logo


Da øjet er mættet med et netværk af blodkar, opdages inflammatoriske processer ofte hos patienter. Som regel er det forårsaget af infektion eller skade.

En af sygdommene er chorioretinitis af øjnene. Som kan lokaliseres i forskellige dele af kroppen Derfor består behandlingen af ​​at udsætte det berørte område.

Årsager til chorioretinitis


Med denne sygdom opstår inflammation på indersiden af ​​den vaskulære del af øjet. Med udviklingen af ​​sygdommen påvirker nethinden, men ofte kan den ikke manifestere sig. Der er også tilfælde med meget alvorlige symptomer. Det afhænger af den specifikke årsag og på stedet for dens udvikling. Derfor er det nødvendigt at overveje nogle af dem:

  • Akutte infektionssygdomme. For eksempel fører herpes, syfilis og tuberkulose til chorioretinitis. I dette tilfælde forekommer sygdommen med lokale læsioner af forskellige anatomiske områder.

Således dannes akut eller uklar chorioretinitis som et resultat af infektion i mundhulen, organens larynx og så videre. Derfor bør en øjesygdom behandles ved at tage antibiotika for at eliminere deres årsag. Men situationen er kompliceret, hvis der er en alvorlig patologi, som tuberkulose;

  • Den udtalte virkning af toksiner i tilfælde af forgiftning. For eksempel leds hæmofthalmus af nedbrydning af blodpartikler. Når de opløses, frigives de på en eller anden måde farlige stoffer, som er karakteriseret ved toksiske effekter på øjet.

Derfor kan denne diagnose foretages i forbindelse med en hæmofthalmus som følge heraf;

  • Manifestationer af allergiske reaktioner, traumatiske effekter på øjet eller i øjet. Sådanne forhold udvikler sig i lang tid uden alvorlige symptomer.

Derfor oplever patienterne simpelthen dem ikke. Og selve sygdommen kan tilfældigt ses ved en øjenundersøgelse af en anden grund;

  • Immunsystemet lidelser. For eksempel kan central serøs eller toxoplasmisk chorioretinitis være forbundet med en grov forringelse af kroppens immunfunktioner. De er markeret på baggrund af HIV, en stærk svækkelse af immunsystemet efter operationen.

Således er øjens centrale chorioretinitis oftest forårsaget af infektion. Og penetrationsveje kan være helt forskellige. Så en infektion, der ikke er farlig for en sund person, kan forårsage en sygdom på baggrund af svækket immunitet.

patogenese


Udviklingen begynder med infektion og dens indtrængning i de indre områder af øjet. Patogenet påvirker netværket af blodkar, hvilket fører til deres inflammation.

Gradvist dækker den infektiøse proces et stort område af øjet og påvirker nethinden, hvilket er en fare. Alvorligheden ligger således i sin gradvise udvikling og indflydelse på den visuelle funktion. I dette tilfælde kan sygdommen måske ikke forekomme i lang tid.

klassifikation

Distributionsområde

Dækker bagsiden af ​​øjet. Dette er den anatomiske region, hvor de skibe, der fodrer kroppen med gavnlige stoffer, er koncentreret. Afbrydelse af deres arbejde vil føre til en forringelse af den visuelle funktion.

Antallet af foci

Afhænger af infektionsstedet. Derfor kan sygdommen først lokaliseres på et sted og kun spredes yderligere. Men der er tilfælde, hvor flere områder af øjet påvirkes samtidigt.

Varighed af manifestation

Direkt afhænger af sygdommens form. Eksempelvis tager kurset i akut form op til tre uger. Der er også kronisk chorioretinitis, hvor sygdommen manifesterer sig om en eller to uger, og så forsvinder dens symptomer alene. Derefter gentages manifestationerne af sygdommen flere måneder senere. Samtidig påvirkes venstre og højre øjne.

Årsag til patologi


En infektion, hvis natur er anderledes. Du kan ikke pege på et enkelt patogen. Når alt kommer til alt under graviditet og andre svækkede tilstande, kan sygdommens indtræden udløses af en fælles infektion. Det vil være sikkert for en sund person. Og i tilfælde af traume er udviklingen forårsaget af indtagelse af andre former for patogener.

Der er to stadier af sygdommen:

  1. Akut, som ledsages af de mest udtalte symptomer.
  2. Kronisk. Det kan generelt gå videre uden symptomer. I kronisk form vil behandlingen tage længere tid, fordi sygdommen ikke vil være småfokal og dækker de store indre områder af øjet.

Disse egenskaber skelner denne sår fra lignende patologier. Detektering og diagnose er imidlertid umuligt uden specielt udstyr samt gennemgang af en oftalmologisk undersøgelse.

Symptomer på chorioretinitis


Det kan være anderledes. Dette skyldes forskellige anatomiske områder af afvigelse. Du skal dog være opmærksom på følgende ændringer:

  • Der er en forringelse af synsstyrken, objekter opfattes som gennem en slags tåge. Denne perceptuelle forringelse varer ikke i lang tid. Det vidner om denne særlige sygdom;
  • Flydende pletter, prikker, blink og andre visuelle effekter bemærkes ofte. Imidlertid er de ofte synlige konstant gennem hele sygdomsperioden. Kan også påvirke visionen, sløre billedet af den omgivende virkelighed;
  • Sygdommen er kendetegnet ved forvrængning af formen, objektets konturer. Almindelige ting bliver sløret, deres sande dimensioner ændres. Især er det mærkbart i periferien, det vil sige at den perifere anmeldelse forværres;
  • Vision i mørke kan forværres alvorligt. Sådanne manifestationer registreres ofte i barnet. Det vil være yderst dårligt at navigere om natten. Dette symptom indikerer et akut stadium af sygdommen.

Lignende symptomer kan være forbundet med andre sygdomme i øjets organer. For at få en nøjagtig diagnose skal du gennemgå en eksamen og bestå test. For eksempel skal du bruge chorioretinopati.

Chorioretinitis hos børn


Denne patologi er medfødt. Børns chorioretinitis bør have lidt tid at udvikle sig og forekommer i prænatal perioden. Infektionen kan dog komme ind i kroppen og i barndommen. Undtagelsen er tuberkuløs chorioretinitis, som kun udvikler sig hos voksne med en sådan patologi.

Chorioretinitis hos voksne

Symptomer hos børn og voksne vil være de samme. Derfor skelner eksperter ikke mellem sygdomsforløbet. I begge tilfælde er der en akut og kronisk fase.

Diagnose af chorioretinitis

En sådan sygdom kan være asymptomatisk, det vil sige ikke have synlig ekspression. Og de angivne manifestationer er karakteristiske også for andre patologier. For eksempel kan flydende pletter forekomme på grund af fokale retinale læsioner. Men det er ikke farligt og påvirker ikke den visuelle funktion.

Derfor, for at diagnosticere sygdommen kræver forskning fundus og andre organer i øjet. Proceduren udføres i en klinik eller et hospital med specialudstyr. Identificere sygdommen er umulig.

Som regel registreres det under rutinemæssige undersøgelser af patienter eller ved udførelse af andre procedurer i forbindelse med visse sygdomme.

Funktioner af det kliniske billede af nogle chorioretinitis


Det er nødvendigt at overveje de specifikke træk ved sygdommen. Det skyldes trods alt forskellige årsager, og symptomerne kan også være meget forskellige fra hinanden. Det vil dog være om en sygdom.

Tuberkulær chorioretinitis

Divergerer, at den inflammatoriske proces ikke har nogen ekstern ekspression. På indersiden af ​​øjet forekommer tuberkler på grund af lungeskader. Som følge af behandling erstattes de af et ar. Det påvirker ikke syn, så på grund af ardannelse er det umuligt at få et handicap.

Toxoplasma chorioretinitis

Det har en medfødt ætiologi. Ved undersøgelse vil læsioner med udtalt misfarvning være synlige. Denne pigmentering antyder, at infektionen kom ind i kroppen under fostrets udvikling. Denne form for sygdommen kan føre til retinal detachment og totalt tab af syn. Det kaldes også toxoplasmos eller toxoplasma og isoleres i en separat type sygdom.

Syfilitisk chorioretinitis


Afviger skiftende læsioner. Så ved forskning fibrous, atrophic, og også den udtrykte pigmentering af steder af nederlag ved en infektion vil være synlige. Og sådan foci vil gå efter hinanden skiftevis.

Central serøs chorioretinitis

Associeret med omfattende infektion i de indre områder af øjet. Med denne mulighed udvikler celle død af nethinden, nerve og andre organer i øjet. Som et resultat er der et fuldstændigt tab af visuel funktion.

Akut og kronisk chorioretinitis

Angiver forskellige faser af udviklingen af ​​sygdommen. I den akutte fase opstår der alvorlige symptomer. På trods af at omens måske ikke har et eksternt udtryk, vil der opstå betændelse i øjet og meget intenst. I den kroniske form af sygdommen vil dens manifestationer vende tilbage med en vis periodicitet.

behandling

Medicin kender flere måder at helbrede denne sygdom på. De bør opdeles i grupper og præsenteres i detaljer:

Narkotikabehandling


Det består i det komplekse indtag af antiinflammatoriske lægemidler. De har til formål at stoppe den inflammatoriske proces og standse sygdommens udvikling. Kompleks modtagelse udtrykkes i det faktum, at lægemidler tages ved injektion i en vene, i muskler og lokal eksponering.

Etiotrop metode

Det er en modtagelse af antibiotika. Forberedelser af denne gruppe er nødvendige for at eliminere årsagen til den inflammatoriske proces. De ødelægger selve infektionen. Derfor skal behandling omfatte antibiotika;

Antiinflammatoriske lægemidler

De introduceres ved injektion og hjælper med at eliminere årsagen til sygdommen.

Afgiftningsmidler

Nødvendig for at eliminere forgiftningsarbejdet. De er nødvendige med indtagelse af giftige stoffer samt sammenbruddet af croca.

Immunoterapeutisk metode

Det består i at øge immuniteten, det vil sige kroppens evne til at modstå eksterne infektioner. Sygdommen kan trods alt skyldes en generel svækkelse af en person. Derfor er det nødvendigt at genoprette sine beskyttende funktioner, styrke immunforsvaret;

antihistaminer

Bruges til at fjerne de berørte læsioner;

vitaminer

De hjælper med at genoprette immuniteten og øge kroppens modstand. Dette vil hjælpe med genopretning og fremskynde processen;

Enzympræparater

Er taget for at eliminere betændelse. De handler punktvis på de områder, hvor infektionen udvikler sig;

Fysioterapeutiske metoder

Nødvendig ved genopretning af en patient. For eksempel anvendes lipidelektroforese ofte. Men det sker allerede på genoprettelsesstadiet efter fjernelsen af ​​den største trussel;

Kirurgiske metoder

Vigtigt for at styrke nethinden. De forhindrer dens frigørelse og blindhed;

Folkemetoder

Brug ikke. Tross alt snakker vi om den interne proces af betændelse. Derfor er der ingen urtedråber i øjnene, der når frem til infektionsfokus og vil ikke kunne standse patientens infektion.

komplikationer


Kronisk inflammation fører uundgåeligt til synshandicap. Det kan kun være en lasergendannelse i en klinisk indstilling. Den farligste konsekvens af chorioretinitis er retinal løsrivelse. Hvis denne proces er gået glip af, kan operationen ikke hjælpe, da uopretteligt tab af syn vil forekomme.

Prognose og forebyggelse

Det hele afhænger af typen af ​​sygdom. Men med en ukompliceret diagnose, genopretter patienten. Det vigtigste er at rettidigt registrere sygdommen og tage hele rækken af ​​foranstaltninger til behandling. Derfor er prognosen i de fleste tilfælde positiv.

Men som en forebyggende foranstaltning anbefales det at gennemgå en regelmæssig undersøgelse af læger. Sådanne inspektioner bør udføres en gang hvert halve år. Du bør tage vitaminer til øjnene for at styrke immunforsvaret. Dette vil give dig mulighed for hurtigt at klare sygdommen eller endda undgå dens forekomst.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/horioretinit/

Kan chorioretinitis blive helbredt?

Blandt de inflammatoriske sygdomme har chorioretinitis et særligt sted, da det kan betragtes som en kombination af to patologier: choroiditis og retinitis. Sygdommen er ret sjælden og påvirker normalt sylindernes kapillarer. Denne sjældenhed skyldes, at chorioretinitis kan virke som en komplikation eller symptom på andre alvorlige sygdomme. Derfor er det vigtigt at opdage og fjerne det i tide.

Chorioretinitis som en kombination af choroiditis og retinitis er en sygdom i det visuelle apparat ledsaget af inflammatoriske processer i den akutte kroniske form. Anomali påvirker nethinden og den bageste kapillære membran i øjet. Samtidig forstyrres blodcirkulationen og blodforsyningen. For det første sker den ødelæggende proces på nethinden og bevæger sig derefter til bagsiden af ​​øjet.

Øje med chorioretinitis

Du må ikke tabe tid, før sygdommen er gået ind i anden fase af udviklingen, for så vil det være sværere at eliminere.

De vigtigste former for chorioretinitis er bestemt på grund af dets forekomst. Ifølge denne klassificering kan identificeres:

  • Infektiøs (forbundet med svampe-, bakteriel eller viral infektion);
  • Allergisk (forårsaget af forskellige typer allergier);
  • Tilstødende (kan skyldes flere grunde);
  • Posttraumatisk (forekommer på baggrund af skader og mekanisk beskadigelse af væv);
  • Forårsaget af systemiske sygdomme i kroppen.

Derudover er det muligt at skelne mellem erhvervede og medfødte typer såvel som kronisk og akut. I medfødte anomale neoplasmer og retinal løsrivelse kan forekomme under svære stadier.

Retinal detachment i medfødt chorioretinitis

Den medfødte form af sygdommen kan meget alvorligt påvirke den generelle sundhed hos en person (ufødt barn). Derfor bør kvinder under graviditet følge omhyggeligt lægemidlet og lægenes anbefalinger.

Afhængig af området for den inflammatoriske proces er følgende klassificering tilladt:

  • Central serøs chorioretinitis (påvirker maculaområdet);
  • Ækvatorial (bestemt ved ækvator i øjenklump);
  • Perifert (lokaliseret nær øjets tandlinje);
  • Peripapillær (bestemt nær den optiske nerve).

Central serøs chorioretinitis

Af antallet af læsioner:

  • Focal - det eneste område af betændelse;
  • Diffus - meget forbundet med betændelse;
  • Multifokal - flere foci.

Ofte er forudsætningerne for forekomsten af ​​chorioretinitis alvorlige sygdomme i kroppen. Blandt de vigtigste grunde, især fornemme:

  • Infektioner af forskellige grader af kompleksitet (herunder tuberkulose, HIV, syfilis);
  • Autoimmune sygdomme;
  • Virkningen af ​​en høj andel stråling;
  • Myopi (komplikationer og svære former);
  • Traumatiske skader af forskellig sværhedsgrad og infektion på grund af deres forekomst;
  • Giftig infektion;
  • hypotermi;
  • Immunitetsmangel.

Myopi som årsag til chorioretinitis

Hvis en af ​​disse faktorer er til stede, er det nødvendigt at registrere med en øjenlæge og regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse.

Symptomatologien af ​​sygdommen afhænger ofte af graden af ​​dens udvikling. Så i det første trin observeres ofte optiske effekter, misting og farveopfattelse. Derudover er følgende sandsynlige:

  • Natblindhed (forringelse af synets kvalitet i skumringen og om natten);
  • Forøgelse af lysfølsomheden
  • "Blinker", "lyn", "flyver" foran øjnene;
  • Billedforvrængning;
  • Klip og smerte.

Sådan ser "fluer" frem for dine øjne.

Infektiøse patologier påvirker centralnervesystemet og virker i bølger, skiftevis med remissionstrin. Den tuberkuløse form af sygdommen rammer primært lungerne og danner tuberkler i fundus. Syfilier danner fibrøse og pigmenterede pletter på overfladen af ​​øjet.

Disse symptomer kan være tegn på andre alvorlige sygdomme. Derfor kan den endelige diagnose kun foretages af en kvalificeret økolog.

Det er nødvendigt at behandle korioretinitis i tide. I mangel af ordentlig terapi er retinal losning, dannelse af fibrøse og abnormale væv og synstab mulig. Udseendet af blodpropper i øjets kapillarier og vener i nethinden og forskellige blødninger i vævet på ethvert niveau er også sandsynlige.

Trombose af den centrale retinale vene som en komplikation af chorioretinitis

Forskningen og diagnosen af ​​sygdommen har flere trin. Det er takket være hende, at man kan bestemme typen og graden af ​​udvikling af chorioretinitis og vælge den rigtige behandling. Medicinsk undersøgelse omfatter:

  • Måling af synsskarphed;
  • refraktometer;
  • perimetri;
  • Biomikroskopi (til bestemmelse af vævstilstanden);
  • Oftalmoskopi med dilateret pupil;
  • Ultralyd til at påvise tilstedeværelsen af ​​opacitet
  • Electroretinography og andre undersøgelser.

Definition af synsstyrke

Vigtigt i dette tilfælde kan der foretages undersøgelser fra specialister på andre områder (for at bestemme årsagen), få ​​en blodprøve og urin og resultaterne af Mantoux-reaktionen.

Da sygdommen er kompleks, er en systemisk tilgang næsten altid nødvendig. Uden konklusion af eksperter fra andre områder er diagnosen næsten umulig at gøre

Chorioretinitis terapi er normalt ordineret baseret på definitionen af ​​sygdomsformen og dens årsager. Som regel har den en individuel sammensætning.

Narkotikabehandling er ofte ledende og ordineres i de fleste tilfælde. Blandt de vigtigste sæt medicin:

  • Anti-inflammatorisk (herunder hormonal): Diclofenac, Indomethacin, Diprospan;
  • Støtte og hæve niveauet af immunitet: Fluorouracil, Levamisole;
  • Mod forgiftning: Hemodez (intravenøst).

Også ofte brugt vitaminer og terapeutisk kost.

Opskrifter af traditionel medicin kan bruges som et ekstra værktøj til behandling af chorioretinitis. Blandt de sikreste og mest effektive:

  • Valerian rod. Hæld ti gram produkt med et glas kogende vand, kog i en halv time, og insister derefter i yderligere 30 minutter. Tag en teskefuld tre til fire gange om dagen.
  • Bark af hassel. To hundrede milliliter kogende vand hæld ti gram af produktet og lad det stå i to timer. Tag tre til fire gange om dagen for en teskefuld.
  • Hawthorn. Et glas kogende vand hælder 20 gram bær og insisterer på at afkøle. Tag en teskefuld en time før måltider eller en time efter det.

Som et radikalt middel til bekæmpelse af chorioretinitis anvendes en laseranordning. Operationen udføres i en halv time (eller mere) og giver en hurtig positiv effekt. Før laserkoagulering kræver forberedelse af patienten, efter - implementeringen af ​​genopretningsforanstaltninger i rehabiliteringsperioden.

Laserkoagulationsprocedure

Positive resultater opnås også ved brug af fysioterapi og især elektroforese. Processen med betændelse sænker og efterfølgende retinal løsrivelse og andre komplikationer advares.

Valget af behandlingsmetode ligger altid hos den behandlende læge. Inden du bruger andre lægemidler (herunder folkemedicin) bør du konsultere en øjenlæge og en terapeut.

Den vigtigste forebyggende foranstaltning for at forhindre forekomsten af ​​medfødte former for chorioretinitis er at overholde graviditetsregimet og undgå traumatiske situationer og stress. I andre tilfælde er følgende regler gældende:

  • Tidlig behandling af alle sygdomme i kroppen, især smitsom;
  • Overholdelse af grundlæggende hygiejnestandarder
  • Støtte sunde niveauer af immunitet;
  • Tidlig synkorrektion (ved hjælp af øvelser, briller og linser, kirurgiske operationer);
  • Passerer forebyggende undersøgelser hos øjenlægen og terapeuten
  • Identifikation og lindring af allergier.

Overholdelse af alle regler for forebyggelse kan ikke garantere, at sygdommen ikke opstår. Det kan dog reducere risikoen for chorioretinitis flere gange.

Chorioretinitis er en kompleks sygdom i det visuelle apparat, der kan påvirke nethinden og hovedkirillerne i synets organer, hvilket fører til forskellige sygdomme i nethinden. I tilfælde, hvor det er forårsaget af andre farlige sygdomme, kan patologien være kompliceret og forårsage retinal løsrivelse og synstab. For at forhindre dette er det nødvendigt at udføre forebyggende foranstaltninger, rettidigt fjerne kroppens sygdomme og besøge en oftalmolog mindst en gang om året.

Chorioretinitis er en inflammatorisk proces, der påvirker de bageste sektioner af øjenkuglerne. Også sygdommen spredes til nethinden. Dette fører til et fald i mængden af ​​blodcirkulationsprocesser. Denne kendsgerning er forklaret ved, at et stort antal smitsomme agenter ligger lige i ryggen af ​​øjenkuglerne.

Chorioretinitis i øjnene spredes gradvist, hvilket først påvirker kapillærnetværket, som føder blodet til nethinden, og spredes derefter direkte til netværket af store fartøjer. Betændelse kan være både akut og kronisk. Præsenteret lidelse er klassificeret efter en række tegn, hvor hver type har sine egne egenskaber og årsager.

Patologi kan forekomme i enhver alder. Chorioretinitis hos et barn fremkommer som følge af udviklingen af ​​en smitsom sygdom, og hos voksne på grund af ukorrekt brug af optiske korrektorer eller i konstant kontakt med kemiske reagenser.

Chorioretinitis er klassificeret efter flere egenskaber, der bestemmer sygdommens form og type. Blandt dem er:

  • distributionsområde
  • antal læsioner
  • manifestation varighed
  • patogener.

Sygdommen kan forekomme i forskellige dele af øjet. Ifølge denne funktion er den opdelt i:

  • Central serøs chorioretinitis (udviklet i øjets makulære område).
  • Peripapillær (fordelt nær det optiske nervehoved). Det skelner mellem juxtapapillær chorioretinitis, som kan forekomme hos et barn i form af et ovalt eksudatfokus nær det optiske nervehoved. Det påvirker det vaskulære netværk af nethinden og det glasagtige legeme.
  • Ækvatorial (betændt retinochoryoiditis (koroidoid korrekt), der ligger nær den ækvatoriale del af øjet).
  • Perifert (manifesteret på grænsen af ​​dentatlinien).

Lokalisering kan observeres i et eller flere områder på øjet. Det er opdelt af denne funktion i:

  • Focal chorioretinitis er præget af en koncentration af inflammation i kun et område;
  • Multifokal er en betændelse, der er lokaliseret i flere områder af øjet;
  • Diffus er repræsenteret af et stort antal fokaler af inflammation, med den mulige fusion.

Patologi har to typer manifestationer, som varierer i varighed:

  • Akut - der er en manifestation af sygdommen op til en trimester.
  • Kronisk - manifesterer sig længere i tiden i modsætning til den akutte form og mindst tre måneder.

På grund af udviklingen af ​​chorioretinitis er opdelt i:

  • Infektion;
  • Ikke-smitsomme-allergisk;
  • posttraumatisk;
  • Infektiøs-allergisk.

Af alle kategorier manifesteres oftest infektiøs type. Han er igen opdelt i følgende sorter:

Toxoplasmosis chorioretinitis er en medfødt sygdom. Infektion forekommer i den intrauterinske tilstand under maternal toxoplasmose. Det påvirker ikke kun øjnene, men også centralnervesystemet med andre organer. Flowens art er kronisk. Centrene er repræsenteret af udtalte konturer med en manifestation af grov pigmentering.

Med en høj grad af progression karakteriseret ved:

  • marginale infiltrationer;
  • proming af nye læsioner i glaslegemet;
  • retinal losning
  • neovaskulær membrandannelse;
  • retinale blødninger.

Tuberkulær chorioretinitis er sekundær i naturen og kan kun udvikle sig efter infektion med lungetuberkulose. Manifestet ved forekomsten af ​​spredte tuberkler. Når behandlingen er afsluttet, forbliver chorioretinale ar.

Syfilitisk - spredes til fundus og er karakteriseret ved veksling af pigmenteringslæsioner med fibrøse læsioner af atrofi.

Purulent - resultatet af immundefekt. Denne form for farlig spredning af ekssudat til andre sektorer i øjet. Det skiller sig ud i immunforsvarlig form, hvilket er udtryk for et stort område af skade, hæmoragisk og nekrotisk karakter. Behandlingen af ​​denne type er meget vanskelig, og komplikationen kan blive fuldstændig blind for patienten.

De resterende arter har praktisk talt ingen kendetegn. Det er imidlertid muligt at skelne myopisk chorioretinitis i dem. Det udvikler sig i området med den gule plet, som ligger på overfladen af ​​nethinden. Dette skyldes tilbagevendende blødninger i nethinden og retinochorioidita øjne med en høj grad af nærsynthed.

  • forekomsten af ​​grå-gullige foci med svage konturer,
  • dannelsen af ​​exudat lokaliseret langs det vaskulære netværk
  • udseende af blødning.

Når udviklet lidelse observeres:

  • foci med stærkt udtalte konturer
  • deres pigmentering
  • atrofi af nethinden og vaskulær overflade i det berørte område

Grundlæggende forekommer chorioretinitis på grund af:

  • smitsomme sygdomme (toxoplasmose, syfilis, herpesvirus);
  • autoimmune patologier (diabetes, arthritis, etc.);
  • immundefektsygdomme (HIV);
  • toksiner (med langvarig udvikling af hæmophthalmus forekommer chorioretinitis, fordi produkterne fra destruktion af blodelementer er toksiske);
  • vira (influenzavirus);
  • opnå erstatning;
  • allergi udvikling;
  • langvarig udsættelse for strålingsfeltet
  • udviklingen af ​​komplikationer forbundet med nærsynethed.

Det fremgår af det sted, hvor centrum for forekomsten er lokaliseret. Det kan diagnosticeres af følgende funktioner:

  • sløret synsfelt
  • synsfornemmelse forværres;
  • mørke områder vises;
  • der er blinker (fotopsi);
  • gnister i den visuelle gennemgang
  • Skitserne og størrelserne af de pågældende objekter er forvrængede (mikropsia, makropsia, metamorfopsi);
  • vanskelig orientering i skumringstid (natblindhed);
  • følsomheden over for lyse lyskilder øges;
  • nethinden bliver overskyet
  • smerter i øjnene er optaget;
  • mulig ændring af farveopfattelsen.

Hvert af disse tegn indikerer udviklingen af ​​en øjesygdom, derfor er det ved første opdagelse nødvendigt at besøge en læge uden forsinkelse og foretage en diagnose. Det er også nødvendigt at tage hensyn til, at nogle arter kan passere uden manifestation af symptomer, som for eksempel perifere arter.

For at bekræfte beslutningen af ​​diagnosen udføres:

  • Kontrol af synsskarphed, som forringes med læsioner af den centrale type, mens den ikke kan justeres;
  • perimetri, da scotomer kan forekomme, er der observeret mørke pletter og et kraftigt fald i retinal følsomhed;
  • refraktometri (uændret);
  • biomikroskopi (det hjælper med at identificere, om den glasagtige deformitet var eller ej);
  • undersøgelse af øjne i transmitteret lys (uklarhed af glaslegemet er detekteret);
  • ophthalmoskopi (bestemme sygdommens art og grad af udvikling).
  • fluorescerende angiografi, som gør det muligt at identificere ændringer i fundus fartøjerne (forekomsten af ​​mikroanurysmer, shunts);
  • electroretinografi, som gør det muligt at afklare retina-tilstanden og hvor godt det fungerer
  • optisk sammenhængstomografi af nethinden, som bestemmer de morfologiske egenskaber ved det inflammatoriske fokus
  • Ultralyd (ved hjælp af denne procedure identificerer lægen tilstanden af ​​det optiske medium).

læger

Hvis det er nødvendigt, søg råd fra:

  • terapeut;
  • børnelæge (hvis chorioretinitis er fundet hos et barn);
  • smitsomme sygdomme specialist;
  • en immunolog
  • kønssygdomme;
  • allergolog;
  • tuberkulose specialist;
  • LORu;
  • til tandlægen.

Så er det muligt at helbrede denne sygdom? Ja, men det er vigtigt at forstå, at behandling for chorioretinitis skal være rettidig og individuel. Lokal terapi i dette tilfælde er yderst ineffektiv. Undtagelsen er brugen af ​​parabulbar samt retinobulbar injektion.

Ved konservativ behandling anvendes forskellige grupper af stoffer:

Denne gruppe af stoffer eliminerer den provokerende faktor:

I tilfælde af forekomst af en bakterieart anvendes præparater indeholdende antibiotika. De hjælper med at identificere sygdomsfremkaldende middel.

Manifestationer af den virale type er helbredt:

  • interferoner;
  • interferonogeneseinducerende midler (Amiksin, Neovir);
  • antivirale lægemidler (Oseltamivir, Zanamivir).

Den syfilitiske sort er behandlet med antibiotika, som tilhører penicillin gruppen. Hvis de er utålelige, er kurset tildelt:

  • doxycyclin;
  • makrolider (erythromycin, spiramycin og andre);
  • cefalosporiner (cefazolin, cefalexin).

Det er vigtigt! Dosis bestemmes kun af en læge.

I inflammatoriske processer forårsaget af toxoplasma tildeles:

  • sulfadimezin;
  • pyrimethamin (derudover tages folsyre og vitamin B12).

Tuberkulær chorioretinitis behandles med brug af stoffer og sessioner med en fisiolog. I kronisk form er kurset tildelt:

  • isoniazid;
  • rifampicin;
  • streptomycin;
  • kanamycin;
  • hormonelle lægemidler.

Anti-inflammatoriske lægemidler gruppe:

  • indomethacin;
  • diclofenac;
  • hydrocortison;
  • dexamethason.

Disse lægemidler tages oralt, det vil sige, deres virkning aktiveres i mave-tarmkanalen. Til lokal, intravenøs eller intramuskulær administration er diprospan foreskrevet. Doseringen bestemmes af den behandlende læge.

Det omfatter gemodez og 5% glucoseopløsning, der tages intravenøst.

Accept af disse lægemidler afhænger af, hvordan udtalt den inflammatoriske proces. For eksempel anvendes immunosuppressive midler i den aktive form (mercaptopurin, fluorouracil) eller immunostimulerende midler (levamisol til HIV-inficerede patienter).

Takket være dem er det muligt at gennemføre hyposensibiliseringsbehandling. For at gøre dette skal du bruge:

Tildelt til forbedring af patologiens modstand:

  • ascorbinsyre;
  • gruppe B;
  • multivitamin kompleks.

For at øge eliminationshastigheden for inflammatoriske processer administreres enzymer.

Retrobulbar måde vedtaget:

Hvis patologien manifesterer sig i en ret lang periode, anvendes ekstrakorporeale afgiftningsmetoder til behandlingen:

Fysioterapi bruges til at fremskynde behandlingsprocessen. En fremragende effekt blandt fysioterapiprocedurer har elektroforese, når man tager et fælles lidz, fibrinolizina.

Kirurgisk indgreb er vigtig, når:

  • spredningen af ​​inflammatoriske processer;
  • forekomst af komplikationer.

For at bremse processen med betændelse bruger laser koagulation af nethinden. Dette gøres for at begrænse de korioretinale foci af ikke-påvirket væv.

Hvis en chorioretinal membran er dannet eller retinal losning har fundet sted, udføres en vitrectomi.

Den pågældende sygdom, med behandlingens utilstrækkelige karakter samt lancering, kan medføre alvorlige komplikationer for patienten:

  • retinal losning
  • neovaskulær membrandannelse;
  • forekomsten af ​​tilbagevendende retinale blødninger;
  • trombose af det venetiske netværk af nethinden og andre, hvilket fører til hundrede procent blindhed.

For at undgå betingelserne for forekomsten af ​​chorioretinitis skal du følge visse forebyggende tips:

  • ved de første symptomer på enhver sygdom skal du kontakte en specialist
  • besøg regelmæssigt en øjenlæge for at kontrollere øjnernes sundhed (et barn kan besøges af en øjenlæge i de første tre måneder fra fødselsdatoen);
  • Må ikke falde i situationer, der kan medføre alvorlig skade.
  • observere øjenhygiejne
  • at omorganisere foci af infektion i mund og bihuler.

Central chorioretinitis, tuberkulose eller anden sygdom er ret vanskeligt at behandle. Det har et stort antal sorter, og behandlingen afhænger af manifestationen af ​​en eller anden form. Det påvirker sygdommen i enhver alder: voksne bliver syge af forskellige årsager, og børn har en tendens til at have sygdommen under infektion.

Med udviklingen af ​​patologi uden ordentlig behandling kan forskellige komplikationer udvikles, og patienten får efterfølgende en handicap.

Det kollektive navn på en hel gruppe sygdomme forbundet med inflammatoriske processer, der påvirker choroid, er begrebet uveitis. Chorioretinitis af øjet er en form for denne patologi. I denne henseende har sygdommen fået et andet navn - posterior uveitis, fordi det påvirker denne del af øjet. Hvis der ikke er nogen ordentlig behandling eller det er begyndt sent, bliver betændelsen kronisk. Der er en forstyrrelse i ernæringen af ​​øjet, da de kororiokapillære karre opblusser, forsyner det med nyttige stoffer. Dette fører til komplikationer, der truer patientens vision. Chorioretinitis, hvad det er og hvorfor det manifesterer sig, bør overvejes mere detaljeret.

Inflammede fartøjer med chorioretinitis er ikke i stand til fuldt ud at forsyne synets organ. Dette skyldes nogle funktioner i øjets struktur. Da blodkarrene i dette område er placeret på en bred seng, går bevægelsen af ​​blod langsommere. Samtidig er der mange grene. Congestive begivenheder i kredsløbssystemet gør det muligt for patogene mikroorganismer, der er faldet ind i det, at udvikle sig kraftigt. Infektiøse agenser linger i stort antal i den bageste del af øjenkuglerne. Den hurtige gengivelse af mikroorganismer fører til den videre udvikling af inflammation.

Fordeling af posterior uveitis forekommer gradvist. For det første påvirker chorioretinitis det kapillære netværk, som føder på retinalt blod. Så påvirker det de større fartøjer.

Årsagerne til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, der påvirker choroid (kaldet choroiditis), som også er forbundet med retinitisbetændelse (retinitis), kan være:

  • cytomegavirus (et virus af herpesvirusfamilien)
  • infektion med toxoplasma (et slægt af parasitter)
  • streptokokker;
  • forgiftning af kroppen
  • dyb nærsynethed;
  • syfilis;
  • autoimmune patologier (diabetes);
  • stråling eksponering i lang tid;
  • allergiske reaktioner
  • tuberkulose.

Fælles årsager til chorioretinitis er infektion i kroppen ved hjælp af en række vira.

Til sygdommen fører til skade på synsorganet, såvel som tilstande, der fører til svækkelse af immunsystemet. Denne faktor manifesterer sig på grund af langvarig behandling såvel som HIV-infektion.

Oftest forekommer patogenens indtrængning i øjnene gennem blodbanen. I dette tilfælde siges det, at chorioretinitis har en erhvervet karakter. Men sygdommen kan manifestere sig i en medfødt form. Dette sker under intrauterin infektion.

Hos små børn opdages hyppigere toxoplasmatisk chorioretinitis. I dette tilfælde forekommer sygdommens kliniske manifestationer meget sjældent umiddelbart efter fødslen. Ofte er en medfødt sygdom kun diagnosticeret i en alder af syv, når barnet gennemgår en lægeundersøgelse til skolen.

En autoimmun sygdom betragtes som en ret sjælden form for posterior uveitis - Birdshot chorioretinopati. Processen med betændelse i beholderforingen samt nethinden udvikler sig med denne patologi i en progressiv form. Samtidig viser det ofte modstand mod behandling.

Denne inflammatoriske proces kan forekomme i akut eller kronisk form. Chorioretinitis er også klassificeret efter flere hovedtræk, der bestemmer både form og type af sygdommen. Disse egenskaber bør overvejes separat.

Chorioretinitis er klassificeret i henhold til form af strøm, distributionsområde, antal foci, stadier og patogener.

Distributionsområde

Patologi kan forekomme i forskellige dele af synets organ. På denne baggrund er sygdommen opdelt som følger:

  1. Hvis makulære sektionen er berørt (refererer til den gule plet), kaldes sygdommen central serøs chorioretinitis af øjnene.
  2. Med spredning af patologi i nærheden af ​​det optiske nervehoved - peripapillære læsioner. I tilfælde af en læsion af ekssudatet, som har en oval form, i samme område betragtes sygdommen som en juxta-papillær chorioretinitis. I dette tilfælde er retinalkarrene beskadiget, og det glasagtige legeme er påvirket.
  3. Ækvatorial. Denne type patologi er karakteriseret ved inflammation af choroid, der ligger nær økets ækvatoriale område.
  4. Perifer. Med denne udvikling af betændelse påvirket område langs tandlinjen.

Behandlingsprocessen kan lokaliseres på kun ét sted. Imidlertid observeres dens udvikling med det samme i flere dele af øjenklumpen. Ved antallet af foci er sygdommen klassificeret:

  1. Focal visning. Den inflammatoriske proces er koncentreret på ét sted.
  2. Multifocal. Flere dele af øjet påvirkes straks.
  3. Diffus type patologi. Denne udvikling af inflammation fører til en række læsioner. I nogle tilfælde fusionerer de i en.

Med fokal chorioretinitis er den inflammatoriske proces koncentreret på ét sted.

Varighed af manifestation

Ifølge dette kriterium manifesterer sygdommen sig i to typer med forskellig varighed:

  1. Akut chorioretinitis. Sygdommen varer op til ti dage.
  2. Kronisk form. Sygdommen kan vare meget længere end tre måneder.

Sygdommens ætiologi er også vigtig for klassificering. Afhængigt af denne funktion skelnes der følgende:

  • infektiøs art af infektion;
  • allergiske manifestationer, årsager til manifestationer er ikke forbundet med infektion;
  • posttraumatisk - sygdommen udviklet på grund af skade;
  • infektiøs-allergisk type skade.

Infektiøs chorioretinitis er opdelt i subtyper afhængigt af patogenet.

Den infektiøse type patologi manifesterer sig oftere end andre kategorier. I dette tilfælde er der fire sorter af det.

  1. Toxoplasmosisarten er en medfødt type. Infektion af barnet opstår i færd med udvikling af foster. Årsagen er toxoplasmose i moderen. Dette er en kronisk sygdom. Læsionen er skarpt adskilt af en kontur.
  2. Tuberkulose type sygdom - sekundært til forekomsten af ​​sygdommen. Udvikler kun i tilfælde af lungetuberkulose. Efter behandlingen forbliver det chorioretinære ar som en påmindelse om sygdommen. Med tiden kan det opløses.
  3. Syfilitisk chorioretinitis. Spredningssted - øjets fundus. Samtidig adskiller to typer af foci sig tydeligt i deres veksling: fibrøs og pigmentering. Sådanne alternativer giver dig mulighed for selvtillid at bestemme syfilisisk læsion.
  4. Purulent. Aids er den "skyldige" manifestation af denne type. Med denne type sygdom spredes purulente udledninger til andre sektorer i øjet. I denne art isoleres en immundæmpende art separat, hvor et stort område påvirkes.

Det skal bemærkes, at andre arter næsten ikke har nogen særlig særpræg. Det er dog værd at udelukke myopisk chorioretinitis separat. Det manifesterer sig i alvorlig nærsynthed pga. Hyppige tilbagevendende blødninger i membranen og nethinden i sygeligheden. I denne sygdom bør tilstanden af ​​korrekt belysning klart opfyldes, når det er nødvendigt at udføre arbejde på en tæt afstand.

Toxoplasmatisk chorioretinitis er medfødt. Baby er inficeret fra moderen.

etape

Karakteristiske tegn på den indledende fase er:

  • Udseendet af svage skitser af foci af gullig nuance;
  • purulente udledninger dannes langs det vaskulære netværk;
  • små blødninger forekommer.

I fremtiden, med udviklingen af ​​betændelse, er det muligt at observere:

  • dannelsen af ​​skitser af læsioner
  • udseendet af pigmentering;
  • Atrofi af både nethinden og den vaskulære overflade forekommer på skadestedet.

Atrofi af nethinden og vaskulær overflade indikerer den sidste fase af sygdommen.

symptomer

Betændelsen i det vaskulære netværk viser ikke nogen signifikante symptomer. Ubehag forekommer først, efter at infektionen påvirker nethinden. Når læsionen er placeret i centrum af fundus, vises klager over væsentligt nedsat syn og forvrængning af objekter. Karakteristisk udseende af lyse blinkninger før øjnene. Et par dage efter, at nethinden var påvirket, vises et mørkfarvet sted i synsdækningsområdet. En sådan manifestation afhænger ikke af hvilket øje der blev ramt - højre eller venstre.

Den akutte form af patologien ledsages af følgende symptomer:

  • der er en øget lysfølsomhed;
  • "Fluer" flyder for mine øjne;
  • i mørke er visuel skarphed signifikant reduceret, "nattblindhed" manifesteres;
  • trække smerter opstår i øjet område;
  • flyder ofte spontant tårer.

Hvis i den mørke vision forværres betydeligt - dette er et symptom på perifer inflammation. Med manifestationen af ​​flere symptomer øges sandsynligheden for at opdage en diffus type patologi. I tilfælde af purulent chorioretinitis forekommer der alvorlige symptomer.

Diagnose - chorioretinitis - kan kun være en læge, der har resultaterne af diagnostiske undersøgelser.

Uafhængigt diagnosticere en sådan sygdom er umulig. Det blotte øje kan ikke genkende chorioretinitis. Dette kræver særlige enheder og enheder.

Til diagnose udføres følgende aktiviteter:

  1. Kontrol af synsstyrke. Med denne patologi begynder patienten altid at se værre.
  2. Computer perimetri udføres. Denne test giver dig mulighed for at bestemme om der er mørke pletter og hvor følsom fiber er.
  3. Biomikroskopi udføres. Fremgangsmåden er nødvendig for at registrere ændringer i glaslegemet.
  4. I transmitteret lys afslørede tilstedeværelsen af ​​turbiditet.
  5. Oftalmoskopi udføres for at identificere dybe læsioner. Grænsen for læsionen bestemmes, og pigmentering detekteres også.
  6. Vaskulære ændringer kan bestemme angiografi.
  7. Diagnose af retina er udført under anvendelse af elektroretinografi.

Diagnostiske foranstaltninger omfatter også udførelsesprocedurer som optisk tomografi og ultralyd. Patienten vil blive udstedt en henvisning til levering af urin, blod og Mantoux-reaktionen. Fluorografi er også påkrævet for at kontrollere tilstanden af ​​lungerne.

Ofte er årsagen til chorioretinitis, såvel som symptomerne, og den passende behandling foreskrevet. Terapi af chorioretinitis udføres udelukkende individuelt. Lokale procedurer og injektioner er nødvendige. Blandt lægemidlet bør nævnes etiotropiske lægemidler. Deres fokus bør være på hovedårsagen til patologi. Et antibiotikum med et bredt spektrum er foreskrevet for at identificere patogenet.

Terapi af chorioretinitis er primært rettet mod behandling af årsagerne til patologien.

Når en viral infektion kræver antivirale lægemidler. Syfilier bruger antibiotika fra penicillin gruppen. Ofte varer behandlingen en måned. Sulfadimezin og folsyre anvendes.

Behandlingen udføres ved brug af antiinflammatoriske dråber (Broksinak) såvel som hormonelle midler (Maxidex), enten intramuskulært eller intravenøst ​​eller ved indtagelse. Ved påvisning af toksiner (i tilfælde af forgiftning) er detoxing og brug af antiallergiske stoffer (Claritin) nødvendige. Graviditet er en kontraindikation for brugen af ​​de fleste stoffer. I denne tilstand bruges Diprospan til at lindre betændelse.

Ofte er der brug for medicin til at styrke immunsystemet (Cycloferon). For at øge kroppens modstand foreskrives vitaminer C, B.

Det skal huskes, at der med en immundefekt form af patologi kan være nogle dårlige komplikationer, og konsekvensen og prognosen for patienten er ugunstig. Komplet blindhed kan forekomme.

I mangel af positive resultater er det muligt at anvende operation. I de senere år har laseren i stigende grad været brugt til dette. Driftens varighed overstiger ikke 20 minutter.

Der er ingen universel folkemusik til at helbrede en sådan patologi. Desuden kan sådan behandling føre til irreversible konsekvenser. For at hjælpe traditionel terapi er det imidlertid muligt i samråd med din læge at bruge friskpresset gulerodssaft, hagtorn eller valerian infusion, afkogning af hasselnødsbark og echinacea-tinktur.

I tilfælde af en diagnose af "hororetinitis" opstår patienten i første omgang spørgsmålet om, om sygdommen kan helbredes. Med en rettidig initieret behandling er prognosen gunstig. Denne tilgang er grundlaget for forebyggelse. Derudover skal du regelmæssigt undersøges af en øjenlæge.

Det skal huskes, at en lunken holdning til behandlingen af ​​patienten selv kan føre ham til blindhed.

http://glaz-noi.ru/mozhno-li-vylechit-horioretinit/

chorioretinitis

Chorioretinitis er en inflammatorisk proces, der påvirker de bageste sektioner af øjenkuglerne. Også sygdommen spredes til nethinden. Dette fører til et fald i mængden af ​​blodcirkulationsprocesser. Denne kendsgerning er forklaret ved, at et stort antal smitsomme agenter ligger lige i ryggen af ​​øjenkuglerne.

Chorioretinitis i øjnene spredes gradvist, hvilket først påvirker kapillærnetværket, som føder blodet til nethinden, og spredes derefter direkte til netværket af store fartøjer. Betændelse kan være både akut og kronisk. Præsenteret lidelse er klassificeret efter en række tegn, hvor hver type har sine egne egenskaber og årsager.

Patologi kan forekomme i enhver alder. Chorioretinitis hos et barn fremkommer som følge af udviklingen af ​​en smitsom sygdom, og hos voksne på grund af ukorrekt brug af optiske korrektorer eller i konstant kontakt med kemiske reagenser.

klassifikation

Chorioretinitis er klassificeret efter flere egenskaber, der bestemmer sygdommens form og type. Blandt dem er:

  • distributionsområde
  • antal læsioner
  • manifestation varighed
  • patogener.

Distributionsområde

Sygdommen kan forekomme i forskellige dele af øjet. Ifølge denne funktion er den opdelt i:

  • Central serøs chorioretinitis (udviklet i øjets makulære område).
  • Peripapillær (fordelt nær det optiske nervehoved). Det skelner mellem juxtapapillær chorioretinitis, som kan forekomme hos et barn i form af et ovalt eksudatfokus nær det optiske nervehoved. Det påvirker det vaskulære netværk af nethinden og det glasagtige legeme.
  • Ækvatorial (betændt retinochoryoiditis (koroidoid korrekt), der ligger nær den ækvatoriale del af øjet).
  • Perifert (manifesteret på grænsen af ​​dentatlinien).

Antallet af foci

Lokalisering kan observeres i et eller flere områder på øjet. Det er opdelt af denne funktion i:

  • Focal chorioretinitis er præget af en koncentration af inflammation i kun et område;
  • Multifokal er en betændelse, der er lokaliseret i flere områder af øjet;
  • Diffus er repræsenteret af et stort antal fokaler af inflammation, med den mulige fusion.

Varighed af manifestation

Patologi har to typer manifestationer, som varierer i varighed:

  • Akut - der er en manifestation af sygdommen op til en trimester.
  • Kronisk - manifesterer sig længere i tiden i modsætning til den akutte form og mindst tre måneder.

Patogener af patologi

På grund af udviklingen af ​​chorioretinitis er opdelt i:

  • Infektion;
  • Ikke-smitsomme-allergisk;
  • posttraumatisk;
  • Infektiøs-allergisk.

Af alle kategorier manifesteres oftest infektiøs type. Han er igen opdelt i følgende sorter:

Toxoplasmosis chorioretinitis er en medfødt sygdom. Infektion forekommer i den intrauterinske tilstand under maternal toxoplasmose. Det påvirker ikke kun øjnene, men også centralnervesystemet med andre organer. Flowens art er kronisk. Centrene er repræsenteret af udtalte konturer med en manifestation af grov pigmentering.

Med en høj grad af progression karakteriseret ved:

  • marginale infiltrationer;
  • proming af nye læsioner i glaslegemet;
  • retinal losning
  • neovaskulær membrandannelse;
  • retinale blødninger.

Tuberkulær chorioretinitis er sekundær i naturen og kan kun udvikle sig efter infektion med lungetuberkulose. Manifestet ved forekomsten af ​​spredte tuberkler. Når behandlingen er afsluttet, forbliver chorioretinale ar.

Syfilitisk - spredes til fundus og er karakteriseret ved veksling af pigmenteringslæsioner med fibrøse læsioner af atrofi.

Purulent - resultatet af immundefekt. Denne form for farlig spredning af ekssudat til andre sektorer i øjet. Det skiller sig ud i immunforsvarlig form, hvilket er udtryk for et stort område af skade, hæmoragisk og nekrotisk karakter. Behandlingen af ​​denne type er meget vanskelig, og komplikationen kan blive fuldstændig blind for patienten.

De resterende arter har praktisk talt ingen kendetegn. Det er imidlertid muligt at skelne myopisk chorioretinitis i dem. Det udvikler sig i området med den gule plet, som ligger på overfladen af ​​nethinden. Dette skyldes tilbagevendende blødninger i nethinden og retinochorioidita øjne med en høj grad af nærsynthed.

etape

  • forekomsten af ​​grå-gullige foci med svage konturer,
  • dannelsen af ​​exudat lokaliseret langs det vaskulære netværk
  • udseende af blødning.

Når udviklet lidelse observeres:

  • foci med stærkt udtalte konturer
  • deres pigmentering
  • atrofi af nethinden og vaskulær overflade i det berørte område

grunde

Grundlæggende forekommer chorioretinitis på grund af:

  • smitsomme sygdomme (toxoplasmose, syfilis, herpesvirus);
  • autoimmune patologier (diabetes, arthritis, etc.);
  • immundefektsygdomme (HIV);
  • toksiner (med langvarig udvikling af hæmophthalmus forekommer chorioretinitis, fordi produkterne fra destruktion af blodelementer er toksiske);
  • vira (influenzavirus);
  • opnå erstatning;
  • allergi udvikling;
  • langvarig udsættelse for strålingsfeltet
  • udviklingen af ​​komplikationer forbundet med nærsynethed.

symptomer

Det fremgår af det sted, hvor centrum for forekomsten er lokaliseret. Det kan diagnosticeres af følgende funktioner:

  • sløret synsfelt
  • synsfornemmelse forværres;
  • mørke områder vises;
  • der er blinker (fotopsi);
  • gnister i den visuelle gennemgang
  • Skitserne og størrelserne af de pågældende objekter er forvrængede (mikropsia, makropsia, metamorfopsi);
  • vanskelig orientering i skumringstid (natblindhed);
  • følsomheden over for lyse lyskilder øges;
  • nethinden bliver overskyet
  • smerter i øjnene er optaget;
  • mulig ændring af farveopfattelsen.

Hvert af disse tegn indikerer udviklingen af ​​en øjesygdom, derfor er det ved første opdagelse nødvendigt at besøge en læge uden forsinkelse og foretage en diagnose. Det er også nødvendigt at tage hensyn til, at nogle arter kan passere uden manifestation af symptomer, som for eksempel perifere arter.

diagnostik

For at bekræfte beslutningen af ​​diagnosen udføres:

  • Kontrol af synsskarphed, som forringes med læsioner af den centrale type, mens den ikke kan justeres;
  • perimetri, da scotomer kan forekomme, er der observeret mørke pletter og et kraftigt fald i retinal følsomhed;
  • refraktometri (uændret);
  • biomikroskopi (det hjælper med at identificere, om den glasagtige deformitet var eller ej);
  • undersøgelse af øjne i transmitteret lys (uklarhed af glaslegemet er detekteret);
  • ophthalmoskopi (bestemme sygdommens art og grad af udvikling).
  • fluorescerende angiografi, som gør det muligt at identificere ændringer i fundus fartøjerne (forekomsten af ​​mikroanurysmer, shunts);
  • electroretinografi, som gør det muligt at afklare retina-tilstanden og hvor godt det fungerer
  • optisk sammenhængstomografi af nethinden, som bestemmer de morfologiske egenskaber ved det inflammatoriske fokus
  • Ultralyd (ved hjælp af denne procedure identificerer lægen tilstanden af ​​det optiske medium).

læger

Hvis det er nødvendigt, søg råd fra:

  • terapeut;
  • børnelæge (hvis chorioretinitis er fundet hos et barn);
  • smitsomme sygdomme specialist;
  • en immunolog
  • kønssygdomme;
  • allergolog;
  • tuberkulose specialist;
  • LORu;
  • til tandlægen.

behandling

Så er det muligt at helbrede denne sygdom? Ja, men det er vigtigt at forstå, at behandling for chorioretinitis skal være rettidig og individuel. Lokal terapi i dette tilfælde er yderst ineffektiv. Undtagelsen er brugen af ​​parabulbar samt retinobulbar injektion.

Medicin

Ved konservativ behandling anvendes forskellige grupper af stoffer:

ætiotrop

Denne gruppe af stoffer eliminerer den provokerende faktor:

I tilfælde af forekomst af en bakterieart anvendes præparater indeholdende antibiotika. De hjælper med at identificere sygdomsfremkaldende middel.

Manifestationer af den virale type er helbredt:

  • interferoner;
  • interferonogeneseinducerende midler (Amiksin, Neovir);
  • antivirale lægemidler (Oseltamivir, Zanamivir).

Den syfilitiske sort er behandlet med antibiotika, som tilhører penicillin gruppen. Hvis de er utålelige, er kurset tildelt:

  • doxycyclin;
  • makrolider (erythromycin, spiramycin og andre);
  • cefalosporiner (cefazolin, cefalexin).

Det er vigtigt! Dosis bestemmes kun af en læge.

I inflammatoriske processer forårsaget af toxoplasma tildeles:

  • sulfadimezin;
  • pyrimethamin (derudover tages folsyre og vitamin B12).

Tuberkulær chorioretinitis behandles med brug af stoffer og sessioner med en fisiolog. I kronisk form er kurset tildelt:

  • isoniazid;
  • rifampicin;
  • streptomycin;
  • kanamycin;
  • hormonelle lægemidler.

Protivoovspalitelnye

Anti-inflammatoriske lægemidler gruppe:

  • indomethacin;
  • diclofenac;
  • hydrocortison;
  • dexamethason.

Disse lægemidler tages oralt, det vil sige, deres virkning aktiveres i mave-tarmkanalen. Til lokal, intravenøs eller intramuskulær administration er diprospan foreskrevet. Doseringen bestemmes af den behandlende læge.

afgiftning

Det omfatter gemodez og 5% glucoseopløsning, der tages intravenøst.

immunoterapeutiske

Accept af disse lægemidler afhænger af, hvordan udtalt den inflammatoriske proces. For eksempel anvendes immunosuppressive midler i den aktive form (mercaptopurin, fluorouracil) eller immunostimulerende midler (levamisol til HIV-inficerede patienter).

antihistaminer

Takket være dem er det muligt at gennemføre hyposensibiliseringsbehandling. For at gøre dette skal du bruge:

vitaminer

Tildelt til forbedring af patologiens modstand:

  • ascorbinsyre;
  • gruppe B;
  • multivitamin kompleks.

enzymatisk

For at øge eliminationshastigheden for inflammatoriske processer administreres enzymer.

Retrobulbar måde vedtaget:

Hvis patologien manifesterer sig i en ret lang periode, anvendes ekstrakorporeale afgiftningsmetoder til behandlingen:

fysioterapi

Fysioterapi bruges til at fremskynde behandlingsprocessen. En fremragende effekt blandt fysioterapiprocedurer har elektroforese, når man tager et fælles lidz, fibrinolizina.

kirurgi

Kirurgisk indgreb er vigtig, når:

  • spredningen af ​​inflammatoriske processer;
  • forekomst af komplikationer.

For at bremse processen med betændelse bruger laser koagulation af nethinden. Dette gøres for at begrænse de korioretinale foci af ikke-påvirket væv.

Hvis en chorioretinal membran er dannet eller retinal losning har fundet sted, udføres en vitrectomi.

komplikationer

Den pågældende sygdom, med behandlingens utilstrækkelige karakter samt lancering, kan medføre alvorlige komplikationer for patienten:

  • retinal losning
  • neovaskulær membrandannelse;
  • forekomsten af ​​tilbagevendende retinale blødninger;
  • trombose af det venetiske netværk af nethinden og andre, hvilket fører til hundrede procent blindhed.

forebyggelse

For at undgå betingelserne for forekomsten af ​​chorioretinitis skal du følge visse forebyggende tips:

  • ved de første symptomer på enhver sygdom skal du kontakte en specialist
  • besøg regelmæssigt en øjenlæge for at kontrollere øjnernes sundhed (et barn kan besøges af en øjenlæge i de første tre måneder fra fødselsdatoen);
  • Må ikke falde i situationer, der kan medføre alvorlig skade.
  • observere øjenhygiejne
  • at omorganisere foci af infektion i mund og bihuler.

Central chorioretinitis, tuberkulose eller anden sygdom er ret vanskeligt at behandle. Det har et stort antal sorter, og behandlingen afhænger af manifestationen af ​​en eller anden form. Det påvirker sygdommen i enhver alder: voksne bliver syge af forskellige årsager, og børn har en tendens til at have sygdommen under infektion.

Med udviklingen af ​​patologi uden ordentlig behandling kan forskellige komplikationer udvikles, og patienten får efterfølgende en handicap.

http://glazexpert.ru/bolezni/uveit/horioretinit.html
Up