baggrund af disse forhold kan der forekomme symptomer på glaukom hos voksne, der i lukket vinkelform er akut paroxysmale.
Nøjagtig diagnose foretages på baggrund af resultaterne af undersøgelser, der udføres i specialskabe. De omfatter:
Behandling af glaukom af denne type er hovedsageligt kirurgisk, fordi det er umuligt at "blokere" det med dråber eller andre præparater, når vinklen på det forreste kammer vokser. Selv om medicinsk terapi også anvendes, er den rettet mod at reducere mængden af intraokulær væske produceret af ciliary legemet. Til dette formål er Azopt, Truzopt, Timolol, Betoptik, Kumen og Okupress foreskrevet. Xalatan, Tavatan. Afhjælpningen af en kraftig stigning i IOP begynder med indånding af Pilocarpine, Timolol, intravenøs administration af diuretika - Diakarb og Mannitol, Furosemid. Behandlingen af glaukom er beskrevet mere detaljeret her.
Kirurgisk behandling udføres med laser eller kirurgiske instrumenter.
På grund af sygdommens udvikling er forebyggelsen af glaukom meget vigtig. For at reducere risikoen for udvikling af glaukom, følg disse retningslinjer:
Ligesom en profylaktisk, kan du anvende en massage til glaukom, men kun efter en undersøgelse foretaget af en øjenlæge, der bekræfter, at det er muligt at gøre det på dit stadie af sygdommen. Med øget IOP massage skal være lys, uden væsentligt pres. Det er bedst at holde det med pegefingeren på den modsatte side. Finger pålægge gennem det lukkede øjenlåg på det indre hjørne af øjet og begynder rytmisk at trykke på det i retning af templet. Derefter kan du nemt massere øjenlågene, hvilket vil forbedre den samlede blodgennemstrømning i øjnene.
Udfør også akupressur omkring øjnene, næse, øvre næse og templer.
Kontraindikationer for glaukom omfatter besøg på bade og saunaer, samt at være i stærkt lys, men et langt ophold i mørket kan forårsage en stigning i intraokulært tryk. Mere glaukom profylakse er beskrevet her.
Det er næsten umuligt at forhindre udviklingen af glaukom helt, men ved at observere lægenes anbefaling og livsstilsanbefalinger kan du kontrollere sygdommen, og et fald i IOP hjælper med at bevare dit syn.
http://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-glaukomaGlaukom er en stor gruppe af øjenlidelser, der gradvist svækker syn uden nogen indledende tegn. I de tidlige stadier af sygdommen kan symptomerne være fraværende. Årsagen til denne tilstand er for højt blodtryk i øjet. Sygdommen fører til fuldstændig eller delvis blindhed. Ved enhver form for glaukom kan tidlig behandling reducere intraokulært tryk og opretholde det inden for normale grænser. Dette reducerer i det mindste de skadelige virkninger på nethinden og optisk nerve.
Glaukom er en kronisk øjenlidelse, der øger intraokulært tryk (IOP) og påvirker optisk nerve. Oversat fra græsk betyder det "blå øjne", "farvandet på havvand". Andre navne på sygdommen - "grønt vand", "grøn grå stær". I dette tilfælde falder synet, indtil blindhedens begyndelse. Et af de vigtigste ydre tegn er en ændring i elevens farve - dens omsmøring i en grønlig eller azurblå nuance.
ICD-glaukom-kode:
Ifølge statistikker lider omkring 70 millioner mennesker i verden af glaukom, og en million af dem bor i Rusland. Eksperter forudser, at i 2020 vil 80 millioner mennesker blive udsat for denne sygdom.
Årsagen til glaukom er normalt manglende evne til at opretholde en passende balance mellem mængden af intern væske (intraokulær) væske produceret og mængden af drænet væske i øjet.
Hovedårsagerne til denne ubalance er normalt forbundet med den form for glaukom, som en person lider af. Normalt strømmer denne væske ud af kredsløbet gennem en særlig kanal. Når det er blokeret (normalt en medfødt anomali), er der en overdreven ophobning af væske inde i øjet, og glaukom udvikler sig.
Intraokulært tryk kan stige på grund af to grunde:
Andre årsager til blokering af udledningskanalen er:
Afhængig af årsagerne til dannelsen af sygdommen deler flere typer glaukom: primær, medfødt, sekundær.
I en hvilken som helst form er det nødvendigt at være på dispensarobservation af en økolog i øjet kabinettet for at overvåge intraokulært tryk mindst en gang hver tredje måned for at vælge en passende behandling med hjælp fra en læge. Der er flere former for glaukom.
Denne sygdommes lidenskab ligger i det faktum, at det som regel går frem umærkeligt. Øjet ser normalt ud, en person føler ofte ikke en stigning i intraokulært tryk, og kun en øjenlæge kan diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier under en rutinemæssig undersøgelse.
En forholdsvis sjælden form, hvor trykket i øjet stiger for hurtigt. Glaucoma i vinkellukker forekommer hovedsageligt med hyperopi hos personer over 30 år.
Disse to former for glaukom er forskellige i mekanismen for obstruktion af udstrømning af intraokulær væske.
I de fleste mennesker er sygdommen asymptomatisk, indtil alvorlige synsproblemer udvikler sig. Den første patientklager er normalt et tab af perifert syn, som ofte også ignoreres, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig. I nogle tilfælde kan folk klage over nedsat syn i mørket, udseendet af regnbue cirkler og hovedpine. Det bemærkes til tider, at det ene øje ser, det andet gør det ikke.
Glaukom karakteriseres af tre hovedtræk:
Måske indsnævring af synsfeltet er der den såkaldte tunnel vision, som kan udvikle sig til et fuldstændigt tab af vision. Et akut angreb ledsages af en skarp smerte i øjet, i panden området, forringelse af den generelle tilstand, udseende af kvalme, opkastning.
For at genkende glaukom i tide er det vigtigt at kende dets symptomer og patientens subjektive følelser.
Ofte under angrebet kan vises:
Vision i et ømt øje falder kraftigt. Et akut angreb af vinkellukke glaukom skyldes ofte migræne, tandpine, akut mavesygdom, meningitis, influenza, fordi patienten klager over hovedpine, kvalme, generel svaghed uden at nævne øjet.
Omkring hver femte patient bemærker, at han begyndte at se regnbue cirkler, kigger på lyskilden (for eksempel en pære), mange klager over lejlighedsvis "tåge" eller sløret syn.
Begge typer glaukom kan forårsage blindhed, beskadige optisk nerve; Men med tidlig påvisning og behandling af intraokulært tryk kan svær synttab styres og forebygges.
Der er 4 stadier af glaukom. Fasen af denne sygdom bestemmes af graden af skade på den optiske nerve. Denne læsion manifesteres i indsnævring af de visuelle felter:
En person med risikofaktorer for udvikling af glaukom kræver en øjenlægehøring. Hvis den oftalmologiske undersøgelse blev udført til tiden, og sygdommen blev påvist i et tidligt stadium, stopper behandlingen som regel den videre udvikling af sygdommen.
Tidlig påvisning af glaukom har en vigtig prognostisk værdi, som bestemmer effektiviteten af behandlingen og tilstanden af visuel funktion. Den ledende værdi i diagnosen er definitionen af IOP, en detaljeret undersøgelse af fundus og optisk disken, en undersøgelse af synsfeltet, en undersøgelse af øjets fremre kammervinkel.
At diagnosticere sygdommen ved hjælp af disse metoder:
Som forebyggende diagnose af glaukom anbefales regelmæssig måling af intraokulært tryk: I en alder af 35-40 år - mindst en gang om året i en alder af 55-60 år og ældre - mindst 1-2 gange om året. Hvis der opdages abnormiteter, skal en fuldstændig undersøgelse straks tages.
Det er ret vanskeligt at diagnosticere sygdommen hos et barn på grund af det umulige at udføre visse procedurer. De vigtigste metoder til diagnose af glaukom hos børn er:
Hovedårsagerne til udviklingen af glaukom hos børn, læger har ikke identificeret. Eksperter er tilbøjelige til at tro på, at sygdommen kan manifestere sig på grund af en arvelig disposition eller på grund af påvirkning fra andre faktorer i den periode, hvor barnet er i livmoderen.
Vi anbefaler kraftigt, at du kontakter en specialist, når følgende symptomer vises:
Glaukom kan behandles med øjendråber, medicin, laseroperationer, konventionel kirurgi eller en kombination af disse metoder. Målet med enhver behandling er at forhindre synetab, da synstab er irreversibel. Den gode nyhed er, at glaukom kan kontrolleres, hvis det opdages på et tidligt stadium, og at med medicinsk og / eller kirurgisk behandling vil de fleste mennesker opretholde deres vision.
Behandlingen af enhver type glaukom er primært rettet mod normalisering af intraokulært tryk:
Grundlaget for lægemiddelbehandling består af tre områder:
Oftalmohypotensiv terapi (reduktion af IOP) har en ledende rolle i medicinsk behandling af glaukom. De to andre retninger er af hjælpemæssig karakter.
Drops i deres handling er opdelt i tre store grupper:
Hvis intraokulært tryk vender tilbage til det normale, skal patienten regelmæssigt konsultere en øjenlæge uden at stoppe brugen af dråber for at gennemgå en fuld ophthalmologisk undersøgelse og overvåge IOP.
Glaucoma laser behandling bruges til at reducere effektiviteten af medicinsk konservativ terapi og er beregnet til dannelse af yderligere veje i intraokulær væske.
De mest populære metoder til laserbehandling:
Operationen udføres under lokalbedøvelse. En enhed er installeret på øjet - goniolinsu, som begrænser laserens handling kun i det valgte område.
Kirurgisk behandling af glaukom sigter mod at skabe et alternativt system til udstrømning af intraokulær væske eller ved normalisering af cirkulationen af intraokulær væske eller nedsættelse af dens produktion. Som følge heraf kompenseres intraokulært tryk uden medicin.
Glaukomoperation:
Ernæring for glaukom i øjet spiller en vigtig rolle i kampen mod denne sygdom. Takket være en korrekt formuleret kost er det ret realistisk at forbedre resultatet af lægemiddelbehandling og reducere risikoen for komplikationer.
For patienter, der lider af glaukom, bør man i tilstrækkelige mængder modtage vitaminer fra gruppe B, såvel som A, C og E. for at få en vellykket kontrol af sygdommen. De bidrager til at forbedre synsorganets funktion og forhindre yderligere fremgang i sygdommen.
Kosten skal primært rettes mod at beskytte nerveceller og fibre mod skader under påvirkning af højt intraokulært tryk. For at gøre dette skal du være særlig opmærksom på antioxidantstoffer og produkter, der er rige på dem.
Der er dog også produkter, der ikke anbefales til brug under glaukom, da de kan svække effektiviteten af lægemidler og forværre patientens tilstand. Disse produkter omfatter fede, røget, krydret mad samt bevaring. Alkoholholdige drikkevarer, stærk te eller kaffe er helt udelukket. Rygning bør også være et af forbud mod at udelukke en negativ effekt på det visuelle organs skibe.
Før du behandler glaukom ved hjælp af populære opskrifter, skal du opdele alle opskrifter til lokale (øjeninstillation, komprimerer osv.) Og almindeligt, som regelmæssigt kan indtages. Nyttige stoffer indeholdende i plante- og naturlige ingredienser, selv når de tages oralt, har en positiv effekt.
Vær opmærksom! 100% effektiv folkebehandling af glaukom eksisterer ikke for øjeblikket. Midlerne har til formål at genoprette normal IOP og forebygge sygdom.
Hvis ubehandlet fører sygdommen til fuldstændig blindhed. Og selv behandling og profylakse af komplikationer med glaukom fører ikke altid til forbedring. Ca. 15% af patienterne inden for 20 år mister helt deres syn, i det mindste i et øje.
Sygdommen kan resultere i invaliditet, men prognosen er gunstig, forudsat at behandlingen er i indledende fase. Forebyggelse af glaukom bør bestå i regelmæssig undersøgelse af en økolog, hvis en person har dårlig arvelighed, er der somatiske faktorer.
Patienter, der lider af glaukom, bør være på en dispensar med en øjenlæge, skal regelmæssigt besøge en specialist hver 2-3 måneder, modtage den anbefalede behandling for livet.
Den eneste måde at bevare syn på i glaukom er at opdage det meget hurtigt, overvåge det regelmæssigt og helbrede det ordentligt.
http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/Glaukom er en kronisk øjen sygdom præget af en vedvarende stigning i intraokulært tryk. Over tid fører dette til skade på mange intraokulære strukturer, hvilket resulterer i, at patienten udvikler progressiv forringelse af synet op til det fuldstændige tab (mere end 15% af alle blinde er blinde på grund af glaukom).
For at forstå, hvordan og hvorfor intraokulært tryk øges i glaukom, samt hvordan man skal håndtere dette fænomen, er det nødvendigt at kende de anatomiske og fysiologiske træk ved strukturen og funktionen af øjet.
Det menneskelige øje består af et sæt væv, som hver især udfører sine funktioner. I øjets struktur er et øjne direkte udstødt (bestående af tre skaller) og dets indhold (det vil sige væv, der ligger inde i øjenklumpet).
Øjenklipet består af:
Som tidligere nævnt er glaukom karakteriseret ved en stigning i intraokulært tryk (IOP), som normalt udgør 9 til 20 millimeter kviksølv. Årsagen til stigningen i IOP er en overtrædelse af cirkulationen af intraokulær væske.
Under normale betingelser dannes vandig humor ved hjælp af specielle celler i ciliarylegemet, og hastigheden af dens dannelse styres af nervesystemet (fra 3 til 9 ml vandig humor fremstilles i hvert øje). Den resulterende væske kommer ind i det bageste kammer af øjet, og derefter gennem pupillen går ind i det forreste kammer. I det forreste kammer, på grænsen til iris og hornhinden, er der den såkaldte vinkel på øjets fremre kammer, i hvilken den vandige humor strømmer. Gennem den forreste kammervinkel kommer den ind i det trabekulære netværk (trabeculae er særegne plader, skillevægge, mellem hvilke der er ledig plads), og suges ind i venerne af choroid og vender tilbage til den systemiske cirkulation. Ifølge den beskrevne mekanisme fjernes mere end 85% af den samlede væske fra øjenkamrene. Samtidig percolates ca. 15% af det vandige humor gennem vævene i ciliarylegemet og absorberes direkte i sclera-karrene.
I tilfælde af overtrædelse af udstrømningen af intraokulær væske begynder den at ophobes i øjets kamre i overskud, hvilket er den direkte årsag til øget intraokulært tryk og udvikling af glaukom.
Til dato er der flere typer glaukom, som bestemmes afhængigt af forskellige indikatorer.
Afhængigt af tidspunktet for forekomsten er der:
Om åbenvinklet glaukom taler i tilfælde, hvor vinklen på det forreste kammer, der giver overgangen til vandig humor i det trabekulære netværk og derefter ind i blodkarrene, forbliver åben. I dette tilfælde er årsagen til overtrædelsen af udstrømningen af intraokulær væske skade på selve det trabekulære netværk, det vil sige den trabekulære blok.
Årsager til trabekulær blok kan være:
Med denne form for sygdommen forbliver det trabekulære netværk åbent og fungerer normalt, men der er en overlapning af den forreste kammervinkel, som er den primære vej til frigivelse af intraokulær væske.
Lukning af forkammerets vinkel kan skyldes:
Primærglaukom diskuteres, når sygdommen udvikler sig selvstændigt og ikke mod baggrunden af andre sygdomme i sygesygdommen. I dette tilfælde er processen normalt bilateral, dvs. begge øjne påvirkes (samtidigt eller sekventielt).
Udviklingen af primærglaukom kan bidrage til:
Som tidligere nævnt udvikler sekundær glaukom mod baggrunden af eksisterende læsioner af øjet eller intraokulære strukturer. I dette tilfælde er den patologiske proces overvejende ensidig (det vil sige kun et øje påvirkes), og alle kliniske manifestationer af glaukom kan forsvinde efter eliminering af årsagerne til dets forekomst (men kun hvis årsagen elimineres rettidigt, før der opstår irreversible ændringer i nethinden og andre intraokulære strukturer).
Afhængig af årsagen til udviklingen kan sekundær glaukom være:
Om medfødt glaukom taler i tilfælde, hvor den umiddelbare årsag til øget intraokulært tryk blev dannet i prænatal perioden eller i fødselsprocessen.
Årsager til medfødt glaukom kan være:
Medfødt glaukom kan forekomme umiddelbart efter barnets fødsel eller i en ældre alder.
Afhængigt af manifestations øjeblikket er der:
Dette er en ret sjælden form af sygdommen, hvor de karakteristiske tegn og symptomer på glaukom er noteret, men det intraokulære tryk forbliver normalt. Årsagerne til udviklingen af sygdommen til dato er ukendte. Det antages, at synsforstyrrelser i denne patologi kan være forbundet med skade på nethinden eller optisk nerve.
For at fremme udviklingen af glaukom ved normal intraokulært tryk kan:
Sværhedsgraden af symptomerne på glaukom skyldes sygdommens form. Når åbenvinklet glaukom symptomer er meget knappe. Der kan være en lang asymptomatisk forløb af den patologiske proces efterfulgt af en langsom udvikling af kliniske manifestationer. Samtidig kan der med en lukket vinkelform udvikles irreversible skader på intraokulære strukturer (især den optiske nerve) inden for få timer.
Den første og ofte den eneste manifestation af åbenvinklet glaukom kan være synshandicap, men dette symptom er kun syg, kun i langt væk tilfælde. Det er vigtigt at bemærke, at der for det første er et fald (indsnævring) af de visuelle felter, og kun i langt borte tilfælde er der et fald i synsskarpheden (det vil sige evnen til klart at se objekter). Mekanismen for udvikling af dette symptom er som følger. Når man fokuserer visningen på et objekt, falder strålerne af lys reflekteret fra det direkte ind i retinaens centrale zone (i det centrale fossa), hvor de neuroner, der er mest følsomme for lys, er koncentreret. Det er neuronerne i det centrale fossa, der er ansvarlige for synsskarphed, mens alle andre neuroner er ansvarlige for perifere syn.
Som nævnt tidligere er den optiske nerve dannet af en række nervefibre, som overfører nerveimpulser fra lysfølsomme celler. Samtidig er nervefibre, der strækker sig fra nethindenes perifere områder, placeret langs kanterne af den optiske nerve, mens fibrene fra de centrale regioner er placeret i dens tykkelse. Med en stigning i intraokulært tryk er det primært de marginale nervefibre, der er påvirket, og da de er ansvarlige for perifere syn, med fremgangen af glaukom, bliver synsfelterne forkortet i første omgang.
Med en langsomt progressiv åbenvinklet glaukom kan en person ikke mærke en udviklingsfejl i lang tid, da indsnævring af synsfeltet i det ene øje kompenseres af det andet øje. Men på et tidspunkt kan patienten selv bemærke, at han ikke mærker sin egen næse (normalt ryggen og næsespidsen falder i øjnene af hvert øje) eller kun dens tip, mens han tidligere har set ryggen. Dette forklares ved, at med fremgangen af glaukom falder de visuelle felter fra næsen først ud og derefter fra periferien. I fremtiden (efter flere uger eller måneder) kan patienten stoppe med at bemærke eventuelle objekter på siderne, især hvis han lukker et øje. Hvis du i dette øjeblik ikke søger lægehjælp og ikke påbegynder behandling, vil der efter en vis tid ske samme ændringer i det andet øje. Med yderligere fremgang af glaukom, vil synsfeltet falde, indtil personen er helt blind.
Et akut angreb af glaukom er karakteristisk for sygdommens lukkede vinkelform og udvikler sig som et resultat af en skarp overtrædelse af processen med udstrømning af intraokulær væske.
At fremkalde et akut angreb af glaukom kan:
Kronisk vinkellukningsglukom udvikler sig som følge af hyppigt gentagne akutte episoder af sygdommen. Med en skarp overtrædelse af processen med udstrømning af intraokulært væske og en markant forøgelse af intraokulært tryk kan der forekomme en indsnævring af øjnets iris. Hvis denne tilstand vedvarer i lang tid, kan visse områder af irisvævet undergå nekrose (destruktion). Evolving hvor den inflammatoriske proces kan føre til dannelse af sammenvoksninger i iridokorneal vinkel, som vil hæmme den normale udstrømning af intraokulær fluid selv efter akut anfald af glaukom. Eleven kan blive deformeret (dets kanter bliver ujævn).
De oftere gentagne angreb kan de flere adhæsioner dannes, og jo stærkere vil forstyrre udstrømningen af kammervæske, som senere og vil være årsag til kronisk snævervinklet glaukom. Kliniske manifestationer af denne form af sygdommen ligner dem i åben vinkelform, men afbrydes periodisk ved regelmæssige eksacerbationer.
Primær medfødt glaukom er mere almindelig hos drenge, med det meste af begge øjne påvirkes (med forskel på flere måneder eller år). Med en langsomt progressiv åben vinkelform af sygdommen er de vigtigste symptomer ligner dem hos voksne (indsnævring af synsfelterne, rødhed i sclera, fotofobi og øget tåre). Samtidig kan børn på op til 3 år observeres en øgning af øjets størrelse som følge af øget intraokulært tryk. Dette skyldes, at scleraen af barnets øjne er mindre holdbar og mere strækbar end den for en voksen.
Øjnens hornhinde kan også strækkes, hvilket resulterer i, at der kan forekomme mikrotårer. På områderne af brud er der indledt reparative processer (lukning), ledsaget af dannelsen af nye blodkar, som eventuelt kan føre til hornhindeforstyrrelser. Det er derfor hos yngre børn, at synshandicap forekommer oftere end hos voksne.
Årsagerne til og symptomerne på et akut angreb af glaukom hos børn er ikke anderledes end hos voksne.
http://www.tiensmed.ru/news/diagnostik-glaukoma-1.html