Mine øjne er dårlige, og det er arveligt. Bedstemor ved slutningen af livet mistede næsten helt sit syn. I en alder af 40 ser jeg næsten ikke den øverste række i bordet. Og der blev dannet en sløring i den centrale vision. Forvrængningen af objekter viste sig. Så måtte jeg gå til en øjenlæge. Jeg håbede, at dråberne ville blive foreskrevet, og det ville ende mine problemer. En FIG dig. Sagde at prikke øjet Lucentis. Da jeg fandt ud af prisen for det, er det ikke kendt, hvad mere skræmt, omkostningerne eller det faktum, at de vil stikke en nål i øjet. Måske var prisen kun så meget specielt ordineret, så der var noget som en slags distraktionsterapi. Du ser i sammenligning med oplevelsen om udgifterne til kolossal smerte ikke så meget, hvis du føler meget af Lucentis punkteringer. Til den første indsprøjtning blev penge givet af den tidligere mand. Jeg respekterer ham, selvom jeg ikke kan lide ham. Der var flere problemer med at forberede sig på injektionen. Dråber blev indlagt med bedøvelsesmiddel. Og selve injektionen følte næsten ikke. Så var sandheden at han gik væk, og det var ikke behageligt, men nålens frygt var allerede forbi, så alt var tolerabelt. Vision forbedret efter den første session. Så ikke underligt plaget.
Nelya, Moskva. Jeg blev priket med Avastin i øjet under våd makulær myopisk degeneration. Fra diagnosen forstås kun to ord: den første og den sidste, våde degeneration. Du kan ikke kalde en prik behagelig, så bedøvelse blev gjort, så alt er tolereret. Forbedring af synet fra en prik kom om et par dage. Men ikke helt som vi gerne vil. Den næste injektion blev ordineret om en måned, men i løbet af denne tid flyttede vi til Vladivostok, og der var kun Lucentis i klinikken, og de må ikke komme med deres forberedelse. Så jeg kan sammenligne Lucentis følelser. Forberedelse til injektionen er praktisk taget ikke forskellig fra Novosibirsk. Forskellen er simpelthen i niveauet for personale. Men ærligt, forskellen er så mærkbar, jeg fandt ikke følelserne. Selv i Primorye kunne jeg godt lide det mere, da lægen var en mand, og han var altid opmuntrende til mig med vittigheder. Silvia, Novosibirsk - Vladivostok I starten var Avastin fast i min glasagtige krop. Da hun arbejdede i Østrig. Men da jeg flyttede til Rusland, oplevede jeg vanskeligheder med dette. Vi har her er ikke godkendt metoden for dens anvendelse i øjensygdomme. I onkologi, tak og i tilfælde af makulær myopisk patologi, er det ikke alt. Og selvom du bryder ind i en kage, viser østrigsk destination, er alt ubrugeligt. Jeg måtte afregne Lucentis. For det første kan jeg sammenligne en østrigsk klinik med en Moskva. I princippet er der ingen stor forskel, kun vi er dyrere. Prismarkeringen bliver forståelig, når man ser at bedøvelsen falder til Luzenis og dråber efter Lucentis, for ikke at nævne ham, er alle import. Måske vil sanktionerne tvinge vores producenter til at vågne op af olie- og gasanæstesi. Samvittigheden er heller ikke dårlig, forresten. Anna, Wien-Moskva Send breve med anmeldelser til e-mail adressen på vores online apotek hjemmeside på nettet.
De opfordrer patienter, hjælper ikke med at være bange for sådanne "forfærdelige" injektioner i øjet. Disse frygt er selvfølgelig ofte selvforsynende over os selv. Efter anmeldelserne skiftede online pharmacy besøgende oftest til følgende beskrivelser af stoffer:
Ved hjælp af internetets muligheder forsøger apoteket at informere dig mest og objektivt om de medicinske forsyninger, der er tilgængelige eller kommer til salg i den nærmeste fremtid, og deres priser i Moskva. Citeret og kundeanmeldelser, og ikke altid positive.
http://www.kremlewka.ru/assortiment/lucentis_r-r_dlya_vglaznogo_vved_10mgml_fl_03_v_komplekte_s_igloi_1/ex_pages_otzyvyEn anden vellykket medicinsk oplevelse i mit liv.
Det ville naturligvis være muligt at fokusere på beskrivelsen af dette komplekse oftalmologiske præparat, så det ville være forståeligt i nogle vanskelige tilfælde at ty til anvendelsen. Men det er almindeligt at skrive på min egen måde. Derfor vil jeg ikke omskrive instruktionerne delvis, men bare give Gud, mit positive eksempel på at bruge Lucentis i øjenmikrokirurgi.
Han blev tildelt mig en doktor (akademiker) af den nizjnie novgorod prestigefyldte medicinske institution af en oftalmologisk profil efter ordene: "Du vil ikke lave 3 skud af Lucentis, du vil miste et øje", dvs. du bliver blind for et øje. Og situationen var virkelig smertefuld, og hendes symptomer begyndte at manifestere umiddelbart efter fødslen (tilsyneladende var der en forudsætning for den første, og fødslen blev udgangspunktet i sygdomsprogressionen). - Central serøs chorioretinopati - CSHRP (jeg nævnte dette i mine anmeldelser om angiografi "og" Retinalamin "efter min mening vil jeg ikke gentage). Jeg vil sige en ting. Følelser er ikke behagelige. Ægte smertefri helt. Men det mindsker ikke panikens følelse overhovedet, når det visuelt er, at en sort plet spredes (stigende dag for dag), hvorigennem naturligvis ikke er noget synligt. I rollen som provokerende faktorer i denne kroniske sygdom kan være helt forskellige ting fra det banale overarbejde (eller overophedning i solen) til pludselige trykstigninger. Forudsig på grund af hvad der sker forværring igen er umuligt.
I det tilfælde, hvor jeg var nødt til at ty til Lucentis, blev jeg simpelthen omarbejdet, herunder overarbejde. Og hævelse gik på nethinden, stigende i størrelse (det samme ubevægelige mørke plet foran øjnene). I betragtning af det faktum, at jeg begyndte at få en banal panik, da jeg havde en så stor forværring da (2011) for første gang, slog jeg simpelthen bare op med at sove og derfor blev jeg ikke længere hjulpet af forskellige former for skud rettet i sådanne tilfælde. at reducere retinal ødem. Hvad jeg bare ikke har prøvet. Og tiden gik. Og så lysede Nizhny Novgorod endnu mere olie på ilden med deres frygt for tab af syn.
Og jeg blev straks advaret om, at prisen på en ampul - 60 000 p. (det er i 2011, det er sandt nu, de siger, hverken dyrere eller billigere af sig selv). Og du skal gøre 3! Og det siger de, er mit sidste håb, da en membran af patologiske choriokapillærer (kar) begyndte at danne sig på ødemet, som ikke kunne udjævnes med konventionelle præparater. Og bare på grund af den sorte plet (som det var lidt tidligere, kan pricks) ikke slippe af med.
Og der var ikke noget at gøre, men at give skat. Arbejdere et positivt svar er i min bedste interesse.
Jeg lavede alle 3 skud. I operationelle blok, da manipulationer af denne art er lig med operationer og udføres under lokalbedøvelse (dråber). Som det viste sig, er kun 1/2 af dette lægemiddel nødvendigt til dosering. Så jeg betalte ikke den fulde pris. Nu siger de, at ampullerne ikke er delt i halvdelen. Derfor er Lucentis selv ikke lavet, da en hel ampul (hvor næsten hver patient kun har brug for halvdelen af tiden) er ingen for 60.000 r. erhverver ikke. Og jeg ser, at folk overfører i køen. Lægemidlet er meget effektivt.
Så her. Injektionen i sig selv er lavet invitro, dvs. ind i øjenklump under lokalbedøvelse. Tidlig procedure (hvis du opfører sig godt). Det kræver mere at forberede sig på det og patientens moralske holdning til det bedste.
Du vil se lægemidlet indsat i øjet (du vil ikke mærke det er smertefrit, selve lægemidlet samt injektionen). Men den næste dag vil der ikke være noget spor af det (visuelt), men effekten. Bare fantastisk! Jeg følte det meget næste morgen. Den behandlende læge bekræftede mine optimistiske følelser. Udadvendt begyndte den sorte plet at formindske hurtigt ("krølle" - for at lægge det på læge). Og efter tre injektioner var der ingen spor af ham tilbage. Arret på nethinden i forståelsen af oftalmologi - ja. Han og jeg, hvis du rette øjet, er synlig. Men i sammenligning med det billede, jeg føler, før jeg kontakter Lucentis. bare himlen og jorden, lys og mørke (i bogstavelig forstand). Øjet kom til liv.
Før og efter operationen i 2 dage (for at udelukke en mulig inflammatorisk proces) foreskrives antiinflammatoriske dråber.
Sammenfattende vil jeg gerne bemærke, at stoffet Lucentis anvendes til seriøs oftalmologisk patologi. Så vidt jeg ved, anvendes den også i onkopatologi, andre neoplasmer (som i mit tilfælde, patologiske choriokapillærer, retinale membraner osv.). Tilsvarende anvendes det i tilfælde af ødem i diabetisk retinopati, central senil (og nej) retinaldystrofi (med alvorligt og (eller) alvorligt synssvigt). Men i sidstnævnte tilfælde kender jeg ikke Lucentis 100% effektivitet, da patienten, der lå hos mig i samme rum efter operationen (og som besøgte den behandlende læge med mig efter operationen) ikke gav nogen åbenbar (håndgribelig) hjælp. Og det koster en halv ampull på 30.000 med en øre rubler.
Således kan jeg kun rådgive (med 100%) patienter med retinale sygdomme kompliceret af dets ødem.
Mulige bivirkninger (hvis du læser instruktionerne). masse. Og meget unpresentable i udseende! Efter operationen var jeg blevet kaldt fra klinikken mange gange, så jeg kunne bruge mit eksempel (i mangel af bivirkninger) til at "lægge på plads" af en anden patient, der havde læst horrorhistorier om dette stof.
Jeg tror, det er ikke værd at tro på alt på én gang. Du skal blot lægge vægt på din tilstand og den mulige positive virkning af de foreskrevne midler. Og bivirkningerne forekommer som regel i et mindre antal tilfælde. Men beskriv dem ikke i instruktionerne til stoffet, du ser, det er umuligt.
Bare altid nødt til at tune ind til det gode. Vores tanker er materielle :)
Ekaterina Ruchkina 04 maj 2012
Lucentis er et moderne lægemiddel, der giver behandling for aldersrelateret macular dystrofi af den våde type (exudativ hæmoragisk). Denne sygdom er forbundet med tab af syn, som opstår på grund af spredning af blodkar i øjet. Det udvikler sig mod baggrunden af den såkaldte tørre macular dystrofi - en meget mere almindelig patologi, som ofte findes hos ældre mennesker. Grundlaget for Lucentis er stoffet ranibizumab. Faktisk er disse fragmenter af antistoffer, som forhindrer væksten af nye fartøjer. Behandlingen varer i flere år, herunder periodiske injektioner af Lucentis. Det kan være komplekst. Talrige undersøgelser bekræfter stoppet af synstab og endda en forøgelse i skarpheden, en forbedring af retina. Du kan ringe til Lucentis - et revolutionerende stof.
Lucentis anvendes når:
Der er en enkelt form for Lucentis - en løsning til introduktionen i glaslegemet. Visse doser af dette middel administreres en gang om måneden i tre måneder. Gabet mellem to injektioner er strengt en måned! Derefter stoppes injektionerne og overvåger synspunktets dynamik. Hvis det fortsætter med at falde, gives der en anden behandling. Instruktioner drug Lucentis understreger behovet for at overholde forskellige regler for antisepsis og asepsis under introduktionen af denne medicin. Parallelt bør forebyggelsen af øjeninfektion udføres - antimikrobielle stoffer anvendes.
Lucentis er kontraindiceret i:
- med forsigtighed når -
Da dette lægemiddel har gennemgået langvarig og seriøs forskning i klinisk praksis, er der beskrevet forskellige bivirkninger for den. Men deres overflod bør ikke skræmme patienten, men vise hans viden om virkningen af stoffet.
De farligste fænomener, der kan ledsage injektionen af Lucentis, genkendes: Betændelse indenfor og uden for øjet, for eksempel på øjenlågene, øjenskade, blødning, retinal losning, en stærk stigning i det intraokulære tryk. Derudover er hovedpine, risiko for slagtilfælde, angst, kvalme, influenzalignende tilstande og så videre sandsynligt.
Hvis en stor dosis Lucentis blev administreret, er der sandsynligvis en øget tryk i øjet, en følelse af smerte. Patienten skal overvåges af en læge, indtil hans tilstand er normaliseret.
Som regel er de første anmeldelser af Lucentis afsat til procedurens taktik. Patienter er meget bange for injektionen, mange har allerede erfaring med manipulationer i deres øjne og forsøger at forestille sig i forvejen, hvad der venter på dem, at blive moralsk forberedt. Men dem, der allerede har fået flere injektioner af Lucentis, lindrer nybegyndere:
Det andet hovedspørgsmål, der bekymrer alle, er, hvor effektiv behandling er?
Det er nødvendigt at forstå, at denne metode til behandling af makuladegenerering kun udvikles. Lægemidlet Lucentis er allerede undersøgt, men ikke alt er kendt om selve sygdommen. Derfor er der negative resultater af behandlingen - det hjælper ikke i 100% af tilfældene. Imidlertid oplever de fleste patienter en form for forbedring. Derfor bør du ikke forlade disse procedurer på grund af frygt eller mangel på klare forudsigelser.
Det største problem for anvendelsen af Lucentis er dets pris. Ikke alle patienter har råd til en sådan behandling.
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/organy-chuvstv/10394-lucentis.htmlLægemidlet Lucentis anvendes af oftalmologer til behandling af neovaskulære former for makulærdystrofi. Lægemidlet anvendes også til behandling af diabetisk makulært ødem og yderligere restaurering af synet. Injektionen injiceres direkte ind i øjets glaslegeme. Anmeldelser af Lucentis viser tydeligt effektiviteten af lægemidlet til behandling af oftalmiske sygdomme.
Lucentis præsenteres i form af en opløsning til intern administration. Farven på væsken er klar eller uklar. Et hætteglas indeholder den vigtigste aktive ingrediens - ranibizumab, 2,3 mg. Producent - Schweiz.
Desuden indbefatter lægemiddelsammensætningen hjælpekomponenter: polysorbat; vand; a-trehalose dihydrat; L-histidinmonohydrathydrochlorid.
Én karton af lægemidlet indeholder:
Lægemidlet er udelukkende udleveret af apotekere på recept.
Læger ordinerer et værktøj til en række oftalmiske sygdomme. Anmeldelser af patienter om Lucentis er temmelig tvetydige, da stoffet ikke hjælper i 100% af tilfældene. På trods af dette ordinerer lægerne et middel til sådanne diagnoser:
Ligesom ethvert andet middel kan lucentis ikke anvendes af alle patienter. I nogle tilfælde er stoffet strengt kontraindiceret:
Med omhu og under streng kontrol overdrages følgende kategorier af patienter:
Der er situationer, hvor lægen er tvunget til at afbryde behandlingen med Lucentis uden mulighed for at genoptage den:
Oftalmologer bruger lucentis udelukkende til injektioner i glaslegemet. Selve proceduren er ret smertefri Løsningen af en flaske er kun beregnet til en enkelt intravitreal injektion.
Proceduren bør kun udføres af en øjenlæge, i hjemmet kan sådan manipulation resultere i handicap.
Da terapi involverer flere injektioner, skal det huskes, at der skal være et interval på mindst 1 måned mellem dem. I løbet af behandlingen udfører lægen løbende overvågning af patienten og måler regelmæssigt sin synsstyrke. Dosisjustering er ikke kun nødvendig for patienter over 65 år.
For at undgå uagtsomhed hos lægen skal patienten overvåge injektionsprocedurens renlighed.
Før manipulationens start skal patienten sørge for, at løsningen svarer til normen, at farven og konsistensen er korrekt, og at der ikke er noget sediment. Lucentis er forbudt at bruge, hvis væsken har erhvervet en gullig eller grå skygge, har heterogene flager optrådt.
Injektionen skal ske under ubesmittet renlighed, ikke kun lægernes og assistentens hænder, men også ekspandereren samt alle instrumenter skal være sterile.
Inden injektionen desinficerer lægen øjnens hud og hele området omkring øjnene. Efter indføring af anæstesi drypper specialisten i antiinflammatoriske og antimikrobielle midler. Patienten bør huske på behovet for at begrave yderligere antimikrobielle lægemidler inden for 3 dage før og 2-3 dage efter proceduren.
Kun ved overholdelse af disse regler kan vi regne med en positiv effekt fra Lucentis. Løsningen skal injiceres i glaslegemet, og nålens spids skal rettes mod øjets midte. Yderligere injektioner skal injiceres i den anden halvdel af sclera.
Intraokulært tryk skal styres gennem hele manipulationen, da det kan stige til et kritisk punkt. Og også lægen er forpligtet til at kontrollere perfusion af den optiske nerve. Hvis behovet opstod, skal holdet være klar til at afbøde pres på et presserende grundlag. I en procedure kan lægemidlet kun indtastes i et øje.
Under kliniske forsøg blev der observeret overdoseringshændelser og kropsreaktioner. De mest almindelige symptomer er: øget lokalt tryk alvorlig alvorlig smerte i øjet.
Hvis patienten bemærker lignende symptomer, skal han informere øjenlægen, som straks vil fjerne sygdommen.
Som hovedregel foreskriver oftalmologer foruden Lucentis ikke andre stoffer end antimikrobielle stoffer og anæstetika.
Sådanne foranstaltninger er relateret til den kendsgerning, at forskning på interaktion mellem Lucentis og andre lægemidler ikke er gennemført.
Hvis patienten i løbet af oftalmisk behandling desuden tager stoffer til eksisterende sygdomme, bør han underrette lægen med ansvar for patienten. Det kan være i nogen tid bliver nødt til at opgive samtidig medicin.
Lucentis er kategorisk kontraindiceret til kvinder i position, såvel som ammende mødre.
Dette skyldes, at agenten tilhører kategorien embryotoksiske og teratogene lægemidler. Med andre ord forårsager lucentis fostrets udviklingsforstyrrelser.
Hvad angår kvinder i reproduktiv alder, bør intervallet mellem opfattelsen og afslutningen af behandlingen være mindst 3 måneder. Det antages, at stoffet i denne periode elimineres fuldstændigt fra kroppen. I mellemtiden skal du bruge pålidelige præventionsmidler.
Bivirkninger fra injektionen er meget sjældne, så eksperter er ikke bange for at ordinere Lucentis.
Instrukser til brug beskriver en række mulige bivirkninger efter indgivelse af lægemidlet: retinal detachment; endoftalmitis; grå stær; intraokulær inflammation; øget intraokulært tryk.
De mindre farlige konsekvenser ved brug af intraokulær injektion omfatter:
Bivirkninger, der ikke er relateret til synet, omfatter:
Alle disse bivirkninger er yderst sjældne, kun hos 2% af patienterne. Det mest almindelige symptom er imidlertid let smerte og rødme, og det går hurtigt væk.
Lægemidlet anbefales at opbevares ved en gennemsnitstemperatur på 3 til 8 grader Celsius og under ingen omstændigheder fryses. Værktøjet skal opbevares tørt, mørkt og utilgængeligt for børn. Holdbarhed fra fremstillingsdatoen for lægemidlet er 3 år. Forfaldne medicin, hvor der er heterogenitet i struktur og misfarvning, er forbudt at anvende. Opbevaringsbetingelserne er beskrevet i detaljer i instruktionerne.
Erstatningsløsninger til injektion præsenteres af flere farmaceutiske virksomheder.
Så blev Avastin fra Roche den mest brugte efter Lucentis. Dette lægemiddel er baseret på bevacizumab, som ikke kun anvendes i oftalmologi, men også til behandling af en række onkologiske sygdomme.
Hovedforskellen mellem disse to lægemidler er prisen. Hvis lucentis koster fra 50 tusinde rubler pr. Pakke, vil Avastin koste 20-30 tusind rubler.
Langt oftere bruger lægerne til intraokulær injektion af Ozurdex på basis af dexamethason og Vizudin, der anvendes til neovaskularisering.
Under behandling med lucentis kan en patient opleve synshandicap, der påvirker patientens evne til at køre bil og arbejde med komplekse mekanismer. Hvis symptomer på uopsættelighed har manifesteret, anbefales det ikke at køre bil. Når symptomerne er gået, kan du fortsætte med at leve et fuldt liv.
Læger anbefaler ikke at komme bag bilens hjul umiddelbart efter injektionen, selvom der ikke blev fundet nogen overtrædelser. Bivirkninger kan mærkes en time eller to efter injektionen eller umiddelbart efter ophør af bedøvelsen.
Da Lucentis betragtes som et ret effektivt lægemiddel, er det ofte ordineret af oftalmologer. På grund af de høje omkostninger ved stoffet, kan ikke alle have råd til at købe en sådan medicin.
I sådanne tilfælde ordinerer lægen Avastin, som er 2 gange billigere. Dette lægemiddel har sin egen minus - det er endnu ikke undersøgt korrekt. Nu stoffet er meget udbredt i kræft klinikker, Avastin er meget mindre almindeligt anvendt i oftalmologi.
Patientanmeldelser tyder på, at Lucentis ofte ikke har den forventede effekt. Men de fleste af de patienter, der passerede kurset, taler stadig med fortrolighed om forberedelsen, da visionen, der var faldet så hurtigt før, begyndte at forbedre sig eller forblev på samme niveau, ophørte med at forringes aktivt. Som bivirkninger noterer patienterne muligheden for infektion, smerte og rive. Yderligere stoffer - antibiotika håndter hurtigt disse mangler. Desuden er patienterne overbevist om, at selv nogle af de ulemper, der er forårsaget af bivirkninger, er det resultat, at de ender med.
Blandt stofferne til intraokulær administrationsmetode tager Lucentis måske det førende sted. Ifølge kvoten blev jeg nødt til at lave 3 injektioner, som er næsten 200 tusind rubler. Da jeg blev tilbudt at erstatte Lucentis med et billigere stof, nægtede jeg, fordi sundhed på trods af medicinens høje pris stadig er dyrere. Allerede efter 3 måneder begyndte jeg at se meget tydeligere. Der blev ikke observeret nogen bivirkninger, kun lugtede øjne lidt.
Lucentis blev ordineret til mig af en læge fra vores regionale oftalmologiske klinik med en diagnose af central serøs chorioretinopati. Selv omkostningerne ved medicinen er intet i forhold til ordene fra lægen "en anden måned uden dette lægemiddel, og du vil blive efterladt uden øje." Jeg vil beskrive, hvordan denne sygdom ligner: Bare et sort tæt sted ses for øjet og gradvist blurs, og billedet lukker lidt efter lidt, øjet ophører med at se. Værktøjet koster 55.000 for en ampul, og disse injektioner skal laves tre.
Selve proceduren er smertefri, men ubehagelig, hvis kun fordi man kan se en nål foran øjet, som er ved at komme ind i måske det mest følsomme organ. Injektionen administreres under lokalbedøvelse i den kirurgiske enhed, det er trods alt en lille, men en operation. 2 dage før og 2 dage efter proceduren blev der foreskrevet antiinflammatoriske dråber.
Lægemidlet er meget effektivt, omend urealistisk dyrt. Hvis jeg nogensinde har brug for at bestå denne test igen, uden at tænke på prisen, vil jeg købe Lucentis.
http://zrenie.me/preparatyi/lutsentisLucentis (ranibizumab) anvendes i oftalmologi til behandling af den neovaskulære form for aldersrelateret makuladegenerering hos voksne. Bruges også til at genoprette synsstyrken i diabetisk ødem i makulaen. Lucentis injiceres i glaslegemet i form af injektioner.
Lucentis er et humant monoklonalt fragment af antistoffer mod endothelial vækstfaktor A (VEGF-A), som udtrykkes af en rekombinant stamme af Escherichia coli.
1 hætteglas indeholder: ranibizumab aktivt stof 10 mg / ml; 0,23 ml.
Hjælpestoffer: L-histidinhydrochlorid, a, a-trehalose, L-histidin, polysorbat 20, vand til injektion.
Tilgængelig som en intraokulær opløsning. Det er pakket i omkring flasker fra gennemsigtigt farveløst glas. Flasken placeres i en papkasse med en engangs sprøjte, en filternål til ekstraktion af opløsningen og en nål til injektion.
Lucentis hæmmer spiring af de nydannede blodkar (neovaskularisering) i øjets nethinden med DVA. Ved brug af lægemidlet normaliserer retinaltykkelsen og dens struktur. Lucentis eliminerer ikke kun konsekvensen af DVA, men selve grunden. Lægemidlet trænger straks ind i alle lag af nethinden, reducerer makulært ødem og læsionsområdet, forhindrer nye blødninger og patologisk vaskulær proliferation (angiogenese).
Statistikdata vedrørende brug af stoffet Lucentis er meget optimistiske: 90% af patienterne behandlet med stoffet har syn, mens 70% har bedre syn end tidligere.
Konservativ behandling af reducerende synsstyrke i diabetisk ødem i makulaen, neovaskulær makuladegenerering i alderdommen.
Et hætteglas med lægemiddel Lucentis er designet til kun en intravitreal injektion. Lægemidlet injiceres i øjets glasagtige krop som en injektion (intravitreal injektion) i en dosis på 0,05 ml (0,5 mg). Doser og indgivelsesmåde for lægemidlet vælger den behandlende øjenlæge. I første behandlingsfase består kurset af 3 injektioner med et interval på 1 måned, og for at opretholde og konsolidere effekten øges intervallet mellem injektioner.
Lucentis er kontraindiceret i:
På grund af oftalmologi: ofte - betændelse og frigørelse af den glasagtige krop, retinale og konjunktivale blødninger, synsforstyrrelser, øjenpine, fremmedlegemsfølelse, irritation og kløe i øjnene, blepharitis, rive øjnene, rødme i øjnene, øgede IOP.
Der er også bivirkninger fra andre systemer, de manifesterer som hoste, kvalme, artralgi, angst, anæmi, hovedpine, allergier, sjældent slagtilfælde.
I tilfælde af overdosis er en stigning i intraokulært tryk, smerte, mulig.
Injektion i glaslegemet skal udføres af en erfaren oftalmolog. For at forhindre forekomsten af en lokal infektion, skal patienten være under tilsyn af en læge i en uge efter injektionen.
Hos patienter, der tidligere har haft et slagtilfælde, øges risikoen for tilbagevendende slagtilfælde efter administration af lucentis.
Lucentis svækker effekten af svangerskabsforebyggende midler, så kvinder i den fødedygtige alder har brug for at tage sig af mere pålidelige præventionsmidler under behandlingen.
I behandlingsperioden er det tilrådeligt at afstå fra at køre og lave arbejde, der kræver øget opmærksomhed.
På tærsklen til behandlingen skal patienten gennemgå en computersdiagnose af synet. Efter at have undersøgt resultaterne af undersøgelsen, laver lægen et individuel behandlingsregime med stoffet Lucentis.
Kun klinikens højt kvalificerede oftalmologer, som har stor erfaring med at administrere lægemidlet ind i øjets glasagtige krop, får lov til at blive behandlet med Lucentis. Proceduren udføres på ambulant basis, det er ikke nødvendigt for patienten at være på sygehuset. Efter hovedforløbet begynder stabiliseringsfasen imidlertid for at konsolidere det opnåede resultat, skal patienten blive vist til øjenlægen 2-3 gange om året.
Med dette værktøj kan du gemme, stabilisere og forbedre synet i den våde form af makulærdystrofi.
Den analoge af Lucentis er Avastin præparater (bevacizumab), dels: Ozurdex (dexamethason til intraokulær administration) og Vizudin (fotosensibilisator, der anvendes til neovaskularisering).
Prisen på Lucentis på russiske apoteker er (i gennemsnit): 50.000 rubler.
Injektionen af lægemidlet ind i den glasagtige krop betales separat (afhængigt af den særlige klinik eller aftale med den behandlende læge) og starter ved 10.000 rubler (pr. Injektion).
Hvis du er en øjenlæge, der har brugt stoffet i din praksis, ville en patient eller en slægtning til den person, der brugte Lucentis, være taknemmelig, hvis du forlader din feedback om dette lægemiddel.
http://mosglaz.ru/blog/item/66-lucentis.htmlIntraokulære injektioner (injektioner i øjnene) ordineres til patienter med neovaskularisering, som opstår som følge af makuladegeneration og i andre sygdomme i sygesygdommene. Observation af øjnene efter proceduren udføres ved hjælp af optisk tomografi. Når intraokulære injektioner bruger stoffer, der blokerer væksten af endotelet. Lucentis er meget brugt til dette.
Lucentis blokerer væksten af blodkar i nethinden. Ranibizumab er den vigtigste aktive ingrediens, 1 ml indeholder 10 mg. Yderligere komponenter af lægemidlet: polysorbat, vand, L-histidin. Lægemidlet er tilgængeligt i gennemsigtige hætteglas med et volumen på 0,23 ml. To nåle og sprøjte inkluderet. Løsningen selv kan være klar og uklar.
På grund af virkningerne af ranibizumab er vaskulær vækst blokeret. På grund af forhindringen af neoanginesis i nethinden er det muligt at undgå patologiske forandringer.
Indikationer for brug:
Lægemidlet anvendes både uafhængigt og efter eksponering for nethinden med en laser.
Den sædvanlige dosis til en enkelt injektion er 0,5 mg. Proceduren udføres 1 gang pr. Måned. For at kontrollere udføre en månedlig optometri. Varigheden af kurset ordineres af lægen afhængigt af sygdommen. Hvis, efter behandling, synspunktets skarphed falder med 1 linje, så injiceres med Lucentis igen.
Før indførelsen af lægemidlet bør omhyggeligt undersøge hætteglasset for tilstedeværelsen af sediment. Hvis uopløselige partikler er til stede i medicinen, kan den ikke bruges. Fremgangsmåden skal udføres med et sterilt instrument. Før indførelsen af lægemidlet er desinfektion af huden omkring øjnene. Efter dette behandles bindehinden med et antibiotikum og anæstetika.
Lægemidlet injiceres med spidsen af nålen ind i glaslegemet. Den næste injektion af sammensætningen skal udføres i den anden side af øjet. Inden for en time efter proceduren kan intraokulær hypertension forekomme, så du skal søge tryk i øjet. Lucentis kan kun administreres i et øje pr. Session. For patienter ældre end 64 år udføres dosisjustering ikke.
Opløsningen bør fremstilles ifølge denne metode:
Lægemidlet bør opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 1-7 ° C.
Lucentis bør ikke anvendes:
Lucentis kan bruges med forsigtighed:
I disse tilfælde kan Lucentis kun anvendes efter høring af en læge.
Brug af lægemidlet bør stoppes, hvis en af betingelserne har udviklet sig:
Hvis patienten har en risiko for rheumatogen retinal detachment, skal lægemidlet anvendes med stor forsigtighed.
Brug af Lucentis kan forårsage:
Bivirkninger, der er sjældne:
Hvis nogen af de mindre bivirkninger begynder at udvikle sig, skal du straks konsultere en læge efter at have anvendt lægemidlet.
En overdosis af medicinen ledsages af smerter i øjet og en stigning i det intraokulære tryk.
Interaktionen mellem Lucentis og andre lægemidler er ikke undersøgt, og samtidig brug bør undgås.
På apoteker i Moskva koster Lucentis fra 52 tusind rubler. for 10 mg. Det er patienten, der beslutter at købe stoffet selvstændigt eller direkte på klinikken, men på grund af rabatterne på medicin til klinikken er den anden mulighed ofte mere rentabel. Prisen for proceduren for indførelse af Lucentis (uden kompositionens omkostninger) i Moskva Eye Clinic er 18.900 r
Avastin, den indeholder det aktive stof bevacizumab, som er et antistof, som bestemmer den nødvendige struktur i celler og binder sig til det. I sin handling ligner ranibizumab. Medicinen blokerer væksten af blodkar.
Eilea, den indeholder aflibercept, som er et rekombinant protein, som blokerer væksten af blodkar. Som følge heraf falder makulaen, og neovaskularisering hæmmes.
Kenalog indeholder det aktive stof triamcinolon - et kunstigt kortikosteroid, som har en antiinflammatorisk virkning. Løsningen er tilgængelig i forskellige koncentrationer. Sammensætningen anvendes til makulært ødem. Triamcinolon forårsager undertiden udviklingen af grå stær og øget intraokulært tryk. Kenalog har ingen registrering som øjenmedicin, men viste sig at være effektiv under kliniske forsøg.
Ozudereks, som indeholder dexamethason, har en antiinflammatorisk virkning. Sammensætningen anvendes til at reducere makulært ødem. Bivirkningerne af lægemidlet er de samme som i Kenalog, men mindre udtalte.
Lucentis er en populær øjenmedicin, der effektivt blokerer væksten af blodkar, og dermed undgår sygdomme. Sammensætningen er ordineret til læger efter en omfattende undersøgelse. Intraokulær injektion af medicin skal udføres af en professionel, med de nødvendige forholdsregler.
Diagnostiseres med retinalt dystrofi af det juridiske og venstre øje. Injektioner blev foretaget gratis ved kvoter. Den næste dag efter proceduren blev visionen forbedret dramatisk, det blev som i sin ungdom, men efter en og en halv time begyndte et betydeligt fald. Efter at have bestået kurset begyndte jeg at se godt i afstand, og jeg skal læse med briller. Jeg havde ikke allergier over for det aktive stof (ranibizumab).
Tre gange fik hun skud af Lucentis, handlingen varede i en og en halv time, og ødemet optrådte igen. Herefter besluttede jeg at prøve Ozurdex. Efter 10 dage faldt ødemet med halvdelen. Sammensætningen er gyldig fra 3 til 6 måneder. Ingen kontraindikationer har vist mig.
Jeg har allerede fået 7 skud af Lucentis, og som følge heraf blev ødemet fjernet. Hvor længe det vil vare, vil tiden fortælle. Ved fornemmelser afviger proceduren ikke fra den sædvanlige injektion, den foretages kun i operationsstuen med forberedelse af øjnene.
http://glaz.guru/lechenie/procedury-i-oborudovanie/lucentis-cena-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy-pacientov.htmlLægemidlet "Lucentis" - er et oftalmisk stof, som har en gavnlig effekt på vores øjne. Det hjælper med at reducere sandsynligheden for nedsat synsstyrke på grund af ophør af vækst af nye skibe i nethinden. Lægemidlet injiceres i øjet. Behandlingsforløbet er tre introduktioner i det berørte øje.
Den aktive bestanddel af lægemidlet er ranibizumab, hvis koncentration i 1 ml opløsning er 10 mg.
Men også i sammensætningen er der hjælpekomponenter: vand til injektion, polysorbat, hydrochloridmonohydrat, histidin, trehalodihydrat.
Lægemidlet "Lucentis" fremstilles i glasflasker til intravenøs administration på 10 mg pr. Ml. En gummihætte og en aluminiumshætte med en spalte placeres oven på hver flaske.
Der er også inkluderet en sprøjte og to nåle til injektion. Opløsningen selv er normalt farveløs eller ikke stærkt farvet.
Ranibizumab, som er den vigtigste aktive ingrediens - et fragment af humane monokanale antistoffer. Den fremstilles ved anvendelse af rekombinant E. coli-stamme.
Med brug af medicin udvikler den hurtige bedøvelsesvirkning af bindehinden og hornhinden i øjet, som udvikler sig inden for et halvt minut efter indgivelsen af lægemidlet. Når lægemidlet indlægges i øjet, er det nødvendigt at dække øjenlågene i et stykke tid, og derefter begynder medicinen at sprede sig, og en effekt vil fremkomme.
Maksimal bedøvelse vil vare i ca. 15 minutter, hvorefter den vil falde langsomt som følge af et fald i koncentrationen.
Lægemidlet anvendes i tilfælde af påvisning af overtrædelsen og udnævnelsen af behandling og diagnose:
Inden behandlingen med lægemidlet Lucentis påbegyndes, bør du omhyggeligt læse brugsanvisningen. I det kan du finde et stort antal svar på spørgsmål af interesse, som normalt opstår før starten af komplekse behandling.
Kontraindikationer omfatter:
Det er nødvendigt at bruge lægemidlet med forsigtighed, når en person har: Overfølsomhed overfor medicin, ødem i en macnule på grund af OBC og CNV, eller hvis en person har lidt slagtilfælde eller hjerteanfald eller udvikler iskæmi med risiko for tromboemboliske processer.
Det er vigtigt at huske, at lægemidlet "Lucentis" ikke anvendes sammen med andre lægemidler, som aktivt påvirker blodkarternes vækst.
Det er vigtigt at overholde betingelserne for septiktanke og antiseptika under injektionen af lægemidlet i nethinden. Det vigtigste er at undgå farlige konsekvenser, såsom retinalt brud eller iatrogen traumatisk katarakt.
Lægemidlet "Lucentis" anvendes kun som en injektion i øjets glasagtige krop. Hver flaske indeholder kun én injektion.
At komme ind i lægemidlet bør kun være læge, da en forkert bevægelse kan skade. Inden du begynder behandling og ordinerer en dosering af medicin, er det i dette eller det tilfælde nødvendigt at gennemgå en hel undersøgelse af specialister, at øjenlægen og allergisten bør være de vigtigste.
Det anbefales at bruge lægemidlet "Lucentis" i en dosis på 0,5 mg, hvilket svarer til 0,5 ml af opløsningen, en gang om måneden, der giver en injektion i glaslegemet. Sørg for at observere tidsintervallet på en måned mellem injektioner.
Som regel begynder lægemiddelbehandling med en injektion pr. Måned og fortsætter, indtil resultatet er positivt.
Hvis der i intervallerne mellem kurser lægen mener, at der ikke er nogen positive ændringer i retina, er terapi ved hjælp af lægemidlet stoppet, og andre metoder anvendes.
Hvis terapien varer lang tid, og det er besluttet at gøre det vedhængende, er det muligt at øge injektionsintervallet, men ikke mere end to uger, for ikke at miste den opnåede positive effekt.
Det er vigtigt at huske, at lægemidlet kun gives til ét øje for en injektionsprocedure, hvilket er nødvendigt for at opretholde den optimale dosering for organismen som helhed.
Under behandling med lægemidlet Lucentis kan der forekomme forskellige bivirkninger, som bør forsøges registreret hurtigst muligt for at løse problemet. Blandt bivirkningerne er:
Det er vigtigt, at hvis nogen bivirkninger opstår, informerer straks din behandlende læge og stop med at bruge stoffet, indtil de negative konsekvenser er fuldstændigt elimineret.
Følgende symptomer på overdosering er:
Hvis patienten af en eller anden grund har en overdosis af lægemidlet, skal øjenlægen konstant overvåge patientens øjne. Observation inkluderer hyppig måling af intraokulært tryk, visuel overvågning af glaslegemets tilstand og udførelse af visse undersøgelser og forsøg til laboratorieundersøgelse.
Hovedindikationen er, at behandling kun må udføres af en øjenlæge med stor erfaring med intravitreal injektion.
Men det er også vigtigt at forstå, at ved brug af medicin kan nogle forbigående synsforstyrrelser opstå, at kroppen gradvist vil klare sig. Dette er beslægtet med at vænne sig til noget nyt.
Under behandlingen anbefales patienter at opretholde en rolig livsstil, ikke at køre bil og ikke at engagere sig i arbejde, der kræver øget opmærksomhed eller reaktionshastighed.
Lægemidlet "Lucentis" sælges kun på apoteker på recept. Dens omkostninger er ret høje - omkring halvtreds tusinde rubler for en pakke og kan afvige lidt afhængigt af salgsstedet for produkter.
Opbevares på et mørkt og tørt sted utilgængeligt for børn. Temperaturen bør ikke være under to varmer, det er vigtigt ikke at tillade frysning, da alle de nyttige egenskaber af stoffet er tabt.
Lægemidlet "Lucentis" er kun en kendt medicinsk analog - er "Avastin". Dette middel har en lignende sammensætning og bruges til at fjerne de samme symptomer som originalen.
Den eneste forskel med Avastin er dens lavere pris, hvilket er vigtigt for mange patienter. Lægemidlet har en bredere virkning, og hvis Lucentis er designet specielt til oftalmologi, kan Avastin også bruges i onkologi.
På et tidspunkt gennemgik jeg flere behandlingskurser med Lucentis, hvor anmeldelserne tiltrak mig. Jeg vil gerne sige, at dens høje pris fuldt ud retfærdiggør sig selv. I lang tid har mine øjne ikke været så gode og komfortable som nu.
Under behandlingen af mine øjne ordinerede lægen en injektion af Lucentis. Tænker lidt og læser anmeldelser, der kun var positive, besluttede jeg. Efter flere behandlingskurser og introduktionen af Lucentis følte jeg mig meget bedre, og klarheden i mine øjne vendte tilbage.
Med alderen havde jeg synsproblemer, besluttede jeg at gå til klinikken. Passerede alle nødvendige undersøgelser, og lægen rådede med stoffet Lucentis. Han sagde, at det ville hjælpe mine øjne og blive meget bedre. Jeg tænkte i lang tid, læse anmeldelserne.
Det blev stoppet af det eneste lægemiddel Lucentis, hvor prisen var meget høj, var ikke overkommelig. Jeg måtte vælge sin modstykke. Efter påføring af medicinen blev mit syn virkelig bedre, og øjenlægen undersøgte mig flere gange for frit at se, hvordan øjet opfører sig efter injektionen. Tak.
http://lekarstva.guru/l/lutsentis-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-preparata-i-otzyvy.htmlLucentis er et lægemiddel til intraokulær administration. Det er en hæmmer af neoangiogenese, det vil sige hæmmer væksten af nye skibe i nethinden. Lægemidlet anvendes til behandling af aldersrelateret makuladegeneration, i makulært ødem på grund af diabetisk angiopati eller retinal venetrombose.
Den aktive bestanddel af lægemidlet Lucentis er ranibizumab, som indeholder 10 mg i 1 ml opløsning. Hjælpekomponenter: Vand til injektion, polysorbat, L-histidinhydrochloridmonohydrat, L-histidin, a-trehalodihydrat.
Præparatet fremstilles i farveløse glasflasker til intraokulær injektion med et volumen på 0,23 ml (10 mg / ml). En gummihætte og en aluminiumshætte med en slids er placeret ovenpå. Sættet indeholder en sprøjte og to nåle (med et filter til at tage lægemidlet fra hætteglasset og en nål til injektion). Løsningen i sig selv er klar eller noget opalescerende, farveløs eller ikke stærkt farvet.
Ranibizumab er et fragment af humane monoklonale antistoffer mod endothelial vækstfaktor A. Den fremstilles under anvendelse af rekombinant E. coli-stamme.
Lucentis har en anti-angiogen virkning ved binding til vaskulær endothelvækstfaktor. Dette forhindrer sidstnævnte i at interagere med receptorer på overfladen af endotelet og hæmmer vaskulær proliferation og neovaskularisering.
På grund af det faktum, at neoangiogenese i retinaområdet falder ned, forhindrer stoffet patologiske ændringer i den exudative hæmoragiske form af aldersrelateret makuladegeneration og ødem i makulaen på baggrund af diabetes mellitus og retinal venetrombose.
Lucentis bruges til:
• Behandling af voksne aldersrelateret makuladegenerering (neovaskulær eller våd form)
• Behandling af tab af synsstyrke på grund af diabetisk angiopati og makulært ødem. Anvendelsen af lægemidlet kan være uafhængig eller udført i kombination eller efter laserkoagulation.
• Behandling af nedsat syn forbundet med makulært ødem på grund af retinal aar-okklusion.
Lucentis anvendes til intraokulær administration, det vil sige intravitreal (direkte ind i det glasagtige legeme). Standarddosis til injektion er 0,5 mg eller 0,05 ml. Introduktionen udføres normalt 1 gang pr. Måned. En månedlig optometri er nødvendig for at styre synsskarpheden.
Ved behandling af aldersrelateret makuladegeneration udføres en månedlig injektion af lægemidlet, indtil synsstyrken stabiliseres ved maksimalværdier. Det opdages ved optometri i tre måneder mod udnævnelsen af Lucentis.
Hvis visuel skarphed igen falder med 1 eller flere linjer, det vil sige mere end 5 bogstaver, så genoptages lægemiddelterapi. I dette tilfælde er tilstedeværelsen af aldersrelateret makuladegenerering påvist under overvågning påkrævet. Behandlingen fortsætter, indtil synsstyrken stabiliseres.
Hvis nedsættelsen i synet skyldes diabetisk ødem i makulaen, fortsætter behandlingen med Lucentis, indtil et stabilt resultat af optometri opnås i tre måneder. Genoptag behandling bør have en lavere synsstyrke på grund af diabetisk makulært ødem. Terapi stoppes også, når et stabilt optometri resultat opnås.
Formålet med lægemidlet Lucentis kan kombineres med anvendelse af laserkoagulering eller påføres efter det (hos patienter med diabetisk maculaødem). Hvis disse manipuleringer falder på en dag, bør tiden mellem intraokulær administration af lægemidlet og laserkoaguleringen være mere end en halv time.
Patienter med retinal aar okklusion og nedsat syn administreres stoffet en gang om måneden og fortsætter, indtil optometrien stabiliseres i tre måneder. Herefter skal der foretages en månedlig lægeundersøgelse, og med nedsat synsstyrke genoptages behandlingen igen. Behandling af patienter med retinal veneklusion kan kombineres med laserkoagulation eller påføres efter den. Det skal tages i betragtning, at intraokulær injektion skal udføres tidligst en halv time efter afslutning af laserkoagulationssessionen.
Umiddelbart inden injektionen skal den resulterende opløsning undersøges (sediment, farve). Opløsningen kan ikke anvendes, når et bundfald optræder i form af uopløselige partikler eller farveændringer.
Under udførelsen af manipulationer bør nøje følge reglerne for aseptisk og antiseptisk, herunder håndteres korrekt arm, bruger kun sterile engangs handsker, servietter og blepharostats samt værktøjer til paracentese.
Umiddelbart inden intraokulær administration af lægemidlet skal du desinficere huden omkring øjnene og i øjnene. Derefter behandles bindehinden med et bredspektret bedøvelsesmiddel og antibiotikum. Behandlingen af antibiotikabehandling bør bestå af 6 dage (3 dage før og 3 dage efter intraokulær injektion).
Teknikken til at indføre Lucentis er, at nålespidsen skal placeres i glaslegemet 3,5-4 mm bagud fra limbus. Samtidig bør meridianen undgås, og nålen skal rettes mod midten af øjet. Volumenet af den injicerede opløsning er 0,05 ml. Den næste injektion af lægemidlet bør udføres i den anden halvdel af øjets sclera.
På grund af det faktum, at intraokulær hypertension kan observeres inden for en time efter injektionen af Lucentis, er det nødvendigt at kontrollere trykket i øjet og perfusionen af det optiske nervehoved. Om nødvendigt skal behandlingen ordineres. Intraokulært tryk efter påføring af Lucentis kan også stige støt.
I løbet af en session kan lægemidlet kun indtastes i et øje. Dosisjustering af lægemidlet til patienter over 64 år er ikke påkrævet.
Det er farligt at bruge Lucentis i følgende tilfælde:
• Forøget individuel modtagelighed over for ranibizumab eller en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet.
• Tilstedeværelsen af en infektiøs proces i øjets område eller i det periokulære segment.
• Øjens inflammatoriske sygdomme.
• Graviditet eller amning.
• Mindre alder (op til 18 år).
Forsigtig anvendelse af Lucentis kræver tilstedeværelse af følgende tilstande:
• Risikofaktorer for udvikling af akut cerebrovaskulær ulykke.
• Tilstedeværelsen af en historie med overfølsomhedsreaktioner.
• Samtidig administration af lægemidler, der påvirker vaskulær endotelvækstfaktor.
I disse tilfælde er det nødvendigt at konsultere en specialist og en grundig vurdering af skade / fordeleforholdet i hver specifik situation inden brug af lægemidlet Lucentis.
Hvis et af følgende kliniske tilstande er udviklet mod baggrunden for udnævnelsen af ranibizumab, skal behandlingen stoppes og ikke genoptages:
• Forøgelse af intraokulært tryk på mere end 30 mm Hg;
• nedsættelse af synsstyrken med mere end 29 bogstaver i forhold til den sidste optometri;
• retinal nedbrydning
• massive subretinale blødninger, der optager mere end halvdelen af området eller påvirker det centrale fossa
• postoperative og præoperative (28 dage) perioder med intraokulær kirurgisk manipulation.
Det er nødvendigt at udføre injektionen af Lucentis med overholdelse af alle regler for en asepsis og antiseptika. Denne betingelse er meget vigtig, da den direkte påvirker sandsynligheden for udviklingen af sådanne patologiske tilstande som retinaltrev, endophthalmitis og iatrogent traumatisk katarakt.
Patienter med stor risiko for at udvikle rhegmatogen retinal detachment bør ordineres med ekstrem forsigtighed. Hvis der i behandlingsprocessen var regmatogen retinal løsrivelse samt brud på makulaen i 3. eller 4. fase, bør behandling med Lucentis straks standses.
Der er i øjeblikket ingen objektive data om brugen af ranibizumab hos patienter med iskæmisk okklusion af den centrale retinale ven eller dets grene samt retinal aar-okklusion. Imidlertid anbefales ikke brug af lægemidlet hos disse patienter, hvis der er symptomer på irreversibel iskæmi og tab af visuel funktion.
Det anbefales ikke at ordinere lægemidlet i løbet af svangerskabsperioden og amning af barnet. På trods af det faktum, at når intraokulær administration har lægemidlet en minimal effekt på kroppen, betragtes Lucentis som et potentielt farligt stof. Dette tager højde for mekanismen for dets virkning, teratogene og ebototoksiske virkninger. I denne henseende bør kvinder, der er i reproduktiv alder, anvende pålidelige præventionsmetoder, mens de bruger lægemidlet. Det anbefalede interval mellem slutningen af Lucentis-behandling og mulig opfattelse bør være mindst tre måneder.
De mest alvorlige og farlige bivirkninger, der er forbundet med intraokulær lægemiddeladministration, omfatter:
• endoftalmitis;
• Iatrogent traumatisk katarakt;
• rhegmatogen retinal frigørelse.
Andre signifikante patologiske ændringer på den del af det optiske apparat, der blev påvist, da Lucentis blev ordineret, kombinerede forøgelsen i intraokulært tryk og den intraokulære inflammatoriske proces.
Følgende er de virkninger, der blev observeret hos patienterne på baggrund af udnævnelsen af lægemidlet Lucentis (0,5 mg dosis). Deres frekvens oversteg ikke 2% af tilfældene sammenlignet med kontrolgruppen (placebo eller fotodynamisk behandling).
Frekvensen blev estimeret ifølge standardordningen (meget ofte - 10%, ofte 1-10%, sjældent 0,1-1%, sjældent 0,01-0,1%).
Infektiøse processer: nasopharyngitis er meget almindelig, influenza og en infektion i urinsystemet udvikles ofte.
Fra siden af hæmatopoiesis forekom ofte anæmi.
Blandt psykiske lidelser udviklede patienter ofte angst.
Centralnervesystemet ledsages ofte af hovedpine og sjældent - et slagtilfælde.
Synorganet var involveret i en stor procentdel af tilfælde:
• Meget ofte udvikle intraokulær inflammation, løsrivelse, uklarhed og betændelse i glaslegemet, synsforstyrrelser, retinal og konjunktival blødning, smerte og fornemmelse af fremmedlegeme i øjnene, deres rødme og kløe sensation, øget intraokulært tryk, øget tåreflåd, eller omvendt tørre øjne syndrom, blefaritis ;
• ofte forekom retinal degenerative transformation, dens frigørelse og brud, slid og løsgørelse af pigmentepitel af nethinden, beskadigelse og blødning til glaslegemet, nedsat synsskarphed, inflammatoriske forandringer (iritis, uveitis, iridocyclitis), uklarhed af bageste linsekapsel, katarakt, i herunder subkapsulær, eroderende hornhindesår, punktformig keratitis, sløret syn, øjet blødning, herunder injektion af lægemidlet, cellulære opalescens fotopsi, conjunctivitis, især allergier eskoy natur, fotofobi, konjunktival rødme, øjenflåd, ømhed og hævelse af øjenlåg;
• sjældent udviklet fuldstændigt tab af synet (blindhed), endophthalmitis, hævelse, strækmærker, aflejringer i hornhinden, smerte eller irritation på injektionsstedet, hypopyon, hyphema, iris sammenvoksninger, usædvanlige fornemmelser i øjeæblet, irriteret øjenlågene.
Bivirkninger fra åndedrætssystemet manifesteres ofte ved hoste og på fordøjelsessystemet.
Allergiske manifestationer (erytem og kløe, udslæt og urticaria) er ofte forekommet på huden.
Det muskuloskeletale system svarede meget ofte på Lucentis med arthralgier.
Hvis der under behandlingen af lægemidlet begynder at udvikle nogen af disse bivirkninger, eller hvis der ikke er beskrevet tilstand, skal du straks underrette den behandlende læge.
I nogle undersøgelser er overdosis blevet identificeret med Lucentis. Oftest ledsages et utilsigtet dosisoverskud af en øget intraokulær tryk og smerte i øjet.
I tilfælde af overdosis er patienten fortrinsvis under tilsyn af en læge, der vil kontrollere trykket inde i øjet.
På grund af det faktum, at interaktionen mellem Lucentis og andre lægemidler ikke er blevet undersøgt nok, bør du ikke blande det med nogen opløsning eller medicin.
Udfør introduktionen af lægemiddelbeholderen kun en øjenlæge, der har evnen til intraokulære injektioner. Under proceduren skal du følge reglerne for asepsis og antiseptika. For at kunne genkende den mulige udvikling af en lokal infektionsproces og foreskrive den nødvendige behandling, er det nødvendigt at overvåge patienten i en uge efter injektionen. Det er meget vigtigt, at patienten er opmærksom på muligheden for infektion og straks informerer den behandlende læge om alle de alarmerende symptomer forbundet med endophthalmitis.
Lucentis har immunogene egenskaber. På grund af det faktum, at hvis en patient har diabetisk ødem i makulaen, øges risikoen for en generel virkning af lægemidlet noget, og risikoen for overfølsomhed og allergi er også højere.
Alle patienter bør informeres om tegn på intraokulær inflammation, da dette kan ledsage intraokulær dannelse af antistoffer mod Lucentis.
Skyldes, at indførelsen af inhibitorer endotel vækstfaktor A, som vedrører ranibizumab og måske udviklingen af tromboemboliske komplikationer, er der en mulighed for iskæmisk slagtilfælde. Risikoen for at udvikle denne komplikation er højere hos de patienter, der havde en historie med iskæmiske hændelser i cerebrale arterier.
Hos patienter inden for en time efter indgivelsen af lægemidlet steg trykket inde i øjet. Et tilfælde af konstant stigning i intraokulært tryk blev også identificeret. Derfor anbefales det at overvåge trykket inde i øjet og perfusion af det optiske nervehoved i denne periode.
Samtidig injektion af Lucentis i begge øjne anbefales ikke, da denne indgivelsesvej ikke er blevet undersøgt i detaljer. Det er muligt, at en sådan introduktion kan øge stoffets systemiske virkning og føre til en høj risiko for bivirkninger.
Der er ikke tilstrækkelige data om brug af Lucentis hos patienter.
• diabetisk makulaødem i nærvær af type 1 diabetes mellitus
• systemisk aktiv infektiøs proces
Behandling med intraokulær injektion af andre lægemidler
• proliferativ diabetisk retinopati
• Ikke-infektiøse associerede øjenpatologier (retinal detachment, især i makulaområdet).
Der er ingen erfaring med at ordinere lægemidlet hos patienter med svær diabetes mellitus (niveauet af glyceret hæmoglobin er mere end 12%) samt en ukontrolleret stigning i systemisk arterielt tryk.
Alle kvinder i den fødedygtige alder skal bruge gode og pålidelige præventionsmidler.
Da en midlertidig forringelse af synsstyrken er mulig efter intraocular injektion af Lucentis, bør patienten ikke i løbet af behandlingen have kørsel til køretøjer eller arbejde med komplekse mekanismer. Forbuddet skal være gyldigt indtil fuldstændig forsvinden af synsforstyrrelser.
Indholdet af flasken med Lucentis kan kun anvendes til en intraokulær injektion. Pakken indeholder en nål med et filter, der er nødvendigt for at ekstrahere opløsningen fra hætteglasset, en sprøjte og en gul nål, der skal injiceres.
For at forberede løsningen til introduktionen er det nødvendigt ifølge den følgende metode:
1. Før flasken åbnes, skal korkfladen behandles med et antiseptisk middel.
2. Tilslut forsigtigt en 1 ml sprøjte med en nål for at opsamle opløsningen fra hætteglasset. Indsæt nålen med filteret i flasken gennem midten af korken, så den berører bunden af flasken.
3. Flyt hele opløsningen fra hætteglasset til en sprøjte.
4. Når du har fjernet nålen fra hætteglasset, skal du trække syren på sprøjten tilbage (til 0,9 ml mærket), så hele opløsningen i nålens hulrum træder ind i den.
5. Fjern derefter nålen og kassér den. Det er meget vigtigt at huske, at filternålen ikke kan bruges til intraokulær injektion.
6. Tilslut forsigtigt sprøjten med opløsningen til den gule nål til injektion.
7. Fjern beskyttelseshætten fra nålen. Rør ikke nålen med dine hænder eller andre genstande.
8. Fjern overskydende luft fra sprøjten og læg stemplet på 0,05 ml. Derefter flytter stemplet tilbage er ikke længere muligt.
9. At udføre indførelsen af opløsningen i øjets glasagtige krop.
Hvis et volumen af Lucentis opløsning forbliver i flasken, skal det bortskaffes, da dets gentagne brug er uacceptabel.
Opbevare lægemidlet bør være i et mørkt sted ved en temperatur på 2-8 grader Celsius.
Omkostningerne ved lægemidlet i apoteker i Moskva og Rusland fra 52.000 rubler. (10 mg / ml 0,23 ml fl.). Dette inkluderer ikke prisen på intravitriær administration. Patienten kan selv købe medicinen på apoteket, eller han kan bruge medicinen til øjenklinikkerne (som kan være meget mere rentabel, da en flaske kan bruges til at administrere til flere patienter.
Prisen på intravitriær administration af Lucentis (uden omkostningerne til lægemidlet) i Moskva Eye Clinic er 19.000 rubler. Selve lægemidlet betales separat (50 000 rubler). Du kan afklare relevansen af dataene i afsnittet "Priser"
Avastin (Avastin, bevacizumab) er en meget anvendt analog af Lucentis til behandling af lignende sygdomme.
Samtidig har Avastin en lavere pris, hvilket kan være en af de faktorer, der er til fordel for den. Lucentis er udelukkende designet til brug i oftalmologi. Avastin anvendes til onkologi.
Med hensyn til Moscow Eye Clinic kan du testes på det mest moderne diagnostiske udstyr, og i henhold til resultaterne - få individuelle anbefalinger fra førende specialister i behandlingen af identificerede patologier.
Klinikken arbejder syv dage om ugen, syv dage om ugen, fra kl. 09.00 til 21.00. Du kan lave en aftale og spørge eksperterne alle de spørgsmål du måtte have på telefonnumrene 8 (495) 505-70-10 og 8 (495) 505-70-15 eller online, bruger den rette formular på stedet.
Forfatteren af artiklen: Specialist i Moskva Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/aptechka/lucentis